Kestin: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Kestine

ATX kod: R06AX22

Aktivni sastojak: Ebastin (Ebastine)

Proizvođač: Nycomed Danmark ApS (Danska)

Aktualizacija opisa i fotografija: 03.11.2017

Cijene u ljekarnama: od 74 rubalja.

Kestin - Blocker H₁-receptori histamina, antialergijski lijek.

Oblik i sastav otpuštanja

• Filmom obložene tablete: okrugle, bijele, s urezanim natpisom "E10" (10 mg tablete) ili "E20" (tablete od 20 mg) na jednoj strani (10 mg - 5 ili 10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji) 1 blister, 20 mg - 10 komada u blisteru, u kutiji 1 ili 2 blistera);
• Liofilizirane tablete: okrugle, bijele ili gotovo bijele boje (10 komada u blisteru, u kartonskom snopu 1 blisteru);
• Sirup: bezbojni ili blago žućkasti, prozirni, s mirisom anisa (60 ili 120 mg u tamnim staklenim bocama, u kartonskoj kutiji 1 bočici s mjernom štrcaljkom).

Aktivni sastojak - Ebastin:

• 1 obloženu tabletu - 10 ili 20 mg;
• 1 tableta liofilizirana - 20 mg;
• 5 ml sirupa - 5 mg.

• Obložene tablete: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, polietilen glikol 6000, hidroksipropil metil celuloza, titanov dioksid, strukturirana natrijeva karboksimetil celuloza, laktoza monohidrat;
• Liofilizirane tablete: želatina, aspartam, manitol, okus mente;
• Sirup: neohesperidin dihidrokalcon, glicerol hidroksistearat, anethol, mliječna kiselina 85%, natrijev propil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, glicerol, otopina sorbitola 70%, dimetil polisiloksan, natrij metil parahidroksi benzoat, destilirana voda.

Farmakološka svojstva

Kestin pripada kategoriji blokatora H₁-receptori histamina. Ima antialergijsko djelovanje, brzo eliminira oticanje tkiva, sprječava grčeve glatkih mišića bronhija zbog histamina, smanjuje izlučivanje. Lijek brzo i dugo vremena eliminira simptome povezane s alergijskim reakcijama: osjećaj pečenja kože i sluznice, svrbež. Nuspojava sedacije u primjeni Kestina praktički je odsutna.

farmakodinamiku

Ebastin pripada blokatorima H₁-histaminski receptori produženog djelovanja. Nakon oralne primjene lijeka, uočen je izražen antialergijski učinak nakon 1 sata i traje više od 48 sati. Kada se Kestin liječi 5 dana, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. Uz produljenu terapiju, periferna N blokada₁-histaminski receptori se održavaju na visokoj razini bez pojave tahifilaksije.

Lijek nema izražen sedativni i antikolinergički učinak i ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Kestin ne mijenja QT interval na elektrokardiogramu kada se uzima u dozi od 100 mg, što je 5 puta više od standardne dnevne doze (20 mg).

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, ebastin se brzo apsorbira i gotovo se potpuno metabolizira u jetri, formirajući aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg Kestina, maksimalni sadržaj karbastina u krvnoj plazmi bilježi se nakon 1-3 sata i iznosi 157 ng / ml.

Uz dnevni unos lijeka u dozama od 10-40 mg, ravnotežna koncentracija ebastina se postiže za 3-5 dana, ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi 130-160 ng / ml. Ebastin i karbastin vežu se na proteine ​​plazme više od 95%.

Poluživot karbastina varira od 15 do 19 sati. 66% preuzete doze izlučuje se putem konjugata preko bubrega.

Jedenje ne utječe značajno na kliničke učinke Kestina. Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno. U bubrežnoj insuficijenciji poluživot se povećava na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre povećava se na 27 sati. Međutim, razina lijeka u krvi ne prelazi terapijske vrijednosti.

Indikacije za uporabu

• Urtikarija (uključujući one uzrokovane kućanstvom, hranom, epidermalnim, medicinskim, peludnim i insektnim alergenima, kao i izloženost hladnoći, suncu, itd.);
• Sezonski i / ili cjelogodišnji alergijski rinitis (uzrokovan hranom, kućnim, medicinskim, epidermalnim i / ili peludnim alergenima);
• Ostali alergijski uvjeti i bolesti uzrokovani povećanim otpuštanjem histamina.

kontraindikacije

Za sve oblike doziranja Kestina:

• trudnoća;
• dojenje;
• Preosjetljivost na lijek.

Dodatno za tablete, obložene:

• Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• Dijete do 12 godina.

Dodatno za liofilizirane tablete:

• fenilketonuriju;
• Dječja dob do 15 godina.

Prema uputama, Kestin treba koristiti s oprezom u bolesnika s hipokalemijom, povećanim QT-intervalom, jetrenom i / ili bubrežnom insuficijencijom.

U obliku sirupa, osim toga, lijek se propisuje s oprezom djeci mlađoj od 6 godina.

Upute za uporabu Kestin: metoda i doziranje

Obložene tablete

Kestin treba uzimati oralno jednom dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez pozivanja na obroke:

• Tablete u dozi od 10 mg: odrasli i djeca iznad 12 godina - 1-2 kom. po danu;
• Tablete u dozi od 20 mg: odrasli i adolescenti stariji od 15 godina - 1/2 tableta dnevno, djeca od 12 do 15 godina - ½ tablete.

Liofilizirane tablete

U ovom obliku doziranja, Kestin treba držati u ustima dok se ne otopi, bez obzira na obroke. Nema potrebe za pranjem tableta.

Liofilizirane tablete propisane su za odrasle i adolescente starije od 15 godina, 1 kom. 1 put dnevno.

Pri rukovanju lijekom preporučuje se pridržavanje sljedećih mjera opreza kako bi se izbjeglo oštećenje tableta: ne uklanjajte tabletu iz blistera pritiskom; pakiranje se mora otvoriti laganim podizanjem slobodnog ruba zaštitnog filma, zatim uklanjanjem filma, lagano stisnuti tabletu.

sirup

Kestin treba uzimati peroralno jednom dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez obzira na obroke.

• Djeca 6-12 godina: 5 ml;
• Tinejdžeri 12-15 godina: 10 ml;
• Adolescenti stariji od 15 godina i odrasli: 10-20 ml.

Maksimalnu dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.

Nuspojave

• Živčani sustav: 1-3,7% - pospanost, glavobolja; manje od 1% - nesanica;
• Probavni sustav: 1-3,7% - suhoća oralne sluznice; manje od 1% - mučnina, dispepsija, bol u trbuhu;
• Dišni sustav: manje od 1% - rinitis, sinusitis;
• Ostalo: manje od 1% - alergijske reakcije, astenični sindrom.

predozirati

Znakovi umjerenog učinka na središnji živčani sustav (umor) i autonomni živčani sustav (suhoća sluznice usne šupljine) uočeni su samo pri uzimanju Kestina u visokim dozama (300–500 mg, što je 15-25 puta veća od preporučene doze).

U slučaju predoziranja potrebno je ispirati želudac i stalno pratiti vitalne funkcije tijela, te propisati simptomatsko liječenje. Specifični antidot za ebastin nije poznat.

Posebne upute

Za djecu od 6-12 godina poželjno je propisati Kestin u obliku sirupa (5 mg dnevno) ili obloženih tableta (u dozi od 10 mg (1 tableta 10 mg ili ½ tableta 20 mg) na dan).

Dnevna doza za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre ne smije prelaziti 10 mg.

U terapijskim dozama lijek ne utječe negativno na sposobnost koncentracije i brzinu reakcija. Međutim, u slučaju nuspojava na dijelu središnjeg živčanog sustava, preporuča se opreznost pri upravljanju vozilom i obavljanju potencijalno opasnih vrsta rada.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze Kestina.

Interakcije lijekova

Kestin se ne smije koristiti istodobno s eritromicinom i ketokonazolom, budući da postoji mogućnost produljenja QT intervala.

Ebastin ne utječe na diazepam, cimetidin, indirektne antikoagulante, teofilin, etanol i lijekove koji sadrže etanol.

analoga

Kestinovi analozi su: Fenistil, Dimedrol, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodac, Alterc, Alterc, Alterc, Alterc, Alterc, Alterc, Alterc, Alst t Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi: obložene tablete - do 30 ºS, liofilizirane tablete - do 25 ºS, sirup - 15-25 ºS.

Rok trajanja obloženih tableta i liofiliziranih tableta - 3 godine, sirup - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se bez recepta.

Osvrti na Kestin

Lijek je naširoko koristi za prevenciju i liječenje bolesti alergijske prirode. Prevladava pozitivna povratna informacija o Kestinu: za mnoge pacijente kojima je dijagnosticirana cjelogodišnja ili sezonska alergijska bolest, pomaže pri suočavanju s neugodnim simptomima.

Međutim, lijek nije prikladan za neke pacijente i neučinkovit je u sprječavanju alergijskih reakcija i suzbijanju njihovih pojava. Stoga liječnici preporučuju individualni odabir terapije Kestinom za svakog pacijenta.

Većina pacijenata koji uzimaju lijek u preporučenim dozama ne suočavaju se s nuspojavama, ali postoje izvještaji da se kod nekih pacijenata manifestiraju kao suha usta, letargija i pospanost.

Cijena Kestina u ljekarnama

Približna cijena za Kestin u obliku film-obloženih tableta s dozom od 10 mg je 216-237 rubalja (za paket od 5 kom.) Ili 377–407 rubalja (za paket od 10 komada). Moguće je kupiti lijek u ovom obliku doziranja od 20 mg za 457–497 rubalja (za paket od 10 komada).

Liofilizirane tablete Kestin koštat će oko 497–514 rubalja (za paket od 10 komada). Lijek u obliku sirupa nije komercijalno dostupan.

Kestin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Kestin je blokator dugodjelujućih histaminskih H1 receptora; antialergijsko sredstvo.

Oblik i sastav otpuštanja

Kestinovi oblici doziranja:

• Liofilizirane tablete - 10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 blister;
• Obložene tablete (p / o) - 5 ili 10 kom. u blisterima, u kartonu 1 blister (10 mg); na 10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji od 1 ili 2 blistera (20 mg);
• Sirup za oralnu primjenu - u bocama od tamnog stakla volumena 60 i 120 ml, u kartonskoj kutiji 1 bočici s mjernim uređajem u obliku štrcaljke.

Aktivni sastojak lijeka - ebastin. Sadržaj je:

• 1 tableta liofilizirana - 20 mg,
• 1 obloženu tabletu - 10 ili 20 mg;
• 1 ml sirupa - 1 mg.

• Liofilizirane tablete - aspartam, manitol, želatina, okus mente;
• Tablete p / o - laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, strukturirana natrijeva karboksimetil celuloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, titanov dioksid, hidroksipropil metil celuloza, polietilen glikol 6000;
• Sirup - glicerol oksistearat, mliječna kiselina 85%, neohesperidin dihidrokalkon, natrijev metil parahidroksibenzoat, natrijev propil parahidroksibenzoat, glicerol, anetol, 70% otopina sorbitola, natrijev hidroksid, dimetil polisiloksan, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

• Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis uzrokovan peludom, kućanstvom, epidermalnim, medicinskim ili prehrambenim alergenima;
• Urtikarija uzrokovana izlaganjem hladnoći i / ili suncu, kao i pelud, kućanstvu, epidermalnim, insektima, ljekovitim, alergenima hrane;
• Alergijska stanja i bolesti uzrokovane povećanim otpuštanjem histamina.

kontraindikacije

• trudnoća;
• Razdoblje dojenja;
• Preosjetljivost;
• Fenilketonurija (za liofilizirane tablete);
• Djeca do dobi od 15 godina - za liofilizirane tablete, do 12 godina - za obložene tablete.

Oprez je propisan:

• Tablete - u bolesnika s insuficijencijom bubrega / jetre, hipokalemijom, povećanim QT intervalom;
• Sirup - za djecu mlađu od 6 godina, bolesnike s bubrežnom / jetrenom insuficijencijom.

Doziranje i primjena

Svi lijekovi Kestina namijenjeni su za oralnu primjenu. Lijek se uzima 1 puta dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez obzira na obroke.

Tablete p / o treba progutati cijelu s vodom. Preporučene doze:

• Djeca od 12 do 15 godina i odrasli bolesnici s oštećenjem funkcije jetre - 10 mg;
• Djeca starija od 15 godina i odrasli 10-20 mg.

Liofilizirane tablete treba apsorbirati u ustima. Nema potrebe za ispiranjem tekućinom. Djeci iznad 15 godina i odraslima propisuje se 1 tableta dnevno.

Preporučene doze Kestin sirupa:

• Djeca 6-12 godina - 5 ml;
• Djeca od 12 do 15 godina - 10 ml;
• Djeca starija od 15 godina i odrasli 10-20 ml.

Dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.

Trajanje liječenja određeno je nestankom simptoma bolesti.

Nuspojave

Uglavnom, lijek se dobro podnosi. U rijetkim slučajevima postoje:

• Živčani sustav: glavobolja, pospanost ili nesanica;
• Probavni sustav: suhoća oralne sluznice, bol u trbuhu, mučnina, dispepsija;
• Dišni sustav: rinitis, sinusitis:
• Ostalo: alergijske reakcije, astenični sindrom.

U slučaju primanja prekomjerne doze Kestina (300-500 mg), zabilježen je umor i suhoća sluznice usne šupljine. Posebni antidot Ebastina ne postoji. U slučaju predoziranja preporuča se ispiranje želuca. Daljnje simptomatsko liječenje pod kontrolom vitalnih tjelesnih funkcija.

Posebne upute

Kako biste izbjegli oštećenje liofiliziranih tableta, ne izlažite ih iz blistera pritiskom. Da biste izvadili tabletu iz pakiranja, morate pažljivo podignuti slobodni rub zaštitnog filma.

Ebastin može utjecati na rezultate testova alergije na koži. Zbog toga se preporuča provesti istraživanje najranije 5-7 dana nakon povlačenja Kestina.

U većini slučajeva, lijek ne utječe na brzinu psihofizičkih reakcija i koncentracije. Međutim, u slučaju nuspojava iz živčanog sustava moguće je blago smanjiti sposobnost osobe za vožnju i sudjelovanje u potencijalno opasnim aktivnostima.

Interakcije lijekova

Kestin se ne smije uzimati istodobno s eritromicinom ili ketokonazolom povećava se rizik produljenja QT intervala.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi od: tableta p / o - do 25 ºS, tablete liofilizirane - do 30 ºS, sirup - 15-25 ºS.

Datum isteka sirupa - 2 godine, tablete - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kestin

, Tablete, liofilizirane, bijele ili gotovo bijele, okrugle.

Pomoćne tvari: želatina - 13 mg, manitol - 9,76 mg, aspartam - 2 mg, okus mente - 2 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Moguće: glavobolja, suha usta, pospanost.

Rijetko: bol u trbuhu, dispepsija, mučnina, astenični sindrom, pospanost, nesanica, rinitis, sinusitis.

Ne preporučuje se istodobna primjena Ebastina s eritromicinom i ketokonazolom (povećani rizik od produljenja QT intervala).

Ebastin je kompatibilan s teofilinom, indirektnim antikoagulansima, cimetidinom, diazepamom, etanolom i lijekovima koji sadrže etanol.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega (u tim slučajevima T se značajno povećava_1/2 ebastin).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

U terapijskim dozama ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i kontrolu mehanizama.

Kestin: upute za uporabu i zašto je potrebno, cijena, recenzije, analozi

Lijek Kestin spada u skupinu antialergijskih lijekova koji blokiraju H1-histaminske receptore. Lijek ublažava otekline i grčeve glatkih mišića bronha, a također značajno smanjuje stupanj izlučivanja. Upotreba Kestina je indicirana u liječenju različitih alergijskih stanja i patologija povezanih s pretjerano visokim otpuštanjem histamina. Lijek je kontraindiciran u bolesnika tijekom dojenja, trudnoće, kao iu prisutnosti netolerancije na različite komponente sastava oblika doziranja.

Oblik doziranja

Kestin je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Okrugle tablete, obložene filmom, bijele boje s oznakom na jednoj od strana koje ukazuju na dozu aktivne komponente. Pakirano u blistre od 5 ili 10 jedinica. Svaka kutija može sadržavati 1 ili 2 blistera.
• Liofilizirane tablete su okrugle, gotovo bijele. U kartonskoj ambalaži nalazi se 1 mjehur koji sadrži 10 tableta.
• Prozirni, blago žućkasti sirup s jasnim mirisom anisa. Pakirano u tamne staklene boce od 60 ili 120 ml. Uključena je mjerna štrcaljka.

Opis i sastav

Aktivni sastojak lijeka Kestin je Ebastin. Sadržaj u oblicima doziranja:

• 1 obložena tableta može sadržavati 10 mg ili 20 mg ebastina;
• 1 liofilizirana tableta sadrži 20 mg ebastina;
• 1 ml sirupa sadrži 1 mg Ebastina.

Pomoćne komponente obloženih tableta:

• magnezijev stearat;
• laktoza monohidrat;
• hidroksipropilmetilceluloza;
• kukuruzni škrob;
• mikrokristalna celuloza;
• strukturirana natrijeva karboksimetilceluloza;
• polietilen glikol 6000.

Pomoćni elementi liofiliziranih tableta:

Dodatne tvari u sirupu:

• destilirana voda;
• glicerol hidroksitearat;
• 70% otopine sorbitola;
• glicerol;
• 85% mliječne kiseline;
• dihidrokalkon neohesperidin;
• natrijev propil parahidroksibenzoat;
• natrijev hidroksid;
• dimetil polisiloksana;
• anetol.

Farmakološka skupina

Znači Kestin pripada skupini antialergijskih lijekova čija je akcija usmjerena na kompetitivno blokiranje H1-histaminskih receptora. Ebastin nema represivni učinak na histamin, već neovisno formira veze s slobodnim receptorima. Ta sposobnost izaziva zaustavljanje daljnjeg razvoja alergijskih reakcija. Kestin se također može koristiti kao sredstvo za prevenciju raznih alergijskih manifestacija. Zbog značajnog smanjenja učinka na histaminske receptore uočava se smanjenje bubrenja tkiva, propusnost kapilara i smanjenje stupnja bronhospazma. Osim antialergijskih i antihistaminskih učinaka, Kestin može imati sedativni učinak. Međutim, ovo svojstvo je karakteristično samo uz primjenu viših doza lijeka.

Kestin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon prolaska kroz jetru, ebastin se metabolizira, što rezultira aktivnim metabolitom karbastina. Maksimalna koncentracija metabolita u serumu opažena je nakon 1-3 sata nakon uzimanja lijeka.

Sposobnost vezanja na proteine ​​plazme je 95%. Poluživot traje od 15 do 20 sati. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu

Kestin se propisuje pacijentima koji pate od alergijskih patologija različitih etiologija. Prije uporabe savjetujte se sa svojim liječnikom kako biste utvrdili zabrane za uporabu.

za odrasle

Glavni uvjeti za koje se Kestin treba uzeti su:

• hives;
• alergijski rinitis sezonske ili cjelogodišnje prirode;
• rinitis uzrokovan peludom, alergenima u domaćinstvu ili lijekovima;
• alergijske manifestacije uzrokovane česticama epidermisa;
• patologije povezane s povećanim otpuštanjem histamina.

za djecu

Djeci mlađoj od 6 godina nije dopušteno uzimati bilo koji oblik oslobađanja Kestina. Djeca starija od 6 godina, lijek se propisuje za iste indikacije kao i odrasla skupina bolesnika.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Tijekom dojenja i trudnoće, uporaba Kestina je kontraindicirana zbog nedostatka informacija o sigurnosti uporabe. Za uporabu tijekom dojenja, pacijent mora odbiti dojenje.

kontraindikacije

Znači Kestin ima brojne i apsolutne kontraindikacije za upotrebu, i zabrane povezane izravno s doznim oblikom lijeka.

• razdoblje laktacije;
• netolerancija ili preosjetljivost pacijenta na djelovanje aktivne komponente ili pomoćnih elemenata.

Obložene tablete:

• djeca mlađa od 12 godina;
• nedostatak laktaze;
• netolerancija na laktozu;
• malapsorpcija glukoze-galaktoze.

• hipokalemija;
• zatajenje bubrega i / ili jetre;
• povećani QT interval;
• dječja dob do 6 godina (za Kestin u obliku sirupa).

Upotreba i doze

Način upotrebe i doziranje lijeka Kestin izravno ovise o njegovom obliku oslobađanja. Prije uporabe savjetujte se s iskusnim liječnikom.

za odrasle

Obložene tablete:

Uzmite 1-2 tablete (doziranje 10 mg) i 0,5-1 tabletu (doziranje 20 mg) 1 put dnevno. Prijem nije vezan za doba dana i ne ovisi o obrocima.

Uzmite 1 tabletu 1 puta dnevno. Alat se mora držati u usnoj šupljini dok se ne otopi. Nemojte piti tablete s vodom.

Uzmite 10-20 ml jednom dnevno.

za djecu

Obložene tablete:

• 10 mg - za djecu stariju od 12 godina, 1-2 tablete 1 puta dnevno;
• 20 mg - za djecu od 12 do 15 godina za pola tablete i za djecu iznad 15 godina od 0,5 do 1 tableta 1 put dnevno.

Djeca starija od 15 godina 1 jedinica novca 1 put dnevno.

• djeca od 6 do 12 godina na 5 ml dnevno;
• od 12 do 15 godina po 10 ml dnevno;
• stariji od 15 godina od 10 do 20 ml dnevno.

za trudnice i za vrijeme dojenja

Trudnicama i dojiljama zabranjeno je uzimati lijek Kestin u bilo kojem od dostupnih oblika oslobađanja.

U slučaju posebne potrebe tijekom razdoblja laktacije, žena treba odbiti hraniti dojenče majčinim mlijekom.

Nuspojave

Uporaba lijeka Kestin može izazvati razvoj sljedećih nuspojava:

• epigastrična bol;
• dispepsija;
• bol u glavi;
• mučnina;
• rinitis;
• pospanost (rijetko nesanica);
• osjećaj suhih usta;
• alergijske manifestacije;
• emetički porivi;
• sinusitis;
• astenični sindrom.

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog velike vjerojatnosti razvoja produljenog QT intervala, Kestin se ne smije kombinirati s uzimanjem eritromicina i / ili ketokonazola.

Lijek ne djeluje s cimetidinom, teofilinom, diazepamom, indirektnim antikoagulansima, etilnim alkoholom i proizvodima koji sadrže etanol.

Posebne upute

Za djecu u dobi od 6 do 12 godina, najpoželjniji oblik oslobađanja u obliku sirupa.

Uz razne povrede rada jetre, prosječna dnevna doza Kestina ne smije prelaziti 10 mg.

U slučaju usklađenosti s terapijskim dozama koje propisuje liječnik, lijek Kestin nema izravan učinak na psihomotorne funkcije pacijenta. Međutim, s razvojem nekih nuspojava zbog predoziranja ili preosjetljivosti na sastav lijeka kod pacijenta, koncentracija pažnje, mentalna oštrina i brzina reakcije mogu biti poremećeni. Zbog toga se tijekom razdoblja liječenja preporuča da se suzdrže od opasnih aktivnosti i vođenja raznih prijevoznih sredstava.

predozirati

U slučaju trovanja tijela prekomjernim dozama Kestina, uočeni su sljedeći simptomi:

• povećan umor;
• suhoća u ustima;
• mučnina.

Da bi se uklonili učinci intoksikacije, provode se postupak ispiranja želuca i simptomatsko liječenje.

analoga

Postoje mnogi analozi i nadomjesci Kestina

1. Ebastin je potpuni analog lijeka Kestin, dostupan je u tabletama koje se raspršuju (topive) u ustima. Ne trebaju piti vodu. Njihova glavna razlika u odnosu na Kestin u sastavu dodatnih komponenti, tako da je jedan od Ebastinovih pomoćnih tvari okus mente.
2. Erius je antihistamin koji sadrži desloratadin kao aktivni sastojak. U prodaji lijeka je u obliku sirupa, u apsorbirajuće i konvencionalne tablete. Lijek se obično dobro podnosi, rijetko uzrokuje pospanost. Sirup je dopušten za djecu stariju od 1 godine, tablete se mogu propisati pacijentima od 12 godina.
3. Tavegil. Lijek je dostupan u tabletama i otopini za injekcije. Propisuje se uglavnom za kožne alergijske reakcije. Tablete su dopuštene za djecu stariju od 6 godina, injekcije se mogu propisati za djecu stariju od 1 godine. U usporedbi s Kestinom Tavegil češće postaje uzrok pospanosti.
4. Klaritin je antialergijski lijek, čiji je aktivni sastojak loratadin. Dolazi u obliku tableta i sirupa. Ovo je izvorni lijek koji je odobren za uporabu kod trudnica. Lijek u sirupu može se davati djeci starijoj od 2 godine, tablete su dopuštene za uporabu od 3 godine.

Uvjeti skladištenja

Kestin treba čuvati na temperaturi do 30 ° C na dohvatu djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Cijena Kestina je u prosjeku 376 rubalja. Cijene se kreću od 144 do 620 rubalja.

Kestin 20 mg - službene upute za uporabu

Aktivni sastojak

Oblik doziranja

struktura

1 tableta, obložena filmom, sadrži:

opis

Tablete su okrugle, filmom obložene, bijele ili gotovo bijele. Na jednoj strani tableta nalazi se gravura "E 20".

Farmakoterapijska skupina

farmakodinamiku

Ebastin je blokator H₁-dugodjelujućih receptora histamina.

Nakon uzimanja lijeka unutar izraženog antialergijskog djelovanja započinje nakon 1 sata i traje više od 48 sati, a nakon 5-dnevnog liječenja Kestinom®, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. S dugotrajnim prijemom održava se visoka razina periferne N blokade.₁-receptori histamina bez razvoja tahifilaksije. Lijek nema izražen antiholinergički i sedativni učinak, ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Nisu zabilježeni učinci Kestina® na QT interval na EKG-u u dozi od 100 mg - doza koja prelazi preporučenu dnevnu dozu (20 mg).

farmakokinetika

Nakon gutanja, lijek se brzo apsorbira i gotovo potpuno metabolizira u jetri, pretvarajući se u aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg lijeka, maksimalna koncentracija karbastina u krvnoj plazmi doseže se za 1-3 sata i iznosi 157 ng / ml.

S dnevnim unosom lijeka od 10 mg do 40 mg, ravnotežna koncentracija se postiže za 3-5 dana, ne ovisi o primijenjenoj dozi i iznosi 130-160 ng / ml. Vezanje na proteine ​​plazme ebastina i karbastina je više od 95%. Poluživot karbastina je 15 do 19 sati, 66% lijeka se izlučuje u obliku konjugata kroz bubrege.

Jedenje ne utječe na kliničke učinke Kestina®.

Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno. U zatajenju bubrega poluživot se povećava na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre na 27 sati, ali koncentracija lijeka ne prelazi terapijske vrijednosti.

Indikacije za uporabu

- Alergijski rinitis sezonski i / ili tijekom cijele godine (uzrokovan kućanstvom, peludom, epidermalnim, prehrambenim, ljekovitim i drugim alergenima);

- urtikarija (uzrokovana kućanstvom, peludom, epidermalnom, hranom, insektima, alergenima droge, izlaganjem suncu, hladnoći itd.).

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke lijeka, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 12 godina, manjak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, teško oštećena funkcija jetre (Child-Pugh klasa C).

S pažnjom

Primjena u bolesnika s produženim QT intervalom na EKG-u, hipokalemija, s zatajenjem bubrega i s blagim do umjerenim stupnjem zatajenja jetre (klasa A, B prema Child-Pugh klasifikaciji).

Potrebno je uzeti lijek Kestin® tijekom uzimanja ketokonazola ili itrakonazola i eritromicina - može povećati rizik od produljenja QT intervala na EKG-u.

Trudnoća i dojenje

Sigurnost lijeka Kestin® kod trudnica nije proučavana, pa se uzimanje lijeka tijekom trudnoće ne preporučuje. Majkama koje se njeguju savjetujemo da ne uzimaju Kestin®, jer nije poznato je li
Ebastin s majčinim mlijekom.

Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Doziranje i primjena

Unutra, bez obzira na obrok.

Odraslim i djeci starijoj od 12 godina preporuča se započeti terapiju dozom od 10 mg 1 puta dnevno, koristeći Kestin®, filmom obložene tablete, 10 mg. U slučaju nedovoljne učinkovitosti, preporučuje se uporaba dvostruke doze, tj. Kestin® film, filmom obložene tablete, 20 mg, 1 tableta (20 mg) jednom dnevno.

Tijek liječenja određivat će se nestankom simptoma bolesti.

Stariji bolesnici: prilagodba doze nije potrebna.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom: nije potrebno prilagoditi dozu. Bolesnici s blagom i umjerenom insuficijencijom jetre (klasa A, B prema Child-Pugh klasifikaciji): prilagodba doze nije potrebna.

Kod teškog oštećenja funkcije jetre (Child-Pugh klasa C) dnevna doza ne bi trebala prelaziti 10 mg, stoga se preporučuje uporaba Kestin®, filmom obloženih tableta, 10 mg.

Nuspojave

Sljedeće su neželjene reakcije uočene u kliničkim studijama i tijekom primjene lijeka nakon registracije, uzimajući u obzir sljedeće kriterije: vrlo često (<1/10); često (od 1/100 do

Kestinove tablete od čega

H-blokator histamina₁- receptore dugog djelovanja. Upozorava na grčeve glatkih mišića uzrokovane histaminom i povećanu propusnost krvnih žila.

Nakon uzimanja lijeka, izraženi antialergijski učinak započinje nakon 1 sata i traje 48 sati, a nakon 5-dnevnog liječenja Kestinom ®, liofilizirane tablete s 20 mg antihistaminske aktivnosti ostaju 72 sata zbog djelovanja aktivnog metabolita.

Kod dugotrajne primjene održava se visoka razina periferne blokade histamina H.₁-bez razvoja tahifiloksina. Lijek nema izražen antiholinergički i sedativni učinak.

Nije uočen učinak lijeka Kestin ® liofiliziranih tableta od 20 mg po QT intervalu EKG-a u dozi od 100 mg, 5 puta preporučenoj dnevnoj dozi (20 mg).

farmakokinetika

Nakon gutanja brzo se apsorbira i gotovo potpuno metabolizira u jetri, pretvarajući se u aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg lijeka, maksimalna koncentracija karbastina u krvnoj plazmi doseže se za 1-3 sata i iznosi prosječno 157 ng / ml. Masna hrana ubrzava apsorpciju karbastina (koncentracija u krvi se povećava za 50%) i presistemski metabolizam (stvaranje karbastina).

Uz dnevni unos lijeka, ravnotežna koncentracija se postiže za 3-5 dana i iznosi 130-160 ng / ml. Vezanje na proteine ​​plazme ebastina i karbastina je više od 95%.

T_1/2 karbastin se kreće od 15 do 19 sati, 66% lijeka se izlučuje u obliku konjugata putem bubrega.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno.

Kod zatajenja bubrega T_1/2 povećava se na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre - do 27 sati, ali koncentracija lijeka ne prelazi terapijske vrijednosti.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete liofilizirane bijele ili gotovo bijele, okrugle.

Kestin - asistent u borbi protiv alergijskih reakcija

Kestin je učinkovit lijek za alergije. Sastav ljekovite komponente je Ebastin. Uklanjanje simptoma alergije uz pomoć takvog alata je brzo i učinkovito. Sat kasnije, crvenilo, oticanje, osip nestaju. Ako lijek koristite 5 dana, još tri dana nakon toga, on će blagotvorno djelovati na tijelo.

Opće informacije

Lijek se prodaje u nekoliko farmakoloških oblika koji se koriste u liječenju različitih kategorija pacijenata. Kestin se izdaje u obliku:

• tablete, različite doze;
• sirup.

U skladu s uputama, lijek treba konzumirati jednom dnevno. U isto vrijeme, konzumirana hrana nema nikakvog utjecaja na učinkovitost.

Odrasli i adolescenti u dobi od petnaest godina mogu uzimati 20 mg Kestina. Bolesnici u dobnoj skupini od 10 do 12 godina mogu piti 10 mg dnevno. Predškolski liječnici propisuju najviše 5 mg dnevno.

Kestin tablete prekrivene su tankim filmom bijele boje. Oni su okrugli i imaju graviranje E20 s jedne strane. Masa jedne tablete je 20 mg.

• magnezijev stearat;
• celuloza;
• kukuruzni škrob s dodatkom želatine;
• Valium;
• macrogol 6000.

Lijek se prodaje u kutijama od 1 ili 2 blistera, po 10 tableta.

Kestin je klasificiran kao antihistamin s dugim trajanjem djelovanja. Poboljšava vaskularnu permeabilnost i sprječava grčeve u glatkom mišićnom tkivu. Nakon uzimanja lijeka, učinak se može osjetiti za sat vremena, a ova akcija traje 48 sati. Lijek nema antikolinergično djelovanje, ne propušta kroz krvno-moždanu barijeru.

farmakokinetika

Nakon konzumacije, tablete se apsorbiraju i mogu se metabolizirati u jetri, pretvarajući karbastin u aktivnu tvar.

Nakon jedne uporabe tablete, maksimalna količina karbastina se formira već nakon 2,5-4 sata i može doseći 80-100 ng / ml. Hrana koja sadrži mnogo masnoća ubrzava proces apsorpcije. Komponente lijeka ne prolaze kroz krvno-moždanu barijeru.

Uz redovitu uporabu 10 mg lijeka, normalna količina se pojavljuje nakon 3-5 dana i može doseći 130-160 ng / ml. Interakcija mase plazme i aktivnog proteina prelazi 95%.

Ako se lijek propisuje istodobno s obrokom, količina karbastina u krvožilnom sustavu povećava se za 1,6-2 puta. Ali to ne utječe na trajanje kliničkih učinaka.

Indikacije i kontraindikacije

Kestin se propisuje pacijentima koji pate od alergija različitih oblika manifestacija. Prije uporabe uvijek se morate posavjetovati s liječnikom, prepoznati moguće kontraindikacije.

Kestinovi liječnici preporučuju uzimanje u takvim situacijama:

• simptomi urtikarije;
• rinitis, izazvan različitim čimbenicima;
• alergični na pelud, kućne kemikalije, lijekove;
• alergija izazvana fragmentima epidermisa;
• bolesti uzrokovane povećanom koncentracijom histamina u krvi.

Kako izgleda alergija na kućanstvo?

Lijek ima nekoliko apsolutnih kontraindikacija za uporabu ili zabrane zbog određenog oblika oslobađanja lijeka.

Razmotrite popis apsolutnih kontraindikacija:

• razdoblje laktacije;
• slaba tolerancija ili osjetljivost tijela na djelovanje aktivnih sastojaka tvari.

Ne koristite Kestin u obliku tableta:

• djeca do 12 godina;
• kada tijelu nedostaje laktoza;
• sa slabom probavljivošću laktoze;
• neznatna apsorpcija glukoze-galaktoze.

Nemojte piti liofilizirane tablete:

• djeca i adolescenti do 15 godina;
• s fenilketonurijom.

Preporučuje se s oprezom kod takvih bolesti:

• hipokalemija;
• problemi s bubrezima i jetrom;
• povećan QT interval.

Kontraindikacije lijeka uključuju:

• trudnoća i dojenje;
• problemi s procesom razmjene;
• Djeci do šeste godine života lijekove treba dati s posebnom pažnjom.

primjena

Kestin treba konzumirati jednom dnevno u odgovarajuće vrijeme bez ikakve privrženosti hrani. Točna primjena ovisi o vrsti tableta:

• tablete u pakiranju od 10 mg mogu se uzimati u dobi od 12 do 1-2 kom na dan;
• tablete težine 20 mg konzumiraju se od 15 godina na pola ili cijelu tabletu, a u dobi od 12 do 15 godina možete piti samo pola tablete dnevno.

Kestin u obliku liofilizirane tablete treba držati u ustima dok se tableta ne otopi. Nema potrebe za ispiranjem lijeka.

Odrasli bolesnici i djeca adolescencije uzimaju liofilizirane preparate od 15 do 1 godine svakih 24 sata.

Kada pacijenti koriste ovaj lijek, moraju se poduzeti određene mjere opreza kako bi se spriječilo oštećenje tableta. Ne preporuča se uklanjanje lijekova iz blistera pritiskom. Pakiranje treba otvoriti oprezno, zaštitni rub filma usmjeriti malo prema gore. Nakon toga se tableta nježno istisne.

Samo liječnik ima pravo propisati maksimalnu dopuštenu dnevnu dozu od 20 mg. Starije osobe ne moraju prilagoditi dozu lijeka.

Posebne upute

Bolesnici u dobnoj skupini od 6 do 12 godina trebaju po mogućnosti uzeti sirup u dozi od 5 mg dnevno. Možete uzeti pola pilule dnevno.

Dnevna doza za osobe s dijagnozom jetrenih problema nije veća od 10 mg.

U dozama koje preporučuju liječnici, lijek neće negativno utjecati na mogućnost koncentracije i brzinu reakcija. No, u slučaju bilo kakvih nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, poželjno je poduzeti maksimalni oprez prilikom vožnje i obavljanja složenih aktivnosti.

Interakcije lijekova

Kestin ne treba koristiti zajedno s eritromicinom i aktivnim ketokonazolom jer postoji određena vjerojatnost produljenja QT intervala.

Ebastin ne utječe na takve lijekove:

• diazepam;
• lijekove koji uključuju etanol;
• indirektni antikoagulansi;
• cimetidin;
• Teofilin.

Predoziranje i nuspojave

Nuspojave lijeka su različite. To uključuje:

• glavobolje;
• osjećaj suhoće u ustima;
• opća slabost tijela;
• pospanost.

Ako uzimate dozu koja premašuje maksimalnu preporuku liječnika nekoliko puta, uvijek imate osjećaj umora, sluznice usta i očiju presušuju, liječenje ovisi o simptomima.

analoga

Mi navodimo nekoliko analognih lijekova koje liječnici preporučuju u slučaju netolerancije na sastojke Kestina. To uključuje:

1. Loratadin djeluje 30 minuta nakon upotrebe. Jedna tableta ublažava simptome tijekom dana. Prehrambeni proizvodi inhibiraju djelovanje lijeka.
2. Cetirizin djeluje već 20 minuta nakon upotrebe. Razlikuje se u povećanoj udobnosti, može se napraviti u različitim oblicima. Stariji bolesnici trebaju koristiti ovaj lijek s povećanim oprezom zbog mogućeg pogoršanja procesa glomerularne filtracije.
3. Desloratadin se smatra jednim od aktivnih metabolita lijeka Loratadine, stoga ima snažniji antihistaminski učinak. Može se koristiti zajedno s eritromicinom i ketokonazolom. Ovaj lijek može uzeti djecu od 1 godine.
4. Dimethinden se razlikuje od ostalih antihistaminika po tome što se propisuje dojenčadi po posebnim indikacijama. Trudnice mogu koristiti ovaj lijek pod nadzorom kvalificiranog medicinskog stručnjaka, ali ne tijekom prvog tromjesečja.

Vrijedna zamjena za Kestina može se naći bez mnogo poteškoća.

Mišljenja o alatu

Neke korisne kritike o korištenju Kestina protiv alergija kod različitih osoba:

Mislim da je Kestin vrlo učinkovit lijek. Da bih uklonio simptome alergija, uzeo sam jednu pilulu dnevno. Ali u isto vrijeme, liječnik mi je savjetovao da izbjegnem interakciju s alergenima.

Natalia

Alergičan sam na prašinu, neki lijekovi me uspavljuju toliko snažni da je bilo jako teško normalno raditi. Liječnik mi je preporučio Kestina - to je relativno novi lijek. Već treći dan nakon pijenja, osjećala sam se dobro.

Svetlana

Tijek liječenja alergijama s Kestinom pokazao se vrlo djelotvornim, ali za vrijeme uzimanja lijeka usta su bila suha i bila je teška pospanost. I nakon što sam izašla u prirodu, grlo me je boljelo i nos mi se zaglavio.

Christina

Sudeći prema pregledima, može se razumjeti da učinak Kestina nije vrlo svestran. Međutim, mnogi su oslobođeni korištenja. Prije uzimanja antihistamina, najbolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom i unaprijed prepoznati netoleranciju na sastavne dijelove ovog lijeka.