Uzroci, simptomi i liječenje upale srednjeg uha
Otitis je ORL bolest koja je upalni proces u uhu. Ona se manifestira bolovima u uhu (pulsirajuće, pucanje, bolovi), povišenom tjelesnom temperaturom, oštećenjem sluha, tinitusom, mukopurulentnim iscjedkom iz vanjskog slušnog kanala. Težina patološkog procesa u cijelosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje ljudske imunološke obrane igra veliku ulogu.
Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitisa, te kako liječiti odrasle osobe bez posljedica za uho, pogledat ćemo dalje u članku.
Što je otitis media?
Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha, koja se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem strukture vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, dok pacijenti predstavljaju specifične pritužbe. Simptomi kod odraslih ovise o području upale, dodatku lokalnih ili sistemskih komplikacija.
Patologija se može razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac posjeta bolnici pada u jesen i zimu, kada ljudi nemaju vremena za prelazak s topline na hladno.
razlozi
Uzroci i simptomi otitis media ovise o vrsti bolesti, imunološkom statusu i okolišnim čimbenicima. Temeljni elementi u nastanku bolesti je utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu i doba godine.
Uzroci otitisa su:
- Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija istodobne zarazne virusne bolesti;
- Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoida (adenoidna vegetacija);
- Ozljede uha;
- Hipotermija i oslabljeni imunitet.
Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti su:
- alergije;
- upala gornjih dišnih putova;
- stanja imunodeficijencije;
- provođenje kirurških operacija u području nazofarinksa ili nosne šupljine;
- djetinjstvo, dječja dob.
Vrste otitisa
Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja imaju sljedeća imena:
Ovisno o tome koji se dio tijela odvija upalni proces, u medicini je uobičajeno razlikovati tri vrste otitisa:
Vanjski otitis
Vanjski otitis može biti ograničen ili difuzan, u nekim slučajevima se proteže na bubnjić, češći je kod starijih pacijenata. Pojavljuje se kao posljedica mehaničkih ili kemijskih ozljeda uha. Pacijent s vanjskim otitisom žali se na pulsirajuću bol u uhu koja vratu, zubima i očima pogoršava razgovor i žvakanje.
Razvoj doprinosi dva faktora:
- Infekcije oštrim predmetom (ukosnica, čačkalica);
- Vlaga i akumulacija u vanjskom slušnom kanalu.
Često se javlja ako je uho stalno u kontaktu s vodom, na primjer kad pliva, pa se naziva "uho plivača".
Otitis media ear
Kod upale srednjeg uha dolazi do upalnog procesa u bubnjiću. Postoji mnogo oblika i varijanti tijeka ove bolesti. Može biti kataralno i gnojno, perforirano i bez perforacije, akutno i kronično. Kada otitis može razviti komplikacije.
Unutarnji otitis
Ovaj tip se također naziva labirintitis, njegovi simptomi mogu varirati u težini (od pluća do naglašenih).
Simptomi otitisa slični su u svim oblicima bolesti, ali njihov intenzitet i neke značajke ovise o vrsti.
Prema prirodi bolesti razlikuju se sljedeći oblici:
- Akutna. Pojavljuje se iznenada, ima izražene simptome.
- Kronična. Upalni proces traje dugo vremena, ima razdoblja pogoršanja.
Prema metodama očitovanja otitisa razlikuju se sljedeći oblici:
- Gnojan. Gnoj se nakuplja iza bubne opne.
- Plavog jezika. Tu je oteklina i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili gnojnog iscjedka.
- Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa) koja je izvrsno plodno tlo za mikroorganizme.
Kako i kako liječiti otitis u ušima otorinolaringolog određuje vrstu i opseg bolesti.
Simptomi otitisa kod odraslih
Klinička slika otitisa izravno ovisi o mjestu patološkog procesa.
- bol u uhu. Ovaj simptom stalno ometa i glavni je onaj koji donosi najveću nelagodu. Ponekad bol izbija u zube, hram, donja čeljust. Razlog za razvoj ovog stanja kod otitisa smatra se povećanim tlakom u ušnoj šupljini;
- crvenilo ušnog kanala, promjena boje ušne školjke;
- postupno pogoršanje sluha uzrokovano otvaranjem apscesa i punjenje ušnog kanala gnojnim masama;
- groznica - najčešće povećanje tjelesne temperature, međutim, ona je također neobavezna značajka;
- iscjedak iz uha s vanjskim otitisom su gotovo uvijek. Uostalom, ništa ne sprječava upalu tekućine da se ističe.
Simptomi otitisa često prati curenje iz nosa, što dovodi do oticanja sluznice nosa i zagušenja slušne cijevi.
- U slučaju razvoja akutnog gnojnog lokalnog otitisa externa (furunku u ušnom kanalu), pacijent se žali na bolove u uhu, koje se pogoršavaju pritiskom ili povlačenjem.
- Postoji i bol prilikom otvaranja usta i bolova uvođenjem lijevka za uho kako bi se pregledao vanjski slušni kanal.
- Izvana, ušna školjka je edematozna i crvena.
- Akutna infektivna gnojna difuzna upala srednjeg uha razvija se kao posljedica upale srednjeg uha i gnojnice iz nje.
- visoka temperatura;
- bol u uhu (lupanje ili bol);
- smanjenje slušne funkcije, koja se u pravilu obnavlja u roku od nekoliko dana nakon prvih simptoma;
- mučnina, slabost, povraćanje;
- gnojni iscjedak iz ušiju.
- zujanje u ušima,
- vrtoglavica,
- mučnina i povraćanje
- poremećaj ravnoteže
- gubitak sluha.
- Glavni simptom akutnog oblika je jaka bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
- Bol može biti vrlo intenzivna, uvećana.
- Jedan od znakova otitisa je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu koja nije povezana sa zvukovima izvana, postoji zagušenost uha.
Akutni otitis media uvijek treba tretirati do kraja, jer će se gnoj početi širiti unutar lubanje.
- Gubitak sluha
- Povremeni gnojni iscjedak iz uha.
- Vrtoglavica ili tinitus.
- Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
- Temperatura može porasti.
Ako imate simptome otitisa, morate se hitno obratiti liječniku koji ispravno dijagnosticira i govori vam kako se liječi upala.
komplikacije
Nemojte misliti da je uha otitis bezopasna hladnoća. Osim toga, trajno izbacuje osobu iz tračnice, smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, može se razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.
Sljedeće komplikacije mogu nastati kada se bolest počne micati:
- ruptura bubne opne (u pravilu je potrebno 2 tjedna da se izliječi nastala rupa);
- choleostomy (rast tkiva bubne opne, oštećenje sluha);
- uništavanje slušnih kostiju srednjeg uha (nakovanj, malleus, stapes);
- mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti).
dijagnostika
Kompetentni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Za dijagnozu ušnog otitisa dovoljan je redoviti pregled ušne školjke i slušnog kanala s reflektorom na glavi (ogledalo s otvorom u sredini) ili otoskop.
Kao način potvrđivanja i pojašnjavanja dijagnoze može se odrediti opći krvni test u kojem se otkrivaju znakovi upale (povećani ESR, povećanje broja leukocita i dr.).
Instrumentalnih metoda pomoću radiografije, kompjutorske tomografije vremenskih područja.
Kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih?
Antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.) Igraju posebnu ulogu u liječenju otitisa. Njihova uporaba ima brojne osobine - lijek ne smije samo djelovati na bakterije koje su uzrokovale otitis, već i dobro prodrijeti u timpanum.
Liječenje upalnih promjena u ušnoj školi započinje mirovanjem. Istodobno se propisuju antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretici. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.
Sveobuhvatno liječenje otitisa uha
Nije tajna nego liječiti akutni otitis kod odraslih - kapi u ušima. To je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti koja koristi različite lijekove. Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - sadržavati antibiotik i protuupalnu tvar.
Postoje sljedeće vrste kapljica:
- glukokortikosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- koji imaju u svom sastavu protuupalna nesteroidna sredstva (Otinum, Otipaks);
- antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Tijek liječenja traje 5-7 dana.
- U kombinaciji s kapi za uši s otitisom, otorinolaringolozi često propisuju vazokonstriktorne kapi za nos (naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin, itd.), Zbog čega je moguće ukloniti oticanje sluznice Eustahijeve cijevi i time smanjiti opterećenje bubne opne.
- Osim kapi u kompleksu, mogu se propisati i antihistaminski (antialergijski) agensi koji slijede isti cilj - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti Loratadin, Suprastin, Diazolin tablete itd.
- Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), gnuđu.
- Antibiotici za otitis kod odraslih su vezani za liječenje akutnog umjerenog oblika u razvoju gnojne upale. Dobro dokazana primjena Augmentina. Također učinkovit Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Uz ove mjere koriste se i fizioterapijski postupci:
- UHF za područje nosa;
- laserska terapija za usta slušne cijevi;
- pneumomasaža usmjerena na regiju bubne opne.
Ako sve gore navedene radnje nisu dovele do regresije procesa, ili je liječenje započelo u fazi perforacije bubne opne, onda je prije svega potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, redovito čistite ušni kanal od iscjedka.
Tijekom manipulacije korištenjem lokalne anestezije. U bubnjić s posebnom iglom napraviti punkciju, kroz koje je uklonjen gnoj. Incizija raste neovisno nakon prestanka iscrpljivanja gnoja.
preporuke
Preporuke liječnika se moraju poštivati:
- Nemoguće je propisati samoliječenje, odabrati dozu, prekinuti davanje lijekova kada nestanu simptomi otitisa.
- Neispravne radnje koje se izvode po vlastitom nahođenju mogu biti štetne po zdravlje.
- Prije odlaska liječniku možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.
prevencija
Glavni cilj profilakse otitisa u odraslih je da Eustahijeva cijev nije blokirana gustom sluzom. To nije tako jednostavan zadatak. Akutni rinitis je u pravilu popraćen tekućim izlučevinama, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo deblja, stagnira u nazofarinksu.
- Žarišta kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećavaju rizik od otitisa.
- Nakon kupanja, osobito u otvorenim vodama, potrebno je temeljito osušiti uši kako bi se spriječilo da voda uđe s bakterijama. Posebno za ljude koji su skloni otitisu, razvili su antiseptičke kapi, koje su zakopane u ušima nakon svakog plivanja.
- Redovito čistite uši od prljavštine i sumpora, kako biste održali higijenu. No, bolje je ostaviti minimum sumpora, jer štiti ušni kanal od ulaska patogenih mikroba.
U zaključku, vrijedi napomenuti da je upala srednjeg uha vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obratite se svom liječniku kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi tretiraju otitis media s nerazumnom neozbiljnošću, ne shvaćajući da komplikacije ove infekcije mogu dovesti do najtežih posljedica.
Mediji oitisa: simptomi i liječenje
Ne znaju svi što je to - otitis media. Ova bolest utječe na uho osobe. Sastoji se od akutne upale tkiva koje čine ovaj važan osjetilni organ. Svake godine tisuće ljudi različite dobi dobiva otitis media. Dobro je poznato da se otitis ne može nazvati bezopasnom bolešću.
Što je otitis
Da bi se razumjelo načelo otitisa, potrebno je zapamtiti što je to - uho, što je i za što je uređeno. Zapravo, uho nije samo ušna školjka, kao što je moguće, razmišlja netko. Uho ima složeni sustav skriven unutar njega koji pretvara zvučne valove u oblik prikladan ljudskom mozgu da ga opazi. Međutim, snimanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također izvode vestibularnu funkciju i služe kao tijelo koje omogućuje osobi da održava ravnotežu.
Tri glavna područja uha su srednja, vanjska i unutarnja. Vanjsko uho je sama ušna školjka, kao i ušni kanal koji vodi do bubne opne. Iza bubne opne je zrakom ispunjen timpan koji sadrži tri slušne kosti, čija je svrha prenositi i pojačavati zvučne vibracije. Ovo područje čini srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u specifično područje, koje se nalazi u temporalnoj kosti i naziva se labirint. U njemu se nalazi organ Corti, nakupina živčanih receptora koji pretvaraju vibracije u živčane impulse. Ovo područje se zove unutarnje uho. Valja spomenuti i Eustahijevu cjevčicu koja se nalazi iza tonzila i koja vodi do bubne šupljine. Svrha mu je provjetravanje bubne šupljine, kao i usklađivanje tlaka u timpaničnoj šupljini s atmosferskim tlakom. Eustahijeva se cijev obično odnosi na srednje uho.
Valja napomenuti da otitis media može utjecati na sva tri područja uha. Prema tome, ako bolest utječe na vanjsko uho, onda govore o otitisu externa, ako je prosjek otitis media, ako je unutarnji oko unutarnjeg uha. U pravilu, to je samo jednostrana lezija, ali s otitis media uzrokovane infekcijama gornjih dišnih puteva, bolest se može razviti na obje strane glave.
Također, uha otitis je podijeljen u tri vrste, ovisno o uzroku pojave - virusne, bakterijske ili traumatske. Vanjski otitis može biti gljivičan. Najčešći bakterijski oblik bolesti.
Vanjski otitis - simptomi, liječenje
Vanjski otitis nastaje kao rezultat infekcije kože uha bakterijama ili gljivicama. Prema statistikama, otprilike 10% stanovništva Zemlje barem jednom u životu pretrpjelo je vanjski otitis.
Čimbenici koji utječu na otitis kod odraslih su:
- hipotermija ušne školjke, na primjer, tijekom šetnje na hladnoći;
- mehanička oštećenja uha;
- uklanjanje sumpora iz ušnog kanala;
- ulazak vode, osobito prljavih, u ušni kanal.
Bakterije i gljive "vole" ušni kanal iz razloga što je vlažan, taman i prilično vlažan. To je idealno uzgajalište. Vjerojatno bi vanjski otitis bio za svakoga, ako ne i za zaštitnu značajku organizma kao za stvaranje ušnog voska. Da, ušni vosak uopće nije beskorisna tvar koja začepljuje ušni kanal, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Jedini izuzeci su slučajevi kada se oslobađa previše sumpora, a to utječe na percepciju zvukova.
Upala vanjskog slušnog kanala obično se odnosi na različite kožne bolesti - dermatitis, kandidijazu, furunkulozu. Prema tome, bolest uzrokuju bakterije, streptokoki i stafilokoki, gljive roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom vanjskog otitisa je, u pravilu, bol, osobito pogoršan pritiskom. Povišena temperatura s vanjskim otitisom obično se ne događa. Gubitak sluha rijetko se javlja kod otitis externa, osim u slučajevima kada proces zahvaća bubnjić ili ušni kanal potpuno je pokriven gnojem. Međutim, nakon oporavka od otitisa, sluh je potpuno obnovljen.
Dijagnoza otitis externa u odraslih je vrlo jednostavna. U pravilu je dovoljan vizualni pregled od strane liječnika. Detaljnija metoda za dijagnosticiranje otitisa uključuje otoskop, uređaj koji vam omogućuje da vidite udaljeni kraj ušnog kanala i bubnjić. Tretman oitisa je otklanjanje uzroka upale uha. U liječenju otitis externa u odraslih, koriste se antibiotici ili antifungalni lijekovi. Liječnik mora odrediti različite antibiotske terapije. U pravilu, u slučaju vanjskog otitisa, koriste se kapi za uši, a ne pilule. Uz poraz vanjske, ne nalazi u ušnom kanalu uha tkiva, koristi mast. Česta komplikacija otitis externa je prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnu opnu.
Otitis media
Mediji oitisa - upala srednjeg dijela sluha. Takva upala uha jedna je od najčešćih bolesti na Zemlji. Svake godine stotine milijuna ljudi dobiva upalu uha. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi barem jednom u životu imalo je upalu srednjeg uha.
razlozi
U većini slučajeva upalni proces srednjeg uha nije primarna bolest. U pravilu, to je komplikacija vanjskog otitis ili zaraznih bolesti gornjih dišnih dijelova - tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, kao i akutne virusne bolesti - gripa, ospice, šarlah.
Kako infekcija dolazi iz dišnog sustava u uho? Činjenica je da tamo ima izravan put - ovo je Eustahijeva cijev. S respiratornim simptomima kao što su kihanje ili kašljanje, čestice sluzi ili sputuma mogu se baciti kroz cijev u uho. U ovom slučaju može doći do upale same Eustahijeve cijevi (Eustachitis) i upale srednjeg uha. Kada se Eustahijeva cijev preklapa u bubnjarskoj šupljini, bez ventilacije, mogu se pojaviti stagnirajući procesi i nakupljanje tekućine, što dovodi do proliferacije bakterija i pojave bolesti.
Uzrok upale srednjeg uha može biti i mastoiditis, alergijske reakcije koje uzrokuju oticanje sluznice.
Otitis uho ima nekoliko varijanti. Prije svega, razlikovati kronični i akutni otitis. Prema stupnju razvoja otitis media podijeljeni su na eksudativni, gnojni i kataralni. Izlučni otitis uha karakterizira nakupljanje tekućine u bubrežnoj šupljini. U slučaju gnojnog otitisa srednjeg uha, pojavljuje se gnoj i nakuplja se gnoj.
Mediji oita, simptomi kod odraslih
Simptomi kod odraslih uključuju prvenstveno bol u uhu. Bol s otitis media može biti akutna ili pucanje. Ponekad se bol može osjetiti u hramu ili kruni, može pulsirati, smiriti se ili pogoršati. Kod eksudativnog otitis media, može postojati osjećaj prskanja vode u uho. Ponekad postoji zagušenje u uhu, kao i osjećaj da čujete vlastiti glas (autofoniju) ili jednostavno neodređenu buku u uhu. Često obilježena oticanje tkiva, gubitak sluha, groznica, glavobolje. Međutim, povišenje temperature često nije simptom otitisa, već samo simptom zarazne bolesti koja ga je uzrokovala - akutne respiratorne infekcije, ARVI ili gripa.
Najteži tijek je opažen s gnojnim oblikom otitis media. U ovom slučaju, glavni simptom otitisa je iscjedak gnoja. Bubnjarska šupljina ispunjena je gnojem, a tjelesna temperatura raste do + 38-39ºS. Pus može razrijediti površinu bubne opne i stvoriti rupu u njoj, kroz koju propušta. Međutim, ovaj proces je općenito povoljan, jer se tlak u šupljini smanjuje, i kao rezultat toga, bol postaje manje akutna. Proces curenja gnoja traje oko tjedan dana. Od tog trenutka temperatura pada na subfebrilne vrijednosti i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna uz pravilno i pravovremeno liječenje.
Za kronični oblik bolesti karakterizira trom infektivni proces, u kojem postoje sezonski rafali, tijekom kojih bolest postaje akutna.
dijagnostika
Za sumnjive simptome obratite se liječniku. Dijagnozu provodi otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeća dijagnostička značajka. Ako bolesnik otorinolaringologa napuhne obraze, tada nepokretnost membrane pokazuje da zrak ne ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Pregled bubne opne provodi se pomoću optičkog uređaja - otoskop također pomaže u otkrivanju nekih karakterističnih obilježja, na primjer, izbacivanje bubne opne izvana i crvenilo. Za dijagnozu se također može koristiti test krvi, kompjutorska tomografija, radiografija.
liječenje
Kako liječiti liječenje bolesti? Liječenje upale srednjeg uha vrlo je teško u usporedbi s vanjskim liječenjem. Međutim, u većini slučajeva primjenjuje se konzervativno liječenje. Prije svega, s akutnim otitis media, nema smisla zakapati kapi za uši s antibakterijskim lijekovima, jer oni neće ući u fokus upale. Međutim, s upalom srednjeg uha, čije je žarište neposredno uz bubnu opnu, u uho se mogu usaditi protuupalne i analgetske kapi. Mogu se apsorbirati u bubnu opnu, a tvar će ući u područje srednjeg dijela organa sluha, u bubanj šupljine.
Antibiotici su glavna metoda liječenja otitisa u odraslih i djece. U pravilu, lijekovi se uzimaju u obliku tableta. Međutim, u slučaju probijanja bubne opne, mogu se koristiti i kapi za uši s antibioticima. Liječnik mora propisati tečaj antibiotika. Također bira vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova uporaba može uzrokovati nepovratni gubitak sluha.
Najveća učinkovitost u srednjem uhu srednjeg uha pokazana je tijekom liječenja antibioticima penicilinskog tipa, amoksicilinima, kao i cefalosporinima ili makrolidima. Međutim, cefalosporin ima ototoksični učinak, stoga se ne preporuča uvesti ga izravno u uho kroz kateter ili ga zakopati u ušni kanal u slučaju oštećenja bubne opne. Antiseptici, kao što je Miramistin, također se mogu koristiti za terapiju.
U liječenju otitis media često moraju koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli u bolesti srednjeg dijela organa sluha koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, s lidokainom.
U slučaju perforacije membrane, stimulansi za ožiljke se koriste za ubrzavanje njegovog liječenja. To uključuje uobičajenu otopinu joda i srebrovog nitrata 40%.
Glukokortikoidi (prednizon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se koristiti kao protuupalna sredstva i sredstva koja mogu ublažiti oticanje. U prisutnosti alergijskih procesa ili eksudativnog otitisa koriste se antihistamini, na primjer suparastin ili tavegil.
Također, za eksudativni otitis, uzimaju se lijekovi za ukapljivanje eksudata, na primjer, karbocisteina. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, na primjer Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Kod gnojnih sekreta redovito čistite ušni kanal od gnoja i isperite ga slabom strujom vode.
Mogu li ugrijati uho? To ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima, toplina može ubrzati liječenje, au drugima, naprotiv, pogoršati bolest. U gnojnom obliku bolesti srednjeg uha, toplina je kontraindicirana, au kataralnoj fazi toplina potiče dotok krvi u zahvaćeno područje i ubrzava oporavak pacijenta. Toplina je također jedan od najučinkovitijih načina da se smanji bol u otitisu. Međutim, dozvola za korištenje topline može dati samo liječniku, samo-liječenje je neprihvatljivo. U slučaju da je toplina kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapeutskim postupcima (UHF, elektroforeza).
Često pribjegavaju kirurškoj metodi liječenja srednjeg uha, osobito u slučaju gnojne verzije bolesti i njenog brzog razvoja, prijeteći ozbiljnim komplikacijama. Ova operacija naziva se paracentezom i usmjerena je na uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Kada mastoiditis također može biti operacija za ispuštanje unutarnjih regija mastoidnog procesa.
Također se koriste posebni kateteri za ispiranje i čišćenje Eustahijeve cijevi. Lijekovi se također mogu davati preko njih.
Folk lijekovi za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo s relativno blagim oblicima bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata pogodnih za liječenje upale srednjeg uha.
Infuzija propolisa navlažuje se pamukom i unosi se u područje vanjskog slušnog kanala. Ovaj spoj ima zacjeljivanje rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Bokvica sok ima sličan učinak, zakopan u uho u iznosu od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i grkljana koji izazivaju infekcije srednjeg uha, možete koristiti ispiranje kamilice, kadulje i kantariona.
komplikacije
Otitis uho uz pravilnu terapiju može proći bez ostavljanja trajnih učinaka. Međutim, upala srednjeg uha može uzrokovati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutarnje uho i uzrokovati unutarnji otitis media - labirintitis. Osim toga, može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluhoću u jednom uhu.
Perforacija bubne opne također dovodi do oštećenja sluha. Iako, suprotno prevladavajućem mišljenju, membrana može prerasti, ali i nakon prekomjernog rasta, osjetljivost sluha će se trajno smanjiti.
Mastoiditis je praćen akutnom boli u parotidnom prostoru. Također je opasno za njegove komplikacije - proboj gnoja na sluznici mozga s pojavom meningitisa ili u vratu.
labirintitis
Labirintitis je upala unutarnjeg uha. Labirintitis svih vrsta otitisa predstavlja najveću opasnost. Kod upale unutarnjeg uha, tipični simptomi uključuju oštećenje sluha, vestibularne poremećaje i bol. Liječenje unutarnje otitis provodi se samo uz pomoć antibiotika, no narodni lijekovi u ovom slučaju neće pomoći.
Labirintitis je opasan za gubitak sluha kao posljedica smrti slušnog živca. Također, s unutarnjim otitisom moguće su komplikacije poput meningitisa, apscesa mozga i encefalitisa, što može biti fatalno.
Uho ušiju kod djece
Otitis u odraslih je mnogo rjeđi u usporedbi s ovom bolešću u djece. To je, prije svega, zbog slabijeg imuniteta djetetovog tijela. Dakle, djeca su češće infektivne bolesti gornjih dišnih putova. Osim toga, strukturne značajke slušne cijevi kod djece pridonose stagnirajućim procesima u njoj. Ima ravan profil, a prošireni lumen na ulazu olakšava ulaz sluzi, pa čak i komadića hrane ili emetičkih masa (kod dojenčadi).
Pažljivo liječenje otitis media kod djece je vrlo važno. Ako se izvrši pogrešno liječenje, bolest se može pretvoriti u kronični oblik i osjetiti već u odrasloj dobi s kroničnim epidemijama. Osim toga, ako ne izliječite otitis media u ranom djetinjstvu, može doći do djelomičnog gubitka sluha, što dovodi do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta.
Profilaksa oitisa
Prevencija uključuje prevenciju takvih situacija kao što je hipotermija tijela, prije svega područje uha, ulazak prljave vode u područje ušnog kanala. Potrebno je odmah liječiti upalne bolesti gornjih dišnih putova, kao što su sinusitis, sinusitis, tonzilitis i faringitis. Tijekom kupanja preporuča se uporaba poklopca, a nakon boravka u vodi treba potpuno očistiti ušni kanal od vode. U hladnom i vlažnom razdoblju godine kada izlazi, preporučuje se nošenje šešira.
Otitis: Simptomi i liječenje u odraslih
Što je otitis media? Ova upala u uhu, popraćena dodatnim simptomima kao što su groznica, bol, postupno ili naglo oštećenje sluha, pojavu oskudnog ili teškog gnojnog iscjedka, itd. Otitis se mora liječiti, njegovi simptomi kod odraslih uzrokuju nelagodu i dovesti do nepovratnih posljedica povezanih s ljudsko zdravlje.
Vrste bolesti
Organ sluha je složeni sustav koji se sastoji od nekoliko odjela, od kojih svaki obavlja više funkcija. Stoga upalu različitih odjela karakteriziraju simptomi i tijek bolesti.
Vanjsko uho je vidljivi dio organa koji uključuje uho. Glavna funkcija ljuske je uhvatiti zvučne vibracije kako bi ih dalje usmjerili u ušni kanal do bubne opne. U srednjem uhu odvija se proces provođenja zvuka. Najsloženiji sustav je unutarnje uho. Kanali su raspoređeni u obliku pužnice, ispunjeni su posebnom tekućinom i stanicama kose, čija je funkcija transformacija oscilacija u živčani impuls. Nakon toga, impulsi ulaze u ljudski mozak.
Ovisno o tome gdje je upalni proces lokaliziran, postoje sljedeće vrste otitis media: vanjski, srednji i unutarnji.
Vanjska - infektivna upala vidljivog dijela ušnog kanala, praćena oticanjem školjke, bolom, povećanjem svrbeža, plačem kože vanjskog ušnog kanala. Takva otitis nastaje kada se infekcija napravi oštrim predmetom ili kada se nakupi vlaga u vanjskom slušnom kanalu ("plivačko uho").
Posebno je opasan maligni otitis vanjskog uha koji se razvija na pozadini ateroskleroze, steroidnih lijekova, šećerne bolesti, prethodne kemoterapije itd.
Pojava upale srednjeg uha dovodi do patologije srednjeg uha, razvija se kod odraslih i djece nakon patnje virusne i kataralne bolesti. Neliječeni rinitis izaziva upalu na stijenkama nazofarinksa. Kasnije se formira natečenost, koja stavlja pritisak na slušne cijevi, uzrokujući neugodnu zagušenost u ušima, pa čak i značajno smanjenje sluha. Infekcija ne prodire samo kod prehlada, postoje i drugi načini - meningogeni, traumatični i hematogeni.
Razlikuju se sljedeće vrste otitis media:
- akutni srednji - pojavljuje se na pozadini infekcije gornjih dišnih putova, bakterije ulaze u bubanj šupljine i uzrokuju nakupljanje gnoja (upala u gnojnom obliku);
- eksudativni sredina - posljedica blokade otvaranja slušne cijevi, što dovodi do povećanog tlaka u timpaničnoj šupljini, tekućina izgleda debela (konzistencija ljepila);
- kronični gnojni - razvija se s infekcijom srednjeg uha, koja ne prolazi više od 2 tjedna;
- unutarnji - javlja se rijetko i česta je komplikacija nakon akutnog ili kroničnog otitisa, nakon teškog oblika zarazne bolesti ili ozljede sluha.
U videozapisu mišljenje liječnika:
simptomi
Simptomi otitisa kod odraslih ovise o obliku i težini oštećenja sluha. Nakon pregleda, specijalist određuje područje upale i kako se bolest manifestira, nakon čega bira metode liječenja.
Česti znakovi otitisa kod odraslih:
- bolni osjećaji;
- crvenilo ili promjena boje vidljivog dijela organa;
- gubitak sluha;
- groznica;
- izgled ispuštanja;
- kongestija u slušnoj cijevi.
Važno je prepoznati prve znakove otitisa, što je nužno zbog činjenice da će pravovremena medicinska pomoć pomoći u izbjegavanju komplikacija i daljnjem širenju infekcije. Simptomi upale uha s otitis externa: bol s pritiskom na zahvaćeni organ, s pokretima čeljusti. Uvođenjem lijevka za pregled prolaza, pacijent doživljava nelagodu i nepodnošljivu bol, crvenilo kože ušne školjke, svrbež uha ili svrbež cijelog uha.
Kod otitis media, temperatura se često povećava, javljaju se mučnina i povraćanje, počinje pogoršanje sluha, pojavljuju se gnojni iscjedci iz uha, vrtoglavica i opća slabost. Upala utječe na Eustahijevu cijev s jedne ili obje strane (desna i lijeva otitis).
Za početnu fazu unutarnje otitis karakterizira buka, narušena koordinacija pokreta, gubitak sluha.
Akutni oblik karakterizira oštar i snažan karakter boli, koji se povećava u večernjim i noćnim satima. Nedostatak liječenja dovodi do prelijevanja bolesti u kroničnom stadiju. Ovaj oblik je mnogo teže liječiti.
dijagnostika
Takva bolest kao otitis nije uvijek popraćena bolnim osjećajima. Dijagnoza otitisa je skup aktivnosti. Opća načela dijagnoze uključuju ispitivanje pacijentovih pritužbi i ispitivanje zahvaćenog organa. Prividna upala uha karakteristična je za vanjski otitis, druge vrste otitisa zahtijevaju laboratorijska i računalna istraživanja.
Dijagnostički pregled otkriva bolest na sljedeće načine:
- potpuna krvna slika;
- rendgenska snimka lubanje;
- računalna tomografija;
- Otoskopija;
- test sluha.
Dijagnostički pregled za otkrivanje upale unutarnjih dijelova organa sluha zahtijeva posebne medicinske postupke. Salpingoitis (tubo-otitis), u kojem su zahvaćeni slušni kanal i bubrežna šupljina, određuje se puhanjem uha balonom Politzera. Umjetnim povećanjem tlaka u cijevi dolazi do udisanja ili izbijanja membrane, što omogućuje utvrđivanje oštrine sluha i njegovih mogućih kršenja.
Prva pomoć
Ako se sumnja na bolest, treba identificirati otitis media i simptome, propisuje se liječenje kako bi se uklonili neugodni osjećaji i spriječio daljnji razvoj infekcije. Točno dijagnosticirati, odrediti fazu i oblik može iskusni liječnik nakon pregleda pacijenta i proučavanje rezultata istraživanja. Ali što učiniti ako se otitis kod odraslih pojavi iznenada, kada nema mogućnosti kontaktiranja medicinske ustanove?
Prva pomoć za otitis media uključuje ublažavanje simptoma, ali brzo izlječenje srednjeg uha i uklanjanje uzroka njegovog nastanka nije ista stvar. Učinkoviti sedativi (sedativi) omogućuju privremeno smanjenje boli, buke, svrbeža, ublažavanje upala. Tijek liječenja odabire se pojedinačno kako bi se u potpunosti uspostavila funkcija sluha.
Uzroci bolesti
Uzroke bolesti možemo podijeliti u nekoliko skupina:
- virusi, bakterije;
- abnormalnosti u strukturi organa sluha, genetska predispozicija;
- alergijske reakcije.
Prva skupina čimbenika rizika je najčešća. Kada bakterija uđe u tijelo ili izravno u organ sluha, narušava se prirodna mikroflora, dolazi do reakcije u obliku upale i razvoja patogenih procesa. Uzroci: pneumokoki, streptokoki, hemofilna infekcija, Staphylococcus aureus, moraccella i drugi. Bolest se događa na pozadini akutnih respiratornih infekcija, virusnih infekcija, akutnih respiratornih infekcija, te se zbog toga prenosi otitisom kroz kapljice u zraku, ili se mogu zaraziti taktilnim kontaktom s nositeljem bolesti.
Potrebno je liječiti upalu srednjeg uha nakon ARVI kako bi se spriječilo oštećenje unutarnjeg dijela slušnog sustava i širenje bakterija na druge organe. Čak i curenje iz nosa dovodi do pojave natečenosti sluznice i unutarnjih kanala, što izaziva loš odljev tekućine, zbog čega se akumulira u timpaničnoj šupljini, pogoršavajući tijek bolesti.
Kod genetske predispozicije dolazi do pogoršanja egzogene bolesti kada se smanjuje imunološka obrana tijela (Down-ov sindrom, Cartagener-ov sindrom, fetalni alkoholni sindrom). Uzroci otitisa skriveni su u kongenitalnim anomalijama organa uha-nosa-grla: usta vuka, prividna zakrivljenost nosnog septuma, nestandardna struktura Eustahijeve tube, narušen razvoj srednjeg i unutarnjeg uha.
U slučaju alergijskog oblika bolesti, alergeni (pelud, životinjski perut, prašina, hrana, pahuljice, kemijski spojevi itd.) Djeluju kao iritanti. Kada uđe u ljudski organizam dolazi do edema tkiva, što dovodi do nakupljanja tekućine i pojave upale. Alergijski otitis: zarazan ili ne? Stručnjaci su otkrili da je bolest zarazna samo u slučaju infektivne lezije vanjskog dijela organa (bakterija, virusa).
Može li otitis proći sam
Koliko se otitis liječi ovisi o obliku i stupnju oštećenja organa. Liječenje upale unutarnjih dijelova slušnog sustava je složeniji postupak od liječenja vanjske upale. Nema nedvosmislenog odgovora na to koliko dana je liječena otitis, jer na rezultat liječenja upale uha (i za lijevu i desnu otitis) utječu i osobine pojedinca.
Ako se pojavi jedan ili više znakova bolesti, nemojte ignorirati odgovor tijela. Rano liječenje vam omogućuje da brzo zaustavite napad i zaustavite širenje infekcije. Ako se ne obratite specijalistu na vrijeme, lezija se liječi dugo vremena, rizik od komplikacija se povećava. Kada otitis media traje dugo, on se ulijeva u kronični oblik.
Kako i što liječiti otitis
Budući da se bolest javlja iz različitih razloga, liječenje upale srednjeg uha u odraslih ovisi o vrsti lezije, lokalizaciji upalnog procesa i stadiju bolesti. Kada kontaktirate specijaliste, odabire se odgovarajući lijek ili se propisuju kombinirane metode liječenja.
Tretman lijekovima
Akutni otitis media u odraslih uključuje ublažavanje simptoma antibakterijske terapije. Da bi se smanjila bol i poboljšalo opće stanje pacijenta, preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih i analgetika. Lijekovi s vazokonstriktivnim učinkom (kapi Tsipromed, Normaks, Fugentin, Otof), antibiotici za ublažavanje upale pomažu u liječenju Eustachitisa.
Vanjski oblik liječi se sredstvima za lokalnu uporabu (Akriderm mast, Triderm). Uz alergijsku prirodu bolesti potreban je antihistaminik. Osim toga, za potpuni oporavak provodi se tijek fizioterapije.
Kirurško liječenje
Akutna upala bubne šupljine s pratećim gnojem negativno utječe na funkcioniranje organa sluha. Kao rezultat perforacije membrane, dolazi do oštrog ili postepenog smanjenja sluha, dolazi do buke i jakih bolova u uhu, pražnjenja.
Liječenje eustahitisa ne samo da sprečava pojavu komplikacija, nego i vraća oštećenu funkciju provođenja zvuka. Zamijeniti zahvaćena područja tkivnim transplantatima (fascija, perihondrija), umjetnim transplantatima, primjenom živih ostataka oboljelih slušnih koštica pacijenta.
Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih osoba s kirurškim zahvatom kod velikih lezija traje dugo. Uništavanjem slušnih koštica i brojnim šiljcima potrebno je izvršiti brojne operacije. Da biste to učinili, koristite lokalnu anesteziju ili opću anesteziju ovisno o složenosti manipulacije. Postoperativno razdoblje traje do mjesec dana ili više, tijekom kojih je potrebno koristiti kapi za uši i dodatne zahvate.
Narodni lijekovi
Upala ušne školjke ne bi trebala biti tretirana sama od sebe bez savjetovanja sa specijalistom. Za liječenje upala sluha, uz konzultacije s liječnikom, dodatno se koriste razna sredstva tradicionalne medicine.
- Soli. Uobičajena metoda kućnog tretmana je suha toplina. Da biste to učinili, posolite u tavi ili u mikrovalnoj pećnici, ulijte je u čistu maramu, zavezajte i stavite na zahvaćeni dio 10 minuta. Takav oblog može biti učinjen s otitisom neograničen broj puta dnevno, što vam omogućuje da uklonite višak tekućine, ublažite oticanje i smanjite bol.
- Češnjak. Za gnojni oblik preporučuje se u uho staviti oguljeni klinčić koji smanjuje upalu, dovodi do smrti patogene flore, izvlači gnoj.
- Jabučni ocat Da biste uklonili gljivičnu infekciju, potrebno je razrijediti ocat vodom u jednakim omjerima, navlažiti turundu i staviti u ušni kanal 5 minuta.
- Eterična ulja. Ulje čajevca, pelargonij se koristi za ukapavanje u uho, alat ima protuupalni učinak.
- Vodikov peroksid. Umetnuta turunda natopljena ovom tekućinom čisti vanjske dijelove organa od prašine i mikroba, olakšava oslobađanje sumporne kiseline iz prolaza.
- Med. Razrijedite na pola vodom i redovito zakopajte 2-3 kapi ili umetnite vlažni tampon u rano uho.
Posljedice i komplikacije
Odgođeno liječenje, samoliječenje i nedostatak kvalificirane skrbi uzrokuju komplikacije otitisa kod odraslih. Akutni oblik može postupno postati kroničan i uzrokovati ireverzibilne procese. Bolest ima izraženije simptome, bakterije proliferiraju, rezultat je razaranje tkiva i različite promjene u funkcionalnosti organa sluha.
Komplikacije nakon otitisa:
- mastoiditis;
- meningitis;
- encefalitis;
- paraliza facijalnog živca;
- hidrocefalički sindrom.
Neliječena otitis opasna je ne samo zbog gubitka sluha i potpune gluhoće, već i zbog činjenice da infekcija postupno prelazi u mozak. Meningitis i encefalitis su upala sluznice mozga s daljnjim razvojem patoloških procesa. Hidrocefalus karakterizira nakupljanje velikih količina tekućine u moždanoj kori.
Takve posljedice otitisa uzrokuju brojne ireverzibilne promjene u kojima pacijent postaje invalid ili umre. Stoga je važno brzo liječiti upalu kako bi se spriječile komplikacije.
prevencija
Prevencija upale srednjeg uha kod odraslih je kompleks mjera, među kojima se prije svega - poboljšava imunitet i opće otvrdnjavanje tijela.
Važno je pravilno i postupno provoditi stvrdnjavanje, inače se javlja hipotermija i ponovni razvoj prehlade. U početnoj fazi potrebno je pratiti temperaturu zraka, redovito provjetravati prostoriju, hodati. U budućnosti, oni se prebacuju na trljanje s hladnom vodom, uzimanje hladnog tuša, itd. U hladnoj sezoni, ne biste trebali zanemariti nošenje frizure za zaštitu ušiju od utjecaja vjetra i niske temperature.
Ostale metode prevencije - poštivanje pravila higijene sluha: čišćenje od vanjske kontaminacije, uklanjanje sumpornih čepova. Prilikom čišćenja pamučnih štapića za čišćenje prolazite pažljivo kako bi se spriječile ozljede i infekcije.
Eustahitis, čiji su simptomi i liječenje opisani gore, zahtijeva redovite posjete stručnjaku kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja, specijalist propisuje kapi, ali ih se ne može koristiti dugo vremena, jer se javlja navika.
Kodovi ICD-10 bolesti
ICD-10 je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije. Upala uha (otitis) kod ICD-10 može imati sljedeći kod:
- Bolesti vanjskog uha: H60 - H62.
- Mediji otitisa: H65 - H66.
- Perforacija bubne opne: H72.
Kôd vam omogućuje da dešifrirate vrstu, oblik, prirodu bolesti. Dostupne informacije pomažu brzo i ispravno izliječiti otitis media s minimalnim posljedicama za tijelo.