Fluimucil lijek protiv kašlja - oblik oslobađanja, sastav, aktivna tvar
Kod liječenja pluća djeteta i odrasle osobe treba koristiti Fluimucil - upute za uporabu koje ukazuju na učinkovitost lijeka s aktivnim sastojkom acetilcistein. Lijek mukolitik razrjeđuje sputum, olakšava njegovo odvajanje, liječi bronhije i sprječava ozbiljne bolesti (apsces, upalu, upalu pluća).
Što je Fluimucil
Prema farmaceutskim ljekarnicima i liječnicima, Fluimucil je mukolitični lijek koji djeluje na razrjeđivanje sputuma, povećavajući njegovu količinu i olakšavajući povlačenje. Aktivni sastojak lijeka je acetilcistein, član sulfhidrilne skupine. Sposoban je razbiti inter- i intramolekularne veze kiselih mukopolisaharida u sputumu, uzrokujući njihovo uništavanje i smanjenje viskoznosti.
Fluimucil je u stanju eliminirati čak i gnojni sputum povećanjem izlučivanja stanica manje guste tvari i snižavanjem "zadržavajućih" svojstava bakterija na stanicama epitela unutar bronhijalne sluznice. Lijek stimulira bronhijalne stanice sluznice koje proizvode izlučivanje kada su izložene fibrinu. Aktivni aktivni sastojak ima sličan učinak na tvar koja se oslobađa tijekom upale i ENT bolesti.
Osim mukolitičnog djelovanja prema uputama za uporabu, Fluimucil djeluje antioksidativno zbog tvari koja neutralizira toksine. Acetilcistein brzo dospijeva u stanice, pretvara se u L-cistein, što je osnova za sintetiziranje tvari koja je najjači antioksidans. Štiti stanice, uklanja radikale. Acetilcistein upozorava tijelo na male rezerve ove tvari i povećava njegovu proizvodnju radi normalizacije procesa oksidacije i redukcije.
Fluimucil uklanja štetne tvari, služi kao lijek za predoziranje paracetamolom. Zbog acetilcisteina, lijek je protuupalni, inhibira rast radikala i tvari koje sadrže kisik, a odgovorne su za razvoj upale. Kada se uzima, Fluimucil se apsorbira u stanicama jetre, izlučuje se urinom za sat vremena, u cirozi - u osam.
Jednom unutar krvnih žila, acetilcistein veže proteine iz plazme, formira metabolite. Njegova bioraspoloživost je 10%, lako pada u prostor između stanica, ulazi u bubrege, jetru, bronhije pluća. Nakon tri sata koncentracija acetilcisteina postaje maksimalna. Fluimucil propušta posteljicu, a acetilcistein se nakuplja u tekućini koja okružuje fetus, pa je lijek nepoželjan za trudnice.
Indikacije za uporabu Fluimutsila
Upute za uporabu pozivaju na sljedeće indikacije za uporabu Fluimucila:
- bolesti ORL organa;
- ometanje sluzi;
- traheitis, bronhitis, bronhiolitis, bronhiektazije, upale pluća, apsces;
- cistična fibroza, emfizem;
- bronhijalna astma;
- gnojni, kataralni otitis;
- sinusitis, sinusitis;
- uklanjanje viskoznog sputuma u slučajevima nakon operacije ili ozljede.
Sastav fluimucila
Prema obliku oslobađanja, sastav Fluimucila se razlikuje, ali jedna stvar ostaje nepromijenjena - aktivna tvar je acetilcistein:
- vrećica granula sadrži 100 ili 200 mg tvari, beta-karoten, sorbitol, aspartam, arome služe kao pomoćne tvari;
- šumeća tableta Fluimucil uključuje 600 mg acetilcisteina, od čega se dodatni natrijev bikarbonat, limunska kiselina, zaslađivač aspartam i aroma limuna;
- Ampula Fluimucil otopine za injekcije sadrži 300 mg aktivne tvari koja je popraćena natrijevim hidroksidom, dinatrijevim edetatom i pročišćenom vodom.
Oblik oslobađanja fluimucila
Upute za uporabu lijeka dodjeljuje sljedeće oblike oslobađanja Fluimucila:
- šumeće tablete za kašalj Fluimucil - kartonska kutija sadrži 5 ili 10 blistera od po dvije tablete, 2 ili 1 blistera od 10 komada;
- Fluimucil s antibiotikom za inhalaciju - ampule od 3 ml stakla (300 mg acetilcisteina), 5 komada u pakiranju;
- Granule Fluimucila za pripremu otopine - 1 g po vrećici s koncentracijom acetilcisteina od 100 ili 200 mg, pakiranje bez stanica sadrži količinu od 20,30, 60 vrećica.
Kako uzimati Fluimucil
Upute za uporabu preporučuju uzimanje Fluimucila prema uputama za vrstu otpuštanja. Ona također sadrži informacije o oprezu u korištenju lijekova u bolesnika s bubrezima, jetrom, opstruktivnim bronhitisom, astmom, abnormalnostima nadbubrežne žlijezde i krvarenjem iz pluća, uz tendenciju iskašljavanja u krvi. U liječenju Fluimucilom liječnici sustavno nadziru provodljivost bronha.
Za pripremu sadržaja ampula za injekcije i inhalacije potrebno je ukloniti kontakt s gumom i metalima, granule rastopiti samo u staklu. Prilikom otvaranja vrećica dolazi do mirisa sumpora, nakon otvaranja ampula se čuva jedan dan u hladnjaku. Prethodno otvoreni paketi moraju biti uništeni. Fluimucil granule i tablete nisu propisane pacijentima s fenilketonurijom zbog prisutnosti aspartama. Lijek ne usporava brzinu reakcije, može se koristiti u vožnji i složenim mehanizmima. Fluimucil za djecu propisan je za zdravlje od godine.
Upute za uporabu šumećih tableta Fluimucil
Bolesnicima su potrebne upute o upotrebi šumećih tableta Fluimucil, koje se rastvore u komadima u 70 ml vode i piju jednom dnevno. Trajanje liječenja propisuje liječnik pojedinačno - od 5-10 dana za akutni tijek bolesti, u slučaju kroničnog tipa bolesti - do 3-4 mjeseca. Tablete su prikladne samo za primjenu kod odraslih starijih od 18 godina, djeca trebaju izbjegavati ovaj oblik Fluimucila.
Fluimucil upute za inhalaciju
Prema lijeku Fluimucil otopina za inhalaciju otpušta se iz ljekarne. Ampule se koriste za intramuskularnu, intravensku injekciju od 300 mg dvaput dnevno za odrasle, u dječjoj dobi od 6-14 godina u polovici navedene doze. Upute Fluimutsila za inhalaciju navodi da se terapija lijekovima provodi dugo vremena, njezina učestalost i trajanje određuje liječnik.
Kako razrijediti Fluimucil za inhalaciju djetetu prema uputama: 150 mg jednom ili dva puta dnevno tijekom 5-10 dana. Preporučena dnevna doza za djecu do šest godina je 10 mg / kg tjelesne težine. Acetilcistein se može koristiti za inhalaciju kao 10% -tna otopina 3-9 ml. Postupci traju do 20 minuta i provode se dva ili četiri puta dnevno. Za bronhoskopiju, primjena dostiže i do dvije ampule pri pranju bronha, za endobronhijalno davanje - 300-600 mg ubrizgava se bronhoskopom.
Fluimucil svjetlosna otopina se može usaditi u ušni kanal do 300 mg u isto vrijeme kako bi se uklonili simptomi otitisa, u nosu - s rinitisom. Acetilcistein se može davati djetetu do jedne godine starosti u bolničkim uvjetima, bolje je koristiti lijek oralno do šest godina. Za intravensku injekciju lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u jednakim omjerima. Razdoblje liječenja Fluimucilom nije više od 10 dana. Starije osobe koriste se ampule s minimalnom dozom.
Upute za uporabu granula
Od životne dobi dopušteno je koristiti granule Fluimucil, a novorođenče se lijeku propisuje pod strogim nadzorom liječnika s vitalnim indikacijama u dozi od 10 mg / kg težine. Do dvije godine dopušteno je uzimati 100 mg lijeka dva puta dnevno, do šest do 200 mg dvaput ili 100 mg tri puta, odrasli - dva puta tri puta po 200 mg. Upute za uporabu granula Fluimucil savjetuje da se sadržaj pakiranja otopi u 75 ml vode, djeci se lijek može dati iz boce ili žlice. Trajanje uporabe traje od 10 dana do mjesec dana.
predozirati
Upute za uporabu mukolitika Fluimucil naglašava da predoziranje lijekom nije moguće. Tijekom istraživanja dobiveni su podaci da čak 500 mg / kg tjelesne težine acetilcisteina u dnevnoj dozi nije otkrilo simptome i znakove trovanja. Upute za uporabu Fluimutsila preporučuje čuvanje lijeka od djece. Rok trajanja je tri godine za tablete i granule, pet godina za otopine. Lijekovi se čuvaju na temperaturi do 25 stupnjeva.
Nuspojave
Upute za uporabu naglašavaju sljedeće nuspojave lijeka Fluimucil prema obliku uporabe:
- oralno - povraćanje, mučnina, proljev, svrbež, osip na koži, urtikarija, krvarenje iz nosa, tinitus;
- bronhospazam, stomatitis, niska proizvodnja trombocita;
- parenteralni - osip na koži, peckanje, urtikarija;
- udisanje - kašalj inhalacijom, stomatitis, rinitis, iritacija dišnog sustava, bronhospazmi.
kontraindikacije
Upute za uporabu ističe kontraindikacije Fluimutsila u kojima je uporaba lijeka strogo zabranjena:
- duodenalni ulkus, želudac, njegovo pogoršanje;
- preosjetljivost na aktivnu tvar ili sastojke sastojaka;
- ispod 18 zabranjenih šumećih tableta;
- trudnoća, dojenje.
Interakcija s drugim lijekovima
Upute za uporabu Fluimutsila navodi da je interakcija s drugim lijekovima negativna:
- dok uzimamo lijekove protiv kašlja, stagnacija sputuma se povećava, refleks kašlja se potiskuje;
- uz paralelni unos nitroglicerina, vazodilatacijski učinak potonjeg povećava;
- Fluimucil smanjuje aktivnost ampicilina, amfotericina b, tetraciklina (uz iznimku doksiciklina), za učinkovito djelovanje dopušteno je uzimati lijekove u razmaku od dva sata;
- eliminira toksične učinke paracetamola;
- Fluimucil nije kompatibilan s drugim otopinama za inhalaciju na temelju farmaceutskih pokazatelja.
analoga
Lijek je jeftin, ali se analozi Fluimucila razlikuju po podudarnosti mukolitičkog učinka i aktivne tvari:
- ACC;
- Atsistein;
- Abrol;
- Ambrosan;
- Mukolik;
- Bronhorus;
- Lasolvan;
- Mukolvan;
- Bronhobos;
- karbotsistein;
- Erdomed;
- Pulmozim;
- Pektolvan;
- Holiksol;
- ambrobene;
- Atsestad;
- Aktivna ekspektomika Vicks;
- Asibroks.
Cijena Fluimutsila
Na pitanje o tome koliko se na Fluimucil troškove može odgovoriti na različite načine. Cijena ovisi o razini ljekarne i formatu lijeka. Alat može kupiti u online trgovini ili naručiti u farmaceutskom odjelu u katalogu. Približna cijena lijeka prikazana je u tablici:
Oblik oslobađanja fluimucila
Cijena Fluimutsila pri kupnji preko interneta, rubalja
Fluimucil cijena pri kupnji putem ljekarnika, rubalja
Fluimucil kašalj
Fluimucil je lijek s mukolitičkim učinkom i koristi se za liječenje pluća i bronha. Lijek može učinkovito razrijediti sputum, ukloniti ga iz pluća. Koristi se za liječenje kašlja i drugih bolesti kod odraslih i djece.
struktura
- aktivni sastojak: 200 mg cetilcisteina;
- pomoćne komponente: 25 mg aspartama, 100 mg arome naranče, 662 mg sorbitola, 12,3 mg betakarotena.
- aktivni sastojak: 20 ili 40 mg acetilcisteina;
- pomoćne komponente: 4 mg natrijevog karmeloze, 1 mg dinatrijeva edetata, 1 ml pročišćene vode, do natrijevog hidroksida 6,5 pH, 1 ili 1,8 mg metilparahidroksibenzoata, 1 mg natrijeva benzoata, 0,4 mg natrijevog saharinata, 0,2 g propil para-hidroksibenzoat, 120 mg sorbitola, arome maline, jagode ili granata.
- aktivni sastojak: 600 mg acetilcisteina;
- pomoćne komponente: 20 mg aspartama, 100 mg okusa limuna, 680 mg limunske kiseline, 500 mg natrijevog bikarbonata.
- aktivni sastojak: 500 mg acetilcisteina;
- pomoćne komponente: 3 mg dinatrijevog edetata, 3 ml vode za injekcije, do pH 6,5 natrijevog hidroksida.
Farmakološko djelovanje
Ima mukolitički učinak - razrjeđuje sputum, olakšava njegovo odvajanje, povećava volumen. Acetilcistein razbija disulfidne veze u mukopolisaharidima sputuma, depolarizira mukoproteine, smanjujući viskoznost sputuma. Kada se očuva gnojna aktivnost iskašljaja.
Ometa prianjanje bakterija na epitelne stanice bronhijalne sluznice. Stimulira stanice, sintetizirajući tvari koje razgrađuju fibrinske filamente. Ima sličan učinak na tajnu koja se stvara u slučaju upala ENT organa.
Ima antioksidativni učinak zbog prisutnosti SH-skupine. Neutralizira endogene, egzogene slobodne radikale, toksine, ima citoprotektivni učinak.
Acetilcistein doprinosi detoksikaciji štetnih tvari, povećava sintezu glutationa, koji je uključen u procese smanjenja stanica. To objašnjava učinak acetilcisteina na predoziranje paracetamolom kao protuotrov.
Suprimirajući pojavu slobodnih radikala koji uzrokuju upalu pluća, acetilcistein ima snažan protuupalni učinak.
farmakokinetika
Kada se uzima oralno, dobro se apsorbira. Nakon uzimanja maksimalne koncentracije u krvi (15 mmol / l) javlja se nakon 1-3 sata. Biološka raspoloživost je 10%.
Prodire između stanica, uglavnom se distribuira u bronhijalnom sekretu, bubrezima, plućima, jetri. Prodire kroz posteljicu. Vezanje proteina u plazmi je 50%.
U jetri se brzo deacetilira u cistein. U plazmi se promatra ravnoteža plazme s acetilcisteinom i njegovim metabolitima (cistin, cistein, diacetilcistin).
Izlučuje se u mokraći u obliku neaktivnih metabolita, a mali se dio izlučuje kroz crijevo u nepromijenjenom obliku. Poluživot je 1 sat, a ciroza jetre se povećava na 8 sati.
Obrazac za izdavanje
Fluimucil je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- Granule namijenjene za pripremu otopine za unos. Žute granule s narančastim impregnacijama imaju karakterističan narančasti miris. U pakiranju 20, 30 ili 60 vrećica. Svaka vrećica sadrži 1 g granula.
- Otopina za oralnu primjenu. Prozirno, ima slabu aromu jagode, maline ili nara. Svaka kartonska kutija sadrži 1 staklenu bocu s 100, 150 ili 200 ml otopine.
- Šumeće tablete. Imaju karakterističan limun, blago sumporni miris, grubu površinu, bijelu, okruglu. Dobivena otopina ima miris, okus okusa limuna. U kartonskoj kutiji od 1,2, 5 ili 10 pakiranja, po 2 ili 10 tableta u mekim blister pakiranjima.
- Ampule s otopinom za inhalaciju ili injekciju. Bezbojna otopina sa slabim sumpornim mirisom. Svako pakiranje sadrži 5 staklenih bočica od 3 ml.
Indikacije za primjenu Fluimucila
Fluimucil se propisuje za bolesti povezane s otpuštanjem sputuma:
- traheitis;
- bronhiektazije;
- pneumoniju;
- bronhitis;
- plućni emfizem;
- laringotraheitisa;
- bronhijalna astma;
- apsces pluća;
- atelektaza pluća, uzrokovana začepljenjem bronhija od strane sluznice;
- cističnu fibrozu;
- intersticijske bolesti pluća.
Također, kako bi se olakšalo izlučivanje, lijek se propisuje za sinusitis, sinusitis, gnojni, kataralni otitis.
U postoperativnim, posttraumatskim stanjima lijek se koristi za uklanjanje viskoznih sekreta iz respiratornog trakta.
Indikacije za uporabu otopine za injekciju, udisanja:
- pranje maksilarnih sinusa, apscesa, nosnih prolaza, srednjeg uha;
- priprema za bronhografiju, aspiracijsku drenažu, bronhoskopiju.
Upute za uporabu Fluimutsila
Fluimucil kašalj može koristiti i odrasli i djeca.
Granule za pripravu otopine za oralnu primjenu
Fluimucil u granulama uzima se oralno, otopljen u 1/3 šalice vode. Trajanje terapije određuje se pojedinačno. Obično, u akutnom tijeku bolesti, tijek liječenja je 5-10 dana. Kod kroničnih bolesti, lijek se može davati nekoliko mjeseci.
Režim doziranja lijeka:
- odrasli, djeca od 6 godina - 200 mg 2-3 puta dnevno;
- djeca 2-6 godina - 100-200 mg 2-3 puta dnevno;
- Djeca 1-2 godine - 100 mg 1-2 puta dnevno.
Za djecu mlađu od 1 godine, lijek se koristi ako postoje vitalne indikacije, pod nadzorom liječnika. Preporučena doza je 10 mg / kg tjelesne težine. Novorođenče Fluimucil daje iz boce ili žlice.
Otopina za injekciju, inhalacija
- Inhalacijska terapija. Za inhalacije koje traju 15-20 minuta, primjenjuje se 10% -tna otopina fluimucila 3–9 ml. Inhalacije se provode 2-4 puta dnevno. Liječnik određuje dozu ovisno o stanju pacijenta. Za djecu, lijek se obično propisuje u dozama za odrasle. U akutnim stanjima trajanje tečaja je 5-10 dana, a kod kroničnih stanja nekoliko mjeseci.
- Na lokalnoj razini. Kod upale srednjeg uha, rinitisa, lijek se usađuje u vanjski sluh ili nos 1,5-3 ml nekoliko puta dnevno.
- Intratrahealno. Tijekom bronhoskopije, 1-2 ampule Fiumucila koriste se za pranje dnevno.
- Parenteralno (intravenski, intramuskularno). Odrasli - 3 ml 1-2 puta dnevno, djeca 6-14 godina - 1,5 ml 1-2 puta dnevno, djeca od 1 do 6 godina - 10 mg / kg dnevno. Djeca mlađa od 6 godina trebaju uzimati lijek u oralnim oblicima. U stacionarnim uvjetima, u prisutnosti vitalnih indikacija, Fluimucil se može davati djeci do 1 godine starosti.
Otopina prije intravenske primjene treba razrijediti u omjeru 1: 1 s otopinom NaCl ili otopinom dekstroze.
Trajanje terapije ovisi o stanju pacijenta. Ako je potrebno, moguće dugoročno korištenje lijeka.
Rješenje starijih bolesnika propisano je u minimalnim učinkovitim dozama.
Kada su primali fluimucil u dozi od 500 mg / kg dnevno, nisu pronađeni simptomi ili znakovi predoziranja.
Šumeće tablete
Tablete Fluimucil propisane su samo za odrasle. U trećoj šalici vode otopi se 1 tableta. Dobivena otopina se uzima oralno jednom dnevno.
- s akutnim tijekom - od 5 do 10 dana;
- s kroničnim tijekom bolesti - do nekoliko mjeseci.
Prilikom pripreme lijeka možete koristiti samo metalni pribor, izbjegavajući kontakt s gumom, metalnim površinama. Prilikom otvaranja vrećice moguć je miris sumpora koji je znak aktivne tvari.
Nuspojave i kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za uporabu Fluimucila su:
- razdoblje laktacije;
- pogoršanje duodenalnog ulkusa ili želuca;
- individualna netolerancija na komponente;
- netolerancija na fruktozu sadržanu u otopini za gutanje;
- za granule, oralna otopina - do 2 godine;
- za šumeće tablete - do 6 godina;
- za otopinu za injekciju - dob do 6 godina.
Intravenska primjena lijeka djeci mlađoj od 1 godine, koja primaju šumeće tablete djeci mlađoj od 2 godine, dopuštena je iz zdravstvenih razloga i pod nadzorom stručnjaka.
Pažljivo Fluimucil je propisan za:
- plućna krvarenja;
- hemoptiza;
- bolesti nadbubrežnih žlijezda;
- proširene vene jednjaka;
- hipertenzija;
- duodenalni ulkus, želudac;
- trudnoća;
- zatajenje bubrega, jetre;
- Fenilketonurija - za šumeće tablete, granule (sadrže aspartam).
Pacijenti s opstruktivnim bronhitisom, bronhijalnom astmom, fluimucil propisuju s oprezom, prohodnost bronha se stalno prati.
Kod intramuskularne primjene lijeka, osobe s preosjetljivošću mogu osjetiti blagi peckanje, koje brzo prolazi. S uvođenjem dubokog spaljivanja se ne promatra.
Oralna primjena može uzrokovati proljev, povraćanje, tinitus, urtikariju, mučninu, osip na koži, krvarenje iz nosa, svrbež. Postoje dokazi o razvoju bronhospazma, kolapsa, stomatitisa i smanjenja agregacije trombocita u bolesnika koji primaju Fluimucil.
Udisanje može razviti stomatitis, refleksni kašalj, rinitis, u rijetkim slučajevima - bronhospazam.
Parenteralna primjena može uzrokovati urtikariju, osip na koži i blagi peckanje. Dugotrajnom terapijom mogući su funkcionalni poremećaji jetre i bubrega.
Je li moguće koristiti kašalj Fluimucil tijekom trudnoće
Primjena lijeka tijekom trudnoće je moguća prema indikacijama, a predviđena korist za majku trebala bi značajno premašiti potencijalni rizik za dijete.
Kada koristite Fluimutsila tijekom dojenja treba napustiti dojenje.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Kombinacija Fluimucila sa supresivnim kašlja refleksnim sredstvima doprinosi stagnaciji sputuma.
Kombinacija Fluimucila i paracetamola smanjuje toksični učinak na jetru.
Uzimanje antibakterijskih lijekova - tetraciklina (osim doksiciklina) ampicilina, amfotericin s Fluimucilom smanjuje učinkovitost oba lijeka. Razdoblje između dva lijeka treba biti najmanje 2 sata.
Nitroglicerin kada se daje s Fluimucilom jača vazodilatatorski, antiagregatni učinak.
Druge medicinske otopine su farmaceutski inkompatibilne s lijekom.
analoga
Strukturni analozi Fluimucila za aktivnu tvar:
- N-AC-Ratiopharm.
- Acetilcistein, Acetilcistein Sedico pjenušava, Acetilcistein-Hemofarm, Acetilcistein otopina za inhalaciju 20%, Acetilcistein otopina za inhalaciju 10%, N-acetilcistein.
- Atsesitin.
- ACC, ACC 100, ACC 200, ACC-Long. ACC Inject.
- Vicks Aktivni ExpertMed.
- Mukomist.
- Mukosolvin.
- Mukobene.
- Mukoneks.
- Muko Sanigen.
- Tussikom.
- AC-H-ratiopharm.
- Exomuk, Exomuk 200.
Uvjeti, uvjeti skladištenja
Pripravak treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C na suhom mjestu nedostupnom djeci.
Uz pravilno skladištenje, pjenušava šumeća tableta je 3 godine, otopina za injekcije, inhalacije - 5 godina, otopina za oralnu primjenu s paketom zatvorenim - 3 godine (nakon otvaranja - 15 dana), granule za pripremu otopine - 3 godine.
Otvorene ampule Fluimucila čuvaju se u hladnjaku ne dulje od jednog dana.
Tablete fluiumucila, granule se izdaju bez recepta. Rješenje - prema receptu.
Prednosti Fluimucil sirupa u liječenju kašlja kod djece i odraslih: upute za uporabu, pregled pregleda lijekova
Fluimucil lijek (sirup), upute za uporabu koji će biti prikazan u nastavku, je učinkovit mukolitički ekspektorans.
U liječenju kašlja vrlo je važno iskašljavanje: ubrzava proces zacjeljivanja, čisti dišne puteve, eliminira sluz i otpadne produkte patogenih mikroorganizama. Dakle, Fluimucil je sirup koji igra važnu ulogu u složenom liječenju bolesti dišnih putova, kao što su bronhitis, upala pluća, traheitis, kao i neke bolesti ORL organa.
Sastav sirupa
Fluimucil je sirup protiv kašlja koji je po mehanizmu djelovanja mukolitičan (on pridonosi ukapljivanju sluzi u respiratornom traktu, a time i lakšem izlasku tijekom kašljanja). Glavni aktivni sastojak lijeka je acetilcistein: on je taj koji obavlja funkciju mukolitika. Fluimucil sirup je otopina na vodi, koja uz brojne pomoćne komponente uključuje natrijev saharinat i arome. Izgleda prozirno i bezbojno ili blago žuto.
Fluimucil sirup ima slatki okus, koji je vrlo popularan kod djece i ne uzrokuje njihovu otpornost kada se uzima. U tom smislu, lijek treba pohraniti izvan dohvata djeteta kako bi se izbjeglo pretjerano korištenje i predoziranje lijeka. Sirup može imati okus maline, jagode ili nara, koji djeca također vole. Kao što je navedeno u uputama za uporabu, sirup Fluimucil ima blagi miris sumpora, koji ne bi trebao biti uplašen, jer ga uzrokuju tvari koje su dio lijeka.
Je li Fluimucil lijek protiv kašlja?
Fluimucil sirup je lijek koji pomaže u prevladavanju respiratornih bolesti, kod kojih je kašalj jedan od glavnih simptoma. Nema smisla liječiti sam kašalj, jer je to simptom osnovne bolesti povezane s upalom dišnih putova. Te patologije uključuju:
Prema tome, liječenje kašlja je uklanjanje simptoma bez istovremenog suzbijanja glavnog uzroka bolesti. A glavni uzrok bolesti u takvim slučajevima su patogene bakterije ili virusi, koji, umnožavajući se u velikom broju, izazivaju upalu dišnih organa. Za borbu protiv bakterija potrebni su antibiotici, koje samo liječnik može kompetentno odabrati, dok se Fluimucil koristi kao pomoćno sredstvo.
Lijek se koristi u kombinaciji s glavnim liječenjem koje je propisao liječnik. Kao što se može vidjeti iz uputa za uporabu, Fluimucil sirup razrjeđuje sluz i potiče njegovo povlačenje iz bronhija i dišnih putova, uklanjanje gnoja i toksičnih produkata djelovanja patogenih bakterija. Time se sprječava stagnacija i napredovanje upale u tkivima, osigurava normalna cirkulacija zraka u plućima.
Upute za uporabu otopine za oralnu primjenu
Fluimucil - oralna otopina, čije su upute za uporabu kako slijedi: za liječenje odraslih koristite lijek koji sadrži 40 mg / ml acetilcisteina, uzet 15 puta dnevno (što odgovara 1 žlici), što daje dnevnu dozu aktivne tvari 600 mg.
Fluimucil je otopina, čije upute za uporabu ne osiguravaju dodatno razrjeđivanje s vodom kada se uzimaju.
Kontraindikacije za lijekove su:
- netolerancija na pojedinačne sastojke sirupa;
- čir na želucu (s pogoršanjem);
- čir duodenuma (s pogoršanjem);
- dojenje;
- dobi do 2 godine.
Upute za uporabu sirupa Fluimucil upozorava da biste trebali odmjeriti sve prednosti i rizike prije uzimanja Fluimucila osobama s insuficijencijom (bubrežnom ili jetrenom), varikozitetima jednjaka, hemoptizom, visokim krvnim tlakom i ženama tijekom trudnoće. S takvim uvjetima, procijenjena korist sirupa trebala bi značajno premašiti vjerojatnost komplikacija.
Fluimucil - oralna otopina s minimalnim rizikom od nuspojava. Dnevna doza tvari za odrasle eliminira mogućnost predoziranja. U iznimnim situacijama kod uzimanja sirupa slijedeće manifestacije:
- svrbež kože;
- osip na tijelu;
- mučnina ili povraćanje;
- žgaravica;
- proljev;
- krvarenje iz nosa.
Sirup je dostupan u bočicama od 100, 150 i 200 ml. Na bocu je pričvršćena volumena kapica. Trajanje lijeka treba odrediti liječnik.
Značajke uporabe za liječenje djece
Nije dopušteno uzimati sirup djeci čija starost nije dostigla 2 godine. U nekim slučajevima, kada je vjerojatna korist lijeka veća od rizika od štete, dopuštena je upotreba sredstva u liječenju djece mlađe od određene dobi.
Fluimucil - sirup, upute za uporabu za djecu podrazumijevaju dnevni unos, ovisno o dobi:
- Za djecu od 2 do 5 godina daje se lijek s koncentracijom acetilcisteina od 20 mg / ml, koji se daje 2-3 puta dnevno u 5 ml, što daje dozu aktivne tvari od 200 do 300 mg / dan;
- Dijete od 6 do 14 godina ima otopinu s dozom od 20 mg / ml acetilcisteina ili 40 mg / ml; u prvom slučaju, lijek se daje 3-4 puta dnevno u 5 ml, u drugom - 2 puta dnevno u 4 ml (to daje dozu aktivne tvari 300-400 mg / dan);
- djeca starija od 14 godina dobivaju istu dozu kao i odrasli: otopina s koncentracijom acetilcisteina od 40 mg / ml 1 put dnevno u količini od 15 ml, što osigurava dozu aktivne tvari od 600 mg / dan.
Fluimucil - sirup protiv kašlja za djecu, koji pomaže u suočavanju s raznim bolestima infektivnih i drugih vrsta gornjeg i donjeg respiratornog trakta. To čini sluz razrjeđivom, što olakšava trošenje. To je posebno djelotvorno kod suznog kašlja, jer omogućuje brzo ublažavanje stanja djeteta.
Pregledi lijekova
Prema pregledima lijeka Fluimucil, ovaj sirup protiv kašlja razlikuje se u brzini djelovanja u usporedbi s drugim lijekovima za mukolitik i iskašljavanje.
To je velika prednost ako kašalj oslabi - olakšanje dolazi za nekoliko sati. Bol u prsima nestaje, lakše se diše, bolje se podnosi kašalj, što je vrlo važno jer je potreban kašalj za bolesti infektivnog dišnog trakta - to sprječava intoksikaciju i razvoj povoljnog okruženja za ponovnu infekciju.
Neki pacijenti su primijetili da su se u potpunosti riješili kašlja zbog Fluimucila u samo nekoliko dana. Drugi ističu da ako odmah počnete uzimati sirup, čim se prehladite, u početku možete olakšati situaciju. Prema uputama za uporabu, sirup Fluimucil u svom sastavu analogan je ACC-u, ali mnogo jeftiniji od potonjeg, što je također značajna prednost. Treba imati na umu da postoje slučajevi kada Fluimucil ne pomaže, a može čak i zakomplicirati situaciju - to je opstrukcija ili situacija kada se prekomjerna količina tekućine skuplja u plućima. Stoga je vrlo važno koordinirati liječenje s liječnikom.
Osim toga, sirup dolazi s nekoliko voćnih okusa - malina, jagoda i nara. Lijek ima pomalo neobičan miris koji ne pokvari ukupni pozitivni dojam lijeka.
Korisni videozapis
Korisne informacije o liječenju bronhitisa mogu se naći u sljedećem videu:
Fluimucil
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Fluimucil je mukolitični lijek za iskašljavanje.
Oblik i sastav otpuštanja
Oblici doziranja Fluimucil:
- oralna otopina: 20 mg / ml - bistra ili blago opalescentna, bezbojna, s karakterističnim mirisom maline i blagim mirisom sumpora; 40 mg / ml - bistra, bezbojna ili blago žuta, s karakterističnim mirisom šipka i jagode i blagim sumpornim mirisom (u tamnim staklenim bocama od 100, 150 ili 200 ml, 1 boca u kartonskoj kutiji);
- otopina za injekcije i udisanje: bistra, bezbojna, ima blagi sumporni miris; nakon duljeg kontakta s zrakom, nakon otvaranja ampule može se pojaviti blago ružičasto-ljubičasta boja (ampule od tamnog stakla od 3 ml, 5 ampula u konturnim plastičnim paketima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji);
- granule za pripremu otopine za gutanje: bijelo-žute s narančastim uključcima, imaju karakterističan narančasti, blago sumporni miris (po 1 g u višeslojnim laminiranim vrećicama, 20 ili 60 vrećica po kartonu);
- šumeće tablete: okrugle, bijele, hrapave površine i limun, blago sumporni miris; otopina, nakon rekonstitucije u vodi, trebala bi biti pomalo opalescentna, imala bi karakterističan miris i okus okusa limuna (2 ili 10 tableta u blisterima, 1, 2, 5 ili 10 pakiranja u kutiji).
Sastav od 1 ml otopine za oralnu primjenu:
- aktivni sastojak: acetilcistein - 20 ili 40 mg;
- pomoćne komponente (20/40 mg): metilparahidroksibenzoat - 1 / 1,8 mg; natrijev benzoat - 1,5 / 0 mg; dinatrijev edetat - 1/1 mg; natrij karmeloza - 4/4 mg; natrijev saharin - 0,4 / 0,4 mg; propilparahidroksibenzoat - 0 / 0,2 g; 70% sorbitola - 0/120 mg; aroma maline - 2,5 / 0 mg; aroma jagode - 0/10 mg; okus nara - 0/2 mg; natrijev hidroksid - do pH 6.5 / 6.5; pročišćena voda - do 1/1 ml.
Sastav 1 ampula otopine za injekcije i udisanja:
- aktivni sastojak: acetilcistein - 300 mg;
- pomoćne komponente: natrijev hidroksid - do pH 6.5 (oko 74 mg); dinatrijev edetat - 3 mg; voda za injekcije - do 3 ml.
Sastojci 1 vrećica za otopinu za oralnu primjenu:
- aktivni sastojak: acetilcistein - 200 mg;
- pomoćne komponente: sorbitol - 662,7 mg; aspartam - 25 mg; aroma naranče - 100 mg; beta karoten - 12,3 mg.
Sastav 1 šumeće tablete:
- aktivni sastojak: acetilcistein - 600 mg;
- pomoćne komponente: natrijev bikarbonat - 500 mg; aspartam - 20 mg; limunska kiselina - 680 mg; okus limuna - 100 mg.
Indikacije za uporabu
- povreda iscjedka sputuma uslijed okluzije bronha sluznicom u oboljenjima kao što je atelektaza pluća, upala pluća, bronhitis, bronhiolitis, traheitis, cistična fibroza, bronhiektazija, apsces pluća, laringotraheitis, plućni emfizem, intersticijalne bolesti pluća;
- otitis media (gnojni i kataralni), sinusitis, sinusitis (za olakšavanje izlučivanja tajne);
- viskozna sekrecija u dišnim putovima tijekom postoperativnih / posttraumatskih stanja (za uklanjanje).
Dodatne indikacije za Fluimucil Otopina za injekcije i inhalacije:
- priprema za bronhoskopiju, bronhografiju, aspiracijsku drenažu;
- liječenje fistula, kirurškog polja tijekom operacija na mastoidnom procesu i nosnoj šupljini;
- pranje srednjeg uha, nosnih prolaza, apscesa, maksilarnih sinusa.
kontraindikacije
- pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa;
- intolerancija na fruktozu (za oralnu otopinu od 40 mg / ml);
- dob do 2 godine (za oralnu otopinu i granule za pripremu oralne otopine), do 6 godina (za otopinu za injekcije i inhalaciju) i do 18 godina (za šumeće tablete);
- razdoblje laktacije;
- individualna netolerancija na sastojke lijeka.
Relativna (Fluimucil propisan s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):
- bolesti nadbubrežnih žlijezda;
- plućna krvarenja;
- arterijska hipertenzija;
- peptični ulkus i čir duodenuma;
- iskašljavanje krvi;
- proširene vene jednjaka;
- bronhijalna astma (za intravensku injekciju Fluimucila za injekcije, jer postoji velika vjerojatnost bronhospazma);
- oštećenje bubrega / jetre;
- Fenilketonurija (za granule za pripremu oralne otopine i šumeće tablete; povezana s prisutnošću u sastavu lijeka aspartam);
- starosti do 1 godine (za intravensko davanje Fluimucil otopine za injekcije, uporaba lijeka je moguća samo u stacionarnim uvjetima u slučajevima vitalnih indikacija);
- (primjena Fluimucila moguća je tek nakon procjene omjera beneficija s mogućim rizicima).
Doziranje i primjena
Oralna otopina
Fluimucil se uzima oralno.
Preporučeni režim lijeka (u zagradama označava dnevnu dozu acetilcisteina):
- djeca od 2 do 5 godina: 2-3 puta dnevno 5 ml otopine od 20 mg / ml (200-300 mg);
- Djeca od 6 do 14 godina: 3-4 puta dnevno, 5 ml otopine od 20 mg / ml, ili 2 puta dnevno, 4 ml otopine od 40 mg / ml (300-400 mg);
- djeca od 14 godina i odrasli: 15 ml otopine 40 mg / ml (600 mg) jednom dnevno.
Maksimalno dnevno - 600 mg acetilcisteina.
Otopina za injekciju i inhalaciju
Fluimucil metoda primjene:
- parenteralno: put primjene - intramuskularno i intravenozno (po mogućnosti kapanjem ili polaganim raspršivanjem tijekom 5 minuta); režim doziranja - 1-2 puta na dan, 3 ml (odrasli), 1-2 puta dnevno, 1,5 ml (djeca 6-14 godina) ili 10 mg / kg dnevno (djeca do 6 godina; poželjno je propisati lijek u oralnim oblicima, intravensko davanje djeci do 1 godine moguće je samo ako postoje vitalne indikacije u stacionarnim uvjetima);
- inhalacija (aerosolna terapija): nanesite 10% otopinu od 3 do 9 ml (u ultrazvučne uređaje) ili 6 ml (u uređajima s kontrolnim ventilom). Trajanje inhalacije je od 15 do 20 minuta, učestalost upotrebe - 2-4 puta dnevno. Prosječno trajanje tečaja u akutnim stanjima je 5-10 dana, kronična stanja do 6 mjeseci. Ovisno o terapeutskom učinku i stanju bolesnika, liječnik može napraviti promjene u režimu doziranja. Za djecu, lijek se propisuje u dozama za odrasle. S jakim sekretolitičkim djelovanjem tajna se usisava, a učestalost udisanja i dnevna doza se smanjuju;
- lokalno (usađen u nosne prolaze i vanjski slušni kanal): 1,5–3 ml po postupku;
- intratrahealni (kod liječenja bronhoskopije za pranje bronhijalnog stabla): 1-2 ampule ili više dnevno (ovisno o kliničkim indikacijama).
Trajanje tečaja određeno je rezultatima liječenja. Fluimucil ima visoku opću i lokalnu toleranciju, pa je moguća njegova dugotrajna uporaba.
Prije intravenske primjene, otopinu treba dalje razrijediti s 5% otopinom dekstroze ili 0,9% otopinom NaCl (omjer 1: 1).
Kod bolesnika starijih od 65 godina, Fluimucil se obično propisuje u minimalnoj djelotvornoj dozi.
Granule za pripravu otopine za oralnu primjenu
Fluimucil se uzima oralno, nakon što je otopljena jedna doza u 1/3 čaše vode.
Preporučeni režim lijeka:
- novorođenčad (samo s vitalnim indikacijama i pod liječničkim nadzorom) i djeca do 1 godine starosti: 10 mg / kg (iz bočice ili žlice za hranjenje);
- djeca od 1 do 2 godine: 2 puta dnevno, 100 mg;
- djeca od 2 do 6 godina: 3 puta dnevno, 100 mg ili 2 puta dnevno, 200 mg;
- djeca od 6 godina i odrasli: 2-3 puta dnevno, 200 mg.
Trajanje terapijskog tečaja određuje se pojedinačno:
- akutni tijek bolesti: 5-10 dana;
- kronični tijek bolesti: do nekoliko mjeseci.
Šumeće tablete
Fluimucil se uzima oralno (otopina - 1 tableta po 1/3 šalice vode).
Preporučeni režim doziranja za odrasle: 1 tableta 1 put dnevno.
Trajanje terapijskog tečaja određuje se pojedinačno:
- akutni tijek bolesti: 5-10 dana;
- kronični tijek bolesti: do nekoliko mjeseci.
Nuspojave
Otopina za oralnu primjenu, granule za otopinu, šumeće tablete
U rijetkim slučajevima mogu se razviti slijedeće nuspojave: krvarenje iz nosa, tinitus, poremećaji probavnog sustava (u obliku mučnine, žgaravice, punine u želucu, kožnih osipa, povraćanja, proljeva), urtikarije, pruritusa.
Također postoje dokazi o razvoju kolapsa, bronhospazma, smanjenju agregacije trombocita, stomatitisu.
Otopina za injekciju i inhalaciju
- udisanje: rinoreja, iritacija respiratornog trakta, refleks kašlja; rijetko - bronhospazam, stomatitis;
- intramuskularna injekcija: osip na koži, osjećaj pečenja na injekciji otopine, urtikarija; s produženom terapijom - funkcionalni poremećaji bubrega / jetre.
Posebne upute
Bolesnicima s astmom i opstruktivnim bronhitisom treba propisati acetilcistein s oprezom pod sustavnom kontrolom bronhijalne prohodnosti.
Laki sumporni miris je karakterističan za aktivni sastojak Fluimucil.
Ampule s otopinom za injekcije i udisanjem moraju se otvoriti prije uporabe. Nakon otvaranja, lijek se može koristiti 24 sata samo za udisanje, pod uvjetom da se pohrani u hladnjak.
Kod plitke intramuskularne primjene Fluimucila iu prisutnosti preosjetljivosti može se primijetiti razvoj laganog i brzog peckanja, stoga se preporuča ubrizgavanje lijeka duboko u mišić.
Fluimucil otopina (pripremljena bilo tabletama ili granulama za otapanje) ne smije doći u dodir s metalnim / gumenim površinama.
Interakcije lijekova
Kombinirana primjena Fluimucila s nekim lijekovima / tvarima može imati sljedeće učinke:
- antitusični lijekovi: povećana kongestija sputuma, što je povezano s potiskivanjem refleksa kašlja;
- antibakterijski lijekovi - ampicilin, tetraciklini (osim doksiciklina), amfotericin B: smanjena učinkovitost oba lijeka (preporučeni interval između doza je najmanje 2 sata);
- nitroglicerin: pojačava njegovo disagregirajuće i vazodilatacijsko djelovanje;
- paracetamol: uklanjanje toksičnih učinaka.
Fluimucil Solution je farmaceutski inkompatibilan s drugim otopinama lijekova.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
- oralna otopina - 2 godine (nakon prvog otvaranja paketa - 15 dana);
- otopina za injekcije i inhalacije - 5 godina;
- granule za pripremu otopine za oralnu primjenu, šumeće tablete - 3 godine.
Fluimucil Solution - službene upute za uporabu
Matični broj: LP 001052-241011
Trgovački naziv lijeka: Fluimucil®
Međunarodno nenamjensko ime: Acetilcistein
Kemijski naziv: (R) -2-acetamido-3-merkaptopropionska kiselina.
Oblik doziranja: otopina za oralnu primjenu.
Sastav od 1,0 ml:.
Otopina za oralnu primjenu 20 mg / ml:
aktivni sastojak - acetilcistein 20,0 mg;
pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat 1,0 mg; natrijev benzoat 1,5 mg; dinatrijev edetat 1,0 mg; natrij karmeloza 4.0 mg; natrijev saharinat 0,4 mg; aroma maline 2,5 mg; natrijev hidroksid do pH 6,5; pročišćena voda do 1,0 ml.
Otopina za oralnu primjenu 40 mg / ml:
aktivni sastojak - acetilcistein 40,0 mg;
Pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat 1,8 mg;
propilparahidroksibenzoat 0,2 g; dinatrijev edetat 1,0 mg; natrij karmeloza 4.0 mg; sorbitol 70% 120,0 mg; natrijev saharinat 0,4 mg; aroma jagode 10,0 mg; Okus nara 2,0 mg; natrijev hidroksid do pH 6,5; pročišćena voda do 1,0 ml.
Opis.
Oralna otopina 20 mg / ml: bistra ili blago opalescentna bezbojna otopina s karakterističnim mirisom maline i blagim sumpornim mirisom. 40 mg / ml oralna otopina: bistra, bezbojna ili blago žuta otopina s karakterističnim mirisom jagode i nara i blagim sumpornim mirisom.
Farmakoterapijska skupina. mukolitički ekspektorans.
ATX kod: R05CB01.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamiku.
Mucolytic agent, razrjeđuje sputum, povećava njegov volumen, olakšava odvajanje sputuma. Djelovanje je povezano sa sposobnošću slobodnih sulfhidrilnih skupina acetilcisteina da razbije intra- i intermolekularne disulfidne veze kiselih mukopolisaharida sputuma, što dovodi do depolimerizacije mukoproteina i smanjenja viskoznosti sputuma. Ostaje aktivan u gnojnom ispljuvku. Povećava izlučivanje manje viskoznih sialomucina od vrčastih stanica, smanjuje adheziju bakterija na epitelne stanice bronhijalne sluznice. Stimulira stanice sluznice bronha, čija tajna lizira fibrin. Slično djeluje i na tajnu koja nastaje kod upalnih bolesti gornjih dišnih putova. Ima antioksidativni učinak zbog prisutnosti SH skupine koja je sposobna neutralizirati elektrofilne oksidativne toksine. Acetilcistein lako prodire u stanicu, deacetilira se u L-cistein iz kojeg se sintetizira intracelularni glutation. Glutation je visoko reaktivni tripeptid, snažan antioksidans, citoprotektor koji zadržava endogene i egzogene slobodne radikale i toksine. Acetilcistein sprječava iscrpljivanje i potiče povećanje sinteze intracelularnog glutationa, koji je uključen u redoks procese stanica, čime se doprinosi detoksikaciji štetnih tvari. To objašnjava učinak acetilcisteina kao antidota za trovanje paracetamolom.
Štiti alfa1-antitripsin (inhibitor elastaze) od inaktivacijskog učinka NOS1 - oksidirajućeg agensa proizvedenog mijeloperoksidazom aktivnih fagocita. Također ima protuupalni učinak (zbog suzbijanja stvaranja slobodnih radikala i aktivnih tvari koje sadržavaju kisik odgovorne za razvoj upale u plućnom tkivu).
Farmakokinetika.
Fluimucil® se dobro apsorbira kada se uzima oralno. Odmah se deacetilira u cistein u jetri. U krvi postoji pokretna ravnoteža slobodnog i plazma vezanog acetilcisteina i njegovih metabolita (cistein, cistin, diacetilcistein). Zbog visokog učinka "prvog prolaska" kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina je oko 10%. Acetilcistein prodire u izvanstanični prostor, uglavnom distribuiran u jetri, bubrezima, plućima, bronhijalnom sekretu.
Maksimalna koncentracija u plazmi doseže se 1-3 h nakon oralne primjene i iznosi 15 mmol / l, veza s proteinima plazme je 50%. T½ - oko 1 h, s cirozom jetre se povećava na 8 sati. Bubrezi se izlučuju kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein), a mali se dio izlučuje nepromijenjen kroz crijeva. Ona prodire u placentarnu barijeru.
Indikacije za uporabu
Poremećaj iscjedka sputuma: bronhitis, traheitis, bronhiolitis, upala pluća, bronhiektazija, cistična fibroza, intersticijalne plućne bolesti, atelektaza pluća (zbog začepljenja bronhija od strane sluznice). Kataralni i gnojni otitis, sinusitis, sinusitis (olakšavanje izlučivanja tajne). Uklanjanje viskoznih izlučevina iz respiratornog trakta u posttraumatskim i postoperativnim uvjetima.
kontraindikacije
Preosjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka, djeca mlađa od 2 godine; peptički ulkus i čir na dvanaesniku u akutnom stadiju, razdoblje dojenja.
Oprez: čir na želucu i duodenalni ulkus, proširene vene jednjaka, hemoptiza, plućna krvarenja, bolesti nadbubrežne žlijezde, jetrena i / ili bubrežna insuficijencija, arterijska hipertenzija.
Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja.
Lijek se tijekom trudnoće propisuje samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ako je potrebno, treba prekinuti imenovanje lijeka tijekom dojenja za dojenje.
Doziranje i primjena
Maksimalna dnevna doza acetilcisteina je 600 mg / dan.
Odrasli: 15 ml oralne otopine 40 mg / ml 1 put dnevno (što odgovara 600 mg acetilcisteina dnevno).
- djeca od 2 do 5 godina: 5 ml oralne otopine 20 mg / ml 2-3 puta dnevno (odgovara 200 - 300 mg acetilcisteina dnevno)
- djeca od 6 do 14 godina: 5 ml oralne otopine 20 mg / ml 3-4 puta dnevno ili 4 ml peroralne otopine 40 mg / ml 2 puta dnevno (što odgovara 300-400 mg acetilcisteina dnevno)
- djeca starija od 14 godina: 15 ml oralne otopine 40 mg / ml jednom dnevno (odgovara 600 mg acetilcisteina na dan).
Nuspojave
U rijetkim slučajevima mogući su: mučnina, žgaravica, osjećaj punoće u želucu, povraćanje, proljev, osip na koži, svrbež, urtikarija, krvarenje iz nosa, zujanje u ušima. Kod uzimanja acetilcisteina opisani slučajevi bronhospazma, kolapsa, stomatitisa, smanjuju agregaciju trombocita.
predozirati
Acetilcistein kada se uzima u dozi od 500 mg / kg / dan ne uzrokuje znakove i simptome predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Kombinirana primjena acetilcisteina s antitusima može povećati stagnaciju sputuma zbog potiskivanja refleksa kašlja.
Kada se koriste istodobno s antibioticima kao što su tetraciklini (isključujući doksiciklin), ampicilin, amfotericin B, moguća je njihova interakcija s tiolnom skupinom acetilcisteina, što dovodi do smanjenja aktivnosti oba lijeka. Stoga, interval između doza ovih lijekova treba biti najmanje 2 sata.
Istovremeni unos acetilcisteina i nitroglicerina može dovesti do povećanog vazodilatatora i dezagregacijskog djelovanja potonjeg. Acetilcistein eliminira toksične učinke paracetamola.
Posebne upute
Bolesnicima s astmom i opstruktivnim bronhitisom treba propisati acetilcistein s oprezom pod sustavnom kontrolom bronhijalne prohodnosti.
Fluimucil® 40 mg / ml peroralna otopina sadrži sorbitol, a bolesnici s nasljednom intolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima
Nedostaju podaci koji potvrđuju učinak acetilcisteina na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmi.
Obrazac za izdavanje
Otopina za oralnu primjenu 20 mg / ml: 100 ml, 150 ml, 200 ml otopine u bočici od tamnog stakla tipa III, zapečaćena plastičnom kapicom s pokrovom klorobutil elastomera. Na 1 bocu zajedno s izmjerenom kapom i uputom za primjenu u kartonskoj kutiji.
Otopina za oralnu primjenu 40 mg / ml: 150 ml, 200 ml otopine u bočici od tamnog stakla tipa III, zapečaćena plastičnom kapicom s pokrovom klorobutil elastomera. Na 1 bocu zajedno s izmjerenom kapom i uputom za primjenu u kartonskoj kutiji.
Rok trajanja
2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.
Nakon prvog otvaranja bočice lijek treba upotrijebiti unutar 15 dana.
Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Uvjeti prodaje u ljekarni
Poduzeće - proizvođač
Via della Kimika, 9 36100, Vicenza, Italija.
Žalbe na kvalitetu lijeka treba poslati na:
Predstavništvo tvrtke Zambon S.P.A. (Italija):
Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, ured 17.