Virusna sapnica

objavljeno 16.03.2010 17:22
ažurirano 28.12.2015

Sinonimi: lažna sapnica, stenozirajući laringitis, stenozni laringotraheitis, stenoza larinksa.

1. U odjeljku Video i audio pogledajte sljedeći broj Škole liječnika Komarovskog:

2. Monografija dr. Komarovskog EO posvećena je virusnoj sapi: "Virusna sapnica u djece. Klinika, dijagnostika, taktike liječenja"

Sapi s ARVI-om nazivaju se "lažne sapi". "Pravi sapi" pojavljuje se u djece s difterijom.

Provjerite simptome ove opasne bolesti:

5.9. Laringitis, traheitis, laringotraheitis
5.10. Stenozni laringotraheitis. sapi
10.25. Principi kompleksnog liječenja

5. Pročitajte u odjeljku Pitanja i odgovori o grupi:

6. Na našem forumu pročitajte:

Liječenje lažne sapi u djece prema E.O. Komarovsky

Djeci od šest mjeseci do šest godina često se dijagnosticira akutni laringitis. Tijekom razvoja bolesti može doći do upale, što dovodi do suženja grkljana, što uzrokuje poteškoće u disanju. Takav laringitis se naziva stenotičan i može biti uzrokovan alergijama, ozljedama grla, infekcijama. Stenising laringitis uzrokovan virusne infekcije se zove lažne krupice. Zahvaljujući cijepljenju, istinska sapnica uzrokovana bakterijskom infekcijom (u difteriji) je sada vrlo rijetka.

Sadržaj članka

razlozi

Lažna sapi najčešće se javlja kod akutnih respiratornih virusnih infekcija uzrokovanih virusom parainfluence. To je u dobi od šest mjeseci (kada je imunitet prenesen na dijete od majke oslabljen) i do dvije godine djetetovo tijelo prvi put susreće taj virus. Također, uzrok akutnog stenozirajućeg laringitisa može biti rinovirus, virus gripe, respiratorni sincicijalni virus.

Treba napomenuti da je kod odraslih osoba lažna sapnica izuzetno rijetka. Odlučujuću ulogu u ovom slučaju igra ne samo veća zrelost imunološkog sustava u odraslih u usporedbi s djecom, nego i anatomske značajke strukture organa nazofarinksa.

Struktura grkljana kod djeteta stvara povoljne uvjete za razvoj stenoze:

mek, kostur hrskavice;
mala veličina grkljana (promjer grkljana kod djece je nekoliko puta manji u usporedbi s odraslim osobama, dok je veličina epitelnih stanica ista);
kratki i suženi prag ždrijela;
visoko postavljene glasnice;
sluznica grkljana je bogata staničnim elementima;
veliki broj krvnih žila u submukoznom sloju grkljana.

Poznati liječnik E.O. Komarovsky također primjećuje da sva djeca u ranoj dobi imaju povećanu refleksnu razdražljivost adduktorskih mišića odgovornih za zatvaranje glotisa, kao i nezrelost refleksogenih područja grkljana, koji je također faktor koji uzrokuje razvoj bolesti.

simptomi

Najčešćoj pojavi lažne sapnice prethodi razvoj virusne infekcije. Dakle, početnu fazu bolesti karakteriziraju simptomi svojstveni prehladi: curenje iz nosa, slabost, povišena temperatura, bol u grlu. Ako je infekcija uzrokovala pojavu lažne sapi, tada su navedeni simptomi spojeni:

promuklost, jaka promuklost, do te mjere da je gubi;
suhi, dosadni, laveći kašalj;
bučan, kratak dah, dijete ima poteškoća u procesu udisanja zraka zbog edema u grkljanu;
Plave usne, nazolabijalni trokut, bljedilo kože;

Važno je! U kasnijim stadijima razvija se edem s naglim smanjenjem proreza u grkljanu, mogu se pojaviti znakovi hipoksije, gubitak svijesti i gušenje.

Najčešće napadaji lažnih žitarica događaju se noću kada dijete spava. Stručnjaci ovu pojavu pripisuju nekoliko čimbenika:

povišeni tonus parasimpatičkog živčanog sustava u djetinjstvu, koji se povećava noću, uzrokujući povećano izlučivanje i povećanje kontraktilne aktivnosti mišića traheje i bronha;
vodoravni položaj, što narušava drenažni kapacitet pluća.

Komarovsky se također usredotočuje na tzv. "Društvene" uzroke razvoja noćnih napada sapi. Doista, često u sobi u kojoj dijete spava, temperatura zraka se uvelike povećava, zbog čega se vlažnost smanjuje. Temperatura zraka u prostoriji treba biti na razini od 18-20 stupnjeva, vlažnost - ne manje od 50%. Ako dijete ima akutnu respiratornu infekciju, preporučena vlažnost u prostoriji treba biti oko 70%, a temperatura ne smije prelaziti 18 stupnjeva.

Trajanje noćnih napada s lažnim sapima je obično oko pola sata, nakon čega dijete ponovno zaspi. Karakterističan znak lažne sapi je periodično ponavljanje napadaja.

Pojava opstruiranog bučnog disanja tijekom stenozirajućeg laringotraheitisa posljedica je značajnog suženja lumena grkljana i naglog porasta količine produciranog sputuma. Glasnoća disanja ovisi o težini bolesti. Također, u procesu razvoja patologije tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak udahnutog volumena povećanjem broja uzetih udisaja - razvija se kratkoća daha.

Faze razvoja

Lažna sapnica je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno liječenje. Svako dijete ima različite oblike i ima različite stupnjeve ozbiljnosti. Ovisno o stupnju stenoze potrebne su različite metode liječenja.

Prva faza stenoze je kompenzirana stenoza. U ovom slučaju pojavljuju se svi karakteristični znaci stenozirajućeg laringitisa: tjeskoba, buka, brzo disanje, kratak dah pri udisanju. Međutim, u ovoj fazi bolesnik ne osjeća nedostatak kisika, pa cjelokupno stanje ostaje zadovoljavajuće. Ova faza bolesti može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, a pravilnim liječenjem nije potrebna hospitalizacija.
Druga faza stenoze naziva se subkompenzirana. U ovom slučaju, pogoršavaju se glavni simptomi lažne sapi: čuje se disanje na daljinu, poteškoće s disanjem čak i u mirovanju, konstantna kratka daha tijekom udisanja. Također se povećava rad mišića dišnog aparata kako bi se nadoknadila manifestacija stenoze, javlja se jaka uzbuđenost, koža postaje blijeda, javlja se cijanoza nasolabialnog trokuta, a otkucaji srca postaju sve češći. U ovoj fazi stenoza može trajati do pet dana i biti trajna i sastojati se od odvojenih napada.
Treća faza bolesti je dekompenzirana stenoza. To je kasni stadij bolesti, koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Karakteristične manifestacije: izražena respiratorna insuficijencija, naglo povećanje funkcija mišića dišnog aparata, čiji rad često nije dovoljan za kompenzaciju disanja, dakle povećanje količine ugljičnog dioksida, što izaziva pojavu pospanosti i oštre promuklosti. Što se tiče kašlja, kako se stenoza razvija, ona postaje manje izražena, površna i tiha. Dispneja se očituje na inspiraciji i izdisaju, disanje je nepravilno, postoje neuobičajeni pokreti rebara i dijafragme.
Četvrta faza stenoze je asfiksija (ekstremna faza). To je posljednja faza bolesti, u kojoj dijete pada u komu, stanje je često popraćeno grčevima, oštar pad tjelesne temperature (često može pasti ispod 36,6 stupnjeva). Disanje u ekstremnoj fazi stenoze je vrlo česta, površna. U ovoj fazi potrebno je provesti niz mjera za oživljavanje kako bi se obnovilo disanje i isporučio kisik u pluća.

Važno je! Unatoč činjenici da postoje četiri faze bolesti, lažna sapnica može se razviti od početne faze do asfiksije tijekom cijelog jednog dana.

dijagnostika

Dijagnoza lažne sapi često nije teška, jer bolest ima karakterističnu kliničku sliku. U prvoj fazi važno je isključiti prisutnost prave sapi, jer je bolest opasnija i zahtijeva poseban tretman. To se radi pomoću razmaza kako bi se odredila prisutnost Lefflerove bacile (analiza na BL).

Kao dijagnostičke procedure za pogrešnu upotrebu:

opći pregled kod liječnika, preliminarna procjena stanja organa grkljana;
razmaz kojim se procjenjuje vrsta infekcije koja je uzrokovala bolest;
test krvi za određivanje prirode upale;
laringoskopija za procjenu stupnja stenoze;
pulsna oksimetrija za otkrivanje prisutnosti hipoksije i određivanje njezinog stupnja;
metode za procjenu sastava plina u krvi.

U procesu dijagnoze važno je razlikovati lažnu sapnicu s drugim uzrocima koji mogu uzrokovati slične simptome: prisutnost stranog objekta, tumora, apscesa ždrijela, druga stanja koja mogu ometati normalnu prohodnost grkljana.

liječenje

U ranim fazama razvoja bolesti, kao iu kasnijim fazama prije dolaska ambulantnih liječnika, roditelji mogu samostalno pružiti prvu pomoć djetetu.

Prvo što bi roditelji trebali učiniti je smiriti dijete. Nervoznost dovodi do napetosti u mišićima grkljana, što može dodatno pogoršati stanje pacijenta.
Kod prvih znakova lažnih žitarica potrebno je olakšati pristup kisiku: ukloniti skučenu odjeću, prozračiti prostoriju u kojoj je dijete. Također trebate postaviti optimalnu vlažnost (koristeći ovlaživač zraka, mokro čišćenje, spremnike s vodom) i temperaturu zraka (ne višu od 18 stupnjeva).
U prisustvu povišene tjelesne temperature, davati antipiretik (paracetomol, ibuprofen u odgovarajućoj starosnoj dozi), jer kada temperatura raste, disanje postaje učestalije, što može pogoršati respiratornu insuficijenciju tijekom stenoze.
Također, mnogi liječnici preporučuju uznemirujuće postupke za virusne sapi, na primjer, vruće kupke za ruke i noge, koje potiču dotok krvi u udove. Kontraindikacije u ovom slučaju je povišena tjelesna temperatura.

Važno je! Doktor Komarovsky E.O. Ne preporučuje se odvlačenje pozornosti u drugoj i trećoj fazi stenoze, jer ta djelovanja mogu samo odvratiti pozornost od važnijih terapijskih mjera i pogoršati stanje pacijenta.

Alkalne inhalacije imaju izražen terapeutski učinak s lažnim sapima. Da biste to učinili, možete koristiti mineralnu vodu Borjomi, Polyana Kvasova, ili sami pripremiti otopinu (žličica sode za pečenje otopljene u litri prokuhane vode). Ovaj postupak pomaže razrjeđivanju nagomilanog sputuma i olakšava njegovo povlačenje, što pomaže smanjiti napetost mišića grkljana i značajno olakšava proces disanja.
Također se pokazalo da uporaba mukolitičkih i ekspektorantnih lijekova (ACC, Ambroxol) otapa i izlučuje viskozne sekrecije.
Ako iz nekog razloga udisanje nije moguće, bebu možete zalijevati alkalnom vodom. U tom slučaju trebate koristiti toplu otopinu, konzumirati je u malim gutljajima, što će dovesti do smanjenja laringealne hrskavice i povlačenja ispljuvka iz respiratornog trakta.
Pijenje obilnog gripa također je indicirano za napade lažne sapi. Tekućina pomaže u vlaženju sluznice, razrjeđuje viskozne izlučevine, smanjuje opću intoksikaciju tijela. Bolje je piti toplu vodu ili, kako preporučuje Komarovsky, kompot iz sušenog voća. Potrebno je isključiti gazirana pića, mlijeko, kao i sokove koji mogu uzrokovati dodatnu alergijsku reakciju.
U hitnim slučajevima moguće je ukloniti nagomilanu sluz uz pomoć umjetno izazvanog povraćanja.
Da bi se smanjila ozbiljnost edema, treba koristiti odgovarajuće lijekove: antihistaminici (Zodak, Suprastin, Diazolin), inhalaciju s vazokonstriktornim kapima (Nazivin) ili ih jednostavno kapati u nos, inhalacijom pomoću hormonskih pripravaka (prednizolon, deksametazon).
Lijekovi koji pripadaju klasi diuretika (furosemid), također doprinose uklanjanju viška tekućine iz tijela i smanjenju edema.
Da bi se smanjio tonus mišića nazofarinksa pomoću antispazmodika, na primjer, ne-silos, Papaverin.

Nakon što liječnik otkrije uzrok bolesti koji je uzrokovao lažnu sapi, možda će biti potrebno liječenje u borbi protiv infekcije. Dakle, ako je bolest uzrokovana virusom, au slučaju lažnog sapi, to je često slučaj, simptomatsko liječenje treba biti popraćeno antivirusnim lijekovima (Groprinozin, Amizon), ako je uzrok bakterijske infekcije, tada se liječenje provodi antibioticima (Augmentin, Sumamed).

U iznimno teškim situacijama s prijetnjom gušenja koriste se metode hitnog popravka dišnih putova: intubacija (umetanje posebne cijevi u grkljan i traheju) ili traheostomija (umetanje kanile u traheju ili šivanje zida traheje koži).

Prevencija Komarovskog

Bilo koja bolest je bolje spriječiti. Stoga je potrebno obratiti pozornost na prevenciju lažne sapi. Na prvi znak virusne bolesti ili prehlade, Komarovsky preporučuje slijedeća tri osnovna pravila:

Nemojte hraniti dijete dok on to ne zatraži.
Bogato piće, najbolja opcija je kompot od sušenog voća.
Osigurati čist, hladan, vlažan zrak u zatvorenom prostoru, povećati trajanje šetnji na otvorenom.

Također djelotvorna prevencija lažne sapi i drugih virusnih infekcija je čistoća u kući i pravilan raspored dječje sobe, gdje ne bi trebalo biti tepiha, velikog broja knjiga i mekih igračaka - stvari koje akumuliraju prašinu. Da bi se hidratizirala nazofaringealna sluznica, preporuča se ispiranje nosa fiziološkom otopinom.

Simptomi, liječenje i prevencija sapi u djece

Sapi nisu samostalna bolest i sindrom koji prati razne bolesti dišnog sustava.

U pedijatriji ovo stanje nije neuobičajeno. Kada dođe do infekcije kod djeteta, dolazi do grčenja mišića grkljana i suženja lumena grkljana.

Nedostatak pravodobne dijagnoze i potpunog liječenja mogu biti uzroci ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život djeteta. O simptomima i liječenju sapi u djece govori se u članku.

Pojam i značajke

Sapi su sindrom koji je izazvan zaraznim i upalnim bolestima gornjih dišnih putova.

U ovom stanju dolazi do oticanja sluznice grkljana i sužavanja lumena.

Sapi se uvijek manifestiraju u obliku karakterističnog kašlja u kombinaciji s dodatnim simptomima.

U širem smislu, ovaj sindrom je upala grkljana ili posljedica laringitisa.

Značajke bolesti:

sapi mogu biti istinite ili lažne (u prvom slučaju bolest se razvija protiv difterije, u drugom je uzrokovana drugim kategorijama bolesti);
u otorinolaringologiji, sapi ima drugo ime - stenozni laringitis;
rizici su djeca od tri mjeseca do pet godina;
sapi može biti komplikacija traheitisa ili bronhitisa.

u sadržaj ↑

uzroci

Odvojeni tipovi bakterija i virusa mogu izazvati razvoj sapi. U rijetkim slučajevima, patološki proces ima gljivičnu etiologiju. Sredstva infekcije ulaze u tijelo djeteta uglavnom kapljicama u zraku.

Povećava rizik od sapi, oslabljenog imuniteta djeteta i prisutnosti povezanih bolesti.

Sklonost ka ovom sindromu povećava se u prisutnosti čimbenika kao što su porodna trauma djeteta, fetalna hipoksija, razvoj rahitisa ili prisutnost kroničnih bolesti dišnog sustava.

Uzroci nastanka sapi u djece su komplikacije sljedećih bolesti:

Simptomi i znakovi

Neki simptomi sapi su česti i javljaju se bez obzira na fazu ili etiologiju procesa infekcije.

Glavni simptom sindroma je karakterističan "lavež" kašalj koji ukazuje na kršenje opskrbe kisikom u plućima.

Prisutnost ovog simptoma razlog je trenutnog liječenja liječniku. Sapi se mogu razvijati brzim tempom i za kratko vrijeme lumen dječjeg grkljana će se suziti do kritičnih vrijednosti.

Simptomi sapi u djece su sljedeća stanja:

disfonija glasa;
oticanje sluznice larinksa;
"Lajanje" ili "zviždanje" kašlja;
otežano disanje;
groznica;
bučno disanje;
poteškoće pri gutanju;
inspiratorna dispneja;
simptomi opijenosti;
nemir ili letargija;
povećanje salivacije;
bljedilo kože;
znakovi tahikardije;
kratak dah;
glavobolja;
značajan gubitak apetita;
plava nijansa usana i noktiju;
povećan umor;
općenito tromo stanje tijela.

u sadržaj ↑

Oblici i faze

Sapi su kombinacija nekoliko patoloških procesa. Prvo se javlja edem grkljana koji izaziva refleksnu kontrakciju njezinih mišića. Zatim se u lumenu nakuplja značajna količina sluzi i sputuma.

Posljedica takvih procesa je stenoza grkljana. Kada se udahne zrak, u pluća ulazi manje kisika. U nedostatku pravovremenog liječenja postoji rizik potpunog preklapanja lumena grkljana i smrti malog pacijenta.

Klasifikacija zrna:

zbog pojave sapi može biti bakterijska, virusna ili gljivična;
Prema etiologiji, sindrom se dalje dijeli na spazmodične i sapi sa stridorom (u prvom slučaju patološki proces prati grčeve, u drugom - bučno disanje);
istinita i lažna sapnica (razlike u progresiji simptoma);
istina krupa razvija se u tri faze - kataralna, stenotička i asfiksijska faza;
pogrešna sapnica napreduje u četiri stupnja - kompenzirana, subkompenzirana, dekompenzirana stenoza i terminalni stadij sindroma.

Kako liječiti hripavca kod djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Mogu li biti komplikacija?

Glavna i najopasnija komplikacija sapi je smrt djeteta. Rizik od takvog stanja može se pojaviti s pogrešnim ili kasnim liječenjem djeteta.

Ako djetetov kašalj ne nestane dulje vrijeme, ne smanjuje njegove simptome prilikom upotrebe droga ili je stekao "lavež" karakter, odmah trebate kontaktirati medicinsku ustanovu radi opsežnog pregleda djeteta.

Komplikacije sapi mogu biti sljedeća stanja:

Kako potvrditi dijagnozu?

Pedijatar ili otorinolaringolog može dijagnosticirati sapi u djetetu. U nekim slučajevima može biti potrebno konzultirati pulmologa kako bi se procijenila komplikacija bronho-plućne bolesti.

Ako je teško dijagnosticirati, liječnici daju upute drugim specijaliziranim stručnjacima. Potvrda dijagnoze provodi se na temelju vizualnog pregleda djeteta, anamneze, laboratorijskih i instrumentalnih podataka.

Prilikom dijagnosticiranja sapi u djece, koriste se sljedeće procedure:

laringoskopijom;
Otoskopija;
lumbalna punkcija;
PCR istraživanje;
auskultacija pluća;
analiza plina u krvi;
serološki testovi;
ELISA i REEF dijagnostika;
rentgenska snimanja pluća;
opća analiza krvi i urina;
brisevi bakposev;
pharyngoscope;
Rendgenski pregled paranazalnih sinusa i grkljana;
biokemijska analiza krvi i urina.

u sadržaj ↑

liječenje

Prilikom dijagnosticiranja sapi, dijete se mora smjestiti u bolnicu (odjel za zarazne bolesti).

Metode liječenja sindroma ovise ne samo o dobi i individualnim značajkama bebinog tijela, nego io stupnju progresije patološkog procesa.

Većina postupaka provodi se intravenoznim ili intramuskularnim injekcijama.

U ovom slučaju mogu se upotrijebiti otopine protiv difterije, glukoza, glukokortikosteroidi i drugi lijekovi. Nakon otpuštanja dijete se prepisuje lijekovima za simptomatsko liječenje.

pripravci

Popis lijekova potrebnih za liječenje krupa ovisi o kliničkoj slici zdravlja djeteta i sklonosti oporavku od boravka u bolnici.

Napraviti popis lijekova treba samo specijalist. Kašalj za sapi ima neke osobitosti i podrazumijeva kompleksan tretman određenim vrstama lijekova.

Neispravan odabir smanjit će učinkovitost terapije i povećati rizik od komplikacija.

Kada se sapi mogu koristiti sljedeće droge:

antivirusna sredstva (Proteflazid, Interferon);
znači uklanjanje edema larinksa (epinefrin);
lijekovi za uklanjanje grča mišića laringeala (Salbutamol);
antispazmodici širokog spektra (Baralgin);
lijekovi iz mukolitičke skupine (ambroksol, karbocistein).

u sadržaj ↑

inhalacija

Primijeniti način udisanja s sapi u djeteta je moguće samo nakon potpunog pregleda djeteta i konzultacije sa specijalistom.

U prisustvu povišene tjelesne temperature, takvi postupci su strogo zabranjeni.

Ako liječnik odobri inhalaciju, može se provesti parnom metodom ili pomoću nebulizatora.

U prvom slučaju, dijete treba disati paru na bazi ljekovitog bilja (kamilica, nevena, gospina trava), otopinu furacilina ili sode bikarbone. Za nebulizator možete koristiti specijalna ulja i alkalne tekućine.

Narodni lijekovi

Recepti za alternativnu medicinu mogu se upotrijebiti kao dodatak glavnom tretmanu sapi, ali se ne mogu koristiti kao neovisna sredstva.

Preporučuje se da se najprije posavjetujete sa stručnjakom. Neki narodni lijekovi mogu izazvati uvjete koji se ne poboljšavaju, ali pogoršavaju napredovanje infekcije.

Primjeri narodnih lijekova:

Sol otopina kako bi se spriječilo začepljenje nosnih prolaza (u čaši vode otopiti čajnu žličicu soli, zakopati sredstvo nekoliko puta dnevno u svakom nosnom prolazu u jednoj ili dvije kapi).
Medicinska zbirka za grgljanje (tri dijela hrastove kore, lišće kadulje i jedan dio komorača kombiniraju se u jednu posudu, žlicu dobivene smjese stavlja se u termosicu i sipa se kipuća voda, koriste se sredstva za grgljanje nekoliko puta dnevno).
Ispiranje grla otopinom peperminta (jednu čajnu žličicu suhe mješavine uliti jednu čašu kipuće vode, nakon ispiranja i hlađenja koristiti sredstvo za ispiranje ili ispiranje grla nekoliko puta dnevno).

u sadržaj ↑

Savjeti dr. Komarovskog

Dr. Komarovsky snažno preporučuje da roditelji odmah nazovu hitnu pomoć kada se u djetetu pojave simptomi sapi.

Liječnik na jednostavan način objašnjava kako razlikovati laringitis od opasnog sindroma.

U prvom slučaju razvija se upalni proces koji dovodi do suženja grkljana, u drugom se lumen sužava u kritično stanje. Sapi su posljedica laringitisa.

Preporuke dr. Komarovskog:

Kada sapi ni u kojem slučaju ne može koristiti antitussive droge.
Terapija sindroma mora biti popraćena dodatnim preventivnim mjerama (mokro čišćenje prostorije, prozračivanje prostorije itd.).
Sapi mogu biti izazvane nepravilnim djelovanjem roditelja u liječenju akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija (na primjer, strogo je zabranjeno koristiti lijekove i narodne lijekove za bolesti koje imaju sposobnost izazivanja edema grkljana - med, senf, neprimjereno udisanje, itd.)
Tijekom razdoblja infekcije potrebno je aktivno ojačati imunološki sustav djeteta (uz obroke ili posebne preparate).
Antibiotici za liječenje sindroma koriste se samo u rijetkim slučajevima (ova kategorija lijekova karakterizira niska učinkovitost liječenja sapi i pomaže u uklanjanju samo sekundarnih infekcija).

u sadržaj ↑

pogled

Projekcije za sapi izravno ovise o individualnim karakteristikama djetetova tijela, razini njegovih zaštitnih funkcija i pravodobnim mjerama koje se poduzimaju za liječenje sindroma.

Ako se slijede sve preporuke liječnika, komplikacije se možda neće pojaviti. Inače postoji rizik da dijete ima teške patološke procese u dišnim organima (pneumonije) ili njihove kronične bolesti (bronhitis).

prevencija

Glavna mjera prevencije sapi je pravodobno liječenje bolesti koje mogu izazvati ovaj sindrom.

Ako simptomi takvih patoloških procesa ne nestanu dulje vrijeme, tada je potrebno ponovno pregledati dijete od strane specijaliste.

Roditelji trebaju obratiti pozornost na jačanje imuniteta djeteta od prvih dana njegova života.

Prevencija grčeva u djece uključuje sljedeće preporuke:

kontroliraju prehranu djeteta u bilo kojoj dobi (uravnotežena prehrana);
potpuno i pravodobno liječenje svih bolesti;
pravovremeni kontakt sa stručnjacima za dijagnosticiranje postojećih kršenja unutarnjih sustava;
isključivanje samo-liječenja kod kašljanja (mokri ili suhi kašalj podrazumijeva različite metode terapije);
pravodobno provođenje obveznog cijepljenja (rutinska cijepljenja).

Smrtni slučajevi u medicinskoj praksi su izolirani slučajevi.

Ako sindrom nije potpuno izliječen, tada postoji rizik od razvoja kroničnih bolesti dišnih organa i dodatka sekundarne infekcije.

Osim toga, sapi je opasno stanje koje se javlja u većini slučajeva noću i iznenada. Napad je razlog za pozivanje hitne pomoći.

Dr. Komarovsky o liječenju sapi u djece na ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Dr. Komarovsky o lažnoj sapi u djece

Lažna sapnica kod djece je opasno stanje koje zahtijeva odgovarajuće roditeljsko djelovanje. Sapi se mogu razviti u bilo kojem djetetu, pa stoga poznati pedijatar i TV voditelj Jevgenij Komarovski preporučuje da svi roditelji nauče znakove i pravila za pomoć djeci s lažnim sapima.

O bolesti

Govoreći o sapi, mnogi se sjećaju opasnog sapuna difterije, koje je odnijelo mnogo života djece prije nego što je cjepivo za difteriju stavljeno na veliko stopalo. Takva sapnica se zove istina. I upravo ga uzrok razlikuje od lažnog, što dovodi do suženja grkljana.

U difteriji, grkljan se sužava zbog nakupljanja filmova difterije. Lažna sapnica može se razviti u pozadini različitih tipičnih dječjih, a ne samo virusnih bolesti koje prate respiratorne simptome.

Sila je komplikacija ARVI, a gripa se razvija zbog edema tkiva grkljana zbog upale. Grkljan u djece i u normalnom stanju uvijek je mnogo uži nego u odrasle osobe, ali za vrijeme sapi još se sužava i na određenom mjestu u području glasnica.

Za takvu komplikaciju nema cijepljenja, gotovo je nemoguće predvidjeti koja će djeca imati normalnu virusnu sezonsku infekciju i uzrokovati sapi, a za što će sve biti ograničeno na prehladu i kašalj. U nedostatku pravodobne i pravilne pomoći, dijete se može ugušiti.

Najčešći slučajevi lažnih žitarica zabilježeni su kod djece: od rođenja do tri godine. Rizici su smanjeni za 6–7 godina, a nakon 9-10 godina vjerojatnost nastanka sapi općenito je minimalna, jer traheja, glasnice i grkljan rastu s djetetom, što smanjuje vjerojatnost stenoze.

razlozi

Ako govorimo o tome koje bolesti najčešće razvijaju stanje sapi, prvo je mjesto staviti infekcije uzrokovane virusom parainfluence. Slijede virusi influence A i B, adenovirusi.

U većini slučajeva to nije samostalna bolest, nego komplikacija.

Što je imunološki sustav beba slabiji, to je češće bolesna, što je veća vjerojatnost da će sljedeća virusna infekcija biti komplicirana lažnim sapima. Više drugih djeca su rođena prerano (prerano), djeca koja pate od rahitisa i druge kongenitalne ili stečene kronične bolesti.

Isprva, tijelo bilo kojeg djeteta pokušava nekako nadoknaditi neugodnosti (u ovom slučaju stenozu), au kompenziranom obliku bolest nije preopasna. Međutim, sapnica ima tendenciju intenziviranja, i stoga, istovremeno s povećanjem nadutosti, počinje stupanj dekompenzacije, kada djetetovo tijelo počinje patiti od nedostatka kisika. Smrt može nastati zbog gušenja ili zatajenja srca.

klasifikacija

Stručnjaci govore o tome koji je patogen specifično doveo do upale i oticanja larinksa kao sekundarne informacije. Mnogo je važnije odabrati vrstu prema simptomatskoj slici ovisno o stupnju i težini simptoma.

Ova informacija će biti odgovor na pitanje, što i kako raditi, odlazak u bolnicu ili liječenje kod kuće.

Sapi početnog stupnja - uvijek kompenzirane, dijete počinje patiti od nedostatka daha tek nakon aktivnog napredovanja, doživjet će određena opterećenja. Udisanje je teže od izdisaja.
Sapi drugog stupnja nazivaju se umjerene. Njime se smanjuju kompenzacijske sposobnosti tijela, nedostatak daha je vidljiv ne samo nakon fizičkog napora, već iu mirnom stanju.
Lažna sapnica trećeg stupnja - teška. On već ima znakove sistemskog nedostatka kisika: djetetove usne postaju plave, kratkoća daha je jaka i uporna, koža postaje siromašna, disanje daje bebi teško.
Komplikacije četvrtog stupnja - najopasnije i najteže, s hipoksijom postaje sustavna priroda, sposobna postati smrtonosna u bilo kojem trenutku. Organi i sustavi doživljavaju uskraćivanje kisika, posebno "dobivanje" u živčani sustav i mozak, pa stoga mogu postojati određeni neurološki učinci, čak i ako dijete preživi.

Znakovi i simptomi

Dr. Komarovsky potiče roditelje da se usredotoče na trijadu simptoma, koja uvijek prati stanje lažne sapi: težak dah, kašalj i promuklost.

Ako su sva tri znaka dostupna, vrlo je vjerojatno da beba ima sapi.

Ako dijete ima virusnu infekciju, to ne znači da će se taj opasni prijeteći uvjet nužno pojaviti. Najčešće se prvi simptomi edema grkljana počinju pojavljivati drugog ili trećeg dana nakon početka virusne infekcije. Prvi je obično suhi kašalj, koji je lošiji noću. Zatim dolazi promuklost glasa. Ako beba počne plakati, kašalj će postati jači - i to je važan dijagnostički znak.

Udahnite i izdahnite postaje bučno. Promjene su u početku teško razlikovati, ali onda, ovisno o tome koliko je grkljan postao, zvižduk za vrijeme disanja postaje vidljiviji.

Ako lažna sapnica ide do krajnjeg četvrtog stupnja, dva dijagnostička znaka nestaju - kašalj i povraćanje pri disanju. No, pritisak se smanjuje, može se razviti konvulzivni sindrom. U nedostatku pomoći počinje hipoksična koma.

Ako Kohmarovsky naglašava dijete u večernjim satima, onda će se sigurno pogoršati noću, jer se noću najteži napadi krupa događaju. Roditelji bi trebali biti spremni pomoći.

Lažno sapi u djetetu: simptomi, liječenje i prevencija

Simptomi i liječenje lažne sapi u djece prema Komarovskome sugeriraju dosljednost i cikličnost. Stenozirajući laringotraheitis je lezija sluzokože larinksa s pojavom simptoma karakteriziranih problemima disanja.
Najjače su manifestacije u večernjim satima, ali i tijekom dana. Bolest se smatra pretežno pedijatrijskom, najčešće dijagnosticiranom tijekom 2-3 godine.

Teško disanje za vrijeme bolesti je pogoditi patogena na zidovima grkljana i dušnika. Nepravilno liječenje uzrokuje upalu u kronični stadij, nakon čega dolazi do stalne traume sluzokože tijekom egzacerbacija.

Bronhije reagiraju s oslobađanjem prekomjerne količine sluzi na ulazak strane tvari u plućnu šupljinu, zatim na oticanje tkiva i spazam mišića pluća. Ovaj proces kod djece naziva se lažna sapnica.

Uzroci razvoja

Lažna sapnica je komplikacija ozbiljnih zaraznih bolesti koje nisu bile izliječene na vrijeme ili nisu uzimani lijekovi za terapiju. Često se bolest javlja nakon SARS-a ili gripe, kao i zbog udarca streptokoka, pneumokoka, stafilokoka ili adenovirusa. To ne znači bez čimbenika koji izazivaju pojavu stenozirajućeg laringitisa kod bebe.

Postoji nekoliko razloga zašto je Kotarovsky zabrinut zbog stenoze grkljana djece:

nezrelost, disfunkcija pojedinih dijelova živčanog sustava;
kratke glasnice, koje se nalaze visoko na ulazu u grkljan;
nepravilan oblik grla, njegov uski lumen;
redoviti mišićni grčevi ždrijela;
kronične zarazne bolesti.

Problemi tijekom poroda, sklonost alergijskim reakcijama, carski rez i pogrešan pristup cijepljenju djeteta postaju katalizator za pojavu stenozirajućeg laringitisa.

Komarovsky preporučuje roditeljima da se posavjetuju s liječnikom ako se uoče prvi znakovi ove opasne bolesti.

Simptomatologija ovisi o fazi

Teško disanje - glavna manifestacija, koja se primjećuje kod većine djece s ovom dijagnozom. Najčešće se pojavljuju epidemije u jesensko-zimskom razdoblju, ali u teškim situacijama može doći do lažne sapi u bilo koje doba godine.

U početku, beba je poremećena manifestacijama sličnim pojavama gripe ili prehlade. Sapica se brzo razvija, uglavnom navečer. Klinička slika je trijada glavnih simptoma: lavež kašlja, kratkoća daha i promuklost.

Opseg bolesti i ozbiljnost simptoma:

U početnom stadiju, manifestacije su vidljive samo tijekom teškog fizičkog napora. Dijete je zabrinuto zbog inspirativnog kratkog daha koji se pojavljuje tijekom inspiracije. Ovo stanje depresira bebu nekoliko sati ili dana.
Druga faza je subkompenzirana. Pojava bolesti ojačana, promatraju se ne samo tijekom fizičkog napora, već i u mirovanju. Prilikom udisanja djeteta zahvaća sva muskulatura prsnog koša, koja postaje vidljiva golim okom. Disanje je promuklo, pojavljuje se bljedilo ili cijanoza kože.
Ova faza je već dekompenzirana. Dijagnosticira ozbiljno pogoršanje djeteta, tešku otežano disanje i kašalj. Disanje je poremećeno, površno i neravno. U večernjim satima nemirna mrvica, dok je pospana. U analizi krvi može se promatrati izmijenjeni sastav plina. U nedostatku pravodobne pomoći razvija se stadij 4 ili asfiksija.
Karakterizira ga neuravnoteženo, plitko disanje s povremenim zaustavljanjem. U analizama se pojavljuju ozbiljne povrede sastava plina. Nedostatak pomoći medicinskog osoblja je fatalan zbog gušenja.

Da biste izbjegli ozbiljne zdravstvene probleme i da ne propustite dragocjeno vrijeme, savjetujte se s liječnikom pri prvom pojavljivanju lažne sapi.

Kod neke djece bolest se razvija prebrzo, tako da roditelji mogu oklijevati pozvati hitnu pomoć.

liječenje

Potrebno je liječiti dijete s dijagnozom stenozirajućeg laringitisa u bolnici s daljnjim promatranjem od strane pedijatra. Terapija je liječenje napada respiratornog zatajenja, kao i prevencija budućih recidiva. Značajan dio liječenja daje se prevenciji s ciljem uklanjanja svih čimbenika koji predisponiraju bolesti.

Što učiniti za vrijeme napada

Ako beba ima napad lažnog sapi, roditelji bi trebali odmah poduzeti korektivne mjere. Od brzine izvršenja svih akcija ovisi o ishodu bolesti. Ozbiljne posljedice mogu se izbjeći samo pravovremenim odgovorom na prva dva stadija bolesti.

Aktivnosti za odrasle trebaju biti sljedeće:

Na prvi znak respiratornog zatajenja kod djeteta, morate nazvati hitnu pomoć.
Oslobodite tijelo djeteta iz drobljenja odjeće, prozračite prostoriju u kojoj se nalazi.
Budite sigurni da umirite mrvicu, jer će strah biti, ali može pogoršati stanje malog pacijenta.
Pratite stanje djeteta, osigurajte ga potrebnom količinom tople tekućine. Dobro rješenje bilo bi koristiti ne vrući zeleni čaj s mentom, što će vam omogućiti da se smirite. Također možete koristiti kantarion, lipe. Pažnja: bilje se koristi kada nema alergije na njih.
Uz dopuštenje liječnika, treba uzeti antihistaminik. Takvo djelovanje preporučljivo je u slučaju alergijske reakcije koja je uzrokovala edem sluznice.

Budući da je napad tijekom stenozirajućeg laringitisa grč, roditelji mogu pokušati izazvati refleksnu kontrakciju zidova i njihovo naknadno opuštanje. Da biste to učinili, neophodno je izazvati refleks otrcanja pritiskom na dršku uobičajene kuhinjske žlice na korijen jezika djeteta. Glavno je da ne oštetite grlo djeteta. Kihanje ima isti učinak, za koji trebate golicati nos.

Preostale manipulacije obavlja stručnjak. U pravilu, ubrizgavanje ili inhalacijsko davanje lijekova pogodno je za brzo ublažavanje napada. Naknadna terapija je uporaba antibiotika, ako je uzrok lažne sapi infekcije ili mjere za sprečavanje alergijske reakcije, ako je razlog u tome.

Mišljenje dr. Komarovskog

Dr. Komarovsky kategorički govori o takvoj bolesti kao što je lažna sapnica. Stručnjak smatra da je ovo stanje opasno, upozorava roditelje na samo-liječenje.

Liječnik snažno preporučuje pozivanje hitne pomoći na prvu sumnju na neuspjeh dišnih pokreta djeteta. U nekim slučajevima to će spriječiti mnoge komplikacije i ponekad spasiti život djeteta.

Komarovsky mnogo govori o prevenciji, koja pomaže eliminirati čimbenike koji predisponiraju za bolest, sprječavaju njen povratak. Međutim, on naglašava da je bolje to učiniti zajedno s pedijatrijskom ORL i pulmologom.

Prevencija i prognoza

Povoljna prognoza je kada je stenozni laringitis dijagnosticiran na vrijeme, te je propisana odgovarajuća medicinska terapija na vrijeme. Pod tim uvjetima prvi i drugi stadij bolesti završava potpunim oporavkom malog pacijenta.

Neophodne preventivne mjere:

pravodobno liječenje zaraznih bolesti (uključujući gripu, prehlade, SARS, grimiznu groznicu, mononukleozu, laringitis, upalu grla, faringitis, bronhitis, upalu pluća i druge bolesti);
jačanje imuniteta, prilagodba dječje hrane u korist kvalitetnih proizvoda;
redovite posjete pedijatru, kao i svih relevantnih stručnjaka;
sprečavanje razvoja ozbiljnih alergijskih reakcija tijela, osobito ako postoji predispozicija za njih;
konzultacija s liječnikom na prvu sumnju na lažnu sapi.

Teški oblici lažnih žitarica izazivaju mnoge neugodne posljedice, od kojih neke završavaju smrtonosnim ishodom mrvica. Ne treba smatrati da je važnost liječenja tijekom ove bolesti pretjerana. Terapija je moguća samo pod nadzorom stručnjaka uz pomoć preporučenih lijekova.

Lažna sapi u djece Komarovsky simptomi

Liječenje lažne sapi u djece prema E.O. Komarovsky

Struktura grkljana kod djeteta stvara povoljne uvjete za razvoj stenoze:

mek, kostur hrskavice;
mala veličina grkljana (promjer grkljana kod djece je nekoliko puta manji u usporedbi s odraslim osobama, dok je veličina epitelnih stanica ista);
kratki i suženi prag ždrijela;
visoko postavljene glasnice;
sluznica grkljana je bogata staničnim elementima;
veliki broj krvnih žila u submukoznom sloju grkljana.

promuklost, jaka promuklost, do te mjere da je gubi;
suhi, dosadni, laveći kašalj;
bučan, kratak dah, dijete ima poteškoća u procesu udisanja zraka zbog edema u grkljanu;
Plave usne, nazolabijalni trokut, bljedilo kože;

Važno je! U kasnijim stadijima razvija se edem s naglim smanjenjem proreza u grkljanu, mogu se pojaviti znakovi hipoksije, gubitak svijesti i gušenje.

Najčešće napadaji lažnih žitarica događaju se noću kada dijete spava. Stručnjaci ovu pojavu pripisuju nekoliko čimbenika:

povišeni tonus parasimpatičkog živčanog sustava u djetinjstvu, koji se povećava noću, uzrokujući povećano izlučivanje i povećanje kontraktilne aktivnosti mišića traheje i bronha;
vodoravni položaj, što narušava drenažni kapacitet pluća.

Trajanje noćnih napada s lažnim sapima je obično oko pola sata, nakon čega dijete ponovno zaspi. Karakterističan znak lažne sapi je periodično ponavljanje napadaja.

Faze razvoja

Prva faza stenoze je kompenzirana stenoza. U ovom slučaju pojavljuju se svi karakteristični znaci stenozirajućeg laringitisa: tjeskoba, buka, brzo disanje, kratak dah pri udisanju. Međutim, u ovoj fazi bolesnik ne osjeća nedostatak kisika, pa cjelokupno stanje ostaje zadovoljavajuće. Ova faza bolesti može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, a pravilnim liječenjem nije potrebna hospitalizacija.
Druga faza stenoze naziva se subkompenzirana. U ovom slučaju, pogoršavaju se glavni simptomi lažne sapi: čuje se disanje na daljinu, poteškoće s disanjem čak i u mirovanju, konstantna kratka daha tijekom udisanja. Također se povećava rad mišića dišnog aparata kako bi se nadoknadila manifestacija stenoze, javlja se jaka uzbuđenost, koža postaje blijeda, javlja se cijanoza nasolabialnog trokuta, a otkucaji srca postaju sve češći. U ovoj fazi stenoza može trajati do pet dana i biti trajna i sastojati se od odvojenih napada.
Treća faza bolesti je dekompenzirana stenoza. To je kasni stadij bolesti, koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Karakteristične manifestacije: izražena respiratorna insuficijencija, naglo povećanje funkcija mišića dišnog aparata, čiji rad često nije dovoljan za kompenzaciju disanja, dakle povećanje količine ugljičnog dioksida, što izaziva pojavu pospanosti i oštre promuklosti. Što se tiče kašlja, kako se stenoza razvija, ona postaje manje izražena, površna i tiha. Dispneja se očituje na inspiraciji i izdisaju, disanje je nepravilno, postoje neuobičajeni pokreti rebara i dijafragme.
Četvrta faza stenoze je asfiksija (ekstremna faza). To je posljednja faza bolesti, u kojoj dijete pada u komu, stanje je često popraćeno grčevima, oštar pad tjelesne temperature (često može pasti ispod 36,6 stupnjeva). Disanje u ekstremnoj fazi stenoze je vrlo česta, površna. U ovoj fazi potrebno je provesti niz mjera za oživljavanje kako bi se obnovilo disanje i isporučio kisik u pluća.

Važno je! Unatoč činjenici da postoje četiri faze bolesti, lažna sapnica može se razviti od početne faze do asfiksije tijekom cijelog jednog dana.

dijagnostika

Kao dijagnostičke procedure za pogrešnu upotrebu:

opći pregled kod liječnika, preliminarna procjena stanja organa grkljana;
razmaz kojim se procjenjuje vrsta infekcije koja je uzrokovala bolest;
test krvi za određivanje prirode upale;
laringoskopija za procjenu stupnja stenoze;
pulsna oksimetrija za otkrivanje prisutnosti hipoksije i određivanje njezinog stupnja;
metode za procjenu sastava plina u krvi.

U ranim fazama razvoja bolesti, kao iu kasnijim fazama prije dolaska ambulantnih liječnika, roditelji mogu samostalno pružiti prvu pomoć djetetu.

Prvo što bi roditelji trebali učiniti je smiriti dijete. Nervoznost dovodi do napetosti u mišićima grkljana, što može dodatno pogoršati stanje pacijenta.
Kod prvih znakova lažnih žitarica potrebno je olakšati pristup kisiku: ukloniti skučenu odjeću, prozračiti prostoriju u kojoj je dijete. Također trebate postaviti optimalnu vlažnost (koristeći ovlaživač zraka, mokro čišćenje, spremnike s vodom) i temperaturu zraka (ne višu od 18 stupnjeva).
U prisustvu povišene tjelesne temperature, davati antipiretik (paracetomol, ibuprofen u odgovarajućoj starosnoj dozi), jer kada temperatura raste, disanje postaje učestalije, što može pogoršati respiratornu insuficijenciju tijekom stenoze.
Također, mnogi liječnici preporučuju uznemirujuće postupke za virusne sapi, na primjer, vruće kupke za ruke i noge, koje potiču dotok krvi u udove. Kontraindikacije u ovom slučaju je povišena tjelesna temperatura.

Alkalne inhalacije imaju izražen terapeutski učinak s lažnim sapima. Da biste to učinili, možete koristiti mineralnu vodu Borjomi, Polyana Kvasova, ili sami pripremiti otopinu (žličica sode za pečenje otopljene u litri prokuhane vode). Ovaj postupak pomaže razrjeđivanju nagomilanog sputuma i olakšava njegovo povlačenje, što pomaže smanjiti napetost mišića grkljana i značajno olakšava proces disanja.
Također se pokazalo da uporaba mukolitičkih i ekspektorantnih lijekova (ACC, Ambroxol) otapa i izlučuje viskozne sekrecije.
Ako iz nekog razloga udisanje nije moguće, bebu možete zalijevati alkalnom vodom. U tom slučaju trebate koristiti toplu otopinu, konzumirati je u malim gutljajima, što će dovesti do smanjenja laringealne hrskavice i povlačenja ispljuvka iz respiratornog trakta.
Pijenje obilnog gripa također je indicirano za napade lažne sapi. Tekućina pomaže u vlaženju sluznice, razrjeđuje viskozne izlučevine, smanjuje opću intoksikaciju tijela. Bolje je piti toplu vodu ili, kako preporučuje Komarovsky, kompot iz sušenog voća. Potrebno je isključiti gazirana pića, mlijeko, kao i sokove koji mogu uzrokovati dodatnu alergijsku reakciju.
U hitnim slučajevima moguće je ukloniti nagomilanu sluz uz pomoć umjetno izazvanog povraćanja.
Da bi se smanjila ozbiljnost edema, treba koristiti odgovarajuće lijekove: antihistaminici (Zodak, Suprastin, Diazolin), inhalaciju s vazokonstriktornim kapima (Nazivin) ili ih jednostavno kapati u nos, inhalacijom pomoću hormonskih pripravaka (prednizolon, deksametazon).
Lijekovi koji pripadaju klasi diuretika (furosemid), također doprinose uklanjanju viška tekućine iz tijela i smanjenju edema.
Da bi se smanjio tonus mišića nazofarinksa pomoću antispazmodika, na primjer, ne-silos, Papaverin.

Prevencija Komarovskog

Nemojte hraniti dijete dok on to ne zatraži.
Bogato piće, najbolja opcija je kompot od sušenog voća.
Osigurati čist, hladan, vlažan zrak u zatvorenom prostoru, povećati trajanje šetnji na otvorenom.

Također djelotvorna prevencija lažne sapi i drugih virusnih infekcija je čistoća u kući i pravilan raspored dječje sobe, gdje ne bi trebali biti tepisi, veliki broj knjiga i mekih igračaka - stvari koje akumuliraju prašinu. Da bi se hidratizirala nazofaringealna sluznica, preporuča se ispiranje nosa fiziološkom otopinom.

Autor: Nada Chernobay

Svako korištenje materijala s web-mjesta dopušteno je samo uz pristanak urednika portala i instalaciju aktivne veze na izvor.

Informacije objavljene na stranici namijenjene su isključivo u informativne svrhe i ni u kojem slučaju ne zahtijevaju neovisnu dijagnozu i liječenje. Za donošenje utemeljenih odluka o liječenju i usvajanju lijekova potrebno je konzultirati se s kvalificiranim liječnikom. Informacije objavljene na stranicama, dobivene iz javnih izvora. Za njegovu točnost urednici portala nisu odgovorni.

Visoko medicinsko obrazovanje, anesteziolog.

Liječnik najviše kategorije, pedijatar.

Lažna sapi u djece: simptomi i liječenje

Sapi su bolesti koje pogađaju grkljan. Dijete se manifestira kašljanjem, gušenjem i šištanjem u grlu. Uglavnom uzrok sapi - upalni proces, koji se nalazi u sluznici larinksa.

Postoji nekoliko vrsta bolesti - istina i lažna sapnica. Prva varijanta je izazvana infekcijom - difterijski bacil. Kada se to dogodi, javlja se upalna reakcija i dodatno se formira film. Bolest teži napretku, postupno postaju složeniji napadi astme.

Za lažni oblik bolesti karakterizirana je upala kataralne prirode, dok je u pratnji edem grkljana. Bolest utječe na ligamente koji mogu promijeniti glas. Ovu bolest izazivaju razni virusi - gripa, parainfluence, ospice itd.

Simptomi lažnih žitarica

Disanje djeteta postaje teško, ovaj fenomen naziva se stridor, kada se piercing, piskanje dogodi. Razlog za zvukove daha je oticanje grkljana, što se više širi, veća je količina proizvedene buke.

S povećanjem razine buke moguće je odrediti razvoj edema, ova situacija zahtijeva hitnu skrb. Prije pojave stridora moguće je formirati suhi kašalj koji je karakterističan za većinu respiratornih bolesti.

Glas hripati, postaje promuklo - to je karakteristično obilježje sapi, ali istovremeno simptom mora biti popraćen stridorom. U drugim slučajevima promuklost se smatra posljedicom laringitisa. koji nisu uzrokovali oticanje grkljana.

Vrlo često sapi ne nastaju samostalno, već ga dodatno prati ARVI. Sukladno tome, simptomi druge bolesti mogu biti svojstveni lažnoj sapi, osobito povećanju ukupne temperature tijela, bolovima u zglobovima i mišićima, kao i drugim manifestacijama obične prehlade.

Pacijentica se mora liječiti, u pratnji liječnika, pod njegovim stalnim nadzorom, kako bi se uočila povećana opreznost kod sekundarne infekcije.

Manifestacije bolesti u velikoj mjeri ovise o stupnju razvoja, ukupno postoje 4 faze:

Stenoza grkljana ima mali volumen, pojavljuje se samo tijekom vježbanja ili povećanog uzbuđenja. Za dijagnozu se provodi inspekcija na kojoj se razmatra dugi dah i nekoliko šištanja pri pištanju, obično se pojavljuju na udisaju;
Sljedeći stupanj razvoja karakterizira kratak dah čak iu mirovanju. Kada udišete dijete vizualno promatrano kretanje u jugularnoj jami, također možete osjetiti napetost između rebara. Prilikom slušanja jasno se mogu razlikovati hripati suhog podrijetla. Istovremeno je moguće i kisikovo izgladnjivanje, koje se manifestira plavičastom bojom u području nazolabijalne jaz. Dodatna moguća tahikardija. promjenu ritma spavanja (obično bolesnik slabo spava, često se budi) i uznemirenost;
Za treći stupanj karakteristično je stvaranje inspiratorne dispneje, s interkostalnim i epigastričnim područjem. Postoji jasan "lavež" kašalj. uz disfoniju i patološke promjene u disanju. Osim toga, postoji povećana anksioznost koja se povremeno zamjenjuje pospanošću, letargijom, konfuzijom;
U posljednjem stadiju, "lajanje" kašalj i buka tijekom disanja nestaju, ali postaje površinski, aritmički. Bradikardija, hipotenzija, konvulzije, konfuzija, u nekim slučajevima dolazi do hipoksične kome. Nedostatak liječenja može dovesti do asfiksije i izazvati smrtonosan ishod.

Pravovremeno liječenje je obavezno, sa znakovima lažnog sapi, odmah potražite pomoć, ako se ne osjećate dobro, zove se ambulanta.

Prva pomoć za lažnu sapi

Pretežno, simptomi lažne sapi su lošiji noću. To je izazvano činjenicom da se u snu povećava dotok krvi u grkljan, ali se odljev nešto smanjuje, stvarajući povoljne uvjete za nastanak edema.

Disanje može biti teško čak i ako se, zajedno sa sapi, ARVI manifestira s nosna kongestija. Zatim se sluz iz grkljana zbog intenzivnog kretanja zraka suši i postaje teže odvojiti.

Što ne činiti:

Nezavisno liječenje, neki roditelji, nakon što nisu razumjeli uzrok bolesti, pribjegavaju standardnim metodama - gorušičasti gips, trljanje s eteričnim uljima. To se ne može učiniti, jer tvari imaju vrlo oštar miris, koji može izazvati napad jakog kašlja;
Med je vrlo djelotvoran u raznim bolestima dišnog sustava, ali ako je dijete alergično na njega, može izazvati još više oticanja i pogoršati težinu tečaja;
Nemoguće je dati antitusične lijekove koji potiskuju centar kašlja i smanjuju njegov intenzitet, jer se ispljuvak akumulira dovoljno brzo. Tijelo reagira sasvim normalno na te naslage, ali se također može pomoći pomoću lijekova koji olakšavaju iskašljavanje. Kada je ova bolest bolje pribjeći sirupima, oni imaju brži učinak.

Prije svega, s lažnim sapima, ne bi trebali paničariti, inače će dijete biti u velikom strahu, morate mirno nazvati hitnu pomoć, a sami, za sada, obaviti nekoliko jednostavnih i korisnih postupaka.

Potrebno je popuniti kadu, voda bi trebala biti vruća i dodati oko 2-3 tbsp soda. Od djeteta se zahtijeva da bude u kupaonici, koja je zasićena vlagom, zrak postaje topao i alkalan. Dijete morate ostaviti ovdje prije dolaska liječnika. Zrak u kupaonici pomaže smanjiti spazmodične procese i blago razrijediti ispljuvak, pojednostavnjujući njegovo odvajanje. Da biste pojačali učinak, možete pripremiti umivaonik s toplom vodom za kuhanje stopala i ruku, temperatura bi trebala biti visoka, ali nježna za kožu - +40 ° C.
Uz lažne žitarice, topli napici, poput mlijeka, puno pomažu. Dodajte prstohvat sode i neke mineralne vode bez plina.
Dijete treba stimulirati iscjedak sputuma, najjednostavnije, djedov način je da korijen jezika pritisne olovkom s žličicom. Potrebno je izazvati refleks povraćanja, ali u početku ga ne donijeti, pomalo dirući pacijenta imat će odgovarajući kašalj, kasnije izazvati povraćanje.
U prisutnosti inhalatora, možete izvesti postupak korištenjem 0,05% -ne smjese naftizina, nanijeti 5 minuta. Za pripremu otopine potrebno je 1 do 1 miješati s 0,05% lijeka i slane otopine, u početku je dovoljno pripremiti 2 ml. Ako je koncentracija lijeka veća (0,1%), tada se udio mijenja od 1 do 2. Ako je inhalator odsutan, otopinu treba baciti u nosnice - 2-3 kapi za svaku. Položaj djeteta može biti bilo koji, ovisi o tome kako će mu biti lakše disati. Noćenje ne bi trebalo biti nametnuto.

Liječenje lažnog sapi s lijekovima

Svaka bolesnica koja ima manifestacije bolesti respiratornog trakta treba biti pregledana, a bolje je ostati u bolnici dok se bolest ne utvrdi i liječnik kontrolira početnu kontrolu.

Glavni zadatak u liječenju lažne sapi je zaustaviti i ukloniti stenozu larinksa, kao i ukloniti upalne reakcije i oticanje. Stoga je potrebno ne samo liječiti, već i isključivati negativan učinak na tijelo.

Lažna sapnica u odraslih je iznimno rijetka, uglavnom zbog alergijske reakcije. Osnova liječenja odrasle osobe je uporaba antialergijskih lijekova. Među antihistaminskim lijekovima, može se dati prednost gotovo svima, preporučuje se: Hismanal, Trexil, Telfast itd. Također je moguće zaustaviti kašalj s antitusičnim lijekovima.

Pozitivno na tijelo utječe na svježi zrak, alkalna pića. Prilikom upotrebe lijekova prednost treba dati sirupima, pastilima, inhalantima i aerosolnim pripravcima.

Općenito, različiti lijekovi se koriste za liječenje pogrešne sapi, ovisno o prirodi pojave, ali postoje najučinkovitija sredstva.

Većina se preporučuje za primjenu inhalacijskih kortikosteroida s lijekovima koji sadrže adrenalin. Kortikosteroidi su vrlo djelotvorni protiv upalnih procesa, dopuštaju da se eliminira natečenost na površini sluznice. Uporaba kortikosteroida opravdana je čak iu početnim stadijima bolesti, a akutni oblik ne može bez njih. U isto vrijeme, lijekovi praktički nemaju nuspojava.
To treba pažljivo i vagati kako bi se procijenila izvedivost uporabe lijeka, ako dijete ima dijabetes ili tuberkulozu (čak iu remisiji), kao i boginje. Inače, rizik od regresije bolesti.
Možete koristiti deksametazon, doziranje se izračunava iz omjera 0,6 mg tvari na 1 kg težine djeteta. To smanjuje ozbiljnost bolesti tijekom prvog puta. Uvodi se u tijelo intravenski i intramuskularno, a može se uzeti i oralno. Način primjene ovisi o težini bolesti, starosti pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.
Berodual se može koristiti kao inhalacijska otopina koja pomaže kod većine bolesti upalnog porijekla u respiratornom traktu. Kod bolničkog liječenja može se koristiti inhalacija epinefrinom.
Vrlo individualno, ali se može koristiti protivokashlevye droge - to je moguće s čistim lažnih žitarica bez komplikacija SARS i formiranje sputuma. U ovom slučaju, kašalj postaje neproduktivan, možete primijeniti: kodelac, kodein, tusuprex, libexin. Također, sedativi se propisuju po potrebi.

Narodni lijekovi za liječenje lažnih žitarica

Naravno, liječenje narodnim lijekovima uvijek se čini sigurnijim i stoga atraktivnim. Važno je ne izbjegavati lijekove u akutnim oblicima bolesti, jer je samozapošljavanje opasno zbog progresije bolesti. Ovi recepti pomažu u liječenju, ali su rijetko i samo u početnim fazama kao monoterapija.

Zagrijavanje

Naravno, promukli glas stvara nepotrebno opterećenje grkljana i izaziva određene ozljede i nelagodu kod pacijenta. Bolje je u ovoj fazi smanjiti komunikaciju i uključiti se u zagrijavanje. Korisno je organizirati postupke disanja kako bi se hidratizirala i stimulirala iscjedak sputuma (ako ih ima). Zagrijavanje pomaže u smanjenju boli u oticanju i ublažavanju kašlja.

Koristite kupku s toplom vodom i dodajte sok u nju, udišite zrak 10-15 minuta. Možete dodati naftizin za inhalaciju. Nemojte koristiti eterična ulja i druge tvari s oštrim mirisom.

Refleks Gag

Dijete će biti puno lakše ako povraća. Da biste to učinili, navlažite krpu toplom vodom i stavite je na grlo. Pripremite toplo mlijeko i dodajte mu šećer, a obična šećerna voda će učiniti. Ucuti prstom ili žlicom u grlo kako bi dijete povraćalo.

U prisutnosti raspršivača moguće je provesti inhalaciju uz pomoć fiziološke otopine. Može se naći u bilo kojoj ljekarni, uglavnom se koristi za noćno čuvanje kontaktnih leća. Svakog sata koristiti inhalaciju 10 minuta. U inhalaciji možete dodati otopinu (neupotrebljivu), ambroben ili lasolvan, ali pravilnost ne smije biti veća od 2-3 puta dnevno.

Pijte puno tekućine

Trebate piti puno, ali u malim dozama. Obična čista voda će učiniti, ali možete koristiti malo soka od limuna za poboljšanje okusa. Možete se izmjenjivati s mlijekom.

Korištenje kerozina

Kada se u filmu dogodi stvrdnjavanje, kada se dijete počne gušiti, potrebno je hitno djelovanje. Liječnik će preferirati traheotomiju ako nema alternative, ali u početnim stadijima bolesti, možete podmazati grlo s kerozinom iznutra. Tvar uklanja vanjski film koji otvrdnjava i olakšava djetetu disanje, ali to je samo privremena mjera.

Tinktura zbirke

Pripremljen je preparat za internu uporabu, koji sadrži - mahune, zrnce biljke majke-i-maćehe, malo kore iz divlje trešnje i dodajte malo javanske paprike. Izmiješati u jednakim omjerima i koristiti 1 žličicu. čašu kipuće vode. Nakon 30 minuta izlaganja, možete dati djetetu da ga koristi. Ovaj lijek uklanja sluz iz grkljana i smanjuje ozbiljnost grčeva.

Lažna sapnica u akutnim stadijima je vrlo opasna, stoga je potrebno pravovremeno poduzeti mjere kako bi se bolest uklonila u početnim fazama. Sapi se razvijaju vrlo brzo pa je potrebno što prije odvesti dijete u bolnicu.

Možete pogledati i videoisječak u kojem popularni liječnik dr. Komarovskog govori kako se postupa s lažnim sapima:

Povezani zapisi

Liječenje kroničnog sinusitisa
Simptomi i liječenje sinusitisa u djece i odraslih
Kako izliječiti dugotrajni kašalj
Liječenje akutnog sinusitisa
Liječenje otitisa kod djece i odraslih
Liječenje suhog kašlja kod kuće

Simptomi lažnih žitarica kod predškolske djece

Akutni upalni proces u organima dišnog sustava, praćen oticanjem i suženjem grkljana, naziva se stenotički laringotraheitis ili inače lažna sapnica. Ozbiljnost bolesti karakterizira stupanj suženja grkljana i svoj vrhunac doseže noću kada dijete spava.

Lažna sapnica kod djece karakterizira sljedeća trijada simptoma:

suhi, zvučni i neprekidni kašalj, koji se naziva graktanje ili lajanje;
otežano, bučno disanje, kratak dah uzrokovan suženjem lumena grkljana, kroz koji zrak ulazi u pluća;
promukli, grubi glas.

Lažna sapnica ne nastaje kao samostalna bolest, već kao posljedica zaraznih bolesti. Stoga, često u pratnji povećane tjelesne temperature. Ovisno o uzročniku bolesti, njegov indeks varira od 37 do 40 stupnjeva Celzija.

Bolest može biti popraćena natečenim limfnim čvorovima, bolovima u grlu i gutanjem. Postoji uzbuđenje i tjeskoba djeteta, nedostatak apetita.

Simptomi lažne sapi u djece variraju ovisno o stupnju suženja grkljana. Postoje četiri stupnja razvoja stenoze:

Faza 1 - kompenzirana. Disanje je teško samo u procesu motoričke aktivnosti ili uzbuđenja djeteta. Prilikom slušanja disanja čuje se hripanje kao jedno, uglavnom tijekom inspiracije. Nema znakova hipoksemije. Trajanje stenoze od 1 stupnja od jednog do dva dana. Tijelo kompenzira poteškoće s disanjem i sastav plina u krvi ostaje normalan.
Faza 2 - subkompenzacija. Simptomi karakteristični za lažnu sapi su pogoršani. Dispneja inspiratornog karaktera postaje konstantna. Iz daljine se može čuti bučno disanje djeteta. Tijelo kompenzira dovod kisika zbog respiratornih mišića, povećavajući njegov rad. Pojavljuju se dodatni simptomi bolesti: cijanoza oko usta, blijeda koža, uznemirenost i tjeskoba djeteta. Tijekom napada kašlja javlja se tahikardija. Trajanje 2 faze - 3-5 dana.
Faza 3 - dekompenzirana. Povećani rad respiratornih mišića ne može nadoknaditi nedostatak disanja. Umanjena je cirkulacija krvi, može se razviti hipoksemija, hiperkapnija i hipoksija. Prije, nemir ustupa mjesto letargiji i letargiji. Puls se povećava. Disanje postaje aritmično, često i površno zbog jakog suženja grkljana. Kašalj - slab i tih. Povećanjem kisikovog izgladnjivanja bilježi se cijanoza kože. Opće stanje se ocjenjuje kao ozbiljno.
Faza 4 - gušenje (gušenje). Disanje postaje jedva čujno, kašljanje gotovo prestane. Razvija se duboka kombinirana acidoza. Hipoksemija i hiperkapnija izražene su do ekstremnih vrijednosti. Dijete upada u komu. Stanje se procjenjuje kao izuzetno teško. Smrt nije isključena.

U 1. i 2. stadiju provodi se medicinsko simptomatsko liječenje. U 3. i 4. fazi - potrebna je hospitalizacija. Može biti potrebna operacija.

Što učiniti s lažnim sapi u djetetu?

U bilo kojoj od navedenih faza, ako sumnjate na lažnu sapi, morate nazvati liječnika. Prije dolaska - ublažiti stanje pacijenta.
Da bi pomogla djetetu, prva stvar koju treba učiniti je da ga smiri. Anksioznost i uznemirenost samo povećavaju simptome lažne sapi, što stanje djeteta čini još bolnijim.
Kako bi se pomoglo tijelu bolesnog djeteta u oksigenaciji, potrebno je u prostoriju osigurati svježi zrak.

Čak iu hladnoj sezoni potrebno je provjetravati prostoriju u kojoj je dijete.

Kada se lažne žitarice ne bi smjele sušiti, zrak u prostoriji. Trebali biste koristiti ovlaživač zraka, a ako nije dostupan, stavite mokre ručnike na radijatore ili stavite posudu s vodom u prostoriju.

Prije pružanja profesionalne medicinske skrbi pokušajte ublažiti napade bolesti.

Kako ukloniti napad lažnih žitarica u djetetu?

Od djeteta je potrebno ukloniti odjeću koja ograničava stanicu u prsima. Ako laže, podignite ga u polusjedeći položaj.
Dajte topli alkalni napitak za smirenje nadraženog grla i smanjite kašalj. Za to je dobro podgrijano mlijeko s dodatkom sode ili tople mineralne vode bez plina.
Pričvrstite senfne žbuke na telad. Na taj način dolazi do preraspodjele krvi iz grkljana u donji dio tijela.
Dajte antihistaminike kako bi smanjili oticanje. U slučaju povišene temperature - antipiretik.
Ako se dijete počelo gušiti, pokušajte izazvati povraćanje. To će pomoći stimulirati dišni centar i očistiti dišne puteve od sputuma. Da biste to učinili, čajna žličica treba lako pritisnuti na korijen jezika.

Lažna sapi u djece: simptomi i liječenje bolesti

Dijagnoza lažne sapi je napravljena od strane liječnika hitne pomoći, otorinolaringologa ili pedijatra. Lažna sapnica se vrlo lako dijagnosticira. No, kako bi se saznalo što je uzrokovalo, možda će biti potrebna dodatna ispitivanja.

Što je potrebno za dijagnozu:

Uzimanje anamneze (nastalo na pozadini bolesti).
Pregled bolesnika (vizualni, procjena prirode disanja, srčana aktivnost, krvni tlak).
Uzimanje brisa iz grla, nakon čega slijedi nanošenje na hranjivu podlogu kako bi se identificirao patogen.
Krvni test za proučavanje sastava plina i kiselinsko-baznog stanja.
Laringoskopija za procjenu stanja sluznice respiratornog trakta.

Glavni zadatak liječenja lažne sapi u djece je ublažiti simptome bolesti ublažavanjem stenoze, smanjujući upalu i oticanje grkljana. Da biste to učinili, koristite odgovarajuće lijekove i udišite.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

protiv kašlja: berodual, erespal, codelac, libexin, kodein;
antihistaminici za ublažavanje edema: diazolin, fenkarol, difenhidramin;
antipiretik na temperaturi: paracetamol, teraflu;
antivirusno, u slučaju koinfekcije: ergoferon, anaferon;
antibiotici za bakterijske lezije respiratornog trakta: amoksiklav, sumamed, ceftriakson;
lijekovi koji omekšavaju grlo: sirupi, sprejevi, pastile.

Ovisno o simptomima karakterističnim za svaku fazu razvoja lažne sapi u djece, propisan je odgovarajući tretman.

Faza 1 Preporučuje se bogat topli napitak, alkalna inhalacija pare, antispastična terapija (papaverin, atropin), antihistaminici, vitamini. Ako nema učinka, onda kako bi se smanjio edem larinksa, napravljena je intra-nazalna blokada novocaina.
Faza 2 Gornjim lijekovima dodani su hormonalni (hidrokortizon), srčani (digoksid, strofantin), diuretici i antipsihotici (promazin, aminazin).
Faza 3 Sredstva za liječenje srca i antibiotici su u većoj mjeri korišteni. Ako je potrebno, provodite laringoskopiju i bronhoskopiju. Kao posljedica zahvata uklanjaju se sluz, gnoj i suhe krvave kore. Ako ti postupci ne pomažu, onda izvedite složenije - intubaciju i traheostomiju.

Simptomi lažnih žitarica kod djece mogu se podudarati sa simptomima drugih bolesti:

Prava sapnica. Nastaje na pozadini difterije. Ne razvija se brzo, već postupno. Simptom razlikovanja je bijel na tonzilama.
Laryngospasm. Izranja iznenada, bez razloga. Dijete se počne gušiti i postati plavo.
Strano tijelo grkljana i. Nema popratne zarazne bolesti. Spazmodični kašalj.
Alergijsko oticanje grkljana. Zarazna bolest također ne postoji. Kao i lažna sapnica, ona se brzo razvija.

Inhalacije se široko koriste za kućno liječenje. Za dijete je najbolja opcija inhalacijski nebulizator. Da biste vlažili dišne puteve i smanjili oticanje, možete upotrijebiti običnu mineralnu vodu. Ulijeva se u nebulizator, a dijete uz pomoć maske udiše vlažan zrak 10 minuta.

Oslobodite se simptoma i liječite lažne sapi u djece kao što su:

Berodual (bronhodilatatorni lijek);
flemoklav (antibiotik);
fenistil (antibiotik).

Nemojte raditi inhalaciju pare za malu djecu. Ako stavite dijete ispred vruće lonca i pokrijete ga pokrivačem, on se ne samo da može opeći, nego i biti uplašen. Strah i uzbuđenje samo pojačavaju napade, uzrokujući nekontrolirane grčeve.

Ako nema nebulizatora, termosom se može koristiti za inhalaciju. u kojoj se tekućina ne hladi dugo vremena i nema potrebe za nečim pokrićem. Ili upotrijebite čajnik s kuhinjskim lijevkom koji se nosi na grliću. Ako postoji kozmetički inhalator, on će to učiniti.

Dijete djece s napadima lažne sapi često se nanosi na prsa. Za stariju djecu, uklonite vruću, hladnu i začinjenu hranu. Provjerite sa svojim liječnikom o proizvodima koji mogu izazvati alergije.

Jedna od važnih točaka u liječenju je mirno emocionalno i psihičko stanje bolesnog djeteta. Stoga, roditelji trebaju uzeti dijete s nečim što ne zahtijeva emocionalne udare i fizički stres.

Komarovsky o liječenju i simptomima lažne sapi u djeci i hitnoj skrbi prije dolaska hitne pomoći

Poznat u Rusiji, dr. Komarovsky vjeruje da bi liječenje lažnog sapića u djece, simptomi i liječenje trebali biti u skladu. Drugim riječima, ona govori protiv raširene uporabe antibiotika, kao i niza drugih lijekova, i nudi liječenje s odgovarajućim režimom u odgovarajućim uvjetima oporavka. Istovremeno prepoznaje da se antibiotici trebaju koristiti u slučaju bakterijske etiologije bolesti.

Govoreći o hospitalizaciji, Komarovsky skreće pozornost na činjenicu da ako se do večeri simptomi bolesti pogoršaju, onda se noću definitivno može pogoršati. Kako bi se spriječilo ozbiljno stanje, hitna pomoć se mora pozvati navečer.

Za ublažavanje simptoma lažnih žitarica u djece, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

strogi odmor;
psihički smireno dijete;
svježi zrak (prozračivanje sobe);
ovlaživanje zraka u prostoriji (za uklanjanje suhoće sluznice larinksa);
pijte puno tekućine (za razrjeđivanje sputuma);
alkalna inhalacija;
pravodobno usvajanje antitusika.

Lažna sapi u djece, hitna pomoć tijekom napada

Ako dijete ima napad, a kućno liječenje ga ne oslobađa u roku od 30 minuta, morate nazvati hitnu pomoć. Ako se vaše stanje pogorša, trebate odmah pružiti hitnu pomoć.

Umirite dijete.
Očistite grkljan iz sluzi, uzrokujući povraćanje.
Dovedite dijete u kupaonicu. Ulijte toplu vodu u kadu i dodajte sok od čaja. Noge smještene u bazenu vruće, ali ne i goruće vode. Druga mogućnost za ovlaživanje zraka je uključivanje hladnog tuša.
Dajte tablete ili napravite injekciju spazmolitika (No-Shpa, papaverin).
Udisanje adrenalinom ili hormonima.
U teškim slučajevima, intravenska otopina s 20% glukoze (20 - 30 ml) i 10% kalcijevog glukonata (5 - 10 ml).
Dozvoljeno je intravenozno unositi 1 - 3 ml. vodenu otopinu prednizolona.

Uzroci lažnog sapi u djece i prevencija bolesti

Najčešće, razvoj lažne sapi nastaje zbog banalne hladnoće. To se obično događa u izvan sezone. Vrijeme u jesen i proljeće može biti varljivo, a dijete koje nije dovoljno odjeveno ili pretoplo, lako oprašta. Uz akutne respiratorne infekcije postoje i druge bolesti virusne etiologije koje također mogu uzrokovati lažnu sapi u djece.

Uz zaraznu prirodu bolesti, uzrok je bakterijska flora. Može se aktivirati tijekom SARS-a ili se može povezati infekcijom.

Vjerojatno razvoj lažne sapi kao posljedica oštećenja larinksa od strane sljedećih bakterija:

aureus;
Streptococcus;
bakterija plavog guta;
E. coli;
hemofilni bacil;
Enterococcus.

Kako dolazi lažna sapi?

Virus ili bakterija ulazi u sluznicu respiratornog trakta i uzrokuje upalu. Pojavljuje se edem grkljana i stvaranje viška sluzi u području dušnika pod-skladišnog prostora u području glasnica. Zbog osobitosti strukture respiratornog trakta i nesavršenosti živčanog sustava koji regulira refleksnu aktivnost razvija se mogućnost stenoze larinksa (uglavnom noću). A činjenica da se za odraslu osobu smatra upaljenim grlom, za dijete postaje smrtonosno.

Anatomski čimbenici kao uzrok lažne sapi u djece:

grkljan u obliku lijevka;
uski lumen grkljana;
visoko postavljene glasnice;
labavo vezivno i masno tkivo subglotičnog prostora;
slabost respiratornih mišića.

Najčešće se lažna sapnica razvija kod djece u dobi od 2 do 3 godine. Rijetko se javlja u drugoj polovici prve godine života i od 5 do 6 godina. Nikada se ne događa u dojenčadi do 4 mjeseca.

Nisu sva djeca podjednako podložna stenozirajućem laringotraheitisu.

Osim anatomskih i fizioloških značajki strukture grkljana i dušnika u djetinjstvu, postoje i drugi čimbenici koji čine rizičnu skupinu:

muški spol (bolest dva puta češće od djevojčica);
uski dišni putovi (prirođeni stridor);
česte i dugotrajne prehlade;
paratrofija (pretilost u djece mlađe od 3 godine);
alergije na hranu ili lijekove;
trauma rođenja.

Da bi se izuzela laringotraheitis s opasnim razvojem stenoze larinksa kod male djece, potrebno je provesti preventivne mjere. Što učiniti kako bi se izbjegla lažna sapnica?

Spriječite prehlade:
- eliminirati djetetovu komunikaciju s bolesnim ljudima;
- ako kuća ima bolesnu ARD, pažljivo slijedite pravila higijene;
- haljina prema vremenu;
- osigurati pravilnu i potpunu prehranu;
- ako često hvata hladnoću, dajte vitamine;
- provoditi aktivnosti kaljenja.
Za brzo i pravilno liječenje prehlade:
- poštivati odmor;
- često zrak u prostoriji i mokro čišćenje;
- osigurajte da zrak u prostoriji nije suh;
- pravovremeno dati lijekove protiv kašlja;
- ne koristite eterična ulja za udisanje;
- Nemojte pušiti u prostoriji u kojoj je dijete.

Prevencija bolesti potrebna je ako je dijete bolesno s lažnim sapima, jer su mogući relapsi.