Glavni / Bronhitis

Ceftriakson (ceftriakson)

Prašak za pripravu otopine za intravensku i intramuskularnu injekciju je kristaliničan, gotovo bijeli ili žućkasti.

Boce staklene (1) - pakiranje od kartona.

Polusintetski cefalosporinski antibiotik III generacije širokog spektra.

Baktericidno djelovanje ceftriaksona je posljedica supresije sinteze stanične membrane. Lijek je vrlo otporan na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme beta-laktamaze (penicilinaze i cefalosporinaze).

Ceftriakson je aktivan protiv gram-negativnih aerobnih mikroorganizama: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (uključujući i Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji formiraju i ne formiraju penicilinazu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, i oni su isti, koji će biti isti, a to će biti isti, koji će biti isti, i Morganella morganii, Morganella morganii. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Brojni sojevi gornjih mikroorganizama koji su otporni na druge antibiotike, kao što su penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, osjetljivi su na ceftriakson.

Neki sojevi Pseudomonas aeruginosa također su osjetljivi na lijek.

Lijek je aktivni protiv Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Staphylococcus aureus (uključujući sojeva tvori penicilinaza), Staphylococcus epidermidis (stafilokoki, meticilin otporni su otporne na sve cefalosporine uključujući ceftriakson), Streptococcus pyogenes (beta hemolitički-streptokokima skupine A Streptococcus agalactiae (Streptococcus grupa B), Streptococcus pneumoniae; anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s izuzetkom Clostridium difficile).

Kada je primjena i / m, ceftriakson se dobro apsorbira s mjesta injiciranja i doseže visoke koncentracije u serumu. Biološka raspoloživost lijeka - 100%.

Prosječna koncentracija u plazmi doseže se 2-3 sata nakon injekcije. Kod ponovljenih intramuskularnih ili intravenskih injekcija u dozama od 0,5-2,0 g u intervalu od 12-24 h dolazi do nakupljanja ceftriaksona u koncentraciji koja je 15-36% viša od koncentracije postignute jednom injekcijom.

Uvođenjem doze od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5.78 do 13.5 1.

Ceftriakson se reverzibilno veže na proteine ​​plazme.

Uvođenjem doze od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 se kreće od 5,8 do 8,7 sati; klirens plazme - 0,58 - 1,45 l / h, bubrežni klirens - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% lijeka se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega, ostatak se izlučuje žučom u crijevo, gdje se biotransformira u neaktivni metabolit.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod dojenčadi i djece s upalom meninge, ceftriakson prodire u cerebrospinalnu tekućinu, au slučaju bakterijskog meningitisa, u prosjeku 17% koncentracije lijeka u plazmi difundira u cerebrospinalnu tekućinu, što je oko 4 puta više nego kod aseptičnog meningitisa. 24 sata nakon u / v primjene ceftriaksona u dozi od 50-100 mg / kg tjelesne težine, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini prelazi 1,4 mg / l. U odraslih bolesnika s meningitisom 2-24 sata nakon doze od 50 mg / kg tjelesne težine, koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini mnogo puta premašuje minimalne inhibitorne koncentracije za najčešće uzročnike meningitisa.

Tretmani infekcija uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

- diseminirana lajmska borelioza (rani i kasni stadij bolesti);

- infekcije trbušnih organa (peritonitis, infekcije bilijarnog trakta i gastrointestinalnog trakta);

- infekcije kostiju i zglobova;

- infekcije kože i mekih tkiva;

- infekcije u bolesnika s oslabljenim imunitetom;

- infekcije zdjeličnih organa;

- infekcije bubrega i urinarnog trakta;

- infekcije respiratornog trakta (osobito upale pluća);

- genitalne infekcije, uključujući gonoreju.

Prevencija infekcija u postoperativnom razdoblju.

- preosjetljivost na ceftriakson i druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

Uz oprez, lijek se propisuje za NUC, za povrede jetre i bubrega, za enteritis i kolitis, povezane s upotrebom antibakterijskih lijekova; prerano i novorođenčad s hiperbilirubinemijom.

Lijek se primjenjuje u / m ili / in.

Odraslim osobama i djeci starijim od 12 godina propisuje se 1-2 g 1 puta dnevno (svaka 24 sata). U teškim slučajevima ili s infekcijama, čiji uzročnici imaju samo umjerenu osjetljivost na ceftriakson, dnevna doza se može povećati na 4 g.

Novorođenče (do 2 tjedna) propisuje se po 20-50 mg / kg tjelesne težine 1 put / dan. Dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg / kg tjelesne težine. Prilikom određivanja doze ne treba razlikovati dojenčad na neodređeno vrijeme.

Dojenčad i mala djeca (od 15 dana do 12 godina) propisuju se po 20-80 mg / kg tjelesne težine 1 put / dan.

Djeca težine> 50 kg su propisane doze za odrasle.

Doze od 50 mg / kg ili više za intravenozno davanje treba primijeniti kap po kap tijekom najmanje 30 minuta.

Starijim bolesnicima treba dati uobičajenu dozu, namijenjenu odraslim osobama, bez prilagođavanja za dob.

Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti. Primjena ceftriaksona treba nastaviti u bolesnika najmanje 48-72 sata nakon normalizacije temperature i potvrde eradikacije patogena.

Kod bakterijskog meningitisa kod dojenčadi i male djece, liječenje započinje dozom od 100 mg / kg (ali ne više od 4 g) 1 vrijeme / dan. Nakon utvrđivanja patogena i određivanja njegove osjetljivosti, doza se može u skladu s tim smanjiti.

Kod meningokoknog meningitisa najbolji rezultati postignuti su s trajanjem liječenja od 4 dana, s meningitisom uzrokovanim Haemophilus influenzae, 6 dana, Streptococcus pneumoniae, 7 dana.

Kod Lyme borrelioze: odraslim i djeci starijoj od 12 godina propisuje se 50 mg / kg jednom dnevno tijekom 14 dana; maksimalna dnevna doza - 2 g.

U slučaju gonoreje (uzrokovane sojevima koji formiraju i neobrazovnu penicilinazu) - jednom a / m u dozi od 250 mg.

Kako bi se spriječile postoperativne infekcije, ovisno o stupnju infektivnog rizika, lijek se primjenjuje u dozi od 1-2 g jednom za 30-90 minuta prije operacije.

U operacijama debelog crijeva i rektuma djelotvorna je istovremena (ali odvojena) primjena Ceftriaksona i jednog od 5-nitroimidazola, na primjer ornidazola.

Ceftriakson: upute za uporabu

struktura

opis

Indikacije za uporabu

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije trbušnih organa (peritonitis, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, uključujući kolangitis, empiem žučnog mjehura), bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući upalu pluća, apsces pluća, empiema pleura), infekcije kostiju, zglobova, kože i mekih tkiva, urogenitalna zona (uključujući gonoreju, pijelonefritis), bakterijski meningitis i endokarditis, sepsa, zaražene rane i opekline, meki šankr i sifilis, bolest Lyme ( bor relioza), tifus, salmoneloza i prijevoz salmonele.

Prevencija postoperativnih infekcija.

Zarazne bolesti kod osoba oštećenog imuniteta.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme), hiperbilirubinemiju kod novorođenčadi, novorođenčadi kojima se pokazuje intravenska primjena otopina koje sadrže kalcij.

Nedonoščad, zatajenje bubrega i / ili jetre, ulcerativni kolitis, enteritis ili kolitis povezani s upotrebom antibakterijskih lijekova, trudnoće, dojenja.

Doziranje i primjena

Unesite intravenski (iv) i intramuskularno (v / m). Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, početna dnevna doza je (ovisno o vrsti i težini infekcije) 1 do 2 g jednom dnevno ili 0,5 do 1,0 g svakih 12 sati (2 puta dnevno), dnevna doza nije mora prelaziti 4 g.

Kod nekomplicirane gonoreje - intramuskularno jednom, 0,25 g

Za prevenciju postoperativnih komplikacija - jednom, 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije operacije. Kada operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuju dodatnu primjenu lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

S otitis media - intramuskularno, jednom, 50 mg / kg, ne više od 1 g.

Za novorođenčad (do 2 tjedna) - 20 - 50 mg / kg / dan. Za dojenčad i djecu do 12 godina, dnevna doza je 20–80 mg / kg. Kod djece mase 50 kg i više koriste se doze za odrasle.

Kod bakterijskog meningitisa kod dojenčadi i male djece - 100 mg / kg (ali ne više od 4 g) 1 put dnevno. Trajanje liječenja ovisi o patogenu i može se kretati od 4 dana za Neisseria meningitidis do 10-14 dana za osjetljive vrste Enterobacteriaceae.

Djeca s infekcijama kože i mekih tkiva - u dnevnoj dozi od 50 - 75 mg / kg jednom dnevno ili 25 - 37,5 mg / kg svakih 12 sati, ne više od 2 g / dan. Kod teških infekcija druge lokalizacije - 25 - 37,5 mg / kg svakih 12 sati, ne više od 2 g / dan.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega potrebno je prilagoditi dozu samo ako je CC ispod 10 ml / min. U tom slučaju dnevna doza ne smije prelaziti 2 g.

U bolesnika s bubrežno-jetrenom insuficijencijom dnevna doza ne smije prelaziti 2 g bez određivanja koncentracije lijeka u krvnoj plazmi.

Liječenje ceftriaksonom treba nastaviti najmanje dva dana nakon što simptomi i znakovi infekcije nestanu. Tijek liječenja je obično 4-14 dana; kod kompliciranih infekcija može biti potrebna dulja primjena. Tijek liječenja infekcija uzrokovanih Streptococcus pyogenes treba biti najmanje 10 dana.

Pravila pripreme i uvođenja rješenja: koristite samo svježe pripremljena rješenja. Za intramuskularnu primjenu, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se unošenje najviše 1 g u jednu stražnjicu.

Za intravensku injekciju, 0,25 ili 0,5 g otopi se u 5 ml, a 1 g u 10 ml vode za injekcije. Ulazite u / polako (2 - 4 min.).

Za IV infuzije otopite 2 g u 40 ml otopine koja ne sadrži kalcij (0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoze)). Doze od 50 mg / kg i više treba primijeniti intravenski, unutar 30 minuta.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip, svrbež, groznica ili zimica.

Lokalne reakcije: bol na mjestu injiciranja.

Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.

Iz mokraćnog sustava: oligurija.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, poremećaj okusa, nadutost, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis; pseudo-kolelitijaza žučnog mjehura (sindrom "mulja"), kandidijaza i druge superinfekcije.

Na krvotvorne organe: anemija (uključujući hemolitiku), leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitoza, bazofilija, hematurija; krvarenje iz nosa.

Laboratorijski pokazatelji: povećanje (smanjenje) protrombinskog vremena, povećana aktivnost transaminaza jetre i alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povećana koncentracija uree, glikozurija.

Ostalo: povećano znojenje, "plime" krvi.

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Farmaceutski inkompatibilno s amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom i aminoglikozidima.

Bakteriostatski antibiotici smanjuju baktericidni učinak ceftriaksona.

Otkriven je antagonizam in vitro između kloramfenikola i ceftriaksona.

Istodobnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova i drugih inhibitora agregacije trombocita povećava se vjerojatnost krvarenja.

Ceftricson može smanjiti učinkovitost hormonske kontracepcije. Tijekom liječenja ceftriaksonom i mjesec dana nakon liječenja treba koristiti dodatne ne-hormonske metode kontracepcije.

Uz istovremenu primjenu ceftriaksona u visokim dozama i jakim diureticima (na primjer, furosemid), nije uočeno oštećenje bubrega.

Probenecid ne utječe na eliminaciju ceftriaksona.

Farmaceutski inkompatibilno s otopinama koje sadrže druge antibiotike.

Otopine koje sadrže kalcij (kao što je Ringerova ili Hartmanova otopina) nije dopušteno razrijediti ceftriakson. Rezultat interakcije može dovesti do stvaranja netopljivih spojeva. Ceftriakson i parenteralne prehrambene otopine koje sadrže kalcij ne smiju se miješati ili davati istodobno pacijentima, bez obzira na dob, uključujući korištenje različitih sustava za intravenozno davanje.

Značajke aplikacije

Kod kombinirane bubrežne i jetrene insuficijencije bolesnici na hemodijalizi trebaju redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

U rijetkim slučajevima, ultrazvučnim pregledom žučnog mjehura, javljaju se nesvjestice koje nestaju nakon prestanka liječenja. Čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondriju, preporuča se nastavak propisivanja antibiotika i provesti simptomatsko liječenje.

Uporaba etanola nakon primjene ceftriaksona nije popraćena reakcijom sličnom disulfiramu. Ceftriakson ne sadrži grupu N-metiltio-tetrazola koja bi mogla uzrokovati netoleranciju etanola, što je svojstveno nekim drugim cefalosporinima.

Kod liječenja ceftriaksona mogu se primijetiti lažno pozitivni rezultati Coombsovog testa, uzorci za galaktosemiju i glukozu u mokraći (preporuča se da se glukozurija odredi samo enzimskom metodom).

Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.

Stariji i oslabljeni pacijenti mogu zahtijevati imenovanje vitamina K.

Otopine koje sadrže ceftriakson i kalcij mogu se davati pacijentima bilo koje dobne skupine, djeci u dobi od 28 dana uzastopno s intervalom od najmanje 48 sati, pod uvjetom da se linija za infuziju katetera temeljito ispere između doza s kompatibilnom otopinom.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ceftriakson prodire u posteljicu. U pokusima na životinjama nisu otkriveni teratogeni i embriotoksični učinci ceftriaksona, ali nije utvrđena sigurnost ceftriaksona u trudnica. Ceftriakson se tijekom trudnoće može propisati samo pod strogim indikacijama.

U niskim koncentracijama, ceftriakson se izlučuje u majčino mlijeko. Prilikom propisivanja lijeka za vrijeme dojenja (dojenja) potrebno je voditi brigu.

Utjecaj na sposobnost vožnje i rad s pokretnim mehanizmima

Ceftriakson može uzrokovati vrtoglavicu pa tijekom liječenja treba voditi računa o vožnji i kretanju strojeva.

Upute za uporabu injekcija Ceftriaxona i nuspojava antibiotika

Ceftriakson je antibiotik niske toksičnosti koji se koristi samo za injekcije i strogo u skladu s uputama za uporabu. Pacijenti se lako toleriraju i često se propisuju za liječenje bakterijskih infekcija.

Sastav ceftriaksona i aktivna tvar

Lijek se može kupiti u ljekarni uz preporuku liječnika. U isto vrijeme, ne znaju svi kojima antibiotska skupina pripada Ceftriaxone - to je alat treće generacije, tj. Može se koristiti samo intramuskularno ili intravenski. Na prodaju su ampule od 500, 1000 i 2000 miligrama.

Lijek za otpuštanje oblika - prah

Lijek se razvija u obliku natrijeve soli. Lijek prodire u stanice i tkiva svih sustava i ima štetan učinak na bakterije čak iu fazi njihove reprodukcije. Maksimalna koncentracija aktivnih sastojaka u intramuskularnim injekcijama postiže se za dva do tri sata, a intravenozno za nekoliko minuta. Lijek se polako izlučuje, pa se njegova injekcija provodi samo jednom dnevno. Opis na latinskom jeziku označava naziv Ceftriaxone - Ceftriaxoni, oblik oslobađanja - prah, koji se koristi u pripremi terapijskog rješenja. Lijek je prezentiran u staklenim bočicama od prozirne ambalaže. U ljekarnama možete pronaći lijek Ceftriaxone Rads i Leksvm, koji je popraćen uputama za uporabu s detaljnim opisom svih svojstava lijeka.

Ceftriakson - indikacije za primjenu i preporučeno liječenje

Lijek je dopušteno koristiti u strogom skladu s uputama i samo u bolnici. Indiciran je za liječenje patologija kao što su:

  • infekcije unutar i izvan zajednice;
  • otitis, upala pluća, bronhitis, apsces pluća;
  • bolesti genitourinarnog sustava - pielonefritis, prostatitis, orhitis, s cistitisom, ceftriakson se također propisuje u ampulama;
  • poremećaji probavnog trakta - upala crijeva, peritonitis, itd.
  • osteomijelitis i artritis;
  • meningitis;
  • zarazne bolesti s oslabljenim imunitetom;
  • prisutnost dubokih opeklina i zaraženih rana.

Lijek se smije koristiti samo u bolnici

Antibiotik je moguće propisati samo liječniku nakon početnog pregleda pacijenta i na temelju rezultata ispitivanja. Zabranjeno je koristiti proizvod bez dogovora jer može izazvati ozbiljne komplikacije.

kontraindikacije

Prije nego što razrijedite ceftriakson i koristite ga za intramuskularnu primjenu, morate pažljivo ispitati postojeće kontraindikacije. Apsolutna zabrana - alergija na lijek. Osim toga, lijek nije propisan u prvim mjesecima trudnoće i majke koje doje bebu. Lijek se može propisati za disfunkciju jetre ili bubrega, ali se ne može koristiti za istodobnu insuficijenciju oba organa.

Lijek se može propisati za disfunkciju jetre ili bubrega, ali ne zajedno ako su oba organa manjkava.

Antibiotik nije dopušten za nedonoščad čija starost ne prelazi četrdeset tjedana. Što se tiče novorođenčadi, ceftriakson je dopušten od prvih dana, ali u prva dva tjedna može se isprazniti samo iz zdravstvenih razloga, budući da lijek može potaknuti razvoj nuklearne žutice. Kod antibiotske terapije zabranjeno je intravenozno ubrizgavanje otopina sa sadržajem kalcija. Među relativnim kontraindikacijama mogu se primijetiti krvne bolesti koje utječu na njegovo zgrušavanje, trudnoću nakon prvog tromjesečja, razdoblje laktacije.

Doziranje i primjena

Ceftriakson je namijenjen za primjenu u mišić ili venu.

Dozu u svakom slučaju odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir dijagnozu, dob i težinu pacijenta, prisutnost komplikacija.

Lijek se ispušta 500-2000 miligrama do tri puta dnevno. Za razrjeđivanje koristi se otopina natrijevog klorida ili glukoze. Ako se radi o intramuskularnoj primjeni, prikladan je samo lidokain. Kako razrijediti antibiotik Ceftriaxone lidokainom i vodom za injekcije i injekcije prema uputama za uporabu? Sadržaj bočice se doda u otapalo i dobro protrese kako bi se otopili svi kristali. Gotov proizvod mora imati blijedo žutu nijansu.

Za intramuskularnu primjenu pogodan je samo lidokain za otopinu.

Novorođenčad težine više od četiri i pol kilograma propisana je po stopi od dvadeset do trideset miligrama po kilogramu dnevno. Maksimalna dopuštena doza nije veća od pedeset miligrama. Za odrasle i djecu stariju od dvanaest godina, doza lijeka Ceftriaxona dostiže jedan do dva grama dnevno, po mogućnosti jednom. Stariji bolesnici ne moraju prilagođavati dozu, ali morate pratiti reakciju tijela. S pojavom nuspojava, potrebno je smanjiti dozu ili potpuno prekinuti terapiju Ceftriaksonom.

Kako uzgajati ceftriakson 1-2 g

Antibiotik se mora pripremiti neposredno prije uporabe. Zabranjeno je čuvati ga dugo vremena jer se time smanjuje njegova učinkovitost. Je li moguće razrijediti ceftriakson novokain i kako se pripremaju injekcije, što je zapisano u uputama za uporabu. No, nažalost, nisu ga svi pacijenti pročitali. Za pripremu otopine bolje je odabrati lidokain. Prikladna je i fiziološka otopina ili posebna voda za injekcije, ali se njihova uporaba ne preporučuje. Antibiotik je vrlo bolan, pa ga pacijent jednostavno ne može podnijeti. Lidokain je lokalni anestetik koji ublažava neugodne simptome.

Priručnik detaljno objašnjava kako se odrasli može razrijediti ceftriakson s lidokainom i vodom za injekcije. Da biste to učinili, morate otopiti pet stotina miligrama lijeka u dva mililitra otapala. Ako je doziranje jedan gram, trebat će vam tri i pol mililitara lidokaina. Ako lijek treba primijeniti intravenski, lijek se otopi u pet mililitara destilirane vode. Doza od jednog grama pomiješa se u deset mililitara vode. Antibiotik se mora davati vrlo sporo. U tablici je prikazana shema razrjeđenja dva posto otopine lidokaina:

Nuspojave

Ako se nepravilno koristi, antibiotik može izazvati neželjene učinke. Glavni je alergija. Ona se manifestira u obliku urtikarije, osipa, svrbeža, dermatitisa, zimice, natečenosti. Najopasnija vrsta komplikacija je anafilaktički šok, od kojeg pacijent može umrijeti.

Osim alergija, lijekovi mogu izazvati i poremećaje probavnog sustava. To može biti mučnina, povraćanje, stomatitis, zatajenje jetre, povećana razina uree. Neki se pacijenti žale na glavobolje. Na mjestu primjene antibiotika može doći do edema koji uzrokuje bol. Ako otkrijete nuspojave, odmah se obratite liječniku kako biste isključili razvoj ozbiljnih komplikacija.

Značajke lijeka

Prije davanja injekcije morate pažljivo pročitati upute. Označava dozu lijeka, ali za njezinu ispravnu uporabu morate slijediti preporuke liječnika.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Kada nosite dijete, žensko tijelo je podložno raznim bolestima, uključujući zarazne bolesti. U trudnoći treba napustiti korištenje sredstava. Ali ponekad postoje situacije u kojima je infekcija mnogo opasnija od komplikacija nakon bolesti i korištenja lijekova. Odluku u takvoj situaciji donosi ginekolog, koji mora uzeti u obzir sve postojeće kontraindikacije. Potpuna zabrana vrijedi za prve mjesece kada se formiraju svi organi i sustavi fetusa.

Kada trudnoća znači da je bolje ne koristiti

Tijekom laktacije, nije poželjno koristiti antibiotik, jer se lijek može prenijeti preko mlijeka na novorođenče. Uz hitnu potrebu djeteta će morati hraniti smjesu.

Ceftriakson za djecu

U djetinjstvu lijek ima svoje nijanse upotrebe. Vrlo je važno strogo se pridržavati propisane doze i trajanja tečaja. Najbolja opcija ako će se injekcije vršiti djetetu u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Dnevna doza ne smije prelaziti četiri grama.

Potrebno je da se injekcije daju djetetu u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

Ako je težina djeteta veća od pet do deset kilograma, postupak se provodi u obliku kapaljki pola sata. Ceftriakson se daje djeci u skladu s dijagnozom i ozbiljnošću bolesti. Tijek liječenja određuje pedijatar.

Medicina za životinje

Upute za uporabu ceftriaksona pokazale su da se u veterinarskoj medicini može koristiti za bakterijske komplikacije koje se javljaju kod životinja. Za injekcije, lijek se razrjeđuje s vodom za injekcije i lidokainom, nakon čega se ubrizgava u mišić ili potkožno. Moguće je i intravensko davanje putem katetera. U tom slučaju prašak se mora nanijeti sterilnom destiliranom vodom.

Bolesna životinja se ubrizgava u mišić ili potkožno.

Doza se određuje u miligramima po kilogramu težine i iznosi:

  • male životinje - mačići - 0,16;
  • psa i drugih velikih pojedinaca - do 50 godina.

analoga

Antibiotik ima mnogo nadomjestaka za aktivnu tvar. Među najpoznatijima može se spomenuti:

  • Cefaleksin je generički i analog Ceftriakson tableta;
  • Megion;
  • Rocephin;
  • Cedex - analog ceftriaksona u suspenziji.

Lijek se ne isporučuje s anestetičkim sastojcima namijenjenim razrjeđivanju. Lijekovi poput Rocephina i Rosina imaju lidokain u paketu. Zbog toga je moguće ne samo uštedjeti novac, nego i pojednostaviti postupak davanja lijekova. Glavne prednosti takvih lijekova su:

  1. Nema potrebe za kupnjom otapala zasebno.
  2. Nemojte davati lidokain jer već ima odgovarajuću dozu. Da biste koristili lijek, dovoljno je otopiti prašak i napraviti injekciju.

Prije pijenja analoga Ceftriaxone tableta, morate pažljivo pročitati upute za uporabu, a još bolje razgovarati sa svojim liječnikom.

Lijek se smatra jednim od najučinkovitijih i omogućuje vam brzo liječenje bez razvoja negativnih simptoma i patologija. To je tako sigurno da se propisuje i djeci i trudnicama, s izuzetkom prvog tromjesečja. Pacijenti ostavljaju samo pozitivne povratne informacije za ceftriakson. Već prvog dana korištenja dolazi olakšanje. Trošak lijeka je dostupan svima, možete ga kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali samo nakon liječničkog recepta.

Injekcije ceftriaksona: upute, cijena, mišljenja

Iz ovog medicinskog članka možete se upoznati s lijekom Ceftriaxone. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete koristiti injekcije, od kojih lijek pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o ceftriaksonu, od kojih možete saznati je li antibiotik pomogao u liječenju infekcija u odraslih i djece. U uputama navedite analoge ceftriaksona, cijenu lijeka u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.

Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik treće generacije. Ima široko baktericidno djelovanje i aktivan je protiv aerobnih i anaerobnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Lijek je namijenjen samo za parenteralnu uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

Ceftriakson se proizvodi u obliku praška za pripremu otopine u staklenim bočicama od 0,5, 1 ili 2 g koji sadrže istu aktivnu tvar - u volumenu od 0,5 g, 1 ili 2 g.

Farmakološka svojstva

Upute za uporabu navode da je ceftriakson polusintetski antibiotik koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Njegova baktericidna aktivnost osigurana je suzbijanjem sinteze staničnih membrana.

Ovaj je lijek otporan na beta-laktamazu. Sredstva pokazuju široko baktericidno djelovanje. Djeluje protiv aerobnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, kao i anaerobnih mikroorganizama.

Nakon primjene i / m, Ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tekućine u tijelu: respiratorni trakt, kosti, zglobovi, urinarni trakt, koža, potkožno tkivo i trbušni organi. Kada upala meningealnih membrana dobro prodre u cerebrospinalnu tekućinu.

Što pomaže ceftriakson?

Prema uputama, lijek se propisuje za infektivne i upalne bolesti:

  • uho, grlo, nos;
  • sepsa;
  • gonoreja;
  • kože i mekog tkiva;
  • genitalije;
  • diseminirana lajmska borelioza u ranim i kasnijim stadijima;
  • respiratornog trakta;
  • meningitis;
  • urinarni trakt i bubrezi;
  • organi trbušne šupljine (infekcije bilijarnog trakta i gastrointestinalnog trakta, peritonitis);
  • zglobovi i kosti;
  • kod imunokompromitiranih pacijenata;
  • zdjelični organi;
  • infekcije rana.

Za što se propisuje Ceftriaxone? Indikacija za tu svrhu je prevencija infekcija nakon operacije.

Upute za uporabu

Ceftriakson se ubrizgava u / m i / in (mlaz ili kapanje).

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za dojenčad i djecu ispod 12 godina, dnevna doza je 20-80 mg / kg. Kod djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više primjenjujte doze za odrasle.

Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je prilagoditi dozu samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (QC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.

Ceftriakson za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva propisuje se u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.

Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.

Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.

Za novorođenčad (do 2 tjedna), doza je 20-50 mg / kg dnevno.

Za bakterijski meningitis kod dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.

Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.

Pravila za pripremu i primjenu injekcijskih otopina (kako razrijediti lijek)

  • Injekcijske otopine treba pripremiti neposredno prije uporabe.
  • Za pripremu otopine za in / m injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se ubrizgati više od 1 g u jedan gluteus.
  • Razrjeđivanje za intramuskularnu primjenu može se također provesti uporabom vode za injekcije. Učinak je isti, samo će biti bolniji uvod.
  • Za pripremu otopine za intravensku injekciju, 500 mg lijeka se otopi u 5 ml, a 1 g pripravka se otopi u 10 ml sterilne vode za injekcije. Injekcijska otopina se injektira u / u polako tijekom 2-4 minute.
  • Za pripremu otopine za intravensku infuziju, 2 g lijeka se otopi u 40 ml jedne od sljedećih otopina bez kalcija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoza), 5% otopine levuloze. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati u / u kapanju, 30 minuta.
  • Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.

kontraindikacije

Prema uputama, ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

  • neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom;
  • prijevremenost;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • dojenje;
  • trudnoća;
  • enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava.

Nuspojave

Lijek može izazvati brojne reakcije u tijelu:

  • anafilaktički šok;
  • hiperkreatininemija;
  • nadutosti;
  • stomatitis, glositis;
  • poremećaj okusa;
  • gušavost;
  • oligurija, oštećena bubrežna funkcija;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • povećana količina uree;
  • glikozurije;
  • krvarenja iz nosa;
  • urtikarija, osip, svrbež;
  • mučnina, povraćanje;
  • hematurija;
  • bronhospazam;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovanje dojilje, dijete treba prenijeti u smjesu.

Pregledi Ceftriaxona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njenih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su vrlo osjetljive na trudnice).

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu Ceftriaxona s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, salicilati i NSAID), povećava se rizik od krvarenja. Ovaj antibiotik uzajamno povećava učinkovitost aminoglikozida u odnosu na gram-negativne mikroorganizme.

Kada se koristi zajedno s diureticima s povratnom petljom, povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja. Kod uzimanja antikoagulansa na pozadini liječenja lijekovima dolazi do povećanja djelovanja prvog. Otopina ceftriaksona ne smije se davati istodobno s drugim antibioticima i miješati s otopinama koje sadrže kalcij.

Posebne upute

Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške hepatične i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.

Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.

U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se pokazuje opći krvni test.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre. U nekim slučajevima preporuča se dodavanje vitamina K pacijentima koji su oslabljeni bolesnim i starijim pacijentima uz ceftriakson.

Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom, pa se stoga s oprezom primjenjuje kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).

Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne kondukcije.

Analogi ceftriaksona

Sljedeći lijekovi su analozi ceftriaksona:

  1. Aksona.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriakson-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriakson natrijeva sol.

U ljekarnama cijena injekcija Ceftriaxona (Moskva) iznosi 20 rubalja po bočici godišnje.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu

Lijek Ceftriaxone je antibiotik iz skupine cefalosporina treće generacije i propisan je pacijentima za liječenje upalnih i infektivnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na cefalosporine.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Ceftriakson je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Kristalni prah, bijele boje, bez mirisa, dostupan je u bočicama od prozirnog stakla u kartonskoj kutiji, a pripravak je popraćen detaljnim uputama koje opisuju karakteristike antibiotika. Svaka bočica sadrži 1 g aktivnog sastojka - ceftriakson u obliku natrijeve soli.

Indikacije za uporabu

Ceftriakson se propisuje pacijentima u obliku injekcija za liječenje infektivnih i upalnih bolesti:

  • meningitis, meningoencefalitis;
  • bolesti dišnog sustava bakterijske prirode - upala pluća, komplicirani bronhitis, bronhiektazije, apsces pluća, empiem, eksudativni pleuritis;
  • komplicirane i nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava - upala bubrega, bubrežne zdjelice, pijelonefritis, uretritis, komplicirani cistitis;
  • infekcije mekih tkiva i kože - furunkuloza, flegmon, karbunkli, čir, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipela;
  • infektivne bolesti organa probavnog trakta - retroperitonealni apsces, divertikulitis, komplikacije na pozadini upale slijepog crijeva, uključujući komplikacije nakon kirurškog uklanjanja slijepog crijeva ili žučnog mjehura;
  • postpartalne komplikacije, uključujući komplikacije nakon carskog reza;
  • zarazne bolesti organa mišićno-koštanog sustava - artritis septičke prirode, osteomijelitis, bakterijska upala paraartikularne vrećice
  • infekcije gornjih dišnih putova - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, gnojni otitis media, sinusitis;
  • komplikacije nakon pobačaja, osjetljivost na maternicu, dijagnostička kiretaža maternice;
  • komplicirana i ne komplicirana gonoreja;
  • bakterijski prostatitis akutnih i kroničnih oblika tijeka;
  • gnojenje opeklina i ozeblina;
  • postoperativne komplikacije - peritonitis, sepsa, gnojna upala površina rane.

kontraindikacije

Lijek ima brojne kontraindikacije, pa prije imenovanja injekcija treba pažljivo pročitati upute. Injekcije ceftriaksona ne bi trebale biti propisane u sljedećim slučajevima:

  • rana trudnoća;
  • novorođenče u djeteta i tjelesne težine manje od 4500 g;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • bolesti jetre i bubrega, praćene disfunkcijom organa;
  • slučajeva teških alergijskih reakcija u povijesti antibiotika iz skupine penicilina.

Relativne kontraindikacije za primjenu lijeka intravenozno ili intramuskularno su krvne bolesti, praćene poremećajima krvarenja, blage bubrežne ili jetrene insuficijencije, trudnoće u 2 i 3 trimestra, razdoblja dojenja.

Doziranje i primjena

Otopina ceftriaksona namijenjena je za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Doza antibiotika određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta ovisno o dijagnozi, prisutnosti komplikacija, dobi i tjelesnoj težini.

Prema uputama, lijek se propisuje za 500-2000 mg 2-3 puta dnevno. Izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze koristi se kao otapalo za intravenozno davanje lijeka, a 1% otopina lidokaina koristi se za intramuskularnu primjenu. Sadržaj bočice miješa se s otapalom i temeljito protrese dok se kristali praha potpuno ne otope. Gotova otopina je bistra i ima blijedo žutu boju.

Djeca starija od 12 godina i odrasli u većini slučajeva propisuju 1-2 g lijeka 1 put dnevno, najbolje je u isto vrijeme. Maksimalna dnevna doza lijeka je 4 g.

Novorođenčad, čija je tjelesna težina veća od 4500 g, propisuje se ceftriaksonom po stopi od 20-30 mg / kg / dan. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg / kg / dan.

Prilikom propisivanja lijeka djeci mlađoj od 12 godina, čija je tjelesna težina veća od 40 kg, doza se izračunava ovisno o pokazateljima tjelesne težine, to je 20-80 mg / kg 1 put dnevno.

Stariji bolesnici ne trebaju individualnu prilagodbu doze, ali budite sigurni da pažljivo pratite tjelesni odgovor na antibiotik. S razvojem nuspojava treba smanjiti dozu ili potpuno zaustaviti antibiotsku terapiju.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće injekcije Ceftriaxona nisu propisane trudnicama, budući da nema iskustva u korištenju akušerstva, a sigurnost lijeka za intrauterini razvoj fetusa nije utvrđena.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće uporaba antibiotika je moguća samo kada očekivana korist za majku premašuje vjerojatne rizike za fetus. Liječenje se provodi u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Ceftriakson lako prodire u placentu do fetusa i može uzrokovati oštećenje živčanog sustava, bubrega, jetre i srca.

Upotreba injekcija Ceftriaxona tijekom dojenja se ne preporučuje, jer se lijek izlučuje u majčino mlijeko i može se unositi u tijelo djeteta s hranom. U vrijeme liječenja, dijete je najbolje prenijeti u hranu prilagođenu mliječnoj smjesi.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekovima, pacijenti s preosjetljivošću na cefalosporine mogu doživjeti nuspojave koje se klinički manifestiraju kako slijedi:

  • na dio živčanog sustava - letargija, pospanost, letargija, vrtoglavica, parestezija, ponekad konvulzije i encefalopatija;
  • na dijelu probavnih organa - stomatitis u ustima, žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev s tragovima krvi u fekalnim masama, razvoj ulceroznog kolitisa, abnormalna funkcija jetre, razvoj akutnog zatajenja jetre u teškim slučajevima;
  • alergijske reakcije - osip i svrbež kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj quincke edema, anafilaktički šok;
  • na dio pokazatelja krvnog sustava - leukopenija, smanjenje razine trombocita, agranulocitopenija, hemolitička anemija, produljenje protrombinskog vremena;
  • na dio mokraćnih organa - razvoj intersticijskog nefritisa, razvoj akutnog zatajenja bubrega;
  • na dijelu reproduktivnog sustava - vaginalni disbakterioza, svrbež vanjskih spolnih organa, gljivične bolesti, pojava vaginalnog iscjedka s neugodnim mirisom;
  • na dio dišnog sustava - kašalj, bronhospazam, nazalno krvarenje, suhoća u nosu;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - tahikardija, periferni edemi;
  • razvoj superinfekcije;
  • lokalne reakcije - punkcija vena, stvaranje hematoma, pečenje i bol duž vene tijekom primjene lijeka, flebitis, opstrukcija vena s mjehurićima zraka, intramuskularni antibiotik na mjestu ubrizgavanja proizvodi gustu bolnu infiltraciju, crvenilo, svrbež kože.

U slučaju znojenja, vrtoglavice, pocrnjenja očiju i teške slabosti u vrijeme intravenske injekcije, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika i prekinuti injekciju.

predozirati

Kod pogrešno izračunate doze antibiotika ili dugotrajne terapije mogu se pojaviti simptomi predoziranja, koji se klinički manifestiraju povećanjem gore opisanih nuspojava, oštećenjem funkcije jetre i bubrega te razvojem intoksikacije s Ceftriaxonom.

Liječenje predoziranja je ukidanje injekcija i vođenje potporne i simptomatske terapije.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Uz istovremeno imenovanje injekcija Ceftriaxone s "petlje" diuretici, aminoglikozidi i oralne forme cefalosporina povećava rizik od toksičnog oštećenja strukture bubrega i razvoja akutnog zatajenja bubrega.

Otopina ceftriaksona je farmaceutski nekompatibilna s heparinom.

Posebne upute

Bolesnici koji su u prošlosti imali slučajeve netolerancije na antibiotike tipa penicilina mogu negativno reagirati na injekcije Ceftriaxona, tako da se test osjetljivosti uvijek mora provesti prije početka terapije.

Liječenje lijekom treba nastaviti 3 dana nakon normalizacije tjelesne temperature i nestanka simptoma bolesti. Pacijenti bi trebali izbjegavati konzumiranje alkohola tijekom injekcija Ceftriaxona, jer to povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.

Prilikom propisivanja lijeka bolesnicima s teškim bubrežnim bolestima ili kroničnim zatajenjem bubrega treba pažljivo pratiti opće stanje. Kod najmanjeg pogoršanja zdravlja, liječenje antibioticima se odmah prekida.

U pozadini primjene Ceftriaxona, pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu i pospanost, stoga se tijekom terapije preporuča da se suzdržite od vožnje automobila i kontrole opreme koja zahtijeva brzu reakciju.

Analogi injekcije ceftriaksona

Analozi lijeka Ceftriaxone su:

  • Rocephin prah za pripremu otopine za injekcije;
  • Hazaranski prah;
  • Cefaxone prašak za otopinu za injekciju.

Uvjeti odmora i skladištenja

Ceftriakson prah pripada lijekovima s popisa B i izdaje se u ljekarni na recept. Bočice s lijekovima čuvajte na hladnom, tamnom mjestu, daleko od djece.

Otopina za ubode pripremljena neposredno prije uvođenja, neiskorištena otopina se odmah odlaže. Rok trajanja praška je 2 godine od datuma proizvodnje, a na kraju razdoblja lijek se ne može koristiti.

Cijena injekcija ceftriaksona

U moskovskim ljekarnama prosječna cijena ceftriaksona je 35 rubalja po bočici.

Ceftriakson - učinkovite injekcije protiv prostatitisa

Ceftriakson je moćan antibiotik. U medicinskoj praksi postao je ne manje popularan od penicilina. Lijek utječe na većinu poznatih štetnih bakterija i pomogao je mnogim zaraženim pacijentima. U mnogim slučajevima, uporaba lijeka Ceftriaxone je opravdana.

Injekcije lijeka uzrokuju bol, a ponekad i alergijske reakcije. Međutim, pokušaji zamjene ceftriaksona analozima dovode do viših troškova liječenja. Kako onda zamijeniti injekcije Ceftriaxona? Koliko je učinkovit u borbi protiv sifilisa i prostatitisa? Usporedimo njegova svojstva s Penicilinom, Rocephinom i Hazaranom?

Antibakterijski agens cefalosporina sa snažnim inhibicijskim učinkom na bakterijsku membranu naziva se ceftriakson. Injekcije (intravenske i intramuskularne) - glavni put davanja lijeka u tijelo. Oralna primjena nije osigurana, samo injekcije.

Ceftriakson: Što pomaže ovaj lijek?

Ceftriakson se uspješno koristi u borbi protiv infektivnih i upalnih bolesti:

  • Respiratorni (meningitis, upala pluća, upala pluća, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, apsces pluća);
  • Urogenitalne infekcije (uretritis, pijelonefritis, cistitis, epidirmit, pijelitis);
  • Prostata (prostatitis);
  • Spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, chancroid);
  • zbroji;
  • Abdominalna šupljina (angioholitis, peritonitis);
  • Spužva (streptoderma);
  • S otitis media;
  • Tifus;
  • Bakterijska septikemija;
  • Povezano s koštanim tkivom, kožom i zglobovima;
  • Borrelioza s kljunom (lajmska bolest).

Da bi se zdravlje stabiliziralo nakon raznih vrsta operacija (uklanjanje upala slijepog crijeva, žučnog mjehura, postpartum), propisane su i injekcije ceftriaksona.

Doziranje ceftriaksona je važna komponenta prevencije i liječenja

Za djecu od 12 godina (50 kg) i odrasle, dnevna doza je 1-2 g. Ovaj volumen može se podijeliti u dvije injekcije (nakon 12 sati). U liječenju teških infekcija doziranje se povećava na 4 grama. U isto vrijeme se uvodi ne više od 2 g.

Cefalosporini se ne preporučuju djeci mlađoj od 12 godina, u ekstremnim slučajevima propisuju se u sljedećim omjerima:

  1. Za djecu do 2 tjedna - do 50 mg po kg / danu;
  2. Za djecu mlađu od 12 godina (težine do 50 kg) maksimalna doza je do 80 mg po kg / danu.

Ceftriakson se može primijeniti kap po kap tijekom 30 minuta.

Trajanje tečaja - najmanje 5 dana. Može doseći 2-3 tjedna. Odabire se tako da se iskorjenjivanje infekcije odvija više od dva dana prije završetka terapije.

Priprema ceftriaksona prije injekcije

Ceftriakson se razrjeđuje tekućinom za injekcije, sredstvima protiv bolova (Lidokain, Novocain). Injekcije svih antibiotika su bolne.

Postupak pripreme otopine ceftriaksona:

  1. Otvara se ampula s otapalom;
  2. Aluminijska kapica na boci Ceftriaxona je presavijena (rub poklopca nije uklonjiv);
  3. 4 ml Lidokaina ili Novocainuma se skupi u štrcaljku;
  4. 4 ml anestetika se ubrizgava u posudu sa Ceftriakson prahom i miješa.

Injekcije ceftriaksona: nuspojave

Središnji živčani sustav može pokazivati ​​simptome imuniteta na sastav lijeka kroz migrene. Nuspojave ceftriaksona uključuju alergije, svrbež, rijetko anafilaktički šok (angioedem).

Može se pojaviti oteklina na mjestima injekcija. Može doći do privremene hipoprotrombinemije ili flebitisa.

Kada se koristi ceftriakson, postoje rizici od angioedema. 10-20% takvih slučajeva je fatalno, što pokazuje važnost planiranja aktivnosti liječenja, propisivanja doze i stalnog praćenja stanja i analize bolesnika.

Kod hemodijalize se od pacijenta stalno uzimaju mjerenja plazme i krvi kako bi se identificirale povišene koncentracije lijeka. Dugotrajno liječenje remeti funkcioniranje jetre i bubrega. Pacijentima se često propisuje vitamin K (osobito stariji ljudi).

Interakcija ceftriaksona s etanolom uzrokuje efekte slične disulfiramu.

Uporaba s drugim laktamskim antibioticima također nije dopuštena, jer uzrokuje:

  • ispiranje;
  • povraćanje;
  • tahikardija;
  • glavobolja;
  • Grčevi u trbuhu;
  • Razno krvarenje.

S čim se može razrijediti ceftriakson? Upute za uporabu: snimke s lidokainom.

Ceftriakson prah se preporuča razrijediti s 10% otopinom lidokaina ili sterilnom tekućinom za injekcije. Ceftriakson u tekućem obliku mora se unijeti najkasnije 6 sati nakon pripreme. Korištenje hladnjaka povećava vijek trajanja lijeka do 24 sata.

Ceftriakson se koristi za liječenje sifilisa.

Glavna metoda liječenja je uporaba penicilina za liječenje sifilisa (Treponema pallidum). Ceftriakson se propisuje u slučaju alergije na penicilin.

Neophodna svojstva ceftriaksona su:

  • Sposobnost inhibiranja stanične formacije bakterija;
  • Brza i potpuna penetracija u stanice tijela; Sifilis je jedina infekcija koja ima štetan učinak na cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalnu tekućinu u koju je uronjen cijeli središnji živčani sustav) i tvori takvu bolest kao neurosifilis.

Ceftriakson je treća generacija najaktivnijeg cefalosporina u odnosu na sljedeće organizme:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N.meningitidis (meningokoka);
  • H.influenzae (Pfeiffer štapić).

Farmakokinetika lijeka na apsorpciju nije inferiorna u odnosu na analoge, raspodjela i apsorpcija u organima su visoke, a izlučivanje je oko 8 sati.

Cefalosporini treće generacije aktivno se koriste u kemoterapiji infektivnih bolesti zbog njihove visoke aktivnosti protiv gram-negativnih mikroorganizama.

Do 80-ih Penicilin je ostao glavni tretman za sifilis, čak i uz visok postotak alergijskih reakcija u bolesnika. Drugi poznati lijekovi (tetraciklini, makrolidi) imali su nižu aktivnost za ovu bolest i smatrani su manje učinkoviti.

Ceftriaxon može inhibirati i čak potpuno potisnuti vitalnu aktivnost infektivnih gram-pozitivnih (stafilokoki, streptokoke, gangrene, tetanusne infekcije, antraksa) i gram-negativnih (moraksella cataralys, legionella, klebsiella, meningokoka, pneumokija i meningokoka).

Ključna točka štetnog djelovanja štetnih bakterija na tijelo je njihova sposobnost prodiranja kroz tkivo u cerebrospinalnu tekućinu. Ceftriakson ima isto svojstvo. Praktično iskustvo ceftriaksona protiv sifilisa i dalje se istražuje i započinje lijek kao alternativno liječenje intolerancije na penicilin.

Danas se ceftriakson primjenjuje jednako kao i penicilin i na više načina je primjenjiviji na infektivnu profilaksu. Uključeno u međunarodnu praksu liječenja sifilisa, neurosifilisa, HIV-om.

Ceftriakson za prostatitis

Prostatitis zbog svoje sposobnosti da napreduje brzo, zahtijeva brzo liječenje. Inače će donijeti komplikacije nakon fiksiranja kroničnog oblika. Liječenje obuhvaća antibiotsku terapiju širokog spektra.

Najviše se koristi za liječenje prostatitisa:

  • Amoksiklav djeluje antibakterijski zbog amoksicilina i klavulanske kiseline prisutne u pripravku. Učinkovita. Opći napredak opažen je nakon 2-3 dana primjene. Nije skupo. Oblik - suspenzija, tablete, injekcije. Potonji se propisuju u slučajevima kroničnog prostatitisa. Ne može se propisati ako je pacijent patio od hepatitisa.
  • Ofloksacin se koristi kod kroničnog prostatitisa, cistitisa, pijelonefritisa s tabletama ili injekcijama. Ima anti-adaptivna svojstva. Utječe na DNA infekciju. Ofloksanin je zabranjen za uporabu u bolesnika koji su imali moždani udar, TBI ili pri dijagnosticiranju bilo kakvih poremećaja cirkulacije u mozgu. Kombinirajte s drugim lijekovima.
  • Ciprofloksacin se također koristi za liječenje kroničnog prostatitisa. Oblik za oslobađanje - tablete koje treba isprati vodom. Prednost lijeka je sposobnost degradacije ne samo aktivne infekcije, već i inkubacije bakterija. Ne odnosi se na bolesti rektuma. Pozitivne promjene su uočene 2 dana nakon početka primjene.
  • Ceftriakson je najučinkovitiji cefalosporin u borbi protiv akutnog, kroničnog i gnojnog prostatitisa. Započinje djelovanje odmah nakon ubrizgavanja. Olakšava mokrenje nakon 12 sati. Ne preporučuje se za primjenu kod bolesti jetre i bubrega.

Ceftriakson: analozi u injekcijama

Ceftriakson se može zamijeniti skupljim kolegama - švicarskim Rocephinom ili srpskim azaranima. Njihova je upotreba slična onoj koja se razmatra i ima slične kontraindikacije. Dostići maksimalnu koncentraciju nakon 3-5 sati apsorpcije.

Otopina za injekcije priprema se na isti način: prašak se razrijedi tekućinom ili lidokainom. Hazaranska boja u prahu blijedo je žuta, Rocefina je blijeda. Ceftriakson ima blijedu ili žućkastu boju. Cijena injekcija ceftriaksona je oko 30 rubalja po bočici, Azaran - oko 1520 rubalja po bočici, Rocéfin - oko 520 rubalja.

Gornji lijekovi se u potpunosti apsorbiraju u krvotok. Lako se apsorbira u tjelesna tkiva (kosti, zglobovi, leđna moždina, respiratorni trakt, ureter, koža, u trbušnu šupljinu).

Postoje i drugi analozi:

  • Oframaks;
  • Betasporin;
  • Biotrakson;
  • Fortsef;
  • Medakson;
  • Tsefson;
  • Lifakson;
  • Hyson;
  • Tseftriabol;
  • Tsefatrin;
  • Cefaxone;
  • Ceftriakson-ICCO;
  • Ceftriakson-Vial;
  • Ceftriakson-ILC;
  • Lendatsin.

Značajke uzimanja lijeka za trudnice i dojilje

Lijek je kontraindiciran kod trudnica (njegova uporaba u prvom tromjesečju je kritična). Ne preporučuje se uporaba cefalosporina tijekom dojenja, a ako je propisano dojenje se zaustavlja.

Ceftriaxone - mogu li piti umjesto metka?

Ceftriakson u nerazrijeđenom obliku je prah, ne može se koristiti oralno: neće imati željeni učinak, ali nuspojave se mogu povećati.

Injekcije ceftriaksona: pregledi

Ceftriakson se dokazao kao učinkovit antibiotik koji djeluje na većinu poznatih bakterija. Pomaže u liječenju mnogih zaraznih bolesti trbušne šupljine, upala pluća i bolesti dišnog sustava te u borbi protiv spolnih bolesti.

Bolesnici se žale na nelagodu (bol) nakon ceftriaksona - mjesto injekcije boli. Lidokain djelomično rješava problem. Upute ne preporučuju uporabu ljudi osjetljivih na penicilin.

nalazi

Klinička praksa danas je nezamisliva bez Ceftriaxona, koji se pojavio u švicarskoj farmaceutskoj tvrtki Hoffman La Roche 1978. godine. Bio je prvi sintetički cefalosporin 3. generacije, a dvije godine kasnije lijek je dobio trgovački naziv Rocephin. Njezine se mogućnosti još uvijek istražuju. Godine 1987. Rochefin je postao najprodavaniji lijek među onima koje proizvodi Hoffman La Roche.

Ceftriakson je naveden na popisu SZO, što znači neporecivu važnost lijeka za čovječanstvo.