Glavni / Bronhitis

Zinnat Solution - službene upute za uporabu

UPUTE

o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj: P N008779-101209

Trgovački naziv lijeka: Zinnat

Međunarodno nenamjensko ime (INN): cefuroksim.

Kemijski naziv: (lRS) -1 - [(acetil) oksi] etil- (6R, 7R) -3 - [(karbamoiloksi) -metil] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-il) -2- (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-5-tia-l-azabiciklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboksilat

Oblik doziranja: granule za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg / 5 ml.

sastojci:
Aktivni sastojak: cefuroksim aksetil - 150 mg (ekvivalent 125 mg cefuroksima)
Pomoćne tvari (5 ml): stearinska kiselina, saharoza (3,062 g), aroma Tutti Frutti 51,880 / AP 05:50, kalijev acesulfam, aspartam, povidon KZO, ksantanska guma.

Opis: granule u obliku zrnaca nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele.
Razrjeđivanje proizvodi suspenziju od bijele do svijetlo žute s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakološka skupina: antibiotik cefalosporin
ATX J01DC02 kod

farmakodinamiku
Cefuroksim acetil je prekursor cefuroksima, koji je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode ß-laktamazu.
Cefuroksim je otporan na djelovanje bakterijske β-laktamaze, stoga je djelotvorna protiv sojeva rezistentnih na ampicilin ili rezistentnih na amoksicilin.
Baktericidno djelovanje cefuroksima povezano je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.
Cefuroksim je obično aktivan in vitro protiv sljedećih mikroorganizama:
Gram-negativni aerobi:
Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-pozitivni aerobi:
Staphylococcus aureus (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, ali isključuju sojeve otporne na meticilin); Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, ali isključuju sojeve otporne na meticilin); Streptococcus pyogenes (i drugi beta-hemolitički streptokoki); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).
anaerobi:
Gram-pozitivne i gram-negativne koke (uključujući vrste roda Peptococcus i Ptptostreptococcus); gram-pozitivne bacile (uključujući vrste roda Clostridium) - gram-negativne bacile (uključujući Bacteroides i vrste roda Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Ostali mikroorganizmi:
Borrelia burgdorferi
Sljedeći mikroorganizmi su neosjetljivi na cefuroksim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, sojevi rezistentni na meticilin Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Neki sojevi sljedećih rodova su neosjetljivi na cefuroksim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika
Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim u sistemsku cirkulaciju. Cefuroksim prolazi kroz BBB, prolazi kroz posteljicu i prelazi u majčino mlijeko. Optimalna apsorpcija pod uvjetom da se lijek uzima tijekom ili neposredno nakon obroka. Maksimalne koncentracije u serumu nakon gutanja određuju se nakon 2,4 sata, a hrana ubrzava apsorpciju suspenzije cefuroksim aksetila.
Kada se suspenzija uzima oralno, brzina apsorpcije cefuroksim aksetila niža je nego kod uzimanja tableta, zbog čega se maksimalne koncentracije smanjuju, vrijeme do njih se povećava i smanjuje se sistemska biodostupnost (za 4-17%).
Poluživot je od 1 do 1,5 sati, a ovisno o korištenim metodama određivanja, stupanj vezanja cefuroksima za proteine ​​je od 33 do 50%.
Cefuroksim se ne metabolizira, izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Cefuroksimske razine u serumu smanjuju se s dijalizom.

INDIKACIJE ZA UPORABU
Lijek je indiciran za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na cefuroksim.

  • Infekcije gornjih dišnih putova, uha, grla i nosa, poput upale srednjeg uha, sinusitisa, tonzilitisa i faringitisa.
  • Infekcije donjeg dišnog sustava, kao što su upala pluća, akutni bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa.
  • Urogenitalne infekcije, kao što su pijelonefritis, cistitis i uretritis. Gonoreja, akutni nekomplicirani gonokokni uretritis i cervicitis.
  • Infekcije kože i mekih tkiva, kao što su furunkuloza, pioderma i impetigo.
  • Liječenje ranih faza Lyme bolesti i naknadna prevencija kasnih manifestacija Lyme bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

KONTRAINDIKACIJE
Preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike, peniciline i karbapeneme.
Treba ga koristiti s oprezom u slučaju zatajenja bubrega, gastrointestinalnih bolesti (uključujući povijest bolesti i ulceroznog kolitisa), trudnoće, dojenja i djece do 3 mjeseca.

NAČIN UPORABE I DOZE
Standardni tijek terapije je oko 7 dana (od 5 do 10 dana).
Za optimalnu apsorpciju, suspenziju Zinnat treba uzimati uz obroke.
Odrasli:

Zinnat: upute za uporabu antibiotika za djecu

Među roditeljima postoji mišljenje da uzimanje antibiotika negativno utječe na zdravlje djeteta, ali to je zabluda. Negativan utjecaj ima nekontrolirane lijekove. Stoga, samo pedijatar može propisati lijekove.

Jedan od najboljih antibiotika prikazanih za uporabu kod djece je Zinnat. Spada u antimikrobnu skupinu cefalosporina druge generacije. Ovaj antibiotik ima širok spektar djelovanja i aktivan je protiv patogene mikroflore u zaraznim bolestima u djece i odraslih, uključujući i kao - antibiotik za bronhitis -. Zinnat je dostupan kao suspenzija za djecu i tabletni oblik oslobađanja - za starije.

Obrazac za izdavanje

Antibakterijsko sredstvo sa širokim spektrom djelovanja, bazirano na cefuroksimu, dolazi u nekoliko oblika i doza.

Prikaz tabletnog računala:

  • 125 mg - blister pakiranje 10;
  • 250 mg - blister pakiranje 10;
  • 500 mg - blister 10 kom.

Boja tableta je bijela, oblik je ovalan.

U obliku obustave:

  • 125 mg po 5 ml - do 100 ml u tekućem obliku;
  • 125 mg kao vrećica;
  • 250 mg kao vrećica.

Lijek je u početku u obliku granula, koje se, kada se dodaju tekućini, pretvore u bijelu tekućinu s blagim žutim nijansama. Dodao parfem kako bi dao miris voća.

struktura

Ovisno o količini aktivnog sastojka u antibioticima, postoje tri vrste doziranja. Osnova lijeka je spoj cefuroksim aksetil.

Stearinska kiselina, saharoza, aspartam i ksantanska guma su također prisutni u tekućem obliku otpuštanja. Dodatno dodan okus hrane. Tablete otkrivaju prisutnost biljnog ulja u hidrogeniranom obliku, silicij dioksid i također natrijev lauril sulfat. Prisutna je mala količina silicijevog dioksida i natrijevih spojeva.

Načelo djelovanja

Ovaj antimikrobni lijek spada u skupinu cefalosporinskih lijekova. Ona pokazuje svoje djelovanje, uključujući u odnosu na patogene koji su otporni na ampicilin i amoksiciklin.

Utječe na mikrofloru:

  • Gram-pozitivni aerobi - patogeni - angina kod djece - i odraslih - izazivaju razvoj upale pluća.
  • Gram-negativni aerobi - infekcije koje uzrokuju gonoreju i meningokoku.
  • Intestinalni i hemofilni štapići;
  • Protea i razni štapići.

Prije uporabe može biti potrebno provesti odgovor na osjetljivost mikroflore u odnosu na antibiotik. To je zbog česte otpornosti određenih mikroorganizama na djelovanje antimikrobnog agensa.

svjedočenje

Zinnat, kao antibiotik za djecu, naime suspenzija, propisuje se kada se utvrdi da je uzročnik bolesti osjetljiv na djelovanje lijeka.

Aplikacija je preporučljiva kada:

  • upala pluća i bronhitis;
  • bolesti gornjih dišnih putova;
  • upalni procesi u urogenitalnom sustavu infektivne prirode;
  • patološke upale bakterijske prirode na koži;
  • sistemske infekcije, kao što su peritonitis i borrelioza.

U kojoj je dobi dopušteno uzeti

Uporaba ovog antibiotika dopuštena je u dobi od tri mjeseca. Klinička ispitivanja u djece mlađe od 3 mjeseca nisu provedena, pa stoga nema podataka o tome.

Za djecu mlađu od tri godine propisan je samo tekući oblik oralne primjene lijeka. U budućnosti, dopušteno je korištenje oblika tableta, ali pod uvjetom da dijete može uzimati lijek bez gutanja. Ako je potrebno, suspenziju možete koristiti za liječenje djece i starijih osoba.

Kontraindikacije u djece

  • Važno je razumjeti da ozbiljna alergija tijekom trudnoće može izazvati alergijsku reakciju kod djeteta. I zato što je uporaba lijeka zabranjena u slučaju netolerancije na cefalosporin.
  • Uz oprez je potrebno koristiti u prisutnosti dijagnosticirane fenilketonurije, jer je aspartam prisutan u suspenziji.
  • Liječenje pod diabetes mellitusom dopušteno je pod strogim nadzorom zbog prisutnosti saharoze u prašku za razrjeđivanje.
  • Kod bolesti probavnog sustava, a pogotovo zbog krvarenja, uporaba je vrlo ograničena.

Činjenicu prisutnosti "anemije u djeteta" također treba upozoriti svog liječnika kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja.

Nuspojave

Zinnat, prema uputama za uporabu za djecu, koristi se kao suspenzija. Ali čak iu ovom obliku oslobađanja može izazvati negativne reakcije iz različitih organskih sustava. Nuspojave kod uzimanja cefalosporina su umjerene naravi i, uglavnom, prolaze nakon isteka roka trajanja.

Moguće nuspojave:

  • povećanje populacije gljivičnih mikroorganizama;
  • negativni učinci na dio probavnog sustava, kao što su povraćanje, žgaravica, proljev;
  • promjene u kvantitativnom sastavu krvnih stanica;
  • postoji glavobolja i vrtoglavica;
  • zabilježeni su slučajevi konvulzivnog poremećaja;
  • kožne manifestacije alergijske reakcije.

Upute za uporabu

Prijem antibakterijskog sredstva ne smije biti kraći od pet dana. Kraći period prijema uzrokuje samo stvaranje otpora u patogenu, ali ga ne uništava u potpunosti. Prosječno priznanje smatra se tjednim. Ali sve ovisi o specifičnoj situaciji i ozbiljnosti bolesti.

Da bi se povećala apsorpcija lijeka, njegov prijem treba provesti odmah nakon obroka (u obliku tableta) ili izravno s obrokom (u tekućem obliku).

obustava

Zinnat 125 mg - upute za uporabu za djecu:

  • Dob do šest mjeseci: u slučaju upala pluća - 10 mg po kg tjelesne težine, u teškim oblicima - 15 mg po kg. Maksimalna doza dnevno iznosi do 60 mg.
  • Od šest mjeseci do dvije godine: maksimalna doza za blaže oblike je do 120 mg, za teške oblike do 180 mg.
  • Od 2 godine do odrasle dobi: maksimalni dnevni unos za blaže oblike je do 125 mg, a kod teških oblika do 250 mg.

Zinnat 250 mg - upute za uporabu za djecu:

  • Do šest mjeseci života se ne koristi.
  • Od šest mjeseci do 2 godine - koristite samo u teškim oblicima u dozi ne većoj od 180 mg dnevno.
  • Od 2 godine do odrasle dobi: u blagom obliku - do 125 mg, s teškim - do 250 mg.

tablete

Zinnat - upute za uporabu za djecu (tablete):

Primjena lijeka u obliku tableta dopuštena je za djecu koja nisu mlađa od 3 godine. To je zbog činjenice da se cjelovitost ljuske mora održavati sve dok ne dođe u gastrointestinalni trakt.

Prijem se odvija dva puta dnevno. Ovisno o težini bolesti dodijeljena je drugačija doza. Ali opća pravila izračuna su sačuvana. Sa srednjim i blagim oblikom - 10 mg po kilogramu tjelesne težine, s teškim - 15 mg.

predozirati

Kada se koristi doza lijeka, nekoliko puta veća od dopuštene, moguća je prekomjerna stimulacija središnjeg živčanog sustava. U teškim slučajevima razvija se konvulzivni sindrom.

Obično ovo stanje ne zahtijeva ozbiljan tretman. Ali ako je potrebno, dijalizu.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Nemojte uzimati lijek nakon lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka. To značajno smanjuje sposobnost upijanja aktivne tvari.
  • Poželjno je kombinirati unos antibiotika s antifungalnim lijekovima kako bi se izbjegao razvoj patogenih gljivica u crijevu.
  • U slučaju šećerne bolesti, pri izračunu doze inzulina treba uzeti u obzir saharozu sadržanu u tekućem obliku pripravka.
  • Diuretici tipa petlje gotovo dvaput povećavaju koncentraciju aktivnog sastojka antibakterijskog lijeka u plazmi.

Uvjeti prodaje

Kupnja lijeka u ljekarnama događa se ako imate recept od liječnika. Ovo pravilo treba strogo slijediti kako bi se izbjegla nekontrolirana uporaba antibakterijskih lijekova, osobito u slučaju morbiditeta u djetinjstvu.

Uvjeti skladištenja

Neotvorena ambalaža lijeka može se čuvati na sobnoj temperaturi, na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva Celzija. Skladištenje mora biti zaštićeno od izravne sunčeve svjetlosti i od izravnog pristupa za djecu.

Rok trajanja neotvorenih kuglica je 2 godine, oblik tablete je 3 godine.

Recenzije

Zinnat - “popularni” antibiotik za djecu, recenzije, čiju uporabu možete lako pronaći u širokom svjetskom webu. Navedimo kao primjer nekoliko komentara roditelja koji su koristili antibakterijsko sredstvo kako je propisao liječnik.

Alina:

Nakon obilaska vrtića, dijete je imalo laganu prehladu. Zbog činjenice da je bolest počela na slobodan dan, bilo je potrebno nazvati liječnika na dužnosti, koji je propisao samo simptomatsko liječenje, što, međutim, nije pomoglo. Stoga je četvrtog dana bolesti stanje djeteta bilo iznimno teško: teški bronhitis i visoka vrućica, što se nije moglo svesti na ništa. Lokalni je liječnik propisao Zinna. Važno je napomenuti da je nakon prvog dana uzimanja lijekova došlo do značajnog poboljšanja. A nakon punog tečaja dijete je bilo potpuno zdravo.

Natalia:

Dvaput su uzimali lijekove za bronhitis. I, ako je po prvi put pomoglo antimikrobno sredstvo, onda sam po drugi put također morao uzimati i druge lijekove. Suočeni s problemom abnormalne stolice i gubitkom apetita kao nuspojavama. Također želim primijetiti gadan okus. Kćer je stalno odbijala piti lijek.

Eugene:

Pedijatar je imenovao sina Zinnata za liječenje bakterijskog tonzilitisa. Ne mogu nedvosmisleno formirati mišljenje o ovom alatu. S jedne strane, došlo je olakšanje, ali samo četvrtog dana. Osim toga, neugodan okus bio je neočekivan. Ostali proizvodi koje smo uzimali u obliku sirupa bili su ugodniji u okusu.

svijet:

Dao sam sinu lijek za upalu u uho. Ja ga svakako preporučujem, jer je za 5 dana došlo do potpunog izlječenja gnojnog otitisa. Okus sigurno nije ugodan, ali akcija vrijedi. Negativne posljedice u obliku proljeva izbjegnute su uzimanjem probiotika.

Galina:

Kćeri su propisivali lijek jer su postojale sumnje na bronhitis. Važno je napomenuti da je uz sve svoje prednosti iznimno teško uzeti antibiotik. To je zbog vrlo neugodnog gorkog okusa. Nakon tri dana dijete je kategorički odbilo popiti suspenziju i moralo je prebaciti se na pilule kako bi završilo cijeli tečaj.

analoga

Važno je napomenuti da prije nego što jedan lijek zamijenite s drugim lijekom, posavjetujte se s liječnikom. Budući da nemaju svi analozi isti spektar djelovanja kao i propisani lijekovi. U slučaju kada je cijena lijeka previsoka za vas, morate upozoriti liječnika i zatražiti da se nešto drugo isprazni.

Za lijekove koji sadrže cefuroksim kao glavni aktivni sastojak su: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroksim, Cefuroksim.

Video o uporabi antibiotika za dječje bolesti

Dr. Komarovsky će detaljno i detaljno opisati kako liječiti bronhitis kod djece. Također će objasniti kada je potrebna upotreba antimikrobnih sredstava. Koji je oblik lijeka najbolji za dijete i zašto.

Suspenzija i tablete "Zinnat": upute za uporabu za djecu, izračunavanje doze antibiotika (125 i 250 mg)

Zinnat pripada drugoj generaciji cefalosporinskih antibiotika. Utječe na širok raspon bakterijskih infekcija zbog cefuroksima, koji je dio. Lijek ne samo da sprječava reprodukciju opasnih bakterija, nego ih i uništava. Uzmite u obzir indikacije i upute za uporabu lijeka u pedijatriji.

Oblici oslobađanja i sastav antibiotika

Cefuroksim - glavna komponenta lijeka - otporan na različite beta-laktamaze, daje pozitivan učinak u liječenju bolesti uzrokovanih i gram-pozitivnim i gram-negativnim infektivnim agensima. Dostupan pod nekoliko brandova: Kimacef, Ceftin, Axetin, itd. Zinnat se proizvodi u Velikoj Britaniji.

Blago izdužene, konveksne na obje strane tablete Zinnat su bijele ili blago žućkaste boje. Proizvode se 2 vrste tableta: 125 mg i 250 mg cefuroksima. Oralni oblik lijeka otporan je na enzime koje proizvode mikroorganizmi koji pružaju otpornost na antibiotike.

Aktivnu komponentu nadopunjuju pomoćni elementi: mikrokristalna celuloza, hidrogenirano (modificirano) biljno ulje, prilelozoj (natrijeva kroskarmeloza) i natrijev lauril sulfat. Sastav površinskog sloja tableta u obje varijante uključuje hipromelozu, propilen glikol, spazriju bijelog bojila i konzervans E216. Tablete se pakiraju u mjehuriće od 10 komada, koji se prodaju u kartonskim kutijama.

Suspenzija se dobiva iz granuliranog oblika lijeka koji se razlikuje u ekscipijensima od tableta. U granulama kao dodatni elementi su: oktadekanoična kiselina, saharoza, zaslađivači E950, E951, povidon K30, ksantan guma, aroma.

Granule su male bijele čestice promjera do 3 mm, nepravilnog oblika. Kada se razrijedi s vodom, formira se žućkasta suspenzija s voćnim okusom. Suspenzija je dostupna u staklenim bočicama s plastičnim čepom, opremljenim zaštitnom napravom protiv djece. Boca se stavlja u kartonsku kutiju, na nju se stavlja mjerna žlica kapaciteta 5 ml i čaša.

Za što je Zinnat propisao?

Zinnat za djecu je izabran za upalne bolesti uzrokovane infektivnim agensima osjetljivim na cefuroksim. To uključuje:

  • bakterijske lezije uha, nosa i grla, bol u grlu, bolesti grkljana, dušnika, paranazalnih sinusa;
  • upala bronhija infektivne prirode;
  • upala pluća;
  • infektivne lezije kože i mekih tkiva - furunkuloza, pioderma;
  • infekcije mokraćnog sustava - cistitis, pijelonefritis, gonoreja;
  • peritonitis - upala trbušnog zida, trovanje krvi, meningitis;
  • početni stadij krpeljne borelioze (lajmska bolest).

Zahvaljujući sposobnosti cefuroksima da se odupre bakterijskim beta-laktamazama, Zinnat je učinkovit u liječenju oboljenja uzrokovanih infektivnim agensima rezistentnim na ampicilin ili amoksicilinom. Osjetljivost patogena na cefuroksim ovisi o regiji i promjenama tijekom vremena. Pri izboru antibiotika potrebno je uzeti u obzir lokalne podatke.

Zinnat je antibiotik, stoga je njegova uporaba moguća samo na preporuku liječnika.

Način primjene i doziranje lijeka

Preporučeno razdoblje liječenja je od 5 do 10 dana. Lijek se uzima nakon obroka s velikom količinom tekućine. Odraslim bolesnicima Zinnat tablete propisuju 250 mg dvaput dnevno. Maksimalna doza za ozbiljne bolesti je 500 mg 2 puta dnevno.

Za infekcije mokraćnog sustava, lijek se može davati u količini od 125 mg dva puta dnevno, za liječenje gonoreje lijek treba uzimati 1 puta dnevno u količini od 1 g. Tijek liječenja krpeljne borelioze traje 20 dana, lijek se propisuje u količini od 500 mg dva puta dnevno.

Uporaba tableta za djecu

Tablete se mogu davati djeci starijoj od 3 godine. Maksimalna dnevna doza za njih je 500 mg. Obično se prijem vrši dva puta dnevno u količini od 125 mg nakon obroka. U liječenju ozbiljnih bolesti, uključujući upalu srednjeg uha, jedna doza može biti 250 mg, s ukupnom dnevnom dozom od 500 mg.

Tablete Zinnat ne primjenjuju se na djecu koja imaju problema s gutanjem. Budući da se ne preporučuje drobljenje i mljevenje tableta, lijek se bebama propisuje kao suspenzija. Točna doza za različite bolesti i preporučeni oblik navedeni su u uputama za uporabu.

Priprema suspenzije i njezina doza sukladno starosti

Primjena lijeka u obliku suspenzije preporuča se djeci starijoj od 3 mjeseca. U razrijeđenom obliku, lijek je aromatizirani sirup, koji u nekim slučajevima uzrokuje mučninu kod djeteta.

Antibakterijska suspenzija ima specifičan okus, pa ponekad nakon uzimanja, dijete može imati mučninu.

Da bi se suspenzija razrijedila, potrebno je zaliti vodu u otvorenu bočicu, čija se količina mjeri pomoću mjerne posude (do određene oznake). Da bi se prašak otopio, potrebno je prethodno protresti. Nakon razrjeđivanja s vodom, zatvorite bočicu čvrsto i nekoliko puta protresite, a zatim pričekajte najmanje 3 minute da biste lijek potpuno spojili s vodom.

Dijete se daje suspenzija u količini određenoj težinom, starošću, stupnjem oštećenja organa ili oštećenjem njihovih funkcija. Svrha Zinnata za djecu od 3 mjeseca do 12 godina starosti je napravljena u dolje navedenim dozama.

Tablica 1. Doziranje Zinnat antibiotika u suspenziji:

Tablete 125 i 250 mg, Zinnat suspenzija za djecu: upute, cijena i mišljenja

U ovom medicinskom članku možete pronaći lijek Zinnat. Upute za uporabu će objasniti u kojim slučajevima možete uzimati injekcije ili tablete koje pomažu lijeku, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Zinnatu iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju angine, pijelonefritisa, bronhitisa i drugih infekcija u odraslih i djece, za što je više propisano. Priručnik navodi analoge Zinnata, cijenu lijeka u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.

Druga generacija antibiotika za cefalosporinske lijekove je Zinnat. Upute za uporabu propisuju uzimanje tableta od 125 mg i 250 mg, granule za pripremu antibiotske suspenzije za liječenje bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

1. Tablete Zinnat imaju ovalni oblik, bijele boje i glatke bikonveksne površine. Pokriveni su školjkom. Glavni aktivni sastojak lijeka je cefuroksim, njegov sadržaj u jednoj tableti može biti 125 i 250 mg. Sadrži i pomoćne komponente.

Tablete se pakiraju u blister od 5 i 10 komada. Pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera i upute za uporabu lijeka.

2. Granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu (ponekad pogrešno nazvane sirup). Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u bočicama od tamnog stakla, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za suzbijanje neovlaštenog rukovanja. U kartonsku kutiju je umetnuta i kašičica.

Granule iz kojih se priprema suspenzija Zinnat sadržava cefuroksim aksetil kao aktivnu tvar, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantansku gumu, aroma.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Zinnat cefuroksim je vrlo otporan na bakterijsku laktamazu i najučinkovitiji je protiv širokog raspona patogena, uključujući sojeve otporne na amoksicilin i ampicilin.

Baktericidni učinak cefuroksima posljedica je supresije sinteze bakterijskih staničnih stijenki kao posljedice vezanja na ciljane proteine. Nakon gutanja, Zinnat antibiotik se polako apsorbira iz probavnog trakta, brzo hidrolizira u sluznicu tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim.

Aktivni sastojak prodire u posteljicu, BBB i izlučuje se zajedno s majčinim mlijekom. Maksimalna koncentracija cefuroksima u krvnoj plazmi opažena je nakon 2-4 sata nakon uzimanja. Tvar ne prolazi kroz metaboličke procese i izlučuje se nepromijenjena mokraćnim sustavom.

Indikacije za uporabu

Što Zinnat pomaže? Zinnat tablete i suspenzija su indicirane za upotrebu s ciljem izlaganja širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na cefuroksim:

  • peritonitis;
  • sepsa;
  • Lajmska bolest u ranom stadiju, prevencija razvoja kasnih stadija ove bolesti u bolesnika od 12 godina;
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa);
  • infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
  • gonoreja;
  • bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.);
  • zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.);
  • meningitis.

Upute za uporabu

Zinnat za odrasle se propisuje u jednoj dozi u prosjeku 250 mg, učestalost davanja je 2 puta dnevno.

  • Za teške infekcije donjih dišnih putova propisuje se 500 mg 2 puta dnevno; s infekcijama blage i umjerene težine - 250 mg 2 puta dnevno.
  • Uz infekcije mokraćnog sustava, 125 mg se propisuje 2 puta dnevno, s pielonefritisom - 250 mg 2 puta dnevno.
  • U liječenju nekomplicirane gonoreje, 1 g se daje jednom.
  • Kod Lyme bolesti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 20 dana.

Djeci mlađoj od 12 godina može se propisati lijek u obliku suspenzije. Prosječna doza za djecu s većinom infekcija je 1 tableta (125 mg), 2 puta dnevno.

  • Kod teških infekcija ili otitis media kod djece starije od 2 godine, prosječna doza je 1 tableta (250 mg) ili 2 tablete (125 mg) 2 puta dnevno.
  • U slučaju infektivnih bolesti blage i umjerene težine, utvrđuje se jedna doza u količini od 10 mg / kg tjelesne težine.
  • Kod upale srednjeg uha i teških infekcija određena je pojedinačna doza od 15 mg / kg.

Učestalost prijema - 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje lijeka u prosjeku je 7 dana (5-10 dana). Lijek se preporuča uzimati nakon jela.

kontraindikacije

Prema uputama, Zinnat nije imenovan kada:

  • preosjetljivost na cefalosporine;
  • trudnoća;
  • krvarenje i bolesti probavnog trakta;
  • dojenje;
  • alergijske reakcije na peniciline.

Zinnat antibiotik se ne preporučuje djeci mlađoj od 3 mjeseca.

Nuspojave

Razvoj nuspojava nakon početka primjene tableta Zinnat obično nije izražen, imaju reverzibilan razvoj i nestaju nakon prekida primjene lijeka. Neželjene reakcije mogu se razviti iz različitih organa i sustava:

  • Jetra i bilijarnog trakta - reverzibilno povećanje razine jetrenih transaminaza u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica), rijetko - hepatitisa (upala jetre) i kolestatske žutice.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija (specifičan osip koji podsjeća na opekline od koprive). Rjeđe se može razviti angioedem quincke edema (značajno oticanje lica i genitalija), kao i teška sustavna alergijska reakcija u obliku anafilaktičkog šoka (značajno smanjenje krvnog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa).
  • Probavni sustav - bol u trbuhu, mučnina i povremeno povraćanje.
  • Koža i potkožno tkivo - multiformni eritem (pojava lezija na koži u obliku crvenih mrlja različitih oblika i veličina), Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (teška oštećenja kože pri smrti stanica).
  • Živčani sustav - glavobolja i vrtoglavica.
  • Krv i crvena koštana srž - eozinofilija (povećanje razine eozinofila u krvi - stanice imuniteta odgovorne za alergijske reakcije), manje je vjerojatno da će se razviti trombocitopenija (smanjenje broja trombocita) i leukopenija (smanjenje broja leukocita).

U slučaju nuspojava, lijek se prekida.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Zinnat se koristi s oprezom u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični i teratogeni učinci lijeka.

Primjena kod djece

Recenzije Zinnate za djecu koja napuste roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. U osnovi, djeci se propisuje suspenzija, čija primjena djelotvorno olakšava stanje djeteta.

Važno je da se jasno slijedi naputak o suspenziji za djecu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca mlađa od 3 mjeseca.

Posebne upute

Lijek se propisuje s velikim oprezom u prisutnosti alergijskih reakcija na beta-laktamske antibiotike. Tijekom liječenja preporučuje se periodično praćenje rada bubrega.

Tablete se ne prepisuju pacijentima koji imaju problema s gutanjem, jer se ne mogu slomiti ili žvakati. 5 ml suspenzije sadrži 0,5 XE, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za dijabetes melitus.

Zinnat može uzrokovati vrtoglavicu i glavobolju, pa treba paziti pri vožnji vozila ili drugih mehanizama, ili uopće odbiti raditi, što zahtijeva povećanu koncentraciju i pažnju.

Interakcije lijekova

Zinnat može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Posljedica toga je smanjenje učinka hormonskih oralnih kontraceptiva.

Prihvaćanje Zinnata ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, smanjuje se bubrežni klirens, povećava se koncentracija cefuroksima u plazmi, kao i poluživot.

Kada se uzima istovremeno s diureticima i aminoglikozidima povećava se vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.

Budući da je, zbog testa ferocianida, lažno negativan rezultat moguće odrediti razinu glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

Analozi lijekova Zinnat

Struktura određuje analoge:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroksim aksetil.
  3. Ketotsef.
  4. Cefroxim J.
  5. Tsefurabol.
  6. Proxy.
  7. RRF.
  8. Aksosef.
  9. Zinoksimor.
  10. Antibioksim.
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksim Natrij je sterilan.
  14. Cefuroksim.
  15. Cefuroksim natrij.
  16. Atsenoveriz.
  17. Aksetin.
  18. Tsefurus.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena Zinnat (suspenzija 50 ml) u Moskvi je 297 rubalja. Recept.

Store lijek treba biti na suhom mjestu na temperaturi ne više od 30 C. Rok trajanja tableta - 3 godine, a granule - 2 godine. Gotova suspenzija može se čuvati u hladnjaku do deset dana.

Antibiotik Zinnat u suspenziji i tabletama: upute za uporabu za djecu

Početak upalnog procesa bakterijske prirode u tijelu djeteta razlog je uzimanja antibiotika. Mnogi roditelji su oprezni zbog takvih sastanaka zbog straha od mogućih negativnih učinaka antibiotske terapije. Uobičajene nuspojave uključuju proljev, crijevnu disbiozu i druge probleme s gastrointestinalnim traktom.

Međutim, prednosti antibakterijskih lijekova premašuju vjerojatnu štetu za tijelo, au nekim slučajevima je nemoguće izliječiti bolest bez uporabe antibiotika. Jedan od najčešćih antibiotika za liječenje djece je Zinnat, moderna, druga generacija lijeka, koju karakterizira širok spektar djelovanja, visoka učinkovitost u pozadini niske toksičnosti i dostupan je u obliku suspenzije.

Opis lijeka Zinnat i njegovo načelo djelovanja

Zinnat je antibiotik iz skupine uvjetnih cefalosporina druge generacije. U tom smjeru postoje četiri generacije antibiotika, koje se razlikuju u progresiji spektra djelovanja. Zinnat za djecu se koristi za liječenje bakterijskih infekcija uzrokovanih velikom skupinom gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih bakterija, uključujući sojeve otporne na penicilin.

Aktivni sastojak lijeka - cefuroksim aksetil - otporan je na beta-laktamazu koju luče bakterije. Uništava strukturu stanične stijenke mikroba i doprinosi lučenju autolitičkih enzima, inhibira proliferaciju bakterija i izaziva njihovu smrt.

Cefuroksim se koristi protiv mikroorganizama i bakterija:

Maksimalna koncentracija cefuroksima u krvnoj plazmi zabilježena je 2-3 sata nakon primjene, vezivanje za proteine ​​plazme doseže 35-50%. Istovremeni unos hrane povećava adsorpciju lijeka u tankom crijevu. Poluživot tijela - jedan i pol sat. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku.

Sastav antibiotika, osim cefuroksima, uključuje i dodatne tvari:

  • sukroza;
  • zaslađivač kalijevim acesulfamom;
  • aspartam;
  • stabilizator stearinske kiseline;
  • ksantan guma;
  • enterosorbent povidon K30;
  • tutti-frutti voćna aroma.

Oblik za oslobađanje antibiotika

Lijek je dostupan u obliku tableta od 125 mg i 500 mg, kao i granule za pripremu suspenzija. Tablete su bijele, filmom obložene, ovalnog oblika, pakirane u blistere i kartonske pakete od 10 kom.

Suhe granule su zrnca različitih veličina i nepravilnog oblika bijele ili gotovo bijele boje. Dostupno u tamnim staklenim bocama od 50 ili 100 ml. U 5 ml pripremljene otopine sadrži 125 ili 250 mg aktivnog sastojka. Lijek za doziranje i mjerna posuda dodaju se lijeku.

Indikacije za uporabu lijeka

Zinnat se može propisati za liječenje infektivnih i upalnih bolesti, čiji su patogeni osjetljivi na djelatnu tvar lijeka - cefuroksim. Lijek propisuje liječnik nakon obveznog pregleda djeteta i upoznavanja s poviješću bolesti. Samoproglašavanje i nekontrolirana uporaba nisu dopušteni.

Zinnat se dokazao u liječenju patoloških stanja:

  • bolesti ENT organa kao što su sinusitis, akutni tonzilitis (tonzilitis), sinusitis, otitis media, faringitis, i drugi;
  • infektivne lezije donjeg respiratornog trakta - pneumonija bakterijske etiologije, pogoršanje kronične difuzne upale u bronhijama (bronhitis), akutni bakterijski bronhitis;
  • bolesti genitourinarnog sustava, kao što su cistitis, pijelonefritis, uretritis, cervicitis, gonokokna infekcija (gonoreja);
  • gnojne lezije na koži, kao što su pioderma, furunkuloza, infekcija impetiga i infekcije rana, uključujući operaciju;
  • Lajmska bolest - liječenje ranih stadija i prevencija kasnih stadija borelioze kod osoba starijih od 12 godina.

Doziranje i primjena

Zinnat se propisuje od dobi od više od tri mjeseca, budući da nema kliničkih podataka koji potvrđuju sigurnost lijeka za mlađu djecu. Upute za uporabu Zinnat antibakterijskog sredstva razlikuju se ovisno o obliku oslobađanja lijeka.

Potrebna količina aktivne tvari izračunava se na temelju dobi pacijenta. Budući da istovremeni unos hrane povećava apsorpciju lijeka, potrebno je koristiti antibiotik za vrijeme jela. Standardni tijek antibiotske terapije je u rasponu od 5 do 10 dana, kako je propisao liječnik, a liječenje Lyme bolesti je 20 dana.

tablete

Lijek u obliku tableta ne preporučuje se za uporabu djeci mlađoj od 3 godine i pacijentima koji imaju problema s gutanjem. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina za liječenje većine nekompliciranih infekcija, uključujući blage do umjerene bolesti dišnog sustava, kao i pijelonefritis, propisuju se cefuroksim 250 mg dva puta dnevno. U slučaju ozbiljnijih infekcija, plućne upale pluća i borelioze, tablete se propisuju u dozi od 500 mg 2 puta dnevno. U slučaju zaraznih bolesti urinarnog trakta, pojedinačna doza je 125 mg.

Cefuroksim se može koristiti za liječenje upale pluća i bronhijalne astme. Liječenje upale pluća započinje parenteralnom primjenom lijeka Zinatsef (natrijeva sol) u količini od 1,5 g 2 ili 3 puta dnevno do 5 dana, zatim se terapija Zinnatom nastavlja s 500 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana. Kronični bronhitis se liječi prema istoj shemi, osim što je doza Zinatsefa 750 grama, a trajanje pilule je smanjeno na 5-10 dana.

Mladim pacijentima koji mogu progutati tabletu bez žvakanja propisuje se 1 komad za liječenje većine zaraznih bolesti. 125 mg dvaput dnevno, a za liječenje upale srednjeg uha i teških zaraznih bolesti - 1 kom. 250 mg ili 2 kom. 125 mg za jednu dozu. Ako je nemoguće upotrijebiti lijek u obliku tableta, bolje je koristiti granule za proizvodnju suspenzije.

obustava

Za pripremu suspenzije sadržaj boce s granulama mora se napuniti kuhanom ili destiliranom vodom, uz mjerenje 20 ml tekućine pomoću šalice. Zatvorenu bocu treba dobro protresti kako bi se tvar pomiješala dok se ne dobije homogena smjesa. Djeca voljno piju gotovu suspenziju u čistom obliku, ali pojedinačne doze mogu se razrijediti sokom, mlijekom ili vodom.

Za bebe do dvije godine, jedna doza antibiotika ne smije prelaziti 10 mg na 1 kg tjelesne težine. Dopušteno je davati lijek dva puta dnevno. Starijoj djeci treba dati 5 ml suspenzije (125 mg) dva puta dnevno. U teškim oblicima bolesti, pedijatar može propisati dvostruku dozu za djecu stariju od 2 godine, ali ne više od 250 mg s maksimalnom dnevnom količinom koja ne prelazi 500 mg.

Izračunajte količinu lijeka ne samo u skladu s dobi pacijenta, već i ovisno o težini djeteta. Infektivne bolesti bez komplikacija liječe se jednom dozom suspenzije od 10 mg po 1 kg bebe (pola mjerne žlice ili 2,5 ml sirupa). Dajte lijekove dva puta dnevno:

  • za dijete od 3-6 mjeseci, količina lijeka u jednoj dozi će biti približno 2,5 ml ili ½ mjerne žlice,
  • dijete mlađe od dvije dobi će dobiti 2,5 ml do 5 ml,
  • djeca do 12 godina - 5 ml slatka suspenzija Zinnat.

kontraindikacije

Zabranjeno je uzimanje antibakterijske suspenzije u slučajevima:

  • individualna preosjetljivost na aktivnu tvar cefalosporin, kao i na skupinu beta-laktamskih antibiotika karbapenema i penicilina;
  • s fenilketonurijom;
  • u prisutnosti dijabetesa;
  • dobi do tri mjeseca.

Nuspojave, predoziranje

Nuspojave Zinnata su rijetke i neznatno izražene. Najčešće se negativne posljedice javljaju u slučajevima nekontroliranog uzimanja lijeka čime se krši propisana doza i nepoštivanje uvjeta liječenja. Samostalni početak prijema bez prethodnog pregleda djeteta od strane pedijatra može dovesti do pogoršanja zdravlja pacijenta. Dugotrajna primjena lijeka može povećati populaciju nekih bakterija, u ovom slučaju, terapija cefuroksimom mora se prekinuti.

Negativni učinci uključuju:

  • povrede probavnog sustava, mučninu, proljev, rjeđe - povraćanje, u izoliranim slučajevima - pseudomembranozni kolitis;
  • kandidijaza;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • serološke promjene: povećani eozinofili i enzimi jetre ALT, AST i LDH, leukopenija, trombopenija, povećanje protrombinskog vremena;
  • alergijske reakcije: urtikarija, pruritus, iznimno rijetko - anafilaktički šok, s parenteralnom primjenom, može doći do serumske bolesti;
  • rijetko žutica;
  • Postoje izolirani izvještaji o Stevens-Johnsonovom sindromu, polimorfizmu eriteme, Lyellovom sindromu.

Da bi se smanjio negativan utjecaj na gastrointestinalni trakt, preporučuje se da se uz antibiotike prati probiotici kao što su Linex, Enterohermin, Lactobacterin itd. Probiotici se mogu započeti s bilo kojeg dana liječenja Zinnatom, kao i nakon završetka antibiotske terapije. Trajanje tečaja određuje liječnik.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod odraslih žena i djevojaka sposobnost lijeka da utječe na crijevnu mikrofloru može smanjiti reapsorpciju estrogena, što dovodi do smanjenja učinkovitosti oralnih hormonskih kontraceptiva. Istovremena primjena cefuroksima s probenecidom produljuje vrijeme njegove maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi. Lijekovi koji smanjuju kiselost želuca, povećavaju vrijeme intestinalne apsorpcije antibiotika. Kombinirana primjena s diureticima u petlji smanjuje bubrežni klirens i povećava sadržaj cefuroksima u krvi.

Analogi i cijene

Zenith ima najveću sličnost s lijekovima iz grupe cefalosporina, čiji je aktivni sastojak također cefuroksim aksetil. To uključuje lijekove kao što su cefuroksim, aksetin, zinatseff i neke druge. Budući da ovi lijekovi imaju jednu aktivnu tvar, načelo djelovanja, indikacije za primjenu i kontraindikacije se ne razlikuju mnogo, ali oblik oslobađanja i doziranje antibiotika mogu se razlikovati. Bez recepta, zamjena jednog lijeka drugim je opasna. Trošak Zinnat u Moskvi je od 233 rubalja u tabletama i od 285 rubalja. u granulama.

Strukturni analozi Zinnata:

  1. Cefuroksim. Puder za proizvodnju otopine namijenjene za intravenske i intramuskularne injekcije, može se dodijeliti bebama od rođenja, cijena u ljekarni od 1.200 rubalja.
  2. Aksetin. Prašak za otopinu za injekciju, od 1150 rub.
  3. Zinatsef. Suhi prah za uzgoj, namijenjen za parenteralnu primjenu, od 140 rubalja.
  4. Tsefurus. Dizajniran za intramuskularnu i intravensku infuziju, od 122 rubalja.
  5. Aksosef. U tabletama, cijena od 197 rubalja.

Cefalosporini nisu jedina antibiotska skupina koja se uspješno dokazala protiv većine poznatih patogena. Postoje i drugi načini sličnog djelovanja, od kojih se neki mogu propisati u djetinjstvu za bakterijske infekcije, na primjer Supraks, Augmentin. Važno je znati da izbor lijeka, doza i trajanje liječenja pripada pedijatru. Povijest uspješne antibakterijske terapije djetetu ne daje razlog za samostalno propisivanje ozbiljnog lijeka.

Antibiotici koji se mogu koristiti kod djece i cijene:

  1. Supraks. To je granula za pripremu suspenzija, Supraks Solutab se proizvodi u obliku disperzibilnih tableta, od 833 rubalja.
  2. Flemoxine Solutab. Prodaje se u obliku pastila, od 227 rubalja.
  3. Amoksicilin. Tablete, kapsule, granule za suspenziju, od 35 rubalja.
  4. Augmentin. Dostupan u obliku tableta, prašaka za injekcije i sirupa, od 132 rubalja.
  5. Sumamed. Kapsule, prah za proizvodnju suspenzija, od 209 rubalja.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

1 Količina cefuroksim aksetila podešava se ovisno o čistoći upotrijebljene serije tvari.

2 Broj MCC-a prilagođen je za održavanje konstantne mase jezgre.

1 Cefuroksim aksetil i stearinska kiselina prisutni su u obliku kompleksa stearinske kiseline - cefuroksim aksetila 15% (SACA), čija količina ovisi o kvantitativnom sadržaju cefuroksim aksetila u izvornoj tvari.

Opis oblika doziranja

Tablete: filmom obložene bijele ili gotovo bijele, bikonkave, ovalnog oblika, ugravirane na jednoj strani: za dozu od 125 mg - "GXES5", za dozu od 250 mg - "GXES7". U presjeku: jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Granule: u obliku zrnaca nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele. Razrjeđivanje tvori suspenziju od bijele do svijetlo žute boje, s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji pripada cefalosporinskim antibioticima druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamaze.

Cefuroksim je rezistentan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je djelotvorna protiv sojeva otpornih na ampicilin ili amoksicilin.

Baktericidno djelovanje cefuroksima povezano je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.

Cefuroksim je obično aktivan in vitro protiv sljedećih mikroorganizama.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobna gram-pozitivne: Staphylococcus aureus (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Streptococcus pyogenes (i drugih beta hemolitički-streptokokima) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Gram-pozitivni i Gram-negativni koki (uključujući vrste roda Peptococcus spp. I Peptostreptococcus spp.), Gram-pozitivni štapići (uključujući vrste roda Clostridium spp., Osim Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negativni štapići (uključujući Bacteroides, u kombinaciji s Bacteroides snipfee-stif..) Gram-negativne spirohete (uključujući Borrelia spp.).

Sljedeći mikroorganizmi su neosjetljivi na cefuroksim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, sojevi rezistentni na meticilin Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Neki sojevi sljedećih rodova su neosjetljivi na cefuroksim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika

Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim. Cefuroksim prodire u BBB, posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko. Cefuroksim Axetil se optimalno apsorbira kada se lijek uzima odmah nakon obroka.

Po izboru za filmom obložene tablete. Cmaksimum cefuroksim (2,9 mg / l za dozu od 125 mg i 4,4 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je nakon otprilike 2,4 sata tijekom uzimanja lijeka nakon obroka.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu. Cmaksimum cefuroksim (2-3 mg / l za dozu od 125 mg i 4-6 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je nakon otprilike 2-3 sata kada se lijek uzima nakon obroka.

Komunikacija s proteinima krvne plazme iznosi oko 33-50%.

Cefuroksim se ne metabolizira.

T1/2 To je 1–1,5 sati, a cefuroksim se izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Uz istovremenu primjenu probenecida, AUC se povećava za 50%. Dijalizom se reduciraju koncentracije cefuroksima u serumu.

Indikacije za Zinnat ®

Cefuroksim aksetil je predlijek oralnog oblika antibiotika cefuroksim s baktericidnim djelovanjem protiv širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Cefuroksim je otporan na β-laktamazu.

Lijek je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju bakterije osjetljive na cefuroksim:

infekcije gornjih dišnih putova, infekcije gornjih dišnih putova, kao što su otitis media, sinusitis, tonzilitis i faringitis;

infekcije donjeg dišnog sustava, kao što su upala pluća, akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa;

infekcije mokraćnog sustava kao što su pijelonefritis, cistitis i uretritis;

infekcije kože i mekih tkiva, kao što su furunkuloza, pioderma i impetigo;

gonoreja: akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis;

liječenje borelioze (lajmska bolest) u ranoj fazi i prevencija kasnih stadija ove bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. Kao dio korak terapije preporuča se prelazak s parenteralne forme na oralni oblik cefuroksima. Step terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

kontraindikacije

Za sve oblike doziranja

preosjetljivost na β-laktamske antibiotike (posebice na cefalosporinske antibiotike, peniciline i karbapeneme u povijesti).

Po izboru za filmom obložene tablete

dječja dob do 3 godine.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu

preosjetljivost na aspartam;

djeca do 3 mjeseca.

S oprezom: disfunkcija bubrega; bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući povijest bolesti, kao i ulcerozni kolitis); trudnice; razdoblje laktacije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Zinnat ® treba koristiti ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Ne postoje eksperimentalni dokazi o embriopatskim ili teratogenim učincima cefuroksim aksetila, ali kao i kod drugih lijekova, treba ga oprezno propisati u ranoj trudnoći.

Kod propisivanja lijeka dojiljama mora se paziti jer se lijek određuje u majčinom mlijeku.

Nuspojave

Neželjene reakcije sa cefuroksim aksetilom obično su blage, prolazne i reverzibilne.

Dolje navedeni neželjeni događaji navedeni su ovisno o anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određuje se na sljedeći način: vrlo često - ≥1 / 10; često - ≥1 / 100 i ® mogu utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena i, posljedično, do smanjenja učinkovitosti oralnih hormonalnih kombiniranih kontraceptiva.

Pri provođenju ferocianidnog testa može se primijetiti lažno negativan rezultat, stoga se preporučuje uporaba metoda glukoza-oksidaze ili heksokinaze kako bi se odredila razina glukoze u krvi i / ili plazmi.

Lijek Zinnat ® ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalijskog pikrata.

Istovremena primjena s diureticima petlje usporava sekreciju tubula, smanjuje bubrežni klirens, povećava koncentraciju u plazmi i povećava T1/2 cefuroksim.

Kod istodobnog uzimanja aminoglikozida i diuretika povećava se rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Doziranje i primjena

Za sve oblike doziranja

Unutar, nakon jela (tablete) / tijekom obroka (suspenzija). Standardni tijek terapije je oko 7 dana (od 5 do 10 dana).