Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje kompleksnih zaraznih i bakterijskih bolesti. Član je grupe penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, upoznajte se s njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavom i načinom primjene.

Što je ampicilin

Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik Ampicilin je uključen u penicilinsku skupinu, ima širok spektar djelovanja i uništen je penicilinazom. Aktivni sastojak lijeka je ampicilin trihidrat koji sprječava rast bakterijske stanične stijenke. To omogućuje upotrebu lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin je dostupan u četiri oblika: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za proizvodnju otopine za injekcije. Sastav i opis lijekova:

Suspenzija ampicilina za djecu

Prašak za proizvodnju otopine za injekcije

Bijelo plosnato valjkasto s skošenjem, rizično

Puder bijeli sa žutim nijansama

Bijeli higroskopni prah

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 ili 500 po komadu

1000 ili 2000 po boci

Krumpirov škrob, twin-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk

Škrob, saharoza, želatina

Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijum glutamat kiselo, aromatična esencija maline, dekstroza, disupstituirani natrijev fosfat, Trilon B, vanilin

10 kom. u pakiranju

Bočice od 60 g zajedno s žlicom za doziranje

Boce od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 boca u pakiranju

Farmakološko djelovanje

Antibakterijski lijek djeluje protiv brojnih bakterija (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne utječe na sojeve mikroba koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje se aktivnom tvari koja počinje odmah djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.

Ampicilin - antibiotik ili ne

Lijek je antibiotik, djeluje antimikrobno na određene vrste mikroorganizama. Oni uključuju: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilophilis, Gram.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidno djelovanje. Lijek se uništava penicilinazom, otpornom na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo apsorbira, ne raspada se u kiselom okruženju, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali se ta sposobnost povećava s upalom membrane.

Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega unutar 2-3 sata, visoke koncentracije se stvaraju u urinu, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi za dugo vremena u velikim dozama. Lijek se djelomično izlučuje žučom, nalazi se u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini, u mnogim tkivima tijela.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. To uključuje bolesti:

• bronhitis, apsces, upala pluća;
• tonzilitis, bolesti gornjih dišnih putova;
• kolecistitis, kolangitis;
• pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
• infekcije probavnog sustava, salmoneloza;
• ginekološke infekcije jajnika, oštećenje kože i mekih tkiva, gonoreja;
• peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
• meningitis, adneksitis;
• reumatizam, erizipela;
• grimizna groznica, gonoreja.

Kako uzimati ampicilin

Način primjene i doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogena. Kako se primjenjuju ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih putova: jedna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50-100 mg / kg tjelesne težine, težina manja od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.

Za pripremu suspenzije miješajte bočicu s praškom s 62 ml destilirane vode. Doza se mjeri žlicom iz skupa naljepnica - dno je jednako 2,5 ml (125 mg), a gornje - dvostruko više. Suspenzija se ispire vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tijela, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, stariji od 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljen na 4-6 prijeme. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, za kronične procese - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Nastala tekućina mora se potrošiti u roku od osam dana.

U tabletama

Prema uputama, tablete ampicilina uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Jedna odrasla doza iznosi 0,5 g, dnevno - 2-3 g u 4-6 doza. Djeci je potrebno 100 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalno razdoblje uzimanja lijeka je pet dana, a maksimalno se mjeri nekoliko mjeseci.

kapsule

Kapsule su slične tabletama - one se ispiru vodom pola sata prije jela, zabranjeno je žvakanje ili oštećenje ljuske. Doza jedne odrasle osobe je 250-500 mg četiri puta na dan, a pedijatrijska s tjelesnom težinom do 20 kg je 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doziranje odrasle osobe može se povećati do 3 g / dan ako je potrebno. Za infekcije probavnog trakta i urogenitalnog sustava uzeti 500 mg 4 puta dnevno, s gonokoknim uretritisom, ginekolozi i urolozi prepisuju 3,5 g jednom.

injekcije

Za parenteralnu uporabu ampicilin je namijenjen za injekcije. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno, u struji ili kapanjem. Jedna odrasla doza se smatra 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g, kod teških infekcija povećava se na 10 g. Za novorođenčad se propisuje 100 mg / kg / dan, druga 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Intravenski lijek može biti 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.

Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju, prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene za intravensko davanje, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Ako jedna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili slične količine otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.

Posebne upute

U uputama za uporabu lijeka treba proučiti dio posebnih uputa. Neke točke:

• lijek se koristi s oprezom u astmi, peludnoj groznici, uz zajedničku uporabu desenzibilizirajućih sredstava;
• Tijekom liječenja potrebno je periodično praćenje funkcije bubrega, jetre i krvi;
• u slučaju povreda bubrega ili jetre, vrši se prilagodba doze;
• visoke doze lijeka mogu izazvati toksične učinke;
• tijekom liječenja sepse može se razviti reakcija bakteriolize;
• ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se poništava;
• oslabljeni pacijent može razviti superinfekciju, koja zahtijeva prekid terapije lijekovima;
• za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom, poželjno je uzeti Nystatin, Levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine skupine B.

Tijekom trudnoće

Liječnici mogu uzimati antibiotik Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada potencijalne koristi za majku prelaze potencijalni rizik za razvoj i rast fetusa. Prilikom uzimanja lijeka prilikom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranje svih sustava buduće bebe.

Ampicilin tijekom laktacije

Tijekom laktacije, aktivni sastojak sastava prodire u majčino mlijeko i tamo se nalazi u malim koncentracijama. Ako dojilja uzima lijekove, treba razmotriti pitanje prestanka dojenja. Ako to nije moguće, žena se prebacuje na liječenje sa sigurnijim sredstvima za uklanjanje patogene mikroflore u tijelu.

Ampicilin za djecu

Prema uputama za ampicilin, djeca se mogu uzimati od prvog mjeseca života u obliku parenteralne primjene otopine. Iz godine u godinu možete propisati suspenziju dobivenu iz praha. Doziranje lijeka razlikuje se ovisno o tjelesnoj težini i iznosi 50-100 mg / kg, s težinom manjom od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza injekcija za novorođenčad je 100 mg / kg, djeca starija od mjesec dana - 50 mg / kg.

Interakcije lijekova

Neke kombinacije lijekova s ​​drugim lijekovima mogu izazvati negativnu reakciju. Rizična kombinacija:

• Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju ampicilin trihidrata, povećava koncentraciju u plazmi i rizik od toksičnih učinaka;
• Allopurinol povećava vjerojatnost razvoja osipa na koži, atrofičnih čireva;
• Lijek smanjuje aktivnost djelovanja oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, povećava učinak antikoagulansa i antibiotika iz skupine aminoglikozida.

Ampicilin i alkohol

Liječnici strogo zabranjuju uporabu alkohola i alkoholnih pića ili droga tijekom liječenja lijekovima. To dovodi do povećanja opterećenja jetre, smanjenja njegove učinkovitosti i povećanog rizika od predoziranja. Ako postoje čak i manje kongenitalne promjene u jetri, mogu se pojaviti hepatitis, žutica ili čak smrt.

Nuspojave

Pacijenti koji su uzimali lijek dobro govore o njemu, ali postoje brojne nuspojave koje se pojavljuju tijekom liječenja lijekom. To uključuje:

• alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija;
• Quincke oticanje, svrbež, dermatitis, vrućica, tjeskoba;
• eritem, anafilaktički šok, mučnina;
• povraćanje, proljev, glositis, apopleksija;
• stomatitis, kolitis, disbakterioza;
• anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• oralna kandidijaza, vaginalni drozd, vaginitis, vaginoza.

predozirati

Ako duže vrijeme prelazite dozu lijeka, može doći do predoziranja. Simptomi uključuju vrtoglavicu, glavobolju, labavu stolicu, povraćanje. Ponekad se pojave alergijski osipi na koži. U slučaju pojave ovih simptoma, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za liječenje. Preporučljivo je izazvati povraćanje i piti aktivni ugljen ili neki drugi sorbent.

kontraindikacije

Nisu sve kategorije pacijenata dopuštene koristiti lijek. Lijek se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i dojenja, u dobi od 1 mjeseca u obliku parenteralne otopine. Kontraindikacije zabranjuju uporabu lijeka za njegovu namjenu:

• preosjetljivost na antibiotike penicilina ili beta-laktamske skupine;
• abnormalna funkcija jetre;
• infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija;
• djeca do šest godina za tablete i kapsule.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi ampicilin može samo na recept. Čuva se na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi od 15-25 stupnjeva, za tablete i granule za suspenziju, ne više od 20 stupnjeva - za kapsule i prašak za otopinu. Rok trajanja svih lijekova je dvije godine. Pripremljena suspenzija ne smije se čuvati duže od osam dana. Svježe otopine koriste se odmah, ne mogu se pohraniti.

analoga

Postoji nekoliko izravnih i indirektnih analoga ampicilina, sličnih u aktivnoj tvari i prikazanog učinka. Za izravne sinonime lijeka uključuju sredstva s istim aktivnim sastojkom, na neizravne - s antibakterijskim djelovanjem. Zamijenite lijek može:

• Amoksil je beta-laktamski antibiotik;
• Amoksicilin - dostupan je za djecu i odrasle, ima istu aktivnu tvar;
• Amofast - tablete iz skupine polusintetskih antibiotika.

Cijena ampicilina

Lijekove možete kupiti putem ljekarni ili internetskih stranica. Trošak lijekova varira ovisno o obliku puštanja i trgovačke marže. Primjer cijene:

Ampicilin beba

Kod bakterijskih infekcija važno je odabrati učinkovit tretman koji će uništiti klice i pomoći bržem oporavku. Jedan od prvih antibakterijskih agenasa počeo je koristiti penicilinske antibiotike. Ampicilin je još uvijek popularan među njima. Kada se propisuje djeci i kako davati ovaj lijek u djetinjstvu?

Obrazac za izdavanje

1. U tabletama, sadržaj aktivne tvari iznosi 250 mg. Takve bijele ravne tablete prodaju se u pakiranjima od 10 ili 20 komada.
2. U prahu ili granulama iz kojih se priprema suspenzija. Ovaj oblik ampicilina se ulije u staklene bočice. Jedno pakiranje sadrži 40 g bijelih ili žućkastih granula, a nakon razrjeđivanja vodom nastaje 100 ml suspenzije. Sadržaj aktivne tvari u 5 ml pripremljenog sirupa je 250 mg. Lijek također otpušta s koncentracijom ampicilina 125 mg na 5 mililitara suspenzije.
3. U prahu, koji je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni lijeka. Pakiran je u staklenim bocama, koje su često ampule s otapalom. Jedno pakiranje takvog bijelog praška za injekcije sadrži od 1 do 10 bočica, a aktivna tvar u jednoj bočici može biti u količini od 250, 500, 1000 ili 2000 mg.

struktura

• Aktivna tvar u tabletama ampicilina je ampicilin trihidrat. Dodatno, magnezijev ili kalcijev stearat, škrob i talk su prisutni u obliku lijeka u tabletama.
• Granule iz kojih se priprema suspenzija ampicilina također sadrže aktivni sastojak u obliku trihidrata. Od dodatnih tvari u ovom obliku antibiotika mogu biti prisutni natrijev benzoat, PVP, guar guma, arome, saharoza, simetikon, vanilin, natrijev saharinat i drugi spojevi.
• Prašak namijenjen za injekcije, uz ampicilin u obliku natrijeve soli ne sadrži druge sastojke.

Načelo djelovanja

Lijek pripada polu-sintetskim antibakterijskim lijekovima iz skupine penicilina. Ne kolapsira se nakon što se uvuče u želudac, već se dobro apsorbira. Spektar djelovanja lijeka je širok, jer ampicilin pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih patogena:

• Staphylococcus (osim vrsta koje su otporne na penicilin).
• Salmonella.
• Clostridium.
• Gonococcus.
• Proteus.
• Streptococcus.
• Štapići iz pertusisa.
• Escherichia.
• Pnevmokk.
• Enterococcus.
• Hemofilni štapić.
• Shigella.
• Meningococcus.
• Bacillus antraks.
• Listeria.
• Yersinia i drugi.

Injekcije ampicilina: upute za uporabu

Ampicilin je polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcijske otopine u dozama od 0,5 g i 1 g. U pakiranju od 10 boca.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokok ne tvori penicilinaza, streptokokima, Meningococcus, gonococcus, pneumokoka, enterokoka i većinu Gram negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lijek nije otporan na učinke penicilinaze, stoga nije učinkovit protiv sojeva koji stvaraju penicilin. Ampicilin narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, čime se smanjuje otpornost bakterijske stanice i uzrokuje njezinu smrt.

Farmakokinetika. Kada se injicira, aktivna tvar cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija ampicilina u krvi zabilježena je već nakon 15 minuta intravenskim davanjem i nakon 30-60 minuta intramuskularnom primjenom.

Ampicilin prodire u tjelesne tekućine i tkiva (u žuči koncentracija tvari može biti 4 do 100 puta veća od količine ampicilina u krvi), uključujući majčino mlijeko. Ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka može se vezati za proteine ​​plazme. Tvar se praktički ne izlaže cijepanju i izlučuje iz tijela u svom izvornom obliku.

Većinu ubrizganog ampicilina izlučuju bubrezi, male količine - žuč. Tijekom 12 sati uklanja se oko 45-70% primijenjene doze ampicilina. Kod funkcionalnih poremećaja bubrega povećava se koncentracija ampicilina u krvi, izlučivanje se usporava. Uobičajeno, poluživot ampicilina je 60-120 minuta, a kod bolesnika s bubrežnom bolešću ta brojka može doseći 12 sati. Kod ponovljenih injekcija, aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu, što omogućuje dugotrajno liječenje antibioticima.

Indikacije za uporabu

Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na učinke ampicilina. Naime:

• infektivne upale gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (otitis media, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);
• infekcije urogenitalnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pielonefritis, gonoreja);
• infektivna upala bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
• tifus i paratifus;
• veliki kašalj
• sepsa;
• peritonitis;
• meningitis;
• endokarditis;
• listerioze;
• zarazne bolesti mišićno-koštanog sustava;
• infektivna upala kože i mekih tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

• individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina i drugih β-laktamskih antibakterijskih sredstava (karbapenemi i cefalosporini);
• teški funkcionalni poremećaji jetre;
• teški funkcionalni poremećaji bubrega;
• bolesti probavnog sustava, uključujući kolitis, do kojih je došlo tijekom uzimanja antibakterijskih sredstava;
• leukemija;
• infektivna mononukleoza;
• HIV infekcija;
• razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Injekcijska otopina ampicilina primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (metoda injekcije je mlazna ili kapalna, ovisno o primijenjenoj dozi ampicilina).

Intravenski ampicilin

Za intravensku primjenu, preporučena pojedinačna doza ampicilina za odrasle je 0,25 - 0,5 g (učestalost ubrizgavanja - svakih 4-6 sati), maksimalna dnevna doza - od 1 g do 3 g. U teškim uvjetima doziranje se može smanjiti na 10 g.,

Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različite dobi - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doze se mogu udvostručiti.

Za pripremu injekcijske otopine (za intravensku primjenu) pojedinačna doza lijeka (ne više od 2 g) razrijedi se u 5-10 ml vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako (3-5 minuta). Ako je propisana pojedinačna doza ampicilina veća od 2 g, lijek se primjenjuje intravenski. Potrebna doza ampicilina otopi se u vodi za injekcije (za 2 g ampicilina 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljena otopina antibiotika dodaje se u izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (125-250 ml). Smjesa se primjenjuje kap po kap brzinom od 60–80 kapi u minuti. Kada se daje djeci, otopina se priprema s 5% ili 10% glukoze.

Otopina ampicilina priprema se neposredno prije primjene, dnevna doza se dijeli na 3-4 injekcije. Terapijski tečaj je obično 5-7 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije, općem stanju, dobi i pridruženim bolestima pacijenta, učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja s prijelazom na intramuskularnu primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena ampicilina

Intramuskularno Ampicilin se daje u dozi od 0,25 do 0,5 g svakih 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g. Kod teških infektivnih upala doziranje se može precijeniti do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 14 g ampicilina.

Doza za novorođenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, a za stariju djecu 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Kod teških infekcija, doza se udvostručuje.

Za pripremu injekcijske otopine prašak se razrijedi s 2 ml ili 4 ml vode za injekcije.

Nuspojave

Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad postoji razvoj nuspojava iz različitih tjelesnih sustava.

Od živčanog sustava (kada se koriste velike doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom):

Iz probavnog sustava:

• dispeptički simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
• bol u trbuhu;
• crijevna disbioza;
• kolitis;
• suha usta i promjena okusa;
• gastritis;
• enterokolitis;
• stomatitisa;
• upala jezika.

jetra:

Alergijske reakcije:

• rinitis;
• konjunktivitis;
• osip na koži, praćen svrabom;
• hives;
• groznica;
• bolovi u zglobovima;
• eozinofilija;
• purpura;
• vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok;

Lokalne reakcije:

• svrbež i oticanje na mjestu injiciranja;
• hiperemija.

Bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon dugotrajnog liječenja ampicilinom mogu razviti superinfekciju, uzrokovanu patogenima koji nisu osjetljivi na učinak lijeka (neke gram-negativne bakterije, gljivice). Uz pristup sekundarne infekcije mogu se razviti reverzibilni poremećaji hematopoetskog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).

Kod predoziranja ampicilin ima toksični učinak na živčani sustav (moguće halucinacije, konvulzije), uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučninu, proljev), alergijsku upalu (osip na koži). Ako postoje znakovi predoziranja, lijek se otkazuje, provodi se hemodijaliza (ako je potrebno), simptomatsko liječenje. S razvojem anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna liječnička pomoć.

Posebne upute

Tijekom liječenja ampicilinom važno je uzeti u obzir sljedeće točke:

• Prije početka liječenja potrebno je isključiti alergijsku reakciju na ampicilin;
• strogo je zabranjeno miješati pripremljenu injekcijsku otopinu s drugim lijekovima;
• tijekom liječenja treba provoditi strogo praćenje sastava periferne krvi, bubrežne i jetrene funkcije;
• za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dnevnu dozu treba prilagoditi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem vremena između injekcija;
• u slučaju popratnih alergijskih patologija (peludna groznica, astmatična bolest bronha i dr.) Ampicilin se propisuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima;
• Ampicilin ne utječe na brzinu motoričkih i mentalnih reakcija, sposobnost kontrole transportnih i drugih mehanizama; međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilina na središnji živčani sustav, pa lijek treba uzeti s oprezom kod ljudi kojima je potrebna koncentracija i pažnja pri radu s opasnim mehanizmima;
• u liječenju ampicilina uz istovremenu primjenu antikoagulansa i antibiotika aminoglikozidne skupine, povećava se njihov terapeutski učinak;
• Ampicilin smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
• Toksični učinak ampicilina povećava se uz istodobnu upotrebu probenecida;
• kombinacija ampicilina i alopurinola povećava rizik od alergijske reakcije, manifestiranog osipa na koži;
• istovremena upotreba ampicilina s β-blokatorima povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
• Ampicilin je inkompatibilan s kloramfenikolom, klindamicinom, tetraciklinom, amfotercinom, eritromicinom, linkomicinom, polimiksinom B, metronidazolom, acetilcisteinom, metoklopramidom, dopaminom, heparinom;
• produljeno ili ponavljano liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj i rast rezistentne flore otporne na djelovanje antibakterijskog sredstva;
• Ampicilin se izlučuje u majčino mlijeko, pa dojenje treba prekinuti tijekom terapije;

Koristite tijekom trudnoće

Ampicilinski tretman trudnica provodi se samo u situacijama u kojima očekivana korist za majku premašuje potencijalnu opasnost za fetus.

Uvjeti skladištenja

Spremanje lijeka na mjesto zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti, teško za djecu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

analoga

Strukturni analozi ampicilina su lijekovi:

Cijene za injekcije ampicilina

Ampicilinski prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 g, 1 kom. - od 14 rubalja.

Injekcija ampicilina

Ampicilin je antibiotski lijek tipa penicilina koji zaustavlja rast bakterija. To je propisano samo za liječenje bakterijskih infekcija, učinak lijeka ne odnosi se na virusne infekcije (prehlade).

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku praha, iz kojeg se dobiva injekcijska otopina. Doze: 5 g i 1 g. Ispunjava se s 10 boca u 1 pakiranju za injekciju.
Farmakološko djelovanje.

farmakodinamiku

Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama - stafilokoka, koji ne tvore penicilinazu, streptokoke, meningokoke, gonokoke, pneumokoke, enterokoke. Pokazuje aktivnost gram-negativnim bakterijama - crijevnim štapićima, salmoneli, Klebsiella pneumoniji i hemofilnim bacilima.

Djelovanje: Lijek uništava veze bakterijskih zidova na staničnoj razini, što uzrokuje njihovo umiranje.

farmakokinetika

Intravenska injekcija omogućuje lijeku da cirkulira s krvotokom u visokim koncentracijama. Ampicilin je maksimalno koncentriran u krvi unutar 15 minuta nakon injekcije u venu, nakon ubrizgavanja mišića u pola sata.

Lijek se apsorbira u tjelesnim tekućinama i tkivima (koncentracija u žuči može biti stotinu puta veća od koncentracije u krvi) i može prodrijeti u majčino mlijeko.

Penetracija se ne promatra samo kroz krvno-moždanu barijeru. Oko 30 posto ampicilina ima sposobnost da se sintetizira s proteinskim sastavom plazme. Tvar zapravo nije podijeljena, pa se uklanjanje iz tijela događa u nepromijenjenom obliku.

Najveća količina unesenog lijeka izlučuje se kroz bubrege, a ostatak - s žučom. U roku od pola dana, do 70% tvari može se ukloniti iz tijela. U slučaju disfunkcije bubrega, razina lijeka u krvi se povećava, pa se eliminacija odvija sporije.

Uz normalno funkcioniranje svih sustava izlučivanja tijela, tvar se potpuno eliminira unutar sat ili dva. Kod bubrežnih bolesti izlučivanje se može provesti unutar 12 sati. Ponavljano davanje ne doprinosi nakupljanju ampicilina u tkivima i tekućinama, pa je stoga moguće dugotrajno liječenje.

svjedočenje

Lijek se koristi u liječenju raznih bakterijskih bolesti koje su osjetljive na njega:

• Upalne infekcije gornjih dišnih putova (otitis, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, plućni apsces);
• Infekcije bubrega i mokraće (cistitis, uretritis, pijelitis, pielonefritis, gonoreja);
• Upala u bilijarnom traktu (kolecistitis, kolangitis);
• Tifus;
• Veliki kašalj;
• sepsa;
• peritonitis;
• meningitis;
• endokarditis;
• listerioze;
• Infektivne lezije organa mišićno-koštanog sustava;
• Dermatološka upala.

Posebne upute i kontraindikacije

Važno je pročitati upute prije uporabe.

Prije uporabe lijeka treba obavijestiti svog liječnika o individualnoj nepodnošljivosti (alergije na penicilin, cefalosporin ili druge antibiotike). Starije osobe su izložene riziku, osobito zbog slabog rada izlučevina. Oprezno tijekom trudnoće (kada je stvarno potrebno). Prije propisivanja ampicilina liječnik mora osigurati da pacijent nedostaje (odsutan):

• Bolest bubrega određene vrste virusne infekcije (mononukleoza);
• Teški funkcionalni poremećaji jetre;
• Povrede jetre, probavnog trakta;
• Rak krvi;
• HIV;
• Razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Upute za uporabu: Otopina se priprema otapanjem praška u tekućini, injekcija se daje intravenozno ili intramuskularno (mlazom ili kapanjem, ovisno o potrebnoj dozi).

Intravenski: Kod ove vrste primjene potrebna je jedna doza ampicilina. Upute za odrasle: 0,25 - 0,5 g (svakih 4-6 sati), odrasla osoba može primiti maksimalno dnevno - od 1 do 3 g. Ako pacijent ima ozbiljno stanje, doza se povećava na 10 grama dnevno.

Upute za novorođenčad: dnevno ubrizgavanje 100 miligrama na 1 kg tjelesne težine. Djeca starija od 24 sata primaju injekcije doze od 50 mg po 1 kg težine. U teškim slučajevima, doze se udvostručuju.

Za pripremu injekcijske otopine potrebno je razrijediti 1 dozu (oko 2 grama) u 5-10 mililitara tekućine (voda ili natrijev klorid). Gotovu tvar treba injicirati vrlo sporo (do 5 minuta) kako bi se izbjegle konvulzivne kontrakcije. U slučajevima kada je jednokratno propisano unos više od 2 grama, potrebno je uvesti venu metodom kapanja.

Upute za intravenozno doziranje: doza se otopi u vodi (7,5 ml na 2 g lijeka), pomiješa se s izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (120-250 mililitara). Brzina ubrizgavanja je 60-80 kapi u minuti. Za djecu koristite otopinu glukoze od pet ili deset posto.

Upute za pripremu: Puder u tekućini treba rastopiti samo prije uvođenja, dan treba dozirati lijeku 3-4 puta. Tijek terapije traje oko tjedan dana. Trajanje liječnika određuje individualnim pristupom, uzimajući u obzir težinu upalnog procesa, osobine vezane uz dob, prisutnost bolesti i indikaciju korisnosti antibakterijskog liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja postupnim prijelazom na uvođenje intramuskularne metode.

Intramuskularno: Uvedeno u dozi od 0,25–0,5 grama nakon 4-6 sati, doza dnevno može biti od 1 do 3 grama. U slučajevima teških oblika doziranje se povećava na 10 grama. Maksimalna vrijednost ne smije prelaziti 14 grama dnevno.

Novorođenčadi se propisuje 100 miligrama po kilogramu mase, starija djeca uzimaju lijek po 50 grama po kilogramu mase. Kod teških upala, doza se udvostručuje.

Za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju potrebno je navesti: 2 mililitara na 4 mililitre tekućine.

S propuštenom dozom, trebate unijeti lijek čim se sjetite. Ako nije preostalo mnogo vremena prije sljedeće doze, preskočite prethodnu i unesite sljedeću. Zatim unesite po rasporedu. Nemojte udvostručiti dozu kako biste je uhvatili.

Nuspojave

Ampicilin rijetko uzrokuje nuspojave i pacijenti ga općenito dobro podnose. No, u rijetkim slučajevima, moguće pogoršanje. Može se pojaviti mučnina, povraćanje ili proljev. Ako bilo koje od ovih stanja traje ili se pogoršava duže vrijeme, odmah obavijestite svog PCP-a.

O tim rijetkim, ali ozbiljnim nuspojavama morate obavijestiti svog liječnika: tamnu mokraću, upornu probavu / bol u trbuhu, žutu boju očiju ili kože, krvarenje, uporno grlobolju ili groznicu.

Ovaj lijek je rijetkost, ali može uzrokovati akutnu crijevnu smetnju (sluz u stolici, krv u stolici, uporni proljev) zbog vrste rezistentnih bakterija. To se može dogoditi tijekom liječenja ili nekoliko tjedana, mjeseci nakon prekida terapije.

Kod dugotrajnog korištenja ovog lijeka, kao i kod ponovljenih kršenja vremena primjene, može se javiti oralna drozd ili infekcija vaginalnog kvasca (oralne ili vaginalne gljivične infekcije). Obratite se svom liječniku ako primijetite bijele mrlje u ustima, promjenu vaginalnog iscjedka ili druge nove simptome.

Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu biti: osip, svrbež / oticanje (osobito lica / jezika / grla), teška vrtoglavica, poteškoće s disanjem.

Ampicilin može uzrokovati mali osip, koji u pravilu nije ozbiljan.

Pacijenti s oslabljenim imunološkim sustavom mogu patiti od razvoja superinfekcije, koju uzrokuju mikroorganizmi koji nisu osjetljivi na antibiotik.

Sekundarna infekcija može biti povezana s poremećajima krvotvornih organa.

predozirati

Prije svega, može se javiti živčani sustav (halucinacije, konvulzivne mišićne kontrakcije). Može se također promatrati:

Kod takvih simptoma, uporaba lijeka je neprihvatljiva, terapija se poništava, propisuje ispiranje i liječe se simptomi.

Važno je znati

Važno je koristiti ampicilin:

• Osigurajte da nema alergije na tvar;
• Ukloniti miješanje pripremljene otopine s drugim lijekovima;
• Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika uz redovite analize, istraživanja o funkcioniranju organa za izlučivanje;
• Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega trebaju koristiti lijek za individualnu uporabu s prilagodbom doze i trajanjem terapije;
• Ako postoje istodobne alergijske bolesti (peludna groznica, astma), ampicilin se primjenjuje s oprezom, terapija se provodi zajedno s destabilizirajućim lijekovima;
• Alat je sposoban smanjiti učinak kontraceptivnih sredstava, oralno primijenjenih;
• Ampicilin postaje otrovan kada se koristi zajedno s probenecidom;
• Allopurinol u kombinaciji s ampicilinom povećava rizik od razvoja alergija (osipa);
• Levomecitin, tetraciklin, amfotercin, eritromicin, linkomicin, polimiksin B, metronidazol, acetilcistein, metoklopramid, dopamin, heparin nisu kompatibilni s antibiotikom;
• Ampicilin se prenosi kroz tjelesne tekućine (uključujući majčino mlijeko), stoga nije propisan tijekom dojenja. Iako se smatra važećim u zapadnim zemljama.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom i tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.

analoga

Po strukturi razmatraju se slični lijekovi:
Zetsu;
Penodil;
Standatsillin;
Pentreksil.

Ampicilin: upute za uporabu za djecu, indikacije i analoge lijeka

Jedan od antibiotika penicilinske skupine je ampicilin. Lijek se koristi za liječenje zaraznih i bakterijskih bolesti. Aktivno se suprotstavlja patogenoj mikroflori, ometajući sintezu bakterijskih zidova. Lijek se uzima oralno ili parenteralno (kao injekcija). Prije uporabe važno je proučiti upute koje se pripisuju pripravku.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Radi lakšeg korištenja, ampicilin je dostupan u različitim oblicima. Informacije su prikazane u tablici.

Glavni aktivni sastojak u svakom obliku doziranja je ampicilin. Liječnik propisuje najprikladniju vrstu lijeka, na temelju obilježja bolesti i dobi malog pacijenta. Za neku djecu je bolje koristiti injekcije, za druge - tablete. U svakom slučaju, potreban je individualni pristup. Iskusni pedijatar moći će savjetovati najbolju opciju.

Indikacije za uzimanje djece s ampicilinom

Mladim se pacijentima propisuje ovaj lijek u sljedećim slučajevima:

• upala srednjeg uha;
• angina, laringitis i druge bolesti grla i nosa zarazne prirode;
• bolesti mokraćnog sustava (cistitis, pijelitis, pijelonefritis);
• bronhitis, upala pluća, bronhijalna upala pluća, upala pluća;
• infekcija probavnih organa (salmoneloza, tifus);
• trovanje krvi;
• endokardijalno oštećenje;
• meningitis;
• grimizna groznica;
• ginekološke infekcije;
• reumatizam;
• sepsa;
• infekcije kože;
• crvenog vjetra;
• gonoreja.

Kontraindikacije za primanje

Nemojte propisivati ​​ovaj lijek djeci mlađoj od 30 dana iu prisutnosti:

• intolerancija na beta-laktamske antibiotike;
• alergije na sastojke lijeka;
• bolest jetre i bubrega;
• Filatovljeva bolest, leukemija, limfocitna leukemija, HIV i kolitis uzrokovani upotrebom antibiotika.

Doziranje i primjena

Doziranje ampicilina i način njegove primjene ovise o stupnju razvoja bolesti, vrsti mikroorganizama koji uzrokuju bolest i mjestu gdje je infekcija pogođena. Zbog netoksičnosti lijeka i nedostatka sposobnosti da se akumulira u tijelu, lijek se smije koristiti dugo vremena. Djeca se liječe dijeljenjem dnevne doze u nekoliko doza. Učestalost ovisi o obliku upotrijebljenog lijeka.

Tablete ampicilina

Prema uputama, lijek u tabletama je kontraindiciran u djece do 6 godina. Bolesnici stariji od 6 godina dobivaju tabletu pola sata prije ili dva sata nakon obroka. Dopuštena dnevna doza je 100 mg / kg. Ovaj pokazatelj podijeljen je na četiri do šest prijema.

Liječenje može trajati u prosjeku od jednog do nekoliko tjedana. Maksimalno trajanje prijema izračunava se u mjesecima. Bolesnici stariji od 14 godina dnevno mogu koristiti najviše 4 grama lijeka (0,25 grama odjednom).

Injekcije ampicilina

Parenteralni ampicilin koristi se u injekcijama. Ponekad se lijek daje u strujama i kapljicama, ali intramuskularna i intravenska primjena je najčešća. Bolesnicima u dobi od 14 godina dodjeljuje se jedna doza od 250-500 mg. Doza dnevno iznosi 1-3 g. Kod ozbiljnih infekcija povećava se na 10 g.

Bebe do jedne godine dobivaju 100 mg / kg / dan, od 1 godine starosti - 50 mg po kilogramu težine bebe. Učestalost primjene je od četiri do šest puta dnevno. Između injekcija treba izdržati prekid od 4-6 sati. Terapija traje 1-2 tjedna.

Intravenska primjena lijeka obično traje tjedan dana, intramuskularno - 1-2 tjedna. Za intramuskularnu injekciju praška u bočici ulijte 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine koja će se primijeniti intravenozno, 2 g lijeka se mora otopiti u 5-10 ml vode ili fiziološke otopine, zatim pažljivo i polako ubrizgati u pacijenta.

Ako je preporučena pojedinačna doza veća od 2 grama, lijek se ubrizga kroz kapaljku. Dozu se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili otopine glukoze. Pripremljena smjesa se koristi odmah nakon pripreme.

Nuspojave lijeka

U medicinskoj praksi bilo je slučajeva kada je ampicilin uzrokovao nuspojave. To su uglavnom različite alergijske reakcije.

Najčešće nuspojave su:

• angioedem;
• osip na koži praćen svrabom;
• upala očiju;
• multiformni eritem;
• rinitis;
• dermatitis;
• urtikarija.

Moguće su i nuspojave:

• na dijelu probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, povećano stvaranje plina);
• glavobolja;
• bolovi u zglobovima;
• anafilaksa;
• groznica;
• stomatitisa;
• anemija i drugi problemi s cirkulacijskim sustavom;
• poremećaji jetre;
• upala debelog crijeva;
• upala jezika;
• flebitis (kada se daje intravenski).

Ako tijelo reagira na lijek s alergijskom reakcijom, liječnik će poništiti lijek i propisati desenzibilizirajuća sredstva koja smanjuju osjetljivost djetetovog tijela na alergen i antihistaminike. Ako je dijete razvilo anafilaktički šok, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.

U slučaju predoziranja, oprati bebinu želudac i dati aktivni ugljen, ovisno o tjelesnoj težini. Možete koristiti laksative od soli, lijekove za održavanje ravnoteže vode i elektrolita i simptomatsku terapiju.

Analogi i cijena

Lijekovi slični ampicilinu:

• Amoksil DT tablete;
• Amoksicilin (ima različite oblike oslobađanja s različitim sadržajem glavne tvari) (više detalja u članku: upute za uporabu suspenzije "Amoksicilin" za djecu);
• Ammophos tablete;
• B-Moks kapsule;
• Graximol u granulama ili kapsulama.

Trošak ampicilina ovisi o obliku doziranja, oznaci tvrtke-prodavatelja, kao io načinu kupnje. Na internetskim stranicama, droga košta nešto manje nego u konvencionalnim ljekarnama.

Ampicilin: učinkovitost i indikacije

Ampicilini je antibakterijski lijek sa širokim rasponom djelovanja. Spada u skupinu polusintetičkih penicilina otpornih na kiseline. Njezino djelovanje usmjereno je na uništavanje bakterija i eliminaciju infekcija koje uzrokuju. Kod virusnih bolesti ovaj lijek je beskoristan.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi kao liofilizat za uporabu kao injekcija. U bočicama od oko 5 g i 1 g pakira se u prahu, au jednom pakiranju nalazi se deset takvih boca.

Aktivna tvar je natrijeva sol ampicilina.

Lijek je praškasta bijela tvar. Ima sposobnost apsorpcije vodene pare (higroskopnost), stoga je dostupna u zapečaćenim bočicama.

Mehanizam djelovanja

Antibiotski aktivni ampicilin uništava mikroorganizme poput stafilokoka, streptokoka, pneumokoka, meningokoka i drugih gram-pozitivnih bakterija. Protiv gram-negativnih mikroorganizama nije ništa manje djelotvoran - Escherichia coli, Salmonella osjetljiva na ovaj lijek.

Učinak ampicilina je destruktivni učinak na stanične stijenke, zbog čega je cjelovitost stanične membrane slomljena i to dovodi do njezine smrti.

Ovaj lijek ima dobru apsorpciju i bioraspoloživost (40%), dok je ravnomjerno raspoređen po organima, tkivima i cijelom tijelu.

Iz tijela izlučuju bubrezi (70-80%), taj se antibiotik nalazi u mokraći u gotovo nepromijenjenom obliku. Maksimalna razina koncentracije tvari u krvi pojavljuje se približno 2 sata nakon injekcije. U tijelu, lijek se ne akumulira, čak i uz vrlo dugu uporabu.

Ostatak se izlučuje u žuči i kod žena koje hrane dijete mlijekom.

Indikacije za uporabu

• Zarazne bolesti gornjih dišnih putova bakterijske prirode i respiratornog trakta (sinusitis, bronhitis, upala pluća, traheitis i druge).
• Infekcije mokraćnog sustava i bubrega (pielonefritis, cistitis, uretritis).
• Infekcija žučnog mjehura i kanala.
• U trudnoći, terapijski tretman klamidijskih infekcija.
• Upalni procesi cerviksa.
• Lezije kože, mekih tkiva - erizipela, dermatoza i drugi.
• Infekcije mišićno-koštanog sustava.
• Oštećenje gastrointestinalnog trakta.
• Upala unutarnje sluznice srca (endokarditis).
• Meningitis.
• Infekcije krvi bakterijske prirode.
• Individualna netolerancija na apicilin i druge antibiotike u skupini s penicilinom.
• Teški patološki procesi u jetri.
• Teška bubrežna disfunkcija.
• Bolesti probavnog trakta, osobito probavni sustav.
• Maligne bolesti cirkulacijskog sustava.
• Zarazna priroda mononukleoze.
• Virus humane imunodeficijencije.
• Razdoblje hranjenja majčinog mlijeka.
• Kolitis uzrokovan liječenjem antibakterijskim sredstvima.
• Dijete do 1 mjeseca.

kontraindikacije

• Individualna netolerancija na apicilin i druge antibiotike u skupini s penicilinom.
• Teški patološki procesi u jetri.
• Teška bubrežna disfunkcija.
• Bolesti probavnog trakta, osobito probavni sustav.
• Maligne bolesti cirkulacijskog sustava.
• Zarazna priroda mononukleoze.
• Virus humane imunodeficijencije.
• Razdoblje hranjenja bebe majčinim mlijekom.
• Kolitis uzrokovan liječenjem antibakterijskim sredstvima.
• Dijete do 1 mjeseca.

Injekcije ampicilina

Ako ste alergični na uporabu antibakterijskih lijekova, morate o tome obavijestiti svog liječnika. Posebno pozorni trebaju biti ljudi starije dobi koji imaju problema s izlučevinama.

Važno je! Tijekom trudnoće, ampicilin se koristi isključivo kada je potreba za tim zaista opravdana, a koristi od uzimanja prelaze moguću štetu.

Intravenska primjena

Otopina se priprema prema standardnoj shemi: doza ampicilina (2 g) se otopi u 10 ml vode za injekcije ili u slanoj otopini (natrijev klorid). Tekućina za uzgoj ne smije imati nikakvu nijansu - biti apsolutno prozirna, ne smije sadržavati nečistoće i sediment - takva se tekućina smatra neprikladnom za razrjeđivanje leofilizata.

Gotov proizvod se daje intravenozno, vrlo sporo, treba trajati od 3 do 5 minuta. Takav uvod će spriječiti konvulzivne rezove. Unošenje doze veće od 2 g već se provodi uz pomoć kapaljki.

• Doziranje odrasle osobe je: 0,2-0, 25 g nakon 4-6 sati. Maksimalna dnevna količina lijeka za odrasle ne smije prelaziti 3g.
• U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta, u ekstremnim slučajevima, dnevna doza se može povećati na 10 g lijeka.
• Za novorođenčad starija od 1 mjeseca izračun se temelji na tjelesnoj težini: koristi se 100 mg lijeka na 1 kg mase.
• Starija djeca: 50 mg na 1 kg tjelesne težine. U kompliciranim uvjetima moguće je dvaput povećati dozu ampicilina.

Treba imati na umu da je ukupna dnevna doza podjednako podijeljena u 3-4 injekcije. Tijek liječenja obično ne traje duže od 7-10 dana. Postavlja ga liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Na to utječe dobna skupina bolesnika i njegove kronične bolesti, ozbiljnost infekcije, opće blagostanje, kao i pokazatelji uspješnosti terapije.

Ako je bilo potrebno nastaviti liječenje ampicilinskim antibiotikom više od tjedan dana, intravenozne injekcije se poništavaju i prebacuju u intramuskularno.

Ampicilin je vrlo brzo u stanju preći u majčino mlijeko, stoga, ako je hitno potrebno liječenje ovim lijekom, potrebno je otkazati dojenje djeteta za to vrijeme.

Intramuskularna injekcija

Razrjeđivanje 2 g praha provodi se u 4 ml vode za injekcije ili slane otopine. Dopušteno je razrijediti liofilizat Novocain ili Lidokain, ali samo kada se ubrizgava u mišić.

Doziranje za ovu ampicilinsku infuziju:

• Odrasli: 0,2-0,5 g nakon 4-6 sati uz ukupnu dozu od 1-3 g dnevno.
• Kod teškog tijeka bolesti doza dostiže 10 g dnevno (podijeljeno u 3-4 injekcije). Međutim, količina lijeka ne prelazi 14g. Na primjer, kod meningitisa, 14 g lijeka je podijeljeno na 6-8 injekcija dnevno.
• Doziranje lijekova za djecu i dojenčad provodi se prema istoj shemi kao i kod intravenske primjene.

Upozorenje! Otapanje praška za injekciju provodi se isključivo prije postupka.

Upute za primjenu injekcija ampicilina opisane su sljedećim injekcijskim pravilima:

• Prije uporabe ampicilina, provodi se test alergije na ovaj lijek.
• Nemojte miješati otopinu ampicilina s drugim sredstvima.
• Terapija se provodi isključivo medicinskim nadzorom uz obveznu provedbu potrebnih testova.
• U bolesnika s disfunkcijom bubrega razvijen je individualni režim ubrizgavanja i doziranje.
• Ampicilin značajno smanjuje učinak oralnih kontraceptiva.
• Ako pacijent ima astmu ili peludnu groznicu, liječenje ampicilinom se provodi istodobno s destabilizirajućim lijekovima.
• Ampicilin, koji se koristi istodobno s Probenitsidom, postaje vrlo toksičan.
• Ovaj antibiotik se brzo širi na sve tjelesne tekućine, pa dojenje djeteta eliminira uporabu ampicilina.
• Nakon 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova izlječive bolesti, potrebno je prekinuti terapiju ovim lijekom.

Nuspojave

Pacijenti dobro podnose ampicilin. Međutim, najčešće kod nepravilno odabranih ili prevelikih doza moguće su sljedeće nuspojave:

• Mučnina, povraćanje i proljev. Ako takvi simptomi nisu jednog karaktera, ali se samo razvijaju i pogoršavaju, to svakako treba obavijestiti svog liječnika.
• Također, pažnja stručnjaka zaslužuje promjenu boje mokraće do tamnije strane, žutu boju očiju i (ili) kože, svako krvarenje, neprestano upaljeno grlo i grozničava stanja.
• Nakon prestanka terapije lijekom, nakon nekoliko tjedana pa čak i mjeseci, takve manifestacije kao što su trajni crijevni poremećaj se promatraju, u fecesu se otkriva sluz.
• Kod produljenog liječenja ampicilinom i, osobito, kod ponovljenih kršenja režima liječenja, drozd se razvija u usnoj šupljini ili infekciji vaginalnog kvasca. Stoga, kada otkrijete bijeli plak u ustima ili sirast vaginalni iscjedak, odmah se obratite liječniku.
• Moguće su alergijske manifestacije: urtikarija, kožni osip, svrbež i oticanje lica i sluznice usta, vrtoglavica i otežano disanje.
• Superinfekcija (tj. Sekundarna infekcija pacijenta) razvija se najčešće u bolesnika s bilo kakvim kroničnim bolestima. Uz ovu komplikaciju nastaju problemi s hematopoetskim sustavom: trombocitopenija, hemolitička anemija i drugi.
• Na strani živčanog sustava moguće su nepoželjne komplikacije kao što su prekomjerna anksioznost, agresivnost i razdražljivost, promjene u ponašanju.

predozirati

U rijetkim slučajevima predoziranja utječe se na živčani sustav. Pacijent počinje vidjeti halucinacije i pojaviti se grčevi. U tim slučajevima mogući su osipi kože u obliku osipa, mučnine i proljeva. U nekompliciranim slučajevima indicirano je ispiranje želuca (uz upotrebu lijeka u obliku tableta), uzimanje sorbenata i laksativnih lijekova. Ako se točno utvrdi činjenica predoziranja i uoče bilo koji od navedenih simptoma, lijek treba prekinuti, kao i, ako je to apsolutno neophodno, hemodijalizu (ekstrenalni postupak za pročišćavanje krvi). U slučaju anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna pomoć. Pri uklanjanju prekomjerne doze ampicilina posebna se pozornost posvećuje obnavljanju normalnog vodeno-elektrolitičkog balansa u tijelu.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod primjene ampicilina, uočene su sljedeće interakcije lijekova:

• Ampicilin uvelike poboljšava učinke drugih antibiotika, antikoagulansa, natrijevog benzoata.
• Smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
• Kada se liječi ampicilinom i digoksinom, apsorpcija potonjeg značajno se pogoršava.
• Allopurinol, koji se koristi u kombinaciji s ovim antibiotikom, uvelike povećava vjerojatnost kožnih osipa.
• Ako se ampicilin koristi zajedno s blokatorima adrenoreceptora, razvijaju se ozbiljne anafilaktičke reakcije.

analoga

1. Oksacilin - ovaj antibiotik, kao što je gore opisano, pripada skupini penicilina. Glavna prednost oksacilina je u tome što se koristi za liječenje dojenčadi mlađe od 1 mjeseca, pa čak i za liječenje nedonoščadi. Otpuštanje oblika - prah za pripremu injekcijske otopine.
2. Sultasin je kombinirani antibakterijski lijek, a sastoji se od ampicilina i sulbaktama. Proizvodi se isključivo u obliku leofilizata za uporabu kao intravenske ili intramuskularne injekcije. Dopušteno je liječenje djece svih dobnih skupina.
3. Standatsillin - ima gotovo iste indikacije za uporabu i nuspojave kao i Apmicilin. Koristi se u obliku intramuskularnih i intravenskih injekcija.
4. Zetsil i Penodil - antibiotici na bazi ampicilina. Ovi lijekovi se koriste na isti način kao što je opisano, imaju iste indikacije i nuspojave - to je apsolutni analog ampicilina.

Osim gore navedenog, još uvijek postoje mnogi analozi ampicilina. Većina ih je dostupna isključivo u tabletama i kapsulama.