Ampicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje antimikrobno i koristi se za liječenje brojnih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin je dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za pripremu suspenzija. Tablete i kapsule proizvode se po 0,25 g. Jedno pakiranje sadrži 10 ili 20 tableta bijelog ravnog valjkastog oblika. Lijek u obliku praha bijele je boje žute boje. Ima slatki okus i ima specifičan miris. Prašak je dostupan u staklenim posudama od 60 ml.

U svim oblicima doziranja ampicilina, aktivni aktivni sastojak je ampicilin trihidrat. Sastav jedne tablete sadrži 0,25 g aktivnog sastojka, kao i pomoćne tvari u obliku škroba, talka, kalcijevog stearata i magnezijevog stearata.

5 ml suspenzije pripremljene s praškom ampicilina sadrži 125 mg ampicilin trihidrata i sljedeće pomoćne tvari:

• Koloidni silicijev dioksid;
• Natrijeva karboksimetil celuloza;
• Bezvodni natrijev citrat;
• Ponso 4R (E124);
• Natrijev benzoat (E211);
• sukroza;
• Okus trešnje.

Indikacije za uporabu ampicilina

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek je namijenjen za liječenje raznih bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflorom. Među njima su sljedeće zarazne bolesti dišnog sustava:

Prema uputama za ampicilin, lijek je učinkovit u akutnim i kroničnim infektivnim bolestima probavnog, mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, uključujući cistitis, kolecistitis, pijelitis, salmonelu i druge.

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek se također koristi za liječenje sljedećih bolesti:

• Infekcije uha, nosa i grla;
• meningitis;
• Grimizna groznica;
• endokarditis;
• Infekcije kože i mekih tkiva;
• sepsa;
• reumatizam;
• Odontogene infekcije;
• sepsa;
• crvenog vjetra;
• Gonoreja.

kontraindikacije

Upotreba ampicilina kontraindicirana je u slučajevima:

• Dob do 1 mjeseca;
• Razdoblje dojenja;
• Povijest gastrointestinalnog trakta;
• Limfocitna leukemija;
• Preosjetljivost na lijek;
• Infektivna mononukleoza;
• Nedostatak jetre.

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek treba uzimati s velikim oprezom u slučajevima peludne groznice, krvarenja u anamnezi, zatajenja bubrega, astme, alergija. Potrebna je i konzultacija s liječnikom o prikladnosti uporabe ampicilina tijekom trudnoće.

Doziranje i primjena ampicilina

Ampicilin u svim oblicima treba uzeti pola sata prije obroka. Doziranje lijeka postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o težini i obliku bolesti, kao i uzimajući u obzir lokalizaciju infekcije i dob pacijenta.

Jedna doza lijeka u obliku tableta za odrasle je 250-500 mg. Dnevna doza je 1-3 g. Za djecu mase manje od 20 kg, dnevna doza ampicilina je 12,5-25 mg / kg, a za djecu koja teže više od 20 kg 50-100 mg / kg. U pravilu, dnevna doza lijeka podijeljena je u 4 doze.

Za pripremu suspenzije 62 ml prokuhane vode ulijeva se u bocu s lijekom i temeljito protrese. Za odrasle bolesnike uobičajena doza ampicilina u obliku praha je 500 mg svakih 6 sati.

U većini slučajeva, uključujući upalu pluća, bronhitis i razne infekcije mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, doza od 500 mg se koristi 4 puta dnevno. Kod gonoreje obično uzimate 2 g lijeka 1 put dnevno.

Kod nekih zaraznih bolesti, možda ćete morati povećati dozu ampicilina u obliku suspenzija. Ako se pojavljuju u teškom obliku, doza lijeka za odrasle može biti 3 g dnevno.

Dnevna doza praška ampicilina za djecu mlađu od 3 godine je 100-200 mg / kg tjelesne težine. Podijeljena je u 4 doze. Za djecu stariju od 3 godine, doza je sljedeća: 50-100 mg / kg tjelesne težine, podijeljeno 4 puta.

Nuspojave ampicilina

Uporaba ampicilina u nekim slučajevima može izazvati nuspojave u obliku alergijskih reakcija. Među njima treba istaknuti:

• angioedem;
• Osip na koži i svrbež;
• konjunktivitis;
• Multiformni eritem;
• rinitis;
• Eksfolijativni dermatitis;
• Urtikarija.

U rijetkim slučajevima, ampicilin može uzrokovati bol u zglobovima, anafilaktički šok, eozinofiliju i groznicu. Ponekad lijek uzrokuje takve nuspojave iz probavnog sustava kao mučninu, povraćanje, povećanu nadutost u crijevima i proljev.

Upotreba ampicilina također može izazvati:

• stomatitisa;
• anemija;
• agranulocitoza;
• leukopenija;
• Povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
• trombocitopenije;
• Pseudomembranozni kolitis;
• Glositis.

Dugotrajno liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj superinfekcije kod oslabljenih bolesnika. U takvim slučajevima, morate pribjeći uzimanje vitamina.

Posebne upute

Kod liječenja ampicilina potrebno je stalno praćenje rada jetre i bubrega. Pri njihovom kršenju potrebno je podesiti način doziranja.

Visoke doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom mogu imati toksični učinak na središnji živčani sustav.

Analogi ampicilina

Među analozima ampicilina mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:

• Ampicilin-Akos;
• Ampicilin natrij;
• Ampicilin-Verein;
• Puritsillin;
• Zetsu;
• Standatsillin;
• Penodil.

Uvjeti skladištenja

Ampicilin treba čuvati na tamnom i suhom mjestu izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja kapsula i praška je 3, a za tablete 2 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ampicilin - upute za uporabu antibiotika, oblik oslobađanja, sastav, nuspojave, analoge i cijenu

Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje kompleksnih zaraznih i bakterijskih bolesti. Član je grupe penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, upoznajte se s njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavom i načinom primjene.

Što je ampicilin

Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik Ampicilin je uključen u penicilinsku skupinu, ima širok spektar djelovanja i uništen je penicilinazom. Aktivni sastojak lijeka je ampicilin trihidrat koji sprječava rast bakterijske stanične stijenke. To omogućuje upotrebu lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin je dostupan u četiri oblika: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za proizvodnju otopine za injekcije. Sastav i opis lijekova:

Suspenzija ampicilina za djecu

Prašak za proizvodnju otopine za injekcije

Bijelo plosnato valjkasto s skošenjem, rizično

Puder bijeli sa žutim nijansama

Bijeli higroskopni prah

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 ili 500 po komadu

1000 ili 2000 po boci

Krumpirov škrob, twin-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk

Škrob, saharoza, želatina

Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijum glutamat kiselo, aromatična esencija maline, dekstroza, disupstituirani natrijev fosfat, Trilon B, vanilin

10 kom. u pakiranju

Bočice od 60 g zajedno s žlicom za doziranje

Boce od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 boca u pakiranju

Farmakološko djelovanje

Antibakterijski lijek djeluje protiv brojnih bakterija (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne utječe na sojeve mikroba koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje se aktivnom tvari koja počinje odmah djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.

Ampicilin - antibiotik ili ne

Lijek je antibiotik, djeluje antimikrobno na određene vrste mikroorganizama. Oni uključuju: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilophilis, Gram.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidno djelovanje. Lijek se uništava penicilinazom, otpornom na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo apsorbira, ne raspada se u kiselom okruženju, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali se ta sposobnost povećava s upalom membrane.

Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega unutar 2-3 sata, visoke koncentracije se stvaraju u urinu, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi za dugo vremena u velikim dozama. Lijek se djelomično izlučuje žučom, nalazi se u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini, u mnogim tkivima tijela.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. To uključuje bolesti:

• bronhitis, apsces, upala pluća;
• tonzilitis, bolesti gornjih dišnih putova;
• kolecistitis, kolangitis;
• pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
• infekcije probavnog sustava, salmoneloza;
• ginekološke infekcije jajnika, oštećenje kože i mekih tkiva, gonoreja;
• peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
• meningitis, adneksitis;
• reumatizam, erizipela;
• grimizna groznica, gonoreja.

Kako uzimati ampicilin

Način primjene i doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogena. Kako se primjenjuju ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih putova: jedna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50-100 mg / kg tjelesne težine, težina manja od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.

Za pripremu suspenzije miješajte bočicu s praškom s 62 ml destilirane vode. Doza se mjeri žlicom iz skupa naljepnica - dno je jednako 2,5 ml (125 mg), a gornje - dvostruko više. Suspenzija se ispire vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tijela, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, stariji od 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljen na 4-6 prijeme. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, za kronične procese - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Nastala tekućina mora se potrošiti u roku od osam dana.

U tabletama

Prema uputama, tablete ampicilina uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Jedna odrasla doza iznosi 0,5 g, dnevno - 2-3 g u 4-6 doza. Djeci je potrebno 100 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalno razdoblje uzimanja lijeka je pet dana, a maksimalno se mjeri nekoliko mjeseci.

kapsule

Kapsule su slične tabletama - one se ispiru vodom pola sata prije jela, zabranjeno je žvakanje ili oštećenje ljuske. Doza jedne odrasle osobe je 250-500 mg četiri puta na dan, a pedijatrijska s tjelesnom težinom do 20 kg je 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doziranje odrasle osobe može se povećati do 3 g / dan ako je potrebno. Za infekcije probavnog trakta i urogenitalnog sustava uzeti 500 mg 4 puta dnevno, s gonokoknim uretritisom, ginekolozi i urolozi prepisuju 3,5 g jednom.

injekcije

Za parenteralnu uporabu ampicilin je namijenjen za injekcije. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno, u struji ili kapanjem. Jedna odrasla doza se smatra 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g, kod teških infekcija povećava se na 10 g. Za novorođenčad se propisuje 100 mg / kg / dan, druga 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Intravenski lijek može biti 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.

Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju, prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene za intravensko davanje, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Ako jedna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili slične količine otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.

Posebne upute

U uputama za uporabu lijeka treba proučiti dio posebnih uputa. Neke točke:

• lijek se koristi s oprezom u astmi, peludnoj groznici, uz zajedničku uporabu desenzibilizirajućih sredstava;
• Tijekom liječenja potrebno je periodično praćenje funkcije bubrega, jetre i krvi;
• u slučaju povreda bubrega ili jetre, vrši se prilagodba doze;
• visoke doze lijeka mogu izazvati toksične učinke;
• tijekom liječenja sepse može se razviti reakcija bakteriolize;
• ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se poništava;
• oslabljeni pacijent može razviti superinfekciju, koja zahtijeva prekid terapije lijekovima;
• za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom, poželjno je uzeti Nystatin, Levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine skupine B.

Tijekom trudnoće

Liječnici mogu uzimati antibiotik Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada potencijalne koristi za majku prelaze potencijalni rizik za razvoj i rast fetusa. Prilikom uzimanja lijeka prilikom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranje svih sustava buduće bebe.

Ampicilin tijekom laktacije

Tijekom laktacije, aktivni sastojak sastava prodire u majčino mlijeko i tamo se nalazi u malim koncentracijama. Ako dojilja uzima lijekove, treba razmotriti pitanje prestanka dojenja. Ako to nije moguće, žena se prebacuje na liječenje sa sigurnijim sredstvima za uklanjanje patogene mikroflore u tijelu.

Ampicilin za djecu

Prema uputama za ampicilin, djeca se mogu uzimati od prvog mjeseca života u obliku parenteralne primjene otopine. Iz godine u godinu možete propisati suspenziju dobivenu iz praha. Doziranje lijeka razlikuje se ovisno o tjelesnoj težini i iznosi 50-100 mg / kg, s težinom manjom od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza injekcija za novorođenčad je 100 mg / kg, djeca starija od mjesec dana - 50 mg / kg.

Interakcije lijekova

Neke kombinacije lijekova s ​​drugim lijekovima mogu izazvati negativnu reakciju. Rizična kombinacija:

• Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju ampicilin trihidrata, povećava koncentraciju u plazmi i rizik od toksičnih učinaka;
• Allopurinol povećava vjerojatnost razvoja osipa na koži, atrofičnih čireva;
• Lijek smanjuje aktivnost djelovanja oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, povećava učinak antikoagulansa i antibiotika iz skupine aminoglikozida.

Ampicilin i alkohol

Liječnici strogo zabranjuju uporabu alkohola i alkoholnih pića ili droga tijekom liječenja lijekovima. To dovodi do povećanja opterećenja jetre, smanjenja njegove učinkovitosti i povećanog rizika od predoziranja. Ako postoje čak i manje kongenitalne promjene u jetri, mogu se pojaviti hepatitis, žutica ili čak smrt.

Nuspojave

Pacijenti koji su uzimali lijek dobro govore o njemu, ali postoje brojne nuspojave koje se pojavljuju tijekom liječenja lijekom. To uključuje:

• alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija;
• Quincke oticanje, svrbež, dermatitis, vrućica, tjeskoba;
• eritem, anafilaktički šok, mučnina;
• povraćanje, proljev, glositis, apopleksija;
• stomatitis, kolitis, disbakterioza;
• anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• oralna kandidijaza, vaginalni drozd, vaginitis, vaginoza.

predozirati

Ako duže vrijeme prelazite dozu lijeka, može doći do predoziranja. Simptomi uključuju vrtoglavicu, glavobolju, labavu stolicu, povraćanje. Ponekad se pojave alergijski osipi na koži. U slučaju pojave ovih simptoma, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za liječenje. Preporučljivo je izazvati povraćanje i piti aktivni ugljen ili neki drugi sorbent.

kontraindikacije

Nisu sve kategorije pacijenata dopuštene koristiti lijek. Lijek se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i dojenja, u dobi od 1 mjeseca u obliku parenteralne otopine. Kontraindikacije zabranjuju uporabu lijeka za njegovu namjenu:

• preosjetljivost na antibiotike penicilina ili beta-laktamske skupine;
• abnormalna funkcija jetre;
• infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija;
• djeca do šest godina za tablete i kapsule.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi ampicilin može samo na recept. Čuva se na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi od 15-25 stupnjeva, za tablete i granule za suspenziju, ne više od 20 stupnjeva - za kapsule i prašak za otopinu. Rok trajanja svih lijekova je dvije godine. Pripremljena suspenzija ne smije se čuvati duže od osam dana. Svježe otopine koriste se odmah, ne mogu se pohraniti.

analoga

Postoji nekoliko izravnih i indirektnih analoga ampicilina, sličnih u aktivnoj tvari i prikazanog učinka. Za izravne sinonime lijeka uključuju sredstva s istim aktivnim sastojkom, na neizravne - s antibakterijskim djelovanjem. Zamijenite lijek može:

• Amoksil je beta-laktamski antibiotik;
• Amoksicilin - dostupan je za djecu i odrasle, ima istu aktivnu tvar;
• Amofast - tablete iz skupine polusintetskih antibiotika.

Cijena ampicilina

Lijekove možete kupiti putem ljekarni ili internetskih stranica. Trošak lijekova varira ovisno o obliku puštanja i trgovačke marže. Primjer cijene:

Ampicilin: upute za uporabu

Ampicilin (Ampicillinum) je polusintetski beta-laktamski antibakterijski lijek penicilinske skupine za sustavnu primjenu. Ima širok raspon antibakterijskih aktivnosti. Utječe na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u tabletama po 0,25 g od 10 i 20 tableta po pakiranju. Tablete su bijele, okrugle, s ravnom površinom i razdjelnom trakom. 1 tableta sadrži aktivnu tvar - ampicilin trihidrat, što odgovara 250 mg ampicilina.

Pomoćne tvari: talk, kalcijev stearat, krumpirov škrob.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki, a to je zbog njegovog antibakterijskog učinka. Lijek utječe na kokalne mikroorganizme (stafilokoke koji ne tvore penicilinazu, kao i na streptokoke, pneumokoke, meningokoke, gonokoke) i većinu gram-negativnih bakterija (E. coli, Salmonella, enterobakterije roda Proteus i dr.). Pod djelovanjem penicilinaze ampicilin se uništava, stoga ne djeluje protiv sojeva koji stvaraju penicilinazu.

Farmakokinetika. Lijek se brzo apsorbira u krv i druge tjelesne tekućine i tkiva. Otporan na kisele želučane uvjete. Ampicilin praktično ne prodire u krvno-moždanu barijeru (tijekom upalnih procesa meninge povećava propusnost), dobro prodire kroz placentarnu barijeru.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi određuje se 1,5 do 2 sata nakon uzimanja. Poluživot traje 1-2 sata. Izlučuje se bubrezima (dok je u mokraći određen visokim sadržajem tvari u nepromijenjenom obliku), a ostatak se izlučuje u žuči. 30% aktivne tvari se cijepa u jetri. Za 6-8 sati nakon gutanja prikazano je do 30% aktivne tvari, 24 sata - oko 60%.

Lijek je nisko otrovan, nema sposobnost da se akumulira u tijelu, tako da se može koristiti u velikim dozama dugo vremena.

Indikacije za uporabu

Upotreba lijeka indicirana je kod infektivnih patologija uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na učinke ampicilina. To uključuje:

• upalne bolesti donjih dišnih putova i ORL organa (otitis media, sinusitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, bronhopneumonija i upala pluća);
• urološke patologije (cistitis, pijelitis, pijelonefritis, prostatitis, gonoreja, uretritis);
• infektivna upala bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
• crijevne infekcije (salmoneloza, enterokolitis, dizenterija, tifus, paratifus, gastroenteritis);
• infektivna upala kože i mekih tkiva;
• ginekološke zarazne bolesti;
• reumatizam;
• endokarditis;
• crvenog vjetra;
• grimizna groznica;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsa.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

• individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina;
• teški funkcionalni poremećaji jetre;
• infektivna mononukleoza;
• leukemija;
• HIV infekcija;
• razdoblje dojenja;
• dobi do 6 godina.

Doziranje i primjena

Lijek propisuje liječnik. Tablete se uzimaju usta, 30 minuta prije ili 2 sata nakon obroka.

Za odrasle i djecu stariju od 14 godina standardna pojedinačna doza se kreće od 0,25 g do 1 g, preporučena dnevna doza je 2-3 g, maksimalna dnevna doza je 4 g. Doze se biraju pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost patologije, lokalizaciju infektivnog procesa i vrstu patogena.

Doze lijeka za odrasle, ovisno o vrsti i mjestu infekcije:

• infekcije gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (osim upale pluća) - 0,25 g svakih 6 sati;
• upala pluća - 0,5 g svakih 6 sati;
• infekcije urogenitalnog sustava - 0,5 g svakih 6 sati;
• tifus, paratifus - 1-2 g svakih 6 sati;
• nekomplicirana gonoreja - 2 g jednom u kombinaciji s probenecidom.

Za djecu od 6 do 14 godina propisana je standardna dnevna doza od 100 mg / kg. Izračunata dnevna doza podijeljena je na 4-6 doza.

Tijek liječenja određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o težini bolesti i osjetljivosti infektivnih mikroorganizama na ampicilin, može biti od 7 dana do 3 ili više tjedana.

Nuspojave

Alergijske reakcije:

• konjunktivitis;
• rinitis;
• osip na koži i urtikarija;
• svrbež;
• rijetko - bolovi u zglobovima, vrućica, piling dermatitis, eozinofilija;
• vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok.

S razvojem alergijske reakcije potrebno je ukidanje lijeka i imenovanje desenzibilizirajućih sredstava koja smanjuju osjetljivost organizma na alergene i antihistaminske lijekove. S razvojem anafilaktičkog šoka poduzimaju se hitne medicinske mjere.

Iz probavnog sustava:

Iz hepatobilijarnog sustava:

U slučaju predoziranja ampicilin ima toksični učinak na središnji živčani sustav, uzrokujući:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• konvulzije, tremor, neuropatija (u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom).

U slučaju nuspojava ili znakova predoziranja, potrebno je poništiti ampicilin i simptomatsko liječenje: ispiranje želuca, uzimanje sorbenata i slanih laksativa, normalizacija ravnoteže vode i soli, hemodijaliza.

Uz produljeno liječenje ampicilinom kod imunokompromitiranih pacijenata, kao i kod ponovljenog liječenja lijekom, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima koji su neosjetljivi na ampicilin - neke gram-negativne bakterije, gljivice slične kvascu. U takvim slučajevima, preporučljivo je uzimati vitamine skupine B i askorbinsku kiselinu istovremeno, prema indikacijama - nistatin ili livorina.

Posebne upute

Tijekom terapije treba razmotriti sljedeće točke:

• Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost alergijske reakcije na ampicilin;
• tijekom terapije treba provoditi redovitu dijagnozu funkcije jetre i bubrega te stanični sastav periferne krvi;
• u bolesnika s alergijskim bolestima (peludna groznica, bronhijalna astma i drugi), lijek se daje u kombinaciji s desenzibilizirajućim sredstvima;
• Pacijenti koji izvode potencijalno opasne ili zahtijevaju povećanu pozornost na vrste rada (uključujući vožnju automobila) su oprezni pri uzimanju lijeka;
• s funkcionalnim oštećenjem bubrega potrebno je korigirati dozu lijeka smanjenjem jedne doze ili povećanjem vremenskog intervala između doza;
• trudnice Ampicilin se propisuje samo ako su procijenjene zdravstvene koristi žene veće od potencijalne opasnosti za fetus;
• Ampicilin se u malim dozama određuje u majčinom mlijeku, stoga dojenje treba prekinuti tijekom uzimanja lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

• povećava učinak oralnih antikoagulansa;
• smanjuje učinak natrijeva benzoata;
• povećava apsorpciju digoksina;
• povećava toksičnost metotreksata;
• smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
• kada se uzimaju istovremeno s cefalosporinima, aminoglikozidima, vankomicinom, rifampicinom, cikloserinom, pojačava se antibakterijski učinak;
• kada se uzimaju istovremeno s antibioticima tetraciklinske skupine, makrolidima, kloramfenikolom, sulfonamidima i linkozamidima, učinkovitost oba lijeka se smanjuje;
• Ampicilin nije kompatibilan s kloramfenikolom, tetraciklinom, eritromicinom, linkomicinom, klindamicinom, amfotericinom, polimiksinom B, acetilcisteinom; hidralazin, domamin, metoklopramid, heparin;
• antacidni i laksativni lijekovi smanjuju apsorpciju ampicilina;
• Vitamin C povećava apsorpciju ampicilina.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva u izvornom pakiranju, zaštićen od svjetlosti i izvan dosega djece na temperaturi od 15 do 25 ° C. Tablete ampicilina imaju rok trajanja od 3 godine.

analoga

Analozi lijeka na aktivnoj tvari: ampicilin-ferein, ampicilin AMP, ampicilin innotek, ampicilin-AKOS, penodil, pentreksil, zetsil, mescillin, Kampitsilin.

Cijene za ampicilin

Tablete ampicilina 250 mg, 20 kom. - od 19 rub.

Ampicilin - upute za uporabu za odrasle i djecu

Antibiotik Ampicilin je lijek iz beta-laktamaze penicilinske skupine, koji ima širok spektar djelovanja i uništava ga penicilinaza. Aktivna komponenta njegovog sastava je ampicilin, koji pokazuje antibakterijsko djelovanje. Lijek proizvodi domaće i strane farmaceutske tvrtke. Pročitajte njegove upute.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin (ampicilin) ​​je prikazan u obliku tableta (kapsula), granula za pripravu suspenzija i praška za rekonstituciju. Njihov sastav i vrsta ambalaže:

Puder za suspenziju

Prašak za otopinu za injekciju

Bijelo-žuti prah, dobivena suspenzija bijelo-žute boje

Bijeli higroskopni prah

Granulirani bijelo-žuti prah s voćnim okusom

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 do 5 ml suspenzije

1000 ili 2000 na 1 bocu

250 do 5 ml suspenzije

Tween-80, krumpirov škrob, polivinilpirolidon, talk, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij

Šećer u prahu ili rafinirani šećer, polivinilpirolidon, aromatična esencija maline aromatična, mononatrijum glutamat, kisela vodena, vanilin, disupstituirani natrijev fosfat ili bezvodni dinatrij fosfat, dekstroza, Trilon B

Okusi pasiflore, jagode i jabuke, natrijev saharinat, guar guma, saharoza, natrijev benzoat, simetikon

Pakiranja od 10 kom.

60 g boce s žlicom za doziranje

Boce na 10 ili 20 ml, na 1, 10, 50 komada.

Bočice od 40 g s mjernom žlicom

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ampicilinski antibiotik predstavnik je polusintetičkih penicilina, pokazuje baktericidno djelovanje inhibiranjem izgradnje zidova bakterijskih stanica (Klebsiella, streptokoka, stafilokoka, salmoneloze, pateureloze). Aktivnu komponentu uništava enzim penicilinaza, otporan na kiseline. Alat se ne akumulira ponovljenom primjenom. Lijek se dobro apsorbira, ne kolapsira u kiselim sredinama, doseže visoke koncentracije u krvnoj plazmi.

Aktivni sastojak prodire u tkiva i biološke (peritonealne, pleuralne, sinovijalne) tjelesne tekućine kroz placentnu barijeru. Kada se unutarnja upala membrana mozga nalazi. Treća doza ampicilina se metabolizira u jetri, a poluživot je 1-1,5 sati. Ostaci se izlučuju u urinu i žuč.

Indikacije za uporabu ampicilina

Ampicilin se može koristiti za infektivne i upalne bolesti. Upute za uporabu naglašavaju dokaze:

• apsces pluća, upala pluća, bronhitis, tonzilitis;
• kolangitis, kolecistitis;
• meningitis;
• otitis media;
• sinusitis;
• pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
• nosač salmonela;
• ginekološke infekcije;
• crvenog vjetra;
• dizenterija;
• uretritis;
• grlobolja;
• sinusitis;
• listerioze;
• klamidija;
• šigeloze;
• endokarditis;
• grimizna groznica;
• gonoreja;
• reumatizam.

Doziranje i primjena

U svakom pakiranju lijeka priložene su upute za uporabu ampicilina, koji se razlikuje ovisno o obliku oslobađanja lijeka. Dakle, tablete se koriste oralno, suspenzije dobivene iz praha ili granula se primjenjuju na sličan način. Druga vrsta praška - u bočicama - koristi se za razrjeđivanje i dobivanje otopine za naknadnu parenteralnu primjenu.

Tablete ampicilina

Maksimalna dnevna doza tableta ampicilina za odrasle je 4 g, jedna 250–500 mg, prosječna dnevna doza je 1-3 grama, a prema navodima, dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Izravni analog - prašak za suspenzije:

• Kako biste dobili suspenziju, razrijedite sadržaj bočice s praškom s 62 ml vode.
• Nastala suspenzija se dozira žlicom (na njoj se nalaze 2 oznake: jedna - 2,5 ml ili 125 mg, druga - 5 ml ili 250 mg).
• Lijek se ispire vodom, uzima se u 250 mg 4 puta dnevno 30–60 minuta prije obroka, a ako je potrebno, doza se povećava na 3 g dnevno.
• Kod infekcija probavnog sustava i sustava za izlučivanje propisuje se 500 mg 4 puta dnevno.

Suspenzija se čuva na sobnoj temperaturi ne dulje od dva tjedna. Prije uporabe, boca se temeljito protrese. Kod djece s blagom infekcijom lijek se uzima mjesec dana u dozi od 100-150 mg / kg tjelesne težine dnevno. Nakon 4 godine, ova doza je 1-2 g dnevno. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 prijema.

Ampicilin u ampulama

Za parenteralnu primjenu ampicilina, pojedinačna doza odrasle osobe je 250–500 mg, a dnevna doza je 1-3 g. Za teške infekcije, u uputama se preporučuje povećanje doze na 10 g. Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg / kg tjelesne težine, za djecu stariju od godinu dana - 50 mg. / kg težine. Ako su infekcije ozbiljne, doza će se udvostručiti.

Dnevna se doza daje u intervalima od 4-6 sati. Intramuskularno, u otopinu možete ući ne dulje od 7-14 dana, intravenski - 5-7 dana s kasnijim prijelazom na intramuskularne injekcije. Intramuskularna otopina se priprema dodavanjem 2 ml vode za injekcije sadržaju bočice. Intravenska otopina mlaza priprema se razrjeđivanjem 2 g lijeka u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida.

Inkjet otopine se ubrizgavaju 3-5 minuta. Ako jedna doza više od 2 g, lijek se primjenjuje kapanje. 2–4 g lijeka se otopi u 7,5-15 ml vode, pomiješa se s 125-250 ml fiziološke otopine ili 5-10% otopine glukoze za djecu. Nastali pripravci se ne mogu pohraniti.

Posebne upute

Ampicilin se koristi s oprezom pri uzimanju desenzibilizirajućih sredstava u pozadini bronhijalne astme, peludne groznice i drugih alergijskih reakcija. Ostale oznake:

1. Tijekom liječenja bolesnici se prate na krv.
2. Prilagodba doze odvija se kod zatajenja jetre i bubrega.
3. Ako se u pozadini liječenja pojavljuje alergija, terapija se poništava i propisuje se uporaba desenzibilizirajućih sredstava.
4. Kod oslabljenih pacijenata dugotrajni lijekovi mogu uzrokovati superinfekciju.
5. U slučaju preosjetljivosti na peniciline tijekom liječenja ampicilinom, moguće su alergijske reakcije s drugim beta-laktamskim grupnim antibioticima.
6. Ako se tijekom liječenja pojavi blaga proljev, ne može se liječiti antidiretskim lijekovima koji smanjuju motilitet crijeva. Dopušteno je korištenje lijekova koji sadrže atapulgit ili kaolin. U teškom proljevu, lijek se otkazuje, trebate konzultirati liječnika.
7. Od nestanka znakova bolesti, terapija se nastavlja još 2-3 dana.

Tijekom trudnoće

Ako korist za majku prelazi potencijalni rizik za razvoj fetusa, lijek se može koristiti tijekom trudnoće. Takvi pokazatelji određuje liječnik, budite sigurni da ispitati krv trudne žene. Ampicilin se izlučuje u koncentracijama dojki u malim koncentracijama, stoga je prema uputama dojenje otkazano tijekom terapije lijekovima.

Ampicilin za djecu

Možete koristiti lijek za djecu od novorođenčeta dobi. Za oralnu primjenu propisana je dnevna doza od 50-100 mg / kg tjelesne težine. Ako dijete teži manje od 20 kg, doza će biti 12,5-25 mg / kg težine. Prema uputama, parenteralna otopina se daje u dozi od 100 mg / kg tjelesne težine kod novorođenčadi i 50 mg / kg težine kod starije djece. Doze se udvostručuju ako je infekcija teška.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute za uporabu Ampicilin ne sadrži informacije o njegovoj kompatibilnosti s alkoholom, ali liječnici ne preporučuju uzimanje alkohola tijekom liječenja. Etanol može dovesti do ili povećati nuspojave, smanjiti koncentraciju aktivne tvari u tkivima i učinkovitost antibiotske terapije. Ovo djelovanje povezano je s kršenjem aktivacijskog sustava citokroma pod utjecajem etilnog alkohola i supresijom enzimske aktivnosti. Istodobno se smanjuje sinteza glukuronske kiseline koja je potrebna za vezanje toksina i metabolita.

Interakcije lijekova

Neke kombinacije antibiotika s lijekovima dovode do negativnih reakcija. Njihovi učinci navedeni su u uputama za uporabu:

1. Kombinacija lijeka s Probenecidom smanjuje tubularnu sekreciju aktivne komponente, povećava koncentraciju u plazmi i dovodi do povećanog rizika od toksičnog djelovanja.
2. Kombinacija lijekova s ​​alopurinolom popraćena je pojavom osipa na koži.
3. Ampicilin smanjuje učinkovitost kontraceptivnih tableta na bazi estrogena, povećava aktivnost aminoglikozida, antikoagulanata, lidokaina.
4. Glukozamin, antacidi, hrana, laksativi mogu smanjiti apsorpciju, askorbinska kiselina može povećati.
5. Baktericidni antibiotici (cefalosporini, rifampicin, aminoglikozidi, vankomicin, cikloserin, gentamicin) djeluju sinergistički na ampicilin, bakteriostatike (linozamide, makrolide, sulfonamide, kloracencenol, tetracikline) - antagoniste.
6. Diuretici, fenilbutazon, oksifenbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju mogu povećati koncentraciju lijeka u plazmi.
7. Alat povećava toksičnost metotreksata, povećava apsorpciju digoksina.

Nuspojave i predoziranje

Antibiotska terapija može biti popraćena nuspojavama. Upute za uporabu ukazuju na pojavu sljedećeg:

• alergije, osip na koži, anafilaktički šok, dermatitis, pruritus, rinitis, konjuktivitis, dermatoza, urtikarija, eritem;
• mučnina, crijevna disbioza, povraćanje, kolitis, proljev, stomatitis, glositis, gastritis, enterokolitis;
• agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, leukopenija;
• groznica;
• vaginalna kandidijaza;
• artralgija, eozinofilija, serumska bolest;
• agitacija, agresivnost, konvulzije, tjeskoba, depresija, zbunjenost;
• nefritis, nefropatija;
• superinfekcije.

Upute nazivaju trovanje na mozak, mučninu, neuspjeh u ravnoteži vode i elektrolita, povraćanje, proljev, simptome predoziranja. Liječenje se sastoji od uzimanja aktivnog ugljena, sorbenata, solnih laksativa, lijekova za održavanje ravnoteže vode i elektrolita. Prikazana je simptomatska terapija, postupak hemodijalize.

kontraindikacije

Alat se koristi s oprezom kod peludne groznice, bronhijalne astme, zatajenja bubrega, trudnoće, alergija, krvarenja u povijesti. Uputa ističe kontraindikacije:

• preosjetljivost na sastojke sastava, antibiotike iz penicilinske skupine, beta-laktamske agense, cefalosporine, karbapeneme;
• poremećaj jetre, zatajenje jetre;
• infektivna mononukleoza;
• kolitis;
• limfocitna leukemija;
• dojenje;
• dobi do mjesec dana.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Antibiotik se izdaje na recept na temperaturi od 15-25 stupnjeva (tablete i prašak za suspenziju) ili do 20 stupnjeva (za prašak za injekcije). Rok trajanja je 2 godine.

analoga

Ampicilinski antibiotici mogu se zamijeniti pomoću iste skupine i istog ili drugog aktivnog sastojka. Izravni analozi:

• Pentreksil - granule, kapsule, liofilizirani i prah na bazi ampicilina;
• Penodil je antibakterijski lijek s istim aktivnim sastojkom;
• Zetsil - kapsule i prah na bazi ampicilina;
• Standatsillin - kapsule s antibiotskim ampicilinom u sastavu.

Cijena ampicilina

Lijek možete kupiti putem ljekarni ili Interneta po različitim cijenama. U Moskvi će približne cijene biti:

ampicilin

Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.

Puder za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.

Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, natrijev fosfat disupstituiran ili bezvodni dinatrij fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencijalna hrana (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog lijeka) - boce (1) zajedno s dozirnom žlicom - omot od kartona.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ml (1) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (10) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Bočice od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.

Antibiotička skupina polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.

Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.

Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.

Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (u / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.

Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, međutim, s upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.

30% ampicilina se metabolizira u jetri.

T_1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.

Kod ponovljenih injekcija se ne nakuplja.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:

- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);

- infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);

- infekcije bilijarnog trakta (uključujući holecistitis, kolangitis);

- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);

- gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu);

- infekcije kože i mekih tkiva;

- sepsa, septički endokarditis;

- preosjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;

- teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).

Postavite pojedinačno ovisno o težini bolesti, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije i djelotvornosti liječenja.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.

Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.

Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g; kod teških infekcija dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.

Novorođenčad prima lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije je 7-14 dana. Trajanje u / u uporabi 5-7 dana, s naknadnim prijelazom (ako je potrebno) u / m uvod.

Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.

Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).

Otopine se koriste odmah nakon pripreme.

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, svrbež, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Na probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.

Probencid, kada se primjenjuje istodobno s ampicilinom-AKOS-om, smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Uz istovremenu uporabu ampicilin-AKOS s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.

Uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.

Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.

U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvi.

Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).

Ako se tijekom primjene ampicilin-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.

Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.

Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima kada korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekcije - na temperaturi ne višoj od 20 ° C. Rok trajanja tableta, praška za suspenziju i prašak za otopinu za injekciju je 2 godine.

Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.