Injekcija ampicilina

Ampicilin je antibiotski lijek tipa penicilina koji zaustavlja rast bakterija. To je propisano samo za liječenje bakterijskih infekcija, učinak lijeka ne odnosi se na virusne infekcije (prehlade).

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku praha, iz kojeg se dobiva injekcijska otopina. Doze: 5 g i 1 g. Ispunjava se s 10 boca u 1 pakiranju za injekciju.
Farmakološko djelovanje.

farmakodinamiku

Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama - stafilokoka, koji ne tvore penicilinazu, streptokoke, meningokoke, gonokoke, pneumokoke, enterokoke. Pokazuje aktivnost gram-negativnim bakterijama - crijevnim štapićima, salmoneli, Klebsiella pneumoniji i hemofilnim bacilima.

Djelovanje: Lijek uništava veze bakterijskih zidova na staničnoj razini, što uzrokuje njihovo umiranje.

farmakokinetika

Intravenska injekcija omogućuje lijeku da cirkulira s krvotokom u visokim koncentracijama. Ampicilin je maksimalno koncentriran u krvi unutar 15 minuta nakon injekcije u venu, nakon ubrizgavanja mišića u pola sata.

Lijek se apsorbira u tjelesnim tekućinama i tkivima (koncentracija u žuči može biti stotinu puta veća od koncentracije u krvi) i može prodrijeti u majčino mlijeko.

Penetracija se ne promatra samo kroz krvno-moždanu barijeru. Oko 30 posto ampicilina ima sposobnost da se sintetizira s proteinskim sastavom plazme. Tvar zapravo nije podijeljena, pa se uklanjanje iz tijela događa u nepromijenjenom obliku.

Najveća količina unesenog lijeka izlučuje se kroz bubrege, a ostatak - s žučom. U roku od pola dana, do 70% tvari može se ukloniti iz tijela. U slučaju disfunkcije bubrega, razina lijeka u krvi se povećava, pa se eliminacija odvija sporije.

Uz normalno funkcioniranje svih sustava izlučivanja tijela, tvar se potpuno eliminira unutar sat ili dva. Kod bubrežnih bolesti izlučivanje se može provesti unutar 12 sati. Ponavljano davanje ne doprinosi nakupljanju ampicilina u tkivima i tekućinama, pa je stoga moguće dugotrajno liječenje.

svjedočenje

Lijek se koristi u liječenju raznih bakterijskih bolesti koje su osjetljive na njega:

Upalne infekcije gornjih dišnih putova (otitis, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, plućni apsces);
Infekcije bubrega i mokraće (cistitis, uretritis, pijelitis, pielonefritis, gonoreja);
Upala u bilijarnom traktu (kolecistitis, kolangitis);
Tifus;
Veliki kašalj;
sepsa;
peritonitis;
meningitis;
endokarditis;
listerioze;
Infektivne lezije organa mišićno-koštanog sustava;
Dermatološka upala.

Posebne upute i kontraindikacije

Važno je pročitati upute prije uporabe.

Prije uporabe lijeka treba obavijestiti svog liječnika o individualnoj nepodnošljivosti (alergije na penicilin, cefalosporin ili druge antibiotike). Starije osobe su izložene riziku, osobito zbog slabog rada izlučevina. Oprezno tijekom trudnoće (kada je stvarno potrebno). Prije propisivanja ampicilina liječnik mora osigurati da pacijent nedostaje (odsutan):

Bolest bubrega određene vrste virusne infekcije (mononukleoza);
Teški funkcionalni poremećaji jetre;
Povrede jetre, probavnog trakta;
Rak krvi;
HIV;
Razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Upute za uporabu: Otopina se priprema otapanjem praška u tekućini, injekcija se daje intravenozno ili intramuskularno (mlazom ili kapanjem, ovisno o potrebnoj dozi).

Intravenski: Kod ove vrste primjene potrebna je jedna doza ampicilina. Upute za odrasle: 0,25 - 0,5 g (svakih 4-6 sati), odrasla osoba može primiti maksimalno dnevno - od 1 do 3 g. Ako pacijent ima ozbiljno stanje, doza se povećava na 10 grama dnevno.

Upute za novorođenčad: dnevno ubrizgavanje 100 miligrama na 1 kg tjelesne težine. Djeca starija od 24 sata primaju injekcije doze od 50 mg po 1 kg težine. U teškim slučajevima, doze se udvostručuju.

Za pripremu injekcijske otopine potrebno je razrijediti 1 dozu (oko 2 grama) u 5-10 mililitara tekućine (voda ili natrijev klorid). Gotovu tvar treba injicirati vrlo sporo (do 5 minuta) kako bi se izbjegle konvulzivne kontrakcije. U slučajevima kada je jednokratno propisano unos više od 2 grama, potrebno je uvesti venu metodom kapanja.

Upute za intravenozno doziranje: doza se otopi u vodi (7,5 ml na 2 g lijeka), pomiješa se s izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (120-250 mililitara). Brzina ubrizgavanja je 60-80 kapi u minuti. Za djecu koristite otopinu glukoze od pet ili deset posto.

Upute za pripremu: Puder u tekućini treba rastopiti samo prije uvođenja, dan treba dozirati lijeku 3-4 puta. Tijek terapije traje oko tjedan dana. Trajanje liječnika određuje individualnim pristupom, uzimajući u obzir težinu upalnog procesa, osobine vezane uz dob, prisutnost bolesti i indikaciju korisnosti antibakterijskog liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja postupnim prijelazom na uvođenje intramuskularne metode.

Intramuskularno: Uvedeno u dozi od 0,25–0,5 grama nakon 4-6 sati, doza dnevno može biti od 1 do 3 grama. U slučajevima teških oblika doziranje se povećava na 10 grama. Maksimalna vrijednost ne smije prelaziti 14 grama dnevno.

Novorođenčadi se propisuje 100 miligrama po kilogramu mase, starija djeca uzimaju lijek po 50 grama po kilogramu mase. Kod teških upala, doza se udvostručuje.

Za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju potrebno je navesti: 2 mililitara na 4 mililitre tekućine.

S propuštenom dozom, trebate unijeti lijek čim se sjetite. Ako nije preostalo mnogo vremena prije sljedeće doze, preskočite prethodnu i unesite sljedeću. Zatim unesite po rasporedu. Nemojte udvostručiti dozu kako biste je uhvatili.

Nuspojave

Ampicilin rijetko uzrokuje nuspojave i pacijenti ga općenito dobro podnose. No, u rijetkim slučajevima, moguće pogoršanje. Može se pojaviti mučnina, povraćanje ili proljev. Ako bilo koje od ovih stanja traje ili se pogoršava duže vrijeme, odmah obavijestite svog PCP-a.

O tim rijetkim, ali ozbiljnim nuspojavama morate obavijestiti svog liječnika: tamnu mokraću, upornu probavu / bol u trbuhu, žutu boju očiju ili kože, krvarenje, uporno grlobolju ili groznicu.

Ovaj lijek je rijetkost, ali može uzrokovati akutnu crijevnu smetnju (sluz u stolici, krv u stolici, uporni proljev) zbog vrste rezistentnih bakterija. To se može dogoditi tijekom liječenja ili nekoliko tjedana, mjeseci nakon prekida terapije.

Kod dugotrajnog korištenja ovog lijeka, kao i kod ponovljenih kršenja vremena primjene, može se javiti oralna drozd ili infekcija vaginalnog kvasca (oralne ili vaginalne gljivične infekcije). Obratite se svom liječniku ako primijetite bijele mrlje u ustima, promjenu vaginalnog iscjedka ili druge nove simptome.

Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu biti: osip, svrbež / oticanje (osobito lica / jezika / grla), teška vrtoglavica, poteškoće s disanjem.

Ampicilin može uzrokovati mali osip, koji u pravilu nije ozbiljan.

Pacijenti s oslabljenim imunološkim sustavom mogu patiti od razvoja superinfekcije, koju uzrokuju mikroorganizmi koji nisu osjetljivi na antibiotik.

Sekundarna infekcija može biti povezana s poremećajima krvotvornih organa.

predozirati

Prije svega, može se javiti živčani sustav (halucinacije, konvulzivne mišićne kontrakcije). Može se također promatrati:

Kod takvih simptoma, uporaba lijeka je neprihvatljiva, terapija se poništava, propisuje ispiranje i liječe se simptomi.

Važno je znati

Važno je koristiti ampicilin:

Osigurajte da nema alergije na tvar;
Ukloniti miješanje pripremljene otopine s drugim lijekovima;
Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika uz redovite analize, istraživanja o funkcioniranju organa za izlučivanje;
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega trebaju koristiti lijek za individualnu uporabu s prilagodbom doze i trajanjem terapije;
Ako postoje istodobne alergijske bolesti (peludna groznica, astma), ampicilin se primjenjuje s oprezom, terapija se provodi zajedno s destabilizirajućim lijekovima;
Alat je sposoban smanjiti učinak kontraceptivnih sredstava, oralno primijenjenih;
Ampicilin postaje otrovan kada se koristi zajedno s probenecidom;
Allopurinol u kombinaciji s ampicilinom povećava rizik od razvoja alergija (osipa);
Levomecitin, tetraciklin, amfotercin, eritromicin, linkomicin, polimiksin B, metronidazol, acetilcistein, metoklopramid, dopamin, heparin nisu kompatibilni s antibiotikom;
Ampicilin se prenosi kroz tjelesne tekućine (uključujući majčino mlijeko), stoga nije propisan tijekom dojenja. Iako se smatra važećim u zapadnim zemljama.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom i tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.

analoga

Po strukturi razmatraju se slični lijekovi:
Zetsu;
Penodil;
Standatsillin;
Pentreksil.

Injekcija ampicilina

Sadržaj

Farmakološka svojstva lijeka Ampicilin za injekcije

Farmakodinamiku. Ampicilin ima širok spektar antibakterijskog (baktericidnog) djelovanja. Aktivni odnosu gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus spp, osim naprezanja koja proizvodi penicilinazu ;. Streptococcus spp uključujući S. pneumoniae ;. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp, većina enterokoka.) I gram negativnih (Escherichia coli, Shigella spp,. Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, neki sojevi Klebsiella pneumoniae, mikroorganizmi Haemophilus influenzae.
Lijek se uništava penicilinazom i stoga ne djeluje na bakterijske sojeve koji stvaraju penicilin. Lijek inhibira peptidoglikansku polimerazu i transpeptidazu, sprječava stvaranje peptidnih veza i ometa kasne faze sinteze stanične stijenke mikroorganizama koji se dijele. Nastali defekti membrane smanjuju osmotsku otpornost bakterijske stanice, što dovodi do njegove smrti (liza).
Farmakokinetika. Kada / m ili / u uvodu cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija u krvi određena je 15 minuta nakon u / v i 30 min - 1 h nakon primjene i / m. Kod intramuskularne primjene 0,5-1,0 g ampicilina, terapijska koncentracija se održava u krvi u razmaku od 4–6 h.
Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine, određuje se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. U žuči se određuje u koncentracijama 4–100 puta većim nego u krvi. Relativno mali dio (10-30%) veže se na proteine plazme. Ne prodire u BBB. Gotovo se ne podvrgava biotransformaciji. Izlučuje se uglavnom bubrezima, dijelom žučom; u razdoblju dojenja - s mlijekom. Tijekom 12 sati, 45-70% primijenjene doze izlučuje se urinom. U slučaju narušavanja izlučne funkcije bubrega, razina lijeka u krvnoj plazmi se povećava i njezino uklanjanje usporava. S klirensom kreatinina ≤ 10 ml / min, razina antibiotika u krvi može biti 10 puta veća nego u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom. Poluvrijeme eliminacije povećava se od 1 - 2 h u normalnom vremenu na 10 - 12 sati, a ampicilin se ne akumulira pri ponovljenoj primjeni, što omogućuje njegovo korištenje u većim dozama i duže vrijeme.

Indikacije za uporabu lijeka Ampicilin za injekcije

Sepsa, endokarditis, peritonitis, meningitis, upala srednjeg uha, infekcije respiratornog trakta (upala pluća, bronhitis, apsces pluća, sinusitis, faringitis), bubrega, mokraćnog i žučnog sustava (pielitis, pielonefritis, cistitis, uretritis, gonoreja, kolangitis, kolecistitis), listerioza, tifus i paratifus, infekcije kože i mekih tkiva, infekcije mišićno-koštanog sustava i druge bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje antibiotika.

Upotreba lijeka Ampicilin za injekcije

Prije imenovanja lijeka ampicilin treba odrediti osjetljivost uzročnika na njega.
Ampicilin se primjenjuje u / m ili / in (mlazom ili kapanjem).
B / W: pojedinačna doza lijeka za odrasle iznosi 0,25–0,5 g svaka 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g. Kod teških infekcija dnevna doza može se povećati na 10 g ili više. Maksimalna dnevna doza je 14 g. Za novorođenčad lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti. Dnevna se doza daje u 4-6 doza s intervalom od 4-6 sati.
Otopina za IV injekciju priprema se ex tempore, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml sterilne vode za injekcije izotonične otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta.
S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Za odrasle osobe za intravensko kapanje, jedna doza lijeka (2–4 g) se otopi u malom volumenu vode za injekcije (7,5–15,0 ml, respektivno), zatim se dobivena otopina antibiotika doda u 125,0-250, 0 ml izotoničnog p-ra natrijevog klorida ili 5% p-ra glukoze i ubrizgava se brzinom od 60-80 kapi u 1 min.
Za djecu, 5-10% otopine glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml, ovisno o dobi). Otopina se primjenjuje odmah nakon pripreme.
Dnevna doza podijeljena je na 3-4 injekcije. Trajanje liječenja je 5-7 dana s daljnjim (ako je potrebno) prijelazom na i / m primjenu.
V / m: jedna doza lijeka za odrasle iznosi 0,25–0,5 g svakih 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g. Kod teških infekcija dnevna se doza može povećati na 10 g ili više. Maksimalna dnevna doza je 14 g. Za novorođenčad lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti. Dnevna doza se daje u 4-6 doza u intervalu od 4-6 sati, a otopina za i / m davanje se priprema ex tempore, dodajući 2 ml (0,5 g) ili 4 ml (1,0 g) sterilne vode sadržaju bočice. za injekcije.
Trajanje liječenja je 7-14 dana ili više.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Ampicilin za injekcije

U slučaju preosjetljivosti na lijekove iz grupe penicilina, cefalosporine, karbapeneme, kao i teške poremećaje jetre i bubrega, infektivnu mononukleozu, leukemiju, HIV infekciju, tijekom razdoblja dojenja (tijekom liječenja potrebno je prestati dojiti).

Nuspojave ampicilina za injekcije

Alergijske reakcije su moguće u obliku osipa na koži, urtikarije, angioedema, rinitisa, konjuktivitisa, groznice, bolova u zglobovima, eozinofilije; rijetko anafilaktički šok. Moguće je toksično djelovanje na središnji živčani sustav (kada se lijek koristi u visokim dozama kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom); kao i dispeptički fenomeni, kandidijaza, crijevna disbioza, kolitis uzrokovan C. difficale; na mjestu ubrizgavanja - oticanje, svrbež, hiperemija; povećanje tjelesne temperature.
U slučaju alergijske reakcije, primjenu lijeka treba prekinuti i provesti desenzibilizacijsku terapiju. Kada se pojave znakovi anafilaktičkog šoka, poduzmite hitne mjere kako biste uklonili pacijenta iz ovog stanja.
Kod produljenog liječenja drogom kod oslabljenih bolesnika može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima otpornim na lijekove.

Posebne upute za uporabu lijeka Ampicilin za injekcije

Neprihvatljivo je miješati ampicilin u isti spremnik s drugim lijekovima. U procesu liječenja potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvi. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju prilagodbu režima doziranja u skladu s vrijednosti klirensa kreatinina.
Potreban je oprez u liječenju tijekom trudnoće, kao i kod djece, u povijesti majki koje imaju indicije povećane osjetljivosti na peniciline. Kod astme, peludne groznice i drugih alergijskih bolesti, lijek se koristi istodobno s desenzibilizirajućim sredstvima.
Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.

Interakcije lijekova Ampicilin za injekcije

Ampicilin povećava učinak antikoagulansa, aminoglikozidnih antibiotika, smanjuje - oralne kontraceptive. Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, što rezultira povećanim rizikom od njegovog toksičnog djelovanja. Mogućnost osipa povećava kombiniranu primjenu s alopurinolom.

Predoziranje ampicilinom za injekciju, simptomi i liječenje

Mogući toksični učinci na središnji živčani sustav (halucinacije, konvulzije, agitacija), kao i dispepsija (mučnina, povraćanje, proljev), alergijske reakcije u obliku kožnih osipa. U slučaju predoziranja lijekom, odmah prekinite, ako je potrebno, hemodijalizu, simptomatsko liječenje. Kod alergija su indicirani antihistaminici i desenzibilizatori.

Uvjeti čuvanja lijeka Ampicilin za injekcije

Na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi od 15-25 ° C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti ampicilin za injekcije:

Injekcije ampicilina: upute za uporabu

Ampicilin je polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcijske otopine u dozama od 0,5 g i 1 g. U pakiranju od 10 boca.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokok ne tvori penicilinaza, streptokokima, Meningococcus, gonococcus, pneumokoka, enterokoka i većinu Gram negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lijek nije otporan na učinke penicilinaze, stoga nije učinkovit protiv sojeva koji stvaraju penicilin. Ampicilin narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, čime se smanjuje otpornost bakterijske stanice i uzrokuje njezinu smrt.

Farmakokinetika. Kada se injicira, aktivna tvar cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija ampicilina u krvi zabilježena je već nakon 15 minuta intravenskim davanjem i nakon 30-60 minuta intramuskularnom primjenom.

Ampicilin prodire u tjelesne tekućine i tkiva (u žuči koncentracija tvari može biti 4 do 100 puta veća od količine ampicilina u krvi), uključujući majčino mlijeko. Ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka može se vezati za proteine plazme. Tvar se praktički ne izlaže cijepanju i izlučuje iz tijela u svom izvornom obliku.

Većinu ubrizganog ampicilina izlučuju bubrezi, male količine - žuč. Tijekom 12 sati uklanja se oko 45-70% primijenjene doze ampicilina. Kod funkcionalnih poremećaja bubrega povećava se koncentracija ampicilina u krvi, izlučivanje se usporava. Uobičajeno, poluživot ampicilina je 60-120 minuta, a kod bolesnika s bubrežnom bolešću ta brojka može doseći 12 sati. Kod ponovljenih injekcija, aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu, što omogućuje dugotrajno liječenje antibioticima.

Indikacije za uporabu

Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na učinke ampicilina. Naime:

infektivne upale gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (otitis media, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);
infekcije urogenitalnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pielonefritis, gonoreja);
infektivna upala bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
tifus i paratifus;
veliki kašalj
sepsa;
peritonitis;
meningitis;
endokarditis;
listerioze;
zarazne bolesti mišićno-koštanog sustava;
infektivna upala kože i mekih tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina i drugih β-laktamskih antibakterijskih sredstava (karbapenemi i cefalosporini);
teški funkcionalni poremećaji jetre;
teški funkcionalni poremećaji bubrega;
bolesti probavnog sustava, uključujući kolitis, do kojih je došlo tijekom uzimanja antibakterijskih sredstava;
leukemija;
infektivna mononukleoza;
HIV infekcija;
razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Injekcijska otopina ampicilina primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (metoda injekcije je mlazna ili kapalna, ovisno o primijenjenoj dozi ampicilina).

Intravenski ampicilin

Za intravensku primjenu, preporučena pojedinačna doza ampicilina za odrasle je 0,25 - 0,5 g (učestalost ubrizgavanja - svakih 4-6 sati), maksimalna dnevna doza - od 1 g do 3 g. U teškim uvjetima doziranje se može smanjiti na 10 g.,

Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različite dobi - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doze se mogu udvostručiti.

Za pripremu injekcijske otopine (za intravensku primjenu) pojedinačna doza lijeka (ne više od 2 g) razrijedi se u 5-10 ml vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako (3-5 minuta). Ako je propisana pojedinačna doza ampicilina veća od 2 g, lijek se primjenjuje intravenski. Potrebna doza ampicilina otopi se u vodi za injekcije (za 2 g ampicilina 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljena otopina antibiotika dodaje se u izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (125-250 ml). Smjesa se primjenjuje kap po kap brzinom od 60–80 kapi u minuti. Kada se daje djeci, otopina se priprema s 5% ili 10% glukoze.

Otopina ampicilina priprema se neposredno prije primjene, dnevna doza se dijeli na 3-4 injekcije. Terapijski tečaj je obično 5-7 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije, općem stanju, dobi i pridruženim bolestima pacijenta, učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja s prijelazom na intramuskularnu primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena ampicilina

Intramuskularno Ampicilin se daje u dozi od 0,25 do 0,5 g svakih 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g. Kod teških infektivnih upala doziranje se može precijeniti do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 14 g ampicilina.

Doza za novorođenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, a za stariju djecu 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Kod teških infekcija, doza se udvostručuje.

Za pripremu injekcijske otopine prašak se razrijedi s 2 ml ili 4 ml vode za injekcije.

Nuspojave

Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad postoji razvoj nuspojava iz različitih tjelesnih sustava.

Od živčanog sustava (kada se koriste velike doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom):

Iz probavnog sustava:

dispeptički simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
bol u trbuhu;
crijevna disbioza;
kolitis;
suha usta i promjena okusa;
gastritis;
enterokolitis;
stomatitisa;
upala jezika.

jetra:

Alergijske reakcije:

rinitis;
konjunktivitis;
osip na koži, praćen svrabom;
hives;
groznica;
bolovi u zglobovima;
eozinofilija;
purpura;
vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok;

Lokalne reakcije:

svrbež i oticanje na mjestu injiciranja;
hiperemija.

Bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon dugotrajnog liječenja ampicilinom mogu razviti superinfekciju, uzrokovanu patogenima koji nisu osjetljivi na učinak lijeka (neke gram-negativne bakterije, gljivice). Uz pristup sekundarne infekcije mogu se razviti reverzibilni poremećaji hematopoetskog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).

Kod predoziranja ampicilin ima toksični učinak na živčani sustav (moguće halucinacije, konvulzije), uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučninu, proljev), alergijsku upalu (osip na koži). Ako postoje znakovi predoziranja, lijek se otkazuje, provodi se hemodijaliza (ako je potrebno), simptomatsko liječenje. S razvojem anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna liječnička pomoć.

Posebne upute

Tijekom liječenja ampicilinom važno je uzeti u obzir sljedeće točke:

Prije početka liječenja potrebno je isključiti alergijsku reakciju na ampicilin;
strogo je zabranjeno miješati pripremljenu injekcijsku otopinu s drugim lijekovima;
tijekom liječenja treba provoditi strogo praćenje sastava periferne krvi, bubrežne i jetrene funkcije;
za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dnevnu dozu treba prilagoditi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem vremena između injekcija;
u slučaju popratnih alergijskih patologija (peludna groznica, astmatična bolest bronha i dr.) Ampicilin se propisuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima;
Ampicilin ne utječe na brzinu motoričkih i mentalnih reakcija, sposobnost kontrole transportnih i drugih mehanizama; međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilina na središnji živčani sustav, pa lijek treba uzeti s oprezom kod ljudi kojima je potrebna koncentracija i pažnja pri radu s opasnim mehanizmima;
u liječenju ampicilina uz istovremenu primjenu antikoagulansa i antibiotika aminoglikozidne skupine, povećava se njihov terapeutski učinak;
Ampicilin smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
Toksični učinak ampicilina povećava se uz istodobnu upotrebu probenecida;
kombinacija ampicilina i alopurinola povećava rizik od alergijske reakcije, manifestiranog osipa na koži;
istovremena upotreba ampicilina s β-blokatorima povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
Ampicilin je inkompatibilan s kloramfenikolom, klindamicinom, tetraciklinom, amfotercinom, eritromicinom, linkomicinom, polimiksinom B, metronidazolom, acetilcisteinom, metoklopramidom, dopaminom, heparinom;
produljeno ili ponavljano liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj i rast rezistentne flore otporne na djelovanje antibakterijskog sredstva;
Ampicilin se izlučuje u majčino mlijeko, pa dojenje treba prekinuti tijekom terapije;

Koristite tijekom trudnoće

Ampicilinski tretman trudnica provodi se samo u situacijama u kojima očekivana korist za majku premašuje potencijalnu opasnost za fetus.

Uvjeti skladištenja

Spremanje lijeka na mjesto zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti, teško za djecu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

analoga

Strukturni analozi ampicilina su lijekovi:

Cijene za injekcije ampicilina

Ampicilinski prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 g, 1 kom. - od 14 rubalja.

Ampicilin: učinkovitost i indikacije

Ampicilini je antibakterijski lijek sa širokim rasponom djelovanja. Spada u skupinu polusintetičkih penicilina otpornih na kiseline. Njezino djelovanje usmjereno je na uništavanje bakterija i eliminaciju infekcija koje uzrokuju. Kod virusnih bolesti ovaj lijek je beskoristan.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi kao liofilizat za uporabu kao injekcija. U bočicama od oko 5 g i 1 g pakira se u prahu, au jednom pakiranju nalazi se deset takvih boca.

Aktivna tvar je natrijeva sol ampicilina.

Lijek je praškasta bijela tvar. Ima sposobnost apsorpcije vodene pare (higroskopnost), stoga je dostupna u zapečaćenim bočicama.

Mehanizam djelovanja

Antibiotski aktivni ampicilin uništava mikroorganizme poput stafilokoka, streptokoka, pneumokoka, meningokoka i drugih gram-pozitivnih bakterija. Protiv gram-negativnih mikroorganizama nije ništa manje djelotvoran - Escherichia coli, Salmonella osjetljiva na ovaj lijek.

Učinak ampicilina je destruktivni učinak na stanične stijenke, zbog čega je cjelovitost stanične membrane slomljena i to dovodi do njezine smrti.

Ovaj lijek ima dobru apsorpciju i bioraspoloživost (40%), dok je ravnomjerno raspoređen po organima, tkivima i cijelom tijelu.

Iz tijela izlučuju bubrezi (70-80%), taj se antibiotik nalazi u mokraći u gotovo nepromijenjenom obliku. Maksimalna razina koncentracije tvari u krvi pojavljuje se približno 2 sata nakon injekcije. U tijelu, lijek se ne akumulira, čak i uz vrlo dugu uporabu.

Ostatak se izlučuje u žuči i kod žena koje hrane dijete mlijekom.

Indikacije za uporabu

Zarazne bolesti gornjih dišnih putova bakterijske prirode i respiratornog trakta (sinusitis, bronhitis, upala pluća, traheitis i druge).
Infekcije mokraćnog sustava i bubrega (pielonefritis, cistitis, uretritis).
Infekcija žučnog mjehura i kanala.
U trudnoći, terapijski tretman klamidijskih infekcija.
Upalni procesi cerviksa.
Lezije kože, mekih tkiva - erizipela, dermatoza i drugi.
Infekcije mišićno-koštanog sustava.
Oštećenje gastrointestinalnog trakta.
Upala unutarnje sluznice srca (endokarditis).
Meningitis.
Infekcije krvi bakterijske prirode.
Individualna netolerancija na apicilin i druge antibiotike u skupini s penicilinom.
Teški patološki procesi u jetri.
Teška bubrežna disfunkcija.
Bolesti probavnog trakta, osobito probavni sustav.
Maligne bolesti cirkulacijskog sustava.
Zarazna priroda mononukleoze.
Virus humane imunodeficijencije.
Razdoblje hranjenja bebe majčinim mlijekom.
Kolitis uzrokovan liječenjem antibakterijskim sredstvima.
Dijete do 1 mjeseca.

kontraindikacije

Individualna netolerancija na apicilin i druge antibiotike u skupini s penicilinom.
Teški patološki procesi u jetri.
Teška bubrežna disfunkcija.
Bolesti probavnog trakta, osobito probavni sustav.
Maligne bolesti cirkulacijskog sustava.
Zarazna priroda mononukleoze.
Virus humane imunodeficijencije.
Razdoblje hranjenja bebe majčinim mlijekom.
Kolitis uzrokovan liječenjem antibakterijskim sredstvima.
Dijete do 1 mjeseca.

Injekcije ampicilina

Ako ste alergični na uporabu antibakterijskih lijekova, morate o tome obavijestiti svog liječnika. Posebno pozorni trebaju biti ljudi starije dobi koji imaju problema s izlučevinama.

Važno je! Tijekom trudnoće, ampicilin se koristi isključivo kada je potreba za tim zaista opravdana, a koristi od uzimanja prelaze moguću štetu.

Intravenska primjena

Otopina se priprema prema standardnoj shemi: doza ampicilina (2 g) se otopi u 10 ml vode za injekcije ili u slanoj otopini (natrijev klorid). Tekućina za uzgoj ne smije imati nikakvu nijansu - biti apsolutno prozirna, ne smije sadržavati nečistoće i sediment - takva se tekućina smatra neprikladnom za razrjeđivanje leofilizata.

Gotov proizvod se daje intravenozno, vrlo sporo, treba trajati od 3 do 5 minuta. Takav uvod će spriječiti konvulzivne rezove. Unošenje doze veće od 2 g već se provodi uz pomoć kapaljki.

Doziranje odrasle osobe je: 0,2-0, 25 g nakon 4-6 sati. Maksimalna dnevna količina lijeka za odrasle ne smije prelaziti 3g.
U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta, u ekstremnim slučajevima, dnevna doza se može povećati na 10 g lijeka.
Za novorođenčad starija od 1 mjeseca izračun se temelji na tjelesnoj težini: koristi se 100 mg lijeka na 1 kg mase.
Starija djeca: 50 mg na 1 kg tjelesne težine. U kompliciranim uvjetima moguće je dvaput povećati dozu ampicilina.

Treba imati na umu da je ukupna dnevna doza podjednako podijeljena u 3-4 injekcije. Tijek liječenja obično ne traje duže od 7-10 dana. Postavlja ga liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Na to utječe dobna skupina bolesnika i njegove kronične bolesti, ozbiljnost infekcije, opće blagostanje, kao i pokazatelji uspješnosti terapije.

Ako je bilo potrebno nastaviti liječenje ampicilinskim antibiotikom više od tjedan dana, intravenozne injekcije se poništavaju i prebacuju u intramuskularno.

Ampicilin je vrlo brzo u stanju preći u majčino mlijeko, stoga, ako je hitno potrebno liječenje ovim lijekom, potrebno je otkazati dojenje djeteta za to vrijeme.

Intramuskularna injekcija

Razrjeđivanje 2 g praha provodi se u 4 ml vode za injekcije ili slane otopine. Dopušteno je razrijediti liofilizat Novocain ili Lidokain, ali samo kada se ubrizgava u mišić.

Doziranje za ovu ampicilinsku infuziju:

Odrasli: 0,2-0,5 g nakon 4-6 sati uz ukupnu dozu od 1-3 g dnevno.
Kod teškog tijeka bolesti doza dostiže 10 g dnevno (podijeljeno u 3-4 injekcije). Međutim, količina lijeka ne prelazi 14g. Na primjer, kod meningitisa, 14 g lijeka je podijeljeno na 6-8 injekcija dnevno.
Doziranje lijekova za djecu i dojenčad provodi se prema istoj shemi kao i kod intravenske primjene.

Upozorenje! Otapanje praška za injekciju provodi se isključivo prije postupka.

Upute za primjenu injekcija ampicilina opisane su sljedećim injekcijskim pravilima:

Prije uporabe ampicilina, provodi se test alergije na ovaj lijek.
Nemojte miješati otopinu ampicilina s drugim sredstvima.
Terapija se provodi isključivo medicinskim nadzorom uz obveznu provedbu potrebnih testova.
U bolesnika s disfunkcijom bubrega razvijen je individualni režim ubrizgavanja i doziranje.
Ampicilin značajno smanjuje učinak oralnih kontraceptiva.
Ako pacijent ima astmu ili peludnu groznicu, liječenje ampicilinom se provodi istodobno s destabilizirajućim lijekovima.
Ampicilin, koji se koristi istodobno s Probenitsidom, postaje vrlo toksičan.
Ovaj antibiotik se brzo širi na sve tjelesne tekućine, pa dojenje djeteta eliminira uporabu ampicilina.
Nakon 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova izlječive bolesti, potrebno je prekinuti terapiju ovim lijekom.

Nuspojave

Pacijenti dobro podnose ampicilin. Međutim, najčešće kod nepravilno odabranih ili prevelikih doza moguće su sljedeće nuspojave:

Mučnina, povraćanje i proljev. Ako takvi simptomi nisu jednog karaktera, ali se samo razvijaju i pogoršavaju, to svakako treba obavijestiti svog liječnika.
Također, pažnja stručnjaka zaslužuje promjenu boje mokraće do tamnije strane, žutu boju očiju i (ili) kože, svako krvarenje, neprestano upaljeno grlo i grozničava stanja.
Nakon prestanka terapije lijekom, nakon nekoliko tjedana pa čak i mjeseci, takve manifestacije kao što su trajni crijevni poremećaj se promatraju, u fecesu se otkriva sluz.
Kod produljenog liječenja ampicilinom i, osobito, kod ponovljenih kršenja režima liječenja, drozd se razvija u usnoj šupljini ili infekciji vaginalnog kvasca. Stoga, kada otkrijete bijeli plak u ustima ili sirast vaginalni iscjedak, odmah se obratite liječniku.
Moguće su alergijske manifestacije: urtikarija, kožni osip, svrbež i oticanje lica i sluznice usta, vrtoglavica i otežano disanje.
Superinfekcija (tj. Sekundarna infekcija pacijenta) razvija se najčešće u bolesnika s bilo kakvim kroničnim bolestima. Uz ovu komplikaciju nastaju problemi s hematopoetskim sustavom: trombocitopenija, hemolitička anemija i drugi.
Na strani živčanog sustava moguće su nepoželjne komplikacije kao što su prekomjerna anksioznost, agresivnost i razdražljivost, promjene u ponašanju.

predozirati

U rijetkim slučajevima predoziranja utječe se na živčani sustav. Pacijent počinje vidjeti halucinacije i pojaviti se grčevi. U tim slučajevima mogući su osipi kože u obliku osipa, mučnine i proljeva. U nekompliciranim slučajevima indicirano je ispiranje želuca (uz upotrebu lijeka u obliku tableta), uzimanje sorbenata i laksativnih lijekova. Ako se točno utvrdi činjenica predoziranja i uoče bilo koji od navedenih simptoma, lijek treba prekinuti, kao i, ako je to apsolutno neophodno, hemodijalizu (ekstrenalni postupak za pročišćavanje krvi). U slučaju anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna pomoć. Pri uklanjanju prekomjerne doze ampicilina posebna se pozornost posvećuje obnavljanju normalnog vodeno-elektrolitičkog balansa u tijelu.

Interakcija s drugim lijekovima

Kod primjene ampicilina, uočene su sljedeće interakcije lijekova:

Ampicilin uvelike poboljšava učinke drugih antibiotika, antikoagulansa, natrijevog benzoata.
Smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Kada se liječi ampicilinom i digoksinom, apsorpcija potonjeg značajno se pogoršava.
Allopurinol, koji se koristi u kombinaciji s ovim antibiotikom, uvelike povećava vjerojatnost kožnih osipa.
Ako se ampicilin koristi zajedno s blokatorima adrenoreceptora, razvijaju se ozbiljne anafilaktičke reakcije.

analoga

Oksacilin - ovaj antibiotik, kao što je gore opisano, pripada skupini penicilina. Glavna prednost oksacilina je u tome što se koristi za liječenje dojenčadi mlađe od 1 mjeseca, pa čak i za liječenje nedonoščadi. Otpuštanje oblika - prah za pripremu injekcijske otopine.
Sultasin je kombinirani antibakterijski lijek, a sastoji se od ampicilina i sulbaktama. Proizvodi se isključivo u obliku leofilizata za uporabu kao intravenske ili intramuskularne injekcije. Dopušteno je liječenje djece svih dobnih skupina.
Standatsillin - ima gotovo iste indikacije za uporabu i nuspojave kao i Apmicilin. Koristi se u obliku intramuskularnih i intravenskih injekcija.
Zetsil i Penodil - antibiotici na bazi ampicilina. Ovi lijekovi se koriste na isti način kao što je opisano, imaju iste indikacije i nuspojave - to je apsolutni analog ampicilina.

Osim gore navedenog, još uvijek postoje mnogi analozi ampicilina. Većina ih je dostupna isključivo u tabletama i kapsulama.

ampicilin

Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.

Puder za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.

Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, natrijev fosfat disupstituiran ili bezvodni dinatrij fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencijalna hrana (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog lijeka) - boce (1) zajedno s dozirnom žlicom - omot od kartona.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ml (1) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (10) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Bočice od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.

Antibiotička skupina polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.

Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.

Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.

Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (u / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.

Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, međutim, s upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.

30% ampicilina se metabolizira u jetri.

T_1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.

Kod ponovljenih injekcija se ne nakuplja.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:

- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);

- infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);

- infekcije bilijarnog trakta (uključujući holecistitis, kolangitis);

- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);

- gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu);

- infekcije kože i mekih tkiva;

- sepsa, septički endokarditis;

- preosjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;

- teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).

Postavite pojedinačno ovisno o težini bolesti, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije i djelotvornosti liječenja.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.

Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.

Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g; kod teških infekcija dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.

Novorođenčad prima lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije je 7-14 dana. Trajanje u / u uporabi 5-7 dana, s naknadnim prijelazom (ako je potrebno) u / m uvod.

Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.

Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).

Otopine se koriste odmah nakon pripreme.

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, svrbež, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Na probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.

Probencid, kada se primjenjuje istodobno s ampicilinom-AKOS-om, smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Uz istovremenu uporabu ampicilin-AKOS s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.

Uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.

Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.

U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvi.

Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).

Ako se tijekom primjene ampicilin-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.

Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.

Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima kada korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekcije - na temperaturi ne višoj od 20 ° C. Rok trajanja tableta, praška za suspenziju i prašak za otopinu za injekciju je 2 godine.

Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.