Glavni / Bronhitis

Amoksiklav u upali pluća u odraslih

Amoksiklav u upali pluća u odraslih

Antibiotici za upalu pluća

Antibiotici za upalu pluća - glavna komponenta procesa liječenja. Upala pluća počinje akutno, s vrućicom, teškim kašljem s smeđim ili žutim ispljuvkom, bolovima u prsima kod kašljanja i disanja.

Liječenje upale pluća zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u terapijskoj ili intenzivnoj njezi (ovisno o težini stanja). Pokazuje posteljinu, vitaminsku prehranu, a također je važno konzumirati veliku količinu tekućine - čaj, sok, mlijeko, mineralnu vodu.

Budući da su upale plućnog tkiva najčešće uzrokovane specifičnim mikroorganizmima, najpouzdaniji način borbe protiv patogena je davanje antibiotika intramuskularno i intravenozno. Ova metoda davanja omogućuje održavanje visoke koncentracije antibiotika u krvi, što doprinosi borbi protiv bakterija. Najčešće, pneumonije se propisuju antibioticima širokog spektra, budući da je nemoguće odmah identificirati patogen, a najmanji kašnjenje može koštati života.

U osnovi, makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spiramicin) i fluorokinolonski antibiotici (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) široko se primjenjuju u liječenju upale pluća. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja, antibiotici se proizvode prema posebnoj shemi. U prvoj fazi antibiotik se primjenjuje parenteralno, intramuskularno ili intravenski, a zatim se propisuju antibiotici u tabletama.

Unatoč širokom izboru antibiotika u ljekarnama, ne liječi se sam, već traži pomoć iskusnog stručnjaka, budući da se antibiotici biraju isključivo pojedinačno, na temelju podataka iz analize uzročnika upale pluća. Osim toga, liječenje upale pluća temelji se ne samo na antibiotskoj terapiji, već uključuje nekoliko koraka u shemi općeg liječenja.

Koji antibiotici za upalu pluća će biti najučinkovitiji određuje laboratorij. Da bi se to postiglo, bakterijska kultura sputuma se izvodi na posebnom mediju, a ovisno o tome koje se bakterijske kolonije počinju razvijati, one određuju uzročnika. Zatim napravite test osjetljivosti patogena na antibiotike, a na temelju tih rezultata pacijentu je propisana specifična skupina antibakterijskih lijekova. No, budući da proces identifikacije patogena može potrajati i do 10 dana ili više, u početnoj fazi liječenja upale pluća, pacijentu se propisuju antibiotici širokog spektra. Kako bi se održala koncentracija lijeka u krvi, primjenjuje se intravenozno i ​​intramuskularno, u kombinaciji s protuupalnim, apsorbirajućim sredstvima, vitaminima itd., Na primjer:

  • Streptococcus pneumoniae. Kod antipneumokokalne terapije propisani su benzilpenicilin i aminopenicilin, derivati ​​cefalosporina treće generacije, kao što su cefotaksim ili ceftriakson, makrolidi.
  • Haemofilus influenzae. Ako se otkrije hemofilni bacil, propisuju se aminopenicilini ili amoksicilin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotici učinkoviti protiv Staphylococcus aureus - oksacilina, zaštićenih aminopenicilina, generacija cefalosporina I i II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazme i klamidijske pneumonije - makrolida i tetraciklinskih antibiotika, kao i fluorokinolona.
  • Legionella pneumophila. Antibiotik učinkovit protiv legionele - eritromicina, rifampicina, makrolida, fluorokinolona.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje upale pluća uzrokovane Klibsielom ili E. coli - cefalosporinom treće generacije.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika

Liječenje upale pluća nakon antibiotika može biti razlog za odabir nedjelotvornih lijekova ili kršenje recepcije antibakterijskih sredstava - pogrešno doziranje, narušavanje načina primjene. U normalnim uvjetima, antibiotici se uzimaju sve dok se temperatura ne normalizira i nakon toga još 3 dana. U teškim slučajevima upale pluća liječenje može trajati do 4-6 tjedana. Ako u tom razdoblju nije zabilježena pozitivna dinamika bolesti, onda je razlog pogrešan antibakterijski tretman. U tom slučaju provodi se ponovljena analiza bakterija, nakon čega se provodi tijek pravilne antibiotske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata rendgenskog snimanja prikazani su tretman sanatorija, prestanak pušenja i poboljšana prehrana vitaminom.

Pacijentu je možda potrebno dodatno liječenje antibioticima nakon upale pluća:

  • Neispravno odabran antibiotik za liječenje.
  • Česta promjena antibiotika.

Također, liječenje antibioticima nakon upale pluća može biti potrebno u slučaju recidiva bolesti. Razlog tome je dugotrajno liječenje antibioticima, koje inhibira tjelesnu obranu. Također, sličan rezultat se javlja zbog samo-liječenja i nekontroliranog unosa antibiotika u neodređenim dozama.

Liječenje upale pluća nakon antibiotika treba provoditi u bolnici i sustavno praćenje rendgenskih zraka. Ako se nakon 72 sata klinička slika ne promijeni ili ako se na kraju liječenja upala ne smanji na rendgenskom snimku, ukazuje se na ponovljeni tijek liječenja, ali uz drugačiji antibiotik potrebna je i konzultacija s TB specijalistom.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih

Antibiotici za upalu pluća u odraslih propisuju se ovisno o dobi pacijenta i težini stanja. Pneumonija je najčešće uzrokovana raznim bakterijama, rjeđe gljivicama i protozoama. U prvoj fazi liječenja, prije krajnjih rezultata, propisuju se antibiotici širokog spektra, a kod bolesnika se također navodi je li prethodno bolovao od upale pluća, tuberkuloze, šećerne bolesti, kroničnog bronhitisa ili ako nije pušač. Osim toga, u starijih bolesnika, uzročnici bolesti razlikuju se od sličnih slučajeva kod mlađih bolesnika.

Neučinkovitost propisanog lijeka i do primitka bakteriološke analize sputuma preporučuje se da se odabrani antibiotik ne mijenja u roku od 3 dana. To je minimalno vrijeme da koncentracija antibiotika u krvi dosegne maksimum, i on je počeo djelovati na leziju.

  • Upala pluća u bolesnika mlađih od 60 godina s blagim tijekom propisivanja Aveloxa 400 mg dnevno (ili Tavanic 500 mg dnevno) - 5 dana, doksiciklin s njim (2 tablete dnevno - prvi dan, drugi dani - 1 tableta) - 10 -14 dana. Možete uzeti Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
  • Bolesnik je do 60 godina, s osnovnom bolešću i drugim bolestima u kroničnom obliku, a pacijentu iznad 60 godina Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 puta dnevno najmanje 10 dana.
  • Teška upala pluća u bilo kojoj dobi. Preporučena kombinacija Levofloxacina ili Tavanica, intravenski, plus Ceftriaxone 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, Cefepime u istim dozama intramuskularno ili intravenski. Moguća je intramuskularna mogućnost uvođenja Sumameda intravenozno plus Fortum.
  • Za ekstremno tešku upalu pluća, kada je bolesnik hospitaliziran u jedinici intenzivne njege, propisana je kombinacija Sumameda i Tavanica (Leflotsin), Fortuma i Tavanica, Targocida i Meronema, Sumameda i Meronema.

Antibiotici za upalu pluća u djece

Antibiotici za upalu pluća u djece počinju ući odmah nakon potvrde dijagnoze. Obvezna hospitalizacija u terapiji ili u slučaju kompliciranog tečaja reanimacije je za djecu, ako:

  • Djetetova dob je manje od dva mjeseca, bez obzira na težinu i lokalizaciju upalnog procesa u plućima.
  • Dijete mlađe od tri godine ima dijagnozu lobarne upale pluća.
  • Dijete mlađe od pet godina ima dijagnozu više od jednog režnja pluća.
  • Djeca s ancesom encefalopatije.
  • Dijete do godinu dana, u povijesti je potvrđena činjenica intrauterine infekcije.
  • Djeca s prirođenim manama srčanog mišića i krvožilnog sustava.
  • Djeca s kroničnim bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, bubrega, dijabetesa i malignih bolesti krvi.
  • Djeca iz obitelji registriranih u socijalnim službama.
  • Djeca iz sirotišta, iz obitelji s neadekvatnim socijalnim uvjetima.
  • Prikazana je hospitalizacija djece u slučaju nepoštivanja medicinskih preporuka i liječenja kod kuće.
  • Djeca s teškom upalom pluća.

Kod blage bakterijske pneumonije indicirana je primjena penicilinskih antibiotika, prirodnih i sintetskih. Prirodni antibiotici: benzilfen

Opisani režim liječenja pneumonije u djece propisan je prije dobivanja rezultata bakterijske analize i otkrivanja patogena. Nakon identifikacije patogena, daljnje liječenje propisuje liječnik strogo pojedinačno.

Imena antibiotika za upalu pluća

Nazivi antibiotika za upalu pluća upućuju na to kojoj skupini pripada taj ili onaj lijek: ampicilin - oksacilin, ampioks, piperacilin, karbenicilin, tikarcilin, cefalosporini - claforan, cefobid, itd. i prirodnih antibiotika. Neke vrste antibiotika djeluju selektivno, samo na određenu vrstu bakterija, a neke na prilično širokom rasponu patogena. Kod antibiotika širokog spektra uobičajeno je započeti antibakterijsko liječenje upale pluća.

Pravila za imenovanje antibiotika za upalu pluća:

Antibakterijski lijek širokog spektra propisan je na temelju tijeka bolesti, boje iskašljavanja.

  • Provesti BAK analizu sputuma kako bi se identificirao patogen, stavio uzorak na osjetljivost patogena na antibiotike.
  • Propisati shemu antibiotske terapije na temelju rezultata analize. U isto vrijeme uzeti u obzir težinu bolesti, učinkovitost, vjerojatnost komplikacija i alergija, moguće kontraindikacije, stopa apsorpcije lijeka u krv, vrijeme izlučivanja iz tijela. Najčešće se propisuju dva antibakterijska lijeka, primjerice antibiotik iz skupine cefalosporina i fluorokinoloni.

Bolnička pneumonija liječi se amoksicilinom, ceftazidimom, s neučinkovitošću - tikarcilinom, cefotaksimom. Moguća je i kombinacija antibiotika, osobito u teškim uvjetima, mješovitim infekcijama, slabom imunitetu. U takvim slučajevima propisati:

  • Cefuroksim i gentamicin.
  • Amoksicilin i gentamicin.
  • Lincomycin i amoksicilin.
  • Cefalosporin i linkomicin.
  • Cefalosporin i metronidazol.

Kod pneumonije stečene u zajednici propisan je azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, au teškim uvjetima cefotaksim, klaritromicin. Moguće su kombinacije navedenih antibiotika.

Samostalno mijenjati liniju liječenja antibioticima se ne isplati, jer može dovesti do razvoja otpornosti mikroorganizama na određene skupine lijekova, kao rezultat - neučinkovitosti antibiotske terapije.

Tijek antibiotika za upalu pluća

Tijek antibiotika za upalu pluća propisuje liječnik, na temelju dobi bolesnika, ozbiljnosti bolesti, prirode patogena i tjelesnog odgovora na terapiju antibioticima.

Za tešku pneumoniju stečenu u zajednici propisano je sljedeće liječenje:

  1. Aminopenicilini su amoksicilin / klavulanat. Djeca u ranoj dobi propisana su aminoglikozidima.
  2. Moguće opcije liječenja:
    • Ticarcillin antibiotici
    • Cefalosporini II - IV generacije.
    • fluoroquinolones

Sljedeći antibiotici propisani su za aspiracijsku bakterijsku upalu pluća:

  1. Amoksicilin ili klavulanat (Augmentin) intravenozno + aminoglikozid.
  2. Moguće opcije liječenja, imenovanja:
    • Metronidazol + cefalosporini III n.
    • Metronidazol + cefalosporini III, nI + aminoglikozidi.
    • Linkozamidi + cefalosporini III n.
    • Karbapenem + vankomicin.

Za bolničke pneumonije propisani su sljedeći antibiotici:

  1. Kod blage upale pluća, svrha zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
  2. Mogućnost liječenja - imenovanje cefalosporina II - III p-th.
  3. U teškom obliku potrebno je kombinirano liječenje:
    • inhibitorni karboksipenicili (tikarcilin / klavulanat) i aminoglikozidi;
    • cefalosporini III n-ti, cefalosporini IV n-ti s aminoglikozidima.

Liječenje upale pluća je dug i ozbiljan proces, a pokušaji samo-liječenja antibioticima ne samo da mogu dovesti do komplikacija, već i uzrokovati nemogućnost pravilne antibiotske terapije zbog niske osjetljivosti patogena na lijek.

Liječenje pneumonije s antibioticima Klebsiella

Kada se u sputumu otkrije pneumonija pluća, liječenje antibioticima glavna je metoda terapije patogenima. Klebsiella je patogeni mikroorganizam, normalno se nalazi u ljudskom crijevu, a ako je visoko koncentriran i smanjuje imunitet, može uzrokovati infekcije pluća. Oko 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokovano je Klebsielom. Najčešće su takvi slučajevi zabilježeni kod muškaraca starijih od 40 godina, bolesnika s alkoholizmom, dijabetesa, kroničnih bronhopulmonalnih bolesti.

Klinički tijek pneumonije uzrokovan klibsielom sličan pneumokoknoj pneumoniji, često je fokus upale lokaliziran u desnom gornjem dijelu pluća, a može se proširiti i na druge režnjeve. Razvija se cijanoza, dispneja, žutica, povraćanje, proljev. Često su upale pluća komplicirane apscesom i empiemom pluća, jer je Klibsiella uzrok uništenja tkiva. U pneumoniji stečenoj u zajednici, Klebsiella, Serratia i Enterobacter nalaze se u sputumu.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter imaju različite stupnjeve osjetljivosti na antibiotike, pa liječenje započinje primjenom aminoglikozida i cefalosporina treće generacije, mezlocilina, amikacina je učinkovit protiv Serratia soja.

Pravilnim i pravodobnim liječenjem pneumonija koju uzrokuje Clivesian, bez komplikacija može se potpuno izliječiti u roku od 2-3 tjedna.

Liječenje teške upale pluća uzrokovane klicom lijekom se propisuje aminoglikozidima (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cefalotinom, cefapirinom, od 4 do 12 g dnevno. Liječenje teške upale pluća uzrokovane klicom lijekom se propisuje aminoglikozidima (tombramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cefalotinom, cefapirinom, od 4 do 12 g dnevno.

Antibiotsko liječenje upale pluća mikoplazme

Kada se u sputumu otkrije upala pluća mikoplazme, liječenje je usmjereno na borbu protiv specifičnog patogena. Jednom u tijelu, mikoplazma upada u sluznicu gornjih dišnih puteva, gdje oslobađanje posebne tajne prvo uzrokuje tešku upalu, a zatim počinje razaranje međustaničnih membrana, epitelnih tkiva, koja završava nekroznom degeneracijom tkiva.

U plućnim mjehurićima mikoplazme brzo se umnožavaju, alveole se povećavaju, što vjerojatno utječe na interalveolarne septu. Mikoplazma pneumonija razvija polako, početak bolesti je kao hladno, onda temperatura raste do 39-40 stupnjeva, a počinje jak kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, zatim naglo opada, fiksirajući se na oko 37-37,6 stupnjeva i ostaje dugo vremena. X-ray jasno pokazuje zamračene žarišta, degeneraciju u pregradama vezivnog tkiva.

Teškoća u liječenju upale pluća mikoplazme je da se patogen nalazi unutar neutrofila, što čini peniciline, cefalosporine i aminoglikozide nedjelotvornima. Najprije se propisuju makrolidi: azitromicin (sumamed), spiromeshchin (rovamicin), klaritromicin, oralno 2 puta dnevno, ne dulje od 2 tjedna, uz niže stope, moguć je relaps.

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća

Antibiotici za kongestivnu upalu pluća propisuju tijek od najmanje 2 tjedna. Kongestivna upala pluća razvija se s dugotrajnim mirovanjem, kod starijih osoba koje su slabe, kao i zbog komplikacija nakon složenih operacija. Tijek kongestivne upale pluća je spora, asimptomatska, bez zimice, groznice, kašlja. Pacijenta mogu ometati samo kratak dah i slabost, pospanost, kasnije se pojavljuje kašalj.

Moguće je liječiti kongestivnu upalu pluća kod kuće, ali uz sve recepte, i to samo pod nadzorom liječnika, pa je pacijent najčešće hospitaliziran u bolnici. Ako se bakterijska infekcija otkrije iu sputumu (kongestivna pneumonija nije uvijek bakterijska u prirodi), propisuju se antibiotici - cefazolin, cifran ili zaštićeni penicilin. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

U slučaju kongestivne pneumonije, koja se razvija na pozadini zatajenja srca, propisuju se dodatni glikozidi i diuretski kompleksi lijekova, zajedno s antibakterijskim, bronhodilatatornim, iskašljavajućim lijekovima. Osim toga, prikazane su fizioterapijske vježbe, prehrana bogata vitaminima. Kod aspiracijske pneumonije potrebna je bronhoskopija.

Općenito, uz pravovremenu dijagnozu i antibakterijsku terapiju, visokokvalitetnu prevenciju i održavanje tijela pacijenta, ne pojavljuju se komplikacije kongestivne upale pluća, a oporavak se događa za 3-4 tjedna.

Kombinacija antibiotika za upalu pluća

Kombinacija antibiotika za upalu pluća je uvedena od strane liječnika u režim liječenja pod određenim uvjetima koji pogoršavaju kliniku bolesti. U klinici nije odobrena uporaba dva ili više antibiotika, zbog velikog opterećenja tijela - jetre i bubrega oslabljene osobe ne mogu se nositi s tolikim toksinima. Stoga je u praksi liječenje upale pluća s jednim antibiotikom prihvatljivije, a njegov učinak na patogenu floru vrlo je visok.

Kombinacije antibiotika za upalu pluća dopuštene su za:

  • Teška upala pluća, sekundarna upala pluća.
  • Mješovita infekcija.
  • Infekcije s depresivnim imunitetom (rak, limfogranulomatoza, uporaba citostatika).
  • Opasnost ili razvoj otpornosti na odabrani antibiotik.

U takvim slučajevima razviti režim liječenja koji se temelji na uvođenju antibiotika koji djeluju na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme - peniciline + aminoglikozide ili cefalosporine + aminoglikozide.

Nije potrebno samozapošljavati, jer samo liječnik može propisati potrebnu dozu lijeka, a uz nedovoljne doze antibiotika otpornost mikroorganizama na lijek će se jednostavno razviti, a ako je doza previsoka, može se razviti ciroza jetre, oštećena funkcija bubrega, disbakterioza, teška anemija. Osim toga, neki antibiotici za upalu pluća, kada se kombiniraju, jednostavno smanjuju učinkovitost jedni drugih (na primjer, antibiotici + bakteriostatski lijekovi).

Najbolji antibiotik za upalu pluća

Najbolji antibiotik za upalu pluća je onaj na koji su bakterije najosjetljivije. Da biste to učinili, provedite posebne laboratorijske testove - napravite bakteriološku kulturu sputuma kako biste odredili patogen, a zatim stavite uzorak na osjetljivost na antibiotike.

Glavni smjer u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. Dok se uzročnik ne identificira, propisuju se antibiotici širokog spektra. Kod pneumonije stečene u zajednici propisani su penicilin s klavulanskom kiselinom (amoksiklav, itd.), Makrolidi (rulid, rovamicin itd.), Cefalosporini 1. generacije (kefzonin, cefazolin, tsufaleksin itd.).

Kada se primjenjuje bolničkih pneumonija: klavulansku kiselinu od penicilina, cefalosporina 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), (Fluorokinolona, ​​peflatsin tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozidi (gentamicin), karbapenemi (tienil).

Kompletna terapija sastoji se ne samo od kombinacije antibiotika (2-3 vrste), već je također usmjerena na obnavljanje bronhijalne drenaže (primjena euphyllina, beroduala), te razrjeđivanje i uklanjanje sputuma iz bronha. Također se ubrizgavaju protuupalni, apsorbirajući lijekovi, vitamini i sastojci koji stimuliraju imunološki sustav - svježe zamrznuta plazma intravenozno, antistafilokokni i antiinfektivni imunoglobulin, interferon itd.

Suvremeni antibiotici za upalu pluća

Suvremeni antibiotici za upalu pluća propisani su prema posebnoj shemi:

  • Uz prevalenciju gram-pozitivnih koka - intravenski i intramuskularno propisani preparati penicilina ili cefalosporina 1., 2. generacije - cefazolin, cefuroksim, cefoksin.
  • S prevalencijom gram-negativnih bakterija propisuju se cefalosporini 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim.
  • Kod atipičnog tijeka upale pluća propisuju se makrolidi - azitromicin, midekamicin, kao i cefalosporini treće generacije - ceftriakson, ceftazidim, itd.
  • Uz prevalenciju gram-pozitivnih koka, meticilin-rezistentni stafilokoki ili enterokoki, cefalosporini 4. generacije, cephipin i karbapinemi, propisani su kao tieni, meronemi itd.
  • Prevalencijom multirezistentnih gram-negativnih bakterija propisuju se cefalosporini 3. generacije - dodatno se propisuju cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim i aminoglikozidi.
  • S prevladavanjem gljivičnih infekcija propisani su cefalosporini 3. generacije plus flukonazol.
  • S prevladavanjem unutarstaničnih organizama - mikoplazme, legionele itd. Propisuju makrolide - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin itd.
  • Kod anaerobnih infekcija propisani su inhibitori zaštićeni penicilini - linkomicin, klindamicin, metronidazol itd.
  • U slučaju PCP-a propisuju se cotrimoxazol i makrolidi.
  • Kod citomegalovirusne pneumonije propisuju se ganciklovir, aciklovir, citotekt.

Lijek "Amoxiclav 1000": upute za uporabu, analozi, recenzije

Što je droga "Amoxiclav"? Što pomaže ovaj alat? Odgovore na ova i druga pitanja saznat ćete iz materijala ovog članka. Ispričat ćemo vam koliko košta taj lijek, u kojem obliku se radi i može li se kombinirati s alkoholom.

Sastav, oblik i pakiranje

Lijek "Amoxiclav" (1000 mg) sadrži takve aktivne tvari kao što su kalijeva sol klavulanske kiseline i amoksicilin trihidrat. Trenutno je dostupan u sljedećim oblicima:

  • filmom obložene tablete;
  • prah za pripravu suspenzija;
  • liofilizirani prašak za injekcije.

Tablete Amoxiclav (1000 mg) pakirane su u aluminijske blistre i kartonske pakiranja.

Puder za pripremu suspenzija može se kupiti u bocama od tamnog stakla. Također je pričvršćena na mjernu žlicu proizvoda.

Što se tiče injekcijskog oblika, dostupan je u bocama od 1,2 i 0,6 g, koje se stavljaju u kartonske kutije.

Farmakološka svojstva

Kako se lijek Amoxiclav? Upute, recenzije pokazuju da je kombinacija klavulanske kiseline i amoksicilina jedinstvena na svoj način.

Amoksicilin uzrokuje smrt bakterija vezanjem njihovih površinskih receptora. Međutim, većina mikroorganizama naučila je uništiti ovu antibiotsku tvar enzimom beta-laktamazom. Aktivnost ovog enzima može smanjiti klavulansku kiselinu. Zbog toga se za liječenje mnogih zaraznih bolesti koriste suspenzije, injekcije i tablete Amoxiclav (1000 mg).

Svojstva lijeka

Koja svojstva imaju antibiotici? "Amoxiclav" (1000 mg) ubija čak i one sojeve bakterija koji su već pokazali otpornost na amoksicilin.

Razmatrani lijek ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak na sve vrste ehinokoka, streptokoka i listerija (osim sojeva otpornih na meticilin). Takve Gram-negativne bakterije kao što su Brucella, Bordetella, Gardnerella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Clostridium, Shigella i druge osjetljive su na ovaj lijek.

farmakokinetika

Mogu li uzimati lijek "Amoxiclav" (1000 mg) s hranom? Bez obzira na hranu, ovaj lijek se dobro apsorbira iz crijeva. Najveća koncentracija se postiže već nakon 60 minuta. Ima visoku stopu i volumen distribucije u tijelu (u tonzilama, plućima, sinovijalnoj i pleuralnoj tekućini, masnom i mišićnom tkivu, prostati, srednjem uhu i sinusima).

U majčinom mlijeku, ovaj lijek dolazi u malim količinama.

Amoksicilin je djelomično uništen u tijelu, a klavulanska kiselina se u velikoj mjeri metabolizira.

Prikazuje lijekove kroz bubrege, kao i pluća i crijeva. Njegov poluvijek je 90 minuta.

Lijek "Amoxiclav": od onoga što pomaže?

Smatra se da je antibiotik propisan za liječenje različitih zaraznih bolesti:

  • respiratornog trakta (na primjer, kronični ili akutni sinusitis), upale srednjeg uha, apscesa ždrijela, tonzilfaringitisa, bronhitisa, upale pluća i drugih;
  • ginekološke infekcije (septički pobačaj, endometritis, salpingitis, itd.);
  • urinarni trakt (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
  • infekcije kostiju;
  • odontogene infekcije, u koje patogen ulazi u ljudsko tijelo kroz šupljine u zubima;
  • genitalne infekcije (gonoreja, chancroid);
  • infekcije vezivnog tkiva;
  • upala bilijarnog trakta (na primjer, kolecistitis, kolangitis);
  • infekcije kože i mekih tkiva (celulitis, ugrizi, infekcije rana).

kontraindikacije

Ima li antibiotik "Amoksiklav" kontraindikacije? Liječenje ovim alatom ne provodi se u slučaju poremećaja funkcije jetre i žutice (kolestatske), kao iu slučaju preosjetljivosti na ljekovite tvari ili na sve peniciline.

Ovaj lijek se propisuje s velikim oprezom ako ste alergični na cefalosporine, zatajenje jetre, pseudomembranozni kolitis i tešku disfunkciju bubrega.

U bolesnika s limfocitnom leukemijom ili mononukleozom, kojima je propisan ampicilin, može se pojaviti eritematozni tip osipa. S takvom reakcijom, antibiotik treba poništiti.

Lijek "Amoxiclav": doze i metode uporabe

Lijek "Amoxiclav" može se propisati pacijentima na različite načine. Način njegove primjene ovisi o težini i starosti pacijenta, stanju jetre i bubrega, kao io ozbiljnosti infekcije.

Najbolje vrijeme za korištenje ovog lijeka je početi jesti. Trajanje terapije ovim lijekom je 6-14 dana. Ne koristite lijekove dulje od navedenog razdoblja.

Za djecu mlađu od 12 godina propisuje se antibiotik u iznosu od 40 mg po kg tjelesne težine dnevno. Adolescenti čija je težina veća od 40 kg, lijek se daje u istoj dozi kao i odrasli.

Za odrasle se tablete od 375 mg propisuju svakih osam sati, a 625 mg svakih 12 sati, a kod teških infekcija pacijentu se savjetuje da uzima lijek u dozi od 625 mg (svakih osam sati) ili 1000 mg (svakih 12 sati).

Liječnici ističu da se Amoxiclav tablete mogu razlikovati po broju aktivnih sastojaka. Stoga treba imati na umu da je zabranjeno zamijeniti dozu od 625 mg s dvije doze od 375 mg.

Za liječenje odontogenih infekcija koristite sljedeću shemu: lijek u dozi od 375 mg propisuje se svakih osam sati, au dozi od 625 mg - svakih 12 sati.

Ako trebate uzimati lijekove pacijentima s bolestima bubrega, svakako uzmite u obzir sadržaj kreatinina u urinu. Osobe s patologijom jetre trebaju stalno pratiti njegov rad.

Kako se Amoxiclav treba davati maloj djeci? Obustava, čija cijena nije visoka, dodjeljuje se bebama do 3 mjeseca. Doza ovog lijeka određuje se pomoću mjerne žlice ili pipete. Za svaki kilogram težine bebe treba uzeti 30 mg amoksicilina. Uzmite lijekove dva puta dnevno.

Za djecu stariju od 3 mjeseca s prosječnom i blagom bolesti, lijek se propisuje po stopi od 20 mg po kilogramu težine.

Kako se Amoxiclav koristi kod teških infekcija? Suspenzija (cijena lijeka će biti navedena ispod) djeca se propisuju u količini od 40 mg po kilogramu. Ista doza se također koristi za liječenje dubokih infekcija (na primjer, kod upale srednjeg uha, bronhitisa, sinusitisa, upale pluća itd.).

Maksimalna dnevna doza amoksicilina za djecu je 45 mg / kg, a za odrasle - 6 grama. Što se tiče klavulanske kiseline, može se uzimati dnevno za najviše 10 mg / kg za djecu i 600 mg za odrasle.

Nuspojave

U pravilu, lijek "Amoxiclav" dobro podnosi. Iako se u nekim slučajevima nuspojave javljaju kod starijih osoba i onih pacijenata koji dugo uzimaju lijekove.

Najčešće se nuspojave javljaju tijekom ili nakon završetka terapije. Iako se ponekad njihov razvoj promatra nakon nekoliko tjedana nakon tretmana:

  • proljev, nadutost, mučnina, glositis, povraćanje, pseudomembranozni kolitis, dispepsija, stomatitis, diskoloracija jezika, gastritis, enterokolitis;
  • anemija (hemolitička), agranulocitoza, eozinofilija, smanjenje broja trombocita i leukocita;
  • vrtoglavica, glavobolja, neadekvatno ponašanje, agitacija, nesanica, hiperaktivnost, napadaji;
  • povećanje testova funkcije jetre, asimptomatsko povećanje aktivnosti AST, ALP, ALT i bilirubina u krvi;
  • osip, multiformni eritem, urtikarija, eksfoliativni dermatitis, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza;
  • krv u urinu, intersticijalni nefritis;
  • oralna kandidijaza, vrućica, kandidalni vaginitis (s produljenom upotrebom lijeka).

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Nepoželjno je kombinirati "Amoksiklav" i indirektne antikoagulanse, jer to može pridonijeti povećanju protrombinskog vremena.

Dotični lijek povećava toksičnost metatreksata.

Interakcija alopurinola i "amoksiklave" uzrokuje rizik od eksantema.

Zabranjeno je propisivati ​​lijek zajedno s makrolidima ili tetraciklinima, kao i sa sulfonamidima zbog smanjenja njegove učinkovitosti.

Ne možete kombinirati rifampicin i amoksicilin, jer preprata-antagonisti. Njihova kombinirana uporaba smanjuje antibakterijsko djelovanje oboje.

Uzimanje ovih lijekova smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Također treba napomenuti da je droga "Amoxiclav" (1000) i alkohol je zabranjeno kombinirati zbog mogućeg povećanja nuspojava.

Cijena, sinonimi i analozi

Sinonimi za ovaj lijek su: "Clavocin", "Augmentin" i "Moxiclav". Što se tiče analoga, oni uključuju:

Koliko antibiotik "Amoxiclav"? Njegova cijena ovisi o obliku puštanja. Tablete (1000 mg) mogu se kupiti za 480 rubalja, suspenzija - za 280, i liofilizirani prašak za injekciju - za 180.

Pregledi lijekova

Prema pregledima pacijenata, ovaj lijek je učinkovit lijek koji se koristi za liječenje mnogih zaraznih bolesti. Pri uzimanju lijekova za liječenje respiratornih oboljenja, olakšanje dolazi treći dan.

Također, lijek je aktivno propisan za liječenje urinarnih infekcija.

Osim pozitivnih ocjena ovog antibiotika, pacijenti ostavljaju negativne poruke. Prema njima, lijek "Amoxiclav" uzrokuje mnoge nuspojave, koje se manifestiraju u obliku mučnine, proljeva i povraćanja.

Kako uzeti Amoxiclav u angini - načelo droge

Angina je bolest kod koje se često propisuju antibiotici. Jedan od njih je Amoxiclav.

Lijek djeluje štetno na širok raspon patogenih bakterija. Amoksiklav je kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline. Amoksicilin iz angine može se uzeti kao neovisni lijek. Opseg ovog lijeka je širok. Primjerice, amoksicilinski antibiotik propisan je i za otitis.

Lijek u obliku doziranja ima različiti oblik doziranja i otpuštanja. Kako uzimati Amoxiclav za upaljeno grlo i doziranje ovisi o dobi, težini, tijeku bolesti i drugim čimbenicima.

Amoksiklav (amoksicilin i klavulanska kiselina) učinkovitiji je protiv svojih prekursora iz sljedećih razloga:

  • Amoksicilin, član skupine penicilinskih antibiotika, veže se na površinu receptora bakterijskih stanica, uzrokujući time njihovu smrt. Međutim, antibiotici iz ove skupine korišteni su već duže vrijeme. Većina bakterija je naučila, koristeći enzim beta-laktamazu, da blokira djelovanje antibiotika.
  • Klavulanska kiselina djeluje na enzim beta-laktamazu, smanjujući njegovu aktivnost. Kroz ovu akciju, Amoxiclav ubija sojeve bakterija koje su otporne na amoksicilin.
  • Amoksiklav ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak na sve vrste streptokoka (osim soja otpornog na meticilin), echinococcus, listeria.

Kako uzimati amoksiklav s anginom, ovisno o obliku oslobađanja:

  • Tablete. Preporučuje se uzimanje na početku obroka. U maloj količini vode (instant) otopite tablete iz bolnog grla ili dobro žvakajte. Tablete su dostupne u različitim dozama. Imenuje se pojedinačno, ovisno o težini i dobi.
  • Ovjes. Dizajniran za pedijatrijske pacijente. Kako primijeniti amokislav u suspenziji? Na nju je pričvršćena mjerna žlica, jer je doza lijeka određena težinom djeteta. Prije upotrebe bočicu dobro protresite s suspenzijom kako bi čestice tvari u tekućini bile ravnomjerno raspoređene. Recepcija - na početku obroka.
  • Amoksiklav prašak za intravenozno davanje. Pripremite otopinu praška i vode za injekcije. Intravenski se mora primijeniti najkasnije 20 minuta nakon pripreme. Ubrizgajte lijek polako tijekom tri minute.

Amoksiklav (amoksicilin klavulanat) kontraindiciran je za osobe s oštećenim djelovanjem organa kao što su jetra i bubrezi. Kontraindikacije za individualnu netoleranciju. Pažljivo propisati trudnicama i tijekom laktacije.

Što antibiotici za grlobolja uzeti, može samo odrediti liječnika.

Liječenje angine Amoksiklav u odraslih i djece

Unatoč činjenici da je angina kompleksna bolest, antibiotici nisu uvijek propisani. Na primjer, kod kataralne angine to nije potrebno. Da li je potrebno propisati antibiotik, liječnik odlučuje.

Koliko dana traje temperatura upaljenog grla kada liječnik mora dodati antibiotik Amoksiklav na liječenje? Ako vaša temperatura traje duže od tri dana, a postoji niz određenih čimbenika o kojima ćemo raspravljati u nastavku, stručnjak ispiše Amoksiklav.

Amoksiklav u slučaju upale grla dodjeljuje se odrasloj osobi pod sljedećim uvjetima:

  • temperatura iznad 38 ° C od tri dana;
  • prisutnost gnojnog plaka na krajnicima;
  • upala limfnih čvorova na vratu.

Doza Amoksiklava za odraslu osobu izračunava se ako je pacijent 12 godina i teži 40 kilograma ili više.

Važno je napomenuti da ne možete propisati doziranje samostalno i samozapamćiti. Datume davanja, doziranje i trajanje liječenja treba propisati samo kvalificirani stručnjak.

Najčešće se doza i lijekovi pojavljuju na sljedeći način (vrijednost: amoksicilin / klavulanska kiselina):

  • 1 tableta nakon 8 sati - 250/125 mg.
  • 1 tableta nakon 12 sati - 500/125 mg.
  • 1 tableta nakon 8 sati - 500/125 mg. s teškom bolešću.

Dakle, odrasla osoba treba uzeti Amoxiclav za anginu 2-3 puta dnevno.

Obično se, nakon uzimanja lijeka, stanje pacijenta poboljšava unutar dva dana. Međutim, ne možete prekinuti tijek liječenja. Tijek liječenja odrasle osobe je 7-10 dana.

Kako uzimati amoksiklav: prije jela ili poslije? Uzimanje ovog lijeka ovisno o obroku određuje liječnik.

Amoksiklav u upaljenom grlu kod djece propisan je prema dobi i prema rezultatima pregleda: analiza urina, krv, razmaz ždrijela.

Dječji antibiotici za anginu su obično u obliku suspenzije.

Kako uzimati djecu amoxiclav? Suspenzija, ako je dijete mlađe od 12 godina, i tablete u dobi od 12 i više godina su oblici lijeka koji se preporučuju djeci.

Suspenzija Amoksiklava može imati različite koncentracije, jedna mjera u 5 ml (vrijednost amoksicilina / klavulanske kiseline):

Suspenzija Amoksiklav (doza 125 mg i 250 mg) propisuje se djeci mlađoj od dvanaest godina, ovisno o njihovoj dobi, težini bolesti i težini. Nakon što dijete dosegne težinu u 40 kg i dobi od 12 godina, Amoksiklav se propisuje u tabletama: doza za djecu je 250 mg. Za više informacija o doziranju Amoksiklava za djecu, možete saznati iz donje tablice:

Dnevna doza amoksicilina po kilogramu težine 45 mg / kg, klavulanska kiselina - 10 mg / kg.

Ulazak u djecu podijeljen je na 2 ili 3 puta dnevno. Doziranje varira ovisno o težini i težini bolesti. Tečaj je od 5 do 10 dana.

Da biste izbjegli alergijske reakcije, preporučuje se uzimanje Amoxiclav zajedno s antihistaminicima, kao i lijekove za održavanje crijevne mikroflore.

Važno je u liječenju djeteta: ležaj, pravilna njega, pristup u sobu svježeg zraka.

Antibiotici za bronhitis

Olujna jesen-proljetni period - bronhitis. Često započinje s uobičajenom prehladom i drugim respiratornim bolestima - upaljenim grlom ili sinusitisom. Kako pravilno liječiti bronhitis, samo će liječnik reći. Mnogi ljudi izbjegavaju korištenje jakih lijekova i liječe se narodnim lijekovima. Često to postaje razlog za tranziciju manifestacija bronhitisa u kroničnom tijeku bolesti. Antibiotici kod bronhitisa ne smiju se uzimati samostalno - svakako konzultirajte svog liječnika.

Liječenje bronhitisa i upale pluća s antibioticima

Liječenje upale dišnog sustava provodi se u bolnici ili ambulantno. Blagi bronhitis uspješno se eliminira kod kuće, kronične ili akutne manifestacije zahtijevaju hospitalizaciju. Bronhitis i upala pluća su podmukle bolesti, pa se nemojte sami liječiti. Za odrasle i djecu liječnici propisuju različite antibiotike i koriste različite wellness postupke. Dakle, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

  • dob;
  • prisutnost sklonosti alergijama;
  • priroda bolesti (akutna, kronična);
  • vrstu patogena;
  • parametri korištenih lijekova (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).

Antibiotici imaju snažan učinak na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naškoditi a ne pomoći. Primjerice, uporaba jakih lijekova u prevenciji bronhitisa može imati suprotan učinak. Stalni unos antibiotika inhibira imunitet, pridonosi pojavi disbakterioze, prilagodbi sojeva bolesti korištenim lijekovima. Stoga se ne može reći da su antibiotici najbolji lijek za bronhitis. Liječenje opstruktivnog bronhitisa antibioticima propisano je u slučaju:

  • ako postoji visoka temperatura (više od 38 stupnjeva) koja traje dulje od 3 dana;
  • gnojni sputum;
  • dugotrajna priroda bolesti - liječenje više od mjesec dana ne donosi oporavak.
  • manifestiraju ozbiljne simptome tijekom pogoršanja.
  • Ako je analiza sputuma identificirala patogene bakterijske ili atipične prirode.

Kod odraslih

Što antibiotici piti s bronhitisom odraslih? Specifični režim liječenja primjenjuje se ovisno o težini bolesti, njenom tijeku i starosti pacijenta. Kod akutnog tipa bronhitisa prepisuju se lijekovi iz skupine penicilina - amoksicilin, eritromicin. U kroničnom je moguće koristiti Amoxiclav, Augmentin. Ako ova skupina lijekova ne pomogne, prijeđite na uporabu Rovamycina, Sumameda itd.

Za starije osobe propisani su Flemoxin, Azitromicin, Supraks, Ceftriakson. Ako analiza sputuma nije provedena, prednost se daje antibioticima širokog spektra: ampicilin, Streptocilin, Tetratsikin itd. Nakon analize lijekove propisuje liječnik. Odluku o tome koji će antibiotici uzeti za bronhitis kod odraslih osoba uzima liječnik. U svakom slučaju, treba slijediti sljedeće smjernice za liječenje:

  1. Lijekovi se uzimaju strogo u skladu s uputama (doziranje, raspored) u redovitim intervalima.
  2. Nedopustivo je propustiti uzimanje tableta.
  3. Ako su simptomi bronhitisa nestali - nemoguće je prekinuti liječenje bez dopuštenja.

Kod djece

Za razliku od odraslih, liječenje bronhitisa u djece s antibioticima je krajnje nepoželjno i opasno. Primjena lijekova dopuštena je samo u slučaju sumnje na zaraznu vrstu bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijekove za penicilin. Za djecu s astmom, azitromicin, dopušten je eritromicin. Ostatak terapijskog režima djeteta je standardan i ima za cilj eliminaciju simptoma. dodjeljivanje:

  • ležaj, skrb o djeci;
  • lijekovi za smanjenje temperature;
  • lijekovi za kašalj i upalu grla;
  • korištenje tradicionalne medicine.

Nove generacije antibakterijskih skupina lijekova

Penicilini (oksacilin, ampicilin, tikarcilin, piperacilin). Skupina lijekova uključuje, kao što su "Amoksiklav", "Augmentin", "Panklav", itd. Oni imaju baktericidni učinak, utječu na formiranje proteinskog zida štetne bakterije, zbog čega umire. Lijekovi s njim smatraju se najsigurnijim. Jedini negativ - svojstvo da pokrene alergijske reakcije. Ako je bolest započela i lijekovi s penicilinom nemaju željeni učinak, onda prelazite na jake lijekove.

Makrolidi. Opsežna skupina lijekova koji uključuju eritromicin, oleandomicin, midekamicin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Istaknuti predstavnici makrolida na farmakološkom tržištu su preparati Eritromicin, Claritsin, Sumamed. Mehanizam djelovanja je usmjeren na narušavanje života mikrobne stanice. Što se tiče sigurnosti, makrolidi su manje štetni od tetraciklina, fluorohinola, opasnijih od penicilina, ali su prikladni za osobe s alergijama. U kombinaciji s penicilinima smanjuju njihovu učinkovitost.

Fluorokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Lijekovi na tržištu su Afelox, Afenoxin i lijekovi istog naziva kao i glavni aktivni sastojak, kao što je Moxifloxacin. Ova skupina se posebno koristi kao lijek za bronhitis. Propisuje se samo ako prethodne dvije skupine antibiotika nisu djelovale na patogen.

Cefalosporini (aktivne tvari - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Prema vrsti patogena, pacijentu se prepisuje cefaleksin, cefuroksimski aksetil, cefotaksim. Ograničena na određene patogene. Na primjer, takvi antibiotici nemaju apsolutno nikakav učinak na pneumokoke, klamidiju, mikroplazmu, Listeriju. Lijekovi prve generacije se praktički ne apsorbiraju u krv i stoga se propisuju u obliku injekcija.

Koji su najučinkovitiji antibiotici?

Amoksicilin. Otpuštanje oblika - kapsule i granule. Odrasli uzimaju 500 mg (1-2 kapsule) 3 puta dnevno ako se dozu teškog bronhitisa udvostruči na 1000 mg. Dijete se propisuje od 100 do 250 mg dnevno, ovisno o dobi. Kako bi se djeci olakšala upotreba, priprema se suspenzija - antibiotik se razrijedi u pola čaše vode i protrese. Način primjene je samo oralni, injekcijom se lijek ne daje.

Sumamed. Koristi se za bronhitis i upalu pluća. Ne koriste ga bolesnici s disfunkcijom jetre i bubrega. Dostupne tablete, kapsule, prašak za suspenzije. Doziranje za odrasle - 500 mg dnevno, tijekom 3-5 dana. Djeca doza se određuje težinom - 5-30 mg lijeka po 1 kg. Točnija i točnija doza samo će reći stručnjak, nemojte zanemariti medicinsko mišljenje.

Levofloksacin i moksifloksacin. Pozicioniran kao antibiotik za kronični bronhitis kod odraslih (starijih od 18 godina). Visoko učinkovita kod upale pluća, sinusitisa, pijelonefritisa, infekcija različitih etiologija. Upotrebu ovog antibiotika prati i obilno pijenje. Treba izbjegavati izravan kontakt s ultraljubičastim svjetlom bilo kojeg podrijetla. Formular za oslobađanje - pilule. Doziranje - 1-2 puta dnevno, 500 mg.

Cefazolin. Dostupan u prahu za infuziju i ubrizgavanje. Načini primjene - samo intravenozno i ​​intramuskularno. Za odrasle se izrađuje 3-4 injekcije dnevno od 0,25-1 g, tečaj 7-10 dana. Pedijatrijska doza određena je razmjerno težini djeteta - 25-50 mg na 1 kg. Prick - 3-4 puta dnevno. Ako pacijenti imaju disfunkciju bubrega, provodi se prilagodba doze.

Nuspojave

Antibiotici zbog svoje prirode imaju opsežan popis nuspojava. Na dijelu probavnog trakta - je proljev, povraćanje, disbioza, zatvor, bol u trbuhu, dispepsija, nadutost, suha usta. Na dijelu mokraćnih organa - svrbež, impotencija, zatajenje bubrega, krv u urinu. Na dijelu lokomotornog sustava - vrtoglavica, artritis, mišićna slabost, obamrlost ekstremiteta, paraliza. Kožne reakcije su urtikarija, svrbež i alergijske reakcije.

Liječenje upale pluća u odraslih: načela i lijekovi

Pneumonija je razvoj upalnih promjena u plućnom tkivu. To se događa zato što mikrobi ulaze u njih (uglavnom bakterije, ali mogu postojati virusi i gljivice) na različite načine. Opasnost od upale pluća je da se u isto vrijeme više ili manje opsežno područje pluća isključuje iz procesa izmjene plina, što smanjuje opskrbu tkiva kisikom. Osim toga, tijelo je otrovano proizvodima upale i razaranja plućnog parenhima.

Zapaljenje pluća može se razviti:

- u uvjetima stečenim u zajednici (takva upala pluća naziva se "izvanbolničko");

- osoba koja se liječi u bolnici zbog bilo koje druge bolesti;

- uzrokovane neurološkim poremećajima (konvulzije, gubitak svijesti), zbog čega je sadržaj iz želuca ušao u respiratorni trakt (aspiracijska pneumonija);

- kod osoba sa smanjenom imunološkom zaštitom.

Ovisno o tome koja je od ove četiri vrste promatrana u ovom slučaju, kao i uzimajući u obzir dob i prisutnost kroničnih bolesti, propisano je liječenje upale pluća u odraslih.

Kako mikroorganizam ulazi u pluća?

- kada se ubrizgava u aerosol koji je gusto zasađen patogenim mikroorganizmima. To je više karakteristično za tuberkuloznu ili virusnu upalu pluća;

- udisanjem sadržaja vlastitih usta i grla. Taj se proces gotovo uvijek događa tijekom dubokog sna, pojačava se kod uzimanja tableta za spavanje ili pod utjecajem alkohola. Normalno, lokalna imunološka obrana pluća djeluje, ali kada je oslabljena djelovanjem virusa, kada je previše mikroba ili su vrlo agresivni, dolazi do upale pluća.

2) Kroz krv iz drugog izvora upale. Na primjer, od kosti - s osteomijelitisom, iz srčanih zalisaka - s endokarditisom.

3) Prema kontaktu:

- kada se gnoj proguta iz susjednog organa, na primjer, s apscesom jetre;

- s prodornim ozljedama na prsima.

Načela liječenja pneumonije u odraslih

Ako se utvrdi dijagnoza pneumonije, to podrazumijeva propisivanje jednog ili dva antibiotika, jer čak i ako je uzrok bio virus (npr. Virus gripe), bakterijska flora se u svakom slučaju spaja.

U teoriji, antibiotik bi se trebao primijeniti nakon što se odredi mikrob, uzročnik upale, i dobije se njegova osjetljivost na lijekove. No, to zahtijeva obavezno iskašljavanje sputuma, koji ne može učiniti svakog pacijenta, kao i 4-5 dana čekanja na rezultat, što je neprihvatljivo. Gubitak vremena može dovesti do smrti pacijenta. Stoga se antibiotici propisuju empirijski, po mogućnosti nakon što osoba daje sputum za bakteriološki pregled, ali istog dana i po mogućnosti u isto vrijeme kada je postavljena dijagnoza (postoje dokazi da gubitak čak 4 sata vremena pogoršava prognozu).

Liječenje upale pluća u odraslih temelji se na sljedećim kriterijima:

  1. Vrsta upale pluća: izvanbolnička, nastala u bolnici ili drugoj bolnici.
  2. Volumen lezije plućnog tkiva: segmentni, lobarni, polisegmentalni, jednostruki ili dvostrani.
  3. U obzir se uzima stanje pacijenta: opće stanje, kratak dah, krvni tlak, stupanj zasićenja kisikom u krvi.
  4. Godine.
  5. Prisutnost popratne patologije srca, pluća (na primjer, kronični bronhitis), bubrega.

Liječenje se provodi kod kuće ili u bolnici u odjelu za terapiju ili pulmologiju. Ponekad je potrebna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege.

Pneumonija: dijagnoza

Klasični simptomi upale pluća su visoka (iznad 38 ° C) groznica, kašalj s ispljuvkom, pogoršanje općeg stanja (slabost, pospanost, gubitak apetita). Ali sada je uobičajena atipična upala pluća. Na pozadini visoke ili ne vrlo visoke temperature, proljeva ili poremećaja svijesti, zabluda, mogu se pojaviti halucinacije. Ovaj kašalj možda nije savršen.

Prema tome, standard dijagnoze je provoditi rendgenske snimke pluća, a možda će vam trebati i kompjutorizirana tomografija.

Liječenje pneumonije u odraslih s antibioticima

Za liječenje se koriste sljedeći antibiotici: "Amoxiclav", "Cefix", "Sumamed", "Levofloxacin", "Aveloks". Propisane su u tabletama, često se koristi njihova kombinacija. Primjerice, u tijeku umjerene težine može se propisati takav kompleks lijekova: "Sumamed" plus "Avelox" ili "Leflox". Ako je Klebsiella uzrokovala bolest, liječenje upale pluća uključuje se u bolnicu. U ovom slučaju, propisuju se intravenski i intramuskularni lijekovi, kao što su amikacin, gentamicin, zajedno s lijekovima Leflotsin ili Tavanic.