Injekcija kalcijevog glukonata 10% (kalcijev glukonat (kalcijev glukonat), otopina kalcijevog glukonata za ubrizgavanje 10%)
Međunarodni naslov
Kalcijev glukonat (kalcijev glukonat)
Latinski naziv
Otopina Calcii gluconatis pro injectionibus 10%
Oblik i sastav otpuštanja
rr za in / in i in / m unos., 10%, amp., 5 ml, [s nožem. amp.], pakiranje. kartona. 10, Microgen NPO FGUP (imunopreparat) (Rusija)
Rok trajanja
2 godine
5 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
Broj registracije:
rr d / in / in i / m uvođenje 500 mg / 5 ml: amp. 10 - 70/626/7, 09.28.70. Otkazano.
Opis aktivnih sastojaka pripravka otopina za injiciranje kalcijevog glukonata 10%.
Farmakološko djelovanje
Kalcij je makro element uključen u formiranje koštanog tkiva, proces koagulacije krvi, potreban je za održavanje stabilne srčane aktivnosti, procesa prijenosa živčanih impulsa. Poboljšava mišićnu kontrakciju mišićne distrofije, miastenije, smanjuje propusnost krvnih žila. S uvođenjem / uvođenjem kalcija uzrokuje pobuđivanje simpatičkog živčanog sustava i povećano oslobađanje adrenalina od nadbubrežnih žlijezda; ima umjereni diuretički učinak.
svjedočenje
Hipokalcemija različite geneze, hipoparatiroidizam, parenhimski hepatitis, toksično oštećenje jetre, nefritis, eklampsija, hiperkalemični oblik paroksizmalne mioplegije, upalni i eksudativni procesi, kožne bolesti. Kao dodatni alat u liječenju alergijskih bolesti i alergija na lijekove. Kao dodatno hemostatsko sredstvo za plućno, gastrointestinalno, nazalno, materično krvarenje. Kao protuotrov za trovanje magnezijevim solima, oksalnom kiselinom i njezinim topljivim solima.
Režim doziranja
Za gutanje pojedinačne doze - 1-3 g, višestrukost primanja - 2-3 Kada se u / v ili v / m unese otopina kalcijevog glukonata, jedna doza lijeka treba odgovarati 2,25-4,5 mmol kalcija. Otopina kalcijevog klorida daje se intravenozno u mlazu (polako) u jednoj dozi od 500 mg, u intravenskoj kapanju u jednoj dozi od 0,5-1 g.
Nuspojave
Moguće: mučnina, povraćanje, proljev, bradikardija; s v / m uvodom - nekrozom.
kontraindikacije
Hiperkalcemija, teška hiperkalciurija, teška zatajenje bubrega, sklonost trombozi, preosjetljivost na kalcijev glukonat.
Primjena za povrede bubrežne funkcije
Kontraindicirana je kod teškog zatajenja bubrega.
Koristi se s oprezom u bolesnika s malom hiperkalciurijom, s manjim oštećenjem funkcije bubrega ili s anamnezom urolitijaze; u tim slučajevima treba redovito pratiti izlučivanje kalcija iz urina. Pacijenti s tendencijom stvaranja kamenca u mokraći preporuča se za povećanje volumena unosa tekućine.
Primjena kod djece mlađe od 12 godina
Nije preporučljivo unositi / m djecu.
Posebne upute
Koristi se s oprezom u bolesnika s malom hiperkalciurijom, s manjim oštećenjem funkcije bubrega ili s anamnezom urolitijaze; u tim slučajevima treba redovito pratiti izlučivanje kalcija iz urina. Pacijenti s tendencijom stvaranja kamenca u mokraći preporuča se za povećanje volumena unosa tekućine.
Nije preporučljivo unositi / m djecu.
Interakcije lijekova
Kalcijev glukonat uz istovremenu uporabu smanjuje učinak blokatora kalcijevih kanala. U / u uvođenje kalcijevog glukonata prije ili nakon verapamila smanjuje njegov hipotenzivni učinak, ali ne utječe na njegov antiaritmički učinak. Pod utjecajem Kolestiramina smanjuje se apsorpcija kalcija iz gastrointestinalnog trakta. Uz istovremenu uporabu s kinidinom može usporiti intraventrikularnu provodljivost i povećati toksičnost kinidina. Tijekom liječenja srčanim glikozidima nije preporučljiva parenteralna primjena kalcijevog glukonata zbog povećane kardiotoksičnosti. Uz istovremenu oralnu primjenu kalcijevog glukonata i tetraciklina, djelovanje potonjeg može se smanjiti, zbog smanjenja njihove apsorpcije.
Kalcijev glukonat (kalcijev glukonat)
Sadržaj
Strukturna formula
Rusko ime
Naziv latinske supstance Kalcijev glukonat
Kemijsko ime
Kalcijeva sol glukonske kiseline
Bruto formula
Farmakološka skupina tvari Kalcijev glukonat
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
Karakteristike tvari Kalcijev glukonat
Bijeli, zrnati ili kristalni prah, bez mirisa i okusa. Polako se otapa u hladnoj vodi (1:50), lako se vrišti (1: 5), praktički netopljiv u etanolu i eteru. Sadrži 9% kalcija. Molekulska masa 430,37.
farmakologija
Ispunjava relativni ili apsolutni manjak kalcija. Ioni kalcija sudjeluju u prijenosu živčanih impulsa, u smanjenju skeletnih i glatkih mišića, miokarda, u zgrušavanju krvi i drugim fiziološkim procesima, u formiranju i očuvanju integriteta koštanog tkiva (međustanična koštana supstanca sadrži veliku količinu kalcijevih soli, osiguravajući uz kolagensku čvrstoću osseina i elastičnost).
Upotreba kalcijevog glukonata
Hipokalcemija, nedostatak paratireoidnih žlijezda (latentni tetani, osteoporoza), metabolički poremećaji vitamina D, rahitis (spazmofilija, osteomalacija), korekcija hiperfosfatemije u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, povećana potreba za kalcijem (trudnoća, dojenje, period rasta), nedovoljan unos kalcija s hranom, uključujući metabolizam kalcija u postmenopauzalnom razdoblju, povećano izlučivanje kalcija (kronična proljev, sekundarna hipokalcemija, uključujući na pozadini dugotrajne primjene nekih diuretika, antikonvulzivnih lijekova ili glukokortikoida), mijastenija (kao dio kompleksne terapije), alergijske bolesti, krvarenje, povećana vaskularna permeabilnost, parenhimski hepatitis, toksično oštećenje jetre, nefritis, eklampsija, trovanje magnezijevim solima, oksalnom i fluornom kiselinom.
U stomatologiji: akutna upala, praćena edemima, postoperativno razdoblje (za smanjenje otekline), remineralizirajuća terapija za prevenciju i liječenje zubnog karijesa i nekarioznih lezija zuba, alergijske bolesti, prevencija postoperativnog krvarenja.
kontraindikacije
Preosjetljivost, hiperkalcemija (koncentracija kalcija ne smije prelaziti 12 mg% ili 6 mEq / l), teška hiperkalciurija, kalcij nefurolitijaza, tromboflebitis, tromboza, sarkoidoza, istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija).
Ograničenja uporabe
Dehidracija, elektrolitski poremećaji (rizik od razvoja hiperkalcemije), proljev, sindrom malapsorpcije, kalcijeva nefrourolitijaza (anamneza), manja hiperkalciurija, umjerena kronična insuficijencija bubrega, kronično zatajenje srca, rasprostranjena ateroskleroza, hiperkoagulacija; za i / m davanje - dječja dob (zbog rizika od nekroze).
Nuspojave tvari kalcijevog glukonata
Kod gutanja - zatvor, iritacija sluznice probavnog sustava. Za parenteralnu primjenu, mučninu, povraćanje, proljev, bradikardiju; s / u uvodu - osjećaj topline, najprije u ustima, a zatim kroz tijelo; s intramuskularnom injekcijom - infiltratima i nekrozom na mjestu ubrizgavanja.
interakcija
Kalcijev glukonat tvori komplekse s tetraciklinskim antibioticima i neutralizira njihov antibakterijski učinak kada se koristi zajedno.
Uz istovremenu primjenu kalcija, glukonat usporava apsorpciju tetraciklina, digoksina, peroralnih pripravaka željeza (interval između unosa treba biti najmanje 2 sata).
Uz istovremenu uporabu pod utjecajem Kolestiramina smanjuje se apsorpcija kalcija iz probavnog sustava.
Kalcijev glukonat uz istovremenu primjenu smanjuje hipotenzivni učinak blokatora kalcijevih kanala (intravenska primjena kalcijevog glukonata prije i nakon verapamila smanjuje njegov hipotenzivni učinak).
Tijekom liječenja srčanim glikozidima ne preporučuje se parenteralna primjena kalcijevog glukonata (može povećati kardiotoksičnost). Uz istovremenu uporabu s kinidinom može usporiti intraventrikularnu provodljivost i povećati toksičnost kinidina.
U kombinaciji s tiazidnim diureticima, kalcijev glukonat može pojačati hiperkalcemiju, smanjiti učinak kalcitonina na hiperkalcemiju i smanjiti bioraspoloživost fenitoina.
Farmaceutska interakcija. Kalcijev glukonat u obliku otopine za u / v i i / m primjeni je farmaceutski nekompatibilan s karbonatima, salicilatima, sulfatima (tvori netopljive ili teško topljive kalcijeve soli).
121. Calcii glukonas
121. Calcii glukonas
Opis. Bijeli, zrnati ili kristalni prah, bez mirisa i okusa.
Topivost. Polako topljiv u 50 dijelova vode, topiv u 5 sati kipuće vode, praktički netopljiv u alkoholu i eteru.
Autentičnost. Otopina lijeka (1: 50) daje karakteristične reakcije na kalcij (str. 744).
5 ml iste otopine s 2 kapi otopine feri klorida daje svijetlozelenu boju.
Transparentnost otopine. 0,1 g pripravka se stavi u 50 ml tikvicu, 10 ml vode se prelije, zagrijava na vodenoj kupelji do 30 ° C i drži na toj temperaturi tijekom 30 minuta uz tresenje; zamućenost dobivene otopine ne smije premašiti referentni broj 3.
Kiselost ili alkalnost. 0,5 g lijeka se otopi zagrijavanjem u 25 ml svježe prokuhane vode; otopina bi trebala biti neutralna (otopina lakmusa).
Kloridi. Dobivena otopina, ako je potrebno, filtrirana. 10 ml filtrata mora izdržati test na kloride (ne više od 0,01% u pripravku).
Sulfate. 10 ml istog filtrata mora proći test za sulfate (ne više od 0,05% u pripravku). 0,5 g lijeka se otopi zagrijavanjem u smjesi 2 ml razrijeđene klorovodične kiseline i 8 ml vode. Dobivena otopina mora proći test za teške metale (ne više od 0,001% u pripravku).
Arsen. 0,25 g lijeka mora proći test za arsen (ne više od 0,0002% u pripravku).
Dekstrin, saharoza. 0,5 g lijeka se otopi zagrijavanjem u smjesi 2 ml razrijeđene klorovodične kiseline i 10 ml vode i vrije 2 minute. Ohlađenu otopinu se postupno doda 8 ml otopine natrijevog karbonata i filtrira nakon 5 minuta. 5 ml filtrata se kuha 1 minutu s 2 ml Fehlingovog reagensa; ne treba promatrati stvaranje crvenog taloga.
Kvantitativno određivanje. Oko 0,4 g lijeka (egzaktna težina) se otopi kada se zagrije u 20 ml vode. Nakon hlađenja dodajte 10 ml otopine amonijačnog pufera, oko 0,1 g indikatorske smjese "7 kapi otopine tamnoplave kromne kiseline i titrirajte s 0.05 mol otopine Trilon B do plavo-ljubičaste boje.
1 ml 0,05 mol otopine Trylon B odgovara 0,02242 g C12H22CaO14 *
H20, koji u pripravku mora biti najmanje 99,5%, a ne više
103,0%.
Skladištenje. U dobro zatvorenoj posudi.
Izvor kalcijevih iona; antialergijsko sredstvo.
Nema alergija!
medicinski priručnik
Za što se ubrizgava kalcijev glukonat?
Kalcijev glukonat se primjenjuje intravenozno za razne bolesti. Ova metoda davanja je mnogo učinkovitija i bolje se apsorbira u tijelu nego uzimanje tableta.
Nije tajna da kalcij ima važnu ulogu u izgradnji tijela. Tijekom bolesti, može se djelomično ispirati iz tijela, što se umjetno dopunjuje injekcijom kalcijevog glukonata. To se radi u slučaju kada vam je potreban brz učinak, jer ovaj alat doprinosi mnogim procesima u tijelu. Na primjer, lijek je potreban za proces prijenosa živčanih impulsa, aktivnosti miokarda, kao i za kontrakciju glatkih mišića. Pomaže da se krv dobro koagulira, a taj se alat aktivno koristi u raznim upalnim bolestima. Na primjer, kalcijev glukonat se vrlo često propisuje za bronhitis. Drugi lijek se koristi kao hemostatsko sredstvo, kao i za smanjenje propusnosti krvnih žila.
Indikacije za intravenozno korištenje kalcijevog glukonata:
- s krvarenjem različitog podrijetla;
- s povećanim uklanjanjem kalcija iz tijela, na primjer, kao rezultat dehidracije;
- alergijske reakcije i bolesti, kao što su svrbež dermatoze ili urtikarije;
- eklampsija;
- plućna tuberkuloza;
- olovna kolika;
- toksično oštećenje jetre;
- nedovoljna funkcija paratiroidnih žlijezda;
- parenhimski hepatitis;
- hiperkalemični oblik paroksizmalne miogelije;
- hemoragijski vaskulitis;
- bolest zračenja;
- zada;
- u slučaju trovanja solima magnezija, oksalne kiseline, fluorne kiseline.
Liječnici često propisuju intravenozno kalcijev glukonat s alergijama u kombinaciji s drugim antihistaminicima. Koji je mehanizam djelovanja u ovom slučaju? Budući da lijek pomaže smanjiti propusnost zidova krvnih žila, alergeni ne mogu ući u krvotok. Glukonat utječe na vezivno tkivo, čime se olakšava brz oporavak.
Važno je napomenuti da ovaj lijek može imati sljedeće kontraindikacije:
- hiperkalcemija;
- preosjetljivosti;
- sarkoidoza;
- teška hiperkalciurija;
- nefrourolitiaz;
- uzimanje srčanih glikozida;
- dob do 3 godine;
- povećano zgrušavanje krvi;
- tromboza.
Također, nakon uzimanja, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- mučnina;
- povraćanje;
- proljev;
- spor puls;
- hiperkalcemija;
- nekroze na mjestima ubrizgavanja.
Vrlo je važno znati kako pravilno aplicirati kalcijev glukonat? Ovaj se lijek može davati intramuskularno i intravenozno. Prije izravnog ubrizgavanja bočicu treba zagrijati na tjelesnu temperaturu. Da biste to učinili, držite ga u rukama ili ga snažno trljajte između dlanova. Za ulazak u otopinu potrebno je polako oko 1,5 ml tijekom jedne minute. To treba učiniti kako bi se izbjeglo bilo kakvo nepovoljno djelovanje nakon brzog uvođenja lijeka u venu. Što se dulje daje topli preparat, to bolje. Ovisno o bolesti, lijekovi se mogu propisati svaki dan ili svaki drugi dan.
Kalcijev glukonat i alkohol
Dok uzimaju lijekove, liječnici preporučuju suzdržavanje od konzumiranja alkohola. To je zbog činjenice da mogu smanjiti njihovu učinkovitost, spriječiti apsorpciju ili izazvati neželjene sporedne reakcije tijela. Stoga, tijekom razdoblja liječenja ne treba konzumirati alkoholna pića.
Liječnik može propisati takav medicinski proizvod kao kalcijev glukonat u slučaju narušavanja metabolizma kalcija. Kalcij je potreban tijelu za funkcioniranje kardiovaskularnog i muskuloskeletnog sustava. Osim toga, neophodno je za zgrušavanje krvi i prijenos živčanih impulsa. Injekcije kalcijevog glukonata mogu ubrzati oporavak i stimulirati funkcioniranje unutarnjih sustava i organa. Pokušajmo shvatiti u kojim slučajevima se koristi ovaj lijek, indikacije za korištenje ovog alata.
Što je kalcijev glukonat? To je kemijska tvar, proizvedena u obliku granuliranog ili bijelog kristalnog praha, bez mirisa i okusa. Pomaže nadoknaditi nedostatak kalcija. Osim toga, ovaj lijek ima detoksikacijski, antialergijski i hemostatski učinak. Nanesite ga kako biste uklonili upalu, smanjili krhkost krvnih žila i povećali njihovu propusnost.
Lijek je 9% kalcija, što utječe na odgovarajući metabolizam u tijelu. Zbog iona tvari dolazi do prijenosa impulsa između živčanih stanica, smanjuje se miokard i glatke i skeletne mišiće. Također su potrebni za proces zgrušavanja krvi, za formiranje koštanog tkiva i njegovo očuvanje. Lijek pomaže nadoknaditi nedostatak iona, dok je mekši i ne toliko iritantan nego klorid.
Unesite lijek intravenozno ili intramuskularno. U prvom slučaju, ubrizgavanje se preporuča staviti u sobu za tretman, a druga se može izvršiti kod kuće. Injekcije su prikazane kao kršenje smanjenja srčanih mišića i rada miokarda, kao i prijenosa živčanih impulsa. Kroz injekcije, pacijent se oslobađa alergija, prehlada, unutarnjeg krvarenja.
Koje su indikacije za intravensku injekciju? Injekcija se stavlja u pojedinačne bolesti štitne žlijezde, alergije, trovanje jetrom, nefritis. Injekcije se propisuju za hepatitis, vaskularnu permeabilnost, miogliju i hemostatsko sredstvo. Intravenske injekcije su potrebne za psorijazu, trovanje, ekcem i svrab.
Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od čireva, bolesti kože, dijabetes, kronične prehlade. U slučaju reumatizma, postoperativnog razdoblja ili dugotrajnih bolesti, 10 ml lijeka se ubrizgava u venu, zatim se uzima krv i provodi potkožna injekcija u mišić stražnjice. Djeci je dopušteno samo intravenozno, jer intramuskularno oblikuje nekrozu tkiva.
Također, liječnik može propisati injekcije lijeka intramuskularno. Postupak se izvodi u gluteusnom mišiću, jer se u njemu bol nakon ubrizgavanja ne osjeća tako snažno. Prednost intramuskularne primjene ovog lijeka je odsutnost modrica i udaraca, brzo prodiranje u krv. Ova metoda je kontraindicirana kod zatajenja bubrega, viška kalcija u tijelu, kvara pluća i srca.
I intravenske i intramuskularne injekcije kalcijevog glukonata propisuju se u sljedećim slučajevima:
- povećana propusnost staničnih membrana;
- osteoporoza, hipoparatiroidizam, tetanija;
- povećana potreba za kalcijem tijekom trudnoće, dojenja, tijekom menopauze;
- kronični proljev, prijelomi kostiju, liječenje epilepsije;
- curenje iz nosa, prehlade, bronhitis;
- hipokalcemija;
- kršenje živčanih impulsa mišićnog tkiva;
- rahitis;
- zuba;
- trovanje magnezijevim solima, oksalnom kiselinom, solima fluorične kiseline.
U slučaju složene terapije, injekcije se dodatno propisuju:
- za liječenje urtikarije, febrilnog sindroma, serumske bolesti;
- za ublažavanje bronhijalne astme, distrofije, hepatitisa, plućne tuberkuloze, nefritisa;
- s alergijama, atopijskim dermatitisom, pruritičnom dermatozom;
- za zaustavljanje krvarenja;
- kod uklanjanja toksina iz jetre.
Prema uputama za uporabu, kalcijev glukonat se brzo apsorbira u crijevima i ulazi u krv, uzimajući ionizirano i vezano stanje. Najfiziološki aktivniji je ionizirani kalcij koji ulazi u koštano tkivo. Sredstvo se izlučuje iz tijela zajedno s urinom i izmetom.
Rastvor se intravenozno i intramuskularno injicira vrlo polako, unutar 2 do 3 minute. Odrasli imenuju 10 ml lijeka svaki dan ili svaki drugi dan, a za djecu doza je od 1 do 5 ml, a koristi se samo intravenozna metoda. Takve injekcije daju se djeci jednom svaka 2 do 3 dana. Postupak treba provoditi vrlo oprezno, jer u slučaju puknuća vene može se razviti nekroza mekih tkiva koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Ako se u bolesnika otkrije manja hiperkalciurija, kao i ako se dijagnosticira nefrourolitijaza, lijek se primjenjuje pod kontrolom urina s kalcijem. To vam omogućuje kontrolu apsorpcije kalcija u tijelu. Kako bi se spriječio rizik od urolitijaze, pacijent treba piti puno tekućine.
Lijek je kontraindiciran za uporabu kod sljedećih poremećaja i bolesti:
Osim toga, lijek se ne može koristiti u teškom zatajenju bubrega. Bolesnici s blago oštećenom funkcijom bubrega, s urolitijazom ili malom hiperkalciurijom trebaju koristiti ovaj alat s velikim oprezom.
Nuspojave kalcijevog glukonata manifestiraju se u obliku bradikardije, mučnine, povraćanja, proljeva i konstipacije. Intramuskularnom primjenom sredstva može se pojaviti nekroza na mjestu uvođenja, kao i osjećaj pečenja u usnoj šupljini i opći osjećaj topline. Ako se otopina primjenjuje prebrzo, krvni tlak može naglo pasti i razviti izraženu aritmiju.
Uz istovremenu upotrebu kalcijevog glukonata s blokatorima kalcijevih kanala dolazi do smanjenja farmakološkog učinka potonjeg. Interakcija s tetraciklinima narušava apsorpciju tetraciklinskih lijekova, što smanjuje njihovo farmakološko djelovanje.
Kolestiramin smanjuje apsorpciju kalcija iz gastrointestinalnog trakta, a kombinacija kinidina i kalcijevog glukonata usporava intraventrikularno provođenje. Ova kombinacija lijekova povećava toksičnost kinidina.
Dakle, kalcijev glukonat je lijek koji kompenzira nedostatak kalcija u tijelu, zbog čega osoba ima različite zdravstvene probleme. Otpustite ga u obliku tableta iu obliku otopine za injekcije. Injekcije takvog lijeka se stavljaju intramuskularno i intravenozno, a točna doza navedena je u uputama za uporabu.
o medicinskoj uporabi lijeka
Otopina za intravenozno i intramuskularno davanje od 100 mg / ml, 5 ml
Sadrži 1 ml pripravka
aktivni sastojak - kalcijev glukonat - 100 mg
pomoćne tvari: taurin, voda za injekcije
Prozirna ili blago opalescentna bezbojna ili blago žućkasta tekućina
Mineralni dodaci. Pripravci kalcija. Kalcijev glukonat.
ATH šifra A12AA03
Nakon parenteralne primjene, lijek se ravnomjerno distribuira s krvlju u svim tkivima i organima. U plazmi je oko 45% lijeka u kompleksu s proteinima. Prodire kroz placentarnu barijeru, prelazi u majčino mlijeko. Izlučuje se uglavnom bubrezima.
Kalcij, kompenzira nedostatak kalcijevih iona, koji su neophodni za provedbu procesa prijenosa živčanih impulsa, smanjenje skeletnih i glatkih mišića, aktivnost miokarda, formiranje koštanog tkiva, zgrušavanje krvi. Ima antialergijsko, protuupalno, hemostatsko, detoksikacijsko i slabo sedativno djelovanje.
Kalcij smanjuje propusnost stanica i vaskularnog zida, sprječava razvoj upalnih reakcija, povećava otpornost organizma na infekcije i može značajno pojačati fagocitozu (fagocitoza, koja se smanjuje nakon unosa natrijevog klorida, povećava se nakon unosa kalcija).
Kada se daje intravenozno, stimulira simpatički dio autonomnog živčanog sustava, povećava izlučivanje adrenalina u nadbubrežne žlijezde i ima umjereni diuretički učinak.
- Bolesti praćene: hipokalcemijom, povećanom propusnošću staničnih membrana, narušenim provođenjem živčanih impulsa u mišićnom tkivu
- hipoparatiroidizam (latentni tetany, osteoporoza)
- metabolički poremećaji vitamina D (spazmofilija, osteomalacija)
- hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega
- trovanje magnezijevim solima, oksalnom i fluornom kiselinom (pri interakciji s kalcijevim glukonatom nastaju ne-disoksirajući i netoksični oksalat i kalcijev fluorid)
- hiperkalemični oblik proksimalne miooplezije
- kompleksna terapija krvarenja različitih etiologija
- Alergijske bolesti (serumska bolest, urtikarija, febrilni sindrom, pruritus, pruritična dermatoza, reakcije na uvođenje lijekova i unos hrane, angioedem).
Intramuskularno, intravenozno polako (unutar 2-3 minute) ili kapanjem, odrasli 5-10 ml 10% otopine jednom, ovisno o prirodi bolesti i stanju pacijenta - dnevno, svaki drugi dan ili nakon 2 dana. Ne preporučuje se davanje lijeka intramuskularno djeci zbog mogućeg razvoja nekroze. Za djecu - intravenozno se ubrizgava polagano 0,5 mmol / kg svakih 2-3 dana (1 ml otopine sadrži 0,25 mmol kalcija) ravnomjerno razrjeđujući u cijelom volumenu otopine.
Ovisno o dobi, 10% otopina kalcijevog glukonata daje se djeci samo intravenozno u takvim dozama: u dobi od 6 mjeseci - 0,1 - 1 ml, u dobi od 6 - 12 mjeseci - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 godine - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 godina - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 godina 3 - 5 ml.
Otopina se zagrijava do tjelesne temperature prije primjene. Odrasli i djeca su injicirali otopinu polako tijekom 2-3 minute. Štrcaljka za uvođenje kalcijevog glukonata ne smije sadržavati ostatke etanola, jer se u prisutnosti potonjeg taloži kalcijev glukonat.
- pri intramuskularnoj i intravenskoj primjeni: moguće su mučnina, povraćanje, proljev, bradikardija
- intravenozno davanje: pečenje u ustima, vrući osjećaj, pretjerano znojenje
- s brzim intravenskim davanjem: anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije, snižavanje krvnog tlaka, aritmija, sinkopa, srčani zastoj, smrt
- s intramuskularnom primjenom - nekrozom na mjestu ubrizgavanja, kao rezultat ekstravazalnog ulaska otopine kalcija, kalcifikacije mekih tkiva, moguća je lokalna iritacija.
- dehidracija, elektrolitski poremećaji (rizik od hiperkalcemije), proljev, sindrom malapsorpcije, kalcij nefrourolitijaza (u povijesti), manja hiperkalciurija, umjerena kronična insuficijencija bubrega, rasprostranjena ateroskleroza, hiperkoagulacija
-za intramuskularnu injekciju - dječja dob do 18 godina (rizik od nekroze)
-gestacije i laktacije
Nije kompatibilan s karbonatima, salicilatima, sulfatima, jer s njima tvori netopljive ili netopljive kalcijeve soli. Formira netopljive komplekse s tetraciklinskim antibioticima, smanjujući njihov antibakterijski učinak.
Smanjuje učinak blokatora "sporih" kalcijevih kanala (intravenozno davanje kalcijevog glukonata prije ili nakon verapamila smanjuje njegov hipotenzivni učinak, ali malo utječe na njegov antiaritmički učinak).
Uz istovremenu uporabu s kinidinom može usporiti intraventrikularnu provodljivost i povećati toksičnost kinidina. Uporaba kalcijevog glukonata tijekom liječenja srčanim glikozidima nije preporučljiva zbog povećanog kardiotoksičnog učinka glikozida.
U kombinaciji s tiazidnim diureticima može pojačati hiperkalcemiju, smanjiti učinak kalcitonina na hiperkalcemiju i smanjiti bioraspoloživost fenitoina.
Primjena u dječjoj praksi.
Za liječenje djece, lijek se koristi samo intravenozno. Intramuskularno davanje lijeka se ne preporučuje zbog mogućeg razvoja nekroze.
Bolesnici s blagom hiperkalciurijom, smanjenjem glomerularne filtracije ili nefrorolitijazom u anamnezi davanja treba provoditi s oprezom i pod kontrolom kalcija u mokraći. Da bi se smanjio rizik od nefroluritijaze, preporuča se piti puno tekućine.
Trudnoća i dojenje
Ne preporučuje se uporaba lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnih strojeva
Simptomi: mogući razvoj hiperkalcemije.
Liječenje: kao antidot koristi se kalcitonin, koji se primjenjuje intravenski u količini od 5-10 ME na 1 kg tjelesne težine na dan (lijek se razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida, primjenjuje se kap po kap tijekom 6 sati u 2-4 doze).
Na 5 ml u ampulama neutralnog stakla.
Na 10 ampula s uputom za medicinsku primjenu u državnom i ruskom jeziku i nožem za otvaranje ampula ili škara, ampulno mjesto u kutiji od kartona.
Kada se ampule pakiraju s prstenastim lomom ili točkom loma, nož za otvaranje ampula ili škropiva za ampule nije umetnut.
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 20 ° C do 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
630028, Rusija, Novosibirsk, ul. Ul. Decembristi, 275
tel. (383) 363-32-44,
faks (383) 363-32-55
JSC "Novosibkhimpharm", Rusija
Adresa organizacije koja prima od potrošača potraživanja na području Republike Kazahstan o kvaliteti proizvoda (robe)
Valenta Asia LLP, Almaty, Abai Ave. Radostovtsa, 151/115, poslovni centar "Alatau" ured broj 1102
Što je kalcijev glukonat? To je kemijska tvar, proizvedena u obliku granuliranog ili bijelog kristalnog praha, bez mirisa i okusa. Pomaže nadoknaditi nedostatak kalcija. Osim toga, ovaj lijek ima detoksikacijski, antialergijski i hemostatski učinak. Nanesite ga kako biste uklonili upalu, smanjili krhkost krvnih žila i povećali njihovu propusnost.
Lijek je 9% kalcija, što utječe na odgovarajući metabolizam u tijelu. Zbog iona tvari dolazi do prijenosa impulsa između živčanih stanica, smanjuje se miokard i glatke i skeletne mišiće. Također su potrebni za proces zgrušavanja krvi, za formiranje koštanog tkiva i njegovo očuvanje. Lijek pomaže nadoknaditi nedostatak iona, dok je mekši i ne toliko iritantan nego klorid.
Unesite lijek intravenozno ili intramuskularno. U prvom slučaju, ubrizgavanje se preporuča staviti u sobu za tretman, a druga se može izvršiti kod kuće. Injekcije su prikazane kao kršenje smanjenja srčanih mišića i rada miokarda, kao i prijenosa živčanih impulsa. Kroz injekcije, pacijent se oslobađa alergija, prehlada, unutarnjeg krvarenja.
Koje su indikacije za intravensku injekciju? Injekcija se stavlja u pojedinačne bolesti štitne žlijezde, alergije, trovanje jetrom, nefritis. Injekcije se propisuju za hepatitis, vaskularnu permeabilnost, miogliju i hemostatsko sredstvo. Intravenske injekcije su potrebne za psorijazu, trovanje, ekcem i svrab.
Lijek pomaže da biste dobili osloboditi od čireva, bolesti kože, dijabetes, kronične prehlade. U slučaju reumatizma, postoperativnog razdoblja ili dugotrajnih bolesti, 10 ml lijeka se ubrizgava u venu, zatim se uzima krv i provodi potkožna injekcija u mišić stražnjice. Djeci je dopušteno samo intravenozno, jer intramuskularno oblikuje nekrozu tkiva.
Također, liječnik može propisati injekcije lijeka intramuskularno. Postupak se izvodi u gluteusnom mišiću, jer se u njemu bol nakon ubrizgavanja ne osjeća tako snažno. Prednost intramuskularne primjene ovog lijeka je odsutnost modrica i udaraca, brzo prodiranje u krv. Ova metoda je kontraindicirana kod zatajenja bubrega, viška kalcija u tijelu, kvara pluća i srca.
I intravenske i intramuskularne injekcije kalcijevog glukonata propisuju se u sljedećim slučajevima:
- povećana propusnost staničnih membrana;
- osteoporoza, hipoparatiroidizam, tetanija;
- povećana potreba za kalcijem tijekom trudnoće, dojenja, tijekom menopauze;
- kronični proljev, prijelomi kostiju, liječenje epilepsije;
- curenje iz nosa, prehlade, bronhitis;
- hipokalcemija;
- kršenje živčanih impulsa mišićnog tkiva;
- rahitis;
- zuba;
- trovanje magnezijevim solima, oksalnom kiselinom, solima fluorične kiseline.
U slučaju složene terapije, injekcije se dodatno propisuju:
- za liječenje urtikarije, febrilnog sindroma, serumske bolesti;
- za ublažavanje bronhijalne astme, distrofije, hepatitisa, plućne tuberkuloze, nefritisa;
- s alergijama, atopijskim dermatitisom, pruritičnom dermatozom;
- za zaustavljanje krvarenja;
- kod uklanjanja toksina iz jetre.
Prema uputama za uporabu, kalcijev glukonat se brzo apsorbira u crijevima i ulazi u krv, uzimajući ionizirano i vezano stanje. Najfiziološki aktivniji je ionizirani kalcij koji ulazi u koštano tkivo. Sredstvo se izlučuje iz tijela zajedno s urinom i izmetom.
Rastvor se intravenozno i intramuskularno injicira vrlo polako, unutar 2 do 3 minute. Odrasli imenuju 10 ml lijeka svaki dan ili svaki drugi dan, a za djecu doza je od 1 do 5 ml, a koristi se samo intravenozna metoda. Takve injekcije daju se djeci jednom svaka 2 do 3 dana. Postupak treba provoditi vrlo oprezno, jer u slučaju puknuća vene može se razviti nekroza mekih tkiva koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Ako se u bolesnika otkrije manja hiperkalciurija, kao i ako se dijagnosticira nefrourolitijaza, lijek se primjenjuje pod kontrolom urina s kalcijem. To vam omogućuje kontrolu apsorpcije kalcija u tijelu. Kako bi se spriječio rizik od urolitijaze, pacijent treba piti puno tekućine.
Lijek je kontraindiciran za uporabu kod sljedećih poremećaja i bolesti:
- sklonost trombozi;
- ateroskleroza izraženog oblika;
- hiperkalcemija;
- hypercoagulation.
Osim toga, lijek se ne može koristiti u teškom zatajenju bubrega. Bolesnici s blago oštećenom funkcijom bubrega, s urolitijazom ili malom hiperkalciurijom trebaju koristiti ovaj alat s velikim oprezom.
Nuspojave kalcijevog glukonata manifestiraju se u obliku bradikardije, mučnine, povraćanja, proljeva i konstipacije. Intramuskularnom primjenom sredstva može se pojaviti nekroza na mjestu uvođenja, kao i osjećaj pečenja u usnoj šupljini i opći osjećaj topline. Ako se otopina primjenjuje prebrzo, krvni tlak može naglo pasti i razviti izraženu aritmiju.
Uz istovremenu upotrebu kalcijevog glukonata s blokatorima kalcijevih kanala dolazi do smanjenja farmakološkog učinka potonjeg. Interakcija s tetraciklinima narušava apsorpciju tetraciklinskih lijekova, što smanjuje njihovo farmakološko djelovanje.
Kolestiramin smanjuje apsorpciju kalcija iz gastrointestinalnog trakta, a kombinacija kinidina i kalcijevog glukonata usporava intraventrikularno provođenje. Ova kombinacija lijekova povećava toksičnost kinidina.
Dakle, kalcijev glukonat je lijek koji kompenzira nedostatak kalcija u tijelu, zbog čega osoba ima različite zdravstvene probleme. Otpustite ga u obliku tableta iu obliku otopine za injekcije. Injekcije takvog lijeka se stavljaju intramuskularno i intravenozno, a točna doza navedena je u uputama za uporabu.
Ljudi koji su ikada naišli na vruću injekciju u životu su sigurni da je jednostavno nemoguće zaboraviti taj osjećaj. Takve izjave i opisi izazivaju još više pitanja i nesporazuma. Da bi se postigla veća jasnoća, potrebno je razobličiti nekoliko zabluda o ovoj vrsti droge.
Moramo početi s činjenicom da se lijek ne zagrijava prije ubrizgavanja, ima temperaturu jednaku temperaturi ljudskog tijela. Također, važno je napomenuti da se sama tjelesna temperatura nakon uvođenja tvari u tijelo uopće ne povećava. Druga važna napomena je da se lijek ne ubrizgava intramuskularno, ako se injekcija provodi izravno u vezivno tkivo, a ne u sam krvotok, tada su moguće ozbiljne posljedice. Optimalni put davanja otopine lijeka je intravenski.
Ime "vruće ubrizgavanje" ima takvu vrstu injekcije jer nakon zahvata tijelo osjeća aktivnu distribuciju pečenja i topline kroz tijelo. Prvo, osjećaj je lokalni, a zatim se širi od vrha prema dnu, otapajući se u krvotoku. Globalni osjećaj požara koji prolazi kroz cijelo tijelo razlog je naziva skupine otopina za injekcije.
Taj se osjećaj događa jer se pripravci temelje na organskim i anorganskim solima. Te tvari značajno proširuju krvne žile, što dovodi do učinka kojeg karakterizira "vatreni" kriterij.
Morate shvatiti da je ova skupina lijekova prvenstveno izvor kalcija u tijelu. Danas medicina zna mnogo slučajeva u kojima kalcij u obliku tableta nije dovoljan. Zbog toga liječnik može propisati kompleks vrućih injekcija kalcijevog glukonata ili kalcijevog klorida intravenozno. Opisani lijekovi doprinose učinkovitoj terapiji i prevenciji mnogih bolesti. U nastavku su navedena dva glavna tipa vrućih injekcija s detaljnim opisom indikacija za liječenje određenim alatom.
Kalcijev glukonat se u većini slučajeva propisuje u obliku tableta, ali ponekad liječnici preporučuju ubrizgavanje otopine intravenski. Propisani lijekovi za bolesti koje karakterizira ozbiljan nedostatak kalcija u tijelu. Stvarni lijek s povećanjem propusnosti stanične membrane, kao i oštećenjem živčane aktivnosti zbog slabe provodljivosti signala živčanih čvorova u mišićima.
Topli udarci s glukonatnim kalcijem propisani su za poremećaje metabolizma i apsorpciju vitamina D u tijelu, uključujući i za takvu bolest kao što je rahitis. Pomaže određenoj supstanci da se nosi s oštrim gubitkom kalcija uslijed smanjenih metaboličkih procesa praćenih brzom eliminacijom kalcija. U okviru gore navedenog, vruće ubrizgavanje može se provesti ako se pacijent dugo drži na postelji.
U kroničnom proljevu injekcije s dodatkom kalcija jednostavno su neophodne. Kalcijev glukonat je također potreban u situacijama koje karakterizira produljena uporaba raznih lijekova, kao što su diuretici, lijekovi protiv epilepsije i glukokortikosteroidi. Učinkovito pomaže ovom lijeku u borbi protiv krvarenja različitih tipova, sinusitisa, propisuje se za bronhitis, astmatične napade i druge manifestacije alergija.
Glukonat se ubrizgava kalcijem u slučaju trovanja magnezijevim solima, kao i oksalne i fluorične kiseline bilo kojeg stupnja intenziteta. Omogućuje vam učinkovitu terapiju za ozbiljno oštećenje jetre. Injekcije se koriste tijekom trudnoće, tijekom dojenja i tijekom poroda.
Uglavnom, injekcije kalcijevog klorida propisane su za bolesti koje smanjuju ione kalcija u krvi, kao i povećanje razine alkalija u tekućem tkivu. Prikladno je uzeti lijek u slučaju da tijelo vrlo brzo izgubi kalcij, što se često događa kada pacijent nije aktivan. Dodijelite specifične injekcije za pogoršanje alergijskog procesa, koje prati groznica, dermatitis, astma, itd. Najčešće se ovaj alat bori s alergijama na lijekove.
Uz pomoć otopine kalcijevog klorida, liječi se visoka propusnost krvnih žila, krvarenje, tromboflebitis, vaskulitis. Lijek se uzima pod visokim tlakom, kao i upalni procesi različitih razina. Tako se, primjerice, može uspješno liječiti upala stijenke sluznice prsne šupljine, upala pluća, upala zidova maternice. U tom slučaju ginekolozi preporučuju uporabu vrućih injekcija tijekom bolnih razdoblja.
Liječenje dermatoloških oboljenja različitih težina, uključujući svrbež, psorijazu i ekcem, vrlo je rašireno. Učinkovito pomaže jetri i bubrezima da se nose s toksinima i toksičnim tvarima koje se nakupljaju u tijelu. Za povećanje kalija u krvi, paralizu i proširene vene propisane su betonske injekcije.
Intravenozni način davanja lijekova u ovoj kategoriji je jedina ispravna opcija za provedbu injekcija. Uz blagi nedostatak kalcija, mogu se propisati tablete, ali za ozbiljne bolesti potrebna je trenutna pomoć, naime, vruće injekcije sa sadržajem kalcinirane soli. Tvar se ubrizgava u veliku venu na tri načina: mlazom, kapanjem i elektroforezom (pomoću strujnih pražnjenja). Važno je napomenuti da lijek mora ući u tijelo vrlo sporo, kako se ne bi ozlijedili zidovi vene. Važno je upamtiti da kada otopina dospije pod kožu, stvara se nekroza masnog tkiva, što zahtijeva dodatnu terapiju.
Opisani lijek je farmakološki antagonist kalcija, tj. Tvar koja uklanja kalcij iz tijela. Glavni cilj lijeka - povećati volumen kalija u krvi i spriječiti naslage kalcijevih soli. Uvesti lijek intravenozno i intramuskularno u skladu sa zadatkom i trenutnim problemom. Valja napomenuti da kako se ne bi ozlijedilo, injekciju treba obaviti u ležećem položaju, bez obzira na vrstu. Propisani lijekovi u svrhu lokalne anestezije, od alkoholizma, za smanjenje proizvodnje adrenalina, snižavanje krvnog tlaka i temperature.
Postoje mnoge situacije u kojima je korištenje vrućih injekcija za povećanje kalcija u krvi nemoguće. Prema uputama koje opisuju kako koristiti lijek, kako ne bi došlo do nuspojava, trebali biste odbiti liječenje u sljedećim situacijama:
- povećan kalcij u krvi;
- kada se koriste srčani glikozidi;
- onkološke bolesti;
- zatajenje bubrega i srca;
- ateroskleroza, itd.
Maria: Kad sam imala dvostruku upalu pluća, osim glavnog liječenja u bolnici, dobivali su i snimke kalcijevog klorida - nezaboravne senzacije.
Olga: U većini slučajeva, kada se propisuju injekcije kalcija, pripravci se mogu izostaviti u obliku tableta, jer se kalcijeve soli otapaju čak iu hladnoj vodi i lako se apsorbiraju u crijevima.
Grigorij: Vrući udarci su mi pomogli da se riješim upale pluća. Nije to ugodan osjećaj, ali vrlo učinkovit.
Vic: Kada je došlo do teškog pogoršanja alergije, dane su mi injekcije kalcijevog klorida u pulmologiju - to je pomoglo.
Kalcijev glukonat obnavlja nedostatak kalcija - tvar neophodnu za formiranje kostiju, smanjenje glatkih, skeletnih mišića, prijenos živčanih impulsa, aktivnost miokarda, zgrušavanje krvi.
Kalcijev glukonat manje iritira kalcijev klorid.
Lijek je dostupan u tabletama, prahu, otopini.
Kalcijev glukonat prema uputama propisanim za bolesti koje prate hipokalcemiju, povećanu propusnost staničnih membrana, smanjenu provođenje živčanih impulsa u mišićima.
Također, uporaba kalcijevog glukonata indicirana je u hipoparatiroidizmu, poremećajima metabolizma vitamina D (hiperfosfatemija u kroničnom zatajenju bubrega, rahitisu), povećanom izlučivanju kalcija tijekom dugotrajnog mirovanja, kroničnoj proljevu, sekundarnoj hipokalcemiji uzrokovanoj produljenom primjenom diuretika, glukokortikosteroidima, antiepilepticima.
Krvarenje različite etiologije, alergijske bolesti (groznica, serumska bolest, urtikarija, pruritus, dermatoza pruritusa, reakcije na lijekove, hrana, angioedem), bronhijalna astma, alimentarni distrofični edem, plućna tuberkuloza, grčevi olova, eklampsija, trovanje magnezijevim solima, oksalne kiseline i njihove soli, parenhimski hepatitis, toksično oštećenje jetre, paroksizmalna miopelgija hiperkalemičnog oblika također su indikacije za uporabu kalcijevog glukonata.
Učinkoviti kalcijev glukonat tijekom trudnoće, tijekom laktacije, povećanog rasta, u postmenopauzi, s dijetom s nedostatkom kalcija.
Tablete kalcijevog glukonata traju 1-1,5 sata. ili prije jela nakon jela. Isperite tabletama za mlijeko. Odrasli uzimaju jedan do tri grama od 2-3 p / dan. Djeca do jedne godine daju 0,5 g. u dobi od 2-4g. - 1gr., 5-6l. - 1-1,5 gr., 7-9l. - 1.5-2g., 10-14l - 2-3gr. Tablete kalcijevog glukonata u djece daju 2-3 p / dan.
Kalcijev glukonat tijekom trudnoće, tijekom dojenja propisano je uzeti jedan do tri grama 2-3 p / dan. Ne možete uzeti više od 9gr tableta kalcijevog glukonata.
Intravenski lijek se mora davati polako, kao i injekcije kalcijevog glukonata - one se obavljaju dvije ili tri minute. Odrasli se svakodnevno ubrizgaju 5-10 ml 10% -tne otopine, nakon jednog ili dva dana.
Kalcijev glukonat se ne daje djeci (zbog opasnosti od nekroze tkiva), lijek se primjenjuje samo intravenozno (polako ili kap po kap) - 1-5 ml 10% otopine svaka dva do tri dana.
Prije uvođenja otopine potrebno je zagrijati do normalne tjelesne temperature.
Alat za unutarnju uporabu može uzrokovati iritaciju probavnog trakta, zatvor. Uvođenjem intramuskularne otopine može se pojaviti intravenska proljev, povraćanje, bradikardija, mučnina.
Također, intravenozna primjena može uzrokovati osjećaj pečenja u ustima, opći osjećaj vrućice, pritisak se može smanjiti s brzim uvođenjem, može se razviti aritmija, srce može prestati, pacijent se može onesvijestiti.
Kod intramuskularnih injekcija kalcijevog glukonata može se pojaviti nekroza tkiva na mjestu injiciranja.
Predoziranje uzrokuje razvoj hiperkalcemije, kako bi se uklonio koji se kalcitonin ubrizgava - 5-10ME po kilogramu tjelesne težine dnevno.
Prema uputama, kalcijev glukonat je kontraindiciran kod hiperkalcemije, teške hiperkalciurije, preosjetljivosti, nefurolitijaze, sarkoidoze. Ne možete istovremeno uzimati lijek sa srčanim glikozidima zbog rizika od aritmije.
Potreban je oprez kod primjene lijeka u bolesnika s dehidracijom, elektrolitskim poremećajima, proljevom, sindromom malapsorpcije, kalcijevom nefurorolitijazom, malom hiperkalciurijom, umjerenom bubrežnom bolešću, kroničnom kroničnom insuficijencijom, aterosklerozom, hiperkoagulabilnošću.
Jedna tableta može sadržavati 250 ili 500 mg aktivne tvari.
Pomoćne komponente: krumpirov škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat.
Koncentracija aktivne tvari u 1 ml otopine je 95,5 mg. U 1 ml lijeka ukupni kalcij (Ca2 +) sadrži 8,95 mg, što je u teoretskom sadržaju kalcijevog glukonata 100 mg / ml. Kao pomoćne komponente u sastavu otopine su saharat kalcij i voda d / i.
Farmakološko djelovanje
Lijek pomaže u vraćanju nedostatka kalcija, ima antialergijski, hemostatski, detoksikacijski, protuupalni učinak.
Sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa, koagulaciji krvi, smanjenju glatkih i skeletnih mišića te nizu drugih fizioloških procesa.
Kalcijev glukonat - što je to?
Kalcijev glukonat je mineralni dodatak koji se koristi za liječenje stanja uzrokovanih nedostatkom Ca u tijelu. Sadržaj kalcija u pripravku - 9%. INN (kalcijev glukonat) dodijeljen je aktivnoj tvari na temelju podataka iz Europske farmakopeje (Ph.Eur.).
Ca ioni su uključeni u prijenos živčanih impulsa, bez njih, miokard ne može funkcionirati normalno, smanjujući glatke i skeletne mišiće, procese zgrušavanja krvi; Bez njih se koštano tkivo ne može normalno formirati, a drugi organi i sustavi ne mogu funkcionirati.
Bruto formula kalcijevog glukonata je C12H22CaO14.
Kod mnogih bolesti smanjuje se koncentracija Ca iona u krvi; međutim, izraženi nedostatak kalcija doprinosi razvoju tetanije. Lijek ne samo da sprječava pojavu hipokalcemije, već i smanjuje propusnost zidova krvnih žila, potiskuje upalu, ima antialergijski i hemostatski učinak, smanjuje izlučivanje.
Ca ioni su plastični materijal za zube i kostur, a uz njihovo sudjelovanje odvija se veliki broj enzimskih procesa, koji su odgovorni za regulaciju propusnosti staničnih membrana i brzinu prijenosa živčanih impulsa.
Oni su potrebni za proces neuromuskularnog prijenosa i održavanje kontraktilne funkcije srčanog mišića. Usporedimo li kalcijev glukonat s kalcijevim kloridom, on ima izraženiji lokalni iritirajući učinak.
Kada se proguta, supstanca se djelomično apsorbira, uglavnom u tankom crijevu. TCmax - 1,2-1,3 sata. T1 / 2 ionizirani Ca iz krvne plazme - od 6,8 do 7,2 sati. Prodire u majčino mlijeko i kroz posteljicu. Izlučuje se uglavnom bubrezima, ali i sadržajem crijeva.
Za što su tablete kalcijevog glukonata?
Tablete se preporučuju za stanja povezana s hipokalcemijom, povećanom propusnošću staničnih membrana, narušenim provođenjem živčanih impulsa u mišićnom tkivu.
Liječnici na pitanje "zašto koristiti kalcijev glukonat?" Odgovor da je uporaba lijeka preporučljiva za:
- hipoparatiroidizam (osteoporoza, latentna tetanija);
- poremećaji metabolizma vitamina D (spazmofilija, rahitis, osteomalacija);
- hiperfosfatemija u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega;
- povećana potreba za Ca (trudnoća, dojenje, razdoblja intenzivnog rasta kod djece / adolescenata);
- nedovoljan sadržaj Ca u prehrani;
- frakture kostiju;
- oslabljen metabolizam CA u postmenopauzalnom razdoblju;
- stanja koja su praćena povećanim izlučivanjem Ca (kronični proljev, produženi mirovanje; dugotrajno liječenje diureticima, GCS-om ili antiepileptičkim lijekovima);
- trovanje oksalnom kiselinom, solima Mg, topljivim solima fluorične kiseline (svrsishodnost upotrebe sredstva kao protuotrova posljedica je činjenice da, u interakciji s tim tvarima, Ca glukonat formira netoksični oksalat i Ca fluorid).
Kao dodatak glavnom lijeku, tablete kalcijevog glukonata koriste se kao lijek za alergije kod svrbežnih dermatoza, febrilnog sindroma, urtikarije, serumske bolesti, angioedema; s krvarenjem različitog podrijetla, alimentarnom distrofijom, bronhijalnom astmom, plućnom tuberkulozom, parenhimskim hepatitisom, eklampsijom, nefritisom, toksičnim oštećenjem jetre.
Kalcijev glukonat u ampulama propisan je za pojedinačne patologije paratireoidnih žlijezda, stanja koja su popraćena pojačanim izlučivanjem kalcija iz tijela, kao pomoć pri alergijama, kao i za alergijske komplikacije liječenja drugim lijekovima, za smanjenje vaskularne permeabilnosti za različite patološke procese, za nefritis, eklampsija, intoksikacija jetre, hiperkalemija, parenhimski hepatitis, hiperkalemični oblik povremene paralize (paroksizmalna miogelija), kao hemostat Libanon znači.
Indikacije (intravenozno / intramuskularno) za davanje lijeka također su trovanje topljivim solima fluorične kiseline, oksalne kiseline ili soli Mg, za kožne bolesti (psorijaza, svrbež, ekcem).
U nekim slučajevima, kalcijev glukonat se koristi tijekom autohemoterapije. Ova metoda liječenja dokazala se u slučajevima kožnih bolesti, furunkuloze, rekurentnih prehlada, dijabetesa, reumatizma, alergija, u razdoblju oporavka od ozbiljnih bolesti.
Pacijentu se injicira vena od 10 ml otopine kalcijevog glukonata, a zatim odmah uzima krv iz vene iu obliku subkutane injekcije ili injekcije u glutealni mišić, prenosi se natrag.
Injekcije lijeka poznate su i kao "vruće injekcije kalcijevog glukonata". Zapravo, otopina se injektira zagrijana samo na tjelesnu temperaturu.
Vrući ubod se naziva zbog subjektivnih osjećaja koji se javljaju kod pacijenta: nakon injekcije obično se osjeća toplina koja se širi kroz tijelo, a ponekad i jak osjećaj pečenja.
Liječnici su dokazali da jedan od uzroka alergija može biti izražen nedostatak Ca u tijelu. Većina alergijskih reakcija kod djece povezana je s nedostatkom Ca: dječji organizam raste vrlo brzo, a time i sadržaj Ca u svim njegovim tkivima se smanjuje.
Osim toga, čimbenici koji pridonose formiranju nedostatka Ca su prekomjerni sadržaj vitamina D u tijelu i zubi.
Iz tog razloga, kalcijev glukonat se često koristi kao metoda prevencije i liječenja alergija kod pacijenata predisponiranih za ovo stanje.
Uz dovoljan unos kalcija, propusnost vaskularnih zidova se smanjuje, a prodiranje alergena u sustavnu cirkulaciju postaje teško. To znači da povećanje koncentracije Ca prati smanjenje vjerojatnosti akutnog imunog odgovora.
Kalcijev glukonat se koristi u kombinaciji s antihistaminskim lijekovima. Alat je propisan, uključujući kako bi se uklonile nuspojave uzrokovane uzimanjem drugih lijekova.
Istraživanja su pokazala da je kalcijeva sol glukonske kiseline najmanje aktivna kao izvor kalcija u organizmu, ali je kalcijev glukonat najprikladniji za liječenje i prevenciju bilo kakvih alergijskih bolesti.
Tablete se uzimaju oralno prije obroka. Doza ovisi o karakteristikama bolesti i starosti pacijenta.
Osim toga, u nekim slučajevima, pacijentu se može propisati intravenska primjena otopine. Kalcijev glukonat za alergije intramuskularno ili subkutano se ne preporučuje (osobito za djecu).
Tijek liječenja alergija obično traje od 7 do 14 dana.
Kalcijev glukonat za alergije (recenzije su rječita potvrda toga) je provjeren i prilično učinkovit lijek koji je povrh svega gotovo nemoguće predozirati.
Maksimalna apsorpcija kalcija osigurana je sudjelovanjem vitamina D, aminokiselina (posebno L-arginina i lizina) i Ca-vezujućeg proteina.
Kontraindikacije za primjenu otopine i tableta:
- netolerancija na sastojke lijeka;
- teška hiperkalciurija;
- sklonost trombozi;
- hypercoagulation;
- izražena ateroskleroza;
- kalcijev nefrolourithiasis;
- povećano zgrušavanje krvi;
- sarkoidoza;
- teškog zatajenja bubrega;
- period liječenja srčanim glikozidima (na primjer, preparati digitalisa).
Lijek se obično dobro podnosi, ali u nekim slučajevima mogući su sljedeći poremećaji:
- bradikardija;
- hiperkalciurija, hiperkalcemija;
- mučnina, povraćanje, poremećaj stolice (konstipacija / dijareja), bol u epigastriju;
- stvaranje kalcijevih kamenaca u crijevu (s dugotrajnim uzimanjem visokih doza lijeka);
- bubrežna disfunkcija (edem donjih ekstremiteta, učestalo mokrenje);
- reakcije preosjetljivosti.
Kod parenteralne primjene, mučnine, povraćanja, bradikardije, proljeva, osjećaja topline u usnoj šupljini, a zatim u cijelom tijelu, ponekad se mogu pojaviti promjene na koži. Ove reakcije prolaze prilično brzo i ne zahtijevaju poseban tretman.
Uz brzo uvođenje otopine može doći do mučnine, pretjeranog znojenja, povraćanja, hipotenzije, kolapsa (u nekim situacijama - smrtonosnih). Ekstravazacija otopine može dovesti do kalcifikacije mekih tkiva.
U vrlo rijetkim slučajevima zabilježene su alergijske i anafilaktičke reakcije.
Uvođenjem kalcijevog glukonata intramuskularno, moguća je lokalna iritacija i nekroza tkiva.
Tablete kalcijevog glukonata, upute za uporabu
Tablete se uzimaju prije obroka, pre-mljevenog ili žvakanog.
Jedna doza za pacijente starije od 14 godina - od 1 do 3 g (2-6 tableta. Za svaki termin). Pacijenti 3-14 godina daju tablete 2-4. 2-3 p. / Dan.
Liječenje traje od 10 dana do 1 mjesec. Trajanje tečaja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.
Dopuštena gornja granica dnevne doze za starije pacijente je 4 tab. (2 g).
Kalcijev glukonat se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.
Bolesnici stariji od 14 dana dobivaju 1 p./dan. Jedna doza - od 5 do 10 ml otopine. Injekcije, ovisno o stanju pacijenta, mogu se obavljati dnevno, svaki drugi dan ili jednom svaka dva dana.
Za djecu od rođenja do 14 godina, doza 10% otopine kalcijevog glukonata u / u varira od 0,1 do 5 ml.
Prije uvođenja lijeka treba zagrijati na tjelesnu temperaturu. Lijek treba davati polako - u roku od 2-3 minute.
Za uvođenje manje od jednog mililitra otopine preporuča se pojedinačna doza razrijediti do željenog volumena (volumen štrcaljke) s 5% otopinom glukoze ili 0,9% otopinom NaCl.
Uz dugotrajno liječenje visokim dozama kalcijevog glukonata povećava se rizik od hiperkalcemije s odlaganjem kalcijevih soli u tijelu. Vjerojatnost hiperkalcemije raste s istodobnom primjenom visokih doza vitamina D ili njegovih derivata.
- anoreksiju;
- konstipacija;
- mučnina / povraćanje;
- razdražljivost;
- povećan umor;
- poliurije;
- bolovi u trbuhu;
- polidipsija;
- slabost mišića;
- hipertenzija;
- artralgije;
- mentalni poremećaji;
- bolesti bubrega;
- nephrocalcinosis.
U teškim slučajevima moguća je koma i srčana aritmija.
Kako bi se uklonili simptomi predoziranja, lijek treba prekinuti. U teškim slučajevima, pacijentu se propisuje intravenozno davanje kalcitonina brzinom od 5-10 MO / kg / dan. Alat se razrijedi u 0,5 1 0,9% -tne otopine NaCl i injicira kapanje tijekom šest sati. Također je omogućen polagani protuotrov 2-4 p / dan.
- usporava apsorpciju etidronata, estramustina, bisfosfonata, tetraciklinskih antibiotika, kinolona, oralnih i fluoridnih pripravaka (između njihovih metoda treba održavati interval od najmanje 3 sata).
- smanjuje bioraspoloživost fenitoina;
- pojačava kardiotoksičnost srčanih glikozida;
- u bolesnika s hiperkalcemijom smanjuje učinkovitost kalcitonina;
- smanjuje učinke blokatora kalcijevih kanala;
- povećava toksičnost kinidina.
U kombinaciji s kinidinom izaziva usporavanje intraventrikularnog provođenja, u kombinaciji s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije. Vitamin D i njegovi derivati pojačavaju apsorpciju Ca. Kolestiramin smanjuje apsorpciju Ca u probavnom traktu.
Formira netopljive ili slabo topljive Ca soli sa salicilatima, karbonatima, sulfatima.
Određene namirnice (na primjer, rabarbara, mekinje, špinat, žitarice) mogu smanjiti apsorpciju Ca iz probavnog trakta.
Nije kompatibilno s rješenjem:
Tablete su sredstvo prodaje bez recepta. Potreban je recept za kupnju ampula s otopinom.
Recept na latinskom (uzorak): Rp.: Sol. Calcii glukonatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Za intramuskularnu ili intravensku primjenu (0,5-1 amp.).
Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rješenje - 2 godine. Tablete - 5 godina.
Kalcijev glukonat treba primjenjivati isključivo intravenozno djeci mlađoj od 14 godina zbog mogućnosti nekroze.
Prije punjenja štrcaljke potrebno je isključiti prisutnost alkoholnih ostataka (može se stvoriti talog).
Liječenje bolesnika s anamnezom urolitijaze, smanjenom glomerularnom filtracijom ili malom hiperkalciurijom treba provoditi pod kontrolom razine Ca2 + u urinu. Da bi se smanjio rizik od urolitijaze, preporučuje se uporaba dovoljne količine tekućine.
Tablete kalcijevog glukonata često koriste oduševljeni kemičari za proizvodnju "faraonske zmije", poroznog proizvoda koji se formira iz male količine reaktanata.
Pilula se stavlja na suho gorivo, a zatim pali gorivom. Svijetlo siva "zmija" s bijelim mrljama počinje puzati iz pilule. Volumen "faraonske zmije" znatno premašuje volumen izvorne tvari: na primjer, u nekim je pokusima 1 tableta proizvela zmije duge 10-15 cm.
Tijekom razgradnje kalcij glukonata nastaju kalcijev oksid, ugljični dioksid, ugljik i voda. Karakterističnu nijansu oblikovane zmije daje Ca oksid. Jedini nedostatak takve "faraonske zmije" je njena krhkost, ona se vrlo lako raspada.
Kalcijev glukonat-bočica, LekT, B. Brown; Dodatak kalciju, hidroksiapatit, granule glicerfosfata, kalcijev laktat, CalViv, kalcij Pangamat, kalcij-Sandoz.
Što je kalcijev glukonat propisan za djecu?
U člancima dr. Komarovsky primjećuje da su najčešće indikacije za primjenu sredstva u pedijatriji stanja uzrokovana neadekvatnim unosom kalcija u organizam iz hrane, kao i uvjetima uzrokovanim kršenjem apsorpcije kalcija u crijevu.
Uz smanjeni sadržaj Ca u hrani, hipovitaminoza D također pridonosi razvoju hipokalcemije, a uz to mogu uzrokovati hipokalcemiju i pojedinačne bolesti paratiroidnih žlijezda i štitne žlijezde.
Osim ovih bolesti i rahitisa, indikacije za propisivanje Ca preparata za djecu su alergijske bolesti (akutne ili kronične), kožne bolesti, patologije, koje se manifestiraju poremećajima koagulacije, fiziološkim stanjima koja prate povećanje tjelesnih potreba djeteta za Ca (razdoblja aktivnog rasta).
Za djecu, Komarovsky preporučuje doziranje kalcijevog glukonata, ovisno o dobi. U prvih 12 mjeseci života djeteta, standardi za dnevnu potrošnju Ca se kreću od 0,21 do 0,27 g. Djeci mlađoj od 3 godine potrebno je 0,5 g Ca dnevno, djeci od 4 do 8 godina potrebna je 0,8 g, a djeca starija od 8 godina 1-1,3 g.
U pravilu, djeca dobivaju s mliječnim proizvodima, zelenilom, voćem, povrćem i orašastim plodovima.
Tablete za djecu do 12 mjeseci daju se 3 puta dnevno (1,5 g), djeca do 4 godine - 6 dana na dan (3 g), djeca do 9 godina - ovisno o težini nedostatka Ca i karakteristikama kliničke situacije - 6-12 dnevno. dan (3-6 g), djeca do 14 godina - 12-18 dnevno (6-9 g).
Dnevna doza podijeljena je na 2-4 doze.
U / kod djece, lijek se obično ubrizgava kao hitna njega: za krvarenje, napadaje, akutne alergijske reakcije.
Djeci se ne daje supkutana i intramuskularna otopina. Lijekovi se mogu davati samo odraslim pacijentima!
Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, uporaba lijeka je moguća uzimajući u obzir omjer koristi za majku / rizik za fetus (dijete).
Moguće je točno reći može li trudnice u svakom pojedinačnom slučaju uzimati kalcijev glukonat, samo liječnik može.
Pri uzimanju Ca preparata tijekom laktacije moguće je njihovo prodiranje u mlijeko.
Najčešći pregledi lijeka kalcijev glukonat su recenzije za alergije. Alat je propisan za odrasle i vrlo malu djecu. Istovremeno, većina ih smatra vrijednom alternativom skupljim i objavljenim lijekovima.
Kako bi se nadoknadio nedostatak kalcija, obično se propisuju tablete, ali se u nekim situacijama lijek daje intravenozno ili u mišić.
Recenzije injekcija Kalcij glukonat intramuskularno nam omogućuje da zaključimo da je postupak vrlo bolan. Štoviše, neugodnost se obično javlja ne tijekom injekcije, već nakon nje.
O kalcijevom glukonatu Intramuskularni pregledi ukazuju da su intravenske injekcije nešto lakše proći nego injekcije u mišić. Međutim, treba imati na umu da je injekcija „vruća“, a nakon toga ne biste trebali oštro ustajati.
Unatoč bolnosti ubrizgavanja, lijek je dobar za alergije, ružičasti lišaj, teška razdoblja, dugotrajnu upalu grla, herpes i niz drugih patologija. Trudnice nakon tretmana s kalcijevim glukonatom značajno smanjuju grčeve u nogama, jačaju nokte i zube.
Nije nužno, međutim, zaboraviti da je lijek medicinski pripravak, stoga im samo liječnik može preporučiti liječenje.
Kalcijev glukonat cijena u tabletama u ruskim ljekarnama - od 3,5 rubalja. za 10 komada. Trošak pakiranja broj 30 - 40-45 rubalja. U Ukrajini, možete kupiti 10 tableta od 3,85 UAH.
10% -tno rješenje u ukrajinskim ljekarnama košta od 17 UAH (ampule od 5 ml, br. 10). Cijena ampula od 5 ml (№1) - 1,8 UAH. U Rusiji, cijena injekcija Kalcijev glukonat - od 118 rubalja.
Lijek "kalcijev glukonat" odnosi se na regulatore farmaceutske skupine za metabolizam kalcija i fosfora. Alat pomaže nadoknaditi nedostatak Ca2 +, koji je važna komponenta u provođenju prijenosa pulsirajućeg živca, smanjenju glatkih i skeletnih mišića. Lijek je uključen u aktivnost miokarda, koagulaciju krvi, formiranje kostiju. Kalcijev glukonat se primjenjuje intravenski, intramuskularno i oralno.
Alat se preporučuje kod patologija koje su komplicirane hipokalcemijom, povećane propusnosti staničnih membrana (uključujući krvne žile), poremećaja pulsirajućeg prijenosa u mišićnom tkivu. Indikacije uključuju hipoparatiroidizam (osteoporozu, latentni tetany), metaboličke poremećaje D-vitamina - rahitis (osteomalaciju, spazmofiliju), hiperfosfatemiju. Znači "kalcijev glukonat" (intravenski) preporučuje se s povećanom potrebom za Ca2 + tijekom trudnoće, pojačanim rastom i razvojem tijela tijekom laktacije. Lijek je indiciran u slučaju nedovoljnog unosa kalcija s hranom, poremećaja njegovog metabolizma (uključujući postmenopauzu). Propisan je lijek za kronični proljev, produljeni boravak u ležećem položaju, sekundarna hipokalcemija na temelju dugotrajne proizvodnje diuretičkih lijekova, glukokortikosteroida, antiepileptika. Preporučuje se lijek "kalcijev glukonat" (intravenozno) za trovanje fluornom kiselinom i oksalnom kiselinom, Ma2 +.
Nemojte propisivati lijek za hiperkalcemiju, intoleranciju, nefroluritis, tešku hiperkalciuriju, dok uzimate srčane glikozide. Kontraindikacije uključuju sarkoidozu, starost do 3 litre. Može biti potrebna prilagodba doze za dehidraciju, poremećaje elektrolita, sindrom malabsorpcije, proljev. Potreban je oprez s poviješću kalcijeve nefrolouritijaze, malom hiperkalcemijom, hiperkoagulacijom i široko rasprostranjenom aterosklerozom.
Pripravak "kalcijev glukonat" se intravenozno injicira. Infuzija se daje djeci unutar 2-3 minute. Doza se podešava prema dobi, od 1 do 5 mililitara 10% otopine svaka 2 ili 3 dana. Odrasli se dodjeljuju 5-10 ml svaki dan, svaki drugi dan ili dva. Shema primjene je utvrđena u skladu s tijekom patologije. Prije primjene sredstva "kalcijev glukonat", intravensku otopinu treba zagrijati na tjelesnu temperaturu.
Kada se koristi lijek "kalcijev glukonat" intravenozno mučnina, bradikardija, proljev, povraćanje. Vjerojatno pojava osjećaja topline, paljenja u ustima. Uz brzo uvođenje smanjenog tlaka, razvija se aritmija, koja će vjerojatno zaustaviti srce, onesvijestiti se.
U slučaju predoziranja javlja se hiperkalcemija. Kako je terapija, parenteralno propisan "kalcitonin" propisan u dozi od 5-10 IU / kg dnevno, razrijeđen je u 500 ml NaCl (0,9%). Trajanje primjene je šest sati.