Simptomi i liječenje upale bubne opne
Ljudsko uho je važan organ koji pomaže pri snimanju zvukova. Bilo koji upalni procesi u ovom području mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što je gluhoća. Stoga je važno spriječiti bolest u njezinoj ranoj fazi. Vrlo često se ljudi žale na upalu bubne opne bez razumijevanja što je točno dovelo do tog problema.
Bubnjić je septum, koji je svojevrsna granica između srednjeg i vanjskog uha. On ima posebnu ulogu u prijenosu zvučnog tlaka. Također, membrana štiti srednje uho od ulaska neželjenih predmeta i prljavštine. Može se oštetiti mehanički, zbog nepažljivog čišćenja ušne školjke ili udarca. Još jedna deformacija bubne opne može nastati zbog jakog upalnog procesa. Kako bi se izbjegli takvi problemi, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa koji će propisati liječenje za određeni slučaj.
Uzroci upale bubne opne
Eardrum se ne može vidjeti bez posebnih uređaja. Svaki iskusni liječnik uvijek pregledava ovaj septum ako pacijent dođe s pritužbama na bol u uhu, osobito kada se temperatura podigne u odnosu na tu pozadinu. Postoje mnoge bolesti koje mogu uzrokovati upalu bubne opne. Proučavajući simptome otorinolaringolog precizno dijagnosticira i propisuje kompetentno liječenje. Najčešće bolesnici liječe sljedeće upale:
- Bolest myringitisa - razvija se u pozadini prehlade, ali ponekad je uzročnik infekcije bakterija. Dijagnostika ORL, nakon pregleda krvnih žila u bubnjiću. S ovom bolešću, oni se šire. Neiskusan liječnik može zbuniti myringitis s otitis media, jer su simptomi vrlo slični. Nakon određenih testova, liječenje se propisuje na temelju karakteristika pacijenta;
- Perforacija bubne opne - u ovom slučaju primjetna je oteklina i pojavljuje se jaka bol. Ruptura septuma nastaje zbog nakupljanja gnoja, koji se pojavio na pozadini upale. U tom slučaju, odgovarajući iscjedak će biti vidljiv iz ušne školjke. Krv će teći ako je membrana mehanički oštećena. U svakom slučaju, nemoguće je bez kompetentnog liječenja i pregleda kod liječnika.
Ako ignorirate upalu bubne opne i ne poduzmete nikakve mjere, možete dobiti kronični myringitis ili se oglušiti.
Sve o zarađivanju uha
Membrana u ušnom kanalu upaljena je nakon zaraznih bolesti. Upala srednjeg ili vanjskog uha je vrlo česta pojava. Dakle, postoji myringitis, koji je teško uočiti kao samostalna bolest. Otorinolaringolozi tvrde da se upala membrane događa zbog zanemarivanja uobičajene bolesti. Zato liječnici preporučuju da ne odgađate posjet bolnici. Najčešće, upalni proces utječe na stijenke ušne školjke, šupljinu unutarnjeg ili srednjeg uha te na prolaz auditorija. Tijekom tih bolesti može podnijeti podjela bubnja. Nezavisna upala membrane je rjeđa, ali može biti. U svakom slučaju, liječenje treba propisati samo iskusni ORL.
Myringitis: simptomi
Razvoj upalnog procesa u uhu ovisi o infekciji koja pogađa ljudsko tijelo. Postoji nekoliko vrsta myringitisa:
- Prvi stadij myringitisa - proces upale vidljiv je površno, dok su žile modificirane. Oni se mogu vidjeti samo uz pomoć posebnih uređaja koji se nalaze u uredu svakog otorinolaringologa. Ponekad se upala širi na ušni kanal, uz neugodu. Ako ne idete liječniku, simptomi postaju drugačiji. Gnojni ili krvavi mjehurići pojavljuju se na septumu, što je simptom činjenice da će bolest uskoro ući u novu fazu. Putevi se mogu otvoriti sami, s iscjedkom;
- Hemoragični miringitis koji se pojavljuje na pozadini gripe. Istovremeno, sukobi se javljaju nakon određenog broja dana, nakon teške prehlade. U tom slučaju, takve pustule mogu se pomaknuti iz bubne opne u ušni kanal. Pacijenti često ignoriraju početne simptome, pa je liječenje dugo;
- Akutni miringitis je akutan - nema posebnih simptoma, bolesnik se žali na opću slabost i težinu u uhu. Temperatura se blago povećava, ali može doći do jakih glavobolja. Svaki drugi pacijent ima iscjedak iz ušnog kanala;
- Kronični miringitis - ova vrsta bolesti češće se primjećuje nego akutni stadij myringitisa. Poraz je karakterističan i za čitavu bubnu opnu i za njen specifični dio. U isto vrijeme postoji gnojni oblik s neugodnim mirisom. Postoji svibanj biti oteklina koja nestaje nakon uzimanja lijekova.
Najduža bolest smatra se kroničnim oblikom myringitisa, ali se akutno liječi brzo, ali može uzrokovati veliku nelagodu. Ponekad je liječnicima teško prepisati liječenje zbog zanemarivanja upalnog procesa. Gnojni iscjedak ispunjava ušni kanal, što otežava ispravnu dijagnozu. Stoga, neiskusni liječnici mogu zbuniti ovu bolest s otitisom.
Dijagnoza i liječenje myringitisa
Nakon pregleda uha, otorinolaringolog propisuje laboratorijske testove za utvrđivanje uzročnika bolesti. Najteže je dijagnosticirati akutni myringitis, koji nema izražene simptome. Uostalom, tijekom pregleda, liječnik treba isključiti prisutnost otitis media točno U svakom drugom slučaju čisti se ušni kanal, zbog čega je moguće detaljno proučavati bubnjić.
Kronična upala srednjeg uha nalikuje varijanti kroničnog myringitisa, zbog čega je liječenje propisano pogrešno i pacijent se dugo ne osjeća olakšanje. U ovom slučaju, puhanje je dodijeljeno, ako nema buke perforacije, to znači da je potvrđen myringitis. Sluh se neznatno smanjuje, to ne primjećuju svi pacijenti. Čim se dijagnosticira akutni myringitis, utvrđuju se uzroci te bolesti. U tu svrhu, otorinolaringolog koristi karbolni glicerin (2-3%), ulazi se u uho u obliku topline. Ako u membrani postoje mjehurići, oni se otvaraju prije postupka. Bolni simptomi ukazuju na potrebu za brigom, inače se septum može ozlijediti. Kada se izlučuje sluz ili tekućina iz uha različite frakcije, koriste se posebni oblozi. Cjelokupni amandman se događa za nekoliko dana, ali je potrebno strogo slijediti tretman koji je propisao ENT.
Kronična upala se tretira duže. Prvo, bubnjić se čisti od pustula i drugih formacija. Nadalje, otopina od 1-2% lapisa i 2–3% resorcinola uliva se u ušni kanal. Pozitivan rezultat daje injekcija borne kiseline u obliku praha. Ako su bolni simptomi popraćeni iscjedkom iz ušnog kanala, onda se sterilna gaza ne može izostaviti. Da biste u potpunosti izliječili ovu bolest, morat ćete staviti puno strpljenja i vremena. Takve upale bubne opne treba odmah liječiti. Neophodno je odmah kontaktirati otorinolaringologa, ako je bilo neugodnosti u uhu i temperatura porasla.
Perforacija bubne opne: simptomi i liječenje
Perforacija bubne opne je povreda integriteta septuma. To je zbog jakog upalnog procesa ili mehaničkog oštećenja. Naravno, ozljede i strana tijela u ušnom kanalu najčešće uzrokuju oštećenje bubne opne. Ali nemarnost pacijenta može dovesti do perforacije. Svaka nelagoda u ušnoj školjki trebala bi biti upozorena, osobito ako postoji fetidno iscjedak. U idealnom slučaju, gnoj ili krv ne bi trebali teći iz uha. Svaka oteklina na ovom području također bi trebala upozoriti, osobito ako postoji jaka bol i temperatura raste.
Otitis je najčešća upala koja može uzrokovati perforaciju bubne opne.
Zbog jakog pritiska gnojnih formacija, pregrada postaje tanja i poderana. U isto vrijeme, simptomi su prilično primjetni:
- Jaka bol koja ometa uobičajeni način života.
- Djelomičan ili potpuni gubitak sluha.
- Ispuštanje iz ušnog kanala: bistra tekućina, gnoj ili krv.
- Glavobolja i vrućica.
- Neugodna buka ili šum u ušima.
Ako gnoj uđe u šupljinu srednjeg uha, tada se razvija kronična upala. Najčešće zacjeljivanje membrane nije moguće ako se ne riješite upale. Samo liječnik treba propisati liječenje na temelju općeg stanja pacijenta. Ako se pojavi edem ušne školjke, može se pretpostaviti da bubnjić još nije oštećen, ali to će se uskoro dogoditi.
Manje ozljede liječe same od sebe, samo trebate koristiti neke lijekove. Ponekad se lijek ubrizgava intramuskularno, tako da je liječenje brže. S prosječnim prekidom otorinolaringolog nameće zakrpu. U ovom slučaju, pacijent se žali na neugodne simptome, ali to je samo reakcija na strano tijelo. Ako se nakon takvog postupka pojavi edem ušne školjke, onda je infekcija pogodila membranu koja uzrokuje novi upalni fokus. Kirurška intervencija se također koristi ako počnu pritužbe na potpuni gubitak sluha. Takav tretman provodi se pod općom anestezijom, nakon operacije moguće je edeme, koji će se smanjiti za nekoliko dana.
Pažnja o vlastitom zdravlju pomoći će izbjeći komplikacije. Važno je zapamtiti da je nemoguće samostalno izliječiti upalu bubne opne. Jedino iskusan otorinolaringolog može propisati pravilan lijek nakon primitka određenih rezultata analize. Osobito je pažljiv za liječenje djece koja ne mogu na vrijeme prepoznati bolest. Roditelji su dužni pobrinuti se da iz djetetovih ušiju ne izlazi strujanje. Ipak treba upozoriti na lošu percepciju zvukova. Pravovremeni pristup ORL pomaže izbjeći takve komplikacije kao gluhoća.
Myringitis uha ili upala bubne opne
Myringitis uha je upala bubne opne koja se često razvija kao rezultat virusne infekcije. Međutim, to može izazvati bakterija ili drugi mikroorganizmi. Mierringitis je rijetko primaran, često prateći upalne procese ušnog kanala i srednjeg uha. Ponekad bolest može biti posljedica upale pluća ili toplinskih i kemijskih učinaka.
Sadržaj članka
Dijagnoza, simptomi i patogeneza mingringitisa
Simptomi upale bubne opne teško je odvojiti od popratnih simptoma bolesti srednjeg i vanjskog uha, jer je rijetko djelovati kao žarišta za širenje infekcije zrcala (bubnjića). To se može dogoditi, na primjer, u slučaju traumatskih ozljeda. Izolirani upalni proces javlja se kod ospica, gripe i upale pluća. U ovom slučaju, češće (iako ne uvijek) myringitis postaje posljedica širenja infekcije - od vanjskog i srednjeg uha do bubne opne. Ovaj odnos je posljedica položaja minginga između srednjeg i vanjskog uha, kao i njegove strukture: vanjska površina je nastavak epidermisa slušnog kanala, a unutarnja, od srednjeg uha, sluznica, koja lišava taj organ izolacije.
Razvoj bolesti prolazi kroz nekoliko faza:
- Početni stadij upale karakterizira manifestacija ekspanzijskih žila na površini mlijeka, uglavnom oko kratkog procesa.
- Razvija se hiperemija - preljev krvnih žila, zbog čega se konture izglađuju i blago izbočuju, javlja se edem bubne opne.
- Mjehurići ispunjeni gnojem ili krvlju mogu se formirati na površini organa, a kad se otvori, pojavljuju se ozbiljna ili krvava pražnjenja. Obično se ti mjehurići puknu sami. U slučaju sazrijevanja jednog velikog mjehura, može se vizualno pratiti kao izbočina šiljaka s eksudatom srednjeg uha, što dovodi do dijagnostičkih pogrešaka tijekom otoskopskog pregleda. Blagi iscjedak iz samozatvorenih vezikula nalikuje simptomima upale srednjeg uha.
Ovisno o vrsti myringitisa, neki simptomi mogu varirati:
- Hemoragijski. Ako imate gripu, nekoliko dana nakon početka bolesti može se razviti hemoragični ili bulozni oblik bolesti. Bolest se odlikuje razvojem nekoliko sukoba (prosoznih bubuljica). Na površini (s širenjem u vanjski auditivni rog) pojavljuju se bullee koje sadrže hemoragičnu tekućinu. To je popraćeno smanjenjem sluha, boli i prisutnosti krvarenja.
- Sharp. Kada je bolest u akutnom obliku, može doći do lakšeg oštećenja sluha s malo buke, težine u ušima. Ali ponekad se intenzitet boli toliko povećava da pacijent ne može zaspati zbog dosadnih bolova. Tjelesna temperatura često ostaje unutar normalnog raspona, međutim, kod upale influence može se značajno povećati. Akutni myringitis se često razvija u kronični oblik.
- Kronična. Uz prethodni akutni oblik, uzrok bolesti može biti difuzna upala u ušnom kanalu i ekcemu. Površina myringija je natopljena pod gnojnim izlučevinama i zgusnuta. Neugodan miris. Boja varira od sivo-ružičaste na glatkoj površini (normalna) do prljavo sive boje s pahuljicama epidermisa i hrapavosti. Ako se granule formiraju na svijetu, one se postupno mogu proširiti po cijeloj površini i dovesti do njezina uništenja. Ovaj oblik bolesti obično dovodi do oštećenja vanjskog slušnog kanala. Međutim, patološke promjene mogu biti ograničene samo teškim svrbežom, osjećajem težine i blagim zatupljivanjem sluha. Stoga, pacijenti često idu kod liječnika, već kad počinje fetidni iscjedak iz uha.
Varijabilnost i sličnost simptoma dovodi do poteškoća u dijagnozi. Otoskopska slika ne isključuje uvijek otitis media. O izoliranoj leziji Meringe svjedoči intaktna prohodnost Eustahijeve cijevi, koja se određuje metodom puhanja. Međutim, laboratorijskom testu se dodaje ova metoda za određivanje uzročnika.
Prilikom dijagnosticiranja kronične upale membrane pažnja se posvećuje očuvanju njezine pokretljivosti, odsutnosti perforacijske buke pri puhanju i malom stupnju oštećenja sluha. Kronični myringitis je češće akutan i opasan ne samo zbog poteškoća u dijagnostici, već i zbog poteškoća koje se javljaju tijekom liječenja.
Liječenje myringitisa
Liječenje bolesti započinje eliminacijom uzroka koji su doveli do upale. U obliku gripe propisano je paralelno s protuupalnim (lokalnim) lijekovima protiv gripe. Ako je potrebno, koristite lijekove protiv bolova.
Liječenje kronične upale bubnjeva je teško i zahtijeva upornost i dugotrajnost:
- vage epidermisa se redovito uklanjaju,
- 2% bornog alkohola ili lapis tekućine, 3% otopine rezorcinola ulijeva se u ušni kanal,
- granulacije koje pokrivaju površinu karotiraju se s 10% otopinom lapisa,
- Prašak borne kiseline upuhuje se u ušni kanal, što daje jedan od najuočljivijih ljekovitih učinaka.
Sistemske mjere i ustrajnost dovode do potpunog izlječenja.
U akutnom obliku, osim uklanjanja uzroka bolesti, uliti 2-3% otopine karbolnog glicerina. Ako liječnik ima odgovarajuću kompetenciju, mjehurići koji se stvaraju na površini otvaraju se iglom paracentezijom, ali liječnik mora biti vrlo oprezan da ne ošteti zrcalo i ne reže njegovu debljinu.
U slučaju teškog pražnjenja, u ušni kanal umeće se traka od gaze ili gaze. Liječenje akutnog oblika bolesti s odgovarajućim liječenjem dolazi za nekoliko dana.
Pitanje broj 2 - Što učiniti s upalom bubne opne?
Pitanje postavlja Marina Kurina:
Može li se bubnjić upaliti zbog hladnoće koja nije izliječena? Koji su simptomi bolesti i kako je liječiti?
Stručni odgovor:
Kod upale bubne opne javlja se niz povezanih simptoma, što zahtijeva obvezno liječenje. Upalni proces u bubnjiću izaziva infekcije, bakterije, ozljede, ulazak tekućine u uho. Upala se javlja kao popratna bolest vanjskog ili srednjeg uha, također je posljedica gripe i drugih zaraznih bolesti.
Kako su simptomi
Manifestacije stanja bolesti ovise o stupnju razvoja upale i uzroku tog procesa. Glavni simptomi myringitisa uključuju:
- Ekspanzija krvnih žila bubne opne;
- Membrana postaje glatka i sferična;
- Puhastost vanjskog slušnog kanala;
- Promatrano nakupljanje gnoja, sumpora, krvi, koje mogu samostalno izlaziti u malim porcijama;
- Bol u uhu boli u prirodi;
- Osjećaj svrbeža i iritacije u dubini uha;
- Osjećaj pucanja stranih čestica u ušnoj školi;
- Glavobolja od upale;
- Rastuća temperatura, vrtoglavica;
- Smanjena sposobnost slušanja.
Teškoća u dijagnosticiranju bolesti leži u simptomima sličnim različitim patologijama gornjih dišnih putova. Da biste razjasnili dijagnozu i odabrali pravi tretman, obratite se klinici gdje će obaviti sve potrebne preglede i postupke.
Medicinski događaji
Terapijski postupci ovise o stupnju razvoja bolesti i razlozima koji su doveli do toga. Glavne metode liječenja myringitisa uključuju:
- Upotreba lijekova protiv bolova;
- Otvaranje formiranih mjehurića gnojem ili krvlju;
- Upotreba protuupalnih kapi za uho;
- Antivirusna sredstva se koriste u virusnoj prirodi upale;
- Upotreba antibiotika, vazokonstriktora, antihistaminika;
- Korištenje fizioterapijskih metoda;
- Utjecaj obloga.
Mogućnost korištenja, trajanje i doziranje lijekova propisuje samo liječnik specijalist.
Kada se ignoriraju simptomi i nepravilno liječenje, upala postaje kronična i nosi ozbiljnu prijetnju tijelu u obliku mogućih komplikacija - gluhoća, oštećenje facijalnih živaca, infekcija krvi, oštećenje moždane ovojnice. Prilikom otkrivanja prvih znakova bolesti potrebno je posjetiti liječnika kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice i produljeno liječenje.
Bol i tinnitus, ne čuju dobro? Možda imaš miris
Ušna buba razdvaja vanjsko i srednje uho. To je nepropusna membrana za tekućinu i zrak, promjera oko 1 cm, debljine 0,1 mm. Njegova glavna funkcija je prijenos zvuka u unutarnje uho, pomoćna funkcija je zaštita od prodora stranih tijela u slušni sustav. U djece, membrana ima pravilan okrugli oblik, u odraslih je eliptična. Upala bubne opne je ozbiljna patologija koja, ako odgođeno ili neadekvatno liječenje može rezultirati potpunim gubitkom sluha.
opis
Upala bubne opne ili myringitisa (od latinskog myringa) je upalni proces u membranskim tkivima, obično praćen infekcijama uzrokovanim patogenim mikroorganizmima koji su prodrli u upalni fokus iz okolnih tkiva ili krvotoka.
Upalna reakcija razvija se uobičajenim mehanizmom. U početnoj fazi lezije, tijelo izlučuje citokine - specifične proteine koji potiču imunološki odgovor na štetne čimbenike. Pod utjecajem citokina, krvne žile bubne opne šire se kroz njihove zidove u okolna tkiva, a krvna plazma izlazi s odvojenim oblikovanim elementima, što dovodi do edema i hiperemije membrane.
Razvoj upale prati buka, nelagodnost, bol u ušima, ponekad vrućica i gubitak sluha. Kada bolest pređe u kroničnu ili hemoragičnu fazu, stvaraju se vezikule napunjene krvlju i gnojem, koje se pucaju s izlučevinom koja se oslobađa izvana.
razlozi
Morfološki, bubna opna je dio vanjskog slušnog kanala i bubne šupljine, čija je površina s jedne strane pokrivena epidermom slušnog kanala, as druge strane nastavak je sluznice koja povezuje bubnu šupljinu. Kao rezultat toga, kao samostalna bolest, mringinitis je relativno rijedak. Najčešće se bubnjić razbuđuje kao posljedica širenja patoloških procesa iz susjednih organa na njega. Kao što su:
- upala vanjskog i srednjeg uha;
- kataralne bolesti;
- virusne ili bakterijske infekcije (gripa, bol u grlu).
Kao samostalna patologija, myringitis se obično javlja u slučaju mehaničkih, kemijskih, toplinskih ili zvučnih ozljeda membrane.
Čimbenici koji izazivaju bolest uključuju smanjeni imunitet, pothranjenost, nedostatak vitamina.
klasifikacija
Postoje tri glavne forme myringitisa:
- Akutni kataralni. To je često posljedica ozljede. Karakteriziraju ga naglo rastući simptomi, no moguće su i blage manifestacije. Uz pravodobno liječenje potpuno je izliječen.
- Kronična. Najčešći oblik bolesti. Obično se kombinira s drugim bolestima gornjih dišnih putova. Najkarakterističnije obilježje je stvaranje vezikula (bikova) u membrani ispunjenih gnojem. Kronični myringitis je sklon povratku čak i nakon pravilnog liječenja.
- Hemoragični ili bulozni. To je komplikacija bolesti, ponekad se razvija kod gripe. Glavno obilježje hemoragičnog miringitisa je stvaranje mjehurića s izlučevinom krvi na membrani.
simptomi
Simptomi meningitisa ovise o obliku i prirodi bolesti. U početnoj fazi manje su izraženi. U budućnosti, nakon prijelaza u izraženu akutnu, kroničnu ili hemoragičnu formu, postaju očiti.
U akutnom obliku, pacijent osjeća:
- neočekivana bol pri kašljanju ili kihanju - simptom koji upućuje na početak upale;
- kongestija uha (javlja se u 90% slučajeva);
- prigovarajuća bol ili nelagodnost (težina, svrbež u dubini uha, kao da tu ima strano tijelo, dok čišćenje ušiju ne donosi olakšanje) - zabilježeno je kod 90% pacijenata;
- tinitus, gubitak sluha - u 70% slučajeva;
- groznica (obično s influencom myringitis) - kod svakog drugog pacijenta;
- serozni ili krvavi iscjedak u 60% slučajeva;
- opća slabost;
- glavobolja iz zahvaćene membrane.
Kronični oblik u akutnom stadiju ili hemoragični mringingitis prati:
- žestoko svrab i bol;
- blagi gubitak sluha;
- izlučivanje gnoja i / ili krvi iz ušne školjke mirisom smrdljivog mirisa.
dijagnostika
Glavna uloga u dijagnosticiranju myringitisa je saslušanje pacijentovih pritužbi i pregled. Potpun pregled uključuje sljedeće dijagnostičke metode.
Pregled bolesnika i prikupljanje anamneze. Pozornost je usmjerena na dinamiku, dosljednost i razvoj patologije, prisutnost ili odsutnost sličnih simptoma ranije.
Otoskopija. Otoskop omogućuje detaljno ispitivanje stanja bubne opne, svih patoloških promjena koje su se dogodile. Kataralni miringitis karakterizira oticanje i crvenilo bubne opne. Može se osloboditi mala količina seroznog eksudata. U kroničnom stadiju dolazi do zadebljanja i izbočenja membrane, prisutnosti granula s gnojnim sadržajem. Bula s seroznim hemoragijskim izlučevinama govori o hemoragijskom obliku. Uz herpetičku prirodu bolesti, mjehurići su mali, uz gripu ili parainfluence, formiraju se velike bulle.
Laboratorijske studije. Analiza krvi otkriva leukocitozu, povećanu ESR. Ako bolest ima virusnu etiologiju, razina leukocita se smanjuje 2-4 dana nakon početka bolesti, zabilježena je limfocitoza. Za određivanje vrste patogena potrebne su bakteriološke ili virološke studije s razmazom vanjskog slušnog kanala koji je zasijan na medij kulture.
Tonska granična audiometrija. Cilj mu je utvrditi stupanj gubitka sluha i izbor taktike liječenja. Suština audiometrije je generiranje zvukova različitog intenziteta s posebnim uređajem (audiometrom) i definiranjem prijenosa signala strukturama srednjeg i unutarnjeg uha.
Diferencijalna dijagnoza. Koristi se za izoliranje myringitisa od vanjske otomikoze, otitisa srednjeg uha i nekih drugih ENT bolesti. Razlikovati se od otitisa tehnikom puhanja. Metoda se sastoji u propuštanju zraka kroz nazofarinks u slušnu cijev i bubanj šupljine i slušanje kroz akustični aparat s dvije cijevi za liječnika i pacijenta. Za razliku od otitisa, kod kojeg se često postavlja Eustahijeva cijev, s mringingitisom, obično je prohodna.
Metode liječenja
Liječenje myringitis sastoji se u etiotropic, patogenetska i simptomatska terapija, ponekad u kirurške intervencije.
terapija
Za ublažavanje upale i evakuaciju krvi i gnoja iz uha koriste se antiseptička sredstva - borna kiselina, furatsilin, miramistin, klorheksidin, itd. Uz značajnu količinu eksudata, u ušima se postavljaju periodično zamijenjeni sterilni gazirani tamponi.
Antivirusna i antibakterijska sredstva propisuju se ovisno o vrsti patogenih mikroorganizama koji su utvrđeni kao rezultat bakterioloških i viroloških istraživanja. Najčešće se koriste makrolidi, cefalosporini druge i treće generacije, fluorokinoloni, derivati amantadina (za virusne infekcije).
Za inhibiciju upalnog procesa koriste se glukokortikosteroidi i NSAID (diklofenak, deksametazon itd.).
U prisutnosti intoksikacije provodi se detoksikacijska terapija - infuzijom fiziološke otopine, niskim molekularnim masama, 5% glukoze.
Antihistaminici se koriste za ublažavanje otoka i hiperemije.
U svrhu resorpcije adhezija i ožiljaka može se propisati fizioterapija i biostimulansi.
Imunostimulirajuća sredstva i vitaminsko-mineralni kompleksi koriste se kao tonički pripravci.
Kirurško liječenje
Kirurška intervencija je probijanje mjehurića s posebnom tankom iglom kako bi se uklonio sadržaj hemoragičnih i gnojnih bikova. Nakon probijanja i uklanjanja eksudata, ušna šupljina se tretira antisepticima.
Moguće komplikacije
Izostanak ili neadekvatno liječenje myringitisa može dovesti do ozbiljnih posljedica u obliku potpune gluhoće ili sepse. Glavne komplikacije:
- perforacija i potpuno uništenje bubnjića;
- izbacivanje gnoja u mozak;
- paraliza facijalnog živca;
- labirintitis;
- mastoiditis.
Prevencija i prognoza
Spriječavanje myringitisa uključuje:
- pažljiv odnos prema ušima, sprečavanje mehaničkih i drugih ozljeda;
- pravodobno i potpuno liječenje kroničnih i akutnih bolesti koje mogu rezultirati upalom bubne opne;
- izbjegavanje hipotermije i prehlade;
- osobna higijena u smislu njege uha;
- održavanje normalnog imuniteta - zdrav način života, otvrdnjavanje, vitaminska terapija itd.
Prognoza upale bubne opne određena je etiologijom bolesti i adekvatnošću korištene terapije. Hemoragični i akutni kataralni miringitis obično je potpuno izliječen. Za kronični oblik karakterizira promjena u remisijama i egzacerbacijama.
Metode liječenja upale bubne opne i njezine glavne značajke
Bubnjić je važan dio slušnog sustava, a njegova upala uvelike utječe na uho i opće stanje osobe. Patološki proces u uhu uzrokovan je raznim virusima, bakterijama i gljivicama, a prvi simptomi kod pacijenta reagiraju s jakim bolom i vrućicom. Upala bubne opne ili myringitis uvijek zahtijeva hitno liječenje i dijagnozu.
Uzroci myringitisa
Uho ima vrlo složenu strukturu i uloga bubne opne u njoj je izuzetno važna. To je tanka membrana koja služi za odvajanje vanjskog uha od unutarnjeg uha. Membrana također obavlja funkciju zaštite bubne šupljine od prodora infekcije ili stranih tijela u nju. Uz pomoć bubne opne zarobljeni su i napravljeni različiti zvukovi. Lako se može oštetiti oštrim predmetima, grubim rukovanjem alatima, nepravilnom njegom i čišćenjem ušiju. Tijekom barotravme membrana je oštećena uslijed djelovanja zvučnog vala.
Glavni uzroci upale bubne opne su sljedeći:
- ENT bolesti;
- virusne bolesti poput gripe i upale grla;
- mehaničko preklapanje slušne cijevi;
- utjecaj na membranu konstantnih glasnih zvukova;
- dugotrajnu uporabu određenih lijekova koji su opasni za sluh, uključujući antibiotike;
- let zrakoplovom, kao i ronjenje;
- upala mozga i njegove ozljede;
- nedostatak vitamina u tijelu.
Upala bubne opne rijetko se samostalno razvija. Obično se formira istodobno s drugim patološkim procesima ušiju. Infekcije u vanjskom i srednjem uhu često dovode do mijeringitisa. Sama bolest se javlja zbog mehaničkih oštećenja. Gripa i ospice također mogu uzrokovati upalu.
Glavne vrste bolesti
Myringitis je akutna ili kronična, gljivična, bulozna i hemoragična. Svaki tip ima različite uzroke i simptome. Akutni oblik, u pravilu, pojavljuje se zbog infekcije u uhu i uglavnom u djetinjstvu. Kronični oblik gotovo uvijek postaje posljedica akutnog myringitisa. Teška gripa uzrokuje hemoragičnu bolest. Njegova razlika od ostalih oblika je u tome što se unutar bubne opne stvaraju mjehurići.
Manifestacije bolesti
Simptomi bolesti imaju određene stupnjeve razvoja njihove ozbiljnosti. U prvoj fazi posude u membrani lagano se šire, au drugoj fazi pojavljuju se edemi i crvenilo. U trećoj fazi prisutni su gnoj i pustule, au posljednjem stadiju izlazi serozno pražnjenje.
Akutni oblik
Akutni myringitis ima manje ozbiljne simptome bolesti. Odmah nakon procesa infekcije, krvne žile se šire u membrani, a zatim se malo izbočuje, tj. Razvija se hiperemija. Na površini membrane mogu se pojaviti mjehurići u kojima je gnojna tekućina ili krv. Kada se takve formacije rasprsnu, iscjedak izlazi iz ušiju. Kao i kod svih drugih oblika myringitisa, pacijent ima značajan gubitak sluha, ali je liječenje brže i učinkovitije u usporedbi s kroničnom bolešću.
Kronični myringitis
Ponekad se kronični oblik bolesti razvije u pozadini upale pluća kod osobe, ali češće je to posljedica akutne upale bubne opne. To je najčešći tip bolesti, tijekom kojeg membrana postaje deblja, mekša i pacijent ima neugodan miris iz ušnog kanala. Tu je i stalno nepodnošljivo svrab i težina u uhu.
Obično je površina membrane glatka, ali s kroničnim myringitisom, mijenjaju se izvorne boje, te se stvaraju različite nepravilnosti i granule koje mogu potpuno uništiti membransko tkivo. Ozbiljna komplikacija bolesti je oštećenje vanjskog prolaza. Preostali simptomi su isti kao u akutnom obliku, ali je kronični proces mnogo teže liječiti. Svi se pacijenti žale na gubitak sluha zbog bolesti.
Znakovi hemoragičnog miringitisa
Jasan simptom hemoragičnog miringitisa je krvav iscjedak iz pacijentovog uha, zajedno s jakim bolom. Kao i druge vrste upala bubne opne, sluh se smanjuje, ali ne kod svih pacijenata.
Simptomi kod djece
Kod djece se često primjećuju slučajevi upale bubne opne. Hladno i upaljeno grlo, kao i drugi zarazni procesi dovode do problema s ušima. Budući da je otitis uobičajen kod beba, uz njih se često formira i myringitis. Novorođenčad i predškolska djeca imaju sljedeće simptome:
- slabost, letargija kod djeteta;
- glavobolja;
- mučnina i povraćanje;
- bebe odbijaju majčino mlijeko.
Za djecu, bolest je ozbiljna prijetnja, jer morate odmah pozvati hitnu pomoć.
Suvremene metode liječenja
Osobe s myringitisom u većini slučajeva dolaze liječniku tek nakon pojave neugodnog gnojnog iscjedka iz ušiju, kada je liječenje bolesti komplicirano. Dijagnoza se potvrđuje nakon pregleda liječnika, otoskopije, ultrazvuka i laboratorijskih ispitivanja. Utvrđivanje prirode patogena pomaže u odabiru pravog tijeka terapije. Poteškoće u dijagnozi pojavljuju se jer bolest ima slične simptome s otitisom. Kod mingringitisa, za razliku od upale srednjeg uha, Eustahijeva cijev nije oštećena, pa otorinolaringolog provjerava svoj integritet puhanjem.
Liječenje ovisi o stadiju bolesti. Za akutnu upalu propisana su sredstva protiv bolova, antiseptička sredstva i protuupalni lijekovi. Ako postoji apsces, on se otvara, kao i mjehurići na površini membrane u uhu iglom. Kada se izlučivanje iz uha pacijenta stavi u ušni kanal malim obriskom gaze. Akutni oblik prolazi za 4 dana uz pravilan tretman.
Lijekovi za myringitis
Liječenje se provodi s kapi za uši s protuupalnim i analgetskim učincima, uključujući otinum i druge. Ako se bolest pojavila u pozadini gripe, liječenje se provodi antivirusnim sredstvima. Antivirusni lijekovi, kao što je anaferon, koriste se za ubijanje virusne infekcije. Kapljice vazokonstriktora usađuju se u nos. Od antibiotika često propisuje amoksicilin. Lijek Erespal se koristi kao antihistaminik. Osim lijekova koji se koriste fizioterapije, komprimira uho. Samo liječnik će moći odabrati dozu i trajanje terapije lijekovima.
Kronično liječenje
Kronični stadij je teže liječiti. Borni alkohol, rezorcinol se ulijeva u pacijentovo uho. Topli karbolni glicerin i prah borne kiseline također se koriste za ubrizgavanje u oštećeno uho. Nastalo pražnjenje mora se ukloniti. Dugotrajno liječenje i provedba svih preporuka liječnika može obnoviti zdravlje slušnog aparata. Ponekad je nemoguće izliječiti bolest lijekovima, zatim se dio oštećene bubne opne mora kirurški ukloniti.
Komplikacije myringitisa
Nedostatak pravilnog i pravodobnog liječenja dovodi do sljedećih posljedica:
- gubitak sluha, au nekim slučajevima i njegov potpuni gubitak;
- oštećenje facijalnog živca i njegova paraliza;
- trovanje krvi;
- prodiranje gnojne infekcije u sluznicu mozga kada se membrana razbije.
Prevencija visoke kvalitete
Kako se nikada ne bi suočili s nepodnošljivim bolovima u ušima zbog myringitisa, potrebno je slijediti osnovne preventivne mjere. Ako se tijekom kašljanja ili kihanja u ušima javi neočekivana bol, može se posumnjati na početak upale.
Osoba treba štititi uši od hladnoće i vjetra, nositi šešire u hladnom razdoblju. U djetinjstvu morate pažljivo pratiti higijenu, podučavati djecu pravilnoj prehrani i objasniti zašto se uši trebaju održavati toplim. Potrebno je očistiti slušni kanal od nakupljanja sumpora, ali pazite da ne ozlijedite uho. Bolesti dišnog sustava izravno utječu na zdravlje ušiju, pa čak i uobičajeni curenje iz nosa treba pravilno liječiti.
Prijem vitamina i zdrav način života zaštitit će uši od napada patogenih mikroorganizama. Sluh je najvredniji dar za ljude, tako da zdravlje ušiju ovisi o njegovoj kontroli. Budući da se bolest često pretvara u kronični oblik, kada je liječenje mnogo kompliciranije i kasni, bolje je konzultirati specijaliste kod prvih simptoma.
Struktura i patologija bubne opne
Bubna opna je tanka membrana, kratka služi kao transmisijski mehanizam, zahvaljujući kojem osoba može u potpunosti čuti sve zvukove. Njegova glavna funkcija je prijenos zvučnih vibracija. Membrana, ili membrana, duboko je u srednjem uhu i služi kao prepreka prodiranju patogena. Membrana razdvaja srednje i vanjsko uho.
Nemoguće je vidjeti golim okom, za to će vam trebati poseban alat - otoskop. Međutim, lako ga je oštetiti, a može se dogoditi i kada se nepažljivo čisti vatom ili predmetima koji nisu za to namijenjeni. No, osim ozljede (rupture ili perforacije), ona je također upaljena. Anatomski nepravilan oblik bubnjića, odnosno njegovo povlačenje, također se smatra patologijom.
Strukturne značajke
Bubna opna je male veličine, ne veća od 1 cm u promjeru, a spaja se sa stijenkama ušnog kanala, pa njegov oblik ovisi o strukturi ušnog kanala. Kod djece ima okrugli oblik, ali kako stariji postaje ovalni jer se izvlači.
U stražnjem dijelu bubne opne su slušne kosti, sudjeluju u činu prijenosa zvučnog vala. Naprezanje i stapedijalni mišići reguliraju intenzitet vibracija bubne opne. Iznad vodiča mišićna tetiva je konopac. Membrana ima složenu strukturu, jer nije samo tanak poklopac kože.
Sastoji se od 3 sloja:
U podnožju vanjskog sloja nalaze se epitelne stanice koje su slične onima koje oblažu ušni kanal. Epitelne stanice se redovito obnavljaju putem pilinga. Ako je integritet ovog sloja slučajno oštećen, može se samopopraviti.
Super elastično vlaknasto tkivo čini srednji sloj bubne opne. Vrlo je elastična i rastezljiva. Vlaknasto tkivo ima mrežastu strukturu, vlakna su istodobno raspoređena u dva smjera. Ako se ovaj sloj razbije, neće se spojiti.
Unutarnji sloj predstavlja sluznicu membrane, zbog koje membrana ostaje dovoljno vlažna i ne isušuje se. Ovaj sloj ima visoku sposobnost regeneracije. Zbog činjenice da membranska membrana ima osjetljive receptore, osoba osjeća bol i neugodu u uhu u traumi ili upalnim procesima.
Regulacija napetosti bubne opne zbog najmanjih mišića u strukturi membrane štiti taj slušni organ od naglog ruptura. Dakle, uz oštre i glasne zvukove dolazi do automatskog smanjenja refleksne napetosti, što se očituje u smanjenju osjetljivosti uha.
Bubnjić obavlja zaštitne i slušne funkcije. Prvi je da djeluje kao barijera, koja je obrana od ulaska patogena i stranih čestica.
Upala ušne membrane
Patologija uha kao što je myringitis ili upala bubne opne je opasna bolest. To izaziva pojavu bakterija ili virusnih infekcija. Myringitis se može razviti i nakon prehlade, gripe, upale pluća, tuberkuloze ili ospica. Trajna i dugotrajna izloženost mehaničkim podražajima ili kemikalijama također može uzrokovati sličnu patologiju.
Kao čimbenici koji predisponiraju takvu upalu su toplina, hladnoća, prodiranje vode u uho i oštri glasni zvukovi. Myringitis nije uvijek neovisna patologija. Često se javlja na pozadini bolesti vanjskog i srednjeg uha. Stoga su simptomi upale bubne opne slični njima. Bolest u svom razvoju prolazi 3 faze:
- starta. Karakterizira ga širenje krvnih žila koje okružuju bubnjić.
- stadij hiperemije. Proširene krvne žile prelijevaju se krvlju, zbog čega su njihove konture izglađene i malo ispupčene. Stvara se edem myringa.
- serozni stadij. Na površini bubne opne formiraju se mjehurići ispunjeni gnojem. Unutra može biti krvi. Kako se dozrijevanje mjehurića neovisno otvaraju.
Simptomi myringitis ovise o vrsti bolesti, ona može biti hemoragična, akutna i kronična. Hemoragijski ili bulozni oblik upale bubnjića često je posljedica gripe. Upala se može razviti unutar nekoliko dana nakon infekcije gripom.
Može se posumnjati na patološke bubuljice oblikovane na površini vanjskog slušnog kanala, unutar kojih se nalazi hemoragična tekućina. Pacijent se žali na gubitak sluha, bol u uhu i krvarenje iz ušnog kanala.
Akutni oblik bolesti karakteriziran je beznačajnim oštećenjem sluha, težinom i tinitusom. Intenzitet boli može se povećati. Akutni meningitis sam po sebi nije praćen porastom tjelesne temperature, ali ako je takav simptom prisutan, to je prvenstveno povezano s gripom ili običnom prehladom, što je bio i glavni uzrok myringitisa.
Često se događa da akutni oblik postane kroničan. Osim toga, mijeringitis se razvija kao posljedica upalnih procesa u ušnom kanalu ili ekcemu. U potonjem slučaju, površina membrane je namočena i zgusnuta pod utjecajem nastalog gnojnog sloja.
Glavni simptomi zabilježili su blagu tupost sluha i osjećaj svrbeža u ušnom kanalu. Zanemareni oblik kronične upale popraćen je neugodnim mirisom iscjedka iz uha. Njena najteža komplikacija je potpuni gubitak sluha.
Djeca često imaju upalu ušne membrane. To je zbog činjenice da često pate od upale grla i prehlade, što dovodi do komplikacija u ušima. Kod dojenčadi i mlađe djece predškolske dobi, upala bubne opne može se posumnjati na sljedeće simptome:
- glavobolja ili nemir;
- stalna slabost i letargija;
- nedostatak apetita;
- mučnina i povraćanje.
Dijagnoza i liječenje myringitisa
Varijabilnost i sličnost simptoma upale membrane s drugim patološkim oblicima uha značajno komplicira dijagnozu mingringitisa. Najčešće se miješa s otitis media. No, s porazom bubne opne, nasuprot tome, propusnost Eustahijeve tube nije narušena.
Da biste to otkrili, cijev je očišćena. No, ovi dijagnostički postupci nisu ograničeni na, potrebno je provesti laboratorijske testove kako bi se utvrdio uzročnik bolesti. Potpuna krvna slika s ovom patologijom pokazat će leukocitozu s pomakom u lijevo i povećanjem brzine taloženja eritrocita.
Sljedeći pokazatelji su dijagnostički važni:
- očuvanje pokretljivosti bubne opne;
- nedostatak bušenja u procesu puhanja;
- beznačajan gubitak sluha.
Identificirati myringitis je još uvijek otoskopija. Ako se tijekom nje otkrije edem membrane i hiperemija, kao i glatkoća njegovih struktura, to ukazuje na akutnu upalu. Kronični oblik bolesti karakterizira prisutnost granulacija, zadebljanje zidova bubne opne, stvaranje gnojnih mjehurića, oticanje i omekšavanje epidermisa. Najteže je dijagnosticirati kroničnu upalu bubne opne.
Liječenje myringitis bi trebao početi s uklanjanjem uzroka upale. Konzervativna terapija uključuje uporabu sljedećih kategorija lijekova:
- antibiotike i antivirusne lijekove. Usmjeren protiv patogena bolesti;
- nesteroidni protuupalni lijekovi. Uklanja upalne procese i ublažava bol;
- antiseptička rješenja. Koristi se za čišćenje ušnog kanala od gnojnog sadržaja.
Ako je upala dovela do stvaranja velikih čireva, onda ih je potrebno kirurški ukloniti naknadnim antiseptičkim tretmanom. Prognoza miringitisa ovisi o razlozima, terapijskim mjerama i karakteristikama tijeka osnovne bolesti, na čijoj se pozadini razvila bubna opna.
Hemoragijski i akutni oblik s ispravnim terapijskim pristupom može se potpuno izliječiti. Teže je liječiti kroničnu varijantu tijeka upale. Kao mjere za sprječavanje ove bolesti uha, stručnjaci primjećuju poštivanje pravila higijene uha, prevenciju ozljeda i ozljeda uha, pravovremeno liječenje bolesti koje mogu utjecati na bubnjić.
Uvučena bubna opna
Normalno, bubnjić je u blago napregnutom stanju. Povlačenje prema unutra ili u konkavnu membranu smatra se patologijom i zahtijeva eliminaciju. Razlozi za ovu promjenu oblika membrane su različiti, ali su simptomi i učinci nepromijenjeni.
Kao posljedica retrakcije membrane u srednjoj šupljini, nakuplja se transudat ili edematozna tekućina. Ako se ova patologija ne riješi pravodobno, limfociti i neutrofili mogu prodrijeti u transudat i dovesti do kataralnog otitisa. Rezultat tog procesa je oštećenje sluha.
Uvučeni oblik bubne opne ukazuje na kršenje prohodnosti Eustahijeve cijevi. Kao posljedica takvog anatomskog defekta membrane gubi se njegova funkcionalna pokretljivost, zbog čega je nemoguće pravilno prenijeti zvučne vibracije iz ušnog kanala.
Retrakcija ušne membrane ima sljedeće kliničke manifestacije:
- gubitak sluha;
- bol u uhu;
- osjećaj punine i težine u uhu;
- bol tijekom gutanja;
- tinitus.
Ova patologija mora biti eliminirana. Zadržavanje je posljedica smanjene ventilacije unutar uha, koja može biti uzrokovana patologijama kao što su Eustachitis, otitis media, rinitis, barotrauma. Uz upalu Eustahijeve cijevi pojavljuje se jaka oteklina koja dovodi do značajnog sužavanja ili preklapanja lumena.
Kao rezultat, ventilacijski kanal je blokiran i membranska membrana se postupno uvlači prema unutra. Patološki procesi koji se javljaju kod upale srednjeg uha također uzrokuju narušenu ventilaciju kao posljedicu nadutosti i nakupljanja eksudata na ulazu u Eustahijevu cijev.
S barotraumom, koja je popraćena oštrim padom tlaka, bubnjić nema vremena prilagoditi se promjenama i povući se unutra. Nastao zbog curenja nosa je blag i reverzibilan.
Tu patologiju možete otkriti pomoću otoskopije, audiometrije i akustičke impedancije. Povlačenje membrane može uzrokovati gubitak sluha i dati osobi značajnu nelagodu. Oštećenje sluha nastaje zbog smanjenja osjetljivosti bubne opne i smanjene prohodnosti zvuka.
Možete se riješiti ove patologije uz pomoć složenog liječenja. U tu svrhu ENT liječnik će propisati sljedeće aktivnosti:
- puhanje slušne cijevi radi vraćanja funkcije ventilacije i drenaže Eustahijeve cijevi i normalizacije tlaka u šupljini srednjeg uha;
- ako je uzrok upalni proces, propisuju se antibakterijski i protuupalni lijekovi;
- upotreba vazokonstriktivnih sredstava za uklanjanje nadutosti i otvaranje Eustahijeve cijevi;
- paracentezu ili postupak uklanjanja tekućine nakupljenog u srednjem uhu, pod čijim se pritiskom mijenja oblik bubne opne.
Ruptura membrane
Ruptura ili perforacija bubne opne smatra se stanjem u kojem se na njegovom zidu oblikuje rupa ili rupa. Perforacija može biti 2 vrste: traka za glavu i rub. U prvom slučaju, tkiva u području timpaničnog tubula zadržavaju svoj integritet. Na graničnoj rupturi zahvaćena su sva tkiva membrane do kosti.
Ovo stanje može biti posljedica traume ili bolesti upalne membrane. Posebno, stručnjaci identificiraju sljedeće razloge koji mogu dovesti do takve štete:
- akutni ili kronični gnojni otitis media;
- barotrauma;
- aerootitis;
- prijelom baze lubanje;
- izravna mehanička oštećenja.
Povreda integriteta bubnjića kao posljedice ozljede prati oštar i jak bol, koji se postupno smanjuje. Bolni sindrom zamijenjen je bukom i zagušenošću u ušima, može se pojaviti krvarenje iz ušnog kanala, žrtva primjećuje smanjenje sluha.
Ako dođe do potpunog puknuća, tada kod ispuhivanja ili kihanja osoba može osjetiti oslobađanje zraka iz zahvaćenog uha. Osim toga, pojavit će se vrtoglavica. Ako je perforacija bila posljedica upalnog procesa, tada se gore opisani simptomi mogu dodati pojavi mukopurulentnog iscjedka iz ušnog kanala i povećanja tjelesne temperature.
Sljedeći uobičajeni simptomi karakteristični su za rupturu bubne opne:
- bol;
- iscjedak gnojno-sluzavog karaktera;
- ozbiljan krvavi iscjedak;
- tinitus;
- smanjena oštrina sluha;
- vrtoglavica;
- groznica;
- mučnina.
Vrtoglavica i mučnina rezultat su povrede vestibularnog sustava. Povećava se tjelesna temperatura ako je uzrok perforacije akutni upalni proces. Po prirodi iscjedka možete saznati uzrok rupture: ako se pojavi gnojni iscjedak, to ukazuje na upalnu bolest.
Ozbiljno krvarenje razlikuje mehaničke ozljede. Perforacijom bubne opne moguće je otkriti uz pomoć vanjskog pregleda i palpacije, kao i otoskopije. Važno je uzeti u obzir veličinu oštećenog područja, prirodu rubova, vrstu perforacije i lokalizaciju po kvadratima.
Metode obrade perforacije
Svako oštećenje integriteta membrane je visok rizik od infekcije u šupljini uha. U slučaju takve ozljede, žrtva ne smije biti nagnuta ili nagnuta. Prva pomoć u ovom slučaju trebala bi biti ograničena na umetanje sterilne pamučne ili gazne turunde u slušno meso i njegovo fiksiranje uz pomoć ligacije.
Ni u kojem slučaju ne smijete čistiti ranu ni s čim. Da bi dobila medicinsku skrb, osoba mora biti odvedena u bolnicu. Nakon zaustavljanja krvarenja i uklanjanja gnoja, 1% -tna otopina dioksidina, antimikrobne i antibakterijske kapi ulivaju se u uho.
Antibakterijska terapija provodi se 10 dana, čak i ako se stanje žrtve normalizira. Primjenjuju se antibakterijski lijekovi kao što su amoksicilin, linkomicin, spiramicin, ciprofloksacin, cipromed, fugentin, norfloksacin.
Natečenost i hiperemija sluznice šupljine uha eliminira se primjenom vazokonstriktornih pripravaka koji se usađuju u nos. Osim toga, obnavljaju i poboljšavaju funkcije ventilacije i drenaže slušne cijevi. Takvi lijekovi uključuju naftizin, Tizin, Galazolin, Sanorin.
Ako nakon perforacije dolazi do obilnog odvajanja gustog eksudata, tada se propisuju ADC i Fluimucil za oralnu primjenu za njegovo ukapljivanje. Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku kapi za uši (Otinum, Fenazon, Otipaks) propisani su za lokalnu anesteziju i dezinfekciju.
Ako je uslijed perforacije oštećen manji dio membrane, onda se može samostalno zatvoriti i formirati se neopipljiv ožiljak. Ako se zacjeljivanje ne dogodi tijekom vremena, tada je potrebna operacija. Kirurško liječenje se pribjegava ako je integritet membrane narušen kao posljedica ozljede ili akutnog upalnog procesa, što je praćeno sluhom i pokretljivošću slušnih koštica.
Operacija se izvodi na 3 načina: myringoplasty, ossiculoplasty ili timpanoplasty. U prvom slučaju bubnjić se podiže pomoću specijalnih alata i na mjesto perforacije se nanosi flaster. Ušivena je samonastavljivim navojem.
Ossiculoplasty se izvodi sa gubitkom sluha i uz pomoć njega se vraća sustav za zvučno prevođenje. U tom slučaju, oštećeni lanci slušnih koštica zamjenjuju se protezama. Operacija se izvodi lokalnom anestezijom.
Ako je perforacija popraćena oštećenjem slušnih kosti, tada se izvodi timpanoplastika. To uključuje zamjenu oštećenih dijelova specijalnim protezama. Nakon operacije preporuča se audiometrija. Ovaj je postupak usmjeren na procjenu ozbiljnosti sluha.
Kako bi se spriječila ruptura bubne opne, potrebno je pravovremeno i pravilno liječiti upalne bolesti uha, pažljivo i pažljivo provoditi higijenu uha te poduzeti mjere opreza pri letenju.