Glavni / Bronhitis

Sumamed Suspension: upute za uporabu

Sumamed je makrolidni antibiotik i propisan je pacijentima za liječenje zaraznih bolesti koje uzrokuju bakterije.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Sumamed lijek je dostupan u različitim doznim oblicima: tablete, kapsule, prašak za suspenziju.

Prašak za pripremu suspenzija dostupan je u bočicama od polietilena visoke gustoće zapremine 50 ml, u kompletu je uključena mjerna žlica (ponekad se stavlja štrcaljka na mjesto žlice) za prikladno mjerenje potrebne doze i detaljne upute za opis pripravka.

Puder za pripremu suspenzije Sumamed bijelo s blagim žućkastim nijansama i izraženim mirisom jagoda. Nakon otapanja praška u vodi, dobiva se jednolična žućkasta suspenzija s ugodnim mirisom i okusom jagode. Glavni aktivni sastojak lijeka je azitromicin, kao pomoćne komponente: saharoza, aroma, titanov dioksid, koloidni silicij dioksid.

Indikacije za uporabu

Susamed suspenziju propisuje se pacijentima za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju bakterije osjetljive na lijek, i to:

  • infekcije nazofarinksa i gornjih dišnih putova - tonzilitis, faringitis, angina, sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, otitis media;
  • infekcije gornjih dišnih putova - traheitis, laringitis, bronhitis, upala pluća;
  • zarazne bolesti mekih tkiva i kože - erizipele, impetigo, sekundarne bakterijske infekcije kod atopijskog dermatitisa i ekcema, akne;
  • erythema migrans;
  • infekcije urogenitalnog sustava - cistitis, uretritis, pijelonefritis, cervicitis i drugi.

kontraindikacije

Sumamed suspenzija se može koristiti za liječenje samo nakon pregleda i diferencijacije infektivnog agensa. Prije nego što počnete koristiti lijek treba temeljito upoznati s priloženim uputama. Suspenzija ima brojne kontraindikacije:

  • bolest jetre, praćena povredom cijelog tijela;
  • teška bolest bubrega;
  • dob djece do 6 mjeseci (za ovaj oblik doziranja);
  • individualna nepodnošljivost prema saharozi, fruktozi, sindrom malapsorpcije;
  • prisutnost u prošlosti teških alergijskih reakcija na lijekove iz skupine makrolida.

Relativne kontraindikacije za primjenu lijeka (mogu se koristiti s velikim oprezom i pod nadzorom liječnika) su:

  • oslabljena funkcija bubrega i jetre blage ili umjerene ozbiljnosti;
  • bolesti srca i krvnih žila koje utječu na ritam i kontraktilnost srčanog mišića;
  • kršenje vodno-solne ravnoteže;
  • zatajenje srca;
  • miastenija gravis;
  • teška bradikardija;
  • dijabetes melitus.

Doziranje i primjena

Dnevnu dozu gotove suspenzije Sumamed izračunava liječnik na individualnoj osnovi, ovisno o dobi bolesnika, dijagnozi, ozbiljnosti kliničkih simptoma bolesti i prisutnosti komplikacija. Prema uputama, lijek se uzima 1 put dnevno, jedan sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Suspenzija ima ugodan slatki okus, ali ako se želi, lijek se može uzeti s vodom.

Za djecu od 6 mjeseci do 4 godine, doza lijeka izračunava se na temelju pokazatelja tjelesne težine i iznosi 10 mg / kg - u prva 2 dana od početka bolesti, a zatim prema shemi 5 mg / kg tjelesne težine djeteta.

Prije svakog lijeka, bočica s gotovom suspenzijom se temeljito protrese, lijek treba čuvati u hladnjaku dalje od djece. Potrebna doza lijeka mjeri se pomoću isporučene štrcaljke ili mjerne žlice.

Upute za pravilnu pripremu Susamed suspenzije

U sadržaj bočice dodajte 12 ml kuhane i ohlađene vode na sobnoj temperaturi, dobro protresite i ostavite stajati 15-20 minuta. Volumen dobivene suspenzije je 25 ml, bočica s gotovim lijekom može se čuvati najviše 5 dana. Obično, prema uputama, trajanje liječenja lijekom je 3 dana, ali u teškim slučajevima liječenje se može produžiti na 5 dana.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Sumamed u obliku praška za pripremu suspenzija namijenjen je liječenju djece, odrasli obično propisuju tablete ili kapsule Sumamed, čija je doza znatno veća.

Tijekom razdoblja rađanja, liječenje Sumamedom u bilo kojem obliku oslobađanja kontraindicirano je kod žena, jer to može dovesti do toksičnog oštećenja jetre i živčanog sustava fetusa, kao i do nastanka urođenih malformacija i teških anomalija u njemu.

Azitromicin se izlučuje u majčinom mlijeku, pa dojenje treba prekinuti dojilje za vrijeme trajanja liječenja kako ne bi naštetilo djetetu.

Nuspojave

U kontekstu primjene Sumameda, pacijenti ponekad imaju nuspojave, od kojih su najčešće:

  • na dijelu probavnog sustava - mučnina, povraćanje ili česta regurgitacija kod dojenčadi, proljev, bolovi u trbuhu, tutnjeve u crijevima i povećana nadutost, poremećaji jetre, razvoj reaktivnog pankreatitisa ili akutni hepatitis, kolitis, gastroenteritis;
  • kandidijaza usne šupljine i vanjskih genitalnih organa, zbog neravnoteže korisnih i patogenih mikroorganizama;
  • na krvne parametre - leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija;
  • na dio metabolizma - odbijanje jesti, razvoj anoreksije;
  • na dijelu živčanog sustava - glavobolje, vrtoglavice, nesanica, tjeskoba, tjeskoba, nerazuman osjećaj straha, nesvjestice, grčevi, u teškim slučajevima, razvoj halucinacija i zabluda;
  • alergijske reakcije - osip na tijelu, egzantem, ekhimoza, angioedem, razvoj anafilaktičkog šoka;
  • oslabljen vid - dvostruki vid, zamućenost;
  • na dijelu slušnih organa - gubitak sluha, gluhoća, tinitus, vrtoglavica;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - palpitacije, osjećaj topline u licu i glavi, promjene u EKG-u, aritmije tipa piruete, smanjenje krvnog tlaka, kratak dah, ventrikularnu tahikardiju;
  • česta krvarenja iz nosa;
  • na dijelu lokomotornog sustava - mijalgija, bol u leđima, bol u zglobovima, bol u vratnoj kralježnici;
  • na dijelu mokraćnog sustava - disurične pojave (učestali nagon za mokrenjem, promjene dnevne diureze), bolovi tijekom mokrenja, bol u lumbalnom području i bubrezi, razvoj intersticijskog nefritisa, akutno zatajenje bubrega;
  • laboratorijski pokazatelji - povećanje transaminaza jetre, povećanje razine bilirubina u krvi, urea, kreatinin, povećanje koncentracije glukoze u krvi, povećanje hematokrita.

Osim toga, na pozadini liječenja Sumamedovom suspenzijom, pacijent može razviti astenične pojave - slabost, konstantnu slabost, letargiju, pospanost, osjećaj umora.

Predoziranje lijekom

Kako bi se izbjeglo razvijanje predoziranja Sumamedom, iznimno se ne preporuča da prelazi dozu koju je propisao liječnik. Uz nepravilno korištenje lijeka u velikim dozama, znakovi toksičnog oštećenja jetre, intersticijalni nefritis s kasnijim razvojem akutnog zatajenja bubrega, razvijaju se poremećaji kardiovaskularnog sustava i živčanog sustava.

U slučaju slučajnog gutanja velike doze lijeka, bolesnik treba izazvati povraćanje, dati unutar bilo kojeg od njihovih enterosorbenata i dostaviti u bolnicu. Ako je potrebno, provode se ispiranje želuca i crijeva i simptomatsko liječenje.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Sumamed lijek se ne propisuje istodobno s antacidima, budući da će se s tom interakcijom lijeka apsorpcija azitromicina smanjiti, odnosno terapeutski učinak lijeka će biti slabo izražen. Ako je potrebno, kombinacija lijekova mora izdržati interval između uzimanja lijeka najmanje 4 sata.

Istovremeno imenovanje lijeka Sumamed s alkaloidima ergota nije preporučljivo zbog rizika od ergotizma.

Neizravni antikoagulansi

Studije nisu otkrile učinak azitromicina na antikoagulantni učinak lijekova iz skupine indirektnih antikoagulanata, međutim, ako je potrebno, ova interakcija lijeka treba periodično pratiti pokazatelje protrombinskog vremena i krvne slike u cjelini.

Sumamed lijek se ne može propisati bolesniku istovremeno s drugim makrolidnim antibioticima, jer to povećava vjerojatnost nuspojava i predoziranja azitromicinom.

Posebne upute

Lijek Sumamed u obliku praha za pripremu suspenzija propisuje se pacijentima u dobi od 6 mjeseci do 3 godine, djeci starijoj od 3 godine i odraslima, liječnik odabire dozu u obliku tableta ili kapsula.

U slučaju preskakanja doze, treba je uzeti što je prije moguće, sljedeću dozu treba uzimati najranije nakon 24 sata.

Bolesnici s kroničnim bolestima jetre ili bolesti bubrega provode se pod nadzorom liječnika, a pažljivo pratite diurezu i stanje kože - s razvojem oligurije, anurije ili žutice, liječenje lijekom odmah prestaje.

Sumamed se ne smije uzimati dulje od 3 dana, osim ako liječnik to ne odredi. U nedostatku očekivanog terapijskog učinka ili pogoršanja stanja pacijenta, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se razjasnila dijagnoza i odredila osjetljivost infektivnog agensa na azitromicin.

Uz produljenu uporabu lijeka (više od 5 dana), pacijent može razviti pseudomembranozni kolitis, dakle s razvojem teške proljeva, hitnu potrebu za savjetovanje s liječnikom.

Pacijenti koji pate od dijabetesa, treba imati na umu da sastav praška za suspenziju uključuje saharozu.

Analogna suspenzija Sumamed

Analozi lijeka Sumamed su:

  • Sumamed forte prah;
  • Azitrox prah;
  • Azitrus prah;
  • Hemomitsin prah.

Ovi lijekovi imaju različite doze i kontraindikacije, pa se uvijek trebate posavjetovati sa stručnjakom prije nego što zamijenite lijek koji vam je propisao liječnik.

Uvjeti skladištenja i ispuštanja

Sumamed suspenzija praška se izdaje iz ljekarni na recept. Bočicu praška treba čuvati na sobnoj temperaturi na tamnom mjestu ne više od 2 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Gotovu suspenziju treba čuvati u hladnjaku ne dulje od 5 dana.

Cijena suspenzije sumama

Prosječna cijena praha za pripremu Sumamed suspenzije u ljekarnama u Moskvi je 220 rubalja.

Piti ili ne piti: upute za uporabu Sumamed suspenzija za djecu

Jedan od najučinkovitijih i nedavno razvijenih lijekova za djecu je Sumamed.

To je antibiotik širokog spektra. Stoga, roditelji bi trebali biti oprezni kada sami prepisuju lijek, jer ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

U ovom članku detaljno ćemo analizirati upute za uporabu Sumamed suspenzije za djecu i reći vam kako iu kojoj dozi dati dječji antibiotik.

Sastav, opis, oblik oslobađanja

Sumamedova glavna aktivna tvar je azitromicin, koji ima svestrano djelovanje protiv mikroba različitog podrijetla.

Sumamed se proizvodi u ovom obliku:

  • filmom obložene tablete gutaju se cijele bez žvakanja. Dostupno u dozama od 500 mg i 125 mg;

prašak za suspenziju;

  • želatinom obložene kapsule. Dostupno u dozama od 500 mg.
  • U spremniku je granulirani prah bijele ili žućkaste boje. Nakon razrjeđivanja u vodi dobiva se homogena tekućina, okus podsjeća na trešnju ili bananu.

    Na liječenje drozd u ustima u novorođenčadi govori dr. Komarovsky i naše publikacije.

    O tome što su prvi simptomi boginja u djece, možete saznati iz ovog članka.

    svjedočenje

    Lijek je antibiotik i propisan je za zarazne bolesti uzrokovane streptokokima, klamidijom, pneumokocima itd.

    Sumamed se prikazuje kada:

    • zarazne bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta (tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, bronhitis, šarlaha, otitis srednjeg uha, upala pluća);

    prisutnost urinarnih i genitalnih infekcija (uretritis, gnojna i ne-gnojna priroda, upala cerviksa, lajmska bolest);

    čireve želuca i crijeva uzrokovane bakterijom Helicobacter pylor;

  • infekcije kože (pustule na tijelu, erizipele, kožne bolesti uzrokovane infekcijom).
  • Prije nego što prepišete lijek djetetu, liječnik će vam savjetovati da se podvrgnete testu osjetljivosti na antibiotike. Nakon studija pedijatar će odlučiti o imenovanju Sumameda.

    Ako dijete ima gnojni tonzilitis, tada se prije uzimanja usjeva daje identificirati "krivca" bolesti.

    kontraindikacije

    Kontraindikacije za Sumamed:

    • bolesti jetre i bubrega, poremećaji u radu;

    negativne reakcije na tvari koje čine lijek;

    netolerancija na lijekove;

  • razdoblje dojenja i trudnoća.
  • Ne preporučuje se uzimanje lijekova za djecu čija starost ne prelazi 6 mjeseci.

    Kako dječji antibiotik

    Glavni aktivni sastojak lijeka je azitromicin. Komponenta pripada novoj generaciji antibiotika širokog spektra.

    Ova komponenta sprječava reprodukciju mikroorganizama, usporava njihov rast, inhibira sintezu proteina u mikrobima.

    Azitromicin brzo dosegne središte bolesti i brzo uništava patogen.

    Doseg do gastrointestinalnog trakta, aktivna tvar se trenutno apsorbira u njegove zidove i prodire u krvnu plazmu, gdje doseže potrebnu koncentraciju.

    Nadalje azitromicin prati patogen i prodire u svoje stanice, zaustavljajući njegovu reprodukciju i vitalnu aktivnost.

    Terapijski učinak lijeka traje dugo.

    Doziranje u različitim godinama

    Djeci se suspenzija daje jedanput dnevno 3 dana. Preporučuje se uzimanje lijeka 2 sata nakon obroka ili 1 sat prije jela.

    Propisani lijekovi za djecu od 6 mjeseci. Ovisno o bolesti, izračunava se doza lijeka.

    Za infekcije donjeg i gornjeg dišnog sustava, kože i tkiva propisano je 30 mg / kg za cijeli tijek. Tečaj traje 3 dana. Lijek se uzima 1 put dnevno po stopi od 10 mg po 1 kg tjelesne težine djeteta.

    Kod kroničnog eritema kroničnog tipa (virusna bolest koju uzrokuje bakterija Borrellia burgdorferi) uzimati 20 mg prvog dana i 10 mg sljedećih dana liječenja. Ukupna doza je 60 mg.

    U ulkusima želuca i dvanaesnika koji uzrokuje bakterija Helicobacter pylori, liječenje će biti različito.

    Sumamed se u ovom slučaju propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje postavlja pedijatra ovisno o težini bolesti.

    Kako dati lijekove

    Za pripremu suspenzije u posudu dodajte 12 ml tople pročišćene (kuhane) vode (17 g). Dijete temeljito protrese i prihvati smjesu.

    Na kraju treba dobiti 23-25 ​​ml gotovog lijeka. Pogreška u volumenu potrebna je za kompenzaciju gubitka lijeka tijekom uzgoja.

    U kasnijim prijemima, sredstvo se temeljito protrese.

    Prikazan je prikladan stol za pravilno doziranje:

    Sumamed aplikacija za djecu, upute i važne informacije

    Potreba za antibiotskom terapijom je stvar oko koje se sporovi ne smanjuju. Mnogi liječnici i mlade majke su jednoglasni da je antibiotsko liječenje previše stresa za dječje tijelo. Prisutnost nekih negativnih nuspojava takvog liječenja je dobro poznata činjenica. Međutim, u nekim slučajevima, dobro odabrana terapija antibioticima od strane liječnika je mjera štednje. Danas farmaceutsko tržište nudi niz lijekova širokog spektra koji uključuju Sumamed. Lijek se proizvodi u tabletama različitih doza, a tu su i kapsule i različiti oblici lijeka Sumamed za djecu.

    Antibiotici: spektar djelovanja

    Uzročnici mnogih dječjih bolesti su virusi, bakterije i tvari koje izazivaju alergije. Ako bolest ima bakterijsko tlo, kompetentni pedijatar će uvijek propisati kvalitetan lijek koji će zaustaviti razvoj bolesti što je prije moguće. Nemojte se bojati i izazivati ​​antibiotsku terapiju propisanu djetetu.

    Antibiotik je posebna tvar koja inhibira rast i reprodukciju živih stanica, uglavnom patogena. Spektar djelovanja takvih lijekova je prilično opsežan. Sastav antibiotika sadrži tvari mikrobnog podrijetla koje uzrokuju smrt bakterija koje izazivaju određene bolesti.

    Od broja lijekova takvog djelovanja možemo razlikovati posebnu skupinu nazvanu makrolidi. Oni imaju pretežno bakteriostatski učinak, tj. Suzbijaju rast mikroorganizama koji uzrokuju određenu bolest. Makrolidi su spojevi prirodnog podrijetla. Utjecaj lijeka koji je dio ove skupine je najmanje toksičan za ljudsko tijelo. Ta činjenica ne može proći nezapaženo, pogotovo kada je u pitanju uporaba antibiotske terapije za dijete.

    Među lijekovima koji pripadaju skupini makrolida možemo izdvojiti "Sumamed" (spomenuto je gore), koji se koristi za liječenje djece u prvoj godini života.

    Zašto postoji potreba za antibioticima

    Potreba da se dijete liječi antibioticom javlja se ako je određena vrsta mikroba uzrokovala početak bolesti. Infekcija slabi djetetovo tijelo i potiče progresiju bolesti. Postoji hitna potreba za suzbijanjem mikroba, čija reprodukcija dovodi do činjenice da bolest ulazi u težu fazu. Simptomi bolesti su često teško tolerirati, tako da puštanje tijeka bolesti na slučajnost neće biti najbolje rješenje, pogotovo ako je bolest napala tijelo djece.

    sfera primjene

    Spektar djelovanja bakteriostatskog lijeka "Sumamed" prilično je širok. Aktivna tvar koja je temelj lijeka naziva se azitromicin.

    Azitromicin - antibiotik polusintetskog podrijetla, dobro suzbijajući infekcije - patogeni:

    • Gornji dišni sustav i ORL organi. Infekcija bakterijama obično dovodi do bolesti poput tonzilitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha, faringitisa i laringitisa.
    • Donji respiratorni trakt. To su upale u bronhima, pogoršanje kroničnog tijeka upale pluća i upala pluća atipičnih oblika.
    • Kožna ovojnica. Na primjer, sekundarno inficirana dermatoza (kožne bolesti), impetigo i erysipelas.
    • Mokraćnog sustava.

    Minimalna doza azitromicina inhibira vitalnu aktivnost bakterija, a njihova optimalna doza je uništena.

    Oblici oslobađanja

    "Sumamed" je lijek proizveden u sljedećim sortama:

    • Tablete u filmskom omotu. Prikazan je u dozi od 125 mg, kao i ½ grama.
    • Tablete koje se dispergiraju u ustima.
    • Kapsule u želatinskoj ljusci. Imajte dozu od 250 mg. Pogodan za liječenje djece od 12 godina, pod uvjetom da tjelesna težina djeteta prelazi 45 kg.
    • Liofilizat. Injekcijski oblik oslobađanja je potreban za pripremu otopine koja se koristi u kapaljkama. Ova metoda liječenja koristi se ako je bolest započela i rezultirala je ozbiljnim oštećenjem dišnih putova (gornjim ili donjim). Kapljice s otopinom "Sumameda" dokazale su se u liječenju upalnih bolesti zdjelice koje se javljaju pod utjecajem patogena infektivnih bolesti. Ovaj oblik nije prikladan za liječenje djece mlađe od 16 godina.
    • Sumamed za malu djecu proizvodi se u obliku topivog praha, koji ima dozu od 100 i 200 mg - "Sumamed" i "Sumamed Forte".

    Iz praška se pripravlja suspenzija.

    Glavna razlika između uobičajenih "Sumamed" i "Forte" je količina aktivne tvari izračunata za 5 ml pripravka.

    Sumamed Forte je više koncentrirani oblik medicine. Sadrži 200 mg aktivne tvari (azitromicin dihidrat).

    Uobičajeni prašak "Sumamed" je lakši lijek. Količina aktivnog sastojka ovdje je 100 mg po 5 ml suspenzije pripravljene iz praška.

    doza

    Tablete i kapsule "Sumamed" uzimaju se peroralno jednom dnevno, 60 minuta prije obroka ili 2 sata nakon njega.

    Djeci od 3 do 12 godina, s tjelesnom težinom do 45 kg, propisuju se tablete od 125 mg (za bolesti dišnog sustava, lezije kože i mekih tkiva). Tijek liječenja je 3 dana. Doza se odabire na temelju težine djeteta: 250 mg lijeka se propisuje djeci koja imaju tjelesnu težinu od 18 do 30 kg; 375 mg - doza za djecu s težinom od 31 do 44 kg.

    Dozirni prah "Sumamed" temelji se na tjelesnoj težini. Djeca čija težina ne doseže 10 kg treba liječiti praškom s koncentracijom od 100 mg po 5 ml. Ako tjelesna težina prelazi 10 kg, Sumamed Forte je prikladan za uporabu.

    Lijek, u obliku suspenzije, mora se piti samo jedanput dnevno, jedan sat prije obroka ili 2 sata poslije. Količina lijeka izračunata za 1 dozu ovisi o težini djeteta:

    • 2,5 ml (100 mg) - doza za djecu težine 10-14 kg;
    • djeci čija je težina od 15 do 24 kg, preporuča se uzimanje 5 ml lijeka;
    • ako je masa u rasponu od 25-34 kg, tada se daje 7,5 ml suspenzije;
    • jednokratna doza za djecu težine 35-44 kg je 10 ml.

    Više o suspenziji

    Sumamed i Sumamed Forte prahovi razvijeni su posebno za djecu prve godine života, uzimajući u obzir sve potrebne zahtjeve. Miris voća, u suprotnosti s kemijskim mirisom mnogih lijekova, može biti ugodan dodatak i ostaviti dobar dojam na dijete. Prah je osnova za pripravu suspenzija.

    1. Količina vode koja odgovara propisanom doziranju zagrijava se na 20 ° C. Za razrjeđivanje može se koristiti destilirana voda.
    2. Ulijte u bočicu praška i razrijedite.
    3. Smjesa se snažno miješa dok se ne dobije jednolika konzistencija.

    Pripremljeni sirup prelazi količinu suspenzije (20 ml) navedene u uputama za 5 ml. Pije se u razrijeđenom prahu u roku od 5 dana. Spremite gotovu suspenziju na hladno tamno mjesto, na primjer, na policu hladnjaka. Jednogodišnja djeca trebaju dobiti lijek sa žlicom, a novorođenčad posebnom štrcaljkom. Nakon uzimanja doze lijeka treba temeljito isprati.

    Što odabrati - pilule ili suspenzije

    Suspenzija je najprikladnija vrsta antibiotika za bebe. Upute za uporabu navode da je uporaba ove vrste lijekova moguća čak i kod novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci. Međutim, praktična uporaba lijeka sugerira da je prah prikladniji za djecu koja su već stekla pet kilograma.

    Djeca koja su prešla liniju od 3 godine mogu piti antibiotik u obliku tableta. Tablete s dozom od 125 mg bit će dobra alternativa suspenziji ako dijete pati od alergijske reakcije na okuse sadržane u prahu (sirup).

    Popis kontraindikacija

    Lijekovi često imaju brojne kontraindikacije opisane u pratećim uputama. "Sumamed", nažalost, nije iznimka. Antibiotik ima nekoliko ograničenja koja sprječavaju liječenje djece lijekom. Među njima su:

    • Povećana osjetljivost na makrolidne antibiotike, kao i na glavni aktivni sastojak - azitromicin.
    • Neravnoteža funkcije jetre ili bubrega.
    • Netolerancija fruktoze i slaba probavljivost saharoze.
    • Istovremeni prijem s ergotaminom.

    Opet podsjećamo. Sumamed sirup nije propisan za djecu osim ako nisu navršili 6 mjeseci života. Tablete (125 mg) mogu se davati djetetu od 3 godine. Kapsule (250 mg) i tablete s dozom od 500 mg ne smiju se primjenjivati ​​prije 12 godina.

    Nuspojave

    Antibiotik ima neke nuspojave. Neželjeni učinci liječenja Sumamedom uključuju:

    • proljev;
    • mučnina;
    • nadutosti;
    • razne manifestacije alergija (na primjer, osip na koži);
    • epigastrična bol;
    • pospanost i apatija.

    dysbacteriosis

    Poznato je da se kod liječenja djeteta s bilo kojim antibiotikom može pojaviti disbakterioza praćena proljevom.

    Priložene upute za uporabu potvrđuju da je česti negativni učinak antibiotske terapije proljev različite težine (od blage do teške). To može biti posljedica pseudomembranoznog kolitisa, koji je nastao zbog liječenja antibioticima. Međutim, prisutnost labave stolice tijekom liječenja Sumamedom može biti posljedica drugog razloga.

    Neželjene nuspojave preporuča se liječiti samo u skladu s imenovanjem specijalista. Popularni lijekovi namijenjeni prevladavanju disbakterioze, ne preporuča se uzeti ih sami.

    Kupnja lijekova

    Odmor "Sumamed" iz ljekarni po receptu liječnika.

    Sumamed je antibiotik, čiji je prvi proizvođač Hrvatska. Godine 2007., kada je zemlja završila licencu za puštanje lijeka, strane tvrtke bile su angažirane u proizvodnji analoga koji imaju aktivnu tvar sličnu Sumamedu.

    Danas objavljeni popularni analozi:

    Ne zaboravite da, iako lijekovi sadrže istu aktivnu tvar (azitromicin) kao u Sumamedu, izračun njegove količine može biti različit. Također, lijekovi mogu imati dodatne nečistoće u sastavu i razlikovati se u razdoblju apsorpcije u tijelu.

    preporuke

    Ne biste trebali samostalno produljiti tijek liječenja antibioticima. Dugotrajna uporaba "Sumameda" može uzrokovati pseudomembranozni kolitis, koji se često miješa s disbiozom.

    Liječenje pacijenata oboljelih od dijabetesa, treba uzeti u obzir činjenicu da lijek sadrži u sastavu saharoze.

    S istovremenim liječenjem lijekovima koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu u želučanom soku, "Sumamed Forte" se mora uzeti 60 minuta prije uzimanja antacida.

    Ako dođe do poremećaja u funkcioniranju jetre ili bubrega, lijek treba uzimati vrlo pažljivo. Ako se pojave simptomi, prekinite terapiju i obratite se liječniku.

    rezime

    Antibiotska terapija zahtijeva ozbiljan pristup. Roditelji trebaju pažljivo pročitati upute za uporabu. Ne biste trebali kupiti lijek sličan Sumamedu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Terapija mora biti usklađena s pedijatrom, koji će pomoći izračunati dozu lijeka prikladnu za dob i težinu djeteta, kao i preporučiti željeni oblik oslobađanja. Propisujući "Sumamed", liječnik je dužan utvrditi je li dijete alergično na sastojke lijeka i, ako je potrebno, propisati odgovarajuću analizu.

    Susamed suspenzija za djecu:
    upute za uporabu

    Sumamed je jedan od popularnih antibakterijskih lijekova dopuštenih u djetinjstvu. Propisano je za uklanjanje bakterija koje izazivaju otitis, bronhitis, sinusitis i druge bolesti. Tako da mali pacijenti nisu protestirali protiv liječenja, jedan od oblika Sumameda je napravljen suspenzijom slatkog okusa. Kada se primjenjuje, u kojim se dozama propisuje pacijentima različite dobi i koji se slični lijekovi mogu zamijeniti?

    Obrazac za izdavanje

    Sumamed suspenzija se prodaje u bijelim plastičnim bocama od 50 ml sa čvrstim poklopcem. Unutar takve boce stavlja se nešto manje od 21 grama bijelo-žutog praha koji miriše na jagode. Zajedno s bocom u kutiji nalazi se papirna uputa i mjerna štrcaljka s stupnjevima ili mjernom žlicom. Nakon dodavanja 12 ml vode u bocu, formira se 20 ml bijelo-žute homogene tekućine s okusom jagode i mirisom, koji se često naziva sirup.

    Suspenzija također proizvodi lijek Sumamed Forte. Njegova razlika od uobičajenog Sumameda je veća doza antibiotika. Ovaj lijek je predstavljen s tri različite opcije:

    1. Prah žućkast s mirisom banane. Stavlja se u plastičnu bijelu bocu zapremine 50 ml u količini nešto više od 16 grama. Kada mu se doda 9,5 ml vode, dobiva se 15 ml lijeka s okusom banane.
    2. Prašak s okusom jagode, koji je oko 29 grama pakiran u plastične bočice od 100 ml. Da bi se pripremila suspenzija, tom prahu treba dodati 16,5 ml vode. Rezultat je 30 ml slatkog lijeka od jagode.
    3. Prah koji miriše na maline. Njegova količina u jednoj boci koja može sadržavati 100 ml tekućine je približno 35,5 grama. Ulijevanjem 20 ml vode u bocu, dobijte suspenziju maline, čiji je nominalni volumen 37,5 ml.

    Sumamed forte

    Sumamed forte: upute za uporabu i recenzije

    Latinski naziv: Sumamed forte

    ATX kod: J01FA10

    Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)

    Proizvođač: PLIVA HRVATSKA (Hrvatska)

    Aktualizacija opisa i fotografija: 22.10.2018

    Cijene u ljekarnama: od 297 rubalja.

    Sumamed forte - antibakterijski lijek, azalid.

    Oblik i sastav otpuštanja

    Sumamed forte oblik doziranja - prašak za suspenziju za oralnu primjenu: od žućkasto-bijele do bijele, s karakterističnom aromom banane, jagode ili maline; kada se otopi u vodi, formira se suspenzija jednolične strukture, od žućkasto-bijele do bijele, s okusom koji odgovara mirisu praha [u polietilenskoj bočici s poklopcem otpornim na polipropilen: s okusom banane - 16,74 g (15 ml), u kartonskoj kutiji 1 bocu od 50 ml zajedno sa špricom i / ili mjernom žlicom za doziranje; s okusom jagode - 29,295 g (30 ml), okus maline - 35,573 g (37,5 ml), u kartonskoj kutiji 1 boca od 100 ml sa štrcaljkom i (ili) mjernom žlicom za doziranje].

    1 g praška sadrži:

    • aktivni sastojak: azitromicin dihidrat - 50.094 mg (s teorijskom aktivnošću supstance od 95.4%), koja je ekvivalentna sadržaju 47.79 mg azitromicina;
    • pomoćne komponente: ksantan guma, natrijev fosfat, saharoza, hiproloza, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid;
    • okusi: prah s okusom banane - okus banane i okus vanilije, okus jagode - okus jagode, prah maline - okus maline.

    Farmakološka svojstva

    farmakodinamiku

    Sumamed Forte je antibiotik iz skupine makrolid-azalida, ima sposobnost suzbijanja ili usporavanja rasta i razmnožavanja širokog raspona bakterija. Antimikrobni učinak je posljedica sposobnosti azitromicina da inhibira sintezu proteina mikrobnih stanica. Nakon vezanja na 50S-podjedinicu ribosoma na translacijskom stupnju, antibiotik inhibira translokaciju peptida i, inhibirajući sintezu proteina, usporava rast i razmnožavanje bakterija. Baktericidni učinak očituje se u visokim koncentracijama lijeka.

    Azitromicin je aktivan protiv brojnih intracelularnih, anaerobnih, gram-pozitivnih, gram-negativnih i drugih mikroorganizama.

    Osjetljivi na Sumamed forte su:

    • aerobni gram pozitivni mikroorganizmi: meticilin-osjetljivi sojevi Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, sojevi Streptococcus pneumoniae osjetljivi na penicilin;
    • aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
    • anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
    • ostali mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

    Otpornost na azitromicin može razviti gram-pozitivne aerobne - sojeve sa srednjom osjetljivošću na penicilinske i penicilin-rezistentne sojeve Streptococcus pneumoniae.

    Sljedeći mikroorganizmi imaju prirodnu otpornost na Sumamed forte:

    • Gram-pozitivni aerobi: sojevi Staphylococcus aureus rezistentni na meticilin i Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
    • anaerobi: Bacteroides fragilis.

    Poznati su slučajevi unakrsne rezistencije između beta-hemolitičkih Streptococcus pyogenes grupe A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus aureus, uključujući rezistentne na meticilin, na azitromicin, eritromicin i druge linkosamide i makrolide.

    farmakokinetika

    Biološka raspoloživost lijeka je 37%, nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnoj plazmi javlja se u 2-3 sata.

    Vezanje azitromicina na proteine ​​plazme - 12–52%. Vd (volumen distribucije) lijeka - 31,1 l / kg. Učinkovitost lijeka za infekcije uzrokovane unutarstaničnim patogenima, zbog svoje sposobnosti da prevlada stanične membrane. Azitromicin se transportira na mjesto infekcije fagocitima, polimorfonuklearnim leukocitima i makrofagima; postoji njegovo oslobađanje u prisustvu bakterija. Lako prodire u histo-patogene barijere ulazi u tkivo. U tkivima i stanicama koncentracija je 50 puta veća nego u krvnoj plazmi, au zdravim tkivima sadržaj azitromicina je 24–34% niži nego u izvoru infekcije.

    Demetiliran u jetri, gubi aktivnost.

    Uklanja se iz tkiva polako, T1 / 2 (poluživot) - 48-96 sati. Nakon uzimanja zadnje doze, razina terapijske koncentracije azitromicina ostaje nepromijenjena 168 sati. 50% aktivne tvari izlučuje crijevo nepromijenjeno, 12% putem bubrega.

    Kod teškog zatajenja bubrega, s klirensom kreatinina (CC) manjim od 10 ml / min, T1 / 2 lijek se povećava za 33%.

    Indikacije za uporabu

    Prema uputama, Sumamed forte je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek, uključujući:

    • faringitis ili tonzilitis, otitis media, sinusitis i druge infekcije gornjih dišnih putova;
    • pogoršanje kroničnog bronhitisa, akutnog bronhitisa, pneumonije stečene u zajednici i drugih infekcija donjeg respiratornog trakta;
    • impetigo, erizipele, sekundarno zaražene dermatoze i druge infekcije kože i mekih tkiva;
    • eritem migrans (Erythema Migrans) - lajmska bolest (prva faza borrelioze).

    kontraindikacije

    • teški stupanj disfunkcije jetre;
    • teška oštećenja bubrega;
    • intolerancija na fruktozu, nedostatak saharoze ili izomaltaze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze;
    • istovremena upotreba ergotamina i dihidroergotamina;
    • dojenje;
    • individualnu nepodnošljivost prema eritromicinu, makrolidima ili ketolidima;
    • preosjetljivost na lijek.

    Djeca Sumamed forte nije propisan u dobi od 6 mjeseci.

    Potrebno je paziti kod propisivanja lijeka pacijentima s mijastenijom, blagom i umjerenom težinom jetrene disfunkcije, završnim stadijem bubrežne bolesti (CC manje od 10 ml / min), šećernom bolešću, uz istovremenu primjenu digoksina, varfarina ili ciklosporina; u prisutnosti (osobito u starijih bolesnika) sljedećih proaritmogenih čimbenika: istovremena terapija s antiaritmicima I.A. klase (prokainamid, kinidin), III (sotalol, dofetilid, amiodaron), terfenadin, cisaprid, antipsihotici (pimozid), fluorokinoloni (levofloksacin, sistolon, pimozid) antidepresivi (citalopram), kongenitalno ili stečeno produljenje QT intervala, narušena ravnoteža vode i elektrolita, osobito tijekom hipokalemije ili hipomagnezemije, srčane aritmije, klinički značajne kardija, teška stupanj zatajenja srca.

    Tijekom trudnoće, uporaba Sumameda forte prikazana je samo u posebnim slučajevima, ako su koristi liječenja za majku veće od potencijalne opasnosti za fetus i dijete.

    Upute za uporabu Sumamed forte: metoda i doziranje

    Gotova suspenzija se uzima 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka, 1 put dnevno. Djeca nakon uzimanja lijeka bi svakako trebala popiti malu količinu vode da mogu progutati ostatke suspenzije.

    Za pripremu suspenzije na sadržaj bočice pomoću štrcaljke za točenje treba dodati vodu. Prilikom otapanja praha potrebno je strogo pridržavati se sljedećih omjera:

    • bočicu s 16,74 g praška: da bi se dobilo 15 ml suspenzije, u bočicu se doda 9,5 ml vode. Rezultirajući volumen suspenzije bit će približno 20 ml. Rok trajanja - ne dulji od 5 dana;
    • bočicu s 29,295 g praška: da bi se dobilo 30 ml suspenzije, u bočicu se doda 16,5 ml vode. Rezultirajući volumen suspenzije je oko 35 ml. Rok trajanja - ne više od 10 dana;
    • bočicu s 35,573 g praška: da bi se dobilo 37,5 ml suspenzije, u bočicu se doda 20 ml vode. Dobiveni volumen je približno 42,5 ml. Rok trajanja - ne više od 10 dana.

    Nakon miješanja pripravka s vodom, bočica se mućka kako bi se dobila homogena struktura suspenzije. Količina suspenzije u svakoj bočici prelazi nominalni volumen za oko 5 ml. To je osigurano kako bi se kompenzirali prirodni gubici u doziranju lijeka.

    Suspenzija se treba čuvati na temperaturi do 25 ° C.

    Sadržaj bočice treba pažljivo protresti prije svakog uzimanja sljedeće doze lijeka i odmah je uzeti.

    Propisana doza Sumameda forte mjeri se isporučenom štrcaljkom za doziranje (cijena je 1 ml, nominalni kapacitet je 5 ml suspenzije ili 200 mg azitromicina) ili mjerna žlica (nazivni kapacitet je 2,5 ili 5 ml suspenzije, što odgovara 100 mg i 200 mg azitromicina).

    Nakon uporabe, brizgalica (prethodno rastavljena) i mjerna žlica nakon upotrebe moraju se isprati tekućom vodom, osušiti i čuvati na suhom mjestu do sljedeće doze.

    Dozu Sumamed forte određuje liječnik na temelju kliničkih indikacija.

    Za liječenje djece težine do 10 kg, preporuča se propisati Sumamed prašak za pripremu oralne suspenzije koji sadrži 100 mg azitromicina u 5 ml suspenzije. Kada koristite mjernu žlicu za doziranje ovog oblika lijeka, treba imati na umu da mjerna žlica od 2,5 ml sadrži 50 mg, a 5 ml sadrži 100 mg azitromicina.

    Za djecu je Sumamed forte 200 mg / 5 ml prikazan u nastavku prema težini djeteta:

    • 10-14 kg: 2,5 ml svaki (100 mg azitromicina);
    • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
    • 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
    • 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
    • 45 kg i više: 12,5 ml (500 mg, što odgovara pojedinačnoj dozi za odrasle pacijente).

    Preporučeno dnevno doziranje Sumamed forte:

    • infektivne i upalne bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, mekih tkiva i kože: po stopi od 10 mg po 1 kg tjelesne težine, trajanje kursa je 3 dana, tečajna doza je 30 mg po 1 kg;
    • tonzilitis ili faringitis uzrokovan Streptococcus pyogenes: 20 mg na 1 kg, ali ne više od 500 mg dnevno. Trajanje liječenja je 3 dana, doza za jedan tečaj je 60 mg po 1 kg mase;
    • Lajmska bolest: 1. dan - 20 mg na 1 kg, od 2. do 5. dana - 10 mg na 1 kg težine. Maksimalna doza jednog tijeka je 60 mg po 1 kg.

    Kod oštećenja bubrega preporučena doza se ne prilagođava u bolesnika s CC 10–80 ml / min.

    U slučaju poremećaja funkcije jetre blage i umjerene težine i liječenja bolesnika u starosti, preporučene doze se ne smiju sniziti.

    Nuspojave

    • na dijelu živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - parestezija, nesanica, povreda okusa, vrtoglavica, nervoza, pospanost; rijetko - agitacija; moguće (nepoznata učestalost) - psihomotorna hiperaktivnost, hipestezija, anksioznost, nesvjestica, grčevi, agresivnost, gubitak okusa, gubitak mirisa, miastenija, izopačeni njuh, halucinacije, zablude;
    • zarazne bolesti: rijetko - rinitis, upala pluća, kandidijaza (uključujući sluznicu usta, genitalije), faringitis, bolesti dišnog sustava, gastroenteritis; vrlo rijetko - pseudomembranozni kolitis;
    • na dijelu kardiovaskularnog sustava: rijetko - ispiranje kože lica, osjećaj otkucaja srca; moguće - ventrikularna tahikardija, snižavanje krvnog tlaka (BP), produljenje QT intervala na elektrokardiografiju, aritmija tipa piruete;
    • iz krvi i limfnog sustava: rijetko - leukopenija, eozinofilija, neutropenija; vrlo rijetko - hemolitička anemija, trombocitopenija;
    • alergijske reakcije: rijetko - reakcija preosjetljivosti, angioedem; moguće anafilaktičku reakciju;
    • poremećaji labirinta i organa: rijetko - vrtoglavica, oštećenje sluha; moguće - tinitus, gluhoća;
    • na dijelu organa vida: rijetko - oštećenje vida;
    • dio dišnog sustava: rijetko - krvarenje iz nosa, kratkoća daha;
    • iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - proljev; često - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje; rijetko - konstipacija, suhoća sluznice usne šupljine, povećano izlučivanje žlijezda slinovnica, nadutost, dispepsija, gastritis, disfagija, podrigivanje, distorzija u trbuhu, ulceracija sluznice usne šupljine; vrlo rijetko - pankreatitis, mijenja boju jezika;
    • na dijelu hepatobilijarnog sustava: rijetko - hepatitis; rijetko - kolestatska žutica, funkcionalna povreda jetre; moguće - fulminantni hepatitis, zatajenje jetre (uključujući i smrt), nekroza jetre;
    • na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - bol u bubrezima, dizurija; moguće akutno zatajenje bubrega, intersticijalni nefritis;
    • na dijelu genitalnih organa i mliječne žlijezde: rijetko - disfunkcija testisa, metroagija;
    • iz muskuloskeletnog sustava: rijetko - bol u leđima, osteoartritis, bol u vratu, mijalgija; moguće artralgije;
    • na dijelu metabolizma i prehrane: rijetko - anoreksija;
    • dermatološke reakcije: rijetko - suha koža, svrbež, osip na koži, dermatitis, znojenje, urtikarija; rijetko - reakcija osjetljivosti na svjetlost; eventualno multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza;
    • laboratorijski pokazatelji: često - smanjenje razine bikarbonata u plazmi, smanjenje broja limfocita, povećanje broja bazofila, eozinofila, monocita i (ili) neutrofila; rijetko - povećanje razine glukoze u krvi, povećanje aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze, povećanje razine bilirubina, ureje i / ili kreatinina u krvnoj plazmi, narušavanje razine koncentracije kalija u krvnoj plazmi, povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u krvnoj plazmi, povećanje količine klora i a) bikarbonat u krvnoj plazmi, povećan hematokrit, smanjena razina natrija u krvnoj plazmi, povećana razina trombocita;
    • drugi: rijetko - osjećaj umora, astenija, periferni edem, slabost, oticanje lica, vrućica, bol u prsima.

    predozirati

    Simptomi predoziranja podudaraju se s nekim neželjenim učincima koji se javljaju kod uzimanja azitromicina u terapijskim dozama: mučnina, povraćanje, proljev, privremeni gubitak sluha.

    Liječenje: postavljanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija uz praćenje vitalnih funkcija.

    Posebne upute

    Pacijenti s dijabetesom i bolesnici s niskokaloričnom dijetom trebaju uzeti u obzir da sadržaj ugljikohidrata u 5 ml suspenzije (200 mg po 5 ml) odgovara 0,32 XE.

    Ako slučajno preskočite sljedeću dozu lijeka, pacijent ga treba uzeti čim se sjeti; nastavite s prekidima u roku od 24 sata.

    Kod istodobne antacidne terapije, Sumamed forte treba uzimati 1 h prije ili 2 h nakon uzimanja.

    Kod blage i umjerene ozbiljnosti disfunkcije jetre postoji rizik od fulminantnog hepatitisa i ozbiljnog zatajenja jetre. Uzimanje lijeka je potrebno za zaustavljanje u prisustvu sljedećih simptoma abnormalne funkcije jetre: zamračenje urina, ubrzano povećanje astenije, sklonost krvarenju, žutica, jetrena encefalopatija - i provođenje ispitivanja funkcije jetre.

    Tijekom razdoblja liječenja bolesnici trebaju redovito provjeravati prisutnost refraktornih mikroorganizama i znakove razvoja superinfekcija, uključujući gljivične.

    Nemojte prekoračiti preporučeno trajanje terapije.

    Dugotrajna primjena Sumamed Forte može pridonijeti razvoju blagog proljeva ili teškog pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog Clostridium difficile. Pacijenti koji su imali dijareju povezanu s antibioticima tijekom uzimanja lijeka trebali bi provesti istraživanja kako bi se isključila klastridijska pseudomembranozna kolitis, uključujući 2 mjeseca nakon prekida terapije. Nemoguće je koristiti sredstva koja inhibiraju intestinalnu peristaltiku.

    Azitromicin utječe na produljenje repolarizacije srca i QT intervala, povećavajući rizik od razvoja srčanih aritmija (uključujući aritmije tipa piruete) sve do srčanog zastoja. Osim toga, lijek može doprinijeti razvoju mijastenskog sindroma ili pogoršanja mijastenije.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

    Budući da Sumamed Forte može uzrokovati razvoj neželjenih učinaka na organu vida i živčanog sustava, preporučuje se biti oprezan tijekom liječenja vozila, mehanizama i drugih aktivnosti koje zahtijevaju psihomotorne reakcije velike brzine i koncentraciju.

    Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

    Imenovanje Sumameda forte tijekom trudnoće moguće je samo kao posljednje sredstvo, kada, prema liječniku, očekivani učinak terapije za majku premašuje moguću prijetnju fetusu i djetetu.

    Kontraindicirano je uzimati antibiotik tijekom dojenja.

    Koristite u djetinjstvu

    Za liječenje djece u dobi od 6 mjeseci i starije prikazana je upotreba lijeka u obliku suspenzije za oralnu primjenu ili tableta u dozi od 125 mg.

    Kod oštećenja bubrega

    Sumamed forte je kontraindiciran u bolesnika s teškom bubrežnom disfunkcijom s CC manjim od 10 ml / min.

    Kod blage do umjerene disfunkcije bubrega, lijek treba uzimati s oprezom, nije potrebno prilagoditi dozu.

    U kršenju jetre

    Lijek je kontraindiciran u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

    Sumamed forte se preporuča propisati za blagu i umjerenu disfunkciju jetre.

    Koristite u starosti

    Kod primjene Sumamed forte u bolesnika u starijoj dobi potrebno je posebno paziti zbog moguće prisutnosti proaritmogenih čimbenika u bolesnika koji povećavaju rizik od razvoja aritmija srca, aritmije tipa piruete.

    Interakcije lijekova

    Uz istovremenu uporabu Sumamed forte:

    • antiacidni lijekovi: smanjiti maksimalnu koncentraciju azitromicina u krvi za 30%;
    • Cetirizin: ne uzrokuje farmakokinetičku interakciju i značajne promjene QT intervala;
    • didanozin (didoksinozin): ne mijenja svoje farmakokinetičke indikacije;
    • R-glikoproteinski supstrati, uključujući digoksin: povećavaju njihovu koncentraciju u serumu;
    • zidovudin (izoenzim sustava citokroma P450): ne uzrokuje klinički značajnu interakciju;
    • ergot alkaloidi: ne bi trebali biti propisani, jer postoji rizik od ergotizma;
    • atorvastatin (statini): može uzrokovati razvoj rabdomiolize;
    • karbamazepin: ne mijenja bitno njegovu koncentraciju i aktivni metabolit u krvnoj plazmi;
    • Cimetidin: farmakokinetika azitromicina nije pod utjecajem ako se uzima 2 sata prije primjene lijeka;
    • varfarin i drugi oralni antikoagulansi neizravnog djelovanja (derivati ​​kumarina): mogu pojačati njihov učinak, pa je potrebno često praćenje protrombinskog vremena;
    • ciklosporin: povećava svoju koncentraciju u krvnoj plazmi;
    • efavirenz, flukonazol, indinavir, metilprednizolon, sildenafil, teofilin, triazolam, midazolam, trimetoprim, sulfametoksazol: ne izazivaju klinički značajne farmakokinetičke interakcije kada se koriste u terapijskim dozama;
    • Nelfinavir: može doprinijeti povećanju razine ravnotežnih koncentracija lijeka u serumu, što ne uzrokuje klinički značajne nuspojave i ne zahtijeva korekciju doze azitromicina;
    • rifabutin: može uzrokovati razvoj neutropenije, iako uzročna veza između primjene ove kombinacije i pojave neutropenije nije utvrđena;
    • terfenadin: može uzrokovati produljenje QT intervala i aritmije.

    analoga

    Analozi Sumameda su Azivon, Azimitso, Azitroks, Azitrom, Azitromicin, Zentiva, Azitromicin, Azitromicin, Azitromis, Azitromus, Zitrolid, Azitromid, Azitromiz Sumamoks, Sumatrolid solyutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

    Uvjeti skladištenja

    Čuvati izvan dohvata djece.

    Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

    Rok trajanja - 2 godine.

    Uvjeti prodaje u ljekarni

    Recept.

    Sumamed forte Recenzije

    Recenzije Sumamed forte su uglavnom pozitivne, lijek ima brzi efekt, djeca ih dobro podnose. Nedostaci uključuju neugodan okus lijeka. U rijetkim slučajevima, uzrokuje nuspojave, uključujući i povrede crijevne mikroflore.

    Cijena u tvrđavi Sumamed u ljekarnama

    Cijena Sumamed forte 200 mg / 5 ml na 50 ml bočicu (16,74 g) može biti 305–360 rubalja, 100 ml (29,295 g) - 475–547 rubalja, 100 ml (35,573 g) - 555–573 rubalja,