Stupanj gubitka sluha
Gubitak sluha je patološko stanje koje karakterizira gubitak sluha i poteškoće u govoru. To se događa često, osobito u starijih osoba. Međutim, danas postoji tendencija ka ranijem razvoju oštećenja sluha, uključujući mlade ljude i djecu. Ovisno o tome koliko je sluh slab, gubitak sluha podijeljen je u različite stupnjeve.
Što je decibel i herc
Bilo koji zvuk ili šum mogu se karakterizirati s dva parametra: visinom i snagom zvuka.
Visina zvuka
Visina zvuka određena je brojem vibracija zvučnog vala i izražena je u herc (Hz): što je više hertz, to je viši ton. Na primjer, prva bijela tipka s lijeve strane običnog glasovira ("la" podugovaranje) daje nizak zvuk s frekvencijom od 27.500 Hz, a najnoviji bijeli ključ s desne strane ("prije" pete oktave) daje 4186.0 Hz.
Ljudsko uho može razlikovati zvukove unutar 16-20 000 Hz. Sve manje od 16 Hz naziva se infrazvuk, a preko 20 000 se naziva ultrazvuk. I ultrazvuk i infrazvuk ne percipiraju ljudsko uho, ali mogu utjecati na tijelo i um.
Što se tiče frekvencije, svi zvučni zvukovi mogu se podijeliti na visoke, srednje i niske frekvencije. Zvukovi do 500 Hz pripadaju niskofrekventnim zvukovima, do zvukova od 500 do 10 000 Hz do srednjih frekvencija, a visokofrekventnim zvukovima svi zvukovi s frekvencijom većom od 10 000 Hz. Ljudsko uho s istom silom udarca čuje bolje zvukove srednje frekvencije koji se percipiraju kao glasniji. U skladu s tim, niske i visoke frekvencije se "čuju" od strane tiših, ili čak "prestane zvučati". Općenito, nakon 40-50 godina, gornja granica slušanja zvuka je smanjena s 20.000 na 16.000 Hz.
Snaga zvuka
Svaki zvuk može utjecati na organ sluha na različite načine. To ovisi o jačini zvuka ili glasnoći koja se mjeri u decibelima (dB).
Normalni sluh može razlikovati zvukove u rasponu od 0 dB i više. Kada je izložen glasnom zvuku većem od 120 dB, bubnjić se može slomiti.
Uho osobe osjeća se najudobnije u rasponu do 80-85 dB.
- zimska šuma u vjetrovitom vremenu - oko 0 dB,
- šuštanje lišća u šumi, park - 20-30 dB,
- obični govorni govor, uredski rad - 40–60 dB,
- buka motora u automobilu - 70–80 dB,
- glasni krikovi - 85–90 dB,
- gromovi groma - 100 dB,
- Udarni čekić na udaljenosti od 1 metra od njega - oko 120 dB.
Stupanj gubitka sluha u odnosu na volumen
Obično se razlikuju sljedeći stupnjevi oštećenja sluha:
- Normalno slušanje - osoba čuje zvukove u rasponu od 0 do 25 dB i više. Razlikuje šuškanje lišća, pjevanje ptica u šumi, otkucavanje zidnog sata itd.
- Gubitak sluha:
- I stupanj (lako) - osoba počinje čuti zvukove od 26–40 dB.
- Razina II (umjerena) - prag percepcije zvuka počinje od 40–55 dB.
- Stupanj III (teški) - čuje glasove od 56–70 dB.
- IV stupanj (duboko) - od 71–90 dB.
- Gluhoća je stanje u kojem osoba ne čuje glasnoću zvuka veću od 90 dB.
Skraćena verzija stupnja gubitka sluha:
- Stupanj svjetlosti - sposobnost percipiranja zvukova manje od 50 dB. Osoba razumije govorni jezik gotovo u potpunosti na udaljenosti većoj od 1 m.
- Prosječan stupanj - prag percepcije zvukova počinje s volumenom od 50–70 dB. Komunikacija jedni s drugima je teška, jer u ovom slučaju osoba dobro čuje govor na udaljenosti do 1 m.
- Težak stupanj - više od 70 dB. Uobičajeni intenzitet govora više se ne može čuti ili nečitljiv na uhu. Morate vikati ili koristiti poseban slušni aparat.
U svakodnevnom praktičnom životu stručnjaci mogu koristiti drugu klasifikaciju gubitka sluha:
- Normalan sluh. Osoba čuje govor i šaputanje na udaljenosti većoj od 6 m.
- Blagi gubitak sluha. Osoba razumije razgovorni govor s udaljenosti od više od 6 m, međutim, čuje šapat ne više od 3 do 6 metara od njega. Pacijent može razlikovati govor čak i od vanjske buke.
- Umjeren stupanj gubitka sluha. Šaputanje se može razlikovati na udaljenosti ne većoj od 1-3 m, a uobičajeni govorni govor može se razlikovati na 4-6 m.
- Značajan gubitak sluha. Razgovor se čuje najkasnije na udaljenosti od 2–4 m, a šaputanje do 0,5–1 m. Uočena je nečitljiva percepcija riječi, pojedini izrazi ili riječi moraju se ponoviti nekoliko puta.
- Težak stupanj. Šaputanja praktički ne razlikuju čak ni na samom uhu, kolokvijalni govor čak i kad je vrištanje teško razlikovati na udaljenosti manjoj od 2 m. Više čita na usnama.
Stupanj gubitka sluha u odnosu na visinu zvuka
- I grupu. Pacijenti mogu uočiti samo niske frekvencije u rasponu od 125-150 Hz. Oni reagiraju samo na niski i glasan glas.
- II. U ovom slučaju, više frekvencije postaju dostupne za percepciju, u rasponu od 150 do 500 Hz. Obično, jednostavni kolokvijalni vokali "o", "y" postaju prepoznatljivi za percepciju.
- III. Dobra percepcija niskih i srednjih frekvencija (do 1000 Hz). Takvi pacijenti već slušaju glazbu, razlikuju zvonce na vratima, čuju se gotovo svi samoglasnici, shvaćaju značenje jednostavnih fraza i pojedinačnih riječi.
- IV. Postanite dostupni za percepciju frekvencija do 2000 Hz. Pacijenti razlikuju gotovo sve zvukove, kao i pojedine fraze i riječi. Razumjeti govor.
Ova klasifikacija gubitka sluha važna je ne samo za pravilan odabir slušnog aparata, već i za određivanje djece u redovnoj ili specijaliziranoj školi za djecu oštećenog sluha.
Dijagnoza oštećenja sluha
Najtočniji pouzdani način identifikacije i određivanja stupnja oštećenja sluha je audiometrija. U tu svrhu pacijent se stavlja na posebne slušalice koje se napajaju signalom odgovarajućih frekvencija i snage. Ako ispitanik čuje signal, obavijestit će ga o tome pritiskom na gumb instrumenta ili kimanjem glavom. Prema rezultatima audiometrije, izgrađena je prikladna krivulja slušne percepcije (audiogram), čija analiza omogućuje ne samo otkrivanje stupnja oštećenja sluha, već iu nekim situacijama da se dobije dublje razumijevanje prirode oštećenja sluha.
Ponekad, kada izvode audiometriju, ne stavljaju slušalice, već koriste vilicu za ugađanje ili jednostavno izgovaraju određene riječi na određenoj udaljenosti od pacijenta.
Kada je potrebno konzultirati liječnika
Posavjetujte se s ORL liječnikom ako primijetite sljedeće:
- Počeo si okretati glavu u smjeru onoga koji govori, a istovremeno se mučiš da ga čuješ.
- Rodbinu ili prijatelje koji su došli posjetiti s vama, napominju da ste počeli uključiti TV, radio, igrač preglasno.
- Zvono ne zvuči tako različito kao što je nekad bilo, ili ste ga uopće prestali slušati.
- Kada razgovarate telefonom, zamolite drugu osobu da govori glasnije i jasnije.
- Počeli su vas moliti da ponovite ono što vam je ponovno rečeno.
- Ako okolo prave buku, onda postaje mnogo teže čuti sugovornika i razumjeti o čemu on govori.
Unatoč činjenici da uzroci gubitka sluha mogu biti vrlo različiti, općenito, što prije postavimo ispravnu dijagnozu i započnemo liječenje, to bolje rezultate i veću vjerojatnost da će slušanje trajati još mnogo godina.
Gubitak sluha: stupnjevi, specifičnost liječenja, izgledi za invalidnost
Gubitak sluha može biti uzrokovan raznim razlozima i značajno varira u stupnjevima. Stoga se liječenje gubitka sluha 2 stupnja još uvijek može provesti konzervativno, dok je gubitak sluha 4 stupnja zahtijeva obvezno nošenje slušnog pomagala ili instalaciju posebnog implantata.
Specifičnost liječenja je također vrlo različita ovisno o vrsti gubitka sluha:
- Vodljivi. Utječe isključivo na vanjski slušni kanal, bubnjić i bubanj. To je uzrokovano ili pucanjem membrane, ili ulaskom stranog objekta, tekućine ili živog bića u uho. Može biti posljedica otitisa i drugih upalnih procesa.
- Senzorineuralni gubitak sluha. Teže i neugodnije, zahvaća slušni živac i pužnicu. Problem nije u fazi svladavanja zvuka, već u fazi prenošenja zvuka u mozak. Pojavljuje se kao posljedica upalnih procesa, kao posljedica razvoja akustičnih neuroma ili problema cirkulacije.
- Središnja. Najneugodnija od mogućih opcija, koja je praktički nemoguće liječiti i utječe na regije mozga odgovorne za interpretaciju zvučnih valova. Zvuk ulazi u uho, prenosi se u mozak duž živca, ali se ne opaža. To je rezultat razvoja tumora u mozgu ili infektivnog procesa.
Gubitak sluha bilo koje vrste ponekad je posljedica razvojne patologije fetusa ili porodne traume. U svakom slučaju, samo način na koji će se tretirati gubitak sluha u ranim fazama ovisi o vrsti, ali ne i simptomima koji pokazuju njegov stupanj.
1. stupanj: karakteristike i liječenje
Gubitak sluha od 1 stupnja u životu nije odmah vidljiv, samo ako se osoba koristi za pomno praćenje zdravstvenog stanja. Odlikuje ga niz pokazatelja:
- raspon zvučnih zvukova proteže se od dvadeset šest do četrdeset decibela;
- razgovorni govor srednje glasnoće čuje se s udaljenosti od šest metara;
- percipiraju šaputanje s udaljenosti od najviše tri metra.
U ovoj fazi, bolest se rijetko manifestira bilo kojim drugim karakterističnim simptomima. Štoviše, u većini slučajeva, gubitak sluha razvija se tako brzo da prvi stupanj pacijenta jednostavno nema vremena za primijetiti i pratiti.
Ali ako je i dalje uspio u tome i on je došao liječniku na vrijeme, to je vrlo dobro, jer u ovoj fazi konzervativno liječenje puno pomaže. Liječenje oštećenja sluha 1 stupnja varira, ovisno o uzroku:
- ako je problem u živcu, pacijentu se propisuju sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi i poboljšavaju osjetljivost živčanog tkiva;
- ako je problem infekcija, pacijentu se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi koji ublažavaju oticanje i brzo ublažavaju stanje.
Prvi stupanj se ne primjećuje u slučaju mehaničkih oštećenja - proboj u bubnu opnu ili kukac koji je ušao u uho odmah smanjuje sluh na drugi ili treći stupanj gubitka sluha.
2. stupanj
Gubitak sluha 2 stupnja je izraženiji i primjetniji za pacijenta. Njegove karakteristike:
- raspon zvučnih zvukova od četrdeset do pedeset pet decibela;
- razgovorni govor srednje glasnoće čuje se s četiri metra, u uvjetima vanjske buke oko njega je još gore;
- Šaptom se rastavlja s udaljenosti od samo jednog metra.
U običnom životu, pacijent primjećuje da često pita svoje prijatelje o tome što su rekli. Rodbina mu može reći da sada previše glasno sluša TV. Ali i drugi stupanj još nije gluhoća i prilično je podložan liječenju. Pacijentu je još uvijek propisano sredstvo za poboljšanje cirkulacije krvi, kao i sredstva koja povećavaju osjetljivost živčanog tkiva ili propisuju antibiotike i protuupalno sredstvo tijekom infekcije. ali:
- ako pacijent ima tumor živca koji napreduje i koji se već manifestira gubitkom sluha drugog stupnja, bit će upućen na operaciju tijekom koje će tumor biti uklonjen;
- ako pacijent ima poderanu bubnu opnu, zašiti će je tijekom operacije;
- ako mu strani predmet dospije u uho, ili će biti uklonjen pincetom ili uklonjen tijekom operacije;
- ako je kukac ušao u uho, ubit će ga unaprijed (najčešće se kaplje ulje za to) i uklonit će ga pincetom.
Implantati pacijentu drugog stupnja još nisu potrebni, on je prilično socijalno prilagođen.
3. i 4. stupanj
Gubitak sluha 3 stupnja postaje toliko izražen da čak i ljudi koji su navikli da ne obraćaju pažnju na svoje stanje, počinju shvaćati da nešto nije u redu. Njegove karakteristike:
- raspon zvučnih zvukova kreće se od pedeset pet do sedamdeset decibela;
- normalni govorni jezik čuje se s udaljenosti od jednog metra;
- šapat uopće ne čuje.
U ovoj fazi pacijent prestaje čuti većinu svakodnevnih zvukova. Ali u četvrtom stupnju gubitka sluha sve se pogoršava:
- raspon zvučnih zvukova pada od sedamdeset do devedeset;
- ne čuje nikakav šapat i gotovo nikakav govorni jezik.
Četvrti stupanj gubitka sluha znači da pacijent ne čuje zvono na vratima, ne shvaća buku automobila koji putuje, ne može slušati glazbu na radiju. Njegova sposobnost komunikacije vrlo je ograničena, tako da razumije sugovornika, mora govoriti jasno, polako, glasno i točno ispred uha. I treći i četvrti stupanj više se ne konzervativno liječe, jer lijekovi ne pomažu - samo uz upotrebu slušnih pomagala, koji su:
- Pocket. Najjeftiniji, poput igrača. Oni su fiksirani na odjeću pacijenta, umetak je umetnut u uho, što duplicira sve okolne zvukove glasnije i jasnije. Glavni dio može biti prikriven kao ukosnica, čaše, zamršen broš. Ova opcija se ne preporuča kupiti za djecu - to je previše lako za trganje stroja od odjeće i oštećenja, to je previše vidljiv.
- BTE. Najčešći slušni aparati koji se koriste sa značajnim gubitkom sluha. Oni rade na istom principu kao i džepni, ali se glavni dio nalazi iza uha pacijenta i lako se prikriva kosom. Više je za djecu.
- Unutar uha. Vrlo skupa opcija, koja se izrađuje na kalupu uha određenog pacijenta. Riječ je o maloj košuljici koja je umetnuta u uho i ostaje u njoj da duplira sve zvukove, dok je potpuno nevidljiva sa strane. Pogodno za djecu koja se stide bolesti, a za starije osobe koje pate od ometanja, gotovo nikad se ne koriste - noću se ne preporuča.
Osim slušnih pomagala, tu je i kohlearna implantacija, koja se koristi ako pacijent dugo nosi odjeću i sluh je pao toliko da ne pomaže. To vrijedi i ako pacijent čuje samo određene frekvencije zvuka - to jest, ne radi se o glasnoći, već o visini.
Kohlearna implantacija je skupa, zahtijeva veliku vještinu od kirurga, ali daje izvrsne rezultate. Pacijent je usađen u živac s elektrodama, koje, uočivši zvučne vibracije, šalju električne impulse u mozak i on ih dekodira u zvuk. Kao rezultat toga, pacijent čuje osobu s potpuno dobrim ušima i ne mora nositi uređaj.
Nakon implantacije potrebna je dugotrajna rehabilitacija. Ako pacijent nije spreman doslovno naučiti ponovno čuti, ili je riječ o djetetu, roditelji nisu spremni za dugi proces oporavka, doktori predlažu odgodu postupka.
Invaliditet prema stupnju oštećenja sluha
Gubitak sluha uvelike otežava pacijenta i narušava njegovu kvalitetu života. Često ne može čak ni raditi, jer u većini zanimanja na ovaj ili onaj način trebate komunicirati s drugim ljudima. Dakle, postoji mogućnost da dobijete invalidnost s gubitkom sluha.
Istodobno, prva skupina, koja se smatra potpuno ne-radnom i koja prima najveće koristi, nije dodijeljena ni gluhoći. Drugi se postavlja samo u dva slučaja:
- Iznenadni potpuni gubitak sluha. Ako odrasla osoba iznenada izgubi sluh i na takav način da se njegova bolest ne može nadoknaditi slušnim aparatima i kohlearnom implantacijom, dobiva drugu skupinu dvije godine. Ovo razdoblje smatra se dovoljnim za učenje znakovnog jezika, čitanje usana i druge načine za kompenzaciju bolesti bez tehničkih sredstava. Kad prođe, pacijent se stavlja u treću, radnu, skupinu.
- Obuka u specijaliziranoj ustanovi. Ako osoba s oštećenjem sluha odlazi na studij u ustanovu za gluhe ili gluhe, jer se bolest ne kompenzira aparatom, dobiva drugu skupinu za vrijeme trajanja studije, tako da je može završiti. Kada osoba dobije certifikat, druga grupa postaje treća.
Svatko s bilateralnim gubitkom sluha i trećim stupnjem na uhu koji bolje čuje može se kvalificirati za treću skupinu invalidnosti i odgovarajuću mirovinu.
Pacijent se s određenim naporom daje s invaliditetom:
- Morate posjetiti otorinolaringologa i uzeti popis zaobilaznice od njega.
- Zajedno s plahtom, zaobići glavne doktore, među kojima je barem liječnik opće prakse s osnovnim analizama, okulist, kirurg, neurolog.
- Vratite se otorinolaringologu i dobijete rezoluciju koja sažima dokument.
- Napišite izjavu u kojoj se traži invalidnost i, zajedno s obilaznicom, pošaljite je stručnom povjerenstvu.
- U određeno vrijeme da se pojavi na ispit.
Prema rezultatima, ako je bolest dovoljno ozbiljna, izdaju se tri potvrde o invalidnosti. Jedan ostaje u rukama, drugi se šalje u mirovinski fond kako bi dobio potvrdu, treći pripada socijalnoj zaštiti, gdje se isplaćuje naknada.
Invaliditet zbog gubitka sluha kod odraslih osigurava mirovinu za putovanje u javnom prijevozu i putovanja u sanatorij. Ali mnogo je bolje nego da ga primite, na vrijeme da izliječite gubitak sluha umjesto da se spustite niže i niže u tablici stupnjeva.
A to će pomoći ustrajnosti i pomoći kvalificiranog liječnika.
Pregled stupnja gubitka sluha (gluhoća)
Gubitak sluha utječe na život osobe i donosi mu mnoge poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima. U pravilu, sluh počinje postupno opadati, au nekim slučajevima može potrajati i nekoliko godina. U ozbiljnosti, gubitak sluha može biti u rasponu od blage do teže. Svaka od njih će se dalje razmatrati.
Kako se utvrđuje gubitak sluha?
Ovisno o tome koji volumen i učestalost zvuka osoba opaža zvukove, stručnjak određuje stupanj bolesti. Ima ih samo četiri, ali prije nego što možete više razgovarati o njima, morate znati osnovne parametre zvuka.
Snaga zvuka
Svaki zvuk ima svoj učinak na uho, što ovisi o jačini zvuka ili glasnoći, koja se mjeri u decibelima (dB).
Pod normalnim sluhom, uho osobe može razlikovati zvukove u širokom rasponu, počevši od 0 dB. Udoban zvuk ne prelazi 85 dB. S glasnijim zvukom, osoba osjeća nelagodu, a već pri 120 dB, bubnjići propadaju i slome se.
Da biste prikazali razliku u snazi zvuka različitih zvukova, možete razmotriti sljedeće primjere:
- zimska šuma u vjetrovitom vremenu - oko 0 dB;
- šuštanje listova - 20-30 dB;
- govorni govor u umirujućim bojama - 40-60 dB;
- buka motora u automobilu - 70-80 dB;
- glasni krikovi - 85-90 dB;
- gromovi groma - 100 dB;
- buka od čekića na udaljenosti od 1 m od nje - oko 120 dB.
Visina zvuka
Visina zvuka određuje broj vibracija zvučnog vala. Parametar se mjeri u hercima (Hz): što je više hertz, to je viši ton. Naše uši razlikuju zvukove, čija frekvencija varira od 16 do 20 000 Hz. Sve manje od 16 Hz naziva se infrazvuk, a iznad 20.000 naziva se ultrazvuk.
Osoba bolje razumije zvukove u srednjem frekvencijskom području od 500-10 000 Hz. Osoba ne čuje zvukove visoke frekvencije (do 500 Hz) i niske frekvencije (više od 10 000 Hz) ili mu se čini da je vrlo tih. S godinama se razina slušanja zvuka neumoljivo smanjuje na 16.000 Hz, tako da je u 50. godini života saslušanje oslabljeno iz prirodnih razloga.
Stupanj gravitacije u snazi i visini
Da bi se točno odredio stupanj oštećenja sluha, provodi se posebna studija, koja se naziva audiometrija. To vam omogućuje da identificirate prag slušne percepcije. Ovisno o snazi zvuka i visini zvuka, gubitak sluha se klasificira u 4 faze.
Snagom zvuka
Što se tiče čvrstoće zvuka, razlikuju se sljedeći stupnjevi ozbiljnosti:
- Prvi (svjetlo). Opažanje zvuka - 25-40 dB. Osoba ne razumije ono o čemu se govori uz pratnju buke, a isto tako ne doživljava tihi zvuk. Općenito, sposobnost sluha se relativno malo smanjuje - osoba jasno čuje mirni govorni govor na udaljenosti od 4-6 m, a šapat - na udaljenosti od 1-3 m. Opažanje govora postaje mnogo složenije ako govor prati razni zvukovi i zvukovi.
- Drugi (umjeren). To je percipirani govor u rasponu od 40-55 dB. Osoba ne može čuti šuštanje lišća, šapat ili prigušeni razgovor. Glas sugovornika čuje na udaljenosti od 2-4 m od sebe, a šapat - na udaljenosti od 1 m. Ako se razgovor odvija na prometnoj ulici, onda ne čuje gotovo ništa. U pravilu, tijekom razgovora pacijent češće od ostalih pita sugovornika. Drugi stupanj napreduje nakon drugog, ako se liječenje zanemari.
- Treći (teški). Prosječni prag sluha odgovara 55–70 dB. Osoba ne reagira na velik broj zvukova. Govoreći s osobom koja slabo čuje sa takvim stupnjem oštećenja sluha, morate naprezati glasnice i govoriti dovoljno glasno, zapravo vikati u uho (može rastaviti govorni govor na udaljenosti od 1-2 m, a praktički ne razabire šapat). Pacijentu je vrlo teško voditi i održavati razgovor bez slušnog pomagala. Kada je gubitak sluha 3 stupnja, pacijentu se dodjeljuje invaliditet.
- Četvrto (duboko). Pacijent doživljava zvuk snage 71-90 dB. Osoba je gotovo gluha i također mu je dodijeljena invalidnost. Da bi komunicirao s ljudima, potreban mu je poseban aparat ili znanje znakovnog jezika. Postoje svi simptomi karakteristični za prethodne faze, samo oni su mnogo jači i izraženiji.
Po visini
Što se tiče visine zvuka, tu su i 4 faze:
- Prvi. Osoba čuje samo niskofrekventne zvukove (120-150 Hz).
- Drugi. Osoba opaža zvukove više frekvencije (do 500 Hz). Počinje čuti vokal zvuči "o", "a", "u".
- Treći. Osoba doživljava zvuk do 1000 Hz, zvukove niske i srednje frekvencije. On sluša glazbu, reagira na zvono na vratima, razlikuje zvukove samoglasnika, razumije značenje jednostavnih fraza.
- Četvrto. Osoba razlikuje gotovo sve zvukove - granica sluha se povećava na 20.000 Hz.
Stupanj gubitka sluha ovisno o udaljenosti sugovornika
Definicija stupnja gubitka sluha s obzirom na udaljenost na kojoj pacijent može čuti sugovornika stoji odvojeno. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir tri parametra:
- kažu o blagom stupnju ako osoba slobodno govori sa sugovornikom, jer je od njega dalje od 1 m;
- Početak umjerenog stupnja detektira se kod osobe koja ne raščlanjuje govor sugovornika koji se nalazi na udaljenosti većoj od 1 m od njega;
- u teškim slučajevima, osoba čuje samo vrisak u blizini uha, pa za potpunu komunikaciju treba slušno pomagalo.
Na sastanku s otorinolaringologom mnogi se ljudi suočavaju s drugim načinom utvrđivanja opsega bolesti - osoba sjedi na stolici u udaljenom kutu i ponavlja riječi koje su izgovorili šapatom. Normalna osoba koja čuje, bez naprezanja, čut će šaputanje na udaljenosti od 6 m. Uz bilo kakva odstupanja, već možete govoriti o gubitku sluha, čiji je stupanj ozbiljnosti određen prema ovom principu:
- S blagim stupnjem možete čuti šapat na udaljenosti od 3 m, a razgovori između sugovornika odvijaju se na udaljenosti od 6 m na buci.
- S umjerenim stupnjem, udaljenost razumijevanja govora šapata je smanjena na 1 m. Razgovor je teško razumjeti s pozadinom buke.
- S umjerenim stupnjem, osoba ne razlikuje šapat od uha, a kada govori, često ponovno pita.
- U teškim slučajevima, osoba čita usne. On ne čuje šapat, a tijekom razgovora sugovornik mu mora vikati praktički blizu uha.
Značajke gubitka sluha kod djece
Za razliku od odrasle osobe, novorođenče ili malo dijete ne može obavijestiti roditelje o oštećenjima sluha, a budući da prirođeni gubitak sluha utječe na govor i intelektualni razvoj, problem prelazi na drugu razinu.
Kako bi se utvrdila takva odstupanja, istraživanje je obvezno u rodilištu - auditorni evocirani potencijali. Ako se bolest osjeća mnogo kasnije, onda se češće dijagnosticira u naprednijem stupnju. Često se to događa kod logopeda, kojem se roditelji obraćaju o “lošem” govoru djeteta. Općenito, stupanj gluhoće kod djece je isti kao i kod odraslih.
Kako prepoznati bolest u ranijoj fazi? Pozornost treba obratiti na sljedeće simptome:
- novorođenče ne reagira na glasne i oštre zvukove;
- Do dobi od četiri mjeseca, dijete ne reagira na majčin glas i ne stvara nikakve zvukove (za takve simptome trebate otići s Lauom s djetetom);
- za dvije godine dijete nema rječnika - ne odgovara na svoje ime, au blažoj fazi bolesti često traži odrasle;
- dijete ne čuje šapuće i govori iza sebe;
- dijete ima nerazvijen govor, na pozadini kojega razvija disleksiju (selektivno oštećenje sposobnosti ovladavanja čitanjem i pisanjem, zadržavajući opću sposobnost učenja) i disgrafija (poremećaj u procesu pisanja, koji se manifestira u ponovljenim pogreškama koje su uzrokovane neobrazovanom višom mentalnom aktivnošću uključenom u proces pisanja);
- poremećaji u djetetu vestibularnog aparata - nestabilan hod, vrtoglavica.
Ovisi li stupanj o obliku gluhoće?
Gubitak sluha može biti više oblika, što ovisi o razlozima koji su ga izazvali. U svakom slučaju, bolest napreduje postupno i ima 4 stupnja, ali se njihova priroda može neznatno razlikovati. Dakle, oblike patologije treba razmatrati odvojeno.
provodan
Takav gubitak sluha posljedica je činjenice da zvučni valovi na svom putu susreću prepreke. S druge strane, također dolazi u različitim oblicima:
- Primarni. Promatrano s prirođenim zarastanjem slušnog kanala, anomalijama srednjeg uha i bubnjiću.
- Sekundarni. Povezan s patološkim procesima koji se javljaju u srednjem ili vanjskom uhu. Sekundarni pravi oblik zabilježen je u slučaju ozljede aparata za uho ili kod bolesti uha vanjskog uha, primjerice kod različitih tipova otitis media bilo koje prirode - akutnog, kroničnog ili vanjskog. To može biti i zbog ulaska stranog tijela, stvaranja sumpornog čepa ili čahure u ušnom kanalu.
- Pseudokonduktivna sekundarna. Povezan s oštećenjem funkcije mozga.
Općenito, razvoj provodnog gubitka sluha izaziva takve razloge:
- oštećenja bubne opne koja prati krvarenje iz uha i gubitak sluha;
- oštar pad pritiska, koji se osjeća kada oštar uspon na visinu ili zaron do dubine;
- bolesti uha uzrokovane patogenim bakterijama, gljivicama i virusima;
- dugo ostati na vrlo bučnom mjestu;
- različite patologije koje utječu na slušne kosti, na primjer, proliferacija epitelnog tkiva (epitel);
- tympanosclerosis - bolest karakterizirana proliferacijom vezivnog tkiva u srednjem uhu.
Ova vrsta bolesti najčešće se služi liječenjem lijekovima ili kirurškim putem, tj. Na jedan ili drugi način moguće je vratiti izgubljeni sluh i spriječiti ekstremnu fazu - gluhoću.
Senzorni (neurosenzorni)
Ovaj oblik povezan je s povredom strukture slušnog živca ili unutarnjeg uha. Općenito, stanična smrt nastaje u pužnici, koja je odgovorna za prijenos zvuka. To je najčešći oblik bolesti. Može biti kongenitalna kada se u fetusu u maternici pojave anomalije razvoja uha. Češće su patologije kao što su defekti na genetskoj razini, hipoplazija puževa ili tumorski proces u srednjem uhu.
Uzroci ove bolesti uključuju:
- zlostavljanje alkohola od strane majke tijekom trudnoće;
- prijevremena dostava;
- rubela (kongenitalna);
- infekcija fetusa s spolnim bolestima - sifilis ili klamidijska infekcija.
Kongenitalni neurosenzorni gubitak sluha podijeljen je na sindromski oblik, tj. Odvija se u pozadini neke popratne bolesti i ne-sindromske, koja je karakterizirana izoliranim tijekom.
Naravno, može se steći i senzinuralni gubitak sluha. U tom slučaju može uzrokovati takve razloge:
- ozljede glave u kojima su oštećene kosti lubanje;
- ozljede uha;
- terapija različitim lijekovima;
- infekcije uzrokovane virusom (ospice, rubeola, HIV, herpes);
- upale izazvane patogenom, na primjer, meningitis;
- različite novotvorine;
- rast koštanog tkiva koje zahvaća stremen - kost u srednjem uhu;
- alergijske i autoimune bolesti.
Neurosenzorni oblik često je nepovratan, pa je liječenje besmisleno. Pacijent je odabran za slušni aparat koji kompenzira gubitak sluha.
Dijagnoza stupnja oštećenja sluha
Kao što je gore navedeno, otorinolaringolog određuje stupanj gubitka sluha pomoću audiometrije. Pacijent je stavio slušalice i pustio ih da slušaju zvukove različite glasnoće i frekvencije. Osoba reagira na njih kimanjem glave ili pritiskanjem gumba na uređaju ako čuje bilo kakav zvuk. Prema tim rezultatima, stručnjak gradi graf - krivulju (audiogram). Već analizira opseg bolesti. Ponekad se viljuška za tuning koristi za dobivanje podataka ili traženje ponavljanja riječi na daljinu.
Kada ići stručnjaku?
Bolest je podmukla u tome što se obično razvija postupno, tako da osoba za nekoliko godina ne može primijetiti smanjenje sluha, a kada otkrije problem, stupanj oštećenja sluha je daleko od blage.
Stoga se svakako trebate prijaviti za savjetovanje sa specijalistom u sljedećim slučajevima:
- slušajući TV ili glazbu, počeli ste podešavati glasnoću sve više i više;
- s vremena na vrijeme ponovno pitate sugovornika;
- slušajući razgovor, slušate i naprezate uši kako ne biste propustili bit razgovora;
- ne možete razabrati govor s pozadinom buke;
- zvono na vratima za vas prestalo je postojati;
- Zabrinuti ste za škripanje, zvonjenje i zujanje u ušima.
Uzroci gubitka sluha obiluju. Njegova pravodobna dijagnoza i pravilno odabrani tretman pomažu ne samo da se obnovi sluh, već i dugi niz godina. Uz nepovratni oblik bolesti, specijalist će vam pomoći odabrati slušni aparat koji nadoknađuje gubitak sluha i poboljšava kvalitetu života.
Gubitak sluha - što je to, uzroci, simptomi, liječenje gubitka sluha 1, 2, 3, 4 stupnja
Gubitak sluha je fenomen nepotpunog oštećenja sluha u kojem pacijent teško može opaziti i razumjeti zvukove. Gubitak sluha otežava komunikaciju i karakterizira ga nemogućnost da se podigne zvuk koji dolazi iz uha. Postoje različiti stupnjevi oštećenja sluha, osim ove bolesti koja se klasificira prema stupnju razvoja.
Što je gubitak sluha?
Gubitak sluha je trajni gubitak sluha u kojem je poremećena percepcija zvukova okolnog svijeta i govorna komunikacija. Stupanj gubitka sluha može varirati od blagog smanjenja sluha do potpune gluhoće.,
Strašno je izgubiti priliku čuti ovaj svijet, ali danas 360 milijuna ljudi pati od gluhoće ili različitih oštećenja sluha. 165 milijuna njih su osobe starije od 65 godina. Gubitak sluha je najčešći poremećaj sluha povezan s promjenama vezanim uz starost.
razlozi
Smatra se da se oštećenje sluha događa kada osoba ima pogoršanje u percepciji onih zvukova koje obično percipiraju drugi ljudi. Stupanj poremećaja određen je koliko glasnije treba zvuk usporediti s normalnom razinom da bi ga slušatelj mogao razlikovati.
U slučajevima duboke gluhoće, slušatelj ne može razlikovati ni najglasnije zvukove koje emitira audiometar.
U većini slučajeva gubitak sluha nije prirođena, već stečena bolest. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati gubitak sluha:
- virusne infekcije. Sljedeće zarazne bolesti mogu uzrokovati komplikacije sluha: ARVI, tonzilitis, ospice, šarlaha, AIDS, HIV infekciju, zaušnjake.
- upala srednjeg i unutarnjeg uha;
- trovanja;
- uzimanje određenih lijekova;
- poremećaji cirkulacije u krvnim žilama unutarnjeg uha;
- promjene u dobi slušnog analizatora povezane s dobi;
- izlaganje buci. Stanovnici megagradova, osobito oni koji žive u industrijskim zonama, u blizini aerodroma ili u blizini velikih autocesta, podložni su povećanom opterećenju bukom.
- čepovi sa sumporom;
- hipertenzija;
- ateroskleroza;
- bubri;
- otitis externa;
- razne ozljede bubne opne itd.
Ovisno o uzroku, gubitak sluha može biti blag ili ima detaljnu kliničku sliku s brzim prijelazom u teži stupanj.
Simptomi gubitka sluha
Glavni znak gubitka sluha je pogoršanje sposobnosti slušanja, opažanja i razlikovanja različitih zvukova. Osoba s gubitkom sluha ne čuje neke od zvukova koje inače osoba dobro podigne.
Što je gubitak sluha manji, to je veći raspon zvukova koje osoba čuje. Prema tome, što je veći gubitak sluha, to je veći broj zvukova koje osoba, naprotiv, ne čuje.
Glavni simptomi gubitka sluha su:
- tinitus;
- povećajte glasnoću televizora ili radija;
- ponovno pita;
- obavljanje razgovora na telefonu slušajući samo određeno uho;
- smanjenje percepcije glasova djece i žena.
Neizravni znaci gubitka sluha je poteškoća koncentrirati se kada razgovarate sa sugovornikom u prepunoj ili bučnoj lokaciji, nemogućnosti prepoznavanja govora na radiju ili zvučnih signala automobila kada je motor automobila uključen.
Klasifikacija prema razini lezije
Postoje klasifikacije gubitka sluha, uzimajući u obzir razinu oštećenja, stupanj oštećenja sluha i razdoblje u kojem se razvija oštećenje sluha. Za sve vrste gubitka sluha mogu se uočiti različiti stupnjevi oštećenja sluha - od blagog gubitka sluha do potpune gluhoće.
Dakle, sve ove vrste ove bolesti imaju nekoliko stupnjeva gubitka sluha. Oni mogu biti i lagani i teški oblici.
Stupanj gubitka sluha: 1, 2, 3, 4
Ovisno o pragu sluha (minimalna razina buke koja može pokupiti slušni aparat osobe), u pacijenta je uobičajeno razlikovati 4 stupnja (faze) od kronične bolesti.
Postoji nekoliko stupnjeva gubitka sluha:
1 stupanj
- 1. stupanj - gubitak sluha koji se odlikuje nedostatkom osjetljivosti na zvukove od 26 do 40 dB;
Na udaljenosti od nekoliko metara, ovisno o odsutnosti zvukova, osoba nema nikakvih problema s čujnošću, razlikuje sve riječi u razgovoru. Međutim, u bučnom okruženju, mogućnost saslušanja govora sugovornika očito se pogoršava. Također je teško čuti šaputanje na udaljenosti većoj od 2 metra.
2 stupanj gubitka sluha
- 2. stupanj - gubitak sluha koji karakterizira nedostatak osjetljivosti na zvukove od 41 do 55 dB;
U ljudi u ovoj fazi, sluh počinje naglo padati, više ne mogu normalno čuti, čak ni u odsutnosti buke. Oni ne mogu razlikovati šaputanje na udaljenosti većoj od metra, i običan govor - na udaljenosti većoj od 4 metra.
Kako se to može manifestirati u svakodnevnom životu: pacijent će često češće pitati sugovornika. Uz buku, možda čak i ne čuje govor.
3 stupnja
- 3. stupanj - gubitak sluha koji se odlikuje nedostatkom osjetljivosti na zvukove od 56 do 70 dB;
Ako je pacijent doživio postupno povećanje problema i nije pravilno liječen, u ovom slučaju dolazi do gubitka sluha i dolazi do gubitka sluha za 3 stupnja.
Takav ozbiljan poraz značajno utječe na komunikaciju, komunikaciju daje osobi velike poteškoće i bez posebnog slušnog pomagala, neće moći nastaviti normalnu komunikaciju. Osobi se dodjeljuje invaliditet s gubitkom sluha od 3 stupnja.
Gubitak sluha 4 stupnja
- 4 stupanj - gubitak sluha, koji se odlikuje nedostatkom osjetljivosti na zvukove od 71 do 90 dB.
Pacijent u ovoj fazi uopće ne čuje šapat, a teško je razlikovati govorni jezik samo na udaljenosti ne većoj od 1 metra.
Gubitak sluha kod djece
Gubitak sluha kod djeteta predstavlja povredu slušne funkcije, u kojoj je percepcija zvukova teška, ali u određenoj mjeri netaknuta. Simptomi gubitka sluha kod djece mogu biti:
- nedostatak odgovora na zvuk igračke, majčinski glas, poziv, zahtjev, šapat;
- nedostatak hodanja i žamora;
- povreda govora i mentalnog razvoja, itd.
Trenutno ne postoje točni podaci o uzrocima koji mogu uzrokovati gubitak sluha kod djece. U isto vrijeme, dok je to patološko stanje proučavano, identificiran je niz predisponirajućih čimbenika.
- Negativan utjecaj vanjskih čimbenika na fetalni razvoj.
- Somatska bolest kod majke. Takve bolesti uključuju dijabetes, nefritis, tirotoksikozu, itd.
- Nezdrav životni stil majke tijekom trudnoće.
- Komplikacije nakon bolesti. Najčešće se kod djece javlja gubitak sluha nakon rubeole, infekcije influence, zaušnjaka, ospica, sifilisa, herpesa itd.
Kako dijete ne bi imalo gubitak sluha, potrebno je slijediti ova pravila:
- Pozornost na zdravstveno stanje tijekom trudnoće
- Kvalificirano liječenje i naknadna skrb za infekcije srednjeg uha
- Izbjegavanje vrlo glasnih zvukova
Sve metode liječenja i rehabilitacije djece s oštećenjem sluha dijele se na lijekove, fizioterapiju, funkcionalne i kirurške. U nekim slučajevima dovoljno je provesti jednostavne postupke (uklanjanje sumporne cijevi ili uklanjanje stranog tijela uha) kako bi se vratio sluh.
Oštećenje sluha
Posebne metode za obnovu sluha, koje su razvijene i dostupne danas, omogućuju osobama koje pate od gubitka sluha 1-2 stupnja da se sluh što prije vrati. Što se tiče liječenja gubitka sluha 2 stupnja, proces oporavka izgleda mnogo složeniji i produženiji. Bolesnici s 3 ili 4 stupnja oštećenja sluha nose slušno pomagalo.
Invalidnost 3. skupine ustanovljena je pri dijagnosticiranju bilateralnog gubitka sluha za 4 stupnja. Ako pacijent ima bolest 3. stupnja, a slušna pomagala pružaju zadovoljavajuću naknadu, u većini slučajeva nije utvrđena invalidnost. Dodijeljena su djeca s oštećenjem sluha od 3 i 4 stupnja invaliditeta.
dijagnostika
Pravovremena dijagnostika gubitka sluha i početak terapije u ranoj fazi omogućuje vam da je spasite. Inače, kao posljedica toga, razvija se uporna gluhoća, koja se ne može ispraviti.
Ako se pojave problemi sa sluhom, potrebno je primijeniti širok raspon dijagnostičkih alata, otkriti, prvo, zašto je došlo do gubitka sluha, simptomi ove bolesti također mogu ukazati na moguću prirodu parcijalne gluhoće.
Liječnici imaju zadatak da u potpunosti karakteriziraju prirodu pojave i tijek bolesti, vrstu i klasu oštećenja sluha; liječenje se može propisati samo nakon takvog sveobuhvatnog pristupa analizi.
Liječenje gubitka sluha
Liječenje gubitka sluha odabire se ovisno o njegovom obliku. U slučaju provodnog gubitka sluha, ako pacijent ima povredu integriteta ili funkcionalnosti bubne opne ili slušnih kosti, liječnik može propisati operaciju.
Danas su razvijene i praktično provedene mnoge operativne metode restauracije sluha s provodnim oštećenjem sluha: mingringoplastika, timpanoplastika, protetika slušnih kosti. Ponekad je moguće vratiti sluh čak i gluhoćom.
Senzorineuralni gubitak sluha pogodan je za konzervativno liječenje. Nanesite lijekove koji poboljšavaju protok krvi u unutarnjem uhu (piracetam, cerebrolysin, itd.) Liječenje gubitka sluha uključuje uzimanje lijekova koji ublažavaju vrtoglavicu (betahistin). Također koristite fizikalnu terapiju i refleksologiju. U kroničnom neurosenzornom gubitku sluha koriste se slušna pomagala.
Liječenje gubitka sluha može uključivati:
- Nootropi (glicin, vinpocetin, lucetam, piracetam, pentoksifilin). Oni poboljšavaju dotok krvi u mozak i područje slušnog analizatora, stimuliraju obnovu stanica unutarnjeg uha i korijena živaca.
- Vitamini g In (piridoksin, tiamin, cijanokobalamin u obliku lijekova Milgamma, Benfotiamin). Imaju usmjereno djelovanje - poboljšavaju provođenje živaca, neophodni su za optimiziranje aktivnosti slušne grane lica.
- Antibiotici (Cefexim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) i NSAID (Ketonal, Nurofen, Ibuklin). Imenovan kada uzrok gubitka sluha postaje gnojni otitis media - upala srednjeg uha, kao i druge akutne bakterijske bolesti organa sluha.
- Antihistaminici i dekongestivi (Zyrtec, Diazolin, Suprastin, Furosemid). Pomaže eliminirati oticanje i smanjiti proizvodnju transudata u upalnim patološkim promjenama uha, što dovodi do oštećenja sluha.
operacija
Postoji nekoliko vrsta operacija koje se koriste u liječenju patologije:
- Ako je gubitak sluha uzrokovan neispravnošću slušnih kostura, provodi se operacija zamjene posljednjeg zamjenom sintetičkim analozima. Zbog toga se povećava pokretljivost kostiju, obnavlja sluh bolesne osobe.
- Ako je gubitak sluha uzrokovan povredom integriteta bubne opne, operacija se provodi mingringoplastikom, zamjenjujući patološki promijenjenu membranu sintetičkom.
Kako liječiti gubitak sluha narodnih lijekova
Velika distribucija u liječenju gubitka sluha stečenih narodnih lijekova. Danas mnogi od njih pokazuju nevjerojatnu izvedbu. Prije korištenja bilo kakvih popularnih recepata, uvijek se obratite svom liječniku kako biste izbjegli negativne učinke samo-liječenja.
- Infuzija korijena močvara kalava. Desertna žlica suhog drobljenog korijena aromatizirana s 0,5 l kipuće vode u staklenoj ili keramičkoj posudi, pokrivena poklopcem, omotana i ostavljena da se kuha tri sata. Filtrirana infuzija traje 60-65 ml tri puta dnevno pola sata prije obroka. Tijek liječenja je 1 mjesec, što se ponavlja nakon dvotjedne stanke.
- Potrebno je kopati u 3 kapi prirodnog bademovog ulja, naizmjenično svaki dan. Tijek liječenja traje mjesec dana. Ovaj postupak pomaže u poboljšanju sluha.
- Zamotajte luk. Komad luka je zagrijan i zamotan u gazu. Ovaj mini-kompres je umetnut u uho cijelu noć.
- Infuzija korijena aroma: usitnjeni korijen (1 tbsp.) Na 600 ml kipuće vode s infuzijom od najmanje 2,5 sata - 50 ml pije se prije svakog obroka.
- Također je moguće koristiti češnjak u obliku utrljavanja u kombinaciji s kafrinim uljem kod liječenja folklornih lijekova za senzorinuralni gubitak sluha. Uzet će jedan mali češanj češnjaka i 5 kapi ulja. Potrebno ih je temeljito izmiješati, navlažiti zavojnom zastavicom dobivenom smjesom i staviti ih u ušni kanal 6-7 sati.
prevencija
Osnovno pravilo za sprečavanje gubitka sluha je sprječavanje opasnih situacija i čimbenika rizika. Važno je odmah otkriti bolesti gornjih dišnih puteva i liječiti ih. Prihvaćanje bilo kojeg lijeka treba provoditi samo onako kako je propisao specijalist, što će pomoći u izbjegavanju razvoja mnogih komplikacija.
Simptomi i liječenje gubitka sluha različitih stupnjeva
Liječenje bolesti poput gubitka sluha 1-4 stupnja nije lak zadatak. Simptomi početne faze, kada je većina procesa još uvijek reverzibilna, ili ih bolesnici ignoriraju, ili jednostavno nisu primijećeni. To dovodi do daljnjeg opadanja oštrine sluha. Problem se može riješiti zahvaljujući suvremenim metodama liječenja. Da bismo razumjeli ovaj problem, svaku vrstu patologije treba detaljnije razmotriti.
Vrste i stupnjevi
Prvo morate razmotriti vrste oštećenja sluha:
- dvostrana;
- jednostrana;
- prelingvalnaya;
- postlingvalnaya.
Bilateralno utječe na oba uha odjednom, jednostrano utječe samo desno ili lijevo. Prelingvalni tip je kršenje urođenog ili stečenog karaktera koji je nastao prije formiranja govora. Postlingval se može pripisati problemima govorenja djece i odraslih.
Također klasifikacija gubitka sluha uključuje koncepte kao što su:
- Vodljivi gubitak sluha. Disfunkcija lanca prijenosa zvuka, tj. Bubnjića i srednjeg uha. Njezini simptomi se često promatraju kao komplikacija nakon otitisa i nestaju s obzirom na liječenje osnovne bolesti.
- Senzorineuralna. Ozbiljnije oštećenje sluha, jer je smanjen rad receptora unutarnjeg uha i slušnog živca.
- Središnja. To je rijetko, utječe na dijelove mozga koji su odgovorni za sluh.
- Mješoviti gubitak sluha. Kombinacija nekoliko vrsta bolesti.
Postoji klasifikacija gubitka sluha prema prirodi toka:
- Reaktivni. Pojavljuje se iznenada i odlikuje se brzim protokom. Može se izliječiti ako terapija započne s prvim znakom bolesti.
- Akutna. Brza patologija, svi procesi traju oko mjesec dana. Također se može izliječiti u većini slučajeva.
- Subakutni. Razdoblje razvoja od 1 do 3 mjeseca, šanse za povoljan ishod smanjene su na 50%.
- Kronična. Ovaj razvoj gubitka sluha je spor, ali vrlo teško liječiti.
S obzirom na stupnjeve razvoja disfunkcije organa sluha, postoje 4 stupnja oštećenja sluha. Sljedeća tablica prikazuje karakteristične karakteristike svake od njih:
Takozvani senilni gubitak sluha posljedica je utjecaja negativnih čimbenika na sluh tijekom života osobe. Takav utjecaj dovodi do starenja tijela. Senilni gubitak sluha odnosi se prvenstveno na neurosenzorni oblik, ali se također odražava u funkcionalnom obliku.
Najčešći uzroci poremećaja su:
- kongenitalne abnormalnosti;
- nasljedna sklonost;
- komplikacije nakon bolesti uha;
- kronične patologije u tijelu (endokrini, vaskularni, neurološki itd.);
- utjecaj glasnih zvukova;
- trauma;
- intoksikacija i davanje moćnih lijekova;
- radno okruženje u odraslih;
- nepravilna higijena;
- tumor.
Kako točno liječiti gubitak sluha uvelike ovisi o uzrocima njegove pojave.
Simptomi patologije - je prije svega oštećenje sluha, koje je određeno stupnjem gluhoće. Osim toga, simptomi kao što su:
- osjećaj zagušenja uha;
- pozadinska buka (zviždaljka, klikovi, zvonjenje, šuštanje itd.);
- pogoršanje percepcije govora, pojava potrebe da se razjasni ono što je rekao sugovornik, da se ponovno pita;
- nedostatak percepcije visoke frekvencije;
- problemi s vestibularnim aparatom, gubitak orijentacije u prostoru;
- ponekad može doći do iznenadne mučnine i čak povraćanja.
Da bi se utvrdila prisutnost problema, vrsta i početak liječenja, potrebno je proći sveobuhvatni pregled. One uključuju sljedeće aktivnosti:
- Otoskopija. Utvrđeni su površinski simptomi, ispituje se šupljina uha kako bi se identificirale povrede vodljivog lanca.
- Audiometrija. Audiogram može odrediti stupanj odstupanja. Upotrebljena dijagnostika govora i tona.
- Vile za ugađanje. Pomoću seta viljuški za ugađanje možete odrediti zračnu i koštanu provodnost zvučnih signala, vrstu smetnji i njihovu ozbiljnost.
Da bi se otkrio uzrok gubitka sluha, bit će potreban pomoćni pregled kod neurologa, vaskularnog specijaliste, endokrinologa i drugih liječnika.
Analizirana tablica pokazatelja pokazuje suštinu problema i omogućuje vam da pronađete najbolji pristup liječenju bolesti. Ako ga počnete liječiti u početnim fazama, šanse za povoljnu prognozu se povećavaju.
Liječenje vodljivog poremećaja
Vodljivi gubitak sluha ima prilično povoljnu prognozu. Ako na vrijeme primijetite problem, možete potpuno izliječiti pacijenta. U nekim slučajevima, obnova sluha nakon otitisa odvija se samostalno, ali se taj proces može ubrzati s lijekovima i raznim narodnim lijekovima koji ublažavaju oticanje i upalu.
Liječenje gubitka sluha u kasnijim fazama može biti povezano s operacijom. Gubitak funkcionalnih elemenata srednjeg uha može se nadoknaditi rekonstrukcijom i protetikom slušnih koštica, bubne opne. Također je potrebno liječiti patologiju mekih tkiva vanjskog i srednjeg uha: uklanjanje tumora, prevenciju stenoze slušnog kanala, uklanjanje učinaka ozljeda, itd.
Ako se uzme u obzir senilni gubitak sluha, potrebno je provesti terapiju održavanja koja će zaustaviti uništenje slušnog sustava. Važno je osigurati odgovarajuće količine vitamina A, B i E.
Prevencija gubitka sluha je održavanje ukupnog zdravlja i smanjenje broja epizoda upale srednjeg uha i drugih bolesti uha.
Liječenje neurosenzornih poremećaja
Ako se uzme u obzir percepcijski gubitak sluha, tj. Neurosenzor, mnogo ga je teže izliječiti. Glavni zadatak je zaustaviti nekrotične procese koji uništavaju receptore za kosu. Za to se koristi terapija lijekovima. Neki lijekovi djeluju protuupalno, stimulirajuće i imunokorporativno, čime se eliminira miješani gubitak sluha.
Liječenje gubitka sluha neurosenzornog tipa može se postići kirurškom intervencijom i slušnim pomagalom. U početnim stadijima gubitka sluha koriste se slušna pomagala otvorenog tipa koja su postavljena izvana. Ako postoji značajno oštećenje receptora ili slušnog živca, bolesnika treba liječiti postavljanjem slušnih implantata i elektroda. Ugrađuju se u uho osobe, a zatim se povezuju s korijenima živaca. Pomažu u preobrazbi zvučnih impulsa i prebacuju ih u mozak.
U slučaju potpune gluhoće, prognoza je razočaravajuća, budući da je obnova saslušanja u ovom slučaju gotovo nemoguća. Kada se pojave simptomi povrede živca, pojava boli i buke, sluh se prekida.
Najvažniji smjer je sprječavanje gubitka sluha. Ako štitite uši od čimbenika koji pokreću ove vrste poremećaja, nećete morati liječiti takve probleme. Obratite pozornost na svoje zdravlje i ne preopterećujte organe sluha.