Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Komentari

Steroza grkljana je stanje u kojem postoji patološko oštećenje respiratornih funkcija zbog sužavanja ili potpunog preklapanja lumena dušnika. Bolest može biti uzrokovana patološkim procesima koji se javljaju u području respiratornog trakta, alergenima, infekcijama, stečenim ili kongenitalnim promjenama grkljana. Bolest se može razviti polako u kroničnom obliku ili se manifestirati u obliku akutnog napada - fulminantnog edema grkljana i potpunog preklapanja lumena. U potonjem slučaju potrebna je hitna pomoć kako bi se spriječilo gušenje i spasio život.

Steroza grkljana: simptomi

Simptomi stenoze grkljana razvijaju se ovisno o nekoliko čimbenika, i to:

1. razlozi koji izazivaju sužavanje lumena;
2. oblici bolesti;
3. opseg njegovog zanemarivanja.

Glavni simptom ove bolesti je poremećaj disanja. U početnim stadijima manifestira se u obliku kratkog daha, poteškoća u ulasku, brzog disanja s karakterističnim šumom i zviždaljkom. Kada bolest pređe u uznapredovalu fazu, pacijent može disati samo u sjedećem položaju, guši se i može umrijeti zbog nedostatka kisika.

Zajedno s respiratornim poremećajima kod bolesnika sa stenozom larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi bolesti:

• nepravilan rad srca;
• umor;
• stanja panike i tjeskobe uzrokovane otežanim disanjem i nedostatkom kisika;
• pospanost;
• apatija prema onome što se događa;
• kašalj;
• promjena boje kože ovisno o stadiju bolesti: bljedilo - s početnim oblikom laringealne stenoze, cijanozom kože i oralnom sluznicom - s izraženim znakovima asfiksije;
• povreda moždane aktivnosti uzrokovane asfiksijom, uključujući gubitak svijesti, smanjenu orijentaciju, nevoljne izmet i uriniranje.

Kombinacija posljednjih gore opisanih simptoma prvi je znak početka ireverzibilnih procesa u moždanim strukturama i organizmu u cjelini. U slučaju nepravodobne skrbi, stenoza grkljana može biti fatalna.

Uzroci stenoze larinksa

Suženje grkljana može se razviti brzinom munje (od nekoliko sekundi do 2 sata) ili dobiti kronični oblik s produljenom prirodom. Svako stanje promoviraju različiti patološki razlozi:

Akutna stenoza grkljana može izazvati:

• akutni oblici laringitisa ili njihovo kronično pogoršanje;
• lažna sapnica u djetinjstvu;
• edem grkljana zbog alergijskih reakcija (angioedem);
• udari stranog tijela;
• ozljede larinksa uzrokovane mehaničkim stresom, kemijskim ili toplinskim opeklinama;
• infekcije grla - gnojni tonzilitis, akutni tonzilitis;
• abnormalne promjene u prirođenom grkljanu;
• komplikacije nakon zadobivanja difterije, ospica i drugih zaraznih bolesti.

Kronični oblik stenoze polako se razvija pod utjecajem sljedećih čimbenika:

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti ignoriran, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

• ozljede nastale tijekom reanimacije;
• produljena ventilacija pluća;
• oštećenja živčanih završetaka zbog prethodnih operacija na dišnim organima i štitnjači;
• komplikacija nakon gnojne upale tkiva larinksa (perihondritis);
• ožiljci nakon operacija, ozljede, rane koje dovode do promjena u funkcioniranju grkljana;
• komplikacije nakon izlaganja tijelu ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza ili sifilis.

Uzroci akutne prirode mogu se brzo riješiti medicinskim tretmanom ili isključenjem učinka izazivnog faktora (na primjer, kod alergijskih reakcija). U slučaju kroničnog suženja lumena, pacijentu je potrebno samo prilagoditi se patološkim promjenama koje se javljaju u grkljanu, naučiti regulirati njegovo disanje i periodično liječiti kako bi se spriječio prijelaz bolesti u akutnu fazu.

Stupanj stenoze grkljana

Stupanj suženja lumena grkljana određen je sljedećim značajkama i karakteristikama:

1. Kompenzirana stenoza. Lumen se sužava za 30%, veličina glotisa je od 6 do 8 mm, tjelesna temperatura i krvni tlak odgovaraju normalnim vrijednostima, pri hodu se pojavljuje kratkoća daha i fizički napor, pacijent je čist i zadovoljavajući.
2. Subkompenzirana stenoza. Lumen se sužava za 50%, glotis je veličine od 4 do 5 mm, puls se malo ubrzava, arterijski tlak u mirovanju je normalan, a tijekom kretanja može se blago povećati. Pacijent ima jasnu svijest, a disanje postaje brzo i bučno. Stanje se procjenjuje kao umjerena ozbiljnost.
3. Dekompenzirana stenoza. Lumen traheje postaje prorezan, veličina glotisa sužava se na 2-3 mm. Stanje se ocjenjuje kao teško, um je zbunjen, dok su pokazatelji tlaka smanjeni, a puls postaje brz ili nejasan. Kratkoća daha i otežano disanje dovode do prisilnog sjedenja.
4. Gušenja. Prorezni lumen se sužava na 1 mm, stanje se ocjenjuje kao izuzetno teško. Filamentozni puls postupno usporava i prestaje biti opipljiv. Disanje postaje plitko, pacijent se guši, a stanje se pogoršava nedostatkom svijesti.

Posljednji stupanj stenoze larinksa zahtijeva njegu reanimacije, jer pacijent može umrijeti od gušenja.

Liječenje stenoze larinksa

Stenoza grkljana liječi se konzervativno ili kirurški u bolnici. U prvom slučaju, ovisno o uzroku pojave patološkog stanja, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Protuupalni lijekovi i antibiotici - za ublažavanje akutnih upalnih i infektivnih procesa.
• Antibakterijski lijekovi - indicirani su za liječenje virusnih bolesti koje pokreću edem laringeala.
• Antihistaminici - propisani su za edem laringeala uzrokovane alergijskim reakcijama.
• Neuroleptici i sedativi - lijekovi dizajnirani za ublažavanje grčeva mišićnog mišića i smanjenje napada panike, koriste se zajedno s glavnom terapijom.
• Kortikosteroidi - propisani su za ublažavanje oticanja grkljana i normalizaciju metaboličkih procesa.
• Posebni serumi - primjenjuju se u slučajevima kada je edem larinksa izazvan ozbiljnim zaraznim bolestima (na primjer, difterija).
• Lijekovi za dehidraciju - koriste se za ublažavanje oticanja grkljana uklanjanjem tekućine iz tijela.

Kod jakog suženja grkljana i izraženih znakova gušenja pacijentu se pokazuje kirurško liječenje:

• Uklanjanje strane tvari u slučaju dodira s dišnim sustavom.
• Uklanjanje tumora ili ožiljaka, uklanjanje kongenitalnih anomalija - provodi se u slučajevima kada je lumen grkljana znatno sužen i teško je disati pacijenta.
• Traheostomija je indicirana za akutne napade stenoze, kada su dišni putevi značajno ili potpuno blokirani. Hitna operacija uključuje umetanje cijevi u prednji zid dušnika kroz prethodno stvoreni otvor.
• Provođenje nasotrahealne intubacije - uvođenje cijevi za disanje kroz dušnik kroz nos. Operacija se koristi uglavnom kod djece, s dopuštenim trajanjem cijevi u nazofarinksu ne više od 3 dana kako bi se izbjeglo nastajanje nekroze sluznice gornjih dišnih putova.

Način liječenja ove bolesti određuje otorinolaringolog, na temelju stanja bolesnika i razloga za sužavanje lumena.

Akutna stenoza grkljana

Akutna stenoza grkljana karakterizira brz razvoj patološkog stanja - od nekoliko sekundi do 2 sata. Za kratko vrijeme, tijelo nema vremena prilagoditi se nedostatku kisika, što utječe na rad svih sustava i organa koji podržavaju život.

Ovisno o stupnju i brzini razvoja stenoze larinksa pojavljuju se sljedeći simptomi:

• kašalj;
• brzo i bučno disanje;
• kratak dah;
• brz puls;
• višak ugljičnog dioksida u krvi, što ukazuje na akutni nedostatak kisika;
• bljedilo kože i asfiksija - cijanoza i cijanoza;
• prekomjerno znojenje;
• hipotenzija s asfiksijom, kao i gubitak svijesti i konvulzije.

Sljedeći patološki čimbenici mogu izazvati akutnu stenozu:

• razvoj akutnih bolesti dišnog sustava, uzrokujući komplikacije u obliku edema grkljana;
• izlaganje alergenima na tijelu i razvoj alergijske reakcije kao posljedice;
• akutna upala larinksa (lažna sapnica), poželjno u djetinjstvu;
• apscesi i gnojne nakupine koje nastaju zbog angine.

Akutni napadi stenoze larinksa mogu dovesti do potpune blokade respiratornog trakta i asfiksije, te stoga zahtijevaju hitno liječenje u medicinskoj ustanovi ili pozivanje kućnih liječnika za hitnu skrb.

Prva pomoć

U slučaju akutnog napada stenoze grkljana, pacijenta se mora odmah liječiti kako bi se smanjilo stanje i spasio život. Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć i prije dolaska obaviti sljedeće mjere:

1. pružiti pacijentu udoban položaj sjedenja;
2. navlažite zrak u prostoriji tako što ćete objesiti mokre ručnike ili plahte;
3. inhalirati s otopinom vruće sode (razrijediti jednu žlicu sode za hranu u litri kipuće vode) i istovremeno zagrijati kompresiju za noge tijekom 10-15 minuta;
4. dati pacijentu antialergijski lijek ako je napad uzrokovan alergijama, i pružiti mu konstantno toplo piće u obliku alkalne mineralne vode.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Ako je stanje kritično i pacijent ima izražene znakove gušenja, medicinski tim treba poduzeti hitnu mjeru - provesti traheostomiju na licu mjesta.

Što je laringealna stenoza: simptomi, uzroci i stadiji bolesti

Stenoza grkljana dovodi do respiratornog zatajenja i nedovoljnog protoka zraka u pluća. Ako pacijent ne primi hitnu skrb, patologija je smrtonosna.

Bolest može biti akutna ili kronična. U slučaju teškog stanja pacijenta, kada se normalno disanje ne može vratiti u kratkom vremenu, provodi se hitna traheostomija.

Što je laringealna stenoza

Akutna stenoza grkljana je oštro sužavanje grkljana, pri čemu je protok zraka u pluća mnogo teži ili potpuno nemoguć.

Ovisno o stupnju sužavanja, postoji ili djelomična povreda disanja ili potpuno zaustavljanje.

Cicatricial stenoza grkljana ima kronični tijek i javlja se uglavnom nakon ozljede, što dovodi do ožiljaka tkiva. Stanje se postupno povećava, a liječenje najčešće počinje do trenutka kada se pojavi prijetnja životu pacijenta.

Pravovremenim otkrivanjem simptoma i razvojem patološkog procesa moguće je, čak i uz akutni oblik bolesti, pružiti pravodobnu pomoć pacijentu.

Kod odraslih, simptomi stenoze larinksa su sljedeći:

• bučno disanje;
• poteškoće s udisanjem i izdisanjem - ova poteškoća posebno je izražena kod izdisaja;
• neuspjeh respiratornog ritma;
• disanje uz korištenje ramenog pojasa ili ruku kako bi se olakšao prolaz zraka;
• izraženo povlačenje područja između rubova;
• recesija rupica iznad ključne kosti;
• promuklosti;
• oštar osjećaj straha;
• anksioznost;
• povećani puls;
• plava lica i prstiju, obilan znoj, poremećaji u mokraćnom mjehuru i crijevima - pojavljuju se u posljednjem stadiju, kada se razvije akutno kisikovo gladovanje, što dovodi do smrti za nekoliko minuta bez hitne medicinske pomoći.

U patologiji, stanje gušenja postupno raste tijekom vremena. Kako bi se spasio život pacijenta, važno je pozvati hitnu pomoć na prve znakove patologije, a prije dolaska liječnika pacijentu pružiti potrebnu medicinsku njegu.

razlozi

Do suženja lumena grkljana dolazi iz sljedećih razloga:

• upala grkljana;
• lažna ili prava sapnica;
• akutni stadij laringotraheobronhitisa;
• flegmni laringitis;
• edem grkljana;
• tumorski proces u grlu, što dovodi do oticanja i suženja lumena grla;
• hondromkrihondrit;
• virusne infekcije koje utječu na grlo;
• tifus;
• sifilis;
• malariju;
• plućne tuberkuloze, posebno u vrijeme kašlja.

U rijetkim slučajevima, patološko stanje može biti izazvano gutanjem stranog tijela i ozljedom.

Najčešće se patologija javlja kod nedonoščadi koje su duže vrijeme bile na ventilatoru, te kod osoba za koje je korištena zbog bolesti, osobito ako se cijev provodi kroz usta bez rezanja na traheji.

Stupanj stenoze grkljana

Liječnici razlikuju 4 faze stenoze larinksa.

1. Respiratorna insuficijencija nije ozbiljna. Dah pacijenta čini ga dubljim i težim. Izdisaj je oštar. Dispneja se razvija čak i od neznatnog fizičkog napora. Stenoza grkljana 1 stupnja ne zahtijeva kirurško liječenje i učinkovito se eliminira u većini slučajeva.
2. Kod 2 stupnja stenoze grkljana, disanje postaje bučno i istovremeno ne samo tijekom pokreta, već i u mirovanju. Dispneja je konstantna. Koža na licu je prilično blijeda. Često se povećava krvni tlak na pozadini umjerenog gladovanja kisikom. Prilikom nehotičnog disanja koriste se mišići ramenog pojasa. Stenoza grkljana 2 stupnja smatra se opasnim stanjem koje zahtijeva hitnu medicinsku njegu, ali za sada možete bez operacije.
3. Kod 3. stupnja disanje je ozbiljno teško. Kratkoća daha je vrlo jaka, ne prolazi. Osoba zauzima prisilno mjesto u kojem disanje postaje lakše. Disanje nije duboko i vrlo često. Na izdisaju se dobro čuju zviždanje. Puls i dalje ozbiljno raste, a pritisak pada. U pacijentu postoji obilno znojenje i velika tjeskoba. Intervencija liječnika je hitna. Možda kirurško liječenje.
4. Posljednja završna faza na kojoj, ako nije pružena hitna medicinska pomoć, nastaje smrt. Smanjen je dišni ritam pacijenta, puls postaje slab, ali čest, koža je blijeda od plave. Konvulzivno stanje razvija se brzo i dolazi do gubitka svijesti, praćeno pražnjenjem mjehura i crijeva. Nakon toga dolazi smrt. Kirurško hitno liječenje. Incizija grkljana izvodi se u svim uvjetima i bez anestezije, za što nema vremena.

U početnim stadijima patološkog stanja simptomi su povezani s pojačanim pokušajima tijela da povrati normalnu razinu kisika u krvi. U kasnijim fazama manifestiraju se promjene koje se događaju na pozadini ozbiljnog kisikovog gladovanja.

Liječenje stenoze larinksa

Stenoza grkljana kod odraslih je rjeđa nego kod djece, zbog anatomskih značajki strukture grkljana. Simptomi patološkog stanja, bez obzira na dob, su isti.

Akutno liječenje

Akutna stenoza grkljana, za koju liječenje nije uvijek kirurško, u fazama 1 i 2, a ponekad i na 3., može se eliminirati lijekovima.

• kortikosteroidni protuupalni lijekovi;
• antibiotike;
• antihistaminika;
• psihotropnih lijekova - ako postoji akutni osjećaj panike.

Kada se u grlu nađu strani predmeti, oni se odmah uklanjaju. Ako se gušenje razvilo zbog difterije, tada pacijent zahtijeva uvođenje seruma protiv difterije.

Kronično liječenje

Liječenje kroničnog oblika bolesti provodi se ovisno o razlozima nastanka bolesti. Ako postoje tumori, onda ih bez uklanjanja, sužavanje grkljana ne može ukloniti.

Za kronične infektivne lezije, nakon određivanja patogena (to zahtijeva uzimanje brisa iz grla), provodi se liječenje antibioticima ili antifungalnim lijekovima.

Kada se ožiljci pojave u grkljanu, može se izvesti kirurško uklanjanje. Ako su male i svježe, onda je moguća fizioterapija.

Pacijent bi trebao biti pod stalnim promatranjem liječnika ORL, jer ožiljci imaju tendenciju povećanja veličine i zbijanja, od kojih će se lumen grkljana suziti.

Za osobe koje pate od kroničnog oblika stenoze, laringitis i druge upale grla su posebno opasne jer mogu razviti akutni oblik patologije u kratkom vremenu.

Kronična stenoza larinksa povećava rizik od srčanih bolesti i hipertenzije na pozadini stalnog nedostatka kisika u krvi.

Prva pomoć

Akutna stenoza, čije liječenje počinje kasno, vjerojatnije će biti smrtonosna. Čim su uočeni simptomi respiratornog zatajenja, trebalo bi pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika potrebno je hitno pružiti hitnu skrb za stenozu larinksa, što zahtijeva takve radnje:

• davanje antihistaminika, ako je moguće - sredstvo ne samo da pomaže kod oticanja zbog alergija, već i općenito smanjuje oticanje;
• osiguravanje sjedećeg položaja;
• ovlaživanje zraka u prostoriji, za što su obješene mokre plahte;
• udisanje otopine sode (1 žlica sode se uzima za 1 litru kipuće vode) i istovremeno vruća kupka za stopala 15 minuta;
• davanje tople alkalne vode ako pacijent može piti.

U slučaju nužde, ako se razvije akutno gušenje, prije dolaska liječnika može biti potrebna traheostomija.

To treba učiniti samo ako je inače nemoguće spasiti život pacijenta. Obično liječnici u takvoj situaciji pomažu usmjeravanjem radnji telefonom. Takvu prvu pomoć za stenozu grkljana treba obaviti oštrim nožem ili žiletom.

prevencija

Moguće je spriječiti stenozu larinksa pravodobnim i kompetentnim preventivnim mjerama. Glavne preporuke za to su sljedeće:

• pravovremeno liječenje upalnih bolesti grla;
• ako liječenje u trajanju od 5 dana ne donese rezultate ili, unatoč terapiji, stanje bolesnika se pogoršava, potrebno je hitno posjetiti liječnika;
• izbjegavati ozljede grla;
• izbjegavanje vrlo vruće hrane ili pića;
• prestanak pušenja;
• sprječavanje udisanja otrovnih i korozivnih para;
• Sprječavanje prisutnosti cijevi za disanje u grlu dulje od 3 dana, ako za to nema vitalnih znakova.

Ako se akutna stenoza već počela razvijati, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Život pacijenta u velikoj mjeri ovisi o brzini djelovanja i brzini dobivanja kvalificirane pomoći.

Stenoza grkljana 1, 2 i 3 stupnja

Stenoza grkljana naziva se značajno smanjenje lumena grkljana ili gotovo potpuno zatvaranje. To dovodi do vrlo lošeg zraka za udisanje i izdisanje.

Stenoza grkljana, fotografija čija se slika može vidjeti ispod, nalazi se u akutnoj i kroničnoj formi:

Uzroci i znakovi stenoze larinksa

Akutna stenoza grkljana javlja se iznenada, ali se može razviti postupno tijekom nekoliko sati. Ovo stanje može se promatrati s istinitim ili lažnim sapima, prodiranjem stranog tijela u grkljan, flegmonusnim laringitisom, mehaničkim ili kemijskim ozljedama, mišićnom paralizom, a također i kao posljedica alergijskog edema.

U formiranju akutne stenoze grkljana, čiji se stupanj može razlikovati, alergeni na hranu, kao što su ribe, kamenice, rakovi, škampi, mahunarke i orašasti plodovi, imaju vodeću ulogu. Kod dojenčadi, stenoza se često razvija konzumiranjem jaja i mlijeka. Također je dokazano značenje agruma, krupice, rajčica i pčelinjih proizvoda u razvoju stenoze.

Kod posebno osjetljivih osoba stenoza može biti uzrokovana mirisom proizvoda.

Različite faze stenoze grkljana često se javljaju kao posljedica uzimanja antibiotika, u većini slučajeva - lijekova iz skupine penicilina. Nedavno su se pojavili slučajevi akutnog opstruktivnog laringitisa, koji se kasnije ponavljaju u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Kroničnu stenozu stijenki grkljana karakterizira spor razvoj, vrlo postupno sužavanje lumena i visoka otpornost tih promjena.

Simptomi razvoja stenoze grkljana mogu biti različiti, ovise o tome što je uzrokovalo stenozu. Glavno obilježje svih stenoza je iznenadna respiratorna insuficijencija - asfiksija ili gušenje.

Obično prije razvoja asfiksije - stanje u kojem tijelo osjeća nedostatak kisika zbog suženja grkljana (stenoza), različiti poremećaji u respiratornom ritmu prethode.

Sljedeći znakovi su karakteristični za stanje gušenja:

• cijanoza usana, prstiju i vidljive sluznice;
• slabo, često, plitko, a ponekad i nepravilno disanje;
• slabi puls, sjajan, povremeno blijedi;
• proširene zjenice;
• smanjenje tjelesne temperature i hlađenje ekstremiteta s kasnijim konvulzijama;
• nevoljno izlučivanje fecesa i urina;
• potpuni gubitak svijesti.

Osim stenoze grkljana - stanja gušenja, postoje i brojni drugi znakovi. Na primjer, s lažnim sapi u djece, postoje dugi napadi kašljanja "laja", koji traju do pola sata.

Klasifikacija stenoze larinksa po stupnjevima

Stanje kao što je stenoza larinksa klasificirano je prema nekoliko pokazatelja. Dakle, prema prirodi upale, razlikuju se kataralna, fibrinozna, gnojna, nekrotična, hemoragijska, herpetična i mješovita stenoza.

Tijek bolesti može biti akutan, subakutan, produljen i kompliciran.

Postoji i nekoliko stupnjeva tog stanja:

• Stenoza grkljana 1 stupnja naziva se kompenzirana, karakterizirana takvim simptomima kao što su promukli glas, čak i disanje u mirovanju, a kada je uzbuđen postaje intermitentan, dolazi do laganog povlačenja jugularne jame, kao i savitljivih mjesta prsne kosti.
• Stenoza grkljana 2 stupnja ili subkompenzirana stenoza očituje se povećanom razdražljivošću pacijenta, bučnim disanjem uz sudjelovanje svih pomoćnih mišića, izraženom depresijom savitljivih mjesta prsne kosti, lepršanjem krila nosa. Osim toga, koža mijenja boju, postaju jarko crvena s manifestacijom male cijanoze, puls postaje čest i napet.
• U stadiju 3 laringealne stenoze nazvanoj dekompenzirana stenoza, bolesnik je inhibiran, disanje je naglo i bučno, dobro se čuje na daljinu. Osim toga, jasno je izražena cijanoza nazolabijalnog trokuta, pacijent dobiva ljepljivi hladni znoj, čuje se tahikardija, zjenice se šire, kašalj postaje grub, “laje”, a pojačava ga tjeskoba.

Pomoć kod stenoze larinksa

S pojavom napada lajanja na kašalj i nedostatka zraka, nemogućnosti obavljanja normalnih pokreta disanja, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

U očekivanju dolaska liječnika, morate otvoriti prozor i osloboditi prsa od odjeće i zauzeti polusjedeći položaj. Ako je moguće, napravite alkalnu inhalaciju, tj. Udišite iznad otopine sode.

Također je potrebno napraviti najtopliju kupku za stopala (postupak odvlačenja pažnje), zbog čega krv juri u noge, a oticanje grkljana se smanjuje.

Pacijenti s 1 i 2 stupnja stenoze prenose se u bolnicu tijekom sjedenja, a uz prisutnost endotrahealne cijevi dobivaju povišen položaj pod uvjetom da je terapija kisikom obvezna. Bolesnike s dekompenziranom stenozom 3. stupnja larinksa treba smjestiti u jedinicu intenzivne njege.

S dijagnozom kompenzirane stenoze grkljana, respiratorna restauracija terapijskim metodama je još uvijek moguća. U tu svrhu koriste se senfni flasteri na prsima, udisanje kisika, vruća kupka za stopala, dehidracijska terapija, lijekovi iz skupine morfina i sredstva za liječenje srca.

U stadiju dekompenzacije stenoze i asfiksije potrebna je neposredna traheostomija ili produljena intubacija. U slučaju zastoja disanja, dušnik se otvara i provodi umjetna ventilacija pluća.

Ako imate pitanja za liječnika, pitajte ih na stranici za konzultacije. Da biste to učinili, kliknite gumb:

Steroza grkljana - simptomi i liječenje

Stenoza je patološko suženje krvnih žila ili cjevastih organa. Upečatljiv primjer patologije je stenoza grkljana, koja je djelomična ili potpuna redukcija lumena, zbog čega je disanje poremećeno. Najčešća stenoza grkljana kod djece predškolske dobi, kao komplikacija laringitisa.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati bolest i pružiti potrebnu pomoć djetetu.

simptomi

Vanjski znakovi stenoze grla određuju stupanj bolesti, koji ovisi o tome kako suženi lumen grkljana. Razlikujem 4 stupnja stenoze, na temelju kliničkih podataka.

I stupanj

Kompenzirana stenoza grla. Dišni ritam se povećava s fizičkim naporom, uznemirenošću, dolazi do kratkog daha. U isto vrijeme u mirnom stanju ne dolazi do respiratornog zatajenja.

II stupanj

Subkompenzirana stenoza grla ili nepotpuna kompenzacija. Stanje umjerene težine u kojem postoji opstruirano disanje s bukom (stridoroza). Napadi astme mogu imati karakter valova. Promatrano blijeđenje kože. Dijete postaje nemirno i hirovito.

III stupanj

Dekompenzirana stenoza grla. Disanje se ubrzava i postaje površno. Zvuk buke je još izraženiji zbog maksimalne napetosti respiratornih mišića. Lice postaje blijedo, nazolabijalna zona dobiva plavkastu nijansu, tijelo je pokriveno hladnim znojem, puls se usporava, javlja se aritmija.

Da bi se olakšalo disanje, dijete nehotice zauzima polusjedeći položaj, izrazito je uznemiren i uplašen.

IV stupanj

Gušenja. Smrtno opasno stanje, koje karakterizira oštar pad krvnog tlaka, česta plitka disanja, snažna dilatacija zjenice. Koža postaje zemljani ton, nokti se potamnjuju. Dijete postaje tromo, pospano. Mogući gubitak svijesti, grčevi, nehotično mokrenje ili defekacija.

razlozi

Steroza grkljana nije zasebna bolest, već samo popratno stanje različitih patologija. Razvoj određenog oblika bolesti uzrokovan je sljedećim razlozima:

1. Akutni oblik je brzo suženje lumena grkljana, ugrožavajući zdravlje i život djeteta. Težina bolesti zbog osobitosti strukture grkljana kod djece. Sljedeće bolesti mogu izazvati akutnu stenozu grkljana: alergijski edem respiratornog trakta, flegmonusni laringitis, upala epiglotisa (epiglotitis). Patologija se također može pojaviti kao posljedica ozljede grkljana, stranog tijela koje ulazi u grlo.
2. Kronični oblik - postupno, ali stalan pad lumena grkljana, koji se razvija na pozadini difterije, papiloma, opstrukcije. Kronična stenoza grla nije tako opasna za zdravlje djeteta kao akutni oblik, ali u bilo koje vrijeme može preći u III.

Prva pomoć za stenozu

Stanje kao što je stenoza grkljana kod djece mlađe od 7 godina brzo se razvija, a nakon nekoliko sati može postati dekompenzirani stupanj. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, potrebno je poduzeti mjere prve pomoći.

Glavno pravilo - roditelji i kućanstva ne bi trebali paničariti. Anksioznost odraslih osoba prenijet će se na dijete i pogoršati bolno stanje. Prije dolaska ambulante potrebno je poduzeti niz radnji kako bi se ublažili simptomi napada stenoze grla:

1. Da biste smanjili oticanje i zaustavili njegovo širenje, neka vaša beba uzme bilo koji antihistaminik (antialergijski) lijek. U takvoj situaciji, upotreba cijele tablete je prihvatljiva, bez obzira na dob.
2. Stvorite povećanu vlažnost zraka. Da biste to učinili, uključite ovlaživač zraka ili napunite kupaonicu parom pomoću tople vode i odvedite dijete tamo.
3. Nahranite bebu alkalnom tekućinom. U čaši toplog mlijeka ili mineralne vode, dodajte ½ žličice sode. Pijenje ne bi trebalo biti vruće, jer može uzrokovati dodatni edem grkljana. Morate piti u malim porcijama u razmaku od 5-10 minuta, kako ne biste izazvali povraćanje.
4. Udisati uz naftizin. Koliko fiziološke otopine treba dodati naftizin ovisi o koncentraciji lijeka: 0,05% lijeka se razrijedi fiziološkom otopinom u omjeru 1: 5, 0,1% - 1:10. Za jednu inhalaciju dovoljno je 3 ml. Ako u kući nema inhalatora, stavite nekoliko kapi naftizina u bebin nos.
5. Nemojte dijete ležati u krevetu, pustite ga da uzme bilo koji udoban stav. Odnesite dijete u ruke u uspravnom položaju.

Tijekom napada stenoze uporaba kašlja je strogo zabranjena. Oni neće pomoći, već samo jačaju razvoj natečenosti. Čak i ako se zbog poduzetih radnji dijete osjeća bolje, ne smijete odbiti hospitalizaciju djeteta, jer se napad može ponoviti na vrijeme.

Metode liječenja

Liječenje stenoze uključuje potpuno olakšanje napada astme. Prije liječenja stenoze potrebno je utvrditi uzrok patologije i stupanj njezina razvoja. Dijagnoza se postavlja na temelju:

• klinička slika;
• bakteriološko ispitivanje brisa ždrijela;
• rezultati laringoskopije;
• računalna tomografija grkljana i druge suvremene metode liječničkog pregleda.

terapeutski

Liječenje lijekovima preporučljivo je provesti prve dvije faze bolesti. U tom slučaju, dijete treba biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Ovisno o uzroku bolesti, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

1. Antibiotici za zarazne bolesti (tonzilitis, laringitis, tonzilitis, itd.).
2. Antivirusni lijekovi za SARS.
3. Antihistaminici za alergijsko porijeklo bolesti i za ublažavanje otoka u stenozi grla.
4. Steroidni hormoni koji imaju protuupalni, imunomodulatorni i antialergijski učinak;
5. Vazokonstriktivni lijekovi.

Dehidracijska terapija se učinkovito koristi za ublažavanje simptoma stenozirajućeg laringitisa, što je skup mjera usmjerenih na smanjenje količine tekućine u tijelu. Liječenje kroničnog laringitisa treba biti složeno i uključuje fizioterapeutske postupke, uzimanje lijekova za jačanje.

kirurgija

U trećoj i četvrtoj fazi izvodi se kirurško liječenje stenoze radi obnavljanja disanja. Postoje sljedeći tipovi odjeljka grla:

• traheotomija - disekcija dušnika;
• tirotomija - disekcija štitaste hrskavice ili žlijezde;
• kriotomija - otvaranje grkljana disekcijom krikoidne hrskavice.

U slučaju kratkotrajne stenoze kao posljedice ozljede ili drugih patologija dišnih organa, često se provodi intubacija - umetanje posebne cijevi u grkljan ili traheju.

Preventivne mjere

Česti uzrok stenoze larinksa u djece su respiratorne virusne i infektivne bolesti, osobito laringitis. S obzirom na to, preventivne mjere trebaju biti usmjerene na opće jačanje tijela, zaštitu djeteta od kontakta s pacijentima, kao i pravodobno liječenje prvih simptoma prehlade (bol u grlu, suhi i mokri kašalj, curenje nosa).

Dnevna dijeta treba uključivati ​​svježe povrće i voće, mliječne proizvode, jogurt s bifidobakterijama, žitarice. Ako je dijete sklono alergijskim reakcijama, treba izbjegavati kontakt s alergenima.

Uz česte slučajeve laringitisa, preporučljivo je poboljšati imunološki sustav otvrdnjavanjem, uzimanjem posebnih pripravaka.

Savjeti dr. Komarovskog

Poznati pedijatar EO Komarovsky, u slučaju da dijete ima laringitis, preporučuje pozivanje hitne pomoći kada se pojave prvi znaci stenoze (promuklost, "lajanje" kašlja). Veliki broj napada događa se noću i navečer, pa su roditelji u opasnosti da propuste opasne simptome.

Prijelaz laringitisa u stenotski oblik uvelike je olakšan suhim toplim zrakom u prostoriji u kojoj se dijete nalazi. Stoga prostor mora biti prozračen i navlažiti zrak.

Vrlo je važno da dijete tijekom laringitisa govori što je manje moguće, čak i šapatom. Glasnice bi trebale biti u mirovanju.

Ne možemo sa sigurnošću reći koliko dugo se liječi stenoza larinksa. Liječenje stenoze ovisi o uzroku njegove pojave, stupnju bolesti, individualnim značajkama djetetovog tijela. Budući da je stenoza grla prilično opasna bolest, roditelji bi trebali znati njene simptome i metode prve pomoći. U slučaju stenozirajućeg laringitisa i drugih vrsta patologije, savjetovanje s liječnikom je obvezno.

Steroza grkljana

Svaki je grkljan smješten na razini četvrtog i šestog vratnog kralješka. Na tom se mjestu konvergiraju putovi dišnog i probavnog sustava. Odozgo se grkljan graniči s ždrijelom, na strani jednjaka, a na dnu traheje formira se neka vrsta "raskršća".

Grkljan se sastoji od nekoliko elemenata:

• Hipoidna kost i mišić;
• Bočni dio uz štitnu žlijezdu;
• Razne uparene i nesparene hrskavice povezane ligamentima, mišićima i zglobovima;
• Sluznica unutar tijela, često je meta oštećenja za viruse i druge različite patogene (bakterije, gljivice);
• Limfoidna tkiva koja tvore larinksne tonzile.

Svaki dah, kroz grkljan prolazi kroz tijelo potrebnu količinu zraka, koja zatim ulazi u dušnik, bronhije i pluća. Osim sudjelovanja u respiratornom procesu u larinksu, zaključen je i ljudski vokalni aparat1.

Što je stenoza larinksa?

Steroza grkljana nije zasebna bolest, nego stanje u kojem je narušena respiratorna funkcija. To je zbog različitih bolesti koje pogađaju respiratorni trakt, alergijskih reakcija, ozljeda ili kongenitalnih abnormalnosti strukture organa. Uzrok narušene respiratorne funkcije je djelomično ili potpuno zatvaranje lumena (glotis).

Postoje dva glavna tipa stenoze grkljana, ovisno o tijeku - akutnom i kroničnom obliku. Osim toga, postoje četiri stupnja ovog opasnog stanja.

U suvremenoj medicini stenoza grkljana kod odraslih i djece ostaje hitan problem. Brzi akutni oblik stenoze predstavlja stvarnu prijetnju životu osobe, osobito djetetu. Kronični oblik zahtijeva stalni medicinski nadzor 2.

Uzroci i simptomi stenoze larinksa

Glavna opasnost od akutne stenoze leži u brzini njegova razvoja. Akutna stenoza grkljana javlja se gotovo trenutno, tijelo jednostavno nema vremena za reagiranje, nedostatak kisika i višak ugljičnog dioksida. U teškim slučajevima moguće je potpuno preklapanje respiratornog lumena. Potrebno je riješiti štetne učinke stenoze grkljana što je prije moguće, inače se može učiniti nepovratna šteta važnim organima osobe 3.

Simptomi akutne stenoze grkljana u odraslih i djece 4:

• Teško disanje;
• Promuklost i promuklost;
• Kratkoća daha, čak iu mirovanju;
• Asfiksija ili gušenje, u kojima se razvija kisik - gladovanje;
• Gubitak glasa

Glavno obilježje kronične stenoze, koja se razvija već duže vrijeme, je postupno napredovanje bolesti i sposobnost tijela da se prilagodi takvim promjenama. To jest, simptomi će biti slični akutnom obliku stenoze, ali njihova manifestacija je manje izražena i primjetna.

Kao što je već spomenuto, uzroci stenoze su vrlo različiti.

• Izloženost alergenima;
• Zarazne bolesti - grimizna groznica, ospice, tuberkuloza, tifus i sifilis;
• Respiratorne zarazne bolesti (ARVI, akutne respiratorne infekcije) i bolesti na njihovoj pozadini - traheitis, kronični tonzilitis, tonzilitis, laringitis, bronhitis i drugi;
• Razvoj tumora;
• Kongenitalni defekti ili stečena patologija strukture grkljana i susjednih organa;
• Mehanička oštećenja i strana tijela;
• Toplinske opekline.

Stadiji ili stupnjevi stenoze grkljana

Bez obzira na oblik laringealne stenoze, akutne ili kronične, liječnici identificiraju stupnjeve ili opseg bolesti. Stupanj razvoja stenoze obuhvaća opasnost da bolest predstavlja:

1. Prva faza. Stenoza se uvijek razvija iz prve faze. Došlo je do sužavanja respiratornog lumena, ali disanje još uvijek nije jako vidljivo. Tijekom vježbanja može se pojaviti dispneja. Kod dijagnosticiranja stenoze grkljana prvog stupnja, liječenje u pravilu uvijek daje pozitivan rezultat.

2. Druga faza. U drugoj fazi glotis je izrazito smanjen, a počinju se pojavljivati ​​tipični simptomi stenoze grkljana - kratak dah u mirovanju, buka tijekom disanja, koža mijenja boju, djeca postaju nemirna.

3. Treća faza. Promjer razmaka je minimalan, kratak dah ne prolazi. Disanje postaje teško, a ležanje je gotovo nemoguće, postoji značajan nedostatak zraka. Glas može potpuno nestati, postoji snažno znojenje, visok puls.

4. Četvrta faza. Vjerojatno potpuno zatvaranje glotisa, što dovodi do potpunog prestanka disanja. Ako je osoba u stanju disati, onda je disanje rijetko i vrlo teško. Postoje grčevi, gubitak svijesti je moguć. Potrebna je trenutna pomoć i operacija.

Liječenje stenoze larinksa

Za bilo koji znak stenoze, potražite liječničku pomoć. Samo će liječnik odrediti, ovisno o stadiju stanja, hospitalizacija je potrebna ili će kućno liječenje biti dovoljno. Antihistaminik, antibakterijski, protuupalni i antipiretični lijekovi mogu biti propisani.

Nažalost, osoba bez medicinskog obrazovanja neće moći pružiti prvu pomoć za stenozu grkljana, osobito u opasnim stadijima bolesti. Važno je što prije nazvati brigadu liječnika. Ako je potrebno, u teškim slučajevima, osoba sa stenozom će biti hospitalizirana i provest će se traheotomija.

Razvoj stenoze je opasna situacija za bilo koju osobu i bolje je minimizirati rizike. Najčešće, osoba obolijeva od respiratornih zaraznih bolesti, osobito u zimskom razdoblju. SARS može uzrokovati edem i stenozu grkljana. Kompetentna prevencija respiratornih ili bakterijskih infekcija pomoći će smanjiti rizik od stenoze larinksa.

Imudon ®, imunostimulirajući preparat baziran na bakterijskim lizatima, može pomoći u tom zadatku. Lijek aktivira lokalni imunitet i usmjerava ga na borbu protiv virusne ili bakterijske infekcije, pomažući tijelu da se brže nosi s upalnim bolestima ždrijela.

Prikladan oblik u obliku tableta s ugodnim okusom, mogućnost pijenja od treće godine života 7 i djelovanje lijeka u samom središtu infekcije čine Imudon ® popularnim preventivnim lijekom.

instrukcija

1. Babiyak, V. Otorinolaringologija / V.I. Babiyak, I.B. Vjačeslav // “Petar” - Studijski vodič, priručnik - 2009. - svezak 2. - str. 13-30.
2. Kirasova, E. Suvremene metode dijagnostike i kirurškog liječenja bolesnika sa stenozom grkljana i dušnika raznih etiologija / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Khurshidov // Bilten Kazahstanskog nacionalnog medicinskog sveučilišta - 2015. - №2 - P. 128-129.
3. Soldatsky, Yu, Bolesti grkljana / Yu.L. Vojnik // Pedijatrijska farmakologija - 2008. - # 2 - svezak 5 - str. 20-25.
4. Gyusan, A. Etiologija laringealnih i trahealnih stenoza u bolesnika s odjelima za reanimaciju / A.O. Gyusan, S.A. Gyusan // Ruska otorinolaringologija - 2014 - №5 (12) - str 64-66.
5. Kirasova, E. Suvremene metode dijagnostike i kirurškog liječenja bolesnika sa stenozom grkljana i traheje / Ye.A. Kirasirova, J.T. Mukanova, F.N. Hurshidov // Bilten KazNNMU-2015 - №2 - str. 127-129.
6. Upute za medicinsku primjenu lijeka Imudon od 01.07.2013.
Materijal je razvijen uz potporu tvrtke Abbott kako bi se povećala svijest pacijenta o zdravstvenom statusu.
Informacije u materijalu neće zamijeniti savjetovanje o zdravlju. Obratite se svom liječniku.
RUIMD181930 od 23.05.2018

O lijeku

IMUDON ® za djecu

Odgovor na pitanje

Možda ste zainteresirani

IMP na pripremi Imudon ® od 07/01/2013.
Matični broj: P №014990 / 01 Tablete za sisanje.

Naziv skupine: mješavina lizatnih bakterija (L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + S. sanguis groupe H + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodiphtheriticum + C. albicans)
Indikacije za uporabu: liječenje i prevencija infektivnih i upalnih bolesti usne šupljine i ždrijela: faringitis; kronični tonzilitis; preoperativna priprema i postoperativni period nakon tonzilektomije; površinska i duboka parodontna bolest, parodontitis, stomatitis (uključujući aftu), glositis; eritematozni i ulcerativni gingivitis; disbakterioza usne šupljine; infekcije nakon vađenja zuba, implantacija umjetnih zubnih korijena; ulceracija uzrokovana protezama.

Kontraindikacije: povećana individualna osjetljivost na lijek ili njegove sastojke; dječja dob do 3 godine; autoimune bolesti. Razdoblje trudnoće i dojenja: ne preporučuje se uzimanje Imudona tijekom trudnoće ili dojenja. Doziranje i primjena: za odrasle i adolescente starije od 14 godina. Kod akutnih upalnih bolesti usne šupljine i ždrijela te pogoršanja kroničnih bolesti, lijek se uzima na 8 tableta dnevno. Tablete se rastvaraju (bez žvakanja) u ustima u razmaku od 1-2 sata. Za prevenciju, otopite 6 tableta dnevno s intervalom od 2 sata. Za djecu od 3 do 14 godina: za liječenje i prevenciju pogoršanja kronične bolesti
upalne bolesti usne šupljine i ždrijela, lijek se uzima na 6 tableta dnevno (otapa se s intervalom od 2 sata). Trajanje liječenja je 10 dana, a profilaksa je 20 dana. Tijek profilaktičke primjene preporuča se ponavljati 3-4 puta godišnje.

Nuspojave: U rijetkim slučajevima: osip, urtikarija, angioedem, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, vrućica, pogoršanje astme, kašalj. U vrlo rijetkim slučajevima: nodozni eritem, hemoragijski vaskulitis, trombocitopenija.

Predoziranje: Nisu opisani slučajevi predoziranja. Interakcija s drugim lijekovima: može se koristiti s lijekovima drugih skupina.
Posebne upute: Djeca od 3 do 6 godina rastvaraju tablete pod obveznim nadzorom odrasle osobe! Bolesnici s bronhijalnom astmom, kod kojih uzimanje lijekova s ​​bakterijskim lizatima uzrokuje pogoršanje bolesti (napad bronhijalne astme), ne preporuča se uzimati lijek. Uvjeti prodaje ljekarni: nema recepta. Potpuni podaci o lijeku navedeni su u uputama za uporabu. Postoje kontraindikacije, posavjetujte se sa stručnjakom prije uporabe. HSM od 07/01/2013

1. Kladova O.V. Klinička djelotvornost Imudona u bolesnika s tonzilofaringitisom na pozadini akutnih respiratornih bolesti // Pedijatrijske infekcije. -2005. -№1. c. 55-59
2. Upute za medicinsku primjenu lijeka Imudon ® 01.07.2013.
3. Kosenko I.M. Imunomodulatorna terapija oboljenja orofarinksa u djece // Dječje infekcije. -2010. -№1. c. 56-61
4. Yarilin A.A. Immunology 2010

Kako zaustaviti napad stenoze larinksa kod djece?

Malo dijete, zbog nedovoljnog razvoja imunološkog sustava, osjetljivije je na razvoj različitih vrsta virusnih i bakterijskih infekcija.

Međutim, neke od njih mogu biti prilično bezopasne, dok druge predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje djece, pa čak i za život, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija, od kojih je jedna laringealna stenoza u djece, odnosno sužavanje lumena.

Stoga, ako postoje bilo kakva odstupanja u zdravstvenom stanju djeteta, potrebno je pružiti mu pravovremenu medicinsku pomoć. To će spriječiti razvoj opasnih uvjeta koji ugrožavaju život mrvica.

Kako liječiti laringitis kod djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Karakteristična bolest

Steroza grkljana je stanje u kojem je njegov lumen djelomično ili potpuno sužen. To dovodi do poteškoća ulaska zraka u donje dijelove dišnog sustava, što pak uzrokuje razvoj kisikovog izgladnjivanja, gušenja.

Kisik je bitan element potreban za normalno funkcioniranje svih unutarnjih organa i sustava.

Čak i neznatno smanjenje njegovog ulaska u tijelo dovodi do nepovratnih posljedica koje se javljaju na staničnoj razini i, konačno, do povrede funkcionalnosti unutarnjih organa.

Taj se proces postupno razvija. A s punim suženjem lumena grkljana, manjak kisika brzo se javlja, brzinom svjetlosti, i za nekoliko minuta može dovesti do smrti djeteta.

Bolest se razvija uglavnom kod male djece (do 3 godine), to je zbog funkcionalnih značajki strukture grkljana malog djeteta, kao što su:

1. Veliki broj živčanih receptora nalazi se na sluznici organa.
2. Liječnički oblik grkljana (s vremenom se ispravlja, postaje cilindrični).
3. Grkljana djeteta ima fiziološko područje suženja, u području na kojem se nalaze mukozne žlijezde, skloni čestim upalama.
4. Epitelni sloj u području glasnica je mnogo tanji nego kod odrasle osobe i stoga ga je lako oštetiti.
5. Organska tkiva imaju labavu strukturu, opskrbljena su velikim brojem krvnih žila, pa čak i manje infekcije mogu dovesti do edema i suženja lumena.

u sadržaj ↑

uzroci

Steroza grkljana je opasno stanje u kojem dijete treba hitnu medicinsku pomoć.

To se može učiniti samo ako znate razlog koji je izazvao razvoj bolesti. Ti razlozi uključuju:

1. Upalni procesi u larinksu, koji su posljedica bolesti kao što je, na primjer, angina.
2. Zarazne bolesti (grimizna groznica, tuberkuloza, ospice).
3. Oštećenje grkljana (opekline, ozljede pri udaru stranog tijela).
4. Kongenitalne abnormalnosti strukture tijela.
5. Tumorske bolesti lokalizirane u larinksu.
6. Alergijske reakcije.
7. Poticaji u ustima, grlu.
8. Intoksikacija tijela, praćena otpuštanjem uree.

Što je opasno za bebe laringotraheitisa? Saznajte odgovor odmah.

Klasifikacija i oblici patologije

Postoji nekoliko kriterija za razvrstavanje prema kojima je uobičajeno razlikovati različite vrste i oblike bolesti.

kriterij

vrsta

1. Akutni oblik. Smatra se najopasnijim, jer se simptomi bolesti pojavljuju i razvijaju unutar nekoliko minuta. Tijelo djeteta nema vremena prilagoditi se uvjetima nedostatka kisika, što može dovesti do smrti.
2. Kronični oblik. Lumen larinksa postupno se sužava. Ovaj proces može potrajati nekoliko mjeseci. Tijelo ne doživljava nedostatak kisika, međutim, ako se ne poduzmu potrebne mjere i situacija se ne ispravi, svi unutrašnji organi i tkiva koja trebaju kisik za obavljanje svojih funkcija trpe.

1. Paralitički oblik. Lumen grkljana sužava se kao posljedica narušenog provođenja živčanih impulsa u tkivima organa. Kao rezultat, razvija se paraliza mišića;
2. Oblik ožiljaka. Ovu vrstu karakterizira stvaranje ožiljaka u tkivima grkljana, zbog čega je njegov lumen djelomično sužen. Provocirajući čimbenici su oštećenja tkiva u tijelu, dugotrajna primjena mehaničke ventilacije, prošle zarazne bolesti.
3. Oblik tumora karakteriziran je prisutnošću benignih ili malignih tumora u grkljanu.

1. Stenoza glotisa.
2. Sužavanje lumena u području vokalnog prostora.
3. Prošireno (traheja je uključena u patološki proces).
4. Prednji ili stražnji dio (sužavanje je zabilježeno u prednjem i stražnjem zidu organa).
5. Kružna (kružno sužavanje na određenom dijelu tijela).
6. Ukupno (patološki proces obuhvaća sve odjeljke grkljana).

Simptomi i stupnjevi razvoja

Stenoza grkljana razvija se postupno, poznate su samo 4 faze razvoja bolesti, od kojih svaka ima svoju kliničku sliku:

1. Kompenzacija 1. faze. Tijekom vježbanja dijete ima poremećaj disanja, razvija se kratkoća daha. U mirnom stanju, disanje se normalizira, nema kliničkih manifestacija patologije.
2. Faza nepotpune naknade. Teško disanje se razvija iu mirnom stanju. Kada udahnete, možete čuti karakterističnu buku. Promatrano blijeđenje kože. Dijete može doživjeti tjeskobu i tjeskobu.
3. Stadij dekompenzacije (ozbiljno stanje). Povećava se tjeskoba djeteta, osjeća strah, paniku. Blijeda koža izraženija je intenzivnije, u području nazolabijalnog trokuta je plavetnilo kože. Tu je smanjenje krvnog tlaka, kršenje srčanog ritma.
4. Asfiksija (iznimno ozbiljno stanje). Koža djeteta dobiva sivkastu nijansu, pojačava se cijanoza nazolabijalnog trokuta, bilježe se plavkasti nokti. Tu je nagli pad krvnog tlaka, što može dovesti do gubitka svijesti. Također je primijetio nevoljno mokrenje, razvoj konvulzivnog stanja.

Ako dijete ne pruža hitnu pomoć - smrt je neizbježna.

Prva pomoć

Brz razvoj stenoze larinksa zahtijeva hitno djelovanje kako bi se pružila hitna pomoć. Dijete, naravno, treba nazvati hitnu pomoć, no prije dolaska potrebno je poduzeti mjere koje mogu spasiti mrvice života.

Prije svega, potrebno je umiriti i smiriti dijete, jer živčana napetost samo pogoršava situaciju.

Zatim morate djelovati na sljedeći način:

1. Dajte djetetu sedativ na biljnoj bazi (ako dijete nije alergično). To će spriječiti paniku.
2. Dajte antihistaminik prikladan za dob i u skladu s dobnim dozama (za smanjenje edema grkljana).
3. Predložite dječje piće. Kao piće možete koristiti toplu negaziranu mineralnu vodu, čaj s mlijekom. Piće ne smije biti vruće ili hladno, samo je toplo piće prikladno.
4. Potrebno je osloboditi dijete od tjeskobne odjeće, prozračiti sobu.
5. U kupaonici je potreban snažan pritisak na otvaranje tople vode, stajati s djetetom nekoliko minuta. Vlažan zrak pozitivno utječe na stanje respiratornog trakta.
6. Možete učiniti dijete vrućom kupkom za stopala. Krv će teći u zagrijana područja tijela (noge) i bačena s područja larinksa.

u sadržaj ↑

Komplikacije i posljedice

Steroza grkljana je opasno stanje koje može dovesti do najviše štetnih učinaka.

Primjerice, u kroničnom obliku bolesti, izgladnjivanje kisikom, nedostatak kisika negativno utječe na stanje svih unutarnjih organa i tkiva, zbog čega im je narušena funkcionalnost, što dovodi do razvoja brojnih ozbiljnih bolesti.

U akutnom obliku, gušenje se razvija za nekoliko minuta, što može uzrokovati gubitak svijesti, smrt.

dijagnostika

U početnoj fazi dijagnoze, liječnik pregledava i ispituje pacijenta (ili njegove roditelje) palpacijom grla.

Da bi se dobila točnija slika, potrebne su dodatne dijagnostičke metode, kao što su:

• laringoskopija (vizualni pregled grkljana);
• fibrolaringoskopija (pregled organa s posebnim endoskopom);
• radiografija prsnog koša za procjenu stanja srca;
• Ultrazvuk štitnjače;
• bris grla kako bi se odredio mogući uzročnik.

Preporuke za prvu pomoć djeci s angioedemom možete pronaći na našoj web stranici.

liječenje

Terapija stenoze larinksa usmjerena je na uklanjanje gušenja, normalizaciju kisika u tijelu. U tu svrhu, ovisno o težini patologije i zdravstvenom stanju pacijenta, koristi se konzervativno ili kirurško liječenje.

lijekova

Nakon utvrđivanja uzroka patologije, liječnik u ovom slučaju odabire odgovarajući medicinski tretman. Ovisno o faktoru koji izaziva, propisuju se sljedeće skupine lijekova:

• antibakterijska sredstva;
• antivirusni, protuupalni lijekovi;
• antihistaminik;
• hormonska sredstva kortikosteroidne i glukokortikosteroidne skupine;
• sredstva za dehidraciju.

u sadržaj ↑

kirurgija

U 3 i 4 faze razvoja bolesti, dijete se propisuje operacije.

Do danas postoje 4 varijante grla, od kojih je svaka djelotvorna u jednom ili drugom obliku patologije:

• traheotomija (disekcija u području dušnika) prikazana je u trećoj fazi bolesti, konikotomija (disekcija stožastog nabora) se koristi u fazi gušenja;
• tirotomija (disekcija u području štitne žlijezde);
• cricotomy (rez u krikiidnom luku);
• intubacija (pomoću cijevi za proširenje lumena).

u sadržaj ↑

Mišljenje dr. Komarovskog

Na mogućnost razvoja stenoze larinksa utječu dva glavna čimbenika. To su anatomske značajke strukture grkljana malog djeteta, kao i njegov način života i životni uvjeti.

Konkretno, zrak u vrtiću. Ako dijete spava u toploj i suhoj sobi, rizik od stenoze se značajno povećava.

Stoga je važno osigurati da dijete diše u vlažnom zraku, posebno noću, jer se noću najčešće javljaju napadi stenoze.

pogled

Prognoza ovisi o obliku bolesti. U kroničnom obliku tečaj je povoljniji, jer se simptomi postupno razvijaju i lakše ih je eliminirati.

Međutim, ako se liječenje kasni, početak nuspojava se ne može izbjeći. U akutnim slučajevima postoji velika vjerojatnost smrti.

Preventivne mjere

Kako bi se smanjila vjerojatnost stenoze larinksa, potrebno je ukloniti uzroke koji mogu dovesti do njegovog razvoja.

Infekcije se smatraju glavnim uzrokom, pa je vrlo važno zaštititi dijete od virusnih i bakterijskih bolesti, a ako je dijete još uvijek bolesno, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće kako bi se spriječio nastanak opasnih komplikacija.

Steroza grkljana je sužavanje lumena, zbog čega je narušen proces opskrbe organizma kisikom - vitalni element potreban svim organima i tjelesnim sustavima.

Patologija je najčešća kod male djece, što je povezano sa strukturnim značajkama grkljana malog djeteta. Razne bolesti, upale i oštećenje grkljana dovode do razvoja opasne bolesti.

Patologija može biti kronična ili akutna. Druga mogućnost je najopasnija, može dovesti do smrti djeteta. Stoga je važno na vrijeme pružiti prvu pomoć.

Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju alergijskog bronhitisa kod djece.

Kako zaustaviti napad i kako liječiti stenozu larinksa? Savjeti u ovom videozapisu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!