Glavni / Prevencija

Simptomi i liječenje infektivne mononukleoze u djece

U članku se opisuje bolest - mononukleoza u djece, simptomi i liječenje, dijagnoza, prevencija i preporuke za bolesnike tijekom liječenja bolesti.

Što je zarazna mononukleoza?

OnMononukleoza je zarazna virusna bolest koja u svojoj manifestaciji podsjeća na normalnu respiratornu infekciju, ali njen tijek utječe na stanje unutarnjih organa. Karakteristična značajka mononukleoze je povećanje limfnih žlijezda u tijelu, osobito slezene. Bolest također negativno utječe na stanje dišnih organa i jetre.

Uzročnik mononukleoze je virus Epstein-Barr, koji uglavnom utječe na limfni sustav tijela.

Epstein-Barr virus pod mikroskopom

Glavna rizična skupina za ovu bolest su dječaci u djetinjstvu i adolescenciji.

Odrasli rijetko pate od ove bolesti. Bolest ima malu povijest, njezin uzročnik je otkriven relativno nedavno, stoga je do danas liječenje uglavnom simptomatsko.

Međutim, poznavanje simptoma ne jamči uvijek pravovremeno otkrivanje bolesti. Česti su slučajevi atipične mononukleoze, kada su simptomi teško izglađeni ili potpuno izbrisani, a bolest se slučajno dijagnosticira tijekom drugih studija. Suprotno tome, bolest mononukleoze može se manifestirati pretjerano snažno.

Mononukleoza se uglavnom širi od osobe do osobe u svakodnevnim situacijama: jesti od zajedničkih jela, kihati, kašljati, ljubiti.

Ious U zatvorenim i poluzatvorenim ustanovama - školama, vrtićima, odsjecima, itd. Uvelike se povećava zaraznost S obzirom da bolest najčešće pogađa djecu mlađu od 10 godina, ta mjesta postaju glavni izvor epidemije.

Kao što je već spomenuto, u velikom broju slučajeva bolest se ne manifestira, ali osoba koja nosi virus i dalje je zarazna drugima. Više od polovice pacijenata doživljava samo simptome slične običnoj prehladi, dok statistička analiza medicinskih podataka pokazuje da je do 90% odraslih zaraženo virusom.

Infektivna mononukleoza u izbrisanom obliku

Zanemarivanje simptoma mononukleoze i odbijanje pravovremenog liječenja mogu dovesti do ozbiljnih posljedica koje mogu dovesti do invalidnosti ili smrti. Specifičnost bolesti leži u činjenici da protiv njega nije razvijen nikakav lijek, usmjeren na suzbijanje specifičnog patogena, a sve se liječenje svodi na održavanje prirodnih sila tijela i njegovog imunološkog sustava.

Simptomi zarazne mononukleoze

U većini slučajeva nemoguće je točno reći od koga je virus prenio određenom pacijentu. Izvor zaraze može se osjećati potpuno zdravo i nesvjestan svog stanja nositelja. U međuvremenu, moguće ga je zaraziti i tijekom normalnog razgovora, ili pijuckanjem čaja iz jedne šalice.

Period inkubacije bolesti traje od 5 do 15 dana. Ponekad, s kombinacijom nekih čimbenika organizma pacijenta, razdoblje inkubacije može trajati i do mjesec i pol. Tek nakon pojavljivanja ovih kliničkih znakova. U pravilu, za takvo razdoblje nemoguće je točno zapamtiti s kim je dijete imalo potencijalno opasan kontakt.

“Ako roditelji sa sigurnošću znaju da je dijete u kontaktu sa zaraženim, potrebno je pažljivo pratiti njegovo stanje nekoliko mjeseci. Ako se za to vrijeme ne pojavi karakteristični znak, tada se imunitet nosi s bolešću.

Najčešći simptomi infarkta miokarda

Često bolest počinje općom intoksikacijom, tipičnom za bilo koju drugu virusnu bolest - na primjer, gripa. Pacijent osjeća jezu, slabost, groznicu. Osobiti su osipi kože i opipljivi limfni čvorovi. Takve manifestacije su razlog da odmah kontaktirate pedijatra.

Simptomi mononukleoze mogu biti vrlo raznoliki. Temperatura se najčešće brzo podiže na subfebrilne pokazatelje, počinje stalna bol u grlu, poteškoće s disanjem i gutanjem pokazatelj su povećanja tonzila. Vizualno, grlo je crveno, otečeno, a nos je također blokiran zbog oticanja sluznice.

Angina s zaraznom mononukleozom

Groznica može trajati od nekoliko dana do mjesec dana. Temperatura može doseći dovoljno visoke razine. Puno ispušta dijete. Trajanje simptoma ovisi o pojedinačnom stanju tijela, posebno o imunološkom sustavu, kao io učinkovitosti liječenja.

Temperatura u zaraznoj mononukleozi unutar 38 stupnjeva

U prvom tjednu (ponekad i dulje), dijete je stalno drhtalo, prirodu slabosti i pospanosti, glavobolje, boli pri gutanju i osjećanju bolova u mišićima. U istoj fazi, na početku bolesti, pojavljuje se osip, koji može biti vrlo intenzivan i raširen po cijelom licu i tijelu. Ne svrbi, ne uzrokuje nelagodu, ne zahtijeva poseban tretman - osipi prolaze sami kod liječenja osnovne bolesti.

Najvažniji simptomi bolesti su povećani limfni čvorovi.

Otečeni limfni čvorovi s infarktom miokarda

Mogu se mijenjati na bilo kojem dijelu tijela, lako se osjećaju, dok pacijent doživljava bolne osjećaje. Poliadenitis se javlja u grlu na krajnicima - naslage sive ili bijelo-žute boje, koje se lako uklanjaju, ali su znak hiperplazije limfoidnog tkiva.

Osip na tijelu s MI

Kao što je već spomenuto, mononukleoza također pogađa endokrine žlijezde. Posebno, povećana slezena može dovesti do pogrešne dijagnoze i neopravdane kirurške intervencije.

Dijagnoza bolesti

Kao što smo ranije primijetili, simptomi se mogu razlikovati po manifestacijama i ozbiljnosti, pa bi pedijatar ili stručnjak za infektivne bolesti trebao biti vođen ne samo vanjskim manifestacijama, već i laboratorijskim pokazateljima. Prije svega, pouzdana dijagnostička metoda je hemotest ili krvni test - opće, biokemijsko i specifično antitijelo.

Test krvi određuje mononuklearne stanice.

Kada mononukleoza u općoj formuli krvi će se pratiti patološki pomak, uglavnom veliki broj leukocita zbog pojačanog rada limfnih čvorova. Također, vrijednost stope sedimentacije ESR-eritrocita je patološki povišena. Također je vjerojatna pojava atipičnih mononuklearnih stanica, stanica s atipičnom strukturom, koje karakterizira velika bazofilna citoplazma. Posljednji znak nije zabilježen u početnoj fazi bolesti, već 2-3 tjedna nakon njegova razvoja.

Ispitivanje specifičnih antitijela omogućuje laboratorijsku diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima. Ova analiza posebno je važna u slučaju atipičnog tijeka bolesti. Analiza je provedena na IgM, IgG (imunoglobulini) i antitijela na Epstein-Barr virus. Druga mogućnost je PCR analiza, koja vam također omogućuje da identificirate točan tip infektivnog agensa.

Osim toga, potrebno je provoditi ultrazvuk abdominalnih organa, posebno obratiti pozornost na stanje jetre i slezene. To će pomoći procijeniti njihovo stanje i odabrati simptomatsko liječenje koje će sačuvati funkcionalnost tih organa, izbjegavajući kirurške intervencije.

Osim toga, potrebno je nekoliko mjeseci ponovno provoditi serološke pretrage, što će omogućiti razlikovanje laboratorijskih pokazatelja mononukleoze od infekcije HIV-om (ta stanja imaju sličnu sliku u testu krvi).

Liječenje mononukleoze u djece

Mononukleoza je virusna bolest, pa je uporaba antibiotika protiv nje beznačajna. Ne postoji jedinstveni lijek za liječenje mononukleoze, u terapiji se koriste različita antivirusna sredstva (aciklovir, izoprinosin itd.). Međutim, glavne snage za borbu protiv virusa dolaze iz prirodnog imuniteta tijela, i što je u početku viši, veće su šanse za brzu izmjenu bez komplikacija.

Dječji liječnik Komarovsky kaže da je akutna mononukleoza bolest koja se u većini slučajeva liječi ambulantno, tj. kod kuće uz redovite posjete liječniku.

Međutim, u teškim slučajevima (osobito dojenčad) u bolnici se navodi hospitalizacija djeteta. Kriteriji za hospitalizaciju su sljedeći:

  • Temperature iznad 39,5 ° C;
  • Razvoj komplikacija;
  • Znaci opijenosti tijela - povraćanje, mučnina, produljena vrućica itd.;
  • Teške poteškoće s disanjem, prijetnja gušenja.

MonIzvor mononukleoze može biti različit. Kao što je ranije spomenuto, prva metoda liječenja je simptomatska, osmišljena kako bi se uklonile manifestacije bolesti, dok se tjelesni imunitet bori protiv samog virusa. Pripravci koji se koriste u tu svrhu uglavnom pripadaju antipireticima.

Prednizolon kada je teško za IM

U slučaju da mononukleoza daje komplikaciju u obliku angine, koristite lokalne antiseptike, a također propisati imunomodulirajuće nespecifične lijekove za održavanje tjelesne obrane. Antibiotici se daju oralno ili injekcijom samo ako je bakterijska infekcija vezana i otkrivena u analizama.

Često je liječenje mononukleoze popraćeno imenovanjem utvrđivanja vitaminskih lijekova, jer tijelo gubi puno hranjivih tvari tijekom borbe protiv bolesti. Hepatoprotektori i drugi lijekovi također se koriste za poboljšanje funkcije jetre. Kako bi se izbjegla alergijska reakcija kao odgovor na smanjeni imunitet, propisani su antihistamini.

U slučaju teškog tijeka bolesti s jasnim znakovima toksemije, u bolnici se propisuje kratkotrajni tijek prednizolona. Lijek se također koristi kod visokog rizika od gušenja. Također, s edemom grkljana i izraženim poteškoćama u disanju, uspostavlja se traheostomija, a dijete se prenosi na umjetno disanje.

Još jedna opasna komplikacija mononukleoze je ruptura slezene. Kako bi se to izbjeglo, ultrazvuk se redovito prati stanje organa, au slučaju rupture potrebno je operirati.

Possible Često je moguće susresti ljude koji preporučuju liječenje mononukleoze homeopatijom. Uključujući možete upoznati ljude koji daju pozitivne povratne informacije o takvom liječenju. Popularna glasina o prednostima homeopatije objašnjava se činjenicom da sami fondovi ne čine tijelo boljim ili lošijim, a mononukleoza se ponekad može izliječiti sama, pod uvjetom da dijete ima snažan imunitet.

Međutim, takvim se tretmanom može lako razviti komplikacija, s posljedicama koje mogu dovesti do smrti.

Dijeta za mononukleozu

Kao što je već navedeno, mononukleoza uzrokuje povrede funkcije jetre i slezene. Stoga je u razdoblju liječenja važno slijediti preporuke o prehrani i promatrati terapijsku prehranu. Preporučuje se iz prehrane isključiti sljedeće proizvode:

  • Slatka soda;
  • Pikantni umaci, kečap, majoneza;
  • Kava, kakao, čokolada;
  • Mesni mesni;
  • Jela od masnog mesa;
  • Začinjena jela, začini, konzervirani i ukiseljeni proizvodi.

Preferirano, prehrana je bila različita, a dijelovi su bili mali. Preporučljivo je jesti kuhano meso, žitarice, juhe na peradi ili povrću. Važno je da dijete konzumira puno tekućine - to može biti kao obična voda, i kompoti, izvarci voća, razrijeđeni u maloj koncentraciji sokova.

Dijeta za mononukleozu

Preporučljivo je dati pacijentu slatko voće, žitarice, mlijeko i mliječne proizvode, ribu, zeca, piletinu. Bolje je da se hrana zdrobi ili servira u polutekućem stanju. Kao piće, prikladni su i topli, slabo kuhani čaj ili biljni izlječići.

U prvim danima akutnog pojave simptoma dijete možda nema apetit. U ovom slučaju, ne bi ga trebali prisiliti na hranjenje, važno je samo osigurati da pije dovoljno tekućine, osobito ako ima simptoma povišene temperature i povraćanja.

Djeca se lako dehidriraju, a neravnoteža tekućine negativno utječe na tijek bolesti.

Moguće komplikacije i prevencija bolesti

Prije svega, mononukleoza može uzrokovati komplikacije u radu onih organa na koje je najviše pogođena - jetre i slezene. Kod produljenog ili teškog tijeka bolesti, pacijent može razviti hepatitis, zatajenje jetre (posebno u slučaju prethodne patologije), a slezena može puknuti zbog prekomjernog povećanja. Kako bi se izbjegle te posljedice, sa značajnom ozbiljnošću simptoma, poželjno je provesti liječenje u bolnici, pod nadzorom liječnika.

Osim toga, uz smanjeni imunitet, mononukleoza može uzrokovati komplikacije kao što su meningoencefalitis, krvarenje, kao i kronični tonzilitis. Dodatno, treba imati na umu da imunitet na mononukleozu nije formiran, tj. ne može se ponovno razboljeti, jer virus ostaje u ljudskom tijelu za cijeli život, ostajući u neaktivnom obliku. Međutim, pacijent djeluje kao prijenosnik i može zaraziti druge.

Prevencija mononukleoze, kao takve, ne.

Prilikom evidentiranja izbijanja bolesti, pacijenti bi trebali biti izolirani od boravka u skupinama (posebno ako su to predškolske ustanove), jer bolest se može prenijeti preko kućnog kontakta. Sve ostale preporuke odnose se na održavanje normalnog stanja imunološkog sustava - redovita tjelovježba, boravak na otvorenom, zdrava hrana i pravovremeno liječenje infekcija.

Važan korak u održavanju imuniteta je pravilna izmjena sna i budnosti i dovoljno dugo odmora. To se posebno odnosi na školsku djecu i studente. Dokazano je da nedostatak sna, kao i fragmentirani način, smanjuju prirodnu obranu tijela.

Ukratko, ne postoji univerzalno cjepivo ili lijek koji bi mogao zaštititi dijete od mononukleoze, ali s pravim odnosom prema zdravlju, prirodni obrambeni mehanizmi omogućit će izbjegavanje infekcije ili prijenos s minimalnim rizikom od komplikacija.

Mononukleoza u djece - simptomi i liječenje

Mononukleoza je zarazna bolest koju karakteriziraju brojni različiti simptomi, zbog čega je liječenje u djece različito.
Vrlo je važno ne propustiti trenutak razvoja komplikacija koje ovu bolest razlikuju od obične prehlade.

Dijetetska imunostimulirajuća prehrana igra posebnu ulogu u liječenju.

Simptomi i liječenje mononukleoze u djece

Patologija se često naziva bolest ljubljenja, zbog tipičnog puta penetracije. Epstein-Barr virus, koji uzrokuje ovu bolest, prenosi se kroz pljuvačku, tako da se može dobiti kašljanjem ili kihanjem, kao i dijeljenjem posuđa s bolesnom osobom. Međutim, mononukleoza kod djeteta nije tako zarazna kao neke uobičajene infekcije, kao što su gripa i tonzilitis.

Kod adolescenata je vjerojatnije da će razviti bolest. Mala djeca obično imaju manje simptoma, a infekcija često ostaje neprepoznata.

U prisustvu patologije, važno je biti oprezan s nekim komplikacijama, kao što su povećana slezena i jetra. Odmor i adekvatan unos tekućine ključ su oporavka.

Simptomi i znakovi patologije

Znakovi i simptomi mononukleoze u djece mogu uključivati:

  • grlobolja;
  • mogući razvoj streptokoknih lezija (upale grla), koja ne prolazi pri uporabi antibiotika;
  • glavobolja;
  • osip na koži;
  • groznica;
  • meka i povećana slezena;
  • oticanje limfnih čvorova u vratu i pazuha;
  • umor.

Inkubacijsko razdoblje za virus je otprilike četiri do šest tjedana, iako mlađa djeca mogu biti kraća. Znakovi i simptomi, kao što su groznica i grlobolja, obično se smanjuju unutar 12-14 dana, ali druge manifestacije kao što su umor, povećani limfni čvorovi i otečena slezena mogu trajati i nekoliko tjedana duže.

Kako liječiti bolest

Infektivna mononukleoza je bolest koja obično ne zahtijeva posebno liječenje u bolesnika s blagom ili umjerenom težinom. Međutim, ako su tonzile izrazito uvećane ili dijete dugo nema simptome (teška trombocitopenija ili anemija), većina liječnika preporučuje kratki tijek steroida (1-2 mg / kg prednizolona dnevno tijekom 3-7 dana).

Zbog niske infektivnosti Epstein-Barr virusa, izolacija pacijenta nije potrebna. Budući da se većina pacijenata može liječiti ambulantno, tj. u klinici, onda je terapija u klinici potrebna samo ako postoje komplikacije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak) koriste se za liječenje groznice i nelagode. Proučavaju se nove metode liječenja, uključujući upotrebu interferona-alfa i infuziju donorskih T-stanica.

Pogledajte videozapise o ovoj temi.

Virusna mononukleoza - manifestacije

Ovaj infektivni proces je prvi put opisan krajem 19. stoljeća kao akutna žljezdana groznica - bolest koja uključuje limfadenopatiju, vrućicu, povećanu jetru i slezenu, slabost i nelagodu u trbuhu.

Klasični simptomi uključuju upalu grla, groznicu i limfadenopatiju (upala limfnih čvorova). Infekcija kod male djece je obično asimptomatska ili umjerena. Epstein-Barr virus je također tumorski faktor povezan s malignim humanim novotvorinama (onkološke patologije).

Učestalost akutne zarazne mononukleoze bila je otprilike 45 slučajeva na 100.000 ljudi godišnje u ranim 1970-ima, s najvećom incidencijom u osoba u dobi od 15-24 godine. Međutim, promjene u ekonomskom statusu dovele su do toga da se bolest počela pojavljivati ​​u ranijoj dobi.

Period inkubacije za adolescente je 30-50 dana, a za mlađu djecu manje. Tijek akutne zarazne mononukleoze je 1-2 tjedna umora i slabosti; međutim, početak može biti akutan.

Virusna mononukleoza kod djece očituje se kao upaljeno grlo, trbuh, glava, vrućica, mijalgija, mučnina. Težina manifestacija ovisi o mnogim čimbenicima. Grlobolja je najčešći simptom.

Stanje bolesnika se postupno pogoršava tijekom sedam dana, a pacijenti ga opisuju kao najneugodniju životnu bolest. Glavobolja se obično javlja tijekom prvog tjedna i osjeća se iza područja orbite.

Bolest često nestaje bez ikakvih manifestacija kod dojenčadi i male djece. Na pregledu mogu biti upale grla (faringitisa), uvećane slezene, jetre, vratne i aksilarne limfne čvorove. Djeca mlađa od 4 godine imaju upalu trbušnih organa, osip i simptome infekcije gornjih dišnih putova.

Posljedice i komplikacije

Većina Epstein-Barrovih primarnih virusnih infekcija je asimptomatska. To je najčešći uzrok groznice nepoznatog podrijetla kod male djece. Povišena temperatura može biti izolirana ili povezana sa simptomima kao što su limfadenopatija (upala limfnih čvorova), umor ili bol.

Fatalni slučajevi se javljaju rijetko, ali se mogu pojaviti zbog neuroloških komplikacija, opstrukcije (povreda prohodnosti) gornjih dišnih putova ili rupture slezene.

Infekcija je povezana s brojnim tumorima. Burkittov limfom, najčešća maligna bolest u djetinjstvu u Africi, povezana je s Epstein-Barr virusom i malarijom. U Aziji je taj virus povezan s razvojem nazofarinksa (raka).

Mononukleoza često dovodi do povećane slezene. U ekstremnim slučajevima, organ može puknuti, uzrokujući oštru, naglu bol u lijevom gornjem dijelu trbuha. Ako se to dogodi, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer može biti potrebna operacija.

Mogući su i problemi s jetrom: hepatitis (upala jetrenog tkiva) i žutica.

Posljedice mononukleoze u djece i moguće komplikacije:

  • anemija - smanjenje broja crvenih krvnih stanica i razina hemoglobina;
  • upala krajnika, koja može uzrokovati opstrukciju (narušavanje prohodnosti) respiratornog trakta;
  • meningitis i encefalitis;
  • srčani problemi - upala srčanog mišića (miokarditis);
  • trombocitopenija - nizak sadržaj stanica - trombociti koji su uključeni u zgrušavanje krvi.

Virus može izazvati mnogo ozbiljnije stanje u djece s oslabljenim imunološkim sustavom.

Osip s mononukleozom u djece

Obično blaga, raspršena. Osip uglavnom izgleda kao ravna mjesta s malim crvenim točkama. Osip se razvija prvo na trupu i ramenima, ubrzo se širi na lice i podlaktice, uglavnom na savitljive površine ruku. Pojavljuje se brzo i isto tako nestaje.

Liječenje mononukleoze u djece s amoksicilinom ili ampicilinom uzrokuje osip kod oko 80% dojenčadi. Često se događa kada se primarna Epstein-Barr infekcija u početku pogrešno dijagnosticira i tretira kao streptokokni tonzilitis.

Krvni test kod beba

Tri klasična kriterija za laboratorijsku potvrdu infektivnog procesa uključuju: leukocitozu, prisutnost više od 10% nestandardnih limfocita u razmazu i pozitivan rezultat Epstein-Barr virusa.

Testovi za antitijela. Ova analiza daje rezultate tijekom dana. Ali on ne može otkriti infekciju tijekom prvog tjedna bolesti. Ako postoji potreba za dodatnom potvrdom, može se provesti mononuklearna boja za testiranje krvi na protutijela na Epstein-Barr virus.

Dobivanje rezultata traje više vremena, ali može otkriti bolest čak i tijekom prvog tjedna nakon početka simptoma.

Liječnik može koristiti druge krvne testove kako bi pronašao povećan broj stanica ili limfocite koji izgledaju nenormalno. Ove studije ne potvrđuju mononukleozu, ali mogu sugerirati njezinu prisutnost.

Kako se bolest prenosi

Epstein-Barr virus uzrokuje 90% slučajeva akutne zarazne mononukleoze. Drugi patogeni također mogu uzrokovati ovu bolest. U pravilu se virusi šire fiziološkim tekućinama, osobito sline. Međutim, one se također mogu prenositi krvlju tijekom transfuzije i transplantacije organa.

Obično se zadržava u nazofaringealnom sekretu nekoliko mjeseci nakon što simptomi bolesti nestanu. Bolesnici s prirođenim imunodeficijencijama (osobito djeca) podložni su pojavi malignih tumora.

Virus se može širiti kada dijeli predmete poput četkice za zube ili čaše za piće. Budući da se virus prenosi kroz fiziološke tekućine, preživljava na objektu sve dok njegova površina ostaje mokra.

Kada se prvi put zarazi, dijete može širiti virus nekoliko tjedana, čak i prije pojave simptoma. Kada je infekcija duga u tijelu, ona ostaje u skrivenom (neaktivnom) stanju. Ako se virus probudi, dijete postaje distributer bolesti, bez obzira koliko je vremena prošlo od početne infekcije.

Pravilna terapijska prehrana

Prehrana je jedna od prvih stvari koju treba promijeniti nakon zaraze virusom Epstein-Barr kako bi se spriječilo pogoršanje simptoma.

Hranu s masnim kiselinama treba dodati u prehranu kako bi se smanjila upala: avokado, orašasti plodovi, sjemenke i ribe.

Pijte puno tekućine. Vrućica je jedan od prvih simptoma mononukleoze, može dovesti do dehidracije, osobito kod dojenčadi. Pobrinite se da dijete pije dovoljno vode, sokova i kompota. Piti s limunom može pomoći olakšati upalu grla koja obično prati mononukleozu.

Hrana bogata proteinima podupire zdravlje stanica i stimulira oporavak tijela. To su: piletina, riba, jaja, nemasno meso i tofu. Dijeta se ne bi trebala usredotočiti na jedan proizvod, na primjer, prekomjerna količina proteina u prehrani može dovesti do drugih problema.

Postoje određene namirnice koje treba izbjegavati zbog mogućih negativnih učinaka na tijelo:

  1. Prekomjerna količina šećera i ugljikohidrata. Zbog viška glukoze u prehrani povećava upalu. Rafinirane namirnice kao što je bijeli kruh također treba izbjegavati jer se one također pretvaraju u glukozu u crijevima.
  2. Kofein može povećati umor, usporiti oporavak tijela.
  3. Alkohol. Epstein-Barr virus izravno utječe na jetru. Zapamtite da konzumiranje alkohola i simptomi mononukleoze mogu oštetiti žlijezdu.

Kako rade antibiotici

Posebna terapija za infektivnu mononukleozu ne postoji. Antibiotici ne djeluju protiv sličnih virusnih bolesti. Liječenje je uglavnom povezano s mirovanjem, dobrom prehranom i obiljem tekućine.

Ponekad streptokokna infekcija prati temeljnu bolest. Može se razviti sinusitis (upala paranazalnih i frontalnih sinusa) ili infekcija krajnika (tonzilitis). U tom slučaju dijete će možda trebati liječenje antibioticima.

Amoksicilin i drugi derivati ​​penicilina ne preporučuju se djeci s mononukleozom, jer se može pojaviti osip. Međutim, to ne znači uvijek da su alergični na antibiotik. Manje je vjerojatno da će druge antimikrobne tvari koje liječe patologiju uzrokovati promjene na koži.

Simptomi bez temperature

Može biti bolest bez groznice i značajno povećanje limfnih čvorova. Najčešći simptom u ovom slučaju je umor, ali ni on nije uvijek prisutan. Stoga se dijagnoza ne može isključiti zbog odsutnosti bilo kakve specifične manifestacije.

Mononukleoza će se često manifestirati kao uobičajena virusna infekcija na početku bolesti i bez vrućice. Postupno razviti značajne simptome koji pomažu razlikovati stanje.

Tradicionalni krvni test obično je negativan tijekom prvog tjedna bolesti. Specifični testovi na antitijela mogu pokazati pozitivan rezultat ranije, ali većina liječnika obično ne provodi takve studije tijekom prvog tjedna bolesti.

Ako se simptomi poboljšaju u roku od 2-5 dana, to je uobičajena prehlada. Inače je najvjerojatnije mononukleoza.

Atipični tip patologije

Bolest se može pojaviti u neobičnom obliku. U ovom slučaju, dijete nema tipične simptome bolesti, kao što su: grlobolja, vrućica i limfadenopatija (otečeni limfni čvorovi). Pojava koja nije specifična dolazi do izražaja: bol u prsima tijekom udisanja, nelagodnost u trbuhu, osobito u gornjoj polovici, žutica, što je karakteristično za calculous kolecistitis.

Možda drugačiju kombinaciju simptoma koja otežava dijagnosticiranje i liječenje bolesti. Kod starije djece atipična mononukleoza može se manifestirati kao hepatitis ili miokarditis (upala srčanog mišića).

Infektivna mononukleoza u djece

Infektivna mononukleoza kod djece je akutna infektivna bolest koja se javlja s oštećenjem limfnog i retikuloendotelnog sustava i manifestira se groznicom, poliadenitisom, tonzilitisom, hepatosplenomegalijom, leukocitozom s prevladavajućim bazofilnim mononuklearima.

Infekcija je raširena, sezonalnost se ne otkriva. Zarazna mononukleoza u djece prve dvije godine života praktički se ne primjećuje. S godinama se stopa incidencije povećava i doseže maksimu u pubertetu, a zatim se opet postupno smanjuje. Dječaci su bolesni dvaput češće od djevojčica.

Smrt u zaraznoj mononukleozi je izuzetno rijetka. To može biti uzrokovano pucanjem slezene i opstrukcije dišnih putova.

Sinonimi: žljezdana groznica, Filatova bolest, benigni limfoblastoza, "bolest ljubljenja".

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnik infektivne mononukleoze je virus Epstein-Barr (EBV), jedan od predstavnika obitelji herpesvirusa. Za razliku od drugih herpes virusa, stimulira rast stanica domaćina (uglavnom B-limfocita) i ne uzrokuje njihovu smrt. Upravo taj faktor stručnjaci objašnjavaju kancerogenost Epstein-Barr virusa, tj. Njegovu sposobnost da izazove razvoj onkoloških bolesti, na primjer, nazofaringealni karcinom ili Burkittov limfom.

Jedini spremnik infekcije je nositelj infekcije ili bolesna osoba. Virus se oslobađa u proljetno okruženje unutar 18 mjeseci nakon početne infekcije. Glavni put prijenosa je u zraku (kod kašljanja, kihanja, ljubljenja), osim toga, moguće je seksualno, intrapartalno (od majke do djeteta) i prenosivo (transfuzijom krvi).

Prirodna osjetljivost na infekcije je visoka, ali kada se inficira, obično se razvija obrisani ili blagi oblik bolesti. Niska učestalost zarazne mononukleoze u djece u prve dvije godine života posljedica je pasivne imunosti dobivene od majke tijekom fetalnog razvoja i dojenja.

Infektivna mononukleoza u djece s uvjetima imunodeficijencije može biti teška, s generalizacijom infektivnog procesa.

Jednom u ljudskom tijelu, virus zarazi epitelne stanice gornjih dišnih putova i orofarinksa, što pridonosi pojavi umjerene upale. Zatim, s protokom limfe, ulazi u najbliže limfne čvorove, što dovodi do razvoja limfadenitisa. Nakon toga ulazi u krvotok i uvodi se u B-limfocite, gdje se replicira (reproducira), što dovodi do deformacije stanica. Epstein-Barr virus dugo traje u tijelu, dok opći imunitet opada, ponovno se aktivira.

Preventivne mjere za smanjenje učestalosti zarazne mononukleoze u djece slične su onima kod akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Simptomi zarazne mononukleoze u djece

Razdoblje inkubacije može varirati (od 3 do 45 dana), ali češće je 4-15 dana.

U većini slučajeva bolest počinje akutno, ali ponekad prodromalni period može prethoditi razvijenoj kliničkoj slici, čiji su simptomi:

  • grlobolja;
  • nazalna kongestija;
  • opća slabost, slabost;
  • groznica niskog stupnja;
  • glavobolja.

Postupno se simptomi intoksikacije povećavaju i dosežu najviše 2-4 dana od početka bolesti. Temperatura može doseći 39-40 ° C. Trajanje febrilnog razdoblja varira, od nekoliko dana (češće) do nekoliko mjeseci.

Jedan od glavnih simptoma zarazne mononukleoze u djece je tonzilitis, koji se javlja od prvih dana bolesti. Upala krajnika može biti kataralna, lakarna ili ulcerativno-nekrotična, kada se na površini formiraju vlaknasti filmovi.

Karakteristična značajka infektivne mononukleoze u djece je limfadenopatija. Češće su zahvaćeni stražnji i gornji limfni čvorovi, rjeđe kubitalni, preponski i aksilarni. Kod teške limfadenopatije poremećen je limfni odljev, što može dovesti do promjene konture vrata, oticanja lica i periorbitalnog edema. U teškim slučajevima infektivne mononukleoze u djece, bronhijalni limfni čvorovi ponekad se povećavaju, a razvija se i mezadenitis.

Otprilike 25% djece na 3-5. Dan bolesti pojavljuju se na koži petihialni, roseolous ili makulo-papularni osip. Oni nisu popraćeni nikakvim subjektivnim osjećajima (peckanje, svrbež) i nestaju za 1-2 dana, ne ostavljajući za sobom tragove.

Hepatosplenomegalija (povećanje veličine jetre i slezene) kod infektivne mononukleoze u djece je izrazito izražena i traje do 3-4 tjedna. U malom postotku bolesnika zabilježeno je zamračenje urina, žućkasto obojenje kože, skleralna ikterus i dispeptički simptomi.

Najopasnija komplikacija je ruptura slezene. Uočava se u oko 0,5% slučajeva, praćeno masivnim unutarnjim krvarenjem.

Visoka faza se nastavlja u prosjeku 2-3 tjedna, nakon čega se temperatura tijela smanjuje, veličina jetre i slezene se vraća u normalu, a simptomi tonzilitisa nestaju. Subfebrilno stanje i adenopatija traju nekoliko tjedana.

Akutna zarazna mononukleoza u djece u nekim slučajevima može biti kroničena. Najčešće se kronični aktivni tijek bolesti primjećuje u djece s oslabljenim imunitetom (primatelji transplantata, pacijenti zaraženi HIV-om). Kronični aktivni tijek bolesti karakteriziran je visokim titrom antitijela na kapsidne antigene Epstein-Barr virusa i histološki potvrđene promjene u brojnim organima (perzistentni hepatitis, limfadenopatija, uveitis, hipoplazija elemenata koštane srži, intersticijska pneumonija).

Simptomi kronične zarazne mononukleoze u djece:

  • leukopenija;
  • osip;
  • groznica niskog stupnja;
  • znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Kongenitalni oblik zarazne mononukleoze u djece karakteriziraju višestruki razvojni defekti (kriptorhizam, mikrognatija, itd.).

dijagnostika

Laboratorijska dijagnoza infektivne mononukleoze u djece uključuje sljedeće metode:

  • kompletna krvna slika - otkrivena leukocitoza, limfocitoza, monocitoza, trombocitopenija, pojava atipičnih mononuklearnih stanica (limfoblasti - prekursori citotoksičnih T-stanica koje su aktivno uključene u uklanjanje zahvaćenih Epstein-Barr B-limfocita);
  • biokemijski test krvi - hipergamaglobulinemija, hiperbilirubinemija, pojava krioglobulina u serumu;
  • otkrivanje specifičnih protutijela na virusne proteine ​​(indirektna imunofluorescentna reakcija, kapanje);
  • virološka istraživanja - otkrivanje Epstein-Barr virusa u ispiranju iz orofarinksa. U kliničkoj praksi se koristi vrlo rijetko s obzirom na složenost i visoku cijenu ovog istraživanja.

Prisutnost infektivnih mononuklearnih stanica u krvi može se otkriti u djece, ne samo s infektivnom mononukleozom, nego is HIV infekcijom. Stoga, kada se detektiraju, dijete mora imati enzimski imunotest za HIV infekciju, a zatim ponoviti ovu analizu još dvaput s intervalom od tri mjeseca.

Infektivna mononukleoza kod djece zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s listeriozom, leukemijom, limfomom, toksoplazmozom, virusnim hepatitisom, virusnim tonzilitisom različite etiologije, streptokoknim faringitisom, infekcijom adenovirusima, rubeolom, difterijom, infekcijom citomegalovirusom, nuspojavama lijekova.

Liječenje infektivne mononukleoze u djece

U većini slučajeva bolest se liječi ambulantno. U akutnoj fazi propisan je odmor u krevetu, a kako se stanje bolesnog djeteta poboljšava i stupanj opijenosti opada, režim se postupno povećava.

Budući da etiotropsko liječenje infektivne mononukleoze u djece nije razvijeno, provodi se simptomatska terapija. Pri visokoj temperaturi propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Djeci nije potrebno propisati acetilsalicilnu kiselinu u svrhu snižavanja temperature, jer je njezin unos popraćen visokim rizikom za Reyeov sindrom.

Kod spajanja sekundarne bakterijske infekcije propisuju se penicilinski antibiotici (penicilin, oksamp, ampicilin, oksacilin). Levomicetin i sulfa lijekovi za djecu s zaraznom mononukleozom nisu propisani jer imaju inhibitorni učinak na crvenu koštanu srž.

S razvojem specifičnih komplikacija infektivne mononukleoze (opstrukcija dišnih puteva s hiperplastičnim tonzilama), glukokortikosteroidi su naznačeni kratkim tijekom.

U slučaju rupture slezene, hitna kirurška intervencija - splenektomija.

U složenom liječenju infektivne mononukleoze u djece, dijetalna terapija nije od male važnosti. Budući da se bolest javlja kršeći funkcije jetre i slezene, optimalna prehrana je tablica broj 5 koju je napisao Pevzner. Glavne značajke ove prehrane:

  • sadržaj proteina i ugljikohidrata zadovoljava potrebe djetetova tijela;
  • ograničenje u prehrani masti, posebno životinjskog podrijetla;
  • kuhanje jela prehrambenim metodama: kuhanje, pečenje, kuhanje;
  • Isključivanje iz prehrane namirnica bogatih oksalnom kiselinom, purinima, ekstraktivima, grubim vlaknima;
  • unos hrane 5-6 puta dnevno u malim porcijama u redovitim intervalima.

Uzorak za jedan dan

  • prvi doručak - zobena kaša, svježi puding, čaj s mlijekom;
  • drugi doručak - voće, naribana mrkva s jabukom, čaj s limunom;
  • ručak - vegetarijanska juha od krumpira s žličicom kiselog vrhnja, pečena mesa u bijelom umaku, pirjane tikvice, raženi kruh, žele od jabuka;
  • poslijepodnevni čaj - keksi, juha od pasulja;
  • večera - pire od krumpira s kuhanom ribom, bijelim kruhom, čajem s limunom.

Moguće komplikacije i posljedice infektivne mononukleoze u djece

Najopasnija komplikacija je ruptura slezene. Promatra se u oko 0,5% slučajeva, praćeno masivnim unutarnjim krvarenjem i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju iz zdravstvenih razloga.

Druge posljedice zarazne mononukleoze u djece mogu biti:

  • monoartrit;
  • blaga hemolitička anemija;
  • zaušnjaci;
  • trombocitopenična purpura;
  • orhitis;
  • poremećaji zgrušavanja;
  • meningitis;
  • aplastična anemija;
  • uveitis;
  • hemolitički uremički sindrom;
  • episcleritis;
  • konvulzivni napadaji;
  • multiformni eritem;
  • cerebelarni sindromi;
  • hepatitis s nekrozom jetre;
  • meningoencefalitis;
  • transverzni mijelitis.
Prisutnost infektivnih mononuklearnih stanica u krvi može se otkriti u djece, ne samo s infektivnom mononukleozom, nego is HIV infekcijom.

pogled

Prognoza je povoljna. U većini slučajeva groznica nestaje unutar 10-14 dana. Splenomegalija i limfadenopatija traju 4-5 tjedana. Smrt u zaraznoj mononukleozi je izuzetno rijetka. To može biti uzrokovano pucanjem slezene i opstrukcije dišnih putova.

prevencija

Preventivne mjere za smanjenje učestalosti zarazne mononukleoze u djece slične su onima kod akutnih respiratornih virusnih infekcija. Bolesno dijete je izolirano u zasebnoj prostoriji. Svakodnevno mokro čišćenje uz uporabu dezinficijensa provodi se u prostoriji koja se često emitira.

Nije razvijeno cjepivo za specifičnu prevenciju Filatovljeve bolesti. Nespecifične preventivne mjere za infektivnu mononukleozu u djece se sastoje u povećanju općih zaštitnih sila (propisivanje adaptogena, blagih imunoregulatora, provođenje zdravstvenih mjera).

Rijetko se provodi hitna profilaksa infektivne mononukleoze u djece koja su bila u kontaktu s pacijentima. Indikacije za određivanje specifičnog imunoglobulina su stanja imunodeficijencije.

Infektivna mononukleoza u djece. Simptomi i liječenje

Mononukleoza je zarazna bolest, slična znakovima gripe ili tonzilitisa, ali utječe i na unutarnje organe. Jedna od karakterističnih manifestacija ove bolesti je povećanje limfnih žlijezda u različitim dijelovima tijela, tako da je poznato kao "žljezdana groznica". U mononukleozi postoji i neslužbeni naziv: "bolest ljubljenja" - infekcija se lako prenosi pljuvačkom. Posebnu pozornost treba posvetiti liječenju komplikacija koje ovu bolest razlikuju od obične prehlade. Dijetalna imunostimulirajuća prehrana igra važnu ulogu.

Uzročnici i oblici zarazne mononukleoze

Uzročnici mononukleoze su virusi herpesa različitih vrsta. Najčešće je riječ o Epstein-Barrovom virusu, nazvanom po znanstvenicima Michaelu Epsteinu i Yvonne Barr koji su ga otkrili. Također je nađena infektivna mononukleoza porijekla citomegalovirusa. U rijetkim slučajevima, patogeni mogu biti i drugi tipovi herpes virusa. Manifestacije bolesti ne ovise o njihovoj vrsti.

Tijek bolesti

Pojavljuje se uglavnom kod male djece i adolescenata. U pravilu, svaka odrasla osoba u djetinjstvu je imala ovu bolest.

Virus počinje razvijati u sluznici usne šupljine i zahvaća tonzile i ždrijelo. Kroz krv i limfu ulazi u jetru, slezenu, srčane mišiće, limfne čvorove. Obično je bolest akutna. Komplikacije su izuzetno rijetke - u slučaju kada se sekundarna patogena mikroflora aktivira kao posljedica oslabljenog imuniteta. To se očituje upalnim bolestima pluća (upala pluća), srednjeg uha, maksilarnih sinusa i drugih organa.

Razdoblje inkubacije može biti od 5 dana do 2-3 tjedna. Akutna faza bolesti obično traje 2-4 tjedna. Kod velikog broja virusa i nepravovremenog liječenja, mononukleoza se može pretvoriti u kronični oblik u kojem se limfni čvorovi stalno povećavaju, moguće je oštećenje srca, mozga, živčanih centara. U ovom slučaju, dijete ima psihozu, oponašanje poremećaja.

Nakon oporavka, virusi koji uzrokuju zaraznu mononukleozu ostaju zauvijek u tijelu, pa je pacijent njegov nosilac i izvor infekcije. Međutim, povratak same osobe događa se iznimno rijetko, u slučaju da iz nekog razloga ima naglo slabljenje imunološkog sustava.

Napomena: Upravo zato što nosač virusa s mononukleozom ostaje za život, nema smisla izolirati dijete od drugih ljudi nakon što prođe znakove boli. Zdravi ljudi mogu biti zaštićeni od infekcije samo jačanjem imunoloških sila.

Oblici bolesti

Postoje sljedeći oblici:

  1. Tipični - s izraženim simptomima, kao što su groznica, grlobolja, povećana jetra i slezena, prisutnost virocita u krvi (tzv. Atipične mononuklearne stanice - vrsta bijelih krvnih stanica).
  2. Atipična. U ovom obliku bolesti, bilo koji od karakterističnih simptoma zarazne mononukleoze kod djeteta potpuno je odsutan (na primjer, u krvi nisu pronađeni virociti) ili implicitni, izbrisani simptomi. Ponekad se javljaju izražene lezije srca, živčanog sustava, pluća, bubrega (tzv. Oštećenje visceralnih organa).

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, povećanju limfnih čvorova, jetre i slezene, broj mononukleara u krvi tipične mononukleoze dijeli se na lako teče, umjereno i teško.

Razlikuju se sljedeći oblici mononukleoze:

Video: Značajke zarazne mononukleoze. Dr. E. Komarovsky odgovara na pitanja roditelja

Uzroci i načini zaraze zaraznom mononukleozom

Uzrok infekcije djece s zaraznom mononukleozom je bliski kontakt s bolesnom osobom ili nosačem virusa. U okolišu patogen brzo umire. Možete se zaraziti kada se ljubite (čest uzrok infekcije adolescenata), kada koristite jela s bolesnom osobom. U dječjem timu djeca se igraju zajedničkim igračkama, često miješaju bocu s vodom ili bradavicu s tuđim. Virus može biti na ručniku, posteljini, odjeći pacijenta. Kod kihanja i kašljanja patogeni mononukleoze ulaze u okolni zrak kapljicama sline.

U bliskom kontaktu su djeca predškolskog i školskog uzrasta, pa se češće razboli. Kod dojenčadi infektivna mononukleoza se javlja mnogo rjeđe. Mogu postojati slučajevi intrauterine infekcije fetusa kroz majčinu krv. Primijećeno je da su dječaci češće oboljeli od mononukleoze nego djevojčice.

Vrhunac u učestalosti djece pada u proljeće i jesen (epidemije su moguće u dječjoj ustanovi), budući da infekcija i širenje virusa pridonose slabljenju imuniteta, hipotermiji.

Upozorenje: Mononukleoza je vrlo zarazna bolest. Ako je dijete bilo u kontaktu s pacijentom, onda bi u roku od 2-3 mjeseca roditelji trebali obratiti posebnu pozornost na svaku bolest djeteta. Ako nema očitih simptoma, to znači da je imunološki sustav tijela dovoljno jak. Bolest može biti blaga ili se izbjegava infekcija.

Simptomi i znakovi bolesti

Najkarakterističniji znakovi infektivne mononukleoze u djece su:

  1. Grlobolja pri gutanju zbog upale ždrijela i patološkog rasta krajnika. Izgledaju kao upad. U isto vrijeme iz usta smrdi.
  2. Poteškoće u nosnom disanju zbog oštećenja nosne sluznice i početka edema. Dijete hrče, ne može disati zatvorenih usta. Pojavljuje se curenje iz nosa.
  3. Manifestacije opće intoksikacije tijela s proizvodima virusa. To uključuje bolove u mišićima i kostima, grozničavo stanje u kojem se temperatura djeteta povećava na 38 ° -39 °, opažaju se zimice. Djeca se jako znoje. Glavobolja, opća slabost.
  4. Pojava "sindroma kroničnog umora", koja se manifestira i nekoliko mjeseci nakon bolesti.
  5. Upala i otečeni limfni čvorovi u vratu, preponama i pazuhu. Ako postoji povećanje limfnih čvorova u trbušnoj šupljini, onda zbog kompresije živčanih završetaka dolazi do jake boli ("akutni abdomen"), što može dovesti liječnika u zabludu prilikom postavljanja dijagnoze.
  6. Povećana jetra i slezena, žutica, tamni urin. S jakim povećanjem slezene dolazi do pucanja.
  7. Pojava malog ružičastog osipa na koži ruku, lica, leđa i trbuha. U ovom slučaju, ne primjećuje se svrbež. Osip nestaje sam za nekoliko dana. Ako se pojavi osip na svrbež, to ukazuje na alergijsku reakciju na bilo koji lijek (obično antibiotik).
  8. Znakovi poremećaja središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, nesanica.
  9. Oticanje lica, osobito kapaka.

Dijete postaje letargično, sklon leći, odbija jesti. Mogu se pojaviti simptomi oštećenja srca (ubrzani rad srca, buka). Nakon odgovarajućeg liječenja, svi ovi znakovi nestaju bez posljedica.

Napomena: Kao što dr. E. Komarovsky naglašava, infektivna mononukleoza, prije svega, razlikuje se od angine činjenicom da osim upale grla dolazi i do začepljenja nosa i curenja iz nosa. Drugi znak je povećana slezena i jetra. Treći znak je visok sadržaj mononuklearnih stanica u krvi, što je utvrđeno laboratorijskom analizom.

Često kod male djece simptomi mononukleoze su blagi, ne mogu se uvijek razlikovati od simptoma ARVI. Kod beba prve godine života mononukleoza proizvodi curenje iz nosa, kašalj. Kod disanja se čuje hripanje, crvenilo grla i upala krajnika. U ovoj dobi, kožni osip se pojavljuje češće nego kod starije djece.

Do 3 godine starosti za dijagnosticiranje mononukleoze krvnim testovima je teže, jer nije uvijek moguće dobiti pouzdane rezultate reakcija na antigene kod malog djeteta.

Najjasnije se znakovi mononukleoze javljaju u djece od 6 do 15 godina. Ako postoji samo groznica, to upućuje na to da se tijelo uspješno bori s infekcijom. Sindrom umora ustraje 4 mjeseca nakon nestanka drugih simptoma bolesti.

Video: Simptomi zarazne mononukleoze

Dijagnoza infektivne mononukleoze u djece

Da bi se razlikovala infektivna mononukleoza od drugih bolesti i propisao pravilan tretman, dijagnostika se provodi različitim laboratorijskim metodama. Izvršene su sljedeće pretrage krvi:

  1. Općenito - odrediti sadržaj takvih komponenata kao što su bijele krvne stanice, limfociti, monociti i ESR (brzina taloženja eritrocita). Svi ovi pokazatelji kod djece povećali su se za oko 1,5 puta s mononukleozom. Atipične mononuklearne stanice se ne pojavljuju odmah, već nakon nekoliko dana pa čak i 2-3 tjedna nakon infekcije.
  2. Biokemijski - za određivanje glukoze u krvi, proteina, ureje i drugih tvari. Prema tim pokazateljima ocjenjuje se rad jetre, bubrega i drugih unutarnjih organa.
  3. Enzimski imunosorbentni test (ELISA) za antitijela na herpes viruse.
  4. PCR analiza za brzu i točnu identifikaciju virusa pomoću DNA.

Budući da se mononuklearne stanice nalaze u krvi djece i kod nekih drugih bolesti (na primjer, kod HIV-a), provode se testovi na antitijela na druge tipove infekcija. Za određivanje stanja jetre, slezene i drugih organa prije liječenja djece propisan je ultrazvuk.

Liječenje mononukleoze

Nema lijekova koji uništavaju virusnu infekciju, stoga se mononukleoza koristi za liječenje djece radi ublažavanja simptoma i sprječavanja razvoja ozbiljnih komplikacija. Pacijentu je propisan odmor u kući. Hospitalizacija se provodi samo ako je bolest teška, komplicirana visokom temperaturom, ponovljenim povraćanjem, oštećenjem respiratornog trakta (što stvara rizik od gušenja), kao i poremećajima unutarnjih organa.

Tretman lijekovima

Antibiotici ne djeluju na viruse, pa je njihova uporaba beskorisna, a kod nekih beba izazivaju alergijsku reakciju. Takvi lijekovi (azitromicin, klaritromicin) propisuju se samo u slučaju komplikacija zbog aktivacije bakterijske infekcije. Istovremeno, probiotici su zaduženi za obnavljanje korisne crijevne mikroflore (acipol).

Kod liječenja se koriste antipiretici (za bebe, panadol sirupi, ibuprofen). Ispiranje otopinom sode, furatsiline, kao i kamilice, nevena i drugih biljaka koristi se za ublažavanje upale grla.

Olakšanje simptoma intoksikacije, uklanjanje alergijskih reakcija na toksine, prevencija bronhospazma (kada se virus širi na dišne ​​organe) postiže se pomoću antihistaminika (zyrtek, klaritin kao kapi ili tablete).

Kako bi se vratilo funkcioniranje jetre, propisani su choleretic droge i hepatoprotektori (Essentiale, Kars).

Imunomodulatorni i antivirusni pripravci, kao što su imudon, cikloferon, anaferon, koriste se u djece za jačanje imunološkog sustava. Doza lijeka se izračunava ovisno o dobi i težini pacijenta. Od velike važnosti u razdoblju liječenja je vitaminska terapija, kao i pridržavanje terapijske prehrane.

U slučaju jakog edema grkljana koriste se hormonalni pripravci (prednizon, na primjer), a ako je normalno disanje nemoguće, provodi se umjetna ventilacija pluća.

Kada slezena pukne, ona se kirurškim putem uklanja (splenektomija).

Upozorenje: Treba imati na umu da se svaki tretman za ovu bolest treba provoditi samo prema uputama liječnika. Samoliječenje će dovesti do teških i nepopravljivih komplikacija.

Video: Liječenje infektivne mononukleoze u djece

Prevencija komplikacija mononukleoze

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija u mononukleozi, stanje djeteta prati se ne samo tijekom bolesti, već i 1 godinu nakon nestanka manifestacija. Sastav krvi, stanje jetre, pluća i drugih organa prati se kako bi se spriječila leukemija (oštećenje koštane srži), upala jetre i oštećeno funkcioniranje dišnog sustava.

Smatra se normalnim ako se tijekom infektivne mononukleoze boli grlo nastavi 1-2 tjedna, limfni čvorovi se povećavaju 1 mjesec, pospanost i umor se promatraju do šest mjeseci nakon početka bolesti. Temperatura od 37 ° -39 ° održava se prvih nekoliko tjedana.

Dijeta za mononukleozu

U ovoj bolesti, hranu treba učvrstiti, tekućinu, visokokaloričnu, ali ne-masnu, kako bi jetra bila što jednostavnija. Supe, kaše, mliječni proizvodi, kuhano nemasno meso i riba, kao i slatki plodovi uključeni su u prehranu. Zabranjeno je jesti začinjene, slane i kisele hrane, češnjaka i luka.

Pacijent bi trebao konzumirati mnogo tekućine (biljnih čajeva, kompota) kako bi spriječio dehidraciju, a toksini se eliminiraju urinom što je prije moguće.

Primjena tradicionalne medicine za liječenje mononukleoze

Takva sredstva uz znanje liječnika, nakon odgovarajućeg pregleda, koriste se za ublažavanje stanja bolesnog djeteta s mononukleozom.

Da biste uklonili groznicu, preporuča se piti kamilicu, metvicu, kopar, kao i čajeve od maline, ribizla, lišća javora, dodavanjem meda i limunovog soka. Čaj od vapna, sok od lončića pomaže u ublažavanju glavobolje i bolova u tijelu uzrokovanih trovanjem tijela.

Kako bi se olakšalo stanje i ubrzao oporavak, decoctions iz biljnih skupova se koriste, na primjer, iz mješavine šipka, metvice, majčinske guščije, origana i stolisnika, kao i infuzija iz oskoru, gloga s dodatkom lišća breze, kupine, brusnice, ribiza.

Echinacea čaj (lišće, cvijeće ili korijenje) pomaže u borbi protiv imuniteta protiv mikroba i virusa. Na 0,5 litara kipuće vode se uzima 2 žlice. l. sirovina i infundira se 40 minuta. Dajte pacijentu 3 šalice dnevno u akutnom razdoblju. Ovaj čaj možete popiti i za prevenciju bolesti (1 čaša dnevno).

Biljka od matičnjaka ima snažno umirujuće, antialergijsko, imunomodulatorno, antioksidativno djelovanje, koje se također koristi za izradu ljekovitog čaja, pije s medom (2-3 šalice dnevno).

Obloge s infuzijom pripremljene od breze, vrbe, ribizla, borovih pupova, cvjetova nevena, kamilica se mogu primijeniti na otečene limfne čvorove. Pivo 1 litru kipuće vode 5 žlice. l. mješavina osušenih sastojaka, inzistirati 20 minuta. Kompresije se primjenjuju 15-20 minuta svaki drugi dan.