Klorheksidin (Chlorhexidine) - upute za uporabu, nuspojave, oblik oslobađanja i cijenu lijeka
Klorheksidin - lijek, antiseptik, u gotovim dozama koje se koriste u obliku diglukonata (Chlorhexidini bigluconas). Klorheksidin se koristi kao vanjski antiseptik i dezinficijens.
Naziv lijeka Chlorhexidine (Chlorhexidine)
Klorheksidin diglukonat je lijek, antiseptičko djelovanje.
struktura
- Aktivni sastojak: Klorheksidin glukonat.
- Pomoćne tvari: makrogol, makrogol.
- Farmakoterapijska skupina: Antimikrobna i antiseptička sredstva.
- ATX kod: G01A X
- Oblik proizvoda: otopina, svijeće, gel (uključuje lidokain), krema, mast, sprej s istim aktivnim sastojkom.
- Uvjeti skladištenja: lijek se čuva na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata djece.
- Uvjeti prodaje: nema recepta.
- Proizvođač: JSC "Medsintez", doo "Lekar", RPC "Biogen", doo "Rosbio" (Rusija), "Pharmamax Group" (Ukrajina)
Indikacije za uporabu
Otopina klorheksidina Biglukonat se koristi u liječenju mnogih dermatoloških bolesti bakterijskog i gljivičnog podrijetla. Također pokazuje upotrebu alata u prisutnosti gnojnih rana, bolesti sluznica, koje pokreću mikroorganizmi koji su osjetljivi na aktivnu tvar lijeka.
Prevencija spolno prenosivih bolesti (sifilis, gonoreja, trihomonijaza, klamidija, ureaplazmoza) i infektivnih i upalnih komplikacija u opstetriciji i ginekologiji (prije kirurškog liječenja ginekoloških bolesti, prije porođaja i pobačaja, prije i poslije instalacije intrauterinog uređaja, prije i poslije diaterokoagulacije vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata vrata). studije unutar maternice).
Liječenje bakterijske vaginoze, kolpitisa, erozije cerviksa.
kontraindikacije
Individualna preosjetljivost na lijek.
Oprezno se koristi u trudnoći, dojenju, u djetinjstvu.
Farmakološko djelovanje
Vodena otopina klorheksidina Bigluconate ima lokalni antiseptički učinak, uglavnom baktericidan.
Utječe na tijelo promjenom svojstava stanične membrane mikroorganizama. Kationi koji nastaju kao rezultat disocijacije klorheksidinskih soli reagiraju s membranama bakterija koje imaju negativan naboj.
Učinak lijeka pridonosi uništenju citoplazmatske membrane bakterije, narušava ravnotežu bakterije i bakterija na kraju umire.
Upute za uporabu lijeka Chlorhexidine
Lijek se koristi intravaginalno. Prije uporabe, pesar se oslobađa iz konturne ambalaže.
Liječenje: primijeniti 1 pesar 1-2 puta dnevno tijekom 7-10 dana, ovisno o prirodi bolesti. Ako je potrebno, moguće je produžiti tijek liječenja do 20 dana.
Prevencija spolno prenosivih bolesti: primijeniti jednom za 1 pesar najkasnije do 2 sata nakon odnosa.
Prijem tijekom trudnoće i dojenja
Primjena tijekom trudnoće ili dojenja nije kontraindicirana. Lijek se koristi na 1 pesar 1 ili 2 puta dnevno kao monoterapija ili kao dio kompleksne terapije. Trajanje upotrebe - od 5 do 10 dana.
Lijek se ne koristi za djecu.
Upute za uporabu Chlorhexidine Bigluconate
Otopina klorheksidina nanosi se na sluznicu usta ili mokraćnih organa navodnjavanjem, ispiranjem, udisanjem ili pamučnim štapićima 1-2 minute.
Za prevenciju vodene otopine se ubrizgava posebna mlaznica. Žene u vagini nekoliko minuta, muškarci u mokraćnoj cijevi.
Paralelno obrađena koža: genitalije, pubis, unutarnja bedra.
Za liječenje uroprostatitisa ili uretritisa, otopina se ulije u uretru 2 puta dnevno. Tijek takve terapije traje najmanje 7 dana.
Supozitorije se daju intravaginalno u ležećem položaju. Za profilaksu koristite 1 svijeću najkasnije 2 sata nakon završetka spolnog odnosa. U slučaju bolesti urogenitalnog sustava, 1 supozitorij se daje 2 puta dnevno s tijekom najmanje jednog tjedna.
Klorheksidinski gelovi i kreme primjenjuju se na područja oštećena ili zahvaćena patogenom mikroflorom do 3 puta dnevno. Trajanje takvog liječenja ovisi o kliničkoj slici, kao io složenosti bolesti.
Nuspojave
Kod upotrebe lijeka mogu se pojaviti sljedeće obdovye:
- suha koža;
- svrbež kože;
- osip;
- dermatitis;
- fotofobija.
predozirati
Predoziranje je nemoguće, nisu otkriveni toksični učinci.
Posebne upute
Kontakt lijeka s očima, sluznicom mozga i slušnim živcem treba spriječiti.
U slučaju dodira s očima odmah isprati.
Ne preporučuje se miješanje s drugim deterdžentima i dezinfekcijskim sredstvima.
Interakcija s drugim lijekovima
Klorheksidin se ne smije koristiti s deterdžentima koji sadrže anionsku skupinu (saponini, natrijev lauril sulfat, natrijeva karboksimetilceluloza), kao i sapunom.
Rok trajanja
2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Kategorija za odmor
Otpušta se bez recepta.
Recenzije
Recenzije za klorheksidin biglukonat pozitivne. Pozitivni rezultati primjene otopine uočeni su tijekom grganja, u stomatologiji, u ginekologiji.
Nuspojave u bolesnika su vrlo rijetke. Pozitivan učinak je također zabilježen kada se koriste akne, a povratne informacije u ovom slučaju su također dobre.
sinonimi
Koja je cijena klorheksidina?
Cijena klorheksidina ovisi o koncentraciji i obliku lijeka. Cijena ovog lijeka u Moskvi je oko 12-18 rubalja po 100 ml.
Cijena Chlorhexidine svijeća je 210-240 rubalja. za 10 kom.
Cijena Chlorhexidine Bigluconate sprej - 14-20 rubalja.
Trošak gela, klorheksidin je oko 100 rubalja.
Klorheksidin - službene upute za uporabu
Matični broj:
Trgovački naziv:
Međunarodno nenamjensko ime:
Oblik doziranja:
Rješenje za lokalnu i vanjsku uporabu
sastojci:
opis
Bezbojna ili svijetlo žuta, bistra tekućina, bez mirisa ili sa blagim mirisom.
Farmakoterapijska skupina
ATX kod:
Farmakološka svojstva
Farmakodinamiku. Vodena otopina klorheksidin diglukonata je lokalni antiseptik s pretežno baktericidnim učinkom. Antiseptik, ovisno o korištenoj koncentraciji, ima bakteriostatski ili baktericidni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Bakteriostatski učinak očituje se u koncentraciji od 0,01% ili manje; baktericidno - u koncentraciji većoj od 0,01% pri temperaturi od 22 ° C i izloženosti tijekom 1 minute. Fungicidno djelovanje - u koncentraciji od 0,05%, temperaturi od 22 ° C i izloženosti tijekom 10 minuta. Virucidno djelovanje (protiv lipofilnih virusa) pojavljuje se u koncentraciji od 0.01-1%.
Učinkovito protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (uključujući Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), Virusa i gljivica. Stabilan nakon tretmana kože (ruke, kirurško polje) pohranjuje se na njemu u nekoj količini dovoljnoj za manifestaciju baktericidnog učinka. Ostaje aktivan (iako donekle smanjen) u prisutnosti krvi, gnoja, raznih tajni i organske tvari.
Izuzetno rijetko uzrokuje alergijske reakcije, nadraživanje kože i tkiva, nema štetnog djelovanja na predmete od stakla, plastike i metala.
Famakokinetika. Praktički se ne apsorbira iz probavnog trakta. Nakon slučajnog gutanja od 300 mg, prosječna maksimalna koncentracija se postiže nakon 30 minuta i iznosi 0,206 μg / l. Izlučuje se uglavnom crijevima (90%), manje od 1% izlučuje se bubrezima.
Lijek se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju kada se primjenjuje lokalno i nema sustavni učinak.
Indikacije za uporabu
Kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za različite infekcije, za antiseptičko liječenje i dezinfekciju.
0,05% i 0,2% otopine: prevencija spolno prenosivih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, genitalni herpes - upotreba najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa); dezinfekcija kože (trljanje, pukotine). Gnojne rane, zaražene opekline, bakterijske i gljivične bolesti kože i sluznice, uključujući u stomatologiji (ispiranje i navodnjavanje - gingivitis, stomatitis, afta, parodontitis, alveolitis), kirurgija, urologija, akušerstvo-ginekologija.
0,2% otopina: za liječenje i rehabilitaciju genitalnog trakta u ginekologiji tijekom terapijskih i dijagnostičkih postupaka, za dezinfekciju proteza.
0,5% otopina: za liječenje rana i opeklina; za liječenje zaraženih površina i pukotina na koži i otvorenih sluznica. Za sterilizaciju medicinskih instrumenata na temperaturi od 70 ° C; dezinfekcija radnih površina uređaja (uključujući termometre) i opreme, čija je toplinska obrada nepoželjna.
1% rješenje: dezinfekcija termometara, radnih površina medicinske opreme i uređaja, čija toplinska obrada nije poželjna, liječenje kirurškog polja i kirurških ruku prije operacije, dezinfekcija kože, liječenje postoperativnih i opekotina.
5% otopina: za pripremu vodenih, glicerinskih i alkoholnih otopina s koncentracijama od 0,01 do 1%.
kontraindikacije
Preosjetljivost na klorheksidin i druge komponente lijeka, dermatitis.
S pažnjom
Dječja dob, trudnoća, dojenje.
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja koristi se samo ako namijenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Prije primjene lijeka, ako ste trudni ili predlažete trudnoću ili planirate trudnoću, tijekom razdoblja dojenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Doziranje i primjena
Klorheksidin kao profilaktičko i terapeutsko sredstvo koristi se izvana i lokalno.
0,05%, 0,2% i 0,5% vodene otopine primjenjuju se u obliku navodnjavanja, ispiranja i nanošenja - 5-10 ml otopine se nanosi na zahvaćenu površinu kože ili mukoznih membrana s vremenom izlaganja od 1-3 minute 2-3 puta dnevno (na tamponu ili navodnjavanjem). Obrada medicinskog instrumenta i radnih površina vrši se čistom spužvom navlaženom antiseptičnom otopinom ili namakanjem. Za prevenciju spolno prenosivih bolesti, lijek je djelotvoran ako se koristi najkasnije 2 sata nakon odnosa. Sadržaj bočice pomoću mlaznice ulazi u muškarce uretre (2-3 ml), žene (1-2 ml) i u vaginu (5-10 ml) 2-3 minute. Tretirajte kožu unutarnjih bedara, pubis, genitalije. Nakon zahvata nemojte mokriti 2 sata Kompleksno liječenje uretritisa i uretroprostatitisa provodi se ubrizgavanjem u uretru 2-3 ml 0.05% otopine klorheksidina 1-2 puta dnevno, tijekom 10 dana, postupak se propisuje svaki drugi dan.
Nuspojave
Alergijske reakcije (osip na koži), suha koža, svrbež, dermatitis, ljepljivost ruku na koži (unutar 3-5 minuta), fotosenzibilizacija.
U liječenju gingivitisa - bojenje zubne cakline, taloženje kamenca, kršenje okusa.
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, obavijestite svog liječnika.
predozirati
Trenutno nisu prijavljeni slučajevi predoziranja za vanjsku i lokalnu uporabu; u slučaju slučajnog gutanja, praktički se ne apsorbira (ispiranje želuca treba obaviti pomoću mlijeka, sirovog jajeta, želatine). Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
Nanesite u neutralnom okruženju; pri pH 5-8 razlika u aktivnosti je mala; izlučuje se pri pH iznad 8. Lijek se ne koristi u kombinaciji s anionskim spojevima, uključujući sapun. Pripravak nije kompatibilan s karbonatima, kloridima, fosfatima, boratima, sulfatima i citratima. Upotreba tvrde vode smanjuje baktericidna svojstva.
Kompatibilan je s lijekovima koji sadrže kationsku skupinu (benzalkonijev klorid, cetrimonijev bromid).
Ako koristite gore navedene lijekove ili druge lijekove (uključujući lijekove koji se izdaju bez recepta), obratite se liječniku prije korištenja lijeka.
Posebne upute
Kod bolesnika s otvorenom ozljedom glave, ozljedom kičmene moždine, perforacijom bubne opne, kontaktom s površinom mozga, izbjeći meninge i šupljinu unutarnjeg uha. U slučaju dodira s sluznicom oka, treba ih brzo i temeljito isprati vodom.
Kontakt s sredstvima za izbjeljivanje hipoklorita na tkaninama koje su prethodno bile u kontaktu s lijekovima koji sadrže klorheksidin mogu doprinijeti nastanku smeđih mrlja na njima.
Na temperaturama iznad 100 ° C, lijek se djelomično razgrađuje. Ne preporučuje se istovremena uporaba s jodom.
Kod odlaganja nekorištenog lijeka potrebne su posebne mjere opreza.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Obrazac za izdavanje
Rješenje za lokalnu i vanjsku uporabu 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.
Na 25 ml, 50 ml i 100 ml u bocama od polietilena za lijekove od polietilena visoke gustoće niskog tlaka zajedno s poklopcem s kontrolnim otvorom od polietilena visoke gustoće niskog tlaka.
Na 25 ml, 50 ml, 100 ml u bocama polimerne od polietilena, začepljene u prometnim gužvama, polimerne polipropilenske kapice i poklopci pričvršćeni polimernim polietilenom.
Naljepnice se lijepe na boce papirnate naljepnice ili na papir ili etikete ili samoljepljive.
Svaka bočica zajedno s uputom za primjenu stavlja se u kutiju kartonske kutije.
70 boca od 25 ml ili 70 boca od 50 ml ili 40 boca od 100 ml, umotano u plastičnu foliju ili u kutije s pregradama ili rešetkama od valovitog kartona zajedno s jednakim brojem uputa za uporabu (za bolnice).
Naljepnice od naljepnica ili papira za pisanje ili naljepnice od papira ili samoljepljivih ljepljene su na plastičnu foliju od polietilena, na kartonsku kutiju.
500 ml, polimerne polietilenske boce od 1000 ml, zapečaćene polimernim polietilenskim čepovima i navojnim polimernim polietilenskim poklopcima (za bolnice).
Naljepnice se lijepe na boce papirnate naljepnice ili na papir ili naljepnice ili samoljepljive.
12 boca od 500 ml ili 8 boca od po 1000 ml, pakirano u plastičnu foliju ili u kutije s pregradama ili rešetkom od valovitog kartona zajedno s jednakim brojem uputa za uporabu (za bolnice).
3 kg, 5 kg, 10 kg, 20 kg u polietilenskim posudama od polietilena niskog tlaka (za bolnice).
Na posudu (za bolnice) uputiti ljepilo za uporabu papirnate etikete ili slova ili samoljepljive trake.
4 kanistra zajedno s jednakim brojem uputa za uporabu zamotani su u plastičnu foliju od polietilena (za bolnice).
Naljepnice od naljepnica ili papira za pisanje ili naljepnice od papira ili samoljepljivih naljepnica zalijepljene su na plastične folije za skupljanje folija ili kutije od valovitog kartona.
Rok trajanja
2 godine.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Uvjeti za odmor
Pustite bez recepta.
Proizvođač / ovlašteno tijelo
LLC "BioFarmKombinat", Rusija
391734, Rjazanski okrug, Mikhailovsky District, pos. Destilerija Korovinsky.
Klorheksidin: upute za uporabu
Mnogi od nas mogu pronaći razne antiseptike u našem kućnom medicinskom kabinetu. U pravilu, to je jod, briljantno zelena, kalijev permanganat. Nedavno su ti lijekovi počeli istiskivati klorheksidin. Što je ovaj lijek, i je li opravdano koristiti umjesto dokazanih antiseptika?
opis
U sovjetskim vremenima, u našoj zemlji ovaj lijek je bio gotovo nepoznat, u isto vrijeme kao i na Zapadu se koristi već dugo vremena. Otkrivena je u Velikoj Britaniji početkom 1950-ih. Međutim, podaci o njegovoj visokoj učinkovitosti i sigurnosti nisu se pojavili odmah. Prvi put se lijek liječi s oprezom, jer nije poznato koje nuspojave mogu dovesti do njegove primjene. I tek nakon što nisu pronađeni, počela je široko rasprostranjena upotreba.
Klorheksidin je univerzalno baktericidno sredstvo širokog spektra. Malo je bakterija koje stoje pred njim. Osim toga, lijek je aktivan protiv mnogih gljiva, pa čak i protiv nekih virusa, na primjer, herpes virusa.
S kemijske točke gledišta, lijek pripada derivatima bigvanida koji sadrže klor. U gotovim oblicima doziranja klorheksidin se nalazi u obliku diglukonata. Načelo lijeka temelji se na njegovoj interakciji s membranama bakterijskih stanica. Klorheksidin reagira s fosfatnim skupinama na površini membrane, što dovodi do osmotske neravnoteže i naknadnog uništenja membrane, što rezultira smrću mikroorganizama. Te gljivice i virusi koji poput bakterija imaju lipidne membrane, također mogu biti izloženi lijeku. Iako je u tom pogledu lijek još uvijek lošiji antifungalni i antivirusni lijekovi.
Lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Karakteristično je da bakterije još uvijek nisu bile u stanju razviti otpornost na agens. Klorheksidin je slabo aktivan samo kod nekih sojeva pseudomonada, bakterija roda Proteus, bakterijskih spora. Gljivične spore su otporne na klorheksidin. Blago utječe na lijek i život laktobacila.
Aktivnost lijeka raste s povećanjem temperature. Međutim, kada se dostigne + 100 ºC, lijek počinje djelomično raspadati. Prednost kloheksidina u odnosu na druge antiseptike je njegova visoka aktivnost u prisutnosti gnoja. To se ne može pohvaliti svaki antiseptik. Istina, gnoj i krv smanjuju aktivnost lijeka, ali samo neznatno. Osim toga, lijek zadržava aktivnost dugo vremena. Kada se primjenjuje lokalno, tvar ne ulazi u sustavnu cirkulaciju.
Cijena lijeka je niska, prodaje se bez recepta.
svjedočenje
Opseg lijeka je raznolik. To je liječenje i liječenje rana, rezova, akni, akni, prevencije i liječenja spolno prenosivih bolesti. Lijek se široko koristi za liječenje bolesti usne šupljine - stomatitisa, parodontitisa, gingivitisa, gornjih dišnih putova - faringitisa i tonzilitisa, za liječenje zubnih proteza.
Također, lijek se često koristi za dezinfekciju ruku kirurga, kirurških instrumenata, kirurškog polja tijekom operacija i drugih medicinskih postupaka, dezinfekcije medicinske opreme, termometara itd. Osim toga, lijek je potreban za dezinfekciju ruku zaposlenika ugostiteljskih poduzeća, prehrambene industrije i komunalnih poduzeća.
Lijek ima visok stupanj sigurnosti. Može se koristiti u djetinjstvu i tijekom trudnoće. Međutim, budući da se lijek koristi relativno nedavno u usporedbi s većinom drugih antiseptika, preporuča se biti oprezan.
Nuspojave
Važna značajka lijeka je njegova relativno niska toksičnost. To gotovo ne utječe na stanice ljudskog tijela. Međutim, to, naravno, ne znači da je lijek potpuno bezopasan. Konzumirati ga još uvijek nije preporučljivo. Ako se to dogodi, trebate koristiti sorbente, kao što je aktivni ugljen i napraviti ispiranje želuca. Osim toga, može uzrokovati opekline sluznice. Iz tog razloga, klorheksidin se ne može koristiti za liječenje infektivne upale oka, kao što je konjunktivitis. U slučaju dodira s očima temeljito isprati vodom. Također biste trebali izbjegavati dobivanje lijeka na moždanoj ovojnici, primjerice tijekom otvorenih ozljeda glave. Zabranjeno je korištenje lijeka za liječenje bolesti uha u slučaju oštećenja bubne opne.
Ne preporučuje se uporaba lijeka kao sredstvo za trajnu prevenciju kožnih bolesti, jer to može dovesti do smrti ne samo štetnih mikroorganizama, nego i korisnih bakterija koje žive na koži. Povremeno se mogu pojaviti alergijske reakcije na lijek - osip na koži, dermatitis.
Kada se preparat koristi kao sredstvo za ispiranje, osjećaji okusa mogu se promijeniti. Mogući izgled zubnog kamenca i promjena boje zuba.
Interakcija s drugim tvarima
Klorheksidin općenito povoljno utječe na druge tvari. Međutim, postoji nekoliko iznimaka. Istovremena primjena s jodom može dovesti do pojave dermatitisa. Ne preporučuje se uporaba lijeka zajedno sa sapunom i drugim anionskim alkalnim tvarima, jer to značajno smanjuje njegovu učinkovitost. U ovom slučaju, klorheksidin se može kombinirati s kationskim tvarima, kao što je alkonijev benzoat. Etilni alkohol povećava aktivnost lijeka. Zbog toga su alkoholna rješenja vrlo popularna.
Obrasci doziranja
Postoji nekoliko oblika doziranja lijeka. Glavni je vodena otopina. Može biti različitih koncentracija - 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.
U svakodnevnom životu najčešće se koristi 0,05%. Prodaje se u malim polimernim ili staklenim bocama. Rješenja s visokom koncentracijom najčešće se koriste za dezinfekciju medicinske opreme i ruku medicinskog osoblja, liječenje medicinskih instrumenata, kao i za pripremu otopina niže koncentracije iz njih.
Postoje i drugi oblici doziranja:
- Sprejevi
- masti
- kreme
- gelovi
- Alkoholna otopina
- Vaginalni čepići
Upute za uporabu klorheksidina
Klorheksidin je vrlo jednostavan za korištenje. Međutim, treba imati na umu da liječenje raznih bolesti zahtijeva rješenja različitih koncentracija.
Liječenje bolesti usta i grla
Za anginu, faringitis i tonzilitis prikladna je otopina od 0,2% do 0,5%. Prije ispiranja grla klorheksidinom, prethodno isprati grlo toplom vodom.
Za ispiranje, uzmite žlicu otopine (10-15 ml). Trajanje postupka je približno 30 sekundi. Nakon ispiranja, preporučljivo je ne jesti ili piti ništa tijekom jednog sata. Ako osjetite peckanje pri ispiranju usta, koncentracija otopine je previsoka i trebate uzeti manje koncentriranu otopinu.
Ne preporučuje se uporaba otopine za liječenje nazofarinksa u slučaju sinusa, jer lijek može ući u unutarnje uho. Ako je potrebno, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će vam reći kako koristiti lijek.
U stomatologiji možete koristiti vodicu za ispiranje usta nakon vađenja zuba. Ispiranje se provodi tri puta dnevno tijekom 1 minute.
Pri obradi usne šupljine sjetite se da ne smijete progutati lijek, osobito u visokim koncentracijama (0,5%). Ako se to dogodi, trebate uzeti aktivni ugljen.
Spolne bolesti i ginekologija
Najučinkovitiji klorheksidin u prevenciji i liječenju spolno prenosivih bolesti, uključujući gonoreju, sifilis, trihomonijazu, klamidiju. Konkretno, u slučaju nezaštićenog spolnog odnosa, muškarci bi trebali uvesti 2-3 ml lijeka u mokraćni kanal. Žene moraju ubrizgati 1-2 ml u mokraćnu cijev i 5-10 ml u vaginu. Nakon tretmana s lijekom treba se suzdržati od mokrenja oko 2 sata.Osim toga, preporuča se liječiti površinu kože oko genitalija s lijekom.
Klorheksidin se također često koristi u ginekologiji. Za ginekološke bolesti kao što su vaginitis i vulvovaginitis mogu se koristiti vaginalni čepići. Mogu se koristiti u djetinjstvu. Klorheksidin se također koristi u liječenju drozda. U tu svrhu koristi se ispiranje s otopinom od 0,05%.
Dezinfekcija rane, površina kože
U dermatologiji, lijek se koristi za liječenje sluznica zahvaćenih bakterijama koje su osjetljive na njegove učinke. Prilikom dezinfekcije rana i opeklina na tretiranu površinu treba nanijeti malu količinu pripravka - 5-10 ml. Trebalo bi istovremeno uzeti otopine od 0,05% do 0,5%. Vrijeme primjene je 1-3 minute. U tu svrhu možete koristiti i sprej.
Dezinfekcija medicinskog osoblja i medicinskih sredstava
Kod liječenja ruku medicinskog osoblja potrebno je uzeti 5 ml otopine. Ta se količina utrlja u kožu oko 2 minute. Prilikom obrade operativnog polja ili koljena, pri uzimanju krvi, površina se dva puta obriše obilno navlaženim obriskom. Vrijeme izlaganja - 2 minute.
Za dezinfekciju kože prije operacije koristi se alkoholna otopina klorheksidina. Za njegovu pripremu uzima se 1 dio 20% otopine lijeka i 40 dijelova 70% alkohola. Medicinski instrumenti su obrađeni 0,5% otopinom zagrijanom do 70 ºS.
Klorheksidin mast
Također za dezinfekciju ruku i kože primjenjujte masti i kreme koje sadrže klorheksidin. Nakon nanošenja na kožu, mast počinje djelovati u roku od 15 sekundi. Tanka sloj tvari formira se na koži, sprječavajući prodiranje mikroba. Baktericidno djelovanje masti traje nekoliko sati.
Kako i zašto se koristi klorheksidinska mast i otopina
Među svim antiseptičkim pripravcima za vanjsku uporabu, klorheksidinska mast je danas jedna od vodećih pozicija u popularnosti. To je zbog optimalnog omjera troškova i učinkovitosti lijeka. Često se koristi za liječenje mnogih stanja kože. No, vrijedno je napomenuti da korištenje sredstava treba tretirati što je moguće pažljivije, barem iz razloga što ima dovoljan broj kontraindikacija.
Oblik oslobađanja klorheksidina
Najčešća opcija je mast. To je univerzalni lijek sa stabilnom količinom aktivne tvari. Mast ima najveći broj indikacija, stoga je najpopularnija vrsta agensa.
Također, lijek se prodaje kao rješenje:
- 05% - ispušteno u 100 ml minijaturne posude od stakla ili polimera.
- 20% - alternativno rješenje koje se koristi za potpuno različite svrhe. Polimerni spremnici imaju volumen od 100 ml ili 500 ml.
Mast i otopina, prema službenim statistikama, najtraženiji su među potrošačima koji koriste alat za liječenje patologija kože ili dezinfekciju rana. Drugi oblik za vanjsku uporabu - sprej, ali ovaj alat je manje popularan, zbog razlika u sastavu i indikacijama.
Posebna vrsta lijeka - vaginalni čepići. U ovom slučaju, klorheksidin se koristi isključivo za liječenje vaginoze i planinarenje iz te patologije.
Za što se koristi klorheksidin?
Farmakološki učinci lijeka za vanjsku uporabu mnogo su aktivniji nego što se na prvi pogled čini. Dakle, alat nije namijenjen za liječenje specifične patologije, kao i većina analoga, već za uništavanje svih štetnih bakterija.
To jest, lijek može biti propisan od strane liječnika za liječenje akni samo ako je uzrok njihovog pojavljivanja mikroorganizmi koji su prodrli dublje od sloja epidermisa. Štoviše, govorimo o patologijama koje se manifestiraju u gotovo svakom dijelu tijela, uključujući genitalije.
Važno je napomenuti da je određena temperatura potrebna za uništavanje bakterija. Aktivna tvar samostalno uništava ljusku mikroba i uništava ih.
Dodatna prednost
Unatoč činjenici da namjena nema nikakve veze sa samom kožom, lijek se najčešće koristi za uklanjanje problema s dermisom. To je zbog dodatnog pozitivnog učinka same aktivne tvari. Kako praksa pokazuje, kloreksidin diglukonat, koji pada na kožu, značajno smanjuje razinu masti i stabilizira žlijezde lojnice. Zbog toga, pacijent je mnogo brže da biste dobili osloboditi od acne, comedones i druge vrste osipa. Ali trebate pažljivo razmotriti kontraindikacije. Moguće je da ovaj lijek nije prikladan za liječenje vaše specifične patologije.
Kontraindikacije Klorheksidin
- Preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka. To je ono na što morate prvo obratiti pozornost. Ako vaše tijelo ne podnosi klorheksidin, moguća je negativna reakcija. U tom slučaju, korištenje sredstava treba odmah prekinuti.
- Dobna ograničenja. Ovo nije stroga točka. Lijek je dopušteno koristiti za djecu mlađu od 18 godina, ali samo pod strogim nadzorom liječnika.
- Komplicirane bolesti kože. Ne preporučuje se liječenje oštećenih područja masti, na primjer, dermatitisom - osobito njegovim oralnim oblikom. U ovom slučaju, situacija će se samo pogoršati. Prvo ispitajte točno kakvu ste patologiju naišli i provjerite je li otopina klorheksidina, mast ili sprej prikladna za liječenje.
Moguće nuspojave od klorheksidina
Težina nuspojava izravno ovisi o tome koja od kontraindikacija ste prekršili. Naravno, svaki oblik lijeka ima svoje negativne posljedice. Za vanjske pripreme:
- Svrbež. Tijekom dulje uporabe neprikladnog lijeka, tretirana koža počinje svrbjeti.
- Crvenilo. To je normalna reakcija pokrivanja na klorheksidin, ako ste osjetljivi na aktivni sastojak.
- Povećana suhoća poklopca. Pojavljuje se ako ste koristili mast u trenutku kada koža nije dovoljno hidratizirana prirodno. Ne preporučuje se uporaba lijeka za osobe sa suhom kožom.
- Osip. Gornji svrbež može biti popraćen pojavom malih crvenih bubuljica na koži. To je uobičajena alergijska reakcija.
Kako koristiti klorheksidin
Metode primjene razlikuju se ovisno o svrsi za koju koristite lijek, te u kojem obliku. Dakle, mast se može koristiti za dezinfekciju kože. U tom slučaju, preporuča se primijeniti samo kada je to potrebno. U slučaju tretmana akni i akni, lijek se nanosi na kožu dva puta dnevno - ujutro i navečer.
Otopina klorheksidina tretirala je genitalije nakon nezaštićenog čina. Važno je napomenuti da u ovom slučaju ima smisla koristiti lijek samo 2,5 sata nakon same veze. Doziranje je drugačije:
- 2-3 ml - za muškarce;
- 1-2 ml - za žene.
Klorheksidin se često primjenjuje u modernoj stomatologiji. Liječnici preporučuju uporabu slabih otopina za dezinfekciju usne šupljine. U tom slučaju, trebate isprati usta najmanje 2 puta dnevno - ova opcija je izvrstan način sprječavanja akni na jeziku i desni.
Vaginalni čepići koriste se za liječenje vaginoze ili drozdova. Upotrebom posebne aplikatorske svijeće umetnuta je unutra. Da biste to učinili, morate uzeti željeni položaj - ležati na leđima i povući koljena na prsa.
Rješenje lijeka može se koristiti za uklanjanje problema kod muškaraca. Radi se o stabiliziranju procesa mokrenja. U roku od 10 dana u kanal se ubrizgava 1-2 ml slabe otopine. Postupak se ponavlja svaki drugi dan.
Trošak klorheksidina
Cijena varira uvelike, ovisno o proizvođaču. Na primjer, u ljekarnama možete pronaći identična rješenja u bocama istog volumena, s cijenom od 10 do 200 rubalja. Proizvođači tvrde da je ta varijacija troškova posljedica razlike u kvaliteti lijeka. Raspon cijene masti varira oko istih vrijednosti.
Mnogi korisnici ne razumiju razliku između vodikovog peroksida i klorheksidina, budući da su svojstva lijekova vrlo slična. Da biste razumjeli ovo pitanje, obavezno pogledajte videozapis:
Klorheksidin se koristi u suvremenoj medicini za različite namjene - od tretmana akni do jednostavne dezinfekcije kože. Isti princip primjene prisutan je iu drugim oblicima lijeka.
Klorheksidin gel: upute za uporabu
Klorheksidin gel je antiseptički proizvod s dokazanom djelotvornošću i sigurnošću lijeka. Koristi se u stomatologiji, otorinolaringologiji, ginekologiji, urologiji i dermatologiji u svrhu liječenja i sprječavanja bolesti uzrokovanih bakterijskom, gljivičnom ili virusnom infekcijom.
Međunarodno nezaštićeno ime
INN koji preporučuje SZO je klorheksidin (klorheksidin).
Klorheksidin gel je antiseptički proizvod s dokazanom djelotvornošću i sigurnošću lijeka.
Trgovački nazivi
Antiseptici u obliku gela, koji uključuju klorheksidin, dostupni su pod različitim nazivima:
- Hexicon;
- Antiseptički gel;
- Zaštitni gel za klorheksidin;
- O'key Lube Plus;
- Klorheksidin diglukonat 2% s metronidazolom;
- Curasept ADS 350 (parodontni gel);
- Parodium gel za osjetljive desni;
- Xanthan gel s klorheksidinom;
- Lidokain + klorheksidin;
- Katežel s lidokainom;
- Lidohlor.
Antiseptici u obliku gela, koji uključuju klorheksidin, dostupni su pod različitim nazivima.
struktura
Kao aktivni sastojak pripravak sadrži klorheksidin diglukonat, kremofor, poloksamer, lidokain može biti aktivan dodatak.
Farmakološko djelovanje
Lijek ima lokalni antiseptički i dezinfekcijski učinak. Učinkovito djeluje protiv velikog broja patogenih mikroorganizama (gram-pozitivnih i gram-negativnih, protozoa, citomegalovirusa, virusa influence, herpes virusa i nekih vrsta gljivica sličnih kvascima).
Enterovirusi otporni na klorheksidin, adenovirusi, rotavirusi, bakterije otporne na kiseline i spore gljivica.
Pozitivna svojstva lijeka uključuju činjenicu da nije ovisna i ne narušava prirodnu mikrofloru.
farmakokinetika
Tvar se praktički ne apsorbira kroz kožu i sluznicu, nema sustavnog učinka na tijelo.
Što pomaže s klorheksidin gelom
Klorheksidin se koristi za liječenje rana, opekotina, pelenskog osipa, za liječenje gnojnih kožnih infekcija: pioderma, furunkuloza, paronihija i kriminalac.
klorheksidin
Klorheksidin (lat. Chlorhexidinum) je antiseptik za lokalnu uporabu. U Rusiji, proizveden uglavnom u obliku digluconate.
Dostupan u obliku otopina, aerosola, vaginalnih čepića, vanjskih gelova i krema.
Lijek je učinkovit protiv širokog raspona gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, gljivica i nekih virusa.
Ima baktericidno djelovanje na uzročnike spolno prenosivih bolesti.
Namijenjen je prevenciji spolno prenosivih bolesti, gnojnim upalnim procesima kože ili sluznice, liječenju kirurških ruku, sterilizaciji medicinskih instrumenata. Nakon nanošenja tijela klorheksidin nastavlja zadržavati svoju aktivnost nekoliko sati.
priča
Klorheksidin je sintetiziran 1947. godine. Formula znači slučajno razvijen od strane engleskih znanstvenika u potrazi za najnovijim antimalarijskim lijekovima.
Pokazalo se da tvar s eksperimentalnim brojem "10 040" ima visok afinitet za stanične stijenke bakterija i brzo uzrokuje njihovo uništavanje. Novi spoj patentiran je kao antiseptik.
Godine 1954. britanska farmaceutska tvrtka Imperial Chemical Industries objavila je prvu otopinu lijeka klorheksidin diglukonata pod trgovačkim nazivom "Gibitan".
U početku je alat bio namijenjen za dezinfekciju površina kože i rana, ali nakon 3 godine, raspon njegovih indikacija bio je značajno proširen. "Gibitan" se počeo aktivno primjenjivati u ginekologiji, urologiji, otorinolaringologiji i oftalmologiji.
Godine 1959. predložen je klorheksidin za liječenje usne šupljine, što je dovelo do njegove raspodjele u stomatološkoj praksi.
S vremenom je antiseptik počeo sve više koristiti. Osamdesetih godina. dopušteno mu je dodati sastav kozmetičkih proizvoda i maziva.
1993. na tržištu SAD-a pojavili su se klorheksidinski ubrusi namijenjeni za kućnu i medicinsku uporabu. Godine 2012. FDA je odobrila oslobađanje katetera i implantata implantiranih klorheksidinom.
nekretnine
Međunarodno netržišno ime: klorheksidin (engl. Chlorhexidine).
Kemijski naziv za nomenklaturu IUPAC: N, N ”-bis (4-klorofenil) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekan diimidamid
Molekulska masa: 505,5
Klorheksidin je bijeli kristalni prah, topiv u vodi. Vodene otopine su alkalne. Talište - 132-136ºS. Prema kemijskoj strukturi, spoj se odnosi na bigvanidni derivat.
Klinički podaci
Terapijska aktivnost i sigurnost klorheksidina proučavana je u desetinama međunarodnih kliničkih studija. Lijek je potvrdio visoku učinkovitost protiv velikog broja bakterija, gljivica i protozoa.
U pokusu iz 1988. godine (Garibaldi, R. A) uspoređivana su antibakterijska svojstva klorheksidina i povidon-joda. U pokusu je sudjelovalo 700 pacijenata kojima je propisana kirurgija.
Neposredno prije operacije, volonteri su se tuširali s jednim od antiseptika. Podaci iz laboratorijskih ispitivanja pokazali su da je klorheksidin smanjio broj mikrobioloških kolonija na koži za 9–9,5 puta, dok je povidon-jod samo 1,5-2 puta.
U razdoblju od 2002. do 2006. godine Nacionalni institut za zdravlje djeteta Sjedinjenih Američkih Država procjenjivao je kako liječenje novorođenčadi s klorheksidinom, nekoliko sati nakon rođenja, utječe na smrtnost dojenčadi. Studija je provedena na području Nepala, gdje je visok postotak poroda kod kuće.
Eksplanatorni radovi provedeni su među 413 mjesnih zajednica, čijim članovima je preporučeno liječenje dojenčadi s 4% otopinom klorheksidina. Tijekom 4 godine promatranja, učestalost smrtnosti djece u ispitivanim populacijama smanjila se za 30%.
Godine 1999. Sveučilište u Oslu proučavalo je sposobnost antiseptika da smanji prijenos patogenih streptokoka s majke na dijete tijekom poroda. 0,2% -tna otopina lijeka je davana inficiranim ženama intravaginalno na početku poroda.
Rezultati su pokazali da je incidencija dojenčadi smanjena u prosjeku za 20%. Nisu zabilježene nuspojave povezane s izlaganjem klorheksidinu u djece.
Slijepa, placebo kontrolirana studija o učinku lijeka na tijek stomatitisa provedena je 1988. na Sveučilištu Kentucky.
U bolesnika koji su pristali na ispiranje s klorheksidinom, autori su zabilježili smanjenje ulceracije sluznice usne šupljine, smanjenje streptokoknih kolonija i gljivica kvasca.
U svim ispitivanjima liječnici su obratili pozornost na dobar sigurnosni profil lijeka. U rijetkim slučajevima zabilježen je iritantan učinak na kožu očiju i kože. Bilo je moguće eliminirati nuspojave nakon smanjenja koncentracije antiseptičkih otopina.
Informacije o toksičnosti
Toksičnost klorheksidina proučavana je u laboratorijskim pokusima na bijelim miševima. Životinjama je aplicirano 0,5% otopina supkutano, intravenski i intraperitonealno. Dokazano je da lijek nema mutagene, teratogene i embriotoksične učinke. Zabilježen je slab inhibitorni učinak na funkcije reproduktivnih organa.
Sastav, oblici otpuštanja, pakiranje
Na ruskom farmaceutskom tržištu dostupni su sljedeći oblici klorheksidina:
- Vodene otopine s koncentracijom aktivne tvari od 0,05; 0.1; 0,15; 0,2; 0.5; 1; 4, 5 i 20%. Lijek se pakira u plastične bočice, boce ili limenke.
- Otopine alkohola s koncentracijom aktivne tvari od 0,5 ili 0,8%. Ovaj oblik se ostvaruje u bočicama od 100-500 ml.
- Vaginalni čepići sa sadržajem aktivne tvari od 16 i 8 mg. Pakirani su u plastičnim mjehurićima, a zatim u kartonskim pakiranjima od 5 ili 10 komada.
- 0,5% gel za vanjsku uporabu. Proizvedeno u epruvetama za 15-30 g.
- 1% krema za vanjsku uporabu. Dostupan u epruvetama od 50 g.
- 1% emulzija (u glicerinu) za vanjsku uporabu. Pakirano u bočice od 200 ml.
Mehanizam djelovanja
U fiziološkom okruženju, klorheksidin se disocira tako da tvori aktivne katione koji interagiraju s negativno nabijenim stijenkama bakterijskih stanica. Uvjeti za vezanje su najpovoljniji kod pH vrijednosti od 5 do 8.
U niskim koncentracijama lijek blokira prijenos iona kroz membrane patogenih stanica, što dovodi do razvoja bakteriostatičkog učinka. U koncentracijama većim od 0,01%, stanične stijenke se lome, što dovodi do brze smrti mikroba.
U prisutnosti krvi i gnoja, djelotvornost lijeka se blago smanjuje.
Spektar antimikrobne aktivnosti
Klorheksidin je aktivan protiv:
- gram-pozitivne bakterije (streptokoke, stafilokoke, klostridije),
- Gram-negativne bakterije (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- kvasac i gljivice slične kvascu,
- dermatophytes,
- protozoa (Trichomonas, Chlamydia, itd.),
- Neki virusi (virus herpesa, virus influence A).
Lijek ne utječe na laktobacile, bakterije otporne na kiseline i spore gljivica.
Fungicidna svojstva se manifestiraju kada je koncentracija klorheksidina veća od 0,05%, virucidna - u koncentraciji većoj od 1%.
Metabolizam i izlučivanje
Lijek se praktički ne apsorbira u probavnom traktu. Ako se slučajno proguta 300 mg klorheksidina, maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon 30 minuta. i ne prelazi 0,3 µg / l. Nakon 12 sati, lijek se ne detektira u krvi.
Antiseptik se dobro veže za kožu i sluznicu. Topikalna apsorpcija lijeka proučavana je u pokusima s rezus majmunima. Uz redovitu uporabu 8% otopine tijekom 3 mjeseca. U bubrezima, jetri i masnom tkivu životinja utvrđene su manje količine klorheksidina (manje od 20 µg / kg). U uzorcima krvi lijek nije bio prisutan.
Nema podataka o metabolizmu klorheksidina. Antiseptik se iz tijela izlučuje nepromijenjen.
svjedočenje
Vodene otopine klorheksidina koncentracije manje od 0,2% dodijeljene su:
- sprečavanje spolno prenosivih bolesti,
- dezinfekcija kože (s pukotinama, ogrebotinama),
- liječenje gnojnih rana, opeklina,
- liječenje bakterijskih i gljivičnih infekcija kože ili sluznice,
- liječenje upalnih bolesti usne šupljine (gingivitis, stomatitis, alveolitis, itd.).
Indikacije za uporabu 0,5% vodenih i alkoholnih otopina su:
- dezinfekcija rana, opeklina, pukotina na koži,
- dezinfekcija medicinskih instrumenata, uređaja i opreme za koje je termička sterilizacija nemoguća.
Prikazana je 1% otopina lijeka:
- dezinficirati termometre, instrumente i opremu,
- za obradu ruku kirurga i kirurškog polja,
- za dezinfekciju postoperativnih rana i opeklina.
Otopine veće koncentracije (4, 5 i 20%) namijenjene su za pripravu 0,01-1% vodenih, alkoholnih ili glicerolnih otopina klorheksidina.
Razlozi za propisivanje vaginalnih čepića su:
- Prevencija spolno prenosivih bolesti,
- sprječavanje infektivnih komplikacija u opstetričkoj ili ginekološkoj praksi (prije pobačaja, porođaja, ugradnje intrauterinog uređaja i sl.),
- terapija vaginoze, kolpitisa.
Klorheksidin gel i krema se koriste:
- u dermatologiji - za liječenje rana, pelenskog osipa, impetiga, pioderme,
- u urologiji i ginekologiji - s vulvovaginitisom, balanopostitisom, balanitisom,
- u stomatologiji - u liječenju gingivitisa, parodontitisa, stomatitisa, krme itd.
kontraindikacije
Alat se ne preporučuje pod sljedećim uvjetima:
- dermatitisa,
- preosjetljivost na klorheksidin.
Zabranjeno je koristiti antiseptik za pranje očiju i šupljina.
Oprez treba koristiti klorheksidin u djece.
Koristite tijekom trudnoće ili dojenja
Pri uporabi na koži pripravci klorheksidina nisu kontraindicirani kod trudnica i dojilja.
Intravaginalni oblici tijekom trudnoće i dojenja trebali bi se koristiti prema nahođenju liječnika, nakon pažljive procjene njihovih koristi za ženu i rizika za fetus ili dijete.
Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i drugim složenim mehanizmima
Terapija klorheksidinom ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija, pa se lijek može davati osobama koje se bave potencijalno opasnim aktivnostima.
Metode primjene
Otopine klorheksidina primjenjuju se na kožu, sluznicu mokraćnih organa ili usta 1-3 minute. navodnjavanjem ili pamučnim štapićima.
Za prevenciju spolno prenosivih bolesti, otopina se ubrizgava s mlaznicom na bočicu: za muškarce - u mokraćnu cijev, za žene - u vaginu 2-3 minute. Nakon zahvata ne smijete mokriti 2 sata. U isto vrijeme, preporuča se liječiti unutarnja bedra, pubis i genitalije.
Za liječenje uretritisa i uroprostatitisa, otopina se ubrizgava u mokraćnu cijev do 2 puta dnevno tijekom 10 dana. Postupci se ponavljaju svaki drugi dan.
Provodi se obrada medicinskih instrumenata i uređaja, brisanje površine natopljene pripravkom spužvom ili namakanjem.
Operativno polje tretira se dvaput s intervalom od 2 minute.
Ruke kirurga prije nanošenja klorheksidina treba oprati sapunom i temeljito obrisati.
Supozitorije se daju intravaginalno u ležećem položaju. Za prevenciju spolno prenosivih bolesti preporučuje se upotreba 1 supozitorija najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa. U drugim slučajevima unesite 1 svijeću 1-2 puta dnevno tijekom 1-3 tjedna.
Gel i krema se nanose na zahvaćena područja do 3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti.
Nuspojave
Kod primjene klorheksidina može se promatrati:
- alergijske reakcije
- dermatitisa,
- svrab i suha koža
- osjećaj ljepljivosti na koži (tijekom prvih 3-5 minuta nakon nanošenja),
- promjena boje tretiranih područja kože,
- povećana osjetljivost kože na UV zračenje (fotosenzibilizacija),
- bojenje zuba, poremećaji okusa (samo u liječenju gingivitisa),
- svrbež i pečenje u vagini (u slučaju čepića).
Posebne upute
U slučaju slučajne uporabe klorheksidina, želudac treba isprati unutra i uzeti adsorbent. Ako je potrebno, pacijentu treba dati simptomatsku terapiju.
Otopine s koncentracijom većom od 0,2% ne mogu se primijeniti na rane i sluznice.
Ako proizvod dospije u oči, potrebno ih je brzo isprati tekućom vodom, a zatim otopinom sulfacil-natrija kapati. Ako se upala nastavi, obratite se liječniku.
Klorheksidin je zapaljivo sredstvo, pa njegove pripreme treba držati podalje od uređaja za grijanje.
Upotreba čepića je dopuštena tijekom menstruacije.
Izbjeljivanje tkiva koje su prethodno liječene klorheksidinom može uzrokovati smeđe mrlje.
Interakcija s drugim lijekovima
Klorheksidin nije kompatibilan sa sapunom i deterdžentima koji sadrže natrijev lauril sulfat, saponine ili natrijev karboksimetilceluloza. Prije upotrebe lijekovi se moraju pažljivo isprati.
Aktivnost antiseptika inhibira se u prisutnosti joda i pojačava se u prisutnosti etilnog alkohola.
Korištenje tvrde vode smanjuje baktericidno djelovanje klorheksidina.
Pod djelovanjem alkalija ili pri zagrijavanju, lijek se razgrađuje formiranjem 4-kloroanilina, koji ima kancerogena svojstva.
Antiseptik se može kombinirati s proizvodima koji sadrže benzalkonijev klorid ili cetrimonijev bromid.
Uvjeti za odmor
Svi oblici doziranja dostupni su bez recepta. 20% koncentriranih otopina isporučuje se samo medicinskim ustanovama.
skladištenje
Na temperaturi ne višoj od 25ºS. Držati podalje od otvorenog plamena.
Rok trajanja
Za rješenja - 2-3 godine (ovisno o proizvođaču).
Za svijeće - 2 godine.
Za gel i kremu - 2-3 godine.
Primjena u različitim zemljama
Klorheksidin je odobren za medicinsku uporabu u više od 50 zemalja.
Antiseptik je dostupan u obliku neovisnih oblika za doziranje, a također je dio različitih kombiniranih proizvoda:
- antibakterijske masti, otopine,
- pastile za sisanje,
- zubne paste
- ispiranje usta,
- šamponi.
U europskim zemljama, acetatna sol lijeka je češća, što je po svojim farmakološkim svojstvima potpuno identično diglukonatu.
2013. godine klorheksidin je uključen u Popis važnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije.
Pregled proizvođača
Preparati klorheksidina iz nekoliko desetaka proizvođača prodaju se u Ruskoj Federaciji. Glavni tržišni udio pripada domaćim poduzećima. Razne tvrtke proizvode antiseptike pod nazivom "Chlorhexidine", "Chlorhexidine digluconate" ili pod vlastitim patentiranim imenima. Među oblicima doziranja prevladavaju otopine s koncentracijom od 0.05-0.15%.
Neki lijekovi klorheksidin i njihovi proizvođači: