ampicilin
Ampicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje antimikrobno i koristi se za liječenje brojnih bakterijskih infekcija.
Oblik i sastav otpuštanja
Ampicilin je dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za pripremu suspenzija. Tablete i kapsule proizvode se po 0,25 g. Jedno pakiranje sadrži 10 ili 20 tableta bijelog ravnog valjkastog oblika. Lijek u obliku praha bijele je boje žute boje. Ima slatki okus i ima specifičan miris. Prašak je dostupan u staklenim posudama od 60 ml.
U svim oblicima doziranja ampicilina, aktivni aktivni sastojak je ampicilin trihidrat. Sastav jedne tablete sadrži 0,25 g aktivnog sastojka, kao i pomoćne tvari u obliku škroba, talka, kalcijevog stearata i magnezijevog stearata.
5 ml suspenzije pripremljene s praškom ampicilina sadrži 125 mg ampicilin trihidrata i sljedeće pomoćne tvari:
- Koloidni silicijev dioksid;
- Natrijeva karboksimetil celuloza;
- Bezvodni natrijev citrat;
- Ponso 4R (E124);
- Natrijev benzoat (E211);
- sukroza;
- Okus trešnje.
Indikacije za uporabu ampicilina
Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek je namijenjen za liječenje raznih bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflorom. Među njima su sljedeće zarazne bolesti dišnog sustava:
Prema uputama za ampicilin, lijek je učinkovit u akutnim i kroničnim infektivnim bolestima probavnog, mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, uključujući cistitis, kolecistitis, pijelitis, salmonelu i druge.
Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek se također koristi za liječenje sljedećih bolesti:
- Infekcije uha, nosa i grla;
- meningitis;
- Grimizna groznica;
- endokarditis;
- Infekcije kože i mekih tkiva;
- sepsa;
- reumatizam;
- Odontogene infekcije;
- sepsa;
- crvenog vjetra;
- Gonoreja.
kontraindikacije
Upotreba ampicilina kontraindicirana je u slučajevima:
- Dob do 1 mjeseca;
- Razdoblje dojenja;
- Povijest gastrointestinalnog trakta;
- Limfocitna leukemija;
- Preosjetljivost na lijek;
- Infektivna mononukleoza;
- Nedostatak jetre.
Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek treba uzimati s velikim oprezom u slučajevima peludne groznice, krvarenja u anamnezi, zatajenja bubrega, astme, alergija. Potrebna je i konzultacija s liječnikom o prikladnosti uporabe ampicilina tijekom trudnoće.
Doziranje i primjena ampicilina
Ampicilin u svim oblicima treba uzeti pola sata prije obroka. Doziranje lijeka postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o težini i obliku bolesti, kao i uzimajući u obzir lokalizaciju infekcije i dob pacijenta.
Jedna doza lijeka u obliku tableta za odrasle je 250-500 mg. Dnevna doza je 1-3 g. Za djecu mase manje od 20 kg, dnevna doza ampicilina je 12,5-25 mg / kg, a za djecu koja teže više od 20 kg 50-100 mg / kg. U pravilu, dnevna doza lijeka podijeljena je u 4 doze.
Za pripremu suspenzije 62 ml prokuhane vode ulijeva se u bocu s lijekom i temeljito protrese. Za odrasle bolesnike uobičajena doza ampicilina u obliku praha je 500 mg svakih 6 sati.
U većini slučajeva, uključujući upalu pluća, bronhitis i razne infekcije mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, doza od 500 mg se koristi 4 puta dnevno. Kod gonoreje obično uzimate 2 g lijeka 1 put dnevno.
Kod nekih zaraznih bolesti, možda ćete morati povećati dozu ampicilina u obliku suspenzija. Ako se pojavljuju u teškom obliku, doza lijeka za odrasle može biti 3 g dnevno.
Dnevna doza praška ampicilina za djecu mlađu od 3 godine je 100-200 mg / kg tjelesne težine. Podijeljena je u 4 doze. Za djecu stariju od 3 godine, doza je sljedeća: 50-100 mg / kg tjelesne težine, podijeljeno 4 puta.
Nuspojave ampicilina
Uporaba ampicilina u nekim slučajevima može izazvati nuspojave u obliku alergijskih reakcija. Među njima treba istaknuti:
- angioedem;
- Osip na koži i svrbež;
- konjunktivitis;
- Multiformni eritem;
- rinitis;
- Eksfolijativni dermatitis;
- Urtikarija.
U rijetkim slučajevima, ampicilin može uzrokovati bol u zglobovima, anafilaktički šok, eozinofiliju i groznicu. Ponekad lijek uzrokuje takve nuspojave iz probavnog sustava kao mučninu, povraćanje, povećanu nadutost u crijevima i proljev.
Upotreba ampicilina također može izazvati:
- stomatitisa;
- anemija;
- agranulocitoza;
- leukopenija;
- Povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- trombocitopenije;
- Pseudomembranozni kolitis;
- Glositis.
Dugotrajno liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj superinfekcije kod oslabljenih bolesnika. U takvim slučajevima, morate pribjeći uzimanje vitamina.
Posebne upute
Kod liječenja ampicilina potrebno je stalno praćenje rada jetre i bubrega. Pri njihovom kršenju potrebno je podesiti način doziranja.
Visoke doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom mogu imati toksični učinak na središnji živčani sustav.
Analogi ampicilina
Među analozima ampicilina mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:
- Ampicilin-Akos;
- Ampicilin natrij;
- Ampicilin-Verein;
- Puritsillin;
- Zetsu;
- Standatsillin;
- Penodil.
Uvjeti skladištenja
Ampicilin treba čuvati na tamnom i suhom mjestu izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja kapsula i praška je 3, a za tablete 2 godine.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ampicilin beba
Kod bakterijskih infekcija važno je odabrati učinkovit tretman koji će uništiti klice i pomoći bržem oporavku. Jedan od prvih antibakterijskih agenasa počeo je koristiti penicilinske antibiotike. Ampicilin je još uvijek popularan među njima. Kada se propisuje djeci i kako davati ovaj lijek u djetinjstvu?
Obrazac za izdavanje
- U tabletama, sadržaj aktivne tvari iznosi 250 mg. Takve bijele ravne tablete prodaju se u pakiranjima od 10 ili 20 komada.
- U prahu ili granulama iz kojih se priprema suspenzija. Ovaj oblik ampicilina se ulije u staklene bočice. Jedno pakiranje sadrži 40 g bijelih ili žućkastih granula, a nakon razrjeđivanja vodom nastaje 100 ml suspenzije. Sadržaj aktivne tvari u 5 ml pripremljenog sirupa je 250 mg. Lijek također otpušta s koncentracijom ampicilina 125 mg na 5 mililitara suspenzije.
- U prahu, koji je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni lijeka. Pakiran je u staklenim bocama, koje su često ampule s otapalom. Jedno pakiranje takvog bijelog praška za injekcije sadrži od 1 do 10 bočica, a aktivna tvar u jednoj bočici može biti u količini od 250, 500, 1000 ili 2000 mg.
struktura
- Aktivna tvar u tabletama ampicilina je ampicilin trihidrat. Dodatno, magnezijev ili kalcijev stearat, škrob i talk su prisutni u obliku lijeka u tabletama.
- Granule iz kojih se priprema suspenzija ampicilina također sadrže aktivni sastojak u obliku trihidrata. Od dodatnih tvari u ovom obliku antibiotika mogu biti prisutni natrijev benzoat, PVP, guar guma, arome, saharoza, simetikon, vanilin, natrijev saharinat i drugi spojevi.
- Prašak namijenjen za injekcije, uz ampicilin u obliku natrijeve soli ne sadrži druge sastojke.
Načelo djelovanja
Lijek pripada polu-sintetskim antibakterijskim lijekovima iz skupine penicilina. Ne kolapsira se nakon što se uvuče u želudac, već se dobro apsorbira. Spektar djelovanja lijeka je širok, jer ampicilin pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih patogena:
- Staphylococcus (osim vrsta koje su otporne na penicilin).
- Salmonella.
- Clostridium.
- Gonococcus.
- Proteus.
- Streptococcus.
- Štapići iz pertusisa.
- Escherichia.
- Pnevmokk.
- Enterococcus.
- Hemofilni štapić.
- Shigella.
- Meningococcus.
- Bacillus antraks.
- Listeria.
- Yersinia i drugi.
Ampicilin - upute za uporabu antibiotika, oblik oslobađanja, sastav, nuspojave, analoge i cijenu
Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje kompleksnih zaraznih i bakterijskih bolesti. Član je grupe penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, upoznajte se s njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavom i načinom primjene.
Što je ampicilin
Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik Ampicilin je uključen u penicilinsku skupinu, ima širok spektar djelovanja i uništen je penicilinazom. Aktivni sastojak lijeka je ampicilin trihidrat koji sprječava rast bakterijske stanične stijenke. To omogućuje upotrebu lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.
Sastav i oblik otpuštanja
Ampicilin je dostupan u četiri oblika: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za proizvodnju otopine za injekcije. Sastav i opis lijekova:
Suspenzija ampicilina za djecu
Prašak za proizvodnju otopine za injekcije
Bijelo plosnato valjkasto s skošenjem, rizično
Puder bijeli sa žutim nijansama
Bijeli higroskopni prah
Koncentracija ampicilin trihidrata, mg
250 ili 500 po komadu
1000 ili 2000 po boci
Krumpirov škrob, twin-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk
Škrob, saharoza, želatina
Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijum glutamat kiselo, aromatična esencija maline, dekstroza, disupstituirani natrijev fosfat, Trilon B, vanilin
10 kom. u pakiranju
Bočice od 60 g zajedno s žlicom za doziranje
Boce od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 boca u pakiranju
Farmakološko djelovanje
Antibakterijski lijek djeluje protiv brojnih bakterija (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne utječe na sojeve mikroba koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje se aktivnom tvari koja počinje odmah djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.
Ampicilin - antibiotik ili ne
Lijek je antibiotik, djeluje antimikrobno na određene vrste mikroorganizama. Oni uključuju: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememilophilis, Gram.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Antibiotik je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidno djelovanje. Lijek se uništava penicilinazom, otpornom na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo apsorbira, ne raspada se u kiselom okruženju, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali se ta sposobnost povećava s upalom membrane.
Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega unutar 2-3 sata, visoke koncentracije se stvaraju u urinu, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi za dugo vremena u velikim dozama. Lijek se djelomično izlučuje žučom, nalazi se u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini, u mnogim tkivima tijela.
Indikacije za uporabu
Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. To uključuje bolesti:
- bronhitis, apsces, upala pluća;
- tonzilitis, bolesti gornjih dišnih putova;
- kolecistitis, kolangitis;
- pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
- infekcije probavnog sustava, salmoneloza;
- ginekološke infekcije jajnika, oštećenje kože i mekih tkiva, gonoreja;
- peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
- meningitis, adneksitis;
- reumatizam, erizipela;
- grimizna groznica, gonoreja.
Kako uzimati ampicilin
Način primjene i doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogena. Kako se primjenjuju ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih putova: jedna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50-100 mg / kg tjelesne težine, težina manja od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.
Za pripremu suspenzije miješajte bočicu s praškom s 62 ml destilirane vode. Doza se mjeri žlicom iz skupa naljepnica - dno je jednako 2,5 ml (125 mg), a gornje - dvostruko više. Suspenzija se ispire vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tijela, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, stariji od 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljen na 4-6 prijeme. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, za kronične procese - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Nastala tekućina mora se potrošiti u roku od osam dana.
U tabletama
Prema uputama, tablete ampicilina uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Jedna odrasla doza iznosi 0,5 g, dnevno - 2-3 g u 4-6 doza. Djeci je potrebno 100 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalno razdoblje uzimanja lijeka je pet dana, a maksimalno se mjeri nekoliko mjeseci.
kapsule
Kapsule su slične tabletama - one se ispiru vodom pola sata prije jela, zabranjeno je žvakanje ili oštećenje ljuske. Doza jedne odrasle osobe je 250-500 mg četiri puta na dan, a pedijatrijska s tjelesnom težinom do 20 kg je 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doziranje odrasle osobe može se povećati do 3 g / dan ako je potrebno. Za infekcije probavnog trakta i urogenitalnog sustava uzeti 500 mg 4 puta dnevno, s gonokoknim uretritisom, ginekolozi i urolozi prepisuju 3,5 g jednom.
injekcije
Za parenteralnu uporabu ampicilin je namijenjen za injekcije. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno, u struji ili kapanjem. Jedna odrasla doza se smatra 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g, kod teških infekcija povećava se na 10 g. Za novorođenčad se propisuje 100 mg / kg / dan, druga 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Intravenski lijek može biti 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.
Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju, prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene za intravensko davanje, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Ako jedna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili slične količine otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.
Posebne upute
U uputama za uporabu lijeka treba proučiti dio posebnih uputa. Neke točke:
- lijek se koristi s oprezom u astmi, peludnoj groznici, uz zajedničku uporabu desenzibilizirajućih sredstava;
- Tijekom liječenja potrebno je periodično praćenje funkcije bubrega, jetre i krvi;
- u slučaju povreda bubrega ili jetre, vrši se prilagodba doze;
- visoke doze lijeka mogu izazvati toksične učinke;
- tijekom liječenja sepse može se razviti reakcija bakteriolize;
- ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se poništava;
- oslabljeni pacijent može razviti superinfekciju, koja zahtijeva prekid terapije lijekovima;
- za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom, poželjno je uzeti Nystatin, Levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine skupine B.
Tijekom trudnoće
Liječnici mogu uzimati antibiotik Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada potencijalne koristi za majku prelaze potencijalni rizik za razvoj i rast fetusa. Prilikom uzimanja lijeka prilikom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranje svih sustava buduće bebe.
Ampicilin tijekom laktacije
Tijekom laktacije, aktivni sastojak sastava prodire u majčino mlijeko i tamo se nalazi u malim koncentracijama. Ako dojilja uzima lijekove, treba razmotriti pitanje prestanka dojenja. Ako to nije moguće, žena se prebacuje na liječenje sa sigurnijim sredstvima za uklanjanje patogene mikroflore u tijelu.
Ampicilin za djecu
Prema uputama za ampicilin, djeca se mogu uzimati od prvog mjeseca života u obliku parenteralne primjene otopine. Iz godine u godinu možete propisati suspenziju dobivenu iz praha. Doziranje lijeka razlikuje se ovisno o tjelesnoj težini i iznosi 50-100 mg / kg, s težinom manjom od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza injekcija za novorođenčad je 100 mg / kg, djeca starija od mjesec dana - 50 mg / kg.
Interakcije lijekova
Neke kombinacije lijekova s drugim lijekovima mogu izazvati negativnu reakciju. Rizična kombinacija:
- Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju ampicilin trihidrata, povećava koncentraciju u plazmi i rizik od toksičnih učinaka;
- Allopurinol povećava vjerojatnost razvoja osipa na koži, atrofičnih čireva;
- Lijek smanjuje aktivnost djelovanja oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, povećava učinak antikoagulansa i antibiotika iz skupine aminoglikozida.
Ampicilin i alkohol
Liječnici strogo zabranjuju uporabu alkohola i alkoholnih pića ili droga tijekom liječenja lijekovima. To dovodi do povećanja opterećenja jetre, smanjenja njegove učinkovitosti i povećanog rizika od predoziranja. Ako postoje čak i manje kongenitalne promjene u jetri, mogu se pojaviti hepatitis, žutica ili čak smrt.
Nuspojave
Pacijenti koji su uzimali lijek dobro govore o njemu, ali postoje brojne nuspojave koje se pojavljuju tijekom liječenja lijekom. To uključuje:
- alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija;
- Quincke oticanje, svrbež, dermatitis, vrućica, tjeskoba;
- eritem, anafilaktički šok, mučnina;
- povraćanje, proljev, glositis, apopleksija;
- stomatitis, kolitis, disbakterioza;
- anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- oralna kandidijaza, vaginalni drozd, vaginitis, vaginoza.
predozirati
Ako duže vrijeme prelazite dozu lijeka, može doći do predoziranja. Simptomi uključuju vrtoglavicu, glavobolju, labavu stolicu, povraćanje. Ponekad se pojave alergijski osipi na koži. U slučaju pojave ovih simptoma, morate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku za liječenje. Preporučljivo je izazvati povraćanje i piti aktivni ugljen ili neki drugi sorbent.
kontraindikacije
Nisu sve kategorije pacijenata dopuštene koristiti lijek. Lijek se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i dojenja, u dobi od 1 mjeseca u obliku parenteralne otopine. Kontraindikacije zabranjuju uporabu lijeka za njegovu namjenu:
- preosjetljivost na antibiotike penicilina ili beta-laktamske skupine;
- abnormalna funkcija jetre;
- infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija;
- djeca do šest godina za tablete i kapsule.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Kupi ampicilin može samo na recept. Čuva se na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi od 15-25 stupnjeva, za tablete i granule za suspenziju, ne više od 20 stupnjeva - za kapsule i prašak za otopinu. Rok trajanja svih lijekova je dvije godine. Pripremljena suspenzija ne smije se čuvati duže od osam dana. Svježe otopine koriste se odmah, ne mogu se pohraniti.
analoga
Postoji nekoliko izravnih i indirektnih analoga ampicilina, sličnih u aktivnoj tvari i prikazanog učinka. Za izravne sinonime lijeka uključuju sredstva s istim aktivnim sastojkom, na neizravne - s antibakterijskim djelovanjem. Zamijenite lijek može:
- Amoksil je beta-laktamski antibiotik;
- Amoksicilin - dostupan je za djecu i odrasle, ima istu aktivnu tvar;
- Amofast - tablete iz skupine polusintetskih antibiotika.
Cijena ampicilina
Lijekove možete kupiti putem ljekarni ili internetskih stranica. Trošak lijekova varira ovisno o obliku puštanja i trgovačke marže. Primjer cijene:
Ampicilin: upute za uporabu za djecu, indikacije i analoge lijeka
Jedan od antibiotika penicilinske skupine je ampicilin. Lijek se koristi za liječenje zaraznih i bakterijskih bolesti. Aktivno se suprotstavlja patogenoj mikroflori, ometajući sintezu bakterijskih zidova. Lijek se uzima oralno ili parenteralno (kao injekcija). Prije uporabe važno je proučiti upute koje se pripisuju pripravku.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Radi lakšeg korištenja, ampicilin je dostupan u različitim oblicima. Informacije su prikazane u tablici.
Glavni aktivni sastojak u svakom obliku doziranja je ampicilin. Liječnik propisuje najprikladniju vrstu lijeka, na temelju obilježja bolesti i dobi malog pacijenta. Za neku djecu je bolje koristiti injekcije, za druge - tablete. U svakom slučaju, potreban je individualni pristup. Iskusni pedijatar moći će savjetovati najbolju opciju.
Indikacije za uzimanje djece s ampicilinom
Mladim se pacijentima propisuje ovaj lijek u sljedećim slučajevima:
- upala srednjeg uha;
- angina, laringitis i druge bolesti grla i nosa zarazne prirode;
- bolesti mokraćnog sustava (cistitis, pijelitis, pijelonefritis);
- bronhitis, upala pluća, bronhijalna upala pluća, upala pluća;
- infekcija probavnih organa (salmoneloza, tifus);
- trovanje krvi;
- endokardijalno oštećenje;
- meningitis;
- grimizna groznica;
- ginekološke infekcije;
- reumatizam;
- sepsa;
- infekcije kože;
- crvenog vjetra;
- gonoreja.
Kontraindikacije za primanje
Nemojte propisivati ovaj lijek djeci mlađoj od 30 dana iu prisutnosti:
- intolerancija na beta-laktamske antibiotike;
- alergije na sastojke lijeka;
- bolest jetre i bubrega;
- Filatovljeva bolest, leukemija, limfocitna leukemija, HIV i kolitis uzrokovani upotrebom antibiotika.
Doziranje i primjena
Doziranje ampicilina i način njegove primjene ovise o stupnju razvoja bolesti, vrsti mikroorganizama koji uzrokuju bolest i mjestu gdje je infekcija pogođena. Zbog netoksičnosti lijeka i nedostatka sposobnosti da se akumulira u tijelu, lijek se smije koristiti dugo vremena. Djeca se liječe dijeljenjem dnevne doze u nekoliko doza. Učestalost ovisi o obliku upotrijebljenog lijeka.
Tablete ampicilina
Prema uputama, lijek u tabletama je kontraindiciran u djece do 6 godina. Bolesnici stariji od 6 godina dobivaju tabletu pola sata prije ili dva sata nakon obroka. Dopuštena dnevna doza je 100 mg / kg. Ovaj pokazatelj podijeljen je na četiri do šest prijema.
Liječenje može trajati u prosjeku od jednog do nekoliko tjedana. Maksimalno trajanje prijema izračunava se u mjesecima. Bolesnici stariji od 14 godina dnevno mogu koristiti najviše 4 grama lijeka (0,25 grama odjednom).
Injekcije ampicilina
Parenteralni ampicilin koristi se u injekcijama. Ponekad se lijek daje u strujama i kapljicama, ali intramuskularna i intravenska primjena je najčešća. Bolesnicima u dobi od 14 godina dodjeljuje se jedna doza od 250-500 mg. Doza dnevno iznosi 1-3 g. Kod ozbiljnih infekcija povećava se na 10 g.
Bebe do jedne godine dobivaju 100 mg / kg / dan, od 1 godine starosti - 50 mg po kilogramu težine bebe. Učestalost primjene je od četiri do šest puta dnevno. Između injekcija treba izdržati prekid od 4-6 sati. Terapija traje 1-2 tjedna.
Intravenska primjena lijeka obično traje tjedan dana, intramuskularno - 1-2 tjedna. Za intramuskularnu injekciju praška u bočici ulijte 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine koja će se primijeniti intravenozno, 2 g lijeka se mora otopiti u 5-10 ml vode ili fiziološke otopine, zatim pažljivo i polako ubrizgati u pacijenta.
Ako je preporučena pojedinačna doza veća od 2 grama, lijek se ubrizga kroz kapaljku. Dozu se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili otopine glukoze. Pripremljena smjesa se koristi odmah nakon pripreme.
Nuspojave lijeka
U medicinskoj praksi bilo je slučajeva kada je ampicilin uzrokovao nuspojave. To su uglavnom različite alergijske reakcije.
Najčešće nuspojave su:
- angioedem;
- osip na koži praćen svrabom;
- upala očiju;
- multiformni eritem;
- rinitis;
- dermatitis;
- urtikarija.
Moguće su i nuspojave:
- na dijelu probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, povećano stvaranje plina);
- glavobolja;
- bolovi u zglobovima;
- anafilaksa;
- groznica;
- stomatitisa;
- anemija i drugi problemi s cirkulacijskim sustavom;
- poremećaji jetre;
- upala debelog crijeva;
- upala jezika;
- flebitis (kada se daje intravenski).
Ako tijelo reagira na lijek s alergijskom reakcijom, liječnik će poništiti lijek i propisati desenzibilizirajuća sredstva koja smanjuju osjetljivost djetetovog tijela na alergen i antihistaminike. Ako je dijete razvilo anafilaktički šok, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.
U slučaju predoziranja, oprati bebinu želudac i dati aktivni ugljen, ovisno o tjelesnoj težini. Možete koristiti laksative od soli, lijekove za održavanje ravnoteže vode i elektrolita i simptomatsku terapiju.
Analogi i cijena
Lijekovi slični ampicilinu:
- Amoksil DT tablete;
- Amoksicilin (ima različite oblike oslobađanja s različitim sadržajem glavne tvari) (više detalja u članku: upute za uporabu suspenzije "Amoksicilin" za djecu);
- Ammophos tablete;
- B-Moks kapsule;
- Graximol u granulama ili kapsulama.
Trošak ampicilina ovisi o obliku doziranja, oznaci tvrtke-prodavatelja, kao io načinu kupnje. Na internetskim stranicama, droga košta nešto manje nego u konvencionalnim ljekarnama.
Upotreba ampicilina za djecu
Ampicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra.
Aktivni sastojak je ampicilin, pripada farmakološkoj skupini penicilina.
Ampicilin ima baktericidna i antibakterijska djelovanja.
Primjena ampicilina
Ampicilin se koristi za liječenje upalnih i zaraznih bolesti:
- Infekcije uha (otitis)
- Infekcije grla (grlobolja, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća)
- Infekcije nosa
- Infekcije bronha i pluća
- Infekcije mokraćnog sustava (akutne i kronične)
- Ginekološke infekcije (klamidija, upala privjesaka)
- Infekcije probavnog sustava (salmonela, dizenterija, hripavac, tifus)
- meningitis
- reumatizam
- sepsa
- septikemija
- Grimizna groznica
- Infekcije kože
- krigla
- Sifilis i gonoreja (kao dio cjelovitog liječenja)
- Prevencija komplikacija nakon operacije u prsima i trbušnoj šupljini
kontraindikacije
- Limfocitna leukemija
- Preosjetljivost na sastojke lijeka
- Zatajenje jetre
- Infektivna monokukleoza
Ampicilinski priručnik za djecu
Ampicilin se propisuje djeci i odraslima. Za djecu je uporaba lijeka moguća nakon četiri tjedna života. Ali ne ranije, jer ampicilin može negativno utjecati na razvoj sluha. Za djecu je bolje koristiti ampicilin za intramuskularnu primjenu, nakon šest mjeseci dopušteno je davati djeci ampicilin u obliku suspenzije i praha.
Ispravno izračunati dozu lijeka može biti samo liječnik, na temelju težine djetetove bolesti, težine djeteta i uzroka bolesti. Kod liječenja je vrlo važno dati djetetu da pije puno tekućine. Obično se djeca s teškim infekcijama propisuju od 50 do 100 mg po kg tjelesne težine dnevno tijekom nekoliko doza. Ako djetetova težina prelazi 20 kg, tada je doza jednaka odrasloj osobi, to jest od 250 do 500 mg u 4 doze dnevno. U pravilu, trajanje liječenja je 1-2 tjedna.
Antibiotik ampicilin
Ampicilin je antibiotik širokog spektra. Odnosi se na polusintetske peniciline. Djeluje protiv velikog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija i mikroorganizama. Dostupno u dva oblika doziranja za oralnu primjenu u obliku kapsula i tableta i za intramuskularne injekcije.
Upute za uporabu antibiotika ampicilina preporučaju uporabu samo prema uputama liječnika. Samo-tretman s ovim lijekom može dovesti do trajnog oštećenja jetre i bubrega. Također, uz pogrešnu dozu, moguće je razviti oblike patogena otpornih na peniciline. U tom slučaju, daljnje liječenje upalne bolesti bit će izuzetno teško.
Farmaceutski štandovi predstavljaju i ampicilin u čistom obliku i različite smjese soli u obliku ampicilin trihidrata ili ampicilin natrijeve soli. Izbor oblika davanja i sastav ovog antibiotika treba uvijek ostati kod liječnika. Za intramuskularnu primjenu, najbolja opcija je ampicilin natrijeva sol. To je kristalni prah, pakiran u jednoj dozi u odvojenoj bočici. Dobro topljiv u vodi za injekcije. Za smanjenje boli prije ubrizgavanja može se razrijediti 25% -tnom otopinom novokaina.
Za oralnu primjenu u tabletama i kapsulama upotrebom ampicilin trihidrata. To je oblik antibiotika otporan na želučani sok i osigurava dovoljnu koncentraciju aktivne tvari u krvi. Ampicilin u čistom obliku za oralnu primjenu može se preporučiti u želatinskim kapsulama koje se otapaju samo u tankom crijevu.
Kako se ampicilin trihidrat
Ampicilin trihidrat je najčešće propisan nozološki oblik ovog antibiotika. U svojoj srži, to je fini kristalni prah, koji se, ulazeći u gastrointestinalni trakt, apsorbira u krv. Kao što pokazuju kliničke studije, ne više od 30% prihvaćene doze apsorbira se u ljudsku krv iz gastrointestinalnog trakta. Preostali aktivni sastojak raspada se pod utjecajem želučanog soka i crijevnih enzima. Nakon uzimanja pilule, maksimalna koncentracija u plazmi se postiže nakon 2 sata. Učinkovitost se održava 6 sati nakon uzimanja lijeka.
Ampicilin trihidrat, kao i ampicilin natrijeva sol, spadaju u skupinu "ubojica" antibiotika. Ona nema odvraćajući učinak, već namjerno djeluje u odnosu na kršenje sinteze proteina u stanicama patogenih bakterija. To uzrokuje brzu smrt patogena.
Ovaj antibiotik djeluje protiv gotovo svih poznatih mikroorganizama. Posebno, ampicilin nema otpornost na gonokoke, pneumokoke, eserihiju, stafilokoke, streptokoke, blijedo spirohete, gardenele i mnoge druge mikroorganizme. Ne utječe na enterobakterije, klebsiel, proteobakterije.
Za brzi učinak u teškim slučajevima, liječenje bi trebalo započeti uvođenjem intramuskularno natrijeve soli ampicilina. Nakon stabilizacije pacijentovog stanja i smanjenja kritične tjelesne temperature, terapija se nastavlja s tabletnim oblikom ampicilin trihidrata.
Gdje se koristi ampicilin?
U terapijske svrhe ampicilin se koristi kod raznih upalnih i zaraznih bolesti. Ovaj lijek je naširoko koristi u liječenju angine i faringitisa, otitis i sinusitis, bronhitis i ne-komplicirane oblike upale pluća.
Također, uporaba ampicilina je opravdana kada:
- kompleksna terapija sifilisa i gonoreje;
- sprječavanje komplikacija u postoperativnom razdoblju nakon zahvata u prsima i trbušnoj šupljini;
- u kompleksnom liječenju čira na želucu i duodenalnog ulkusa u kombinaciji s trihopolom ili metronidazolom;
- klamidija, uključujući i žene tijekom trudnoće;
- upalne bolesti bubrega i mokraćnog sustava, uključujući cistitis, uretritis i pieloneforitis;
- upala privjesaka, salpingoophoritis;
- u liječenju salmoneloze, dizenterije, tifusa, hripavca.
Nedavno se ampicilin aktivno koristi za preventivno liječenje reumatizma i reumatoidnih lezija zglobnog tkiva i mišićnih vlakana srčanog mišića. Također se može koristiti u liječenju različitih oblika meningitisa, endokarditisa i periartritisa reumatoidne prirode.
Doziranje ampicilina
Kada se propisuju injekcije ampicilina
Antibiotik ampicilin u injekcijama propisuje se u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta u slučaju povrede apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, s lezijama probavnih organa. Posebno, kod salmoneloze i dizenterije, liječenje treba započeti samo intramuskularnom injekcijom ampicilina. Inače, postoji mogućnost potpunog oslobađanja antibiotika nepromijenjenog s povraćkom i tekućom stolicom. To je zbog povećanja motiliteta crijeva, iritiranih infektivnim patogenima.
U slučaju kritično visoke tjelesne temperature bolesnika s upalnim bolestima respiratornog trakta, meningitisa ili endokarditisa, nakon injekcije, bolesnika treba aktivno pratiti. S obzirom na masovnu smrt bakterija, opće stanje može se pogoršati zbog ozbiljne intoksikacije proizvodima razgradnje nakon smrti patogena.
Obično se stanje normalizira nakon 2-3 dana od početka intenzivne terapije ampicilinom. Da bi se postigao pozitivan rezultat liječenja, tijek injekcija treba nastaviti najmanje 7 dana. Optimalno razdoblje za intramuskularnu primjenu injekcija ampicilina je 10 dana. Ako je potrebno, daljnja terapija može se nastaviti u obliku tableta. Međutim, postoji smanjenje učinkovitosti terapijskih učinaka, ovisno o vremenu korištenja. Stoga, ako je potrebna dugotrajna antibiotska terapija, ampicilin treba zamijeniti s drugim antibioticima nakon 10-dnevnog ciklusa injekcija.
Kako se koriste ampicilinske tablete
Tablete ampicilina mogu se koristiti kod kuće s blagim oblicima upale grla, traheitisa, bronhitisa i cistitisa. U tom slučaju, postavljen je u terapijsku dozu i ne zahtijeva dodatne mjere sigurnosti za život pacijenta.
Ako unutar 3 dana nakon početka primjene tableta ampicilina nema poboljšanja u stanju pacijenta, lijek treba povući i konzultirati liječnika kako bi se prilagodio režim liječenja.
Treba imati na umu da se ampicilin ne može uzimati istodobno sa sulfonamidima, kao što je Biseptol 480. Ova dva lijeka potpuno blokiraju terapijski učinak jedni drugih.
U kojoj dobi možete davati ampicilin djeci
Ampicilin se može davati djeci od 1 mjeseca starosti. Do tog vremena antibiotik može negativno utjecati na razvoj slušnih organa. Nakon toga izaziva gubitak sluha. U djetinjstvu, poželjno intramuskularno davanje lijeka. Nakon dobi od 6 mjeseci mogu se dati posebno pripremljene suspenzije i ampicilinski prah.
Dozu izračunava liječnik, ovisno o težini djeteta, njegovoj težini i vrsti patogena. Tijekom liječenja treba povećati režim pijenja i osigurati pravovremenu diurezu.
Ampicilin tijekom trudnoće i dojenja
Dopušten je ampicilin tijekom trudnoće, ali uz pažljivu procjenu faktora rizika. U principu, ovaj antibiotik je najsigurniji za fetus i može učinkovito liječiti genitalne i urološke bolesti u trudnica. Također se može koristiti u liječenju respiratornih bolesti, upale grla, gastritisa.
Tijekom dojenja ampicilin je strogo zabranjen. Njegov aktivni sastojak lako prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati trovanje novorođenčeta. Najčešća komplikacija kod djece nakon uzimanja ampicilina u dojenju je poremećaj funkcije probavnog sustava i nastanak uporne disbakterioze.
Injekcije ampicilina: upute za uporabu
Ampicilin je polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.
Oblik i sastav otpuštanja
Ampicilin se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcijske otopine u dozama od 0,5 g i 1 g. U pakiranju od 10 boca.
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamiku. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokok ne tvori penicilinaza, streptokokima, Meningococcus, gonococcus, pneumokoka, enterokoka i većinu Gram negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lijek nije otporan na učinke penicilinaze, stoga nije učinkovit protiv sojeva koji stvaraju penicilin. Ampicilin narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, čime se smanjuje otpornost bakterijske stanice i uzrokuje njezinu smrt.
Farmakokinetika. Kada se injicira, aktivna tvar cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija ampicilina u krvi zabilježena je već nakon 15 minuta intravenskim davanjem i nakon 30-60 minuta intramuskularnom primjenom.
Ampicilin prodire u tjelesne tekućine i tkiva (u žuči koncentracija tvari može biti 4 do 100 puta veća od količine ampicilina u krvi), uključujući majčino mlijeko. Ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka može se vezati za proteine plazme. Tvar se praktički ne izlaže cijepanju i izlučuje iz tijela u svom izvornom obliku.
Većinu ubrizganog ampicilina izlučuju bubrezi, male količine - žuč. Tijekom 12 sati uklanja se oko 45-70% primijenjene doze ampicilina. Kod funkcionalnih poremećaja bubrega povećava se koncentracija ampicilina u krvi, izlučivanje se usporava. Uobičajeno, poluživot ampicilina je 60-120 minuta, a kod bolesnika s bubrežnom bolešću ta brojka može doseći 12 sati. Kod ponovljenih injekcija, aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu, što omogućuje dugotrajno liječenje antibioticima.
Indikacije za uporabu
Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na učinke ampicilina. Naime:
- infektivne upale gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (otitis media, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);
- infekcije urogenitalnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pielonefritis, gonoreja);
- infektivna upala bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
- tifus i paratifus;
- veliki kašalj
- sepsa;
- peritonitis;
- meningitis;
- endokarditis;
- listerioze;
- zarazne bolesti mišićno-koštanog sustava;
- infektivna upala kože i mekih tkiva.
kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:
- individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina i drugih β-laktamskih antibakterijskih sredstava (karbapenemi i cefalosporini);
- teški funkcionalni poremećaji jetre;
- teški funkcionalni poremećaji bubrega;
- bolesti probavnog sustava, uključujući kolitis, do kojih je došlo tijekom uzimanja antibakterijskih sredstava;
- leukemija;
- infektivna mononukleoza;
- HIV infekcija;
- razdoblje dojenja.
Doziranje i primjena
Injekcijska otopina ampicilina primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (metoda injekcije je mlazna ili kapalna, ovisno o primijenjenoj dozi ampicilina).
Intravenski ampicilin
Za intravensku primjenu, preporučena pojedinačna doza ampicilina za odrasle je 0,25 - 0,5 g (učestalost ubrizgavanja - svakih 4-6 sati), maksimalna dnevna doza - od 1 g do 3 g. U teškim uvjetima doziranje se može smanjiti na 10 g.,
Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različite dobi - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doze se mogu udvostručiti.
Za pripremu injekcijske otopine (za intravensku primjenu) pojedinačna doza lijeka (ne više od 2 g) razrijedi se u 5-10 ml vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako (3-5 minuta). Ako je propisana pojedinačna doza ampicilina veća od 2 g, lijek se primjenjuje intravenski. Potrebna doza ampicilina otopi se u vodi za injekcije (za 2 g ampicilina 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljena otopina antibiotika dodaje se u izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (125-250 ml). Smjesa se primjenjuje kap po kap brzinom od 60–80 kapi u minuti. Kada se daje djeci, otopina se priprema s 5% ili 10% glukoze.
Otopina ampicilina priprema se neposredno prije primjene, dnevna doza se dijeli na 3-4 injekcije. Terapijski tečaj je obično 5-7 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije, općem stanju, dobi i pridruženim bolestima pacijenta, učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja s prijelazom na intramuskularnu primjenu lijeka.
Intramuskularna primjena ampicilina
Intramuskularno Ampicilin se daje u dozi od 0,25 do 0,5 g svakih 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 g. Kod teških infektivnih upala doziranje se može precijeniti do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 14 g ampicilina.
Doza za novorođenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, a za stariju djecu 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Kod teških infekcija, doza se udvostručuje.
Za pripremu injekcijske otopine prašak se razrijedi s 2 ml ili 4 ml vode za injekcije.
Nuspojave
Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad postoji razvoj nuspojava iz različitih tjelesnih sustava.
Od živčanog sustava (kada se koriste velike doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom):
Iz probavnog sustava:
- dispeptički simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
- bol u trbuhu;
- crijevna disbioza;
- kolitis;
- suha usta i promjena okusa;
- gastritis;
- enterokolitis;
- stomatitisa;
- upala jezika.
jetra:
Alergijske reakcije:
- rinitis;
- konjunktivitis;
- osip na koži, praćen svrabom;
- hives;
- groznica;
- bolovi u zglobovima;
- eozinofilija;
- purpura;
- vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok;
Lokalne reakcije:
- svrbež i oticanje na mjestu injiciranja;
- hiperemija.
Bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon dugotrajnog liječenja ampicilinom mogu razviti superinfekciju, uzrokovanu patogenima koji nisu osjetljivi na učinak lijeka (neke gram-negativne bakterije, gljivice). Uz pristup sekundarne infekcije mogu se razviti reverzibilni poremećaji hematopoetskog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).
Kod predoziranja ampicilin ima toksični učinak na živčani sustav (moguće halucinacije, konvulzije), uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučninu, proljev), alergijsku upalu (osip na koži). Ako postoje znakovi predoziranja, lijek se otkazuje, provodi se hemodijaliza (ako je potrebno), simptomatsko liječenje. S razvojem anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna liječnička pomoć.
Posebne upute
Tijekom liječenja ampicilinom važno je uzeti u obzir sljedeće točke:
- Prije početka liječenja potrebno je isključiti alergijsku reakciju na ampicilin;
- strogo je zabranjeno miješati pripremljenu injekcijsku otopinu s drugim lijekovima;
- tijekom liječenja treba provoditi strogo praćenje sastava periferne krvi, bubrežne i jetrene funkcije;
- za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dnevnu dozu treba prilagoditi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem vremena između injekcija;
- u slučaju popratnih alergijskih patologija (peludna groznica, astmatična bolest bronha i dr.) Ampicilin se propisuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima;
- Ampicilin ne utječe na brzinu motoričkih i mentalnih reakcija, sposobnost kontrole transportnih i drugih mehanizama; međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilina na središnji živčani sustav, pa lijek treba uzeti s oprezom kod ljudi kojima je potrebna koncentracija i pažnja pri radu s opasnim mehanizmima;
- u liječenju ampicilina uz istovremenu primjenu antikoagulansa i antibiotika aminoglikozidne skupine, povećava se njihov terapeutski učinak;
- Ampicilin smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
- Toksični učinak ampicilina povećava se uz istodobnu upotrebu probenecida;
- kombinacija ampicilina i alopurinola povećava rizik od alergijske reakcije, manifestiranog osipa na koži;
- istovremena upotreba ampicilina s β-blokatorima povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
- Ampicilin je inkompatibilan s kloramfenikolom, klindamicinom, tetraciklinom, amfotercinom, eritromicinom, linkomicinom, polimiksinom B, metronidazolom, acetilcisteinom, metoklopramidom, dopaminom, heparinom;
- produljeno ili ponavljano liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj i rast rezistentne flore otporne na djelovanje antibakterijskog sredstva;
- Ampicilin se izlučuje u majčino mlijeko, pa dojenje treba prekinuti tijekom terapije;
Koristite tijekom trudnoće
Ampicilinski tretman trudnica provodi se samo u situacijama u kojima očekivana korist za majku premašuje potencijalnu opasnost za fetus.
Uvjeti skladištenja
Spremanje lijeka na mjesto zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti, teško za djecu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
analoga
Strukturni analozi ampicilina su lijekovi:
Cijene za injekcije ampicilina
Ampicilinski prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 g, 1 kom. - od 14 rubalja.
Upute za uporabu ampicilina (AMPICILLIN)
Vlasnik potvrde o registraciji:
Podaci za kontakt:
Obrasci doziranja
Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Ampicillin-Akos
Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.
Puder za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.
Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, natrijev fosfat disupstituiran ili bezvodni dinatrij fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencijalna hrana (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog lijeka) - boce (1) zajedno s dozirnom žlicom - omot od kartona.
Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.
Boce od 10 ml (1) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (10) - pakiraju karton.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.
Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.
Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Bočice od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.
Farmakološko djelovanje
Antibiotička skupina polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.
Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.
Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.
farmakokinetika
Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (u / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.
Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, međutim, s upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.
30% ampicilina se metabolizira u jetri.
T1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.
Kod ponovljenih injekcija se ne nakuplja.
Indikacije lijek Ampicillin-Akos
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:
- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);
- infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);
- infekcije žučnih puteva (uključujući holecistitis, kolangitis);
- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);
- gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu);
- ginekološke infekcije;
- infekcije kože i mekih tkiva;
- peritonitis;
- sepsa, septički endokarditis;
- meningitis;
- reumatizam;
- crvenog vjetra;
- grimizna groznica;
- gonoreja.
Režim doziranja
Postavite pojedinačno ovisno o težini bolesti, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.
Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.
Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.
Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o težini infekcije i djelotvornosti liječenja.
Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.
Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.
Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza je 1-3 g; kod teških infekcija dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.
Novorođenčad prima lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.
Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije je 7-14 dana. Trajanje u / u uporabi 5-7 dana, s naknadnim prijelazom (ako je potrebno) u / m uvod.
Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.
Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).
Otopine se koriste odmah nakon pripreme.
Nuspojave
Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, svrbež, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.
Na probavnom sustavu: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.
Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.
kontraindikacije
- preosjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;
- teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima kada korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.
Zahtjev za povrede jetre
Primjena za povrede bubrežne funkcije
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.
Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.
Primjena kod djece
Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.
Posebne upute
Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.
U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvi.
Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.
Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.
Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer-ova reakcija).
Ako se tijekom primjene ampicilin-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.
Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.
Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.
predozirati
Interakcije lijekova
Probencid, kada se primjenjuje istodobno s ampicilinom-AKOS-om, smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.
Uz istovremenu uporabu ampicilin-AKOS s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.
Uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.
Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.
Ampicillin-Akos uvjeti skladištenja
Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekcije - na temperaturi ne višoj od 20 ° C.
Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.