Amoxiclav ne pomaže nego zamjenjuje
Postoji masa antibiotika namijenjena liječenju širokog spektra infektivnih lezija. Svake godine sve je više novih lijekova ove vrste koji pripadaju novim i novim generacijama. Danas ćemo govoriti o karakteristikama konzumacije takvog ljekovitog sastava kao što je Amoxiclav. Ovo antibakterijsko sredstvo karakterizira kombinirani sastav i može ga primijeniti isključivo liječnik.
Amoksiklav se sastoji od amoksicilina, koji je antibiotik iz skupine penicilina. Ima širok raspon učinaka. Osim toga, lijek sadrži klavulansku kiselinu, koja je inhibitor beta-laktamaznih mikroorganizama. Ova tvar sprječava uništavanje amoksicilina.
Koja je svrha Amoksiklava?
Ovaj se antibiotik može koristiti u liječenju raznih oboljenja zaraznog podrijetla. Propisuje se za poraz respiratornog trakta - za korekciju sinusitisa (akutnog i kroničnog tipa), upale u srednjem uhu, bronhitis, tonzilofaringitis, apsces ždrijela, upalu pluća itd. Ovaj lijek se može koristiti u korekciji ginekoloških infekcija - endometritisa, salpingitisa, septičkog pobačaja i drugih tegoba ovog tipa. Propisuje se za liječenje upale bilijarnog trakta - kolangitisa i kolecistitisa, uz ublažavanje infekcija vezivnog i koštanog tkiva. Ovaj se lijek često koristi u liječenju infekcija mekih tkiva i epidermisa, naime s ugrizima, infekcijama flegmona i rana. Amoksiklav se može konzumirati tijekom korekcije infektivnih spolno prenosivih infekcija, kao i odontogenih infekcija koje nastaju kada patogen prodire kroz tijelo kroz šupljinu u zubima.
Primanje Amoksiklava, doziranje
Lijek se može koristiti na različite načine, pri odabiru doze obratiti pozornost na dob pacijenta, njegovu težinu, kao i težinu lezije, stanje bubrega i jetre. Najčešće se lijek preporuča konzumirati neposredno prije obroka, tijek primjene može biti u rasponu od pet dana do dva tjedna. Ne preporučuje se dulja potrošnja.
Djeci mlađoj od dvanaest godina propisano je četrdeset miligrama po kilogramu tjelesne težine (dnevna doza). S težinom od više od četrdeset kilograma, isti omjeri se koriste kao i kod odraslih.
Odrasli, odnosno, propisani su 375 mg tablete za konzumaciju u razmaku od osam sati, a tablete od 625 mg - s intervalom od dvanaest sati. Kod posebno teških infekcija, doza se može povećati - 625 mg svakih osam sati i 1000 mg - nakon dvanaest sati.
Važno je napomenuti da se tablete ne mogu smatrati zamjenjivima, stoga se umjesto jedne tablete od 625 mg ne mogu konzumirati dvije tablete od 375 mg.
Ako je potrebno liječiti bolesnike s bubrežnim bolestima, potrebno je redovito pratiti kreatinin u urinu. Kod oštećenja jetre također je potrebno pratiti funkciju bolesnog organa.
Tu je i prašak za suspenzije, njegova potrošnja je indicirana za novorođenčad, kao i za djecu do tri mjeseca. Uključuje mjernu pipetu ili žlicu za točno doziranje lijekova. U isto vrijeme, 30 kilograma amoksicilina uzima se po kilogramu težine.
Bebe starije od tri mjeseca propisuju dvadeset miligrama po kilogramu težine u laganim i umjerenim oblicima bolesti, a četrdeset miligrama u teškim lezijama. Druga verzija doze je indicirana za poraz srednjeg uha, kao i za bronhitis, sinusitis i upalu pluća.
Najčešća pojava nuspojava je rijetka pojava. Međutim, u Amoksiklavu, opis iz napomene bilježi takve činjenice. Ako se i dalje manifestiraju, ovi fenomeni prolaze prilično brzo. Ponekad se kod pacijenata može pojaviti proljev, povraćanje ili mučnina, mogu se pojaviti i meteorizam, stomatitis i enterokolitis. Na strani cirkulacijskog sustava, ponekad se javlja anemija ili eozinofilija, broj trombocita, leukocita i agranulocitoza može se smanjiti.
Živčani sustav može dati reakciju u obliku glavobolje, vrtoglavice, napadaja i nesanice.
U nekim slučajevima, povećan je test rada jetre. Koža može biti pokrivena osipima, urtikarijom, eritemom i edemom. U rijetkim slučajevima, krv se pojavljuje u mokraći, a može se razviti intersticijski oblik nefritisa. Dugotrajna konzumacija lijeka prepuna je razvoja groznice, kandidijaze i vaginitisa.
Što je Amoxiclav zamjena?
Mnogi vjeruju da je Amoxiclav isti kao i amoksicilin, ali u stvarnosti to nije. U sastavu Amoksiklava nalazi se i klavulonska kiselina, koja je čini aktivnijom i djelotvornijom. Takav lijek, budući da Flemoxin sadrži samo amoksicilin, ne može u potpunosti zamijeniti dotični lijek.
Potpuni analog Amoksiklava je lijek pod nazivom Augmentin, Clavomycin i Moxiclav.
Neki vjeruju da lijek poput Sumameda ima sličan učinak, ali sadrži potpuno drugačiji aktivni sastojak pod imenom azitromicin. Izbor između takvih spojeva treba obaviti isključivo liječnik.
Imenovanje Amoksiklava može obaviti samo stručnjak na temelju analize.
Povezane vijesti
Odaberite analogni "Amoksiklava"
Nedavno, rijetko kada liječenje može izbjeći uzimanje antibiotika. Nuspojave takvih lijekova zvuče tako zastrašujuće da mnogi pacijenti, nakon što pročitaju upute, odbijaju je uzeti. Međutim, to je u osnovi pogrešno. Da, negativni utjecaj takvih lijekova zapravo postoji, liječnici to ne poriču, ali posljedice zanemarenih infektivnih upala mogu biti mnogo strašnije.
Zašto su antibiotici tako važni?
Patogeni su se toliko razvili da u većini slučajeva više ne reagiraju na antibiotike u svom čistom obliku. I ovdje će doći do pomoći sredstva nove generacije, u kojima se kompozicija nadopunjuje komponentama koje sprečavaju preuranjenu dezintegraciju aktivnih tvari i koje su aktivne na mjestu ozljede. Jedan od tih lijekova je sredstvo "Amoxiclav".
Analog ruskog farmaceutskog tržišta također ima. Ovaj lijek "Augmentin". Također na sredstva sa sličnim učinkom je i lijek "Sumamed". Oni također imaju širok raspon učinaka i poboljšanih komponenti. Takve kombinirane formulacije omogućuju vam da radite na nekoliko vrsta patogena odjednom.
U kojim slučajevima je dodijeljen
Analog "Amoksiklava" i on sam su antibiotici široke primjene, propisani su za različite infektivne lezije bakterijskog podrijetla. Često, kada takve bolesti bez takvih lijekova jednostavno ne mogu učiniti. No, prije nego što je propisano, liječnik mora poslati pacijenta kroz niz pregleda koji će pomoći identificirati osjetljivost bakterija na određeni sastav. Nakon toga, bit će moguće donijeti odluku o tome koji je bolji izbor antibiotika: analog "Amoksiklave" ili sinonim.
Oba se koriste u liječenju sljedećih bolesti:
- bolesti ORL organa (sinusitis, laringitis, faringitis, otitis);
- bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, apscesi);
- ginekološke i urološke bolesti (adneksitis, cistitis, nefritis, prostatitis);
- crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija);
- infekcije kože i mekih tkiva.
Kako zamijeniti lijek "Amoxiclav"
Analogi su jeftini i skupi, a razlikuju se ne samo u cijeni. U pravilu, antibiotici s niskim cijenama nisu lijekovi nove generacije, koji su već spomenuti. Stoga, takvo liječenje može biti nedjelotvorno, ali spomenute nuspojave mogu biti potpuno iskusne. Analog "Amoksiklava" treba odabrati na temelju djelovanja lijeka i njegovih komponenti.
Isti nadomjestak je Augmentin, koji se također sastoji od klavulanske kiseline i amoksicilina. Ako trebate zamijeniti sastav, trebate odabrati takozvani sinonim za lijek, koji je sličan u djelovanju, ali ima drugačiji aktivni sastojak, kao što je lijek Sumamed. To je isti antibiotik širokog spektra, ali njegova glavna komponenta je azitromicin.
Analog "Amoksiklava" je mnogo veći, dakle, ako je liječnik propisao ovaj lijek, ali nije bio u jednoj od ljekarni, zbog ekonomije, možete ga potražiti. Također, ne biste trebali donositi odluku o zamjeni bez savjetovanja s liječnikom. To može dovesti do neželjenih posljedica koje će utjecati ne samo na financijsku situaciju, nego i na zdravlje.
10 šarmantnih zvijezda, koja danas izgledaju vrlo različito Vrijeme leti, a jednog dana male slavne osobe postaju odrasle osobnosti koje više nisu prepoznatljive. Slatki dječaci i djevojčice pretvaraju se u.
Ovih 10 malih stvari koje muškarac uvijek primjećuje u ženi Mislite li da vaš čovjek ne zna ništa o ženskoj psihologiji? Nije. Ni jedna sitnica neće se sakriti od izgleda partnera koji voli. I evo 10 stvari.
Nikada nemoj to raditi u crkvi! Ako niste sigurni da li se ponašate ispravno u crkvi ili ne, onda vjerojatno ne radite pravu stvar. Ovdje je popis užasnih.
Kako je biti djevica na 30? Što je zanimljivo, žene koje nisu imale seks gotovo da bi postigle srednju dob.
Nepogrešive greške u filmovima koje vjerojatno nikad niste primijetili, vjerojatno ima vrlo malo ljudi koji ne bi željeli gledati filmove. Međutim, čak iu najboljem filmu postoje greške koje gledatelj može primijetiti.
Zašto mi je potreban mali džep na trapericama? Svi znaju da postoji mali džep na trapericama, ali malo se ljudi pitalo zašto mu je to potrebno. Zanimljivo je da je izvorno mjesto za xp.
Oh, kakvo teško grlo imamo! Četiri dana, temperatura već drži, srušimo samo mješavinu analgin + no-shpa + korvalol, nurofen poput mrtve obloge. 5-6 puta dnevno raste do 39,7. Prihvatite amoksiklav 4 dana, ali nema učinka. Sumamed ima strašnu alergiju. Možda je to da antibiotik ne pomaže? Što ako je? Prebaci se na drugu? Dakle, uzalud otrovali tijelo? Ili je to samo tako dugotrajna reakcija? Reci mi, molim te. Liječnik je sutra definitivno izazov, ali sutra još uvijek morate živjeti. Oprosti, čovječe. I više, nego što si srušio tešku temperaturu? A onda sam već hranio siromašne zečeve ove paklene smjese, bojim se posljedica.
ali iskreno protiv antibiotika. đeno:
u 39 je umetnula svijeće i trljala vodku s octom. pijte više.
imali smo i 4 dana da ne pucamo, sumamed nije pomogao, pa mislim da nema smisla: 001:
obrišemo mješavinom votke s octom i vodom, temperatura je 39,9, ali još uvijek nam pomaže nurofen. Stavio sam klorofilip u usta prema uputama liječnika u magarca Viferon, liječnik je rekao da ako se temperatura ne zalutala, tada se iznos zbraja.
Definitivno je potrebna promjena antibiotika. Jeste li sami odlučili piti antibiotik? Općenito, nakon uzimanja antibiotika, ako ne i sljedećeg dana, temperatura pada. Imate 4 dana. Bez obzira na to kako je to upala pluća (pfu_tfu-pah), liječili smo i upalu grla na isti način, uzimali antibiotik 4 dana bez uspjeha, 5. dana su nas poslali u bolnicu gdje je naša upala grla postala infektivna mononukleoza, pa čak i upala pluća. nekoliko sati nakon injekcije, temperatura se povukla. Nazovite hitnu pomoć, napravit će injekciju, vrlo dobro će razbiti temperaturu. Ja sam se probodao. Hitno nazovite liječnika, već hitnu pomoć. neka čuju pluća. Brz oporavak. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Da, morate nazvati hitnu pomoć. Ako ništa drugo, bit će odvedeni u bolnicu.
Angina bez antibiotika ne može se izliječiti, to je činjenica! Upale grla su uzrokovane različitim bakterijama, a zasijavanje treba učiniti za osjetljivost na antibiotike. Liječnik je nakon sjetve promijenio antibiotik.
A o votka, ocat, naš liječnik je rekao da dijete diše cijelu površinu kože i, sukladno tome, sisanje ove votke i octa. Preporučena voda samo za brisanje na sobnoj temperaturi.
Općenito, ako je antibiotik točan, temperatura brzo pada.
Imali smo streptokok, ne sjećam se antibiotika, sjećam se toga u sirupu.
Iscijeli, popravi se
To se događa, nažalost, ne pomaže, puno lažnih antibiotika. Tako se ozlijedite, a još gore dijete, to je nekoliko dana, a vrijeme je izgubljeno, a sve na novom, drugačijem antibioticu. Sumamed i cefazolin su često lažni!
Uskoro se oporavite. 030:
još uvijek ne može biti reakcije na ab-ki, ako je uzročnik virus ((Nazovite liječnika koji će pozvati hitnu pomoć na ovoj temperaturi: 005:
Antibiotik nam je propisao dežurni liječnik, jer smo se 9. svibnja razboljeli. Ustanova potvrđena. Sada sam je nazvala, rekla je, potrebno je promijeniti antibiotik i potražiti uzrok. Bilo bi mi drago da odem u bolnicu, ali mlađi još uvijek mi visi, on ima 3 mjeseca, gdje ga mogu staviti? Nema baka, nema pomoćnika, tata radi. I kako možete hitno predati sve usjeve za osjetljivost, krv, itd., Kako biste sami saznali? Je li netko imao slično iskustvo? A onda su iz klinike uzeli mrlju na difteriji, rekli su da će biti spremna za 5 dana. Drugi testovi, pretpostavljam, bit će pripremljeni jednako dugo.
Pa, prvo, nakon 4 dana još je prerano za promjenu a / b. drugo, potrebno je razumjeti je li njegova doza adekvatna. ako je upaljeno grlo tako teško, onda treba uzeti dozu kao i za najteže infekcije (ako se pamti, to je 45 mg / kg tjelesne težine bebe dnevno), možete dodati "Viferon" (ako nema alergije na kakao maslac) ili postoji alergija na kakao maslac, "reaferon EC-lipint" (daje se oralno). Grlobolja također može biti virusna - prošlog ljeta smo dobili herpes na grlo, to je bila potpuno fatalna njuška. antibiotici su tamo bili beskorisni. i temperatura ispod 40 je također 5 dana. brzo se oslobodite!
Da bi se antibiotici pomoglo točno, potrebno je napraviti sjetvu za osjetljivost na antibiotike.
Najvjerojatnije vaš antibiotik nije osjetljiv na vašu floru. Obično na AB, temperatura pada na 3 dana.
To se događa, nažalost, ne pomaže, puno lažnih antibiotika. Tako se ozlijedite, a još gore dijete, to je nekoliko dana, a vrijeme je izgubljeno, a sve na novom, drugačijem antibioticu. Sumamed i cefazolin su često lažni!
Uskoro se oporavite. 030:
+1 Često čujem i da je Sumamed lažiran: 008:
Antibiotik nam jednom nije pomogao, morali smo ga promijeniti. :(
Uskoro se oporavite.
Sada je pao na -38. Nema razloga zvati hitnu pomoć. I kako mislite, je li vrijedno dati sljedeći dio amoksiklava noću ako to ne pomogne?
Bilo bi dobro proći testove. To zapravo može biti upaljeno grlo ovdje kao manifestacija nečega (kao što su pisali za upalu grla, ispostavilo se da se ispostavilo da je mononukleoza), pa čak i ako bi bol u grlu bila dobra da se napravi osjetljivost na antibiotike i ne pomogne, to neće pomoći. Općenito, amoksiklav je snažan antibiotik širokog spektra.
Ovdje je loša glava. Upitao sam, pitao sam.
Ja bih, na vašem mjestu, barem doveo amoksiklav na 5 dana. ne uvijek temperatura pada za 3 dana. i sumamed akcije. često lažni = yut. Bolje je uzeti pod imenom "Hemomitsin suspenzija". Sjetva se još uvijek radi tjedan dana.
Upravo smo imali upalu grla, temperatura je bila iznad 40. Antibiotik je radio trećeg dana. Popili su Augmentina. O svim liječnicima koje smo imali (a bilo ih je 5) svi su rekli da je imao vrlo slabu upalu grla. dakle, propisuje se Augmentin ili Flemoxin.
Ja bih, na vašem mjestu, barem doveo amoksiklav na 5 dana. ne uvijek temperatura pada za 3 dana. i sumamed akcije. često lažni = yut. Bolje je uzeti pod imenom "Hemomitsin suspenzija". Sjetva se još uvijek radi tjedan dana.
ne manje od 5 dana obično daju, da, može li, jesi li već poboljšala, kad temperatura padne?
i flemoxin gotovo ne djeluje. ona je nedavno liječila bronhitis rovamicinom, a / b Pts. čak i dobar, ali dugogodišnji - "dostiže" tijelo tek pet dana kasnije, kada se uvuče pomirljiva misao, a ne ako je trebam promijeniti, ali ne, moram piti, 10 dana, ili možda sve 14. Amoksiklav kraći tečaj.
Također smo promijenili antibiotik kada to nije pomoglo.
Tada su prošli analizu i ispostavilo se da nisu svi antibiotici prikladni za nas.
Augumentin, amoksiklav nam ne pomažu.
Supraks nas je spasio.
Ako amoksiklav ne pomaže kod angine
Uz istinski gnojni quinsy, Amoxiclav pomaže gotovo uvijek ako se poštuju pravila za njegovu uporabu. Glavni aktivni sastojak lijeka - antibiotik amoksicilin - vrlo je učinkovit protiv hemolitičkog streptokoka (uzročnika angine upale krajnika u 90% slučajeva). U slučajevima kada je bol u grlu uzrokovana stafilokokima, često otpornim na amoksicilin, pomoćna komponenta amoksiklava - klavulanske kiseline - neutralizira zaštitu patogena, osiguravajući djelovanje amoksicilina, kao i suzbijanje bakterija zbog vlastite aktivnosti.
Zbog svoje visoke učinkovitosti, Amoxiclav s gnojnim tonzilitisom je lijek prve linije izbora zajedno sa svojim kolegama - Augmentinom i Flemoklavom Solyutabom. Liječnici ga radije propisuju, a lijekovi s drugačijim sastavom zamjenjuju se samo s netolerancijom na amoksicilinske pacijente, ili s razvojem ozbiljnih nuspojava, koje se ponekad razvijaju zbog djelovanja klavulanske kiseline.
Pravila za uporabu Amoksiklava s gnojnim krajnjim izlučivanjem
Doziranje, vrijeme i učestalost uzimanja Amoksiklava u slučaju gnojnog tonzilitisa propisuje liječnik na temelju pregleda pacijenta, procjene težine njegovog stanja, dobi, tjelesne težine i proučavanja povijesti.
U pravilu, odraslim bolesnicima i djeci s tjelesnom težinom većom od 40 kg propisuju se 1 tableta s 250 mg amoksicilina i 125 mg klavulanata tri puta dnevno (s razmakom između doza od najmanje 8 sati) ili 1 tableta s 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanata dva puta dnevno (s intervalom između doza od najmanje 12 sati).
U slučaju teškog tijeka gnojnog tonzilitisa, Amoksiklav se propisuje s istom učestalošću primjene, ali u obliku tableta s velikim koncentracijama aktivnih tvari.
Djeci mlađoj od 12 godina propisan je prašak Amoksiklav, na temelju kojeg se pripremaju suspenzije. Doze se izračunavaju na temelju maksimalne dnevne doze kalijevog klavulanata za dijete od 10 mg po kg tjelesne težine, amoksicilin - 45 mg po kg tjelesne težine.
Trajanje liječenja gnojnog tonzilitisa Amoksiklav treba biti najmanje 7 dana, u normalnom - 10-14 dana. Tijekom više od 2 tjedna lijek možete uzimati samo tijekom intermedijarnog pregleda kod liječnika.
Kod bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba prilagoditi dozu i vrijeme primjene lijeka.
Amoksiklav se uzima na početku obroka. Progutanu tabletu treba uzeti s malom količinom vode.
Sigurnost, nuspojave i kontraindikacije
Glavne nuspojave Amoksiklava uzrokovane su klavulanskom kiselinom, koja osigurava njegovu najveću učinkovitost. Glavne od tih nuspojava su:
Probavne smetnje i njihove posljedice - mučnina, proljev, bol u trbuhu; Bol u glavi; Vrtoglavica, nesanica; Alergijske reakcije.
Teška alergijska reakcija nakon uzimanja antibiotika
Međutim, ove nuspojave su rijetke i blage. Čak iu slučajevima kada se dogode, pacijent ih normalno tolerira, a zamjena lijeka nije potrebna.
Amoksiklav se smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja, ako se liječenje provodi pod nadzorom liječnika, a imenovanje agenta napravljeno je prilikom procjene individualnih karakteristika pacijenta i uzimajući u obzir sve rizike primanja lijeka. Također, lijek se može davati djeci svih uzrasta.
Ne možete uzeti Amoxiclav s limfocitnom leukemijom i pacijentovom preosjetljivošću na amoksicilin, klavulansku kiselinu ili penicilinsku skupinu antibiotika općenito.
Kategorički je nemoguće propisati sebe kada gnojni angina Amoxiclav. U mnogim slučajevima, pacijenti uzimaju potpuno različite bolesti za gnojni tonzilitis - gljivični tonzilitis, virusne upale ždrijela, kronični tonzilitis - i uporaba lijeka za njih može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta. Imenovanje Amoksiklava treba izvršiti tek nakon pouzdane ambulantne dijagnoze gnojnog krajnika.
Također je korisno znati:
Kako se koristi za gnojni quinsy Azithromycin Kako liječiti gnojni quinse
Flemoksin Solyutab s gnojnim tonzilitisom smatra se jednim od najpogodnijih za upotrebu amoksicilinskih pripravaka. Njegova glavna značajka je mogućnost...
U slučaju gnojnog tonzilitisa, Flemoklav se koristi prema standardnoj shemi za liječenje bolesti sustavnim antibioticima: lijek se uzima 2-3 puta dnevno.
Do danas je Sumamed s gnojnim tonzilitisom među lijekovima prve linije izbora. Vrlo je učinkovit, prilično siguran, objavljuje...
U modernoj medicini, Amoxiclav se široko koristi za tonzilitis, koji je superiorniji u odnosu na druge antibiotike zbog sadržaja 2 aktivna sastojka: amoksicilin i klavulanska kiselina.
Lijek ima brzo djelovanje, otporan na otpadne produkte patogenih bakterija.
Farmakološki učinak
Amoksicilin je antibiotik koji se odnosi na peniciline. Tvar uzrokuje smrt patogenih bakterija vezanjem površine receptora. Međutim, penicilini se koriste godinama, tako da su se mikroorganizmi mogli prilagoditi. Mnoge bakterije blokiraju djelovanje amoksicilina zahvaljujući posebnom enzimu beta-laktamazi.
Klavulanska kiselina može smanjiti aktivnost ovog enzima, dopuštajući Amoksicilinu da učinkovito uništi čak i otporne sojeve bakterija.
Amoksiklav karakterizira izražen baktericidni i bakteriostatski učinak. Lijek je učinkovit protiv gotovo svih sojeva streptokoka (osim meticilin-otpornih), echinococcusa, listeria.
Obrazac za izdavanje
Amoksiklav se proizvodi u sljedećim oblicima:
Tablete. Odredite djecu i odrasle osobe čija tjelesna težina prelazi 40 kg. Amoxiclav je dostupan u različitim dozama, koje se biraju pojedinačno. Preporučuje se uzimanje tableta s hranom, temeljito žvakanje ili otapanje u maloj količini vode (ne više od 100 ml); Prašak za parenteralnu primjenu. Otopiti u vodi za injekcije, injicirati intravenski unutar 20 minuta nakon pripreme. Injekcija bi trebala biti spora - uvođenje lijeka 3-4 minute; Ovjes. Ovaj je obrazac namijenjen djeci. Lijek se uzima na početku obroka, nakon protresanja suspenzije, kako bi se osigurala ravnomjerna raspodjela aktivne tvari u vodi. Doza Amoksiklava određena je težinom djeteta.
Indikacije i kontraindikacije za uporabu
Amoksiklav u grlobolji za odrasle i djecu propisan je pod sljedećim uvjetima:
Pojava gnojnog plaka na krajnicima; Temperature iznad 38,5 ° C održavaju se 3 dana; Limfni čvorovi u vratu su upaljeni.
Antibiotik je kontraindiciran u bolesnika svih dobnih skupina s poviješću individualne nepodnošljivosti barem jednog sastojka ili oštećenja jetre i bubrega. S pažnjom, Amoxiclav se koristi u trudnica i žena tijekom dojenja.
Značajke doziranja kod odraslih
Amoxiclav kako uzeti s anginom? Stručnjaci ne preporučuju samostalno propisivanje antibiotika. Samo kvalificirani liječnik treba odrediti trajanje terapije, dozu i vrijeme prijema. To će učinkovito izliječiti upalu grla i spriječiti razvoj opasnih komplikacija.
Amoksiklav u slučaju angine kod odrasle osobe, doza za umjerenu bolest je 1 tableta 250/125 mg tri puta dnevno (svakih 8 sati) ili 1 tableta 500/125 dva puta dnevno. Amoksiklav u gnojnom tonzilitisu kod odraslih uključuje uzimanje 1 tablete 500/125 mg tri puta ili 1 tabletu 875/125 dva puta dnevno.
Djeca čija je težina manja od 40 kg ne mogu koristiti lijek u obliku tableta. Tijek terapije traje 5-14 dana, ovisno o težini bolesti, povijesti bolesnika. Čak i uz poboljšanu dobrobit, potrebno je dovršiti tijek uzimanja Amoksiklava kako bi se potpuno uništili patogeni angine. Lijek se preporuča uzeti na početku obroka ili prije obroka.
Kod teške bolesti propisana je parenteralna primjena Amoksiklava. Za intravensku injekciju, sadržaj bočice 0,6 g i 1,2 g otopi se u 10 ml odnosno 20 ml vode za injekcije. Za pripremu intravenske infuzije potrebno je otopiti prašak u 100 ml otapala (izotonična otopina natrijeva klorida). Amoksiklav unesite kapanje za 35-40 minuta. Doza antibiotika izračunava se prema težini pacijenta. Lijek se ne može zamrznuti.
Značajke uporabe u djetinjstvu
Amoksiklav u angini kod djece koristi se u obliku suspenzije. Doza se određuje prema tjelesnoj težini djeteta i težini bolesti. Učestalost primjene - 3 puta dnevno, dnevno, doza ne smije prelaziti 40 mg / kg dnevno. Kutija za vješanje sadrži prikladnu mjernu žlicu za precizno doziranje. Tijek terapije varira od 5 do 14 dana, u prosjeku 7 dana.
Suspenzija se priprema neovisno. Da biste to učinili, ulijte prokuhanu, ohlađenu vodu u bočicu i dodajte pripravak. Potrebno je temeljito protresti suspenziju tako da se prah ne nasuti na zidovima. Prije svake upotrebe lijek treba snažno protresti.
Amoksiklav u obliku suspenzije sadrži arome i šećer, što uzrokuje ugodan voćni okus. Međutim, to može potaknuti razvoj alergija kod djeteta. Stoga je potrebno pratiti status djece tijekom antibiotske terapije.
Nuspojave
Antibiotik rijetko izaziva razvoj alergijskih reakcija, međutim, fiksni su slučajevi individualne netolerancije (u teškim slučajevima razvija se anafilaktički šok i smrt bolesnika). Bolesnicima s alergijama savjetuje se da ne preuzmu rizik i pronađu učinkovitu zamjenu.
Među ostalim nuspojavama su sljedeći simptomi:
Mučnina i povraćanje; dysbacteriosis; Bol u trbuhu; proljev; Nadutost.
Posebne upute
U nekim slučajevima Amoxiclav ne pomaže kod angine. To je moguće s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka. Daljnja uporaba Amoksiklave samo će doprinijeti reprodukciji patogenih mikroba. Stoga je potrebno ukidanje antibiotika i imenovanje drugog lijeka. Zamjenu lijeka treba provoditi samo liječnik.
U nekim slučajevima, lijek se zamjenjuje Sumamedom. To je makrolidni antibiotik. Amoxiclav ili Sumamed što je bolje kod angine? Nemoguće je reći koji je od antibiotika učinkovitiji - sve pojedinačno. Svaki lijek ima svoje prednosti i nedostatke. Amoxiclav je dopušteno koristiti u dojenčadi od 3 mjeseca, i ima pristupačnu cijenu. Sumamed se propisuje od 6 mjeseci i pije kratki tečaj (3 dana). Stoga bi samo liječnik s dovoljno praktičnog iskustva trebao propisati antibiotik.
Amoksiklav je antibiotik posljednje generacije koji se odlikuje visokom učinkovitošću i minimalnim brojem nuspojava. To će pomoći da se nosi s mnogim infekcijama ORL organa. Imenuje se angoksiklonska angina
Ne pomaže AMOKSIKLAVU
Srijedom je na dužnosti Vladimir Ivanovič. Na pitanja će se odgovoriti s odgodom od 2-3 dana.
Administracija stranice privlači Vašu pozornost! Poštovani pacijenti! Ne zaboravite se registrirati na stranici! Ako je potrebno osobno odgovoriti na pacijenta, neregistrirani korisnici neće primiti takav odgovor. Za ponovljene zahtjeve reproducirajte SVU prethodnu korespondenciju u cijelosti (upišite datum i broj pitanja). Inače vas savjetnici neće prepoznati. Možete nadopuniti pitanja ili odgovoriti na pitanja konzultanata u "Porukama" pod vašim pitanjem. Oni će biti poslani konzultantima.
Nakon što ste dobili odgovor, nemojte zaboraviti ocijeniti ("ocijenite odgovor"). Zahvaljujem svima koji su otkrili da je to moguće i potrebno - ocijeniti odgovor!
Zapamtite da za odgovor koji volite (konzultacije), možete koristiti posebnu opciju stranice "Reci hvala", gdje možete izraziti svoju zahvalnost konzultantu tako što ćete mu kupiti neke bonuse na našim stranicama. Nadamo se da vam predloženi bonusi neće uzrokovati ništa osim osmijeha, njegove neozbiljnosti.
Ovdje ne vidim nikakve kriterije za bakterijsku infekciju. Slinovi ne moraju biti prozirni poput suze u virusnoj infekciji.
Posavjetujte se s liječnikom (terapeutom, ENT bolesnikom - koji je pristupačniji) i dati potpunu krvnu sliku.
Iskreno, Alexander Yurievich.
Mobitel: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp i telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]
To nije bio oglas, već potpis moje konzultacije. Ne pružam oglašavanje i ne treba mi. Ne pozivam nikoga na recepciju. Imam dovoljno posla! Ali ako imate bilo kakvih pitanja - nazovite ili Skype!
Ne oklijevajte. Ja ću pomoći nego što mogu!
Osobna savjetovanja moguća su za građane Harkova i one koji mogu doći u Kharkiv.
Sinusitis Amoxiclav nije pomogao
Antibiotici za sinusitis: Amoxiclav, Polidex, Doksiciklin, itd.
Do danas je na prodaju mnogo antibiotika koji su propisani za antritis: Amoxiclav, Polydex, Doksiciklin, Zitrolid, Klacid, Lincomycin i mnogi drugi. Praktično svaki od njih može se koristiti protiv značajnog broja patogenih mikroorganizama i može izliječiti upalu sinusa.
Amoksiklav u sinusitisu
Vrlo često se propisuje antibiotik za antritis - Amoksiklav. Ovaj kombinirani lijek pripada skupini penicilina.
Sastoji se od dva aktivna sastojka: amoksicilina i klavulanske kiseline. Uništavaju bakterije i sprječavaju njihovo daljnje širenje. U isto vrijeme, ovaj lijek može uspješno raditi tamo gdje su ostali lijekovi penicilina nemoćni.
Amoksiklav se proizvodi u različitim oblicima:
I odrasli i djeca mogu biti dijagnosticirani sinusitisom: Amoxiclav u oba slučaja je dodijeljen bez problema. Tijek terapije provodi se 2 tjedna. Antibiotik se uzima, u pravilu, tri puta dnevno, osim ako stručnjak ne odredi drugačije. U imenovanju ovog lijeka, liječnik se usredotočuje na opće stanje pacijenta, složenost infekcije, kao i na individualne karakteristike pacijenta.
Ako uzimate Amoxiclav dugo vremena, budite sigurni da pratite sastav krvi. Također je preporučljivo uz ovaj antibiotik koristiti i dijetetske dodatke ili probiotike, jer isključuju mogućnost razvoja disbioze.
Kao i kod bilo kojeg antibakterijskog sredstva, Amoxiclav može uzrokovati razne neželjene nuspojave. Stoga, tijekom trudnoće za žene, ovaj vrlo moćan lijek se propisuje ovisno o tome što je trenutno opasnije za fetus: mogućnost nuspojava nakon liječenja antibioticima ili razorne posljedice infekcije.
Polideks s antritisom
Otorinolaringolozi se često suočavaju s takvim problemom kao što je antritis - Polydex se u ovom slučaju koristi kao učinkovita metoda terapije. To je kombinacija lijeka s jakim baktericidnim, antimikrobnim, protuupalnim učinkom. Dolazi u dvije verzije:
Njihova razlika je samo u odsutnosti takve komponente kao što je fenilefrin u sastavu kapi za uho. Ova tvar ima vazokonstriktorni učinak i koristi se u otorinolaringologiji za liječenje rinitisa. Zato liječnici prepisuju sinusitis Polydex s fenilefrinom. Uz lokalno izlaganje, ovaj lijek brzo ublažava oticanje, što pomaže u uklanjanju nazalnih kongestija i teških iscjedaka.
Tijek liječenja nosnim preparatom za upalu sinusa u prosjeku od 5 do 10 dana. Doza se određuje prema dobi pacijenta. Ako tijekom uzimanja ovog lijeka nekoliko dana ne bude poboljšanja, trebate promijeniti lijek. Upotreba Polydex spreja za sinus ima neke kontraindikacije:
Doksiciklin za sinus
Doksiciklin je antibiotik iz skupine tetraciklina. Aktivni sastojci ovog lijeka mogu prodrijeti izravno u zahvaćenu stanicu i tamo uništiti mikrobe. Kod antritisa se doksiciklin koristi u tabletama jednom ili dvaput dnevno, a lijekove treba uzimati s velikim količinama tekućine.
Doksiciklin može prodrijeti u placentno tkivo i akumulirati se u majčinom mlijeku. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja ovog lijeka trudnicama i ženama koje doje.
Ovaj lijek se može uzeti bez obzira na obrok. Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, bez inhibiranja crijevne mikroflore. Najviša koncentracija terapijskih tvari u krvi postiže se 2 sata nakon uzimanja antibiotika.
Među kontraindikacijama za uzimanje doksiciklina su:
Sitrolid za sinus
Sitrolid za sinusitis je postavljen vrlo često. To je antibiotik koji je testirao vrijeme. On je u stanju potpuno ubiti patogene mikroorganizme unutar stanice i šire. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je azitromicin.
Tablete zitrolid kao terapija su dovoljne za 2-3 dana. Tijekom tog vremena, lijek savršeno ublažava upale. U pravilu, ovaj alat se uzima 1 kapsula dnevno prije obroka. Antibiotik je također dostupan u obliku praha, koji se mora razrijediti s vodom u odgovarajućim omjerima.
Sitrolid za upalu sinusa nije namijenjen svima. To je zbog prisutnosti kontraindikacija:
Ne zaboravite da se sinusitis može izliječiti samo u složenoj terapiji. Stoga, zajedno s Zitrolidom potrebno je uzimati dodatke prehrani koji sadrže vitamine i minerale.
Klacid s antritisom
Klacid je antibiotik iz skupine makrolida. Većinom ne uništava mikrobne stanice, već potiskuje njihov daljnji razvoj i reprodukciju. Dostupno u obliku lijeka:
Klacid s sinusitisom dovoljan je za uzimanje jednom dnevno 6-14 dana. No, u slučaju komplikacija ili teškog tijeka bolesti, tijek terapije može biti 6 mjeseci ili više. Lijek se brzo apsorbira u krvotok, što pridonosi brzom smanjenju ozbiljnosti kliničkih simptoma sinusitisa:
Korištenje Klacida dovoljno je sigurno, stoga se može davati djeci praktički bez straha. Međutim, ne možemo govoriti o apsolutnom nedostatku nuspojava dok uzimamo ovaj lijek. Ne isključuje se štetan učinak na tijelo, ali je mnogo manji nego u liječenju drugih vrsta antibiotika.
Također značajna prednost u odnosu na druge antibakterijske lijekove Klacida je gotovo potpuno odsustvo alergijskih reakcija. To je posebno važno za pacijente s alergijama na penicilin. Klacid je podvrgnut mnogim kliničkim ispitivanjima koja su dokazala sigurnost i učinkovitost ovog lijeka.
Lincomycin za antritis
U svojoj kemijskoj strukturi, linkomicin nije sličan drugim antibioticima koji se uzimaju tijekom upale sinusa. Ovaj lijek pripada posebnoj skupini antibakterijskih sredstava - linkosamida.
Za sinusitis, lincomycin nije najučinkovitiji lijek. Danas postoje učinkovitiji lijekovi za liječenje upale sinusa. Ali kada moderniji antibiotici prestanu pomagati, propisan je Lincomycin, jer ovaj lijek ima posebne osobine:
Ali vrijedi znati da se Lincomycin propisuje samo nakon preliminarnog pregleda. Osim toga, ovaj lijek je kontraindiciran u osoba s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, kao iu slučaju otkrivene preosjetljivosti na sastojke lijeka.
Mnoge vrste antibiotika mogu se nositi s akutnim napadom sinusitisa. Međutim, učinak primjene bilo kojeg od njih bit će smanjen ako postoji gnoj u sinusima, kao i kod teškog edema sluznice. Stoga, prije uzimanja antibakterijskih lijekova, trebate konzultirati stručnjaka koji će odabrati odgovarajuću verziju antibiotika i izračunati potrebnu dozu u svakom slučaju.
Sinusitis je vrsta akutnog sinusitisa - upala paranazalnih sinusa. U slučaju sinusa zahvaćeni su veliki maksilarni sinusi, koji se nazivaju Maxillary. Engleski liječnik Heymore prvi je opisao simptome akutnog sinusitisa već u 15. stoljeću i zadržao je svoje ime u povijesti.
Ime bolesti, koju je Englez primijetio prije više od 500 godina, prečesto se čuje, nažalost. Oko 1 od 10 odraslih osoba doživljava sinusitis. U pedijatriji je upala maksilarnih sinusa česta komplikacija respiratorne virusne infekcije: 6-13% ARVI završava bakterijskom infekcijom i sinusitisom.
Prema statistikama koje objavljuju američki stručnjaci, oko 14% odraslih pati od najmanje jedne epizode akutnog sinusitisa godišnje. I završit ćemo naše uranjanje u svijet brojeva s informacijama iz farmaceutskog polja. Sinusitis zauzima peto mjesto među dijagnozama za koje su propisani antibiotici.
Cilj je patogena bakterija!
Dakle, već smo shvatili da je sinusitis upalni proces. I stoga je uzrokovan patogenim mikroorganizmima. U zdravih ljudi maksilarni sinusi su sterilni. Međutim, kao posljedica opstrukcije drenažnih putova, narušene aktivnosti cilijarnog epitela i promjena u kvaliteti i količini sluzi, maksilarni sinusi koloniziraju patogene bakterije. Glavni uzročnici upalnog procesa u maksilarnim sinusima su:
Svaki upalni proces, praćen bakterijskom infekcijom, zahtijeva terapiju antibioticima. Koliko god želimo, tijelo se ne može nositi s napadom patogenih mikroorganizama, a antibiotici su esencijalni lijekovi za sinus.
Koji antibiotici uzimaju za antritis? Opća načela odabira
Pri izboru antibakterijskog lijeka liječnici se u pravilu rukovode općim načelima koja su regulirana standardnim protokolima liječenja.
A akutni sinusitis nije iznimka. Koji se antibiotici uzimaju za antritis? Antibakterijska sredstva koja su propisana za akutni sinusitis podijeljena su u tri velike skupine.
Pripreme prve linije.
Jesu li penicilini neprijatelji sinusitisa?
Penicilini su zasluženo među najučinkovitijim i najsigurnijim antibakterijskim sredstvima. Oni se mogu propisati djeci, počevši od djetinjstva, odraslih i starijih pacijenata.
Osim toga, penicilini se široko koriste u opstetriciji. Pripravci iz skupine benzilpenicilina spadaju u kategoriju B uvjetno dopuštenu tijekom trudnoće i dojenja. Iskustvo propisivanja ovih lijekova kod trudnica dokazuje visoku sigurnost i izvrsnu podnošljivost lijekova. To su penicilini sredstvo izbora za mnoge zarazne bolesti u trudnica.
Djelovanje amoksicilina - jednog od najpoznatijih antibiotika iz skupine polusintetičkih penicilina - proučavali su američki znanstvenici sinusitis. U randomiziranom pokusu pod kontrolom placebo lijeka, 166 odraslih osoba sudjelovalo je s akutnim bakterijskim sinusitisom. Od te skupine, 85 sretnika primilo je Amoksicilin, a 81 osoba je dobila placebo. Tijek liječenja bio je 10 dana. Što mislite, tko je sretniji?
Rezultati eksperimenta bili su vrlo neočekivani. Trećeg dana liječenja razlika u zdravstvenom stanju između dvije paralelne skupine nije zabilježena. Sedmog dana istraživanja, dobrovoljci antibiotika izvijestili su o poboljšanom blagostanju. Ti su podaci potvrđeni u laboratoriju. Međutim, ova priča još nije gotova.
Pa ipak, unatoč svim ovim vrlo kontroverznim informacijama, Amoksicilin (ili Flemoxin) je do nedavno bio korišten za liječenje nekompliciranih oblika sinusitisa kao antibiotika izbora, osobito za djecu. Štoviše, lijek je preporučen kao jedan od tri antibiotika prvog reda, tj. Onih lijekova koji su propisani.
Podsjetimo da se aktivnost amoksicilina proteže na sojeve upale pluća streptokoka, hemofilnih bacila i anaerobnih bakterija. Lijek djeluje umjereno na moraxella i nije učinkovit kada je zaražen bakterijama koje proizvode beta-laktamazu.
Prema informacijama koje su objavili američki znanstvenici, učinkovitost liječenja sinusitisa s visokim dozama amoksicilina je 80-90%. Visoka sigurnost penicilinskih antibiotika omogućuje da se Amoksicilin široko koristi za antritis u djece.
Među antibioticima izbora za liječenje antritisa su makrolidni lijekovi. Makrolidi ne sadrže laktamske prstenove, tako da je sramna penicilinaza apsolutno nemoćna u odnosu na te agense. Stoga, makrolidi djelotvorno djeluju na sojeve mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu.
Makrolidi u usporedbi s penicilinima pokazuju mnogo veću aktivnost protiv bakterije Moraxella catarrhalis (moraxella).
Ovaj lijek pripada makrolidima druge generacije i ima visoku aktivnost prema svim mikroorganizmima povezanim s akutnim i kroničnim sinusitisom.
Kod sinusitisa, 500 mg do 750 mg klaritromicina se propisuje dva puta dnevno, a pedijatrijska doza antibiotika je 7,5 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Bolje je lijek primjenjivati u redovitim razmacima.
Tijek liječenja je od 7 do 10 dana. Konačnu odluku o doziranju i trajanju terapije donosi liječnik.
Za liječenje sinusitisa u odraslih Azitromicin se koristi u dozi od 500 mg jedanput prvog dana terapije, nakon čega je dovoljno popiti 250 mg antibiotika jednom dnevno tijekom četiri dana. Stoga je liječenje akutnog sinusitisa samo pet dana.
Kao što smo već spomenuli, lijekovi druge linije se propisuju ako su uzročnici sinusitisa otporni na amoksicilin i makrolide. Preporuča se sijati materijal s identifikacijom osjetljivosti na antibiotike, ali je također dopušteno empirijsko propisivanje lijekova.
Kada liječnik može posumnjati na rezistentnu infekciju i koji simptomi ukazuju na visoku otpornost patogenih mikroorganizama?
Zaštitite amoksicilin!
Međutim, nije sve jednostavno kao što se čini. Doista, za dobivanje materijala potrebno je izvršiti punkciju. i to je vrlo ozbiljan postupak. Stoga liječnici, u pravilu, moraju djelovati gotovo slučajno, a liječenje se propisuje empirijski. Glavni zadatak liječnika u ovoj fazi je odabrati točno onaj antibiotik koji će djelovati. U velikoj većini slučajeva, liječnici ORL-a izbjegavaju propisivanje amoksicilina i prelaze izravno na lijekove druge linije.
Cephalosporin antibiotici u tabletama: alternativna pomoć za sinus
Za antritis, drugi i treća generacija antibiotika iz grupe cefalosporina koriste se kao lijekovi drugog reda. To uključuje usmene obrasce:
Cefuroksim ima izražen učinak na veliku većinu patogena akutnog sinusitisa, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu. Standardna doza je 250 mg cefuroksima dva puta dnevno tijekom 7-10 dana.
Cefodox se odlikuje relativno niskom razinom apsorpcije - samo oko 52%. Stoga, liječnik, propisujući ove antibiotske tablete iz antritisa, treba uzeti u obzir nisku bioraspoloživost lijeka.
Kao i Cefpodoxime, Cefixime se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta: biodostupnost lijeka je samo 40-50%.
Najčešći analozi Cefixima su antibiotik Suprax, koji je također dostupan u disperzibilnom obliku s većom bioraspoloživošću. Osim toga, u ruskim ljekarnama možete pronaći indijskog kolege Ixim i lijek proizveden u Makedoniji Pancef.
Dakle, jedna od najučinkovitijih alternativa zaštićenim penicilinima je korištenje dva cefalosporina odjednom - Cefpodoxime i Cefixime.
Obično poznati i učinkoviti fluorokinolonski antibakterijski lijekovi koji se koriste za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa uključuju:
Kada se antibiotici koriste u injekcijama za sinus?
Liječnici rječito uvjeravaju svoje pacijente u hitnu potrebu za parenteralnim liječenjem kao jedinim mogućim načinom liječenja. Iscrpljeni nedostatkom svježeg zraka, pacijenti, naravno, vjeruju svemoćnoj osobi u bijeli kaput i poslušno prate set špriceva, bočica antibiotika i lidokaina u ljekarnu.
Nakon toga slijede sedam ili čak deset dana postupaka, a zatim liječenje učinaka injekcijske terapije. Naravno, nakon takve terapije bolest se povlači. Međutim, je li potrebno ubrizgati antibiotike za antritis?
Prema vodećim stručnjacima u području otorinolaringologije, parenteralna uporaba antibiotika indicirana je za bolesnike s akutnim sinusitisom. U takvim slučajevima infekcija je obično uzrokovana visoko otpornim Gram-negativnim mikroorganizmima. Aminoglikozidni antibiotici su lijek izbora. Za pravilan odabir antibakterijskog sredstva preporučuje se sijati kulturu s određivanjem osjetljivosti bakterija koje su zasađene.
Najučinkovitiji lijekovi su Tobramycin i Gentamicin. Važno je napomenuti da oba antibiotika nisu aktivna protiv streptokoka i drugih anaerobnih bakterija. Nasuprot tome, Moraksella i hemofilne šipke vrlo su osjetljivi na djelovanje aminoglikozida.
Doziranje Tobramicina i Gentamicina izračunava se ovisno o težini pacijenta: 1,7 mg antibiotika po kilogramu težine. Učestalost korištenja - dva puta dnevno.
Cefuroksim je praktički jedini parenteralni cefalosporinski antibiotik druge generacije koji se koristi za liječenje akutnog sinusitisa. Injekcijski lijekovi koji sadrže aktivni sastojak cefuroksima su liofilizirani prašak koji se prije uporabe mora razrijediti. Otapala koja se najčešće koriste su voda za injekcije i 2% otopina lidokaina.
Ceftriakson - 2 grama dnevno, podijeljen u dvije doze;
U teškim slučajevima akutnog gnojnog bolnog sinusitisa potrebni su snažni antibiotici širokog spektra - karbapenemi. Ta sredstva koriste se isključivo u bolnici pod nadzorom stručnjaka.
Antibiotici u kapima za sinus: potrebni ili beskorisni?
Jedini izlaz u ovoj situaciji su oralni, au teškim slučajevima parenteralni (injekcijski) antibakterijski agensi.
Antibiotici za sinusitis: savjeti i uvjeti uporabe
Mnoge zarazne bolesti liječe se antibakterijskim lijekovima, zbog čega se antibiotici često koriste za sinusitis. Pripravci ove vrste dobivaju se na različite načine: izoliranjem tvari iz kultura mikroorganizama, industrijskom kemijskom sintezom ili umjetnim poboljšanjem prirodnih antibakterijskih tvari.
Spektar antimikrobnog djelovanja i načelo djelovanja lijekova na mikroorganizme (uništavanje patogena ili značajna inhibicija metaboličkih procesa) ovise o načinu pripreme.
Da bi se utvrdilo koji je antibiotik najbolji za sinusitis, potrebno je provesti temeljitu laboratorijsku studiju, jer mnoge vrste bakterija mogu uzrokovati bolest, au nekim slučajevima i gljivice. Ako odaberete pravi antibakterijski lijek, onda se relativno brzo možete riješiti bolesti i izbjeći razvoj komplikacija.
Uzroci i znakovi bakterijskog sinusitisa
Vrlo često, sinusitis je posljedica prehlade. Često je uzrok upalnog procesa manifestacija alergija koje su kronične prirode (obično sezonske), kao i kongenitalne malformacije nazofarinksa.
Prije propisivanja antibiotika za antritis potrebno je odrediti vrstu mikroorganizma koji je uzrokovao razvoj bolesti, jer ako je bolest virusna u prirodi, antibiotska terapija neće dati željeni rezultat. Nemoguće je trajno izliječiti sinusitis u slučaju kada bolesnik ima anomalije nazofarinksa - bez uklanjanja zakrivljenosti nosne pregrade ili vraćanja normalne veličine nazalne konhe (izazovni čimbenici), uporaba antibiotika, drugih antimikrobnih sredstava ili raznih kapi u nosu s sinusima donijet će samo kratkoročno olakšanje stanja pacijenta.
Postoje brojni znakovi bakterijskog sinusitisa:
Činjenica da je potrebno razmisliti o tome koje antibiotike treba uzimati za sinus ukazuje na prisutnost i pogoršanje ovih simptoma tjedan dana ili više.
Kako liječiti antritis antibioticima: izbor antibiotika
Većina modernih antibakterijskih lijekova izvrsno radi s upalom koja se pojavljuje u maksilarnim sinusima. U akutnom obliku bolesti, liječnik u pravilu odabire jedan antibiotik širokog spektra, a važno je da ne prekine liječenje nakon očiglednog poboljšanja stanja - tijek antibiotske terapije traje najmanje 7 dana. No, antibiotici za kronični sinusitis treba odabrati tek nakon dodatnih mikrobioloških istraživanja, kako bi se točno odredio patogen. U tom slučaju, u bilo kojem obliku tijeka bolesti, odabrani lijek mora imati visoku sposobnost prodiranja u sluznicu sinusa i stvoriti maksimalnu moguću koncentraciju aktivnog sastojka. Tijekom istraživanja ne treba otkriti samo patogen mikroorganizama (ili njihovu asocijaciju), već i lijek kojem je identificirana mikroflora osjetljiva.
Također, pri odabiru određenog lijeka, trebali biste uzeti u obzir prisutnost nuspojava, nakupljanje u tijelu i načine uklanjanja ovog lijeka.
Glavni nedostatak antibakterijskih lijekova je gubitak učinkovitosti tijekom vremena - drugim riječima, mikroorganizmi u procesu dugotrajnog liječenja mogu postati otporni na ovu aktivnu tvar. Stoga, kada se relaps, morate koristiti druge antibiotike protiv sinusitisa. Također, dugotrajna uporaba jakih lijekova utječe na imunološki sustav. Događa se da se učinak lijeka smanjuje kao rezultat smanjenog protoka krvi zbog oticanja maksilarnih sinusa. Sve ove nijanse treba uzeti u obzir pri odlučivanju što antibiotici piti za sinusitis.
Liječenje sinusitisa u djece
Postoje mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju sinusitisa kod odraslih. djeca i majke koje nastavljaju dojiti dijete u prvim mjesecima života. Međutim, važnost ispravno utvrđene bakterijske prirode bolesti povećava se nekoliko puta, budući da antibiotici za sinus kod djece koja su virusne prirode nisu učinkoviti, što također doprinosi prelasku bolesti u kronični oblik i izaziva pojavu disbioze.
Najučinkovitiji antibiotik za sinusitis u djetinjstvu je lokalni lijek Bioparox. Međutim, može se koristiti samo kada dijete dosegne dvije i pol godine. Sastav lijeka uključuje tvari koje djeluju samo na sluznicu nosne šupljine. U pravilu, poboljšanje se događa unutar 2-3 dana nakon početka liječenja Bioparoxom. U slučaju da dijete nema poboljšanja u naznačenom vremenu, počinju primjenjivati opće antibiotike.
Vrlo često upalni procesi u maksilarnim sinusima prate bolesti uha. Najpopularniji takvi antibiotici za sinus i otitis: Cefotaxime, Ceftriaxone - ovi lijekovi su u stanju nositi se s ozbiljnim bolestima.
Liječenje sinusitisa kod odraslih
Sljedeći antibiotici koriste se za sinusitis i sinusitis: ampicilin, penicilin, cefazolin. U slučaju kompliciranog tijeka bolesti koriste se azitromicin, amoksiklav, amoksicilin, augmentin, zitrolid, makropen, rulid, tavanić, cefaleksin. Međutim, dugotrajna primjena moćnih lijekova često dovodi do nuspojava, kao što su vrtoglavica, poremećaji u probavnom sustavu i pojava alergijskih reakcija.
U kombinaciji s unosom antibakterijskih sredstava propisuju se vazokonstriktivne kapi kojima se olakšava disanje u nosu. Antialergijski lijekovi su također učinkoviti, jer brzo smanjuju oticanje maksilarnih sinusa, što ima pozitivan učinak na bioraspoloživost aktivnih sastojaka na kojima se temelje antibiotici za sinusitis kod odraslih.
Naravno, brži učinak dolazi od injekcijskog tretmana nego od uporabe antibakterijskih lijekova u obliku tableta. Što antibiotici ubod s sinusom će vam reći svog liječnika, u pravilu, stručnjaci preferiraju medicinske alate od penicilina i cefalosporina (ceftriakson, Augmentin, ampicilin).
Lokalna uporaba antibiotika je dobra jer ima mnogo manje nuspojava. Međutim, nužna koncentracija aktivnog sastojka u fokusu upale na ovaj način ne može se uvijek postići, jer se to sprječava oticanjem sluznice.
Ako antibiotici ne pomažu
Sinusitis - antibiotska terapija za ovu bolest je najmanje 7-10 dana. Njegovo trajanje općenito ovisi o težini tijeka bolesti. Ako sinusitis ne prođe nakon antibiotika, onda je pogrešno utvrđen uzrok razvoja bolesti (sinusitis nije bakterijski, ali virusni) ili mikroorganizmi koji doprinose razvoju upalnog procesa, otporni su (otporni) na aktivni sastojak upotrijebljenog pripravka ili postoje anatomske smetnje u nazofarinksu, U prvom slučaju, trebali biste prebaciti na uporabu antivirusnih sredstava, u drugom - zamijeniti antibakterijski lijek. Također idite na recepciju drugog lijeka treba biti manifestacija alergijskih reakcija (osip, piling kože, svrbež). U potonjem slučaju, potrebna je pravodobna operacija.
Neki ljudi su još uvijek zainteresirani za učenje kako izliječiti sinusitis bez antibiotika. Međutim, oni ne mogu bez samo u početnoj fazi bolesti, ako temeljito obaviti postupak pranja kod kuće.
U svakom slučaju, samozdravljenje za ovu bolest je zabranjeno, jer sinusitis može imati vrlo ozbiljne komplikacije. Stoga, kod prve sumnje na upalu maksilarnih sinusa, obratite se iskusnom stručnjaku i pustite ga da odluči koji će antibiotici uzeti za sinus, tako da rezultat ne treba dugo čekati.
Antibiotici za antritis: principi selekcije, doziranja i liječenja
U posljednjih nekoliko godina, načela liječenja akutnog sinusitisa donekle su se promijenila. Tako je položaj jednog od najpopularnijih lijekova ranije bio toliko potresen da je bio gotovo odbačen. Primjena amoksicilina - vodećeg antibiotika penicilina - u akutnom sinusitisu proučavana je u randomiziranom, placebo kontroliranom pokusu. U pokusu je sudjelovalo 166 pacijenata s nekompliciranim oblikom sinusitisa. Amoksicilin je propisan za 85 pacijenata, a placebo - dummy - za 81 bolesnika. Trećeg dana liječenja nije bilo razlike u stanju dvije skupine bolesnika. Sedmog dana, pacijenti iz skupine Amoksicilin izvijestili su o blagom poboljšanju. Desetog dana, 80% pacijenata u obje (!) Skupine osjetilo je značajno poboljšanje ili potpuno oporavak. Stoga se niska učinkovitost nezaštićenog amoksicilina u akutnom sinusitisu smatra gotovo očitim. Zašto se to događa?
Penicilini sa i bez klavulanata
Zaštićen antibiotikom klavulanske kiseline pokriva cijeli spektar mikroorganizama koji izazivaju akutni sinusitis. Osim toga, kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline također se koristi za liječenje kroničnog sinusitisa. Ipak, ne može se reći da je zaštićeni penicilin potpuno zamijenio dobar stari amoksicilin. Neke zapadne publikacije još uvijek preporučuju potonje kao lijek prvog reda.
Kod kroničnog antritisa, amoksicilin se praktički ne koristi niti u pedijatrijskoj ili odrasloj praksi - rizik da su bakterije otporne na antibiotik je prevelik.
Dakle, nezaštićeni amoksicilin mogu propisati pedijatri i, u pravilu, za akutne bolesti, a zaštićeni se koristi u gotovo svim slučajevima, bez obzira na dob pacijenta i težinu sinusitisa.
Što se antibiotici prvenstveno koriste u upali maksilarnih sinusa - antritisu? Pogledajmo bliže peniciline.
Pozitivna strana amoksicilina je visoka biodostupnost svih oblika lijeka, od bebe suspenzije do tableta.
Djeci koja su navršila 10 godina i odraslima obično se propisuje jedna tableta (doza 500 mg) tri puta dnevno. Tijek antibiotskog liječenja akutne upale obično traje dva tjedna (14 dana). Doza djece izračunata na temelju težine: 30 mg antibiotika po kilogramu. Dijete težine 10 kilograma treba 300 mg čistog amoksicilina, koji je podijeljen u tri doze u redovitim intervalima.
Doza lijeka ovisi o ozbiljnosti infekcije. Ako je bolest blaga, onda se djeci čija je težina već preko 40 kilograma (obično adolescenti stariji od 12 godina), kao i odrasli koji imaju sinusitis, akutni i kronični, propisuje 1 tableta koja sadrži 500 mg antibiotika i 125 tableta. mg klavulanata (625 mg) svakih 12 sati. Alternativno, 250 mg čistog antibiotskog režima (325 mg s klavulanatom) koristi se tri puta dnevno. Ako je akutna infekcija umjerena ili teška, koristi se 875 mg (875 + 125 ili 1000 mg) ili 500 mg, a brzina doze povećava se do tri puta dnevno.
Djeca mlađa od 12 godina očekuju dozu kako slijedi: djeca mlađa od 3 mjeseca 30 mg po kilogramu težine (antibiotik se daje dva puta dnevno), a djeca starija od 3 mjeseca - od 25 mg do 45 mg dnevno u 2-3 doze.
Postoji mnogo generika (analoga) amoksicilina s klavulanskom kiselinom. Izdvojit ćemo antibiotike najviše kvalitete, od kojih se svaki s jednakim uspjehom koristi s antritisom: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab (disperzibilne tablete).
Makrolidi se mogu sigurno nazvati sredstvima izbora zajedno s penicilinskim antibioticima. Neizbježno, liječnički stav pada na njih u slučajevima kada je pacijent alergičan na peniciline. Osim toga, makrolidi su odabrani ako je pacijent već primao lijekove iz skupine penicilina tijekom prethodna tri mjeseca.
Propisuje se za upalne procese maksilarnih sinusa, u pravilu, kao jedan od dva najučinkovitija makrolida - azitromicin i klaritromicin.
azitromicin
Izvorni Klacid francuske tvrtke Abbot smatra se najkvalitetnijom. Ekonomičniji su slovački Fromilid, Clarithromycin Zentiva i druga sredstva.
Ako se nakon dva ili tri dana antibiotskog liječenja akutnog bakterijskog sinusitisa, ne pojavi olakšanje od neugodnih simptoma, lijek se smatra nedjelotvornim i zamjenjuje se alternativnim lijekovima, tzv. Prije svega, ova grupa uključuje:
Dakle, kod akutne upale ne postoji poseban problem u izboru antibiotika: postoje jasni obrasci i liječnik se kreće duž njih kao na koracima. Nema reakcije na lijekove izbora (prva linija terapije) - liječnik je dužan zamijeniti antibiotik drugim lijekom.
Izbor antibiotika za kroničnu upalu maksilarnih sinusa uglavnom je kreativni proces samog liječnika. Na mnogo načina složenost izbora rezultat je činjenice da je bakterijska infekcija tijekom dugotrajnog tekućeg procesa kontroverzna pojava i nije u potpunosti dokazana. U svakom slučaju, ako kod kronične upale maksilarnih sinusa zaštićeni penicilini nisu dali rezultat, liječnik nema jasan mehanizam djelovanja. Postoje kombinirane sheme, uključujući makrolid i antimikrobni lijek metronidazol. Alternativno, nude se cefalosporini (iste druge i treće generacije), kao i fluorokinoloni.
Koji antibiotici predstavljaju drugu, alternativnu liniju liječenja kroničnog antritisa i liječenje njegovog akutnog oblika, te kako ih ispravno uzeti?
Među popularnim antibioticima ove skupine su predstavnici druge generacije Cefuroxime (trgovački nazivi Aksetin, Zinnat), Cefixime (Iksim, Supraks, Cefspan). Proizvodi treće generacije uključuju ceftriakson (Medaxone, Tercef, Cefson) i Ceclare (Alfacet).
Lijekovi ove skupine odlikuju se širokim spektrom djelovanja i visokom aktivnošću. Empirijski se propisuju za pacijente otporne na antibiotike drugih skupina. Negativna strana ovih lijekova je njihova sposobnost da ometaju sintezu tkiva hrskavice, pa su stoga kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Antibiotici za inhalacijsko liječenje sinusitisa
Ne možete ignorirati i antibiotike, koji se koriste za nebulizatorsku (inhalacijsku) terapiju upale maksilarnih sinusa. Visoka bioraspoloživost, vrlo brz početak antibakterijskog učinka i ciljani učinak na upalni fokus omogućuju postizanje maksimalnih rezultata. Pozitivna strana terapije antibakterijskim nebulizatorom je mogućnost nastavka liječenja dugo vremena.
Lokalni inhalacijski antibiotici propisani su za liječenje bolesnika nakon kirurškog liječenja kroničnog sinusitisa, kao iu slučajevima kada su oralni i injekcijski antimikrobici nepoželjni.
Naposljetku, dodamo da antibiotike treba propisati samo liječnik koji adekvatno procjenjuje stanje pacijenta i zna povijest bolesti. Tada će liječenje biti i sigurno i učinkovito.
Upotreba antibiotika kao dio liječenja antritisa
Sinusitis je bolest karakterizirana upalnim procesom paranazalnih sinusa. Glavni uzrok njegovog razvoja je bakterijska infekcija.
Iznimno je važno na vrijeme prepoznati i izliječiti bolest, jer trčanje sinusitisa može imati ozbiljne posljedice. Antibiotici za sinus su važna komponenta liječenja, uz uporabu fizioterapije i narodnih lijekova.
Potreba za antibioticima za antritis
Nakon što su provedena sva ispitivanja i postavljena konačna dijagnoza, potrebno je utvrditi izvedivost korištenja antibiotika. Da biste to učinili, liječnik mora odrediti pravi uzrok bolesti.
Antibiotici se obično ne propisuju u sljedećim slučajevima:
U akutnom tijeku bolesti s tako izraženim simptomima kao što su bol u sinusnom području, obilan gnojni iscjedak iz nosnog prolaza i visoka temperatura, potrebno je uzimati antibiotike u usta ili intramuskularne injekcije.
Preporuke za izbor lijekova
Koji antibiotici piti za sinus? Odgovor na ovo pitanje postat će jasan nakon dobivanja rezultata testa. Ako je bolest izazvana mikroorganizmima poput streptokoka, stafilokoka ili hemofiličnih bacila, tada se mogu liječiti antibiotici iz sljedećih skupina:
penicilini
Smatraju se najboljim izborom u liječenju jer ih tijelo lako podnosi i ne uzrokuju značajne nuspojave. Ali u slučaju jakog ili zanemarenog upalnog procesa, oni možda neće biti dovoljno učinkoviti. Ova skupina lijekova uključuje amoksicilin, ampicilin i amoksicilin s dodatkom klavulanske kiseline (mogu se naći pod trgovačkim nazivima Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Soljutab, Flemoksin Solutab, itd.).
makrolidi
Često su dodijeljena djeci i onima kojima ne pomažu antibiotici iz prethodne skupine. Ova kategorija uključuje azitromicin i klaritromicin, koji se mogu distribuirati pod trgovačkim nazivima Sumamed, Citrolide, Macropene i Clarithromycin.
cefalosporine
Propisuje se kod ozbiljnih upalnih procesa ili kada lakši lijekovi ne mogu pomoći.
Cefuroksim, ceftriakson Cefotaxime su antibiotici iz ove skupine.
Oni su tek izumljeni sintetički lijekovi. Većina poznatih bakterija još nije imala vremena stvoriti imunitet na njih, stoga su često propisane za liječenje sinusitisa. Ofbiksacin, Lomefloxacin, Levofloxacin (2. generacija), Ciprofloksacin (1. generacija) i Moxifloxacin (3. generacija) smatraju se antibioticima ove serije.
Koristite kapi za nos
Također, često se propisuje lokalno liječenje, tj. Uporaba kapi za nos. Takvo liječenje često se propisuje maloj djeci, kao i trudnicama i dojiljama.
Korištenje antimikrobnih nazalnih sprejeva ili kapi na samom početku bolesti pomaže izbjeći uzimanje gore navedenih antibiotika.
Nažalost, bez obzira na to koliko su moderni ovi lijekovi, oni imaju brojne kontraindikacije i nepovoljno utječu na tijelo, osobito na crijevnu mikrofloru.
Kapi nosa uključuju Isofra, Polydex, Fuzofungin, također poznat kao Bioparox.
Nažalost, dijagnoza patogena i analiza njezine rezistencije na antibiotike nisu uvijek dostupni. U takvim slučajevima, liječnik empirijski odlučuje na temelju stanja pacijenta i opće povijesti.
Trajanje liječenja i doziranje
Antibiotici se obično uzimaju unutar 7 dana. Nakon toga treba provesti dodatni pregled i liječnik će odlučiti hoće li nastaviti liječenje.
Sljedeći će biti popis najpopularnijih i najdjelotvornijih lijekova s podacima o učestalosti primjene i doziranju:
- Augmentin treba uzimati po 625 mg 2 puta dnevno.. Macropen - 1 tableta 3 puta dnevno.
- Digran - 250-500 mg 2 puta dnevno.
- Ampioks - 250-500 mg 4 puta dnevno (liječnik propisuje točno doziranje).
- Gramox (također poznat kao Flemoxin Soluteb) - 250-500 mg 2-3 puta dnevno.
- Cefazolin, ceftriakson (lijek namijenjen intramuskularnoj primjeni) - 0,5-1 gr. 2 puta dnevno.
Korisni savjeti
- Uvijek držite razmake između tableta.
- Ne propustite prijam!
- Ako ste se neposredno prije pojave sinusitisa liječili i uzimali antibiotike, obavezno obavijestite svog liječnika. Imat ćete lijekove iz druge skupine.
- Promijenite lijek ako nema učinka. Vrijedi razmisliti o promjeni lijeka, ako nakon 2-3 dana nakon što ga počnete uzimati, nećete primijetiti nikakve promjene.
- Posavjetujte se s liječnikom u slučaju crvenila i svrbeža. Ako u prvim danima liječenja primijetite simptome kao što su crvenilo i svrbež kože, kašljanje, suzne oči, odmah prestanite uzimati antibiotike i posavjetujte se s liječnikom.
- Ako ste alergični na neke lijekove, molimo obavijestite svog liječnika. Možda ćete morati napraviti test alergije. Ova analiza je jeftina, ne traje puno vremena i istovremeno će vas spasiti od pojave ozbiljnih nuspojava.
- Nemojte prekoračiti dozu propisanog lijeka. To može dovesti do ozbiljne povrede mikroflore probavnog trakta i pojavu disbioze. Osim toga, neosjetljivost na ovu vrstu antibiotika može razviti i, ako je potrebno, ponovno liječenje, oni neće pomoći.
- Nemojte prestati s tečajem, čak i ako se osjećate bolje. To također može dovesti do razvoja otpora.
- S obzirom na negativan utjecaj koji takav tretman ima na tijelo, svakako razmislite o uzimanju probiotika i vitamina nakon oporavka.
- Izbjegavajte krivotvorene lijekove! Uvijek kupujte antibiotike samo u velikim mrežnim ljekarni i obratite pozornost na prateću dokumentaciju za lijek. Često je moguće razlikovati lažne od lošeg kvaliteta tiska, odsutnosti pečata i prisutnosti pogrešaka.
Ukratko
Ne zaboravite da su antibiotici jaki lijekovi i samo kvalificirani stručnjak može odlučiti hoće li ih uzeti. Izbor u korist određenih lijekova bit će izvršen na temelju opće povijesti bolesnika, njegovih pritužbi i rezultata ispitivanja.
Ako želite da vaš tretman bude uspješan, a antritis vam više ne smeta u budućnosti, nemojte birati lijekove i način na koji ih sami uzimate. Svakako konzultirajte svog liječnika kako biste pronašli najprikladnije antibiotike za vaš sinusitis u vašem slučaju.
Antibiotici za sinusitis. Koji lijek odabrati u slučaju teške sinusne bolesti?
Prije nastavka čitanja: Ako tražite učinkovitu metodu uklanjanja prehlade, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ili prehlade, svakako pogledajte ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ova informacija je pomogla mnogim ljudima, nadamo se da će i vama pomoći! Dakle, sada natrag na članak.
Želio bih napomenuti da je u oko 30% slučajeva sinusitisa infekcija mješovitog podrijetla, tj. Da je broj patogena više od jednog.
Pokušajmo otkriti koji su antibakterijski lijekovi propisani za upalu maksilarnih sinusa i kada daju prednost tom ili onom lijeku.
Ova kategorija uključuje lijekove koji se prvo koriste. Upravo su ti antibiotici maksimalno učinkoviti u sinusitisu i koriste se za liječenje kao lijekovi izbora:
Drugi lijekovi.
Ovi lijekovi se koriste za liječenje pacijenata koji žive u okruženju s visokom učestalošću rezistentnih mikroorganizama. Osim toga, primjenjuju se i rezervne skupine lijekova ako antibiotici prve linije ne daju željeni rezultat nakon 3-7 dana liječenja sinusitisa. Antibiotici druge linije uključuju:
cefalosporinski antibiotici druge i treće generacije;
Bolesnici s bolničkim sinusitisom posebna su kategorija bolesnika čije će liječenje zahtijevati intravenozno davanje antibakterijskih lijekova. Među najučinkovitijim lijekovima za injekcije, napominjemo:
Da bi se razumjele značajke primjene antibiotika za sinusitis, potrebno je detaljnije razmotriti svaki lijek. Počinjemo s najpopularnijim antibakterijskim sredstvom iz serije penicilina - Amoksicilinom.
Međutim, ne smijemo zaboraviti da mnogi sojevi patogena proizvode beta-laktamazu koja uništava beta-laktamski prsten antibiotika. Opasnost od propisivanja penicilina kod akutnog sinusitisa je posljedica činjenice da među uzročnicima bolesti postoje sojevi koji proizvode beta-laktamazu. Naime, u liječenju antritisa s nezaštićenim antibioticima iz skupine penicilina postoji hipotetička vjerojatnost neuspjeha lijeka.
Pomaže li Amoksicilin s antritisom?
Desetog dana eksperimenta, 80% pacijenata iz obje skupine izvijestilo je o značajnom poboljšanju blagostanja ili potpunog oporavka. Rezultati ispitivanja komparativne učinkovitosti antibakterijskog lijeka Amoksicilin i placeba u liječenju sinusitisa pokazali su da je učinak nezaštićenog penicilina praktički isti kao i učinak dude.
Kada se propisuje Amoksicilin, ne smije se zaboraviti da je oko 64% sojeva S. pneumoniae stafilokoka rezistentno na penicilin. A Staphylococcus aureus je "poznat" po rezistenciji na nezaštićene antibiotike ove skupine, dostigavši 90% i više. Prema američkim znanstvenicima, otpornost hemofiličnih bacila na amoksicilin kreće se od 27 do 43%.
Doziranje amoksicilina za nekomplicirani sinus je prilično impresivno i gotovo dvostruko veće od standardne doze. Stručnjaci preporučuju propisivanje 80-90 mg amoksicilina po kilogramu tjelesne težine dnevno. Dnevnu dozu treba podijeliti u dvije doze. Lijek se najbolje uzima nakon obroka. Trajanje liječenja je obično 5-7 dana.
Makrolidi - antibiotici za sinusitis broj 1
Želio bih dodati da su makrolidi sredstvo izbora za alergije na penicilinske antibiotike.
Među lijekovima koji najčešće pokrivaju spektar potencijalnih uzročnika akutnog sinusitisa, klaritromicin i azitromicin su prepoznati kao najučinkovitiji i sigurniji. Pokušajmo razumjeti prednosti i nedostatke svakog od tih antibiotika.
Azitromicin je 15-člani makrolid. Glavna razlika između antibiotika i drugih lijekova je dugi poluživot. Zbog toga svojstvo azitromicina ima potpuno jedinstven tijek liječenja.
Antibiotici druge linije: komplicirani i gnojni sinusitis
Infekcija rezistentnim sojevima bakterija je vjerojatna ako pacijent ne osjeća poboljšanje tijekom prva dva ili tri dana antibakterijske terapije lijekovima prve linije. Naime, ako nakon tri dana uzimanja amoksicilina ili klaritromicina i dalje imate simptome opijenosti - groznicu, slabost i glavobolju - o tome odmah obavijestite svog liječnika. Najvjerojatnije je potrebno odabrati alternativni antibiotik.
Drugi antibakterijski lijekovi druge linije koji su indicirani za liječenje sinusitisa uključuju zaštićene peniciline, cefalosporine i fluorokinolone. Razmotrite ove grupe detaljnije.
Već smo rekli da je prisutnost sojeva koji proizvode beta-laktamazu među patogenima poseban problem u izboru antibiotika za liječenje sinusitisa. Stoga, u idealnom liječenju akutnog sinusitisa, postoji takav postupak kao što je sijanje sadržaja maksilarnih sinusa i određivanje osjetljivosti na antibiotike. Ovaj test vam omogućuje da identificirate patogena i pokupite antibakterijsko sredstvo koje je aktivno protiv mikroorganizma.
Umjesto nezaštićenih penicilina dolaze kompleksi s klavulanskom kiselinom. Imaju sve prednosti amoksicilina i nemaju glavni nedostatak - ranjivost na penicilinazu.
Najpopularniji zaštićeni penicilini, koji se često koriste za sinusitis, su Augmentin tablete. Amoksiklav. Flemoklav i drugi antibakterijski lijekovi. Stručnjaci kažu da su kompleksi amoksicilina i klavulanske kiseline učinkoviti u više od 90% slučajeva sinusitisa.
Kada se sinusitis preporuča uzeti 500-1000 mg zaštićenog amoksicilina dva puta dnevno. Konačno doziranje i liječenje određuje liječnik.
Cefuroksim je cefalosporin druge generacije. Otpuštanje tableta cefuroksima:
Cefpodoksim je treća generacija cefalosporina. Glavne razlike između tih antibiotika i lijekova druge generacije su njihova visoka aktivnost u odnosu na gram-negativnu floru. Osim toga, injekcijski lijekovi ove skupine imaju vrlo visoku bioraspoloživost, a oralno se, suprotno tome, slabo apsorbiraju u crijevima.
Jedan od najčešćih preparata koji sadrži cefpodoksim je jordanski Cefodox, koji je dostupan u obliku tableta od 100 i 200 mg, kao i dječja suspenzija u nekoliko doza. Osim toga, indijski Zapodem je registriran u Rusiji. Napominjemo da većina liječnika preporuča jordanski ekvivalent.
Doziranje cefpodoksa za akutni sinusitis je 200 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana.
Lijek također pripada trećoj generaciji polusintetičkih cefalosporina. Želio bih napomenuti da je Cefixime neaktivan protiv mnogih gram-pozitivnih bakterija. Dakle, većina sojeva Staphylococcus aureus otporna je na ovaj antibiotik.
Američki stručnjaci preporučuju da se ne koristi treća generacija cefalosporina kao monoterapija za liječenje sinusitisa kao monoterapije zbog relativno velike vjerojatnosti bakterijske rezistencije na te antibiotike. Kombinacija Cefiximea i Cefpodoxima može pokriti gotovo cijeli spektar patogenih bakterija povezanih sa sinusitisom.
Prema stručnjacima, učinkovitost tih antibiotika za akutni gnojni sinus je više od 90%.
Imajte na umu da su fluorokinoloni kontraindicirani za primjenu u djece i adolescenata. To je zbog rizika od nepovratnih promjena u strukturi hrskavičnog tkiva. Međutim, iz zdravstvenih razloga, fluorokinoloni se još uvijek koriste u djetinjstvu.
Došli smo do opisa jednog od najhitnijih problema s kojima se suočavaju pacijenti koji pate od akutnog sinusitisa. Činjenica je da domaći ENT-liječnici u svojoj vlastitoj, naravno, plemenitu želju brzo spasiti pacijenta od simptoma sinusitisa, ubrizgavaju jedni druge injekcijske droge.
Razmotrite detaljnije spektar doziranja i aktivnosti parenteralnih antibiotika.
Važno je napomenuti da je uporaba aminoglikozida povezana s visokim rizikom od nuspojava. Jedan od najopasnijih nuspojava povezanih s liječenjem ovih lijekova je poraz slušnih grana, što rezultira razvojem nepovratne gluhoće. Stoga se Tobramicin i Gentamicin koriste isključivo pod liječničkim nadzorom.
Druga generacija cefalosporina.
Za liječenje sinusitisa, 1 gram cefuroksima se propisuje svakih osam sati. Jedan od najpoznatijih lijekova u Rusiji koji sadrže cefuroksim je Zinaceph.
Treća generacija cefalosporina.
Cefotaksim, Ceftazidim i, naravno, Ceftriakson, dobro poznat mnogim ljudima, pripadaju ovoj skupini. Treća generacija cefalosporina vrlo je aktivna protiv gram-negativnih mikroorganizama.
Preporučena doza antibiotika za liječenje teškog antritisa je:
Mnogi pacijenti postavljaju isto pitanje: rade li kapi za nos i nazalni sprejevi antibiotikom s antritisom? Trebam li ih koristiti? I je li moguće upravljati lokalnim sredstvima, bez pribjegavanja oralnim, to jest predoblikovanim lijekovima? Vrijeme je za rastjerivanje svih sumnji.
Ako vam se dijagnosticira sinusitis, morate biti spremni na činjenicu da je gotovo nemoguće oporaviti se bez antibiotika - bakterijska infekcija jednostavno zahtijeva odgovarajuću terapiju. Lokalni pripravci - sprejevi i kapi u nosu - koji sadrže antibakterijski aktivni sastojak, ne mogu prodrijeti u maksilarne sinuse. Zbog toga je njihova upotreba praktički beznačajna. Dakle, ističemo: kod akutnog i kroničnog sinusitisa, kapi za nos ili sprejevi s antibioticima jednostavno su neučinkoviti.
Propisivanje antibiotika je zadatak liječnika
Želio bih napomenuti da je izbor ispravnog antibakterijskog lijeka povlastica liječnika ORL. Ne smijemo zaboraviti da među uzročnicima akutnog sinusitisa postoje i sojevi rezistentni na antibiotike koji su neosjetljivi na peniciline i cefalosporine. Stoga, neovisno imenovanje antibiotika za sinus može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a ne do željenog oporavka.
Zapamtite da su kod prvih znakova sinusitisa potrebni hitni specijalistički savjeti i hitno antibakterijsko liječenje.
Gornji članak i komentari koje su čitatelji napisali služe samo u informativne svrhe i ne zahtijevaju samo-liječenje. Razgovarajte sa specijalistom o vlastitim simptomima i bolestima. Prilikom liječenja bilo kojim lijekom kao glavnom smjernicom uvijek trebate koristiti upute iz pakiranja zajedno s uputama liječnika.
Kod bakterijskog sinusitisa neophodni su antibiotici: to je aksiom. Ako liječnik ne sumnja u uzročnike bolesti, a bakterijsko podrijetlo upale je očigledno, na malim je stvarima odlučiti. Na čemu se temelji i kako pravi profesionalci biraju lijek koji može pobijediti infekciju, reći ćemo u ovom članku.
>> Stranica sadrži opsežan izbor lijekova za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite na zdravlje!