Steroza grkljana je potencijalno opasna bolest koja je akutna i može uzrokovati smrt u kratkom vremenu. Akutna stenoza grkljana u djece je posebno opasna, pa bi roditelji trebali točno znati koji su simptomi karakteristični za ovu patologiju i kako se prva pomoć može dati pacijentu.

Što je laringealna stenoza

Suženje (stenoza ili sapi) grkljana znači smanjenje njegovog lumena različite težine. Kao rezultat sužavanja organa, prolaz zraka u pluća tijekom disanja je težak. Akutna stenoza grkljana razvija se u kratkom vremenskom razdoblju, tako da disanje može naglo prestati ili postati toliko teško da tijelo doživljava tešku hipoksiju. Osim toga, koncentracija ugljičnog dioksida u krvi se povećava, što također može dovesti do teških poremećaja u aktivnostima organa i sustava. U djece postotak smrtnosti u stenozi grkljana je do 1-5%, s dekompenziranim stupnjem - do 33%.

Međutim, akutno suženje grkljana je reverzibilno, a ranom pomoći može brzo reagirati na terapiju. No, ponekad se dogodi da nakon provedenog liječenja uzroci bolesti ne budu eliminirani, a kao rezultat toga, pacijent razvija kroničnu stenozu larinksa. Ova bolest kao pogoršanje također uzrokuje akutno stanje sa suženjem grkljana, koje se može ponoviti s određenom pravilnošću. Kroničnu stenozu grkljana obično karakterizira ustrajnost i sporo, ali postojano napredovanje. U tom slučaju, tijelo pacijenta može se prilagoditi kroničnoj hipoksiji i funkcionirati u relativno normalnom načinu rada.

Ovisno o uzroku bolesti, postoji sljedeća klasifikacija stenoze:

• paralitički;
• ožiljka;
• traumatski;
• postoperativna;
• post-infektivne;
• tumor, itd.

Stenoza može pokriti različita područja larinksa:

• glotisa;
• pod-vokalni prostor;
• prednji zid grkljana;
• stražnji zid grkljana.

Kružna stenoza uzrokuje sužavanje u obliku kružne kompresije grkljana, proširena stenoza se proteže do dušnika, a ukupna stenoza zahvaća sve dijelove grkljana i početne zone dušnika.

Mogući uzroci sapi

Akutna sapnica tipičnija je za djecu, a stupanj njezina razvoja može biti najteži. Kod djece mlađe od 2 do 3 godine, sužavanje grkljana može se dogoditi nekoliko sati ili odmah, zbog labavosti vezivnog tkiva, anatomske ograničenosti grkljana i epiglotisa. U djece, uzroci stenoze mogu biti:

• akutni laringitis, laringotraheitis s edemom grkljana;
• flegmonusni laringitis;
• lažna ili prava sapnica;
• alergijski edem grkljana (reakcija na lijekove, hranu, pelud, itd.);
• izvršena bronhoskopija, gastrofibroskopija;
• kongenitalne malformacije grkljana.

Zbog gutanja raznih alergena i iritanata, alergijski laringotraheitis može doći do stenoze larinksa.

Budite sigurni da ste pročitali hitna pravila za laringotraheitis kod djece.

U odraslih i djece, uzroci razvoja patologije mogu biti i:

• ozljeda, bol u grlu;
• prodiranje stranog tijela;
• opekline grkljana;
• hondroperihondrit;
• produljena intubacija dušnika;
• druge operacije na grkljanu i dušniku;
• paraliza stražnjeg krikoidnog mišića;
• teške plućne infekcije;
• pojavu benignih, malignih tumora grkljana, jednjaka, medijastinuma;
• difterije;
• tifus;
• grimizna groznica;
• ospice;
• tuberkuloze;
• sifilis;
• retrofaringealni retrofaringealni apsces;
• povećanje veličine štitnjače.

Cicatricijalna stenoza grkljana razvija se sporo iu većini slučajeva javlja se nakon operacije, ozljeda koje uzrokuju poremećaj normalne strukture sluznice i donjih slojeva grkljana. Na pozadini bilo kojeg upalnog procesa, cicatricial stenoza grkljana i drugih kroničnih oblika bolesti lako se pretvara u akutnu sapnicu. Najveći postotak smrtnih slučajeva zabilježen je ako se sužavanje organa razvije na pozadini bakterijske infekcije praćene laringitisom i bronhopulmonarnim komplikacijama.

Simptomi patologije

Klinička slika akutnog oblika bolesti razvija se nakon što pacijent ima kombinaciju takvih komponenti u tijelu:

1. oticanje, infiltracija sluznog sloja grkljana, uključujući njegov pod-skladišni prostor;
2. spazam mišićnog sloja grkljana;
3. povećanje proizvodnje tekućine u sluznicama žlijezde organa.

Simptomi bolesti u većini slučajeva su svedeni na pojavu kratkog daha, bučno disanje, promjenu glasa (promuklost, promuklost). Kod djece se napad sapi najčešće razvija noću, počevši od kašlja i inspiratorne dispneje (poteškoća s uzdahom). Tijekom dana, dijete može izgledati potpuno zdravo ili počinje kašljati, a njegova tjelesna temperatura raste (ako se bolest razvije na pozadini infekcije). Kada se inspiratorna dispneja javlja kod pacijenta, interkostalna područja se usisavaju i jugularna jama se uvlači tijekom inhalacije. Karakteristično je da jačina i ozbiljnost simptoma stenoze larinksa ovise o stupnju (stupnju) bolesti.

Stenoza stadija grkljana sa simptomima:

1. Nadoknaditi. U ovoj fazi, inspiratorna dispneja je odsutna ako je osoba u mirovanju. Uz fizičku aktivnost do normalnog hodanja, može doći do kratkog daha. Disanje postaje učestalo, duboko, a intervali između izdisaja i udisanja su smanjeni, što je posljedica povećane aktivnosti dišnog centra na pozadini povećanja koncentracije ugljičnog dioksida.
2. Nepotpuna naknada. Suženje glotisa već je značajno, inspiratorna dispneja je vidljiva u mirovanju, disanje je bučno, praćeno brzim kretanjem mišića prsnog koša. Koža pacijenta blijedi, što je osobito vidljivo na licu. Djeca imaju tjeskobu, strah.
3. Dekompenziranom. Djelovanje dišnog sustava je na granici mogućnosti, disanje postaje plitko - često, ali ne duboko. Osoba više ne može biti u horizontalnom položaju, jer se guši. Glas mu je promukao, ili ga nema, napadaju se kašalj, snažno se razdvaja znoj, pojavljuju se tahikardija, cijanoza nazolabijskog trokuta i nokti.
4. Asfiksija (gušenje). Stenoza ovog stupnja smatra se njezinim završnim stadijem. Pacijent može potpuno zatvoriti glotis, puls je poput konca, pritisak je znatno smanjen, koža ima sivkastu nijansu, disanje je rijetko ili se zaustavlja. Promatrane konvulzije, iscjedak izmet, urin. Ako se sapi ne liječi u ovoj fazi uz pomoć mjera reanimacije, osoba gubi svijest i umire.

Roditelji su dužni zapamtiti da dijete koje sužava grkljan rijetko može točno opisati što mu se događa, ili potpuno izgubiti glasovnu funkciju. Stoga je glavni simptom problema poremećaj disanja: ako je čest, površan, uočava se kratkoća daha, hitno treba pozvati kola hitne pomoći i poduzeti neke mjere prve pomoći.

Kod kronične stenoze, glavni simptom bolesti je poremećaj glasa kod pacijenta. Tijekom vremena, on postaje promukao, tih, postupno, bez liječenja, potpuno izgubljen. Kronična stenoza s otežavajućim okolnostima i uz sudjelovanje niza čimbenika može povremeno prelaziti u akutni oblik bolesti.

Moguće komplikacije

Među mogućim posljedicama patologije:

• kronično kisikovo gladovanje;
• povreda srca, pluća, cijelog tijela;
• gušenje s pojavom nepovratnih komplikacija vitalnih organa;
• smrt.

Sprečavanju takvih posljedica pomoći će samo rani zahtjev za liječničkom pomoći, propisno pripremljene domaće mjere za sprječavanje stadija dekompenzacije stenoze, kao i adekvatna terapija u bolnici.

Dijagnostičke mjere

Obično, s razvojem patologije za obavljanje dijagnostičkih postupaka, nema više vremena. Međutim, iskusni stručnjak može lako dijagnosticirati prema karakterističnoj kliničkoj slici. Nakon uklanjanja simptoma, ili već nakon hospitalizacije, pregledi bolesnika uvijek se propisuju prema preporuci liječnika s popisa postupaka:

• laringoskopija, fibrolaringoskopija;
• MRI, CT, radiografija grkljana, jednjaka, pluća;
• Ultrazvuk štitnjače;
• studije respiratorne funkcije;
• brisevi grla za bakposevu;
• bronhoskopija;
• fibrogastroscopy;
• praćenje plina u krvi.

Diferencirati napad grkljanske konstrikcije s bronhijalnom astmom, s traumom i stranim tijelom u grlu bez edema, s traumatskim ozljedama mozga, suženjem lumena grkljana na pozadini tumora, s infarktom miokarda.

Pravila za prvu pomoć

Nakon otkrića prvih znakova patologije pacijentu treba pružiti hitnu skrb za stenozu larinksa. „Hitnu pomoć“ treba pozvati i uz spontano nestali napad ili uspješno obaviti kućne aktivnosti, posebno kada je riječ o djetetu. Prije dolaska medicinskog tima pacijenta treba tretirati na sljedeći način:

1. pokušati smiriti osobu, staviti ga na pola sjedenja;
2. otvorite prozor, prozračite prostoriju, uklonite vruću odjeću;
3. pritisnite korijen jezika žlicom;
4. inhalirati sa slanom otopinom, mineralnom vodom ili udisati paru u slavini s toplom vodom;
5. istrljajte telad ili napravite kupku za stopala s toplom vodom (kako bi osigurali odljev krvi iz gornjeg dijela tijela);
6. dati pacijentu antihistaminik. U teškim situacijama, ako je moguće, udišite s glukokortikosteroidom (hidrokortizon, Pulmicort) ili prednizolon.

Metode liječenja

Svi bolesnici s akutnom stenozom grkljana, kao i osobe s dekompenziranim stadijem, kojima je prošla kronična stenoza, treba hospitalizirati. Algoritam postupaka kojima će se pacijent liječiti uvelike ovisi o razlogu suženja grkljana. U svakom slučaju, glavni cilj liječenja je smanjiti ili potpuno eliminirati znakove gušenja i spriječiti hipoksiju na pozadini respiratornog zatajenja.

Često prve terapijske aktivnosti provode liječnici hitne pomoći kod kuće ili u automobilu na putu do bolnice. Stoga, pružanje pomoći treba biti u mogućnosti da bilo koji medicinski stručnjak, a ne samo liječnik ORL. Prve dvije faze patologije obično se uspješno liječe uz pomoć lijekova u bolnici:

• glukokortikosteroidi, desenzibilizatori, antihistaminici u injekcijama, kasnije - u tabletama - za ublažavanje edema;
• antibakterijski lijekovi u injekcijama - s infektivnom komponentom;
• NSAID - na visokim temperaturama;
• uvođenje seruma protiv difterije ili drugih posebnih lijekova - za ospice, malariju, tifus itd.;
• upotreba sedativa, ponekad - psihotropnih lijekova - u slučaju anksioznosti kod pacijenata.

Uklanjanje stranog tijela može biti potrebno ako su napadi gušenja uzrokovani njegovim ulaskom u gornje dišne ​​putove. Kirurški zahvat u obliku hitne traheostomije (postavljanje stenta u dušnik) zahtijeva razvoj dekompenzirane sapi. Tijekom operacije napravljen je rez u prednjem dijelu dušnika, umetanjem stenta (cijevi) kroz koji će zrak i dalje teći.

Ako je osobi dijagnosticirana kronična stenoza, onda samo operacija može potpuno eliminirati patologiju, a konzervativna terapija je neučinkovita. Operacije se, ako je moguće, provode endolaryngeal način. Tijekom zahvata uklanjaju se tumori, ožiljci, implantiraju se stentovi. Ako je bolest uzrokovana paralizom mišića grkljana, unilateralno izvadi glasnice i susjednu hrskavicu. Suvremene metode kojima se može liječiti kronična stenoza larinksa su laserske operacije i dilatacija larinksa (postupno širenje grkljana posebnim uređajima).

Pravila za liječenje patologije u djece, trudnica i dojilja

Tijekom trudnoće i dojenja, liječnici pokušavaju koristiti nježne metode terapije kako ne bi ženama predstavili dodatne lijekove koji mogu naštetiti djetetu. Kod dekompenzacije sapi poželjno je raditi bez operacije, ali intubacije (umetanje cijevi koja će proširiti lumen grkljana). Trajanje intubacije je do 72 sata, ali se probno uklanjanje provodi već nakon prvog dana.

Djeca su hospitalizirana s bilo kojim stupnjem stenoze, dok se u prve dvije faze dijete može poslati u bolnicu dok sjedi. Tamo će mu se dati glukokortikosteroidi, preparati za dehidraciju tijela, lijekovi za srce, antibiotici (ako je indicirano).

U stadijima 3-4 bolesti, endotrahealna cijev se umeće prije transporta, a u kolima hitne pomoći i bolnici se provodi terapija kisikom. Sva djeca s ovim stupnjem ozbiljnosti bolesti odmah se šalju u jedinicu intenzivne njege. U pedijatrijskoj praksi, produljena nasratrahealna intubacija koristi se do 3 dana, a tek onda, ako je potrebno, operacija se provodi. Dulja intubacija prijeti nekrozom sluznice nazofarinksa i grkljana.

Kako spriječiti žitarice

Za prevenciju patologije trebate:

• ako ste skloni alergijama, isključite učinak alergena na tijelo - slijedite dijetu, koristite posebne zaštitne agense i pripravke za nazalno prskanje, pijte antihistaminike s tečajevima itd.;
• spriječiti hipotermiju, virusne, bakterijske infekcije, ako je moguće, smanjiti kontakt s pacijentima i posjetiti javna mjesta u epidemijskoj sezoni;
• odbijanje loših navika, promjena mjesta stanovanja na povoljnije s obzirom na uvjete okoliša;
• liječenje svih kroničnih patologija, sanacija žarišta infekcije;
• uzimanje vitamina, imunostimulansa na preporuku liječnika;
• pravodobno liječenje novih respiratornih bolesti;
• sprječavanje ozljeda grkljana, prodiranje stranih tijela.

U slučaju napada sapi, bolesnika treba redovito promatrati otorinolaringolog. Ako govorimo o djetetu, razdoblje takvog promatranja, u pravilu, traje do 5-7 godina, kada je rizik od stenoze značajno smanjen.

U sljedećem videu, Elena Malasheva će vam reći što učiniti kako bi duboko disali, zašto se javlja stenoza larinksa i kako ga se riješiti?

Steroza grkljana

Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Komentari

Steroza grkljana je stanje u kojem postoji patološko oštećenje respiratornih funkcija zbog sužavanja ili potpunog preklapanja lumena dušnika. Bolest može biti uzrokovana patološkim procesima koji se javljaju u području respiratornog trakta, alergenima, infekcijama, stečenim ili kongenitalnim promjenama grkljana. Bolest se može razviti polako u kroničnom obliku ili se manifestirati u obliku akutnog napada - fulminantnog edema grkljana i potpunog preklapanja lumena. U potonjem slučaju potrebna je hitna pomoć kako bi se spriječilo gušenje i spasio život.

Steroza grkljana: simptomi

Simptomi stenoze grkljana razvijaju se ovisno o nekoliko čimbenika, i to:

1. razlozi koji izazivaju sužavanje lumena;
2. oblici bolesti;
3. opseg njegovog zanemarivanja.

Glavni simptom ove bolesti je poremećaj disanja. U početnim stadijima manifestira se u obliku kratkog daha, poteškoća u ulasku, brzog disanja s karakterističnim šumom i zviždaljkom. Kada bolest pređe u uznapredovalu fazu, pacijent može disati samo u sjedećem položaju, guši se i može umrijeti zbog nedostatka kisika.

Zajedno s respiratornim poremećajima kod bolesnika sa stenozom larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi bolesti:

• nepravilan rad srca;
• umor;
• stanja panike i tjeskobe uzrokovane otežanim disanjem i nedostatkom kisika;
• pospanost;
• apatija prema onome što se događa;
• kašalj;
• promjena boje kože ovisno o stadiju bolesti: bljedilo - s početnim oblikom laringealne stenoze, cijanozom kože i oralnom sluznicom - s izraženim znakovima asfiksije;
• povreda moždane aktivnosti uzrokovane asfiksijom, uključujući gubitak svijesti, smanjenu orijentaciju, nevoljne izmet i uriniranje.

Kombinacija posljednjih gore opisanih simptoma prvi je znak početka ireverzibilnih procesa u moždanim strukturama i organizmu u cjelini. U slučaju nepravodobne skrbi, stenoza grkljana može biti fatalna.

Uzroci stenoze larinksa

Suženje grkljana može se razviti brzinom munje (od nekoliko sekundi do 2 sata) ili dobiti kronični oblik s produljenom prirodom. Svako stanje promoviraju različiti patološki razlozi:

Akutna stenoza grkljana može izazvati:

• akutni oblici laringitisa ili njihovo kronično pogoršanje;
• lažna sapnica u djetinjstvu;
• edem grkljana zbog alergijskih reakcija (angioedem);
• udari stranog tijela;
• ozljede larinksa uzrokovane mehaničkim stresom, kemijskim ili toplinskim opeklinama;
• infekcije grla - gnojni tonzilitis, akutni tonzilitis;
• abnormalne promjene u prirođenom grkljanu;
• komplikacije nakon zadobivanja difterije, ospica i drugih zaraznih bolesti.

Kronični oblik stenoze polako se razvija pod utjecajem sljedećih čimbenika:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti ignoriran, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

• ozljede nastale tijekom reanimacije;
• produljena ventilacija pluća;
• oštećenja živčanih završetaka zbog prethodnih operacija na dišnim organima i štitnjači;
• komplikacija nakon gnojne upale tkiva larinksa (perihondritis);
• ožiljci nakon operacija, ozljede, rane koje dovode do promjena u funkcioniranju grkljana;
• komplikacije nakon izlaganja tijelu ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza ili sifilis.

Uzroci akutne prirode mogu se brzo riješiti medicinskim tretmanom ili isključenjem učinka izazivnog faktora (na primjer, kod alergijskih reakcija). U slučaju kroničnog suženja lumena, pacijentu je potrebno samo prilagoditi se patološkim promjenama koje se javljaju u grkljanu, naučiti regulirati njegovo disanje i periodično liječiti kako bi se spriječio prijelaz bolesti u akutnu fazu.

Stupanj stenoze grkljana

Stupanj suženja lumena grkljana određen je sljedećim značajkama i karakteristikama:

1. Kompenzirana stenoza. Lumen se sužava za 30%, veličina glotisa je od 6 do 8 mm, tjelesna temperatura i krvni tlak odgovaraju normalnim vrijednostima, pri hodu se pojavljuje kratkoća daha i fizički napor, pacijent je čist i zadovoljavajući.
2. Subkompenzirana stenoza. Lumen se sužava za 50%, glotis je veličine od 4 do 5 mm, puls se malo ubrzava, arterijski tlak u mirovanju je normalan, a tijekom kretanja može se blago povećati. Pacijent ima jasnu svijest, a disanje postaje brzo i bučno. Stanje se procjenjuje kao umjerena ozbiljnost.
3. Dekompenzirana stenoza. Lumen traheje postaje prorezan, veličina glotisa sužava se na 2-3 mm. Stanje se ocjenjuje kao teško, um je zbunjen, dok su pokazatelji tlaka smanjeni, a puls postaje brz ili nejasan. Kratkoća daha i otežano disanje dovode do prisilnog sjedenja.
4. Gušenja. Prorezni lumen se sužava na 1 mm, stanje se ocjenjuje kao izuzetno teško. Filamentozni puls postupno usporava i prestaje biti opipljiv. Disanje postaje plitko, pacijent se guši, a stanje se pogoršava nedostatkom svijesti.

Posljednji stupanj stenoze larinksa zahtijeva njegu reanimacije, jer pacijent može umrijeti od gušenja.

Liječenje stenoze larinksa

Stenoza grkljana liječi se konzervativno ili kirurški u bolnici. U prvom slučaju, ovisno o uzroku pojave patološkog stanja, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Protuupalni lijekovi i antibiotici - za ublažavanje akutnih upalnih i infektivnih procesa.
• Antibakterijski lijekovi - indicirani su za liječenje virusnih bolesti koje pokreću edem laringeala.
• Antihistaminici - propisani su za edem laringeala uzrokovane alergijskim reakcijama.
• Neuroleptici i sedativi - lijekovi dizajnirani za ublažavanje grčeva mišićnog mišića i smanjenje napada panike, koriste se zajedno s glavnom terapijom.
• Kortikosteroidi - propisani su za ublažavanje oticanja grkljana i normalizaciju metaboličkih procesa.
• Posebni serumi - primjenjuju se u slučajevima kada je edem larinksa izazvan ozbiljnim zaraznim bolestima (na primjer, difterija).
• Lijekovi za dehidraciju - koriste se za ublažavanje oticanja grkljana uklanjanjem tekućine iz tijela.

Kod jakog suženja grkljana i izraženih znakova gušenja pacijentu se pokazuje kirurško liječenje:

• Uklanjanje strane tvari u slučaju dodira s dišnim sustavom.
• Uklanjanje tumora ili ožiljaka, uklanjanje kongenitalnih anomalija - provodi se u slučajevima kada je lumen grkljana znatno sužen i teško je disati pacijenta.
• Traheostomija je indicirana za akutne napade stenoze, kada su dišni putevi značajno ili potpuno blokirani. Hitna operacija uključuje umetanje cijevi u prednji zid dušnika kroz prethodno stvoreni otvor.
• Provođenje nasotrahealne intubacije - uvođenje cijevi za disanje kroz dušnik kroz nos. Operacija se koristi uglavnom kod djece, s dopuštenim trajanjem cijevi u nazofarinksu ne više od 3 dana kako bi se izbjeglo nastajanje nekroze sluznice gornjih dišnih putova.

Način liječenja ove bolesti određuje otorinolaringolog, na temelju stanja bolesnika i razloga za sužavanje lumena.

Akutna stenoza grkljana

Akutna stenoza grkljana karakterizira brz razvoj patološkog stanja - od nekoliko sekundi do 2 sata. Za kratko vrijeme, tijelo nema vremena prilagoditi se nedostatku kisika, što utječe na rad svih sustava i organa koji podržavaju život.

Ovisno o stupnju i brzini razvoja stenoze larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi:

• kašalj;
• brzo i bučno disanje;
• kratak dah;
• brz puls;
• višak ugljičnog dioksida u krvi, što ukazuje na akutni nedostatak kisika;
• bljedilo kože i asfiksija - cijanoza i cijanoza;
• prekomjerno znojenje;
• hipotenzija s asfiksijom, kao i gubitak svijesti i konvulzije.

Sljedeći patološki čimbenici mogu izazvati akutnu stenozu:

• razvoj akutnih bolesti dišnog sustava, uzrokujući komplikacije u obliku edema grkljana;
• izlaganje alergenima na tijelu i razvoj alergijske reakcije kao posljedice;
• akutna upala larinksa (lažna sapnica), poželjno u djetinjstvu;
• apscesi i gnojne nakupine koje nastaju zbog angine.

Akutni napadi stenoze larinksa mogu dovesti do potpune blokade respiratornog trakta i asfiksije, te stoga zahtijevaju hitno liječenje u medicinskoj ustanovi ili pozivanje kućnih liječnika za hitnu skrb.

Prva pomoć

U slučaju akutnog napada stenoze grkljana, pacijenta se mora odmah liječiti kako bi se smanjilo stanje i spasio život. Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć i prije dolaska obaviti sljedeće mjere:

1. pružiti pacijentu udoban položaj sjedenja;
2. navlažite zrak u prostoriji tako što ćete objesiti mokre ručnike ili plahte;
3. inhalirati s otopinom vruće sode (razrijediti jednu žlicu sode za hranu u litri kipuće vode) i istovremeno zagrijati kompresiju za noge tijekom 10-15 minuta;
4. dati pacijentu antialergijski lijek ako je napad uzrokovan alergijama, i pružiti mu konstantno toplo piće u obliku alkalne mineralne vode.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Ako je stanje kritično i pacijent ima izražene znakove gušenja, medicinski tim treba poduzeti hitnu mjeru - provesti traheostomiju na licu mjesta.

Savjet 1: Kako liječiti stenozu grkljana

Sadržaj članka

• Kako liječiti stenozu larinksa
• Pylorus želudac: bolesti, liječenje
• Kako prepoznati pogrešnu sapnicu (staringa grkljana) kod djeteta

uzroci

Glavni uzroci stenoze larinksa su sljedeći čimbenici:

- toplinska, kemijska ili mehanička povreda grkljana;
- krvarenje u grkljan;
- prodiranje stranih tijela u područje grkljana;
- cicatricial promjene grkljana zbog upale ili ozljede;
- lokalni ne-upalni procesi (benigni, maligni neoplazmi ili alergije);
- lokalne upalne bolesti neinfektivne ili zarazne prirode.

Tijek stenoze larinksa može se karakterizirati s tri glavne faze. Prvo, zadaje nos, disanje postaje teško, a udisanjem možete uočiti određene zvukove. Drugo, razvija se cijanoza i kratak dah. Prilikom udisanja uvlače se interkostalni prostori. Učestalost disanja i respiratorni šum povećavaju se. U trećoj fazi razvijaju se svi znakovi gušenja - bolesnik blijedi, nehotično izlučivanje mokraće i izmet je vjerojatno, gubitak svijesti, srčana aktivnost i disanje slabi, a zjenice se šire.

Stenoza grkljana je stanje u kojem treba odmah reagirati, uzrokujući ambulantnu brigadu. Poruka se mora izvijestiti o sumnji na stenozu. Time će odlazak brigade biti prioritet.

liječenje

Liječenje stenoze grkljana provodi se isključivo u bolnici od strane kvalificiranih stručnjaka. Prilikom prve sumnje na ovo stanje odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Na licu mjesta, pacijent će dobiti prvu pomoć i opskrbu kisikom kroz nosni kateter ili masku. Treba napomenuti da je u ovom slučaju nemoguće upravljati bez hospitalizacije. U bolnici će pacijent dobiti antialergijsko, antibakterijsko, protuupalno i anti-edemsko liječenje. Moguće je da će u prvim danima pacijent provesti u jedinici intenzivne njege. Tu mjeru treba shvatiti rodbina po potrebi.

Ako se pacijent razvije u asfiksiju, jedina mjera za njezino sprječavanje je često operacija, tzv. "Traheotomija".

Važno je napomenuti da se kronična stenoza može liječiti neoperativno. U tom slučaju koristite posebne dilatore i stente, čija instalacija pomaže u postupnom širenju grkljana.

Steroza grkljana može se povezati sa slijedećim bolestima: laringealni hondroperihondritis, flegmonusni laringitis, ozljede grkljana, skleroza, sifilis, podskladočni laringitis, edem traheje i larinksa, rak, difterija, laringealni tonzilitis, alergijske reakcije itd.

Steroza grkljana u djece: kako pružiti prvu pomoć

Steroza grkljana u djece je bolest koja je akutna (nagla) u prirodi i može biti potencijalno opasna po život. Karakterizira ga oštro sužavanje lumena grkljana i zatajenje dišnog sustava: beba jedva udiše zrak.

Što je mlađi pacijent, to ga je teže spasiti. Stoga bi svaki roditelj trebao biti svjestan čimbenika koji izazivaju ovu patologiju, njezine prve simptome i načela hitne skrbi. To će vam pomoći u pregledu bolesti, detaljnim uputama za pomoć, kao i fotografijama i videozapisima u ovom članku.

razlozi

Uzroci stenoze larinksa u djece mogu biti različiti.

Najčešći su:

• akutni laringitis i laringotraheitis - virusna ili bakterijska upala grkljana i traheje (u ovom slučaju lažna sapnica);
• strano tijelo grkljana (na primjer, ako se klinac igrao s igračkama koje sadrže male dijelove i pokušao ih progutati);
• ozljede i ulcerozne nekrotične upale grkljana, koje uzrokuju cicatricijalnu stenozu;
• epiglotitis je rijetka bolest koju karakterizira upala epiglotisa.

Obratite pozornost! Difterija je dugo vremena ostala glavni uzrok stenoze grkljana, infektivno-upalne bolesti gornjih dišnih putova, praćena nakupljanjem gustih fibrinusnih filmova u grkljanu i povredom dišnih putova (prava sapnica). Danas, liječnici su uspjeli pobijediti ovu infekciju cijepljenjem male djece, a učestalost difterije se značajno smanjila.

Prvi simptomi

Najčešće se laringealna stenoza razvija u djece od 6 mjeseci do 3 godine. Mnogo rjeđe ova se patologija javlja kod starije djece, a za odrasle osobe općenito nije karakteristična. Prekursori moguće stenoze grkljana obično se pojavljuju 2-3 dana nakon pojave ARVI.

Liječnici razlikuju triju simptoma koji ukazuju na visok rizik od razvoja bolesti:

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, ovi simptomi će dovesti do razvoja bolesti: kod djeteta stenoza grkljana uvijek se razvija akutno, obično noću ili prije zore.

Simptomi bolesti uključuju:

• otežano disanje (teško disanje za bebu), kratak dah;
• tjeskoba, uznemirenost;
• pogoršanje tjelesne aktivnosti;
• u teškim slučajevima, potpuni prestanak disanja, cijanoza (plava), gubitak svijesti.

Obratite pozornost! Ako se stenoza laringealne bolesti razvije kod djeteta jednom, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja opasnih simptoma je visoka kada se dijete ponovno razboli. Stoga, prva pomoć za stenozu larinksa u djece s povećanim rizikom od ove bolesti treba biti brza i učinkovita. Posavjetujte se sa svojim liječnikom i napravite algoritam za sebe koji vas podsjeća što učiniti kada stenoza grkljana kod djeteta.

Liječnici razlikuju 4 stupnja bolesti:

1. Stenoza grkljana 1 stupanj kod djece se također naziva kompenzirana. To se manifestira simptomima respiratornog zatajenja samo tijekom napora ili agitacije. Nema znakova hipoksije (nedostatak kisika do organa i tkiva).
2. Stenoza 2 stupnja grkljana kod djece karakterizira pogoršanje stanja. Dispneja se promatra i odmara. Pomoćni mišići su uključeni u čin disanja: moguće je pratiti kako se inhalacija i izdisanje tijekom interkostalnih prostora i foske iznad i ispod ključne kosti.
3. Stenoza grkljana 3 stupnja - izražena klinika stridora izaziva pojavu znakova nedostatka kisika: usne i nazolabijalni trokut postaju plavi, koža blijeda, a otkucaji srca su povećani. Disanje je bučno, povremeno.
4. Stenoza grkljana 4 stupnja - terminalni stadij bolesti. Stanje djeteta je izuzetno teško, on je bez svijesti. Disanje je tiho, plitko, ponekad se ne može uhvatiti. Puls se postupno smanjuje dok se srce ne zaustavi.

Obratite pozornost! Prestanak bučnog disanja i "mirnoća" djeteta, koje se promatra tijekom prijelaza 3. razreda bolesti na 4, neki roditelji pogrešno shvaćaju kao poboljšanje stanja. To je u osnovi pogrešno! Opasni simptomi ne odlaze sami od sebe. Hitna prva pomoć i liječenje stenoze grkljana kod djece u bolnici je potrebno.

Načela liječenja

Kako djelovati u opasnoj situaciji

Kada se jedan ili više gore navedenih simptoma nađu u djetetu, odmah nazovite hitnu pomoć: beba je u strašnoj medicinskoj pomoći. Ne ostavljajte ga na miru do dolaska liječnika: možete mu pomoći da se nosi s nedostatkom daha.

Hitna skrb za stenozu larinksa u djece uključuje:

1. Smirite se i pokušajte smiriti dijete. To je vrlo važno, jer s motoričkim i emocionalnim stresom potreba za kisikom raste nekoliko puta.

1. Ako dijete nije alergično, dajte mu bilo koji sedativni preparat (ekstrakt valerijane, tinktura matičnjaka) u doznoj dobi.
2. Ponudite mrvicu za piće. Bogata topla alkalna napitak (mineralna voda bez plina, čaj, mlijeko) omekšava grlo, pomaže preraspodjelu krvi i smanjuje oticanje sluznice grkljana. Beba će disati mnogo lakše.
3. Ako vaše dijete ima sklonost alergijama, davati antihistaminik u starosnoj dozi (Suprastin za djecu stariju od 2 godine, Fenistil u obliku kapi - za bebe do godinu dana).
4. Osigurajte pristup svježem zraku: uklonite odjeću koja ograničava disanje, otvorite prozore.
5. Još jedan način na koji iskusni pedijatri preporučuju je: odvesti dijete u kupaonicu, zatvoriti vrata i uključiti vruću vodu. Disanje s parom olakšat će prolaz zraka kroz grkljan i dušnik.
6. Možete pokušati osloboditi edem laringeala uz pomoć vruće kupke za stopala: zbog toplinske iritacije donjih ekstremiteta, krv će teći iz upaljenog područja.

Obratite pozornost! Djetetu se ne preporuča ponuditi med, džem od malina ili agrume zajedno s čajem. Oni su jaki alergeni i mogu pogoršati situaciju.

inhalacija

Ako kod kuće imate inhalator kompresora ili raspršivač, možete znatno ublažiti stanje djeteta.

U slučaju bolesti, sljedeći lijekovi su učinkoviti:

1. Glukokortikosteroidni hormoni: Pulmicort, Fliksotid i Deksametazon s stenozom larinksa u djece mogu brzo ukloniti oticanje i akutnu upalu. Stridor se znatno smanjio.
2. Antispazmodici: u nekim slučajevima (s izraženim uzbuđenjem i spazam mišića), inhalacije s Ventolinom i Berotekom su opravdane;
3. Bronhomimetici: glavna svrha ovih lijekova je širenje bronhija u bolesnika s bronhijalnom astmom. Berodual u stenozi larinksa kod djece povećava lumen respiratornog trakta i olakšava disanje.
4. Slane i mineralne vode s prevladavajućom alkalnom komponentom: ako nemate pri ruci potrebne lijekove, možete koristiti te otopine.

Pravila inhalacije za Pulmicort

Pulmicort - glukokortikoid s protuupalnim i antialergijskim djelovanjem na temelju budesonida. Dostupno u malim bocama za jednokratnu uporabu - nebulah. Prosječna cijena za 20 komada - 900 str.

Ali kako ih tretirati stenozom grkljana? Pripremite otopinu za udisanje vlastitim rukama.

Slijedite preporuke liječnika:

1. Inhalacija glukokortikoida za djecu od 6 mjeseci.
2. Standardna doza Pulmicorta je 1 mg (2 ml suspenzije s dozom od 0,5 mg / ml). Kod akutne stenoze lijek treba koristiti u dvije uzastopne doze s pauzom od sat vremena. Zatim inhalaciju provodite 2 puta dnevno kako biste poboljšali stanje.
3. Protresite i nježno otvorite maglicu s lijekom, istisnite lijek u spremnik inhalatora. Dodati 2-4 ml fiziološke otopine. Upute za uporabu preporučuju uporabu proizvoda odmah nakon otvaranja.
4. Stavite na dijete masku koja odgovara veličini i uvjerite se da lijek inhalira 3-5 minuta. Obično se odmah nakon završetka postupka dolazi do značajnog poboljšanja.

Medicinska pomoć

Kada stigne posada hitne pomoći, kratko i jasno opišite situaciju. Nakon prikupljanja anamneze i pregleda, uključujući procjenu općeg stanja i određivanje stupnja stenoze, liječnici će započeti hitne mjere.

Simptomi i hitna skrb za stenozu larinksa

Steroza grkljana je dijagnoza u kojoj postoji brzo sužavanje lumena grkljana iz nekoliko razloga. Stenoza je karakteristična za bilo koju dob, bolest je posebno opasna za novorođenčad.

Suština i uzroci

Stenoza se može razvijati polako, ali i razlikovati njezin fulminantni tijek. Ovo patološko stanje narušava funkciju dišnog sustava. Edem može djelomično ili potpuno blokirati lumen grkljana - u ovom slučaju nastaje gušenje (gušenje).

U djetinjstvu se ovo stanje javlja češće nego u odraslih. To je zbog prisutnosti velike količine vlakana u vratu kod djece. Zbog edema, vlakna se brzo povećavaju u volumenu, stišću lumen grkljana i uzrokuju stenozu. U pedijatrijskoj praksi ovo stanje naziva se akutni stenozni laringotraheitis. Ovo stanje je opasno u djece mlađe od 3 godine. Dijete u budućnosti smanjuje količinu vlakana i stupanj opasnosti se smanjuje.

Uzroci stenoze larinksa su:

• akutne respiratorne upalne bolesti;
• hladan zrak (iznenadne promjene temperature mogu uzrokovati grč refleksne stenoze grkljana);
• kemijski i fizički čimbenici (opekline i ozljede usta, vrata, stranog tijela jednjaka);
• alergijske reakcije prvog tipa.

Postoje akutne i kronične stenoze grkljana.

Kronična stenoza se razvija dugo vremena (mjesec dana ili više) i to iz sljedećih razloga:

• posljedice dugotrajnog zadržavanja na uređaju za umjetno disanje;
• gnojni procesi u larinksu;
• različitih tumora.

Kako su simptomi

Simptomi bolesti javljaju se od prvih minuta njegovog razvoja. Aktivnost pacijenta se smanjuje, često postoje pritužbe na osjećaj stiskanja u vratu, nedostatak kisika. S razvojem kratkoće daha povećava se i dodatni mišići ramenog pojasa i cijela prsna ćelija u činu disanja. Cijanoza nazolabijskog trokuta, vrhovi prstiju. Daljnjim napredovanjem stanja svijest je poremećena (stupor, stupor) sve do kome. U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi, stanje rezultira smrću.

ozbiljnost

U dinamici stenoze ima četiri stupnja razvoja:

1. Karakterizira ga pojava kratkog daha s aktivnim pokretom, izražena tahikardija odmora. Krvni tlak i tjelesna temperatura su normalni. Stanje je ocijenjeno kao zadovoljavajuće.
2. Kratkoća daha također se opaža u mirovanju. Disanje bez smetnji (bučno) postaje učestalo. Pauze između udisanja i izdisaja su značajno smanjene. Pacijent ima hladan znoj, bljedilo lica, uzbuđeno, nervozno stanje. Nasolabijalni trokut poprima karakterističnu plavičastu nijansu. Otkucano srce. U drugom stupnju, lumen grkljana se sužava na pola.
3. U ovoj fazi, uočena je potpuna nepokretnost pacijenta zbog poteškoća u disanju. Pacijent preuzima prisilno mjesto pola sjedi s ravnom, čak i kralježnicom i odmara se na obje ruke na sjedalu stolice (položaj ortopopa) i ne može se kretati. Disanje je česta. Pacijent može imati stupor ili stupor.
4. Najopasnija faza je zbog potpunog prestanka disanja. Puls usporava i ne može se osjetiti. Učenici su prošireni, ali reagiraju na svjetlo. Posljednja faza bez hitnih mjera reanimacije je fatalna.

Prva pomoć i daljnji tijek

S obzirom da se simptomi povećavaju za nekoliko minuta, ne možete gubiti vrijeme i paniku. Preporučuje se sljedeće radnje:

1. Prije dolaska hitne pomoći, otpratite pacijenta u kuhinju ili kupaonicu i otvorite slavinu vrućom vodom, dajte priliku da udišete u parovima. Povećavajući vlagu udahnutog zraka, lumen u larinksu će se povećati.
2. Otvorite otvore.
3. Utrljajte telad toplim, vlažnim ručnikom. Tako će se protok krvi brzo raspršiti iz gornjeg dijela tijela.
4. Uklonite odjeću s pacijenta, pružajući slobodno disanje.
5. Ako je antihistaminik dostupan u kućnom ormariću (Claritin, Zodak, Erius), preporučite ga pacijentu, jer alergijska priroda edema nije isključena.
6. Pripremite bilo koju toplu tekućinu za piće.

U fazi medicinske njege za liječenje stenoze I - III stupnja koriste se sljedeći lijekovi:

1. Kortikosteroidi ("prednizolon"). Smatraju se najsnažnijim protuupalnim lijekovima, stoga za nekoliko minuta smanjuju edeme i tako olakšavaju pacijentu disanje.
2. Beta adrenomimetici ("Salbutamol"). Smanjite bronhospazam i olakšajte prolaz zraka kroz respiratorni trakt.
3. U trećoj fazi stenoze preporučljivo je injicirati intravensku otopinu adrenalina.
4. Mogu se koristiti antispazmodici („No-shpa“).
5. Etiotropska terapija. Ovisno o uzroku stenoze propisani su antibiotici, antivirusni i antihistaminici.

Stenoza četvrtog stupnja podliježe isključivo kirurškom liječenju. Mogućnosti liječenja mogu biti:

1. Konikotomija - disekcija stožastog ligamenta nakon čega slijedi umetanje cijevi u grkljan.
2. Kriotomija je disekcija krikoidne hrskavice, nakon čega slijedi umetanje cijevi u grkljan.
3. Traheotomija - disekcija dušnika s naknadnom proizvodnjom cijevi izravno u dušnik.

Prve dvije metode su oprema za hitne slučajeve i mogu se izvesti prije dolaska liječnika. Praktični alati koriste se kao cijev, na primjer, obična kemijska olovka bez štapa. Traheotomija je složenija intervencija koja se obično izvodi u bolnici.

Hitna skrb za stenozu larinksa u djece

Stenoza larinksa kod djece je bolest uzrokovana virusnom infekcijom gornjeg dišnog sustava. Najčešće patologija izaziva upalu grkljana i dušnika, zbog čega je blokirano slobodno disanje djeteta. Napad se pojavljuje iznenada i brzo se razvija. U riziku su djeca od 1 godine do 4 godine.

U ovoj dobi bolest se smatra životno ugrožavajućim stanjem, tako da bi svi roditelji trebali imati znanje o pružanju hitne skrbi za stenozu larinksa u djece.

Specifičnosti bolesti

Karakteristično obilježje dječje stenoze grkljana je brzo sužavanje "prohodnosti" respiratornog grla. Zbog toga pluća ne dobivaju potrebnu količinu kisika. Gašenje kisikom počinje se širiti u druge organe, uzrokujući visoku koncentraciju ugljičnog dioksida u krvi.

Bez odgovarajuće pomoći, lumen grkljana se sve više sužava, ostavljajući minimalan prostor za prolazak zraka u pluća. U ovom slučaju, jedini način da se spasi bebin život je operacija.

Glavni simptom patologije, koja nosi najveću opasnost, je teško disanje. Zato je drugo ime bolesti - lažna sapnica.

Prava (prava) sapnica zove se difterija. U ovoj patologiji, kao i kod stenoze, javlja se edem sluznice grkljana. Simptomatologija i opće kliničke manifestacije patologija slične su, međutim, u difteriji lumenski lumen dodatno preklapa fibrinusne filmove.

Što duže traje napad asfiksije, to manje hrane dobiva mozak u obliku kisika. Ovo stanje uzrokuje brojne smrti tkiva, što dovodi do pojave žarišta nekroze.

Valja napomenuti da su, unatoč opasnosti od bolesti i brzini njezina razvoja, stadiji 1 i 2 patologije savršeno podložni terapiji lijekovima. Glavna stvar u ovom pitanju je potpuni oporavak od bolesti, inače će se pretvoriti u kronični oblik.

Kronična stenoza larinksa je polagano progresivna bolest koja dovodi do stalnog kisikovog izgladnjivanja moždanog tkiva. Štoviše, ovaj oblik izaziva učestale ponavljajuće napade, od kojih svaki može završiti na iznimno tužan način.

Bolest provokatora

Među razlozima koji uzrokuju opasan napad gušenja, postoje dvije skupine čimbenika:

1. Zarazna priroda;
2. Neinfektivna priroda.

Zarazni razvoj patologije izazivaju virusni mikroorganizmi koji se, prodirući u respiratorni trakt, tamo naseljavaju, umnožavaju i truju tijelo proizvodima svoje vitalne aktivnosti. Najčešći provokatori stanja larinksa su takve patologije:

• gripe;
• adenovirusi;
• Infekcije dišnog sustava;
• parainfluence;
• difterije;
• ospice;
• Grimizna groznica;
• Abscesi dišnog sustava.

Razlozi neinfektivne prirode uključuju sljedeće izazovne čimbenike:

• Specifična alergijska reakcija (na hranu, lijekove, kućne kemikalije);
• Dugotrajni upalni procesi kod bolesti grla i jednjaka;
• Kongenitalni patološki poremećaji dušnika;
• Mehanička ozljeda uzrokovana prodiranjem stranog tijela u područje ždrijela;
• Kemijske opekline;
• Tumori maligne ili benigne prirode u dišnim putevima;
• Procesi gnojnih upala koje se razvijaju u organima smještenim u blizini grkljana.
• Opća intoksikacija tijela koja se razvila zbog zatajenja bubrega.

Tijekom i nakon prethodnih bolesti gornjih dišnih putova, potrebna je posebna kontrola od roditelja i medicinskog osoblja kako bi se spriječio razvoj laringitisa kod djece u kompliciranom obliku.

Zabilježite brojne izazovne čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja opasne patologije:

• prijevremenost;
• Zarazne bolesti koje se prenose prije napada;
• Umjetno hranjenje;
• Cijepljenje, koje je provedeno u razdoblju virusne infekcije.
• anemija;
• Stalna prisutnost djeteta u sobi ispunjena duhanskim dimom.

Statistike pokazuju da su dječaci skloniji suženju sluznice larinksa nego djevojčice. U isto vrijeme liječnici to ne mogu znanstveno objasniti.

Napadi stenoze mogu biti i kod odraslih i kod djece. Međutim, bebe do 4 godine su glavni "objekti" opasne bolesti zbog anatomske strukture organa gornjih dišnih putova:

• Mala veličina grkljana;
• Mekoća tkiva hrskavice;
• Glasnice su još uvijek previsoke;
• Sluznice su vrlo nježne;
• U sloju, koji se nalazi ispod sluznice, ima mnogo limfoidnih nakupina, pa se s infektivnim lezijama brzo povećava, stvarajući prepreku za prolaz zraka.

Unatoč činjenici da je do šest mjeseci glotis u djece iznimno uzak, stenoza grkljana ne pojavljuje se u ovoj dobi.

Specifični simptomi

Simptomi i znakovi patologije počinju kao prekursori 3 dana od početka zarazne bolesti. Među velikom raznolikošću pojedinih manifestacija mogućeg napada, liječnici razlikuju 3 simptoma, čiji izgled treba upozoriti roditelje:

1. Glas se mijenja, postaje promukao;
2. Kašalj je glasan i "laje";
3. Disanje djeteta postaje glasno i promuklo.

Ti znakovi trebali bi biti signal da se osigura da beba dobije prvu pomoć, uključujući planiranu prevenciju napada.

Ako se znakovi gušenja manifestiraju jednom bebi, rizik od razvoja recidiva tijekom zarazne bolesti značajno se povećava.

Ako se prvi simptomi ignoriraju, napad će se nužno dogoditi. U tom slučaju vrijeme nastanka bit će noć ili rano ujutro. U snu, beba nema refleksni kašalj, pa se oticanje koje se pojavljuje tijekom dana počinje naglo povećavati. Osim toga, noću se aktivira živac vagusa, koji povećava izlučivanje i grč mišića bronhija.

Uz trenutnu pojavu napada stenoze kod djeteta postoje naglašeni znakovi:

• Mrvice je teško disati;
• Pojavljuje se kratkoća daha;
• Dijete je nemirno i jako uznemireno;
• Što se više kreće, to mu je još gore;
• apatija;
• Plava koža i usne;
• Nehotična djelovanja pražnjenja mjehura i crijeva;
• Konvulzivne kontrakcije mišića;
• Prestanak respiratorne aktivnosti;
• Gubitak svijesti

Ako je napad uzrokovan mehaničkom iritacijom grkljana zbog stranog objekta, simptomi se razvijaju još brže. Pokušavajući kašljati i uzdisati, dijete čini puno grozničavih pokreta, što dodatno pogoršava situaciju. Napad završava na isti način kao i kod zarazne varijante njegova razvoja.

Kada se ti znakovi pojave, roditelji trebaju odmah nazvati medicinski tim. Zatim, prije svega, bebi treba pružiti prvu pomoć kod stenoze kod kuće.

Manifestacije oblika i stupnjeva težine

Oblici bolesti, kao i stupanj njihove ozbiljnosti, značajno utječu na načela hitne skrbi i liječenja napada. U tablici su prikazane karakteristične razlike u patologiji ovisno o vremenu njezina razvoja.

Stenoza grkljana također je klasificirana prema etiološkom razvoju. Postoje sljedeće vrste bolesti:

1. Paralitički. Karakterizira ga poremećeno funkcioniranje živčanih impulsa, ubrzana mišićna paraliza;
2. Scarryja. Nakon napada na grkljan ostaje ožiljak, nakon čega organ ne može raditi u željenom prirodnom modu;
3. Tumora. Uzrokovane su malignim tumorima koji mogu potpuno blokirati lumen.

Lokalizacija bolesti omogućuje vam odabir takvih oblika napada:

Manifestacija stenoze laringealnog sustava kod djece izravno je povezana sa stupnjem preklapanja lumena dišnog organa. Razmotrite opseg bolesti i njihove karakteristične manifestacije.

Roditelji koji su prvi iskusili pojavu stenoze u bilo kojem obliku ili stupnju zahtijevaju konzultacije medicinskih stručnjaka koji će pomoći u razvoju algoritma djelovanja u kritičnoj situaciji kako bi se spriječile opasne posljedice bolesti.

Važnost hitnog djelovanja

Kada stenoza grkljana kod djece, hitna skrb započinje pozivom medicinskih stručnjaka: s obzirom na brzinu kojom se napad razvija i njegov prijelaz iz jedne faze u drugu, pred-medicinske akcije možda nisu dovoljne.

Prije dolaska stručnjaka slijedite ove smjernice:

• Smirite dijete, odvlačeći pozornost od problema: što više dijete plače, brže se zatvara lumen grkljana;
• Osigurajte maksimalni svjež zrak u prostoriji u kojoj se beba nalazi;
• Izmjerite tjelesnu temperaturu. Ako ga nema, parite sićušne noge, nježno masirajte noge;
• Dajte svom djetetu što je više moguće piti tekućine bogate lužinama (mlijeko, mineralna voda bez plina);
• Kod prekomjerne ekscitabilnosti kod pacijenta pokazuje se upotreba sedativa u doznoj dobi;
• Inhalirajte: toplina smiruje i opušta mišiće dušnika.

U nedostatku posebnog uređaja za inhalaciju, liječnici preporučuju stvaranje vlastitog "mokrog" učinka. Odnesite kupaonicu u kupaonicu i otvorite slavinu toplom vodom. Vlažan topli zrak sigurno će olakšati stanje djeteta.

Zapamtite da je tijekom prijema pića djeci zabranjeno nuditi džem, med ili slatkiše, kako ne bi izazvali alergijski napad.

Medicinski događaji

Značajke liječenja određuje liječnik nakon što utvrdi uzrok i fazu napada. Ako je bolest na kompenziranom ili djelomično kompenziranom stupnju, liječnici dijagnosticiraju i prepisuju liječenje kod kuće. U svim drugim slučajevima indicirana je hospitalizacija, čije trajanje ovisi o odgovoru djetetova tijela na provedenu terapiju.

Glavni smjer u liječenju stenoze je uklanjanje spazmodičnih kontrakcija mišića i oticanje kako bi se stabilizirala respiratorna funkcija. Imenovanja se vrše ovisno o patologiji koja je uzrokovala napad. Ako postoje rizici komplikacija u obliku bakterijske infekcije, antibiotici su uključeni u tijek terapije. Procesi razvoja tumora zaustavljaju se samo kirurškom intervencijom. Zarazne bolesti eliminiraju antivirusna sredstva.

Čak i najznačajnije manifestacije stenoze grkljana u djece ne treba zanemariti: brzina razvoja patologije može nikoga iznenaditi nespremnom. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica, nemojte čekati: odmah potražite kvalificiranu medicinsku pomoć.