Wer.ru

• Digitalne tablete 250 mg 10 kom. 46. 00 rub
• Digitalne tablete 500 mg 10 kom. 86. 00 rub
• Digran od tableta produžuje 500 mg 10 kom. 195. 00 rub
• Digitalni tablet odolong 1000 mg 10 kom. 313. 00 rub
• Digitalne tablete tableta 10 kom. 338. 00 rub

• Wer.ru
• Wer.ru Moskva

Bijela ljekarna mrežne ljekarne

• DIGITAL 0.5 N10 TABLICA P / O 78. 05 rub
• DIGITAL OD 0,5 N10 TABLICA PROLONG P / O 180. 38 rubalja

• Bijela ljekarna mrežne ljekarne
• Internet ljekarna "Bijeli lijekovi" Moskva

Internetska ljekarna "Medtorg"

• Broj 0,5 n10 tablica p / plen / korice (RUB) 84. 00 rub
• Broj od 0,5 n10 tablong p / plen / plašt (Ranbaxi Laboratories Limited (Dewas)) 186. 00 rub
• Broj od 1,0 n10 tablong p / plen / plašt (Ranbaxi Laboratories Limited) 318. 00 rub
• Digit st 0.5 + 0.6 n10 tab p / plen / ljuske (RUB) 337. 00 rub

• Internetska ljekarna "Medtorg"
• Internetska ljekarna "Medtorg" Moskva

Prikazuje se 4 od 4 ljekarne Blagoveščensk
Digran tablete po Vašem zahtjevu u apotekama Blagoveshchensk ukupno 14 pronađenih lijekova

Digran® u Blagoveshchensku

Tsifran®

Upute Digran®

Analogi Digran®-u (INN: Ciprofloksacin)

Upozorenje! Postoje kontraindikacije, morate se upoznati s uputama ili se obratiti liječniku.

Informacije za odrasle o lijekovima na recept za medicinske stručnjake.

Instalirajte prikladne aplikacije za pretraživanje
droga u Apple App Storeu i Google Playu.

© 2006—2019 Jedinstvene referentne ljekarne u Rusiji.
Sva prava pridržana i zaštićena zakonom.

Ljekarne Amurske regije, gdje možete kupiti Tsifran (Ciprofloksacin), usporediti cijene i rezervirati

tsifran

ciprofloksacin
(Ciprofloksacin)

fluoroquinolones

ljekarne

opis

Farmakološko djelovanje
Ciprofloksacin (1-ciklopropil-6-fluoro-l, 4-dihidro-4-okso-7-piperazin-l-il-kinolon-3-karboksilna kiselina, hidroklorid) je antimikrobni lijek iz skupine fluorokinolona. Mehanizam djelovanja je posljedica inhibicije enzima bakterijske DNA giraze i narušavanja sinteze DNA. Digran je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na peniciline, cefalosporine i aminoglikozide. Digitalno aktivan protiv širokog spektra mikroorganizama: aerobnih gram-negativnih bakterija - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Morganella morganii, Vibirila spp., Enterobacter spp. Citrobacter spp, Serratia spp, Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, H. influenzae, Haemophilus ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori....; aerobne gram pozitivne bakterije - stafilokoke, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, i sojeve otporne na meticilin; Streptococci, uključujući Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp. Anaerobne bakterije, rikecije, Nocardia asteroides, blijeda spirochete, virusi, gljivice i protozoe su neosjetljivi na lijek. Ciprofloksacin se brzo apsorbira nakon oralne primjene, njegova bioraspoloživost je gotovo 70%. Hrana ne utječe na stupanj apsorpcije lijeka, ali može blago smanjiti brzinu apsorpcije. Maksimalna koncentracija ciprofloksacina u krvnoj plazmi dostiže 1,5 i 2,5 µg / ml tijekom 1-2 sata nakon uzimanja u dozi od 250 odnosno 500 mg. Vrijeme poluživota je 3,5-4,5 sati; može se povećati kod starijih bolesnika s cirozom jetre; u slučaju teškog zatajenja bubrega, povećava se do 8 sati Farmakokinetika Brojka se ne mijenja u bolesnika s cističnom fibrozom. Lijek dostiže terapijske koncentracije u gotovo svim tkivima i biološkim tekućinama u tijelu. Vezanje ciprofloksacina na proteine ​​plazme je nisko - 19-40%. Ciprofloksacin prolazi kroz posteljicu iu majčino mlijeko. 40-50% lijeka se izlučuje u urinu nepromijenjeno, oko 15% u obliku metabolita. Oko 20-35% lijeka se izlučuje u izmet.

svjedočenje
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek: infekcije respiratornog trakta (upala pluća, kronični bronhitis u akutnoj fazi, upala pluća, empiema, apsces pluća, inficirane bronhiektazije, uključujući i bolesnike s cističnom fibrozom), infekcije urogenitalnog sustava (akutni i kronični pijelonefritis) prostatitis, cistitis, epididimitis, uključujući komplicirane i rekurentne), gonokoknu infekciju (uretritis, proktitis ili faringitis), infekcije gornjih dišnih putova (uključujući vanjski i otitis media, sinusitis, masto) infekcije kože i mekih tkiva (uključujući inficirane čireve, rane i opekline, apscese, celulitis), infekcije probavnog trakta (uključujući tifus, peritonitis, intraabdominalne apscese, kolangitis, kolecistitis, empiem žučnog mjehura), infektivne upalne bolesti zdjeličnih organa (uključujući salpingitis, endometritis), infekcije kostiju i zglobova (uključujući akutni i kronični osteomijelitis, septički artritis), septikemiju i infekcije u bolesnika s imunodeficijencijom, infektivnim i upalnim bolestima očiju, profil Djela postoperativnih infekcija (za iv administraciju).

Režim doziranja
Doza se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost infekcije, vrstu patogena, dob, tjelesnu težinu i funkciju bubrega u bolesnika. Za bolju bioraspoloživost lijeka preporučuje se prije obroka. Za odrasle, doza Tsifrana je 250–750 mg po dozi 2 puta dnevno. Kod akutne nekomplicirane gonoreje i za prevenciju meningokoknog meningitisa propisuje se jednom u dozi od 500 mg. U bolesnika s klirensom kreatinina od 20 ml / min ili manje koristi se pola uobičajene doze. Tijek liječenja ovisi o težini infekcije, kliničkoj dinamici i bakteriološkim nalazima. Tipično, trajanje liječenja akutnih infekcija je 5-7 dana, za kronične rekurentne infekcije - 10-14 dana, ponekad - 21 dan. U / u kapanje ubrizgava se 200-400 mg 2 puta dnevno, brzinom od 200 mg / h.

Nuspojave
Mučnina, povraćanje, proljev, anoreksija, glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba, opća slabost, rijetko - iritacija na mjestu injiciranja. Tromboflebitis, mijalgija, hipotenzija, alergijske reakcije (artralgija, vrućica, osip na koži), povećana aktivnost transaminaza i razina kreatinina u serumu.

kontraindikacije
Preosjetljivost na ciprofloksacin ili druge kinolone, u dobi do 16 godina, u razdoblju trudnoće i dojenja.

predozirati
Ne postoji specifičan antidot za ciprofloksacin; ako je potrebno, provodite simptomatsku terapiju. Preporučuju se hemodijaliza i peritonealna dijaliza.

Posebne upute
Uz oprez, lijek se propisuje bolesnicima s epilepsijom i cerebralnom arteriosklerozom, budući da Cifran može imati stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Tijekom razdoblja primjene lijeka pacijenti bi trebali dobiti dovoljno tekućine kako bi spriječili kristaluriju. Lijek smanjuje brzinu psihomotornih reakcija koje treba uzeti u obzir prilikom vožnje i rada s potencijalno opasnim mehanizmima. Tijekom liječenja treba izbjegavati insolaciju.

Interakcije lijekova
Istovremeno imenovanje numeričke i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi i povećanja njegovog poluživota. Digran treba uzimati najranije 4 sata nakon uzimanja lijekova koji sadrže magnezij, aluminij, željezo, sukralfat, cink, kalcij, multivitamine s elementima u tragovima, ranitidin, didanozin, laksativ. Probenecid, azlocilin povećavaju koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi. Povećava nefrotoksičnost ciklosporina i neurotoksičnost nekih NSAR. Istovremena primjena inhibitora ugljične anhidraze, natrij citrata povećava rizik kristalurije.

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C.

tablete s ljekovitim drogama 500 mg 10 kom

Tablete "Tsifran® OD 500 mg"

Tablete u obliku ovala, od bijele do gotovo bijele boje, obložene filmom, na jednoj strani tablete s tintom "Cifran OD 500MG".

Pogled. tablete na pauzi: prešana težina od bijele do gotovo bijele boje.

Tablete "Tsifran® OD 1000 mg"

Tablete u obliku ovala, od bijele do gotovo bijele boje, obložene filmom, na jednoj strani tablete s tintom za hranu otisnutom “Cifran OD 1000MG”.

Vrsta tablete na pauzi: prešana masa od bijele do gotovo bijele boje.

nakon oralnog davanja, ciprofloksacin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cyfran® OD tablete osiguravaju dugo, ujednačeno otpuštanje ciprofloksacina, dok se lijek uzima samo jednom dnevno. Jedna doza Cifran® OD 500 mg i Cifran® OD 1000 mg. mogu održavati potrebnu koncentraciju ciprofloksacina, koji je u drugim slučajevima osiguran dvostrukom upotrebom konvencionalnog ciprofloksacina 250 mg odnosno 500 mg.

nakon primjene pojedinačne doze, maksimalne koncentracije u plazmi (Smah) postižu se unutar 6 sati i iznose 1,3 ± 0,4 µg / ml i 2,4 ± 0,7 µg / ml za Cifran® OD 500 mg i Cifran® OD 1000 mg. Odgovarajuće vrijednosti područja pod farmakokinetičkom krivuljom (AUC_0-t8,3 ± 2,1 i 18,9 ± 4,6 µg * ml / h. Vezanje proteina u plazmi od 20% do 40%.

Ciprofloksacin dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine: pluća, kožu, masno tkivo, mišiće, hrskavicu i koštano tkivo, prostatu, pljuvačku, izlučivanje nosne sluznice i bronhija, spermu, limfu, peritonealnu tekućinu i izlučivanje prostate.

ciprofloksacin se djelomično metabolizira u jetri.

oko 50% unesene doze se izlučuje putem bubrega nepromijenjeno i oko 15% kao aktivni metaboliti. Oko 20-35% prihvaćene doze izlučuju crijeva. Poluživot (T2) Cycran® OD je oko 6,5-7,5 sati. T½ se može produljiti s teškim zatajenjem bubrega i kod starijih osoba.

Posebne skupine pacijenata

S oslabljenom funkcijom bubrega: U bolesnika s blago smanjenom funkcijom bubrega, poluživot ciprofloksacina može se blago povećati. U tom slučaju potrebno je izvršiti korekciju režima doziranja (vidi "Doziranje i primjena").

Kod oštećene funkcije jetre: U preliminarnim ispitivanjima u bolesnika sa stabilnim tijekom ciroze nisu uočene značajne promjene u farmakokinetici ciprofloksacina. Međutim, ispitivanja kinetike ciprofloksacina u bolesnika s akutnim zatajenjem jetre nisu provedena.

Cifran® OD je indiciran za liječenje sljedećih infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju osjetljivi mikroorganizmi.

- infektivne i upalne bolesti donjeg respiratornog trakta, uključujući upalu pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa i infektivne komplikacije cistične fibroze;

- pielonefritis, cistitis (uključujući komplicirane);

- kronični bakterijski prostatitis;

- intraabdominalne infekcije (uključujući peritonitis, intraabdominalni apsces, holangitis, kolecistitis, empiem žučnog mjehura) koriste se u kombinaciji s metronidazolom

- zarazne bolesti kože;

- infektivne bolesti kostiju i zglobova (uključujući akutni i kronični osteomijelitis);

- infektivni proljev - uključujući "Proljev putnika";

- dobi do 18 godina;

- preosjetljivost na ciprofloksacin ili druge lijekove iz skupine fluorokinolona;

- istodobna primjena tizanidina (rizik od značajnog smanjenja krvnog tlaka, pospanosti);

- kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 29 ml / min, uključujući bolesnike na hemodijalizi).

• izražena ateroskleroza cerebralnih žila;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• duševne bolesti;
• epilepsije;
• zatajenje bubrega (klirens kreatinina 35-50 ml / min);
• teškim zatajenjem jetre,
• napredna dob;
• poraz tetiva uz prethodno provedeno liječenje fluorokinolonima.

Trudnoća i dojenje

Digran® OD se ne preporučuje tijekom trudnoće.

Ciprofloksacin se izlučuje u majčino mlijeko, tako da tijekom dojenja, ako trebate koristiti Cifran® OD, onda, na temelju stupnja važnosti njegove primjene za majku, trebate odlučiti hoćete li prestati uzimati lijek ili dojiti.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, nadutost, anoreksija, kolestatska žutica (osobito u bolesnika s prošlom bolešću jetre), hepatitis, hepatonekroza.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, fotofobija, nesanica, parestezija, razdražljivost, glavobolja, umor, anksioznost, tremor, noćni snovi, periferna paralgezija (anomalija percepcije boli), povećani intrakranijski tlak, zbunjenost, depresija, halucinacije, kao i druge manifestacije psihotičnih reakcija (povremeno napreduju do stanja u kojima se pacijent može naškoditi), migrena, sinkopa, tromboza cerebralne arterije.

Na dijelu osjetila: oslabljen okus i miris, oslabljen vid (diplopija, promjena percepcije boje), zujanje u ušima, gubitak sluha.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, srčane aritmije, snižavanje krvnog tlaka, "ispiranje" krvi do kože lica.

Na dijelu hematopoetskog sustava: eozinofilija, leukopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, leukocitoza, trombocitoza, hemolitička anemija.

Laboratorijski pokazatelji: hipoprotrombinemija, povećana aktivnost transaminaza jetre, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija, povećana aktivnost alkalne fosfataze i laktat dehidrogenaze.

Na dijelu mokraćnog sustava: hematurija, kristalurija (prvenstveno s alkalnom urinom i niskom diurezom), akutni intersticijalni nefritis (s mogućim razvojem akutnog zatajenja bubrega), glomerulonefritis, dizurija, smanjenje urinarne funkcije, smanjenje urinarne funkcije, albuminurija, uretralno krvarenje, smanjenje funkcije urina,,

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, mjehurići, praćeni krvarenjem, pojavom malih čvorića, eritroma, kraste, droge groznice, točkastih krvarenja na koži (petechiae), oticanja lica ili grkljana, kratkog daha, vaskulitisa, nodoznog eritema, multiforme, edeme eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetive, mialgija.

Ostalo: prekomjerno znojenje, fotoosjetljivost, slabost, superinfekcija (kandidijaza, pseudomembranozni kolitis).

Možda reverzibilni toksični učinak na bubrege;

Ne postoji specifičan antidot, pa je potrebno izazvati povraćanje ili ispiranje želuca i simptomatsku terapiju:

- poduzeti mjere za adekvatnu hidrataciju tijela (infuzijska terapija);

- provođenje terapije održavanja.

Samo male količine ciprofloksacina (

Zbog inhibicije mikrosomalnih enzima u jetri, povećava se koncentracija i. produljuje T1 / 2 teofilina i drugih ksantina (na primjer, kofeina), oralnih hipoglikemijskih lijekova (npr. glibenklamid), indirektnih antikoagulanata (na primjer, varfarina i njegovih derivata). Ako je potrebno, potrebna je zajednička uporaba lijekova iz tih skupina kako bi se kontrolirala koncentracija lijeka u krvi i prilagodila doza u skladu s tim.

U prisutnosti antacidnih pripravaka koji sadrže magnezijev hidroksid ili aluminijev hidroksid, smanjuje se apsorpcija ciprofloksacina. Stoga treba isključiti istovremeni unos ovih lijekova. U takvim slučajevima ciprofloksacin treba uzimati 1-2 sata prije ili 4 sata nakon uzimanja tih lijekova. Didanozin smanjuje apsorpciju ciprofloksacina. To je posljedica stvaranja kompleksa s magnezijevim solima sadržanim u preparatima didanozina.

U kombinaciji s probenecidom i drugim lijekovima koji blokiraju tubularnu sekreciju, reducira se izlučivanje ciprofloksacina u bubregu.

Metoklopramid ubrzava apsorpciju lijeka, što dovodi do smanjenja vremena do postizanja Cmax.

Istovremena primjena urikosurskih lijekova dovodi do sporije eliminacije (do 50%) i povećanja koncentracije ciprofloksacina u plazmi.

U kombinaciji s drugim antimikrobnim sredstvima (beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, klindamicinom, metronidazolom), obično se opaža sinergizam; može se uspješno koristiti u kombinaciji s azlocilinom i ceftazidimom u infekcijama koje uzrokuje Pseudomonas spp.; s mezlocilinom, azlocilinom i drugim beta-laktamskim antibioticima - za streptokokne infekcije; s izoksazolilpenicilinima i vankomicinom - za stafilokokne infekcije; s metronidazolom i klindamicinom - za anaerobne infekcije. Ciprofloksacin pojačava nefrotoksični učinak ciklosporina. Povećava se koncentracija serumskog kreatinina. Kod takvih bolesnika praćenje ovog pokazatelja je potrebno 2 puta tjedno.

Istovremena primjena tizanidina s ciprofloksacinom, koji je inhibitor izoenzima CYP1A2, dovodi do 10-strukog povećanja AUC tizanidina. Rezultat kombinirane primjene može biti klinički značajno i dugotrajno smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do pospanosti, vrtoglavice, inhibiranja psihomotornih reakcija.

U bolesnika koji su primali terapiju ciprofloksacinom i fenitoinom uočena je varijabilnost (smanjenje ili povećanje) koncentracije fenitoina u plazmi.

Kombinirana primjena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) povećava vjerojatnost nuspojava ciprofloksacina u središnjem živčanom sustavu (rizik od napadaja).

Apsorpcija ciprofloksacina kada se koristi oralno, smanjuje se nakon citotoksične terapije antitumorskim i imunosupresivnim lijekovima.

Kod nekih bolesnika koji su primali fluorokinolone primijećene su reakcije fotosenzitivnosti. Treba izbjegavati pretjeranu izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti i UV zračenju. Kada se pojavi reakcija osjetljivosti na svjetlost, preporuča se prestati uzimati lijek. Budući da je Cifran® OD lijek s mogućim reverzibilnim toksičnim učinkom na bubrege, ne preporučuje se za primjenu u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega s klirensom kreatinina.

Na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Digit, kartica. p / o film 500 mg broj 10

Digran ®

filmom obložene tablete 500 mg; blister 10, kutija (kutija) 1; EAN kod: 4601764000051; Br. P N014412 / 02, 2008-12-19 od Ranbaxy (Indija)

Latinski naziv

Aktivni sastojak

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

1 obložena tableta sadrži 250 ili 500 mg ciprofloksacin hidroklorida monohidrata u hladno prešanom blisteru ili blisteru, 10 kom. odnosno; u kutiji od 1 ili 10 blistera.

100 ml otopine za infuzije sadrži 200 mg ciprofloksacin laktata; u bočicama od 100 ml, u boci 1 boca.

1 ml kapi za oči - ciprofloksacin hidroklorid 3 mg; u bočicama od 10 ml, u bočici 1 kutije.

Farmakološko djelovanje

Blokira bakterijsku DNA girazu i ometa sintezu bakterijske DNA, što dovodi do smrti bakterijske stanice.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz probavnog trakta, oralna bioraspoloživost od oko 70%. Nakon jedne doze od 250 i 500 mg, prosječne maksimalne koncentracije u serumu su 1,5 i 2,5 μg / l, i mnogo puta premašuju IPC.₉₀ za većinu mikroorganizama. Nakon intravenske primjene od 200 mg, koncentracija u serumu je 3,8 ug / ml. Ravnomjerno se raspoređuje i postiže terapijske koncentracije u većini tkiva i tekućina. Razina vezanja proteina je niska (19-40%). Izlučuje se nepromijenjeno urinom, žučom i izmetom.

Indikacije lijeka Cifran ®

Infekcije: respiratorni, urinarni, ginekološki, kosti i zglobovi, ORL organi, gastrointestinalni, abdominalni; prostatitis, gonoreja, sepsa, peritonitis.

kontraindikacije

Preosjetljivost, dob djece (do 12 godina).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirana, prestati dojiti.

Nuspojave

Digran dobro podnosi.

Na dijelu probavnog trakta: proljev, mučnina, povraćanje.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, tjeskoba.

Alergijske reakcije: preosjetljivost (osip, angioedem).

interakcija

Antacidi koji sadrže magnezij ili aluminij hidroksid smanjuju učinak. Pojačava učinak teofilina.

Doziranje i primjena

Infekcije gornjih dišnih putova: iznutra: 250–500 mg 2 puta dnevno; U / u, kapanje - 200 mg 2 puta / dan.

Infekcije mokraćnog sustava: oralno, 250–500 mg 2 puta dnevno; In / in, drip - 200-400 mg 2 puta dnevno.

Posebno ozbiljne infekcije (sepsa, osteomijelitis, peritonitis): IV, kapanje - 400 mg 2 puta dnevno, zatim, usta - 500-750 mg / dan.

Za gonoreju (nekomplicirano): usta - 500 mg jednom.

Infekcije donjeg respiratornog trakta, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća: oralno, 500 mg 2 puta dnevno.

Kapi za oči. U slučajevima blage do umjerene težine: 1-2 kapi na donju konjunktivnu vrećicu zahvaćenog oka svaka 4 sata.

U teškom tijeku bolesti: 2 kapi / h dok se ne postigne poboljšanje, tečaj je 5-7 dana.

Liječenje se nastavlja još 3 dana nakon nestanka kliničkih simptoma infekcije.

mjere opreza

Potreban je oprez kod bolesnika s patologijom središnjeg živčanog sustava (izražena cerebralna ateroskleroza, epilepsija). Da biste spriječili kristaluriju, pijte puno vode. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom zahtijevaju prilagodbu doze.

Posebne upute

Uvođenjem kapi za oči i drugih oftalmičkih lijekova, interval između njihove primjene trebao bi biti najmanje 5 minuta.

Uvjeti čuvanja lijeka Cifran ®

Čuvati izvan dohvata djece.