Glavni / Grlobolja

Kako uzgajati ceftriakson?

Ceftriakson je antibakterijski lijek širokog spektra koji inhibira rast Gram-pozitivnih i Gram-negativnih patogena. Kada se daje intramuskularno, lijek uzrokuje vrlo jake bolove. Kako uzgajati ceftriakson kako bi se smanjila bol?

Kada se koristi ceftriakson

Ceftriakson je nova generacija lijekova. Glavna svrha antibakterijskog sredstva je djelovanje na patogene mikroorganizme.

Obično se ovaj antibiotik propisuje za bolesti kao što su:

  • infektivne i upalne bolesti gornjeg respiratornog trakta bakterijske etiologije;
  • upalni procesi u dišnom sustavu;
  • genitourinarne bolesti;
  • ginekološka patologija;
  • spolno prenosive bolesti kod muškaraca i žena;
  • infektivni procesi u gastrointestinalnom traktu;
  • gnojnih unutarnjih i vanjskih bolesti, kao i drugih baktericidnih bolesti.

Potrebno je znati kako pravilno pripremiti otopinu ceftriaksona iz praška za intramuskularne injekcije, a onda će osigurati očekivani visokokvalitetni terapeutski učinak i neće donijeti previše bolne senzacije. Pozitivna dinamika medikamentozne terapije opažena je 2-3 dana od prijema.

Intramuskularne injekcije

Najveći dio proizvoda moderne farmakologije proizvodi se u posudama s liofiliziranim prahom. Slični spojevi razrijeđeni su slanom otopinom, Novocainom ili Lidokainom. Za intramuskularne injekcije, liječnici savjetuju da razrijedite ceftriakson s Novocainom ili Lidokainom. Za intravenske injekcije mogu se koristiti izotonične otopine (na primjer, 5% otopina glukoze ili 0,9% otopina natrijevog klorida).

Morate shvatiti da terapijski učinak lijeka ne ovisi o korištenoj tekućini. Ako razrijedite ceftriakson za injekciju s Lidokainom, vodom za injekcije ili Novocainom - neće biti bitne razlike. Međutim, razlike u senzacijama bit će vrlo vidljive. Pravilno razrjeđivanje ceftriaksona može značajno smanjiti učinak boli.

Treba imati na umu da se pripremljena otopina može koristiti samo u svježe pripremljenom obliku. Ceftriakson se ne može razrijediti za buduću uporabu. Čak i ako stavite otopinu u hladnjak, ona će i dalje vrlo brzo postati bezvrijedna. Osim toga, Ceftriakson se ne preporuča miješati s drugim antibioticima - može izazvati različite oblike alergijskih reakcija.

Kako razrijediti lijek za intramuskularnu primjenu

Prije razrjeđivanja ceftriaksona za intramuskularnu injekciju odrasloj osobi ili djetetu, potrebno je razjasniti s osobom koja ga je propisala, bolje razrijediti lijek. Uostalom, udobnost postupka uvelike će ovisiti o primijenjenim sredstvima. Prije upotrebe lijeka neophodno je testirati na alergijsku reakciju tijela na anestetik i sam antibiotik.

Ako namjeravate razrijediti Ceftriaxone Novocain, trebali biste biti spremni na činjenicu da će senzacije biti daleko od ugodnog. Stoga je preporučljivo unaprijed se posavjetovati s liječnikom je li moguće razrijediti lijek s Novocainumom, a ne s Lidokainom.

Ako Novokain nije moguće zamijeniti drugim otapalom, za intramuskularne injekcije, svaku dozu Ceftriaksona razrijedite u 5 ml 0,5% ili 1% otopine Novocaina.

Međutim, ako nema kontraindikacija za uporabu drugih anestetika, Ceftriakson je najbolje razrijediti s Lidokainom. Zato preporučite ne samo većinu liječnika, već i Svjetsku zdravstvenu organizaciju.

Razrjeđivanje ceftriaksona pomoću 1% lidokaina je kako slijedi:

  • na bočicu s medicinskim prahom savijte aluminijsku kapu i tretirajte je dezinficijensom (alkoholom);
  • Ledokoin 1% u volumenu od 3,5 ml ulazi u bočicu s lijekom;
  • Potresite bocu lijeka dok se antibiotik potpuno ne otopi.

Umjesto 1% Lidokaina, može se koristiti 2% Lidokaina. U tom slučaju, anestetik treba razrijediti u omjeru 1: 1 s vodom za injekcije (uzmite 2 ml Lidokaina 2% u 2 ml posebne vode). Razrijediti ceftriakson za injekciju s dobivenim otapalom u dozama koje je odredio liječnik, slijedeći gore navedene upute.

Ceftriakson intravenozno

Prilikom intravenozne primjene ceftriaksona, lijek se razrijedi slanom otopinom. U nekim je slučajevima sigurnije razrijediti lijek vodom za injekcije. U ovom slučaju, unošenje lijeka u ljudski cirkulacijski sustav obavlja se vrlo pažljivo i vrlo sporo.

Kada se propisuje antibiotik u dozi većoj od 1 g, bolje je koristiti Ceftriakson u obliku kapaljke umjesto injekcije. Postupak kapanja treba trajati najmanje 30 minuta, s jednom dozom antibakterijskog sredstva treba razrijediti u 100 ml otopine.

Nuspojave

Ceftriakson se obično dobro podnosi. Međutim, u rijetkim slučajevima, alergijske reakcije tijela nisu isključene:

  • svrbež, piling, osip na koži, urtikarija, oteklina, rijetko - angioedem;

Iz probavnog trakta:

  • povreda probavnog trakta (mučnina, povraćanje, konstipacija, proljev, pseudomembranozni kolitis) i razvoj disbakterioze;

Sa strane stvaranja krvi i koagulacije:

  • anemija, leukopenija, leukocitoza, hipoprotrombinemija;

Na dijelu bubrega:

  • oligurija, anurija, upala intersticijskog tkiva i tubuli bubrega (intersticijalni nefritis);

Zbog kemoterapijskog djelovanja ceftriaksona - kandidijaze.

Kod intravenske primjene može se razviti flebitis, a kod intramuskularne injekcije može se pojaviti bol na mjestu injiciranja (osobito ako nije ispravno razrijediti ili razrijediti lijek vodom za injekcije).

kontraindikacije

Kao i bilo koji drugi lijek Ceftriaxone (bez obzira na to kako uzgajati Ceftriaxone) ima svoje kontraindikacije.

Ne preporučuje se za uporabu u:

  • bilo koje alergijske reakcije na lijek i njegove komponente;
  • povišene razine bilirubina u krvi i bolestima jetre;
  • stanja infarkta i predinfarcije;
  • patologija bubrega;
  • epilepsije;
  • poremećaji psiho-emocionalnog stanja;
  • trudnoća i dojenje.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriakson antibiotik: svrha, primjena, kako pravilno uzgajati kod kuće

Ako usporedite imenovanje liječnika, lijek Ceftriaxone je lider među antibioticima za parenteralnu uporabu. Zbog svoje svestranosti često se propisuje za liječenje različitih upalnih procesa u ambulantnim uvjetima iu bolnici.

Ceftriakson je poznat ne samo liječnicima, već i običnim pacijentima koji često pate od bolesti dišnog sustava. Ceftriakson pripada cefalosporinskim skupinama treće generacije i antibiotik je širokog spektra. Potisna transpeptidaza zaustavlja biosintezu mukopeptidne bakterijske stanične stijenke.

Učinak lijeka odnosi se na mnoge mikroorganizme: neke gram-pozitivne i gram-negativne aerobne, anaerobne mikroorganizme.

Namjena Ceftriaxone

Aktivna primjena ceftriaksona uočena je u listovima sljedećih odjela: terapiji, kirurgiji, urologiji, pedijatriji, pa čak i venerologiji. Kada se koristi ceftriakson? Najčešće bolesti za koje je liječenje Ceftriaxone:

  • Upalni procesi ORL organa;
  • Učestale bolesti dišnog sustava (bronhitis u akutnom i kroničnom stanju, traheitis, upala pluća);
  • Infekcije kože i mekih tkiva;
  • Upalne bolesti urogenitalnog sustava u odraslih i djece (akutni i kronični cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nekomplicirana gonoreja, ginekološke bolesti);
  • Infektivni procesi organa probavnog trakta (peritonitis, postoperativni uvjeti na probavnim organima);
  • S osteomijelitisom (infekcija kostiju);
  • Nošenje salmonele i bolesti koje su rezultat njezine vitalne aktivnosti;
  • Liječenje sifilisa (soft chancre);
  • Kod infektivnih neuroloških bolesti (meningitis, lajmska bolest);
  • Spriječiti razvoj zaraznih procesa nakon različitih kirurških zahvata.

Zašto uzgajati ceftriakson

Budući da je Ceftriaxone dostupan u obliku praška, treba ga otopiti za primjenu. Neotapljen lijek koristi se samo u obliku praška za preležanine, ulcerozne lezije kože i dugotrajne rane. Zašto uzgajati pacijente ceftriaksona? To se događa samo u slučajevima liječenja kod kuće. Ponekad bolesni ljudi odbijaju medicinsku skrb i samostalno obavljaju intramuskularne injekcije uz pomoć rođaka ili bliskih osoba.

Da biste razrijedili lijek kod kuće, prvo morate imati aseptične uvjete. Trebali bi se također zalijepiti antisepticima i pitati liječnika kako je potrebno razrijediti Ceftriaxon sebe. Uvođenje antibiotika intramuskularno - postupak je vrlo bolan, pa za njihovo razrjeđivanje koriste 1% otopinu lidokaina ili 50% novokaina. Ovi lijekovi značajno smanjuju bolnost injekcije, ali ponekad uzrokuju kompleksne alergijske reakcije.

Stoga, prije primjene, treba napraviti test za alergijsku reakciju i na antibiotik i na anestetik. Da biste to učinili, pomoću inzulinske štrcaljke unesite minimalnu dozu lijeka, razrijeđenu s vodom za injekcije na zapešću. Ako se nakon 20 minuta na mjestu ubrizgavanja ne pojave promjene - lijek se može unijeti.

Razrjeđenje ceftriaksona za intramuskularnu primjenu

Pod uvjetom da pacijent nema alergijske reakcije na antibiotik i otapalo, lijek se može primijeniti. Ako je lidokain odabran za smanjenje boli, tada 2 ml 2% otopine (u pravilu, to je cijela ampula) treba sakupiti u štrcaljku i dodati 3 ml vode za injekcije. To je učinjeno kako bi se temeljito razrijedio ceftriakson, budući da je lidokain slabo otapalo i prilično jaka lokalna anestezija. Koristeći škare, otvorite metalni poklopac na boci. Alkoholna otopina obrađuje gumeni čep prije uvođenja igle. Bočicu dobro protresti dok se potpuno ne otopi. Gotova otopina ceftriaksona za intramuskularnu primjenu vrati se natrag u štrcaljku.

Tablica razrjeđenja ceftriaksona s lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularnu injekciju otopine Ceftriaxona trebate koristiti štrcaljku s dvije igle ili 2 štrcaljke. Prije izvođenja manipulacije, zamijenite iglu novom. Nakon probijanja gume, stari je postao znatno tup, što može uzrokovati dodatne bolove i modrice. Djeci mlađoj od 1 godine ceftriakson se razrjeđuje samo s vodom za injekcije ili otopinom natrijevog klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injektira polako i duboko. Antibiotik se može primijeniti samo u gornjem vanjskom kvadrantu (gluteusni mišić). Na mjestu ubrizgavanja mogu se stvoriti pečati. Za njihovu prevenciju možete napraviti jodnu mrežu.

Razrjeđenje ceftriaksona za intravensku primjenu

Najčešće, pri razrjeđivanju Ceftriaxona za intravensko davanje, koristi se 0,09 otopina natrijevog klorida. Ako doza ne prelazi 1 g, lijek se injektira polako mlazom. U drugim slučajevima, otopinu se injektira kapaljkom tijekom 30 minuta, uz upotrebu 100 ml otopine natrijevog klorida.

Ceftriakson se primjenjuje intravenozno samo u uvjetima medicinske ustanove. Ako pacijent inzistira na kućnom liječenju, potrebna je pomoć kvalificiranog zdravstvenog radnika. Otopinu ceftriaksona za intravensku primjenu treba koristiti odmah nakon rekonstitucije. Lijek se primjenjuje intravenski mnogo brže u krvotok, odnosno njegova učinkovitost je mnogo veća. Osim toga, pacijenti osjećaju manje neugodne bolne senzacije.

Kontraindikacije i individualna netolerancija na ceftriakson

U većini slučajeva ceftriakson se tolerira bez štetnih učinaka. U nekim slučajevima postoje rijetke reakcije. Gotovo uvijek se mogu izbjeći alergijske reakcije, jer se prije početka liječenja antibioticima provodi test osjetljivosti.

Prije početka liječenja trebate pročitati kontraindikacije za primjenu Ceftriaxona:

  1. Preosjetljivost na antibiotike iz grupe cefalosporina (ako je pacijent imao reakcije na lijekove iz skupine penicilina, tada se povećava vjerojatnost unakrsne alergijske reakcije na ceftriakson).
  2. Nedonoščad (prije propisivanja lijeka pedijatar uzima u obzir potrebu za takvom terapijom tako da najprije izračuna gestacijsku dob i dob nakon rođenja).
  3. Povišene razine bilirubina u krvi u nedonoščadi i novorođenčadi. To je zbog svojstva Ceftriaxona da istisne molekulu bilirubina iz njegove povezanosti s albuminom u plazmi. Ovo stanje može potaknuti razvoj encefalopatije.
  4. Liječenje ceftriaksonom je zabranjeno u prvom tromjesečju trudnoće jer u ovom trenutku postoji najveći rizik od mutacija.
  5. Razdoblje dojenja - jer se lijek infiltrira u majčino mlijeko. Tijekom tog razdoblja hranjenje treba odgoditi do kraja liječenja.
  6. Zatajenje bubrega je kontraindikacija za liječenje Ceftriaxonom. Ako je iz medicinskih razloga liječnik prisiljen propisati ovaj lijek, trebate pratiti rad bubrega i jetre.

Ako je bolesnik na hemodijalizi, trebate redovito odrediti koncentraciju ceftriaksona u plazmi. Zbog prirode organizma može doći do nepodnošenja ceftriaksona. Najčešći uzrok su genetske značajke ili duga povijest antibakterijske terapije.

Jeste li koristili ceftriakson ili druge korištene lijekove?

Ceftriakson: kako razrijediti za intramuskularnu primjenu

Ceftriakson je među medicinskim receptima za ozbiljne zarazne bolesti. Ovaj lijek je važno pravilno razrijediti i koristiti, tako da liječenje provodi samo kvalificirani medicinski stručnjak.

Ceftriaxone - kako djeluje i od čega se koristi?

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporina, koji se sastoji od ceftriaksona natrija (1 g). Lijek se proizvodi u obliku praška, pakiranog u ampule ili bočice. Cijena po boci je 20 rubalja. Lijek je namijenjen intramuskularnoj, intravenskoj primjeni kod djece i odraslih.

Lijek nakon uvođenja u tijelo djeluje baktericidno, inhibira sintezu stanica bakterijskih zidova. Posebnost je otpornost na djelovanje beta-laktamaznih mikroba, tako da ovaj antibiotik uništava gotovo sve poznate bakterije. Među njima je većina vrsta stafilokoka, streptokoka, gram-negativnih aeroba, mnogih anaerobnih stanica. Lijek ubija čak i rijetke vrste bakterija, samo Staphylococcus D grupa i neki sojevi Enterococci pokazuju otpornost na njega.

Indikacije za izvođenje injekcija ceftriaksona su različite, ovdje su glavne:

  • upale gornjih dišnih putova, kao i bronhitis, traheitis, upalu pluća;
  • infekcije kože, mekog tkiva;
  • cistitis, pijelonefritis i druge bolesti urinarnog sustava, ginekološke infekcije;
  • upalne bolesti probavnog trakta;

Također, lijek se primjenjuje nakon operacija koje se izvode kako bi se izbjegle upalne bolesti u profilaktičke svrhe.

Kako uzgajati ceftriakson?

Prašak lijeka se koristi bez razrjeđivanja samo da bi se pokrile rane, u drugim slučajevima mora se razrijediti. To treba raditi pod aseptičnim uvjetima. Prema uputama, razrijeđeni ceftriakson za intramuskularnu primjenu treba biti uz pomoć lidokaina.

Razrjeđivanje natrijevim kloridom provodi se samo u slučaju alergije na anestetike ili dijete mlađe od godinu dana.

Upotreba lidokaina ili novokaina je indicirana jer su te injekcije vrlo bolne. Nažalost, anestetici često izazivaju alergije sve do anafilaktičkog šoka. Prije prve injekcije, malo razrijeđeni lijek se ubrizgava ispod kože ruke blizu ručnog zgloba. U nedostatku neposrednih reakcija (u roku od 30 minuta), lijek se može propisati.

Narudžba za razrjeđivanje 2% Lidokaina:

  • po 1 g (bočici) uzmite 2 ml Lidokaina, 3 ml vode za injekcije, kombinirajte ih u štrcaljku (voda je potrebna za temeljito razrjeđivanje, jer Lidokain u potpunosti ne otapa prah);
  • otvoriti kapu Ceftriaksona;
  • unesemo gotovu otopinu u bočicu, probušimo kapicu;
  • temeljito protresite proizvod, okrećite istom štrcaljkom i zamijenite iglu novom (prva će biti tupa).

Ova otopina s Lidokainom ne bi se trebala ubrizgavati u venu, ona je namijenjena samo za postavljanje u gluteusni mišić! Da bi se dobila niža doza lijeka (0,5 g), smjesa od 2 ml Lidokaina i 3 ml vode podijeljena je na pola. Novocain se danas koristi vrlo rijetko - može uzrokovati ozbiljne alergije, smanjuje učinkovitost antibiotika. Za uporabu morate uzeti 5 ml Novocaina po 1 g lijeka, a manji dio neće dopustiti da se prašak otopi.

Upute za uporabu

Lijek se nalazi duboko u mišićnom tkivu i prakticira se sporo uvođenje u gornji vanjski kvadrant. Doze odabire liječnik ovisno o dokazima:

  • odrasli - 1-2 g / dan (jednom ili dvaput);
  • maksimalna doza za odrasle / dan - 4 g;
  • s gonorejom - 0,25 g jednom;

Pokazalo se da se novorođenče daje u dozi od 20-40 mg / kg težine. Kod starije djece, doze su 25-75 mg / kilogram, ovisno o težini patologije.

Tijek terapije traje 4-15 dana, traje dok simptomi ne prestanu, te još 2 dana kako bi se spriječio povratak bolesti.

Analogi i drugi podaci

Lijek ima brojne analoge s istim aktivnim sastojkom i često se zamjenjuje lijekovima iz skupine cefalosporina s drugim aktivnim sastojcima:

Kako pravilno uzgajati ceftriakson? Koja otapala koristiti (novokain, lidokain, voda za injekcije) kako bi se smanjila bol i koliko ih je potrebno za doziranje od 1000 mg, 500 mg i 250 mg za odrasle i djecu

Članak će govoriti o razrjeđivanju antibiotika Ceftriaksona otopinom lidokaina 1% i 2% ili s vodom za injekcije za odrasle i djecu, kako bi se dobila početna doza gotove otopine lijeka 1000 mg, 500 mg ili 250 mg. Također ćemo analizirati što je bolje koristiti za razrjeđivanje antibiotika - Lidokain, Novocain ili Voda za injekcije i što bolje pomaže u ublažavanju bolnih senzacija tijekom injekcije gotove otopine Ceftriaxona.

Ta su pitanja najčešća, tako da će sada biti upućivanje na ovaj članak, kako se ne bi ponovilo. Sve će biti s primjerima korištenja.

U svim uputama za ceftriakson (uključujući lijekove pod drugim imenom, ali s istim sastavom), 1% Lidokain se preporučuje kao otapalo.

1% Lidokain je već sadržan kao otapalo u pakiranjima lijekova kao što su Rosin, Rocephin i drugi (aktivni sastojak je Ceftriaxone).

Prednosti ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

  • nema potrebe za kupnjom otapala zasebno (da bi se razumjelo koje);
  • u ampuli otapala već je izmjerena tražena doza otapala, što pomaže u sprječavanju pogrešaka pri biranju potrebne količine u štrcaljku (nema potrebe za točno određivanje količine otapala);
  • u ampuli s otapalom već je spremna otopina 1% lidokaina - nema potrebe za razrjeđivanjem 2% lidokaina do 1% (u ljekarnama je teško naći točno 1%, morate se razrijediti dodatnom vodom za injekcije).

Nedostaci ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

  • Antibiotik zajedno s otapalom je skuplji za cijenu (odaberite ono što je za vas važnije - praktičnost ili trošak).

Kako se razmnožavati i kako se ubada ceftriakson

Za intramuskularnu injekciju, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina (ili na 1000 mg (1 g) lijeka - 3,5 ml otopine lidokaina (obično se koristi 4 ml). kao 2 ampule Lidokaina 2 ml)). Ne preporučuje se uvođenje više od 1 g otopine u jedan gluteusni mišić.

Doza od 250 mg (0,25 g) se razrijedi kao i 500 mg (ampula od 250 mg nije postojala u vrijeme pisanja ove upute). Naime, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% -tne vodene otopine Lidokaina, a zatim skupiti u dvije različite štrcaljke u pola pripremljene otopine.

Stoga generaliziramo:

1. 250 mg (0.25 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine Lidokaina i dobivenu otopinu izvući u dvije različite štrcaljke (pola gotove otopine).

2. 500 mg (0,5 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine lidokaina i dobivenu otopinu izvući u 1 špricu.

3. 1000 mg (1 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

1000 mg (1 g) lijeka treba otopiti u 4 ml (2 ampule) 1% vodene otopine lidokaina i uzeti dobivenu otopinu u 1 špricu.

Kako razrijediti ceftriakson s 2% otopinom lidokaina

U nastavku slijedi tablica s antibiotskom otopinom ceftriaksona 2% lidokaina (2% otopina se češće nalazi u ljekarni nego 1% otopina o metodi razrjeđivanja o kojoj smo već raspravljali):

Kratice u tablici: CEF - Ceftriaxone, P-al - otapalo, B injekcija - voda za injekcije. Daljnji primjeri i objašnjenja.

primjer

Djetetu je propisan tečaj injekcija Ceftriaxona dva puta dnevno, 500 mg (0,5 g) tijekom 5 dana. Koliko će bočica ceftriaksona, ampule s otapalom i štrcaljke biti potrebne za cijeli tijek liječenja?

Ako ste u ljekarni kupili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najpogodniji izbor) i Lidokain 2% u ljekarni, trebat će vam:

  • 10 bočica ceftriaksona;
  • 10 ampula lidokaina 2%;
  • 10 ampula vode za injekcije;
  • 20 injekcija, svaka po 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - s onom koju unosimo u otapalo, s drugom koju prikupimo i ubrizgamo).

Ako ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona u ljekarni (niste pronašli ceftriakson po 0,5 g), a Lidokain 2%, trebat će vam:

  • 5 bočica ceftriaksona;
  • 5 ampula lidokaina 2%
  • 5 ampula vode za injekcije
  • 5 injekcija po 5 ml i 10 injekcija po 2 ml (3 šprice za pripremu 2 injekcije - s jednim dodamo otapalo, a drugi i treći skupljamo potreban volumen, a drugi odmah, treći stavimo u hladnjak i nakon 12 sati).

Metoda je prihvatljiva pod uvjetom da se otopina odmah priprema na 2 injekcije i da se štrcaljka uskladišti s otopinom u hladnjaku (svježe pripremljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi i 24 sata ako se čuvaju u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C ).

Nedostaci metode: ubrizgavanje antibiotika nakon skladištenja u hladnjaku može biti bolnije, tijekom skladištenja otopina može promijeniti boju, što ukazuje na njenu nestabilnost.

Ista doza Ceftriaxona 1000 mg i Lidokaina 2%, iako je shema skuplja, ali manje bolna i sigurnija:

  • 10 bočica ceftriaksona;
  • 10 ampula lidokaina 2%;
  • 10 ampula vode za injekcije;
  • 10 štrcaljki od 5 ml i 10 štrcaljki od 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - jednu (5 ml) dodamo otapalo, drugi (2 ml) regrutiramo i držimo). Polovica dobivene otopine se uvlači u štrcaljku, ostatak se odbacuje.

Nedostatak: tretman je skuplji, ali svježe pripremljena rješenja učinkovitija su i manje bolna.

Sada popularna pitanja i odgovori na njih.

Zašto koristiti Lidokain, Novocain za uzgoj ceftriaksona i zašto ne možete koristiti vodu za injekcije?

Također možete koristiti vodu za injekcije za razrjeđivanje Ceftriaksona do željenih koncentracija, ovdje nema ograničenja, ali morate razumjeti da su intramuskularne injekcije antibiotika vrlo bolne i ako se to radi na vodi (kao što je obično slučaj u bolnicama), onda drogom, i nakon nekog vremena. Stoga je poželjno upotrijebiti anestetičko rješenje kao sredstvo razrjeđivanja i koristiti vodu za injekcije samo kao pomoćnu otopinu kada se razrijedi s 2% lidokainom.

Postoji i takav trenutak da korištenje lidokaina i novokaina nije moguće zbog razvoja alergijskih reakcija na ta rješenja. Tada je jedina moguća mogućnost korištenja vode za injekcije za uzgoj. Već ćete morati trpjeti bol, jer postoji stvarna vjerojatnost da ćete umrijeti od anafilaktičkog šoka, angioedema ili jake alergijske reakcije (ista urtikarija).

Također, lidokain se ne može upotrijebiti za intravenozno davanje antibiotika, već STROGO intramuskularno. Za intravensku uporabu potrebno je antibiotik razrijediti u vodi za injekcije.

Što je bolje koristiti Novocain ili Lidokain za uzgoj antibiotika?

Ne koristite Novocain za razrjeđivanje ceftriaksona. To je zbog činjenice da Novocain smanjuje aktivnost antibiotika i dodatno povećava rizik od razvoja smrtonosne komplikacije - anafilaktičkog šoka.

Osim toga, prema zapažanjima samih pacijenata, može se primijetiti sljedeće:

  • bol s uvođenjem ceftriaksona bolje se oslobađa Lidokainom nego Novocainom;
  • bol kada se primijeni može se povećati nakon primjene ne svježe pripremljenih otopina ceftriaksona s Novocainom (prema uputama za pripravak, pripravljena otopina ceftriaksona stabilna je 6 sati - neki pacijenti prakticiraju pripremu nekoliko doza otopine Ceftriaksona + Novocaina kako bi spasili antibiotik i otapalo (na primjer, otopine Ceftriaxona + Novocaina). u prahu od 500 mg), inače bi ostatak trebalo baciti, a za sljedeću injekciju upotrijebiti otopinu ili prašak iz novih bočica).

Mogu li u istu štrcaljku miješati različite antibiotike, uključujući i Ceftriaxone?

Niti u jednom slučaju ne smijete miješati otopinu ceftriaksona s otopinama drugih antibiotika može kristalizirati ili povećati rizik pacijenta od razvoja alergijskih reakcija.

Kako smanjiti bol s ceftriaksonom?

Logično iz gore navedenog - trebate razrijediti lijek na Lidokainu. Osim toga, vještina primjene gotovog proizvoda igra važnu ulogu (treba joj se ubrizgavati polako, onda će bol biti mala).

Je li moguće sami propisati antibiotik bez savjetovanja s liječnikom?

Ako ste vođeni glavnim načelom medicine - Nemojte naškoditi, onda je odgovor očigledan - NE!

Antibiotici su lijekovi koji se ne mogu dozirati i propisati sami, bez savjetovanja sa specijalistom. Budući da odabiremo antibiotik po savjetu prijatelja ili na internetu, time sužavamo područje djelovanja za liječnike koji mogu liječiti posljedice ili komplikacije vaše bolesti. To jest, antibiotik nije djelovao (bio je pogrešno uboden ili razrijeđen, bio je pogrešno uzet), ali bio je dobar, a budući da su se bakterije već navikle na njega zbog nepravilnog režima liječenja, bit će potrebno propisati skuplji antibiotik, koji nakon nepravilnog prethodnog liječenja također neće biti poznat. je. Dakle, situacija je nedvosmislena - morate ići kod liječnika na recept i recept.

Također, osobe koje pate od alergija (idealno, opet, za sve pacijente koji prvi put uzimaju ovaj lijek) također su naznačili zadatak testova skarifikacije kako bi se utvrdila alergijska reakcija na propisane antibiotike.

Također, u idealnom slučaju, potrebno je posijati biološke tekućine i ljudska tkiva uz određivanje osjetljivosti bakterija posijanih na antibiotike, tako da je propisivanje određenog lijeka razumno.

Želim vjerovati da će nakon pojavljivanja ovog članka u Priručniku pitanja o metodi i shemama razrjeđivanja antibiotika, Ceftriaxone biti manji, jer sam upravo ovdje rastavio glavne točke i sheme i sve što trebam učiniti je pažljivo pročitati.

Kako razrijediti ceftriakson Novocain

Ceftriakson je antibiotik širokog spektra iz skupine treće generacije cefalosporina. Ima baktericidno djelovanje, odnosno ubija patogenu floru. Koristi se u liječenju infekcija različitih organskih sustava:

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj riješio se kroničnog cistitisa učinkovitom metodom. To je prirodni biljni lijek. Naš stručnjak provjerio je sastav i preporučio vam ovaj učinkovit alat. Redovito na prazan želudac piti 2 žlice domaće. PROČITAJ VIŠE.

  • u pulmologiji u liječenju bronhopneumonije;
  • u općoj kirurgiji za liječenje erizipela;
  • u dermatovenerologiji u borbi protiv gonoreje;
  • u urologiji i nefrologiji u pijelonefritisu.

Ceftriakson treba razrijediti novokainom prema određenim pravilima.

Oblik oslobađanja i otopine za razrjeđivanje antibiotika

Kao i većina antibiotika, aktivni sastojak lijeka Ceftriaxone se ne isporučuje u obliku pripremljene otopine, već u obliku kristalnog praha blago žućkaste ili bijele boje. Nalazi se u staklenim bočicama pod gumenim čepom i aluminijskom kapicom. To se radi zbog očuvanja aktivnosti aktivne tvari - ceftriaksona. Prah je lako topljiv u vodi (vrijeme otapanja ne smije biti duže od 2 minute prema standardu), vrlo slabo u etanolu. Dobivena tvar varira u boji od svijetlo žute do jantarne, ovisi o razdoblju retencije, vrsti upotrijebljenog otapala i koncentraciji lijeka.

Lijek se izdaje iz ljekarni u bočicama od 0,25, 0,5, 1 ili 2 grama u obliku sterilne natrijeve soli ceftriaksona. Najčešća doza je 1 g. U uputama za medicinsku primjenu lijeka se kaže da se ovaj lijek može primijeniti isključivo parenteralno: intravenozno ili intramuskularno. Jednom u tijelu jednom od ovih metoda, lijek se u potpunosti apsorbira, biodostupnost je 100%. Prah se može razrijediti vodom za injekcije ili anestetikom (Lidokain, Novocain). To su uobičajene tekućine za razrjeđivanje antibiotika. Izbor otopine ovisi o načinu na koji lijek ulazi u tijelo. Ako je liječnik propisao recept za ceftriakson za intramuskularnu primjenu, prihvatljivo je koristiti bilo koju od ovih otopina. Ako lijek treba injicirati intravenski, tada je jedina odobrena tekućina voda za injekcije. Lidokain i Novocain u tu svrhu su strogo zabranjeni.

Značajke injekcije Ceftriaxona

Postupak pripreme lijeka je jednostavan. Poznavajući mjere opreza i važne aspekte u tehnologiji razrjeđivanja i uporabe antibiotika, možete pravilno pripremiti sastav željene koncentracije.

Dobra vijest je da se Ceftriakson i sterilno otapalo za njega lako mogu kupiti u redovnoj ljekarni po receptu.

Gotovo svi pacijenti primjećuju da su injekcije Ceftriaxona izrazito neugodne i bolne, pogotovo kada se otope u vodi za injekcije. Štoviše, negativni osjećaji pratit će i proces primjene lijeka, te će se zadržati neko vrijeme nakon manipulacije. Stoga je puno bolje razrijediti lijek anestetikom kako bi se olakšala tolerancija injekcije.

Jedno od dopuštenih otapala je 0,5% otopina Novocaina. Također možete koristiti 1 ili 2% otopinu Lidokaina. Mišljenja liječnika o najboljoj osnovi za lijekove još uvijek se razlikuju. Valja napomenuti da, prema nekim znanstvenim podacima, Novocain može neznatno smanjiti težinu ceftriaksona i povećati rizik od anafilaktičkog šoka kod pacijenta. No, unatoč tome bol pri uvođenju uklanja dovoljno dobro u usporedbi s uobičajenom vodom za injekcije.

Prije primjene pune doze lijeka vrijedi testirati na podnošljivost Ceftriaksona i upotrijebljenog anestetika. Da biste to učinili, morate napraviti nekoliko malih ogrebotina na koži unutarnje podlaktice i nanijeti nekoliko kapi Ceftriaxona i Novokaina na njih odvojeno. Ako osoba ima visoku osjetljivost na jednu ili obje komponente, koža na mjestu primjene lijeka će se snažno zacrveniti nakon 5-10 minuta, može doći do edema i lokalnog svrbeža. Ako je sve dobro i nema alergijske reakcije na bilo koji lijek u otopini, onda nastavite s postupkom.

Opća pravila za pripremu i primjenu otopine za injekciju ceftriaksona

Razrjeđivanje ceftriaksona se u osnovi ne razlikuje od izrade otopina drugih antibiotika. Standardni zahtjevi za pripremu otopine za injekciju su sljedeći:

  • Tvar se priprema neposredno prije uporabe.
  • Uzmite potrebnu količinu lijeka u prah i dovoljnu količinu otapala.
  • Pri izvođenju injekcije mora se poštivati ​​sljedeće stanje: nemoguće je uvesti više od 1 g antibiotika u jednu stražnjicu.
  • Lijek se ubrizgava duboko intramuskularno (gotovo cijelom duljinom igle štrcaljke 5 ml) u gornji vanjski kvadrant stražnjice.
  • Ceftriakson se injektira vrlo sporo tijekom injekcije.
  • Gotova otopina koristi se isključivo za jednu injekciju, ako se samo dio sadržaja bočice potroši za injekciju, ostatak se uvijek baca.
  • Otopina lijeka ostaje stabilna u fizikalnim i kemijskim svojstvima tijekom 6 sati na sobnoj temperaturi, nakon čega se lijek mora zbrinuti.

Količinski omjer ceftriaksona i novokainskog praha ovisit će o koncentraciji konačne otopine prema recepturi.

Za intramuskularnu primjenu u pripravljenoj otopini može se upotrijebiti 0,25, 0,5 ili 1 g antibiotika. Doziranje određuje liječnik. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir sljedeće čimbenike: vrstu i težinu patologije, dob pacijenta, trajanje bolesti.

Da biste dobili 1 g gotovog proizvoda, potrebno je dodati 5 ml 0,5% Novokaina iz ampule u bočicu s 1 g praha Ceftriaksona. Ako smanjite volumen anestetika, postoji rizik da se antibiotik neće u potpunosti otopiti i da će se velike čestice lijeka zaglaviti u lumenu igle.

Faze pripreme otopine ceftriaksona iz Novocaina

Potrebni koraci za dobivanje rješenja:

  • Prvo morate pripremiti sve što vam je potrebno: liofilizat Ceftriaxona u staklenoj bočici od 1 g ili 1000 mg, ampule s 0,5% -tnom otopinom Novocaina (1 ampula je 5 ml), 5 ml šprica, sterilne kuglice i rukavice, medicinski alkohol.
  • Operite ruke sapunom, osušite i nosite medicinske rukavice.
  • Otvorite pakiranje štrcaljke, razbijte stakleni vrh ampule s Novocainom, savijte aluminijski “prozor” u središnjem dijelu poklopca antibiotske boce.
  • Obrišite gumirani čep bočice Ceftriaxona s vatom bez alkohola.
  • Nacrtajte 5 ml Novocaina u štrcaljku.
  • Prođite iglu kroz čep i polako ulijte otopinu anestetika u bocu.
  • Bočicu snažno protresti dok se prašak potpuno ne isprazni.
  • Birajte odgovarajuću količinu pripremljene otopine u štrcaljki.

Tako će se dobiti otopina s koncentracijom ceftriaksona od 1 g ili 1000 mg.

Da biste dobili druge doze antibiotika, morate napraviti iste korake, ali uzmite različite udjele lijekova:

  • za pripravu od 0,5 g ili 500 mg supstance uzeti 0,5 g praška i 5 ml Novocaina;
  • Da bi se dobilo 0,25 g ili 250 mg, potrebno je 0,5 g praha i 10 ml novokaina, a zatim pola (5 ml) dobivene otopine uvući u štrcaljku.

Uporaba droga kod djece

Za intramuskularnu primjenu u djece, lijek se najčešće razrjeđuje sterilnom vodom za injekcije, budući da uporaba Ceftriaxona s novokainom može dovesti do razvoja izražene anafilaktičke reakcije. Ograničena uporaba anestetika u pedijatriji zahtijeva iznimno sporo i pažljivo davanje antibiotika kako bi se smanjila bol tijekom postupka.

Tablica za razrjeđivanje ceftriaksona za intramuskularnu injekciju

Koncentracija ceftriaksona u bočici, mg

Potrebna doza gotove otopine, mg

Kako uzgajati ceftriakson lidokain

Mnogi liječnici uključuju Ceftriakson među najpopularnija antibakterijska sredstva. Ovaj učinkovit lijek s velikim rasponom djelovanja, često se koristi za intramuskularnu primjenu. Međutim, injekcije uzrokuju jake bolove, stoga se prema preporuci SZO anestetika koristi za razrjeđivanje lijeka.

Djelovanje ceftriaksona

Liječnici često preferiraju ovaj lijek III generacije iz skupine cefalosporina, kada je potreban snažan i brz baktericidni učinak kako bi se uklonila infekcija. Učinak ceftriaksona je blokiranje proizvodnje mureina, tvari koja osigurava čvrstoću staničnih stijenki bakterija. U njegovom odsustvu, membrane mikroba su uništene i patogeni umiru.

Prednost antibiotika ceftriaksona je visok stupanj biološke dostupnosti.

Prednost antibiotika je visok stupanj biološke dostupnosti. Nakon 2-2,5 sata nakon intramuskularne injekcije, doseže gotovo 100%, brzo prodirući u krv, limfu, sinovijalnu i cerebrospinalnu tekućinu, mišićno i koštano tkivo.

Što pomaže lidokain

Lijek proizvodi lokalni anestetički učinak. Anestetik se koristi u stomatologiji, oftalmologiji, kirurgiji, instrumentalnoj dijagnostici. Kada se propisuju injekcije cefalosporina, lijek se koristi kao otapalo. Lidokain je poželjniji od Novocaina jer djeluje brže i duže.

Indikacije za istovremenu primjenu ceftriaksona i lidokaina

Antibiotik se može davati intramuskularno i intravenozno. U oba slučaja injekcije su praćene intenzivnom boli. Međutim, uporaba anestetika za ublažavanje boli dopuštena je samo uz intramuskularne injekcije. Ceftriakson i lidokain ne mogu se kombinirati s intravenoznom primjenom, jer anestetički lijek na putu ima antiaritmički učinak i može drastično poremetiti funkcioniranje srca.

Indikacije za intramuskularno davanje antibiotika:

  • infektivne bolesti želuca, crijeva, žučnog mjehura;
  • teške ozljede dišnog sustava;
  • infekcije urogenitalnih organa;
  • bolesti kože, patologije koštanog tkiva bakterijske prirode;
  • gnojne rane, čirevi, opekline;
  • sepsa, peritonitis, meningitis.

Kako razrijediti ceftriakson za intramuskularnu i intravensku primjenu, upute za uporabu antibiotika

Da bi se postigao maksimalni terapijski učinak u procesu antimikrobnog liječenja širokog raspona infektivnih patologija, morate točno znati kako uzgajati ceftriakson, antibiotski lijek treće generacije cefalosporina, koji ima visoku kemoterapijsku aktivnost. Lijek može uništiti mnoge vrste piogenih mikroorganizama, pokazujući povećanu otpornost na posebne enzime - laktamaze, koje proizvode štetne bakterije za smanjenje učinkovitosti antibiotika.

Sastav lijeka

Alat se proizvodi u obliku bijelog praha koji sadrži terapijsku tvar - ceftriakson natrij. Prašak se koristi za dobivanje medicinske otopine koja se koristi za intravenske infuzije kapima i mlaznicama ili injekcije u mišić.

Lijekovi dolaze u ljekarne u prozirnim, hermetički zatvorenim staklenim bočicama s 500, 1000 mg aktivnog sastojka.

Farmakološka svojstva i indikacije za uporabu

Ljekovita svojstva

Ceftriakson ima snažan antimikrobni učinak - uništava štetne mikroorganizme, uništavajući njihovu staničnu stijenku. Lijek može suzbiti različite vrste bakterija, uključujući aerobne i anaerobne oblike, gram-pozitivne i gram-negativne vrste.

Terapeutska supstanca se aktivno distribuira s protokom krvi, lako ulazi u sve organe, uključujući cerebralno i koštano tkivo, te tekućine, uključujući intraartikularne, spinalne i pleuralne. Oko 4% količine terapijske tvari u krvnoj plazmi nalazi se u majčinom mlijeku.

Biološka raspoloživost, tj. Količina ceftriaksona natrija koja doseže anomalni fokus, je gotovo 100%.

Maksimalna koncentracija u krvi zabilježena je 90 do 120 minuta nakon intramuskularne injekcije i intravenskom infuzijom na kraju postupka.

Terapeutska supstanca može biti u tijelu duže vrijeme, održavajući antimikrobni učinak 24 sata ili više.

Vrijeme poluraspada lijeka (vrijeme gubitka polovice farmakološke aktivnosti) je 6 do 8 sati, a kod bolesnika u dobi od 70 godina produljeno je do 16 sati, u dojenčadi od jednog mjeseca života do 6,5 dana, kod novorođenčadi do 8 dana.

Većinom (do 60%) ceftriakson se uklanja zajedno s urinom, djelomično sa žučom.

Uz slabu funkciju bubrega, uklanjanje terapijske supstance usporava, pa je stoga moguće njegovo nakupljanje u tkivima.

Kada je propisano

S ovim antibiotskim lijekovima liječi se upalna patologija uzrokovana mikrobnim agensima koji reagiraju na antibakterijsko djelovanje Ceftriaxona.

Među njima su infekcije:

  • želuca, mokraćnih i žučnih organa, reproduktivnog sustava, crijeva (pielonefritis, epididimitis, cistitis, kolangitis, prostatitis, peritonitis, empiema žučnog mjehura, uretritis);
  • pluća, bronha i ENT organa (upala pluća, gnojni otitis, bronhitis, agranulocitska angina, gnojni sinusitis, plućni apsces, pleuralni empijem);
  • koža, kosti, potkožno tkivo, zglobovi (osteomijelitis, streptoderma, opekline i rane pogođene patogenom mikrobnom florom);

Osim toga, ceftriakson s izraženim terapijskim učinkom liječi:

  • bakterijsko oštećenje membrana mozga (meningitis) i unutarnje membrane srca (endokarditis);
  • ne komplicirana gonokokna infekcija, sifilis; dizenterija, krpeljna borelioza;
  • septikemija kada piogene bakterije i njihovi otrovi uđu u krv; gnojno-septičke patologije koje se javljaju u obliku postoperativnih komplikacija;
  • tifus, akutna bolest crijeva sa salmonelom;
  • infekcija koje se javljaju u pozadini oslabljenog imuniteta.

Kako razrijediti ceftriakson za intravensku i intramuskularnu primjenu

Intravenska administracija

Važno je! Lidokain je zabranjeno koristiti s intravenskom infuzijom ceftriaksona. Prije ubrizgavanja lijeka u venu, prašak se razrjeđuje isključivo s injekcijskom vodom.

Infuzijom u venu pomoću štrcaljke

Intravenska infuzija lijekova sa štrcaljkom se radi vrlo sporo - unutar 2 do 4 minute.

Za ubrizgavanje 1000 mg antibiotika u venu dodaje se 10 ml sterilne vode u bocu s 1 gramom lijeka.

Da biste dobili dozu od 250 ili 500 mg, prašak iz bočice s 0,5 g razrijedite s vodom za injekcije u volumenu od 5 ml. Puna bočica sadržavat će 500 mg, a pola volumena gotove otopine - 250 mg terapijske tvari.

Infuzija pomoću kapaljke (infuzija)

Infuzije kapljica provode se ako pacijent zahtijeva dozu izračunatu brzinom od 50 mg (ili više) antibiotika po kilogramu tjelesne težine pacijenta.

Važno je! Ne otapajte ceftriakson u bilo kojoj medicinskoj tekućini koja sadrži kalcij.

Pri postavljanju kapaljke 2 grama lijeka se razrijedi s 40-50 ml fiziološke otopine - 9% NaCl ili 5-10% dekstroze (glukoze).

Intravenska infuzija kap po kap trebala bi trajati najmanje pola sata.

Intramuskularne injekcije

Kako otopiti ceftriakson u prahu i koja se otapala mogu koristiti za smanjenje boli tijekom injekcije?

Da bi se antibiotik razrijedio do željene koncentracije, koristi se injekcijska voda (najčešće u bolnicama) i sredstva protiv bolova. Ali injekcije Ceftriaxona, ako se lijek razrjeđuje s vodom, prilično su bolne, pa liječnici preporučaju otapanje lijeka s anestetikom 1% otopinom Lidokaina. Sterilnu vodu treba koristiti samo za razrjeđivanje anestetika koncentracijom od 2%.

Ali ako je pacijent alergičan na anestetike, osobito na lidokain, bit će potrebno razrijediti prašak isključivo s vodom za injekcije kako bi se spriječila akutna anafilaktička reakcija.

Novokain je nepraktičan za razrjeđivanje antibiotika, jer taj anestetik smanjuje terapeutsku aktivnost Ceftriaxona, i češće od Lidokaina, uzrokuje akutne alergije i šok, a manje smanjuje bol.

Kako razrijediti ceftriakson s lidokainom 1%:

Ako trebate unijeti 500 mg, lijek iz bočice s dozom od 0,5 g otopi se u 2 ml 1% lidokaina (1 ampula). Ako postoji samo bočica s dozom od 1 grama, ona se razrijedi s 4 ml anestetika i točno se polovica dobivene otopine (2 ml) uvuče u štrcaljku.

Da biste unijeli dozu jednaku 1 gramu, prašak iz boce od 1 g razrijedite s 3,5 ml anestetika. Ne možete uzeti 3,5 i 4 ml, jer je praktičniji i još manje bolan. Ako postoje 2 boce s dozom od 0,5 grama, tada se svakom od njih doda 2 ml anestetika, a zatim se iz svake štrcaljke izvuče cijeli volumen od 4 ml.

Važno je! Nije dopušteno ući u stražnjicu više od 1 grama otopljenog medicinskog pripravka.

Da bi se dobila doza ceftriaksona 250 mg (0,25 g), 500 mg praška iz bočice razrijedi se u 2 ml lidokaina, a polovica pripremljene otopine (1 ml) uvlači se u štrcaljku.

Pravilno razrjeđivanje antibiotika 2% Lidokainom

Ako vam je potrebna doza od 1 grama, a tu su i 2 bočice od 0,5 g, tada morate u špricu pomiješati 2 ml vode i 2% Lidokaina, zatim u svaku bocu unesite 2 ml mješavine anestetika s vodom. Nakon toga, ubrizgajte otopinu iz jedne i druge bočice u bočicu (samo 4 ml) i napravite injekciju.

Kako bi se smanjio stupanj boli:

  • intramuskularno ubrizgavanje treba raditi vrlo sporo;
  • ako je moguće, koristite svježe pripremljenu ljekovitu otopinu - to će smanjiti neugodu i dati maksimalni terapeutski učinak.

Ako je pripremljeni volumen otopine dovoljan za 2 injekcije, dopušteno je pohraniti razrijeđeni prašak u prostoriji ne dulje od 6, au hladnjaku do 20 - 24 sata. Ali injekcija s pohranjenom otopinom bit će bolnija od svježe pripremljene medicine. Ako je pohranjeno rješenje promijenilo boju, onda je nemoguće ubrizgati, jer ovaj simptom ukazuje na njegovu nestabilnost.

Preporučljivo je upotrijebiti dvije igle za jednu injekciju. Kroz prvu iglu ubrizgajte anestetik ili vodu u bočicu i skupite dobivenu otopinu. Zatim mijenjaju iglu u sterilnu i tek nakon toga naprave injekciju.

Upute za uporabu antibiotika

Trajanje antimikrobne terapije određuje se prema vrsti zarazne bolesti i težini kliničke slike. Nakon smanjenja težine bolnih manifestacija i temperature, liječnici preporučuju produljenje prijema lijekova za najmanje 3 dana.

Odrasli

Bolesnici u dobi od 12 godina u prosjeku primaju 2 injekcije dnevno (s intervalom od 10 do 12 sati) 0,5 do 1 gram (to jest, dnevno - od 1 do 2 g). U slučaju teških bolesti, doza se povećava na 4 grama dnevno.

Za liječenje nekomplicirane gonokokne infekcije u odraslih, 250 mg ceftriaksona se jednom ubrizgava u mišić. Kada se liječi gnojni otitis media, jedna doza je 50 mg po kilogramu tjelesne težine (ne više od 1 grama).

Kako bi se spriječila gnojna postoperativna upala 30 do 120 minuta prije kirurškog zahvata, pacijentu se daje intravenski kapanje 1-2 g antibiotika tijekom 20-30 minuta (s prosječnom koncentracijom antibiotika 10-40 mg u 1 ml fiziološke otopine za infuziju).

Djeca od 12 godina starosti, dnevna doza izračunava se na temelju norme od 20 - 75 mg po kilogramu djetetove težine. Rezultirajuća doza je podijeljena u 2 injekcije s intervalom od 12 sati.

Primjerice, djetetu starom od 2 godine od 16 kg dnevno treba najmanje 20 x 16 = 320 mg lijeka, maksimalno 75 x 16 = 1200 mg. Teški infektivni procesi zahtijevaju maksimalnu brzinu od 75 mg po kg dnevno, ali čak iu ovom slučaju najveća količina antibiotika koju mladi pacijent može dobiti dnevno ograničen je na 2 grama.

U slučaju infektivnih lezija kože i potkožnog tkiva, liječenje ceftriaksonom provodi se prema sljedećoj shemi: dijete prima ili 1 injekciju po 50-75 mg dozi po kilogramu ili mu se daju 2 injekcije (nakon 12 sati), unoseći dozu jednaku 25-37,5 mg. po kg

Novorođenčadi, uključujući i nedonoščad od 2 tjedna starosti, propisuju lijek koji očekuje dnevnu dozu dojenčadi prema shemi: 20 - 50 mg po kilogramu težine bebe.

Ako je djetetu dijagnosticiran bakterijski meningitis, djetetu se daje injekcija jednom dnevno po stopi od 100 mg po kilogramu težine. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može varirati od 4 do 5 dana (kada se otkrije meningokoka) do 2 tjedna kada se detektiraju enterobakterije.

Kada težina mladog pacijenta dosegne 50 kg (čak i ako je mlađa od 12 godina), lijek se propisuje u dozama za odrasle.

Značajke:

  1. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega tijekom normalne funkcije jetre nisu potrebni za smanjenje doze antibiotika. Ali s teškim oblikom zatajenja bubrega (CC ispod 10 ml / min), dnevna količina lijeka je ograničena na 2 grama. Ako se pacijentu vrši hemodijaliza, doza se ne može prilagoditi.
  2. Bolesnici s patologijom jetre na pozadini normalnog funkcioniranja bubrega, injekcijska doza lijeka također nije potrebna za smanjenje.
  3. Kada se u isto vrijeme pojavi ozbiljan poremećaj funkcije bubrega i jetre, potrebno je povremeno provjeravati razinu ceftriaksona u serumu.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Antibiotik Ceftriaxone ne smije propisati:

  • s teškim alergijama na ceftriakson, druge cefalosporine, peniciline, karbopeneme;
  • pacijentima do 12-13 tjedana gestacije;
  • dojećim majkama (u vrijeme terapije dojenče se prenosi na dojenje);
  • novorođenčadi koja primaju intravenske tekućine otopina koje sadrže kalcij, na pozadini abnormalno visoke razine bilirubina u krvi;
  • bolesnika s teškim zatajenjem bubrega i jetre u isto vrijeme (strogo prema indikacijama).

Oprezno, lijek koji se koristi u liječenju:

  • nedonoščad, novorođenčad s visokim bilirubinom u krvi, pacijenti s alergijama na drogu i hranu,
  • trudnice nakon 12 tjedana trudnoće;
  • bolesnika s ulceroznim kolitisom, izazvanim prethodnim liječenjem antibioticima;
  • starije i slabije osobe.

Većina bolesnika tolerira dobro liječenje ceftriaksonom.

U nekim slučajevima moguće je:

  • pojava svrbežnog kožnog osipa, plikova, zimice, edema kapaka, jezika, usana, grkljana (u slučaju kršenja kontraindikacija za pacijente s alergijama);
  • mučnina, povraćanje, labava stolica, oslabljen okus, stvaranje plina;
  • "Drozd" (kandidijaza) sluznice usne šupljine, jezika, genitalnih organa;
  • upala sluznice usta i jezika (stomatitis, glositis);
  • glavobolja, znojenje, groznica na licu;
  • kolestatska žutica, hepatitis, pseudomembranski kolitis;
  • flebitis (upala posude), bol na mjestu ubrizgavanja;
  • smanjena proizvodnja urina (oligurija), neinfektivni pijelonefritis;
  • akutna bol u desnom podrebrnom području zbog pseudo-kolelitijaze žučnog mjehura;
  • anemija.

Kod dugotrajnog liječenja visokim dozama može doći do promjene laboratorijskih parametara u krvi:

  • povećan ili smanjen broj bijelih krvnih stanica;
  • povećana aktivnost jetrenih enzima, alkalne fosfataze, kreatinina;
  • vrlo rijetko - promjena zgrušavanja krvi, uključujući i smanjenje broja trombocita (hipoprotrombinemija) i pojavu krvi u urinu i krvarenje iz nosa, i abnormalno visoku razinu trombocita (trombocitoza) s rizikom tromboze.

U mokraći - visok sadržaj ureje, šećer (glikozurija).

Uzimanje velikih doza antibiotika u trajanju od 3 do 4 tjedna može uzrokovati znakove predoziranja, koji se manifestiraju u pojavljivanju ili pojačavanju tih neželjenih nuspojava. U tom slučaju potrebno je otkazati lijekove i imenovanje lijekova koji eliminiraju negativne znakove koji su se pojavili. Metode čišćenja krvi, uključujući hemo- i peritonejsku dijalizu, s predoziranjem ne daju pozitivan rezultat.

Istovremena uporaba s drugim lijekovima.

Zabranjeno je miješati ceftriakson s drugim vrstama antibiotskih lijekova u istoj štrcaljki ili bočici za intravensku infuziju.