Ambrobene: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Ambrobene

ATX kod: R05CB06

Aktivni sastojak: Ambroksol hidroklorid (Ambroksol hidroklorid)

Proizvođač: Ratiopharm GmbH, Merckle (Njemačka), Teva (Izrael)

Ažurirajte opis i fotografiju: 31.07.2017

Cijene u ljekarnama: od 106 rubalja.

Ambrobene je mukolitičko sredstvo koje ima sekretolitički, sekretomotorni i ekspektorantni učinak.

Oblik i sastav otpuštanja

Ambrobene su načinjene u sljedećim oblicima:

• kapsule;
• tablete;
• Otopina za injekciju;
• Otopina za inhalaciju i oralno davanje;
• Sirup.

U sastavu svih oblika lijeka, aktivni sastojak je ambroksol hidroklorid.

Ambrobene kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:

• Metil hidroksipropil celuloza;
• MCC i natrijeva karboksimetil celuloza;
• Istaloženi koloidni silicij;
• Trietil citrat;
• Željezni oksid (crna, žuta, crvena);
• želatina;
• Titanov dioksid.

Kapsule su dostupne u mjehurićima. U jednom blisteru - 10 komada. Pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera.

Pomoćne komponente u Ambrobene tabletama su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednom pakiranju 2 blistera od 10 tableta.

Otopina za injekciju Ambrobene kao pomoćne tvari sadrži:

• Dinatrijev monohidrogenfosfat heptahidrat;
• Monohidrat limunske kiseline;
• Voda za injekcije;
• Natrijev klorid.

Ambrobene otopina za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml u pakiranju. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.

Ambrobeinska otopina za inhalaciju i gutanje, osim aktivnog sastojka, sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Prodaje se u 40 ml ili 100 ml bočicama s tamnim staklom. Na njih je pričvršćena mjerna posuda.

Ambrobene sirup sadrži tekućinu sorbitola, okus maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Prodaje se u tamnim staklenim bocama od 100 ml. Na njih je priključena i mjerna posuda.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Ambroksol je član skupine benzilamina i metabolit je Bromheksina. Ona se razlikuje od potonje po prisutnosti hidroksilne skupine smještene u para-trans položaju cikloheksilnog prstena i odsutnosti metilne skupine. Aktivni sastojak Ambrobene karakterizira ekspektorantno, sekretolitičko i tajnovito motoričko djelovanje.

Pretkliničke studije su pokazale da Ambroxol potiče stimulaciju seroznih stanica žlijezda, lokaliziranih na sluznici bronha. Aktiviranjem stanica cilijarnog epitela i smanjenjem viskoznosti sputuma, poboljšava se mukocilijarni transport.

Ambroksol osigurava intenzivniju formaciju surfaktanta, izravno djelujući na alveolarne pneumocite 2. tipa i Clara stanice, smještene u malim dišnim putovima.

In vivo studije, u kojima su životinje bile sudionici, i eksperimenti na staničnim kulturama pokazuju da Ambroxol aktivira sintezu i lučenje surfaktanta, pokazujući aktivnost na površini bronha i alveola i kod odraslih i kod embrija. Pretklinička ispitivanja također su potvrdila antioksidativni učinak ambroksola. Kada se uzimaju zajedno s nekim antibioticima Ambrobene (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim), njihov se sadržaj u sputumu i bronhijalnom sekretu povećava.

farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol vrlo brzo prodire u tkiva, kada se uzima oralno, potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija ove tvari nalazi se u plućima i postiže se 1-3 sata nakon primjene / gutanja. Tvar se veže za proteine ​​plazme za oko 80-90% (u prosjeku 85%). Vrijeme poluživota plazme je 7-12 sati. Ukupno poluvrijeme eliminacije ambroksola i njegovih metabolita je približno 22 sata.

Manje od 10% ambroksola izlučuje se nepromijenjeno kroz bubrege, 90% primijenjene doze izlučuje se kao metaboliti na isti način. Budući da se Ambroksol u velikoj mjeri veže za proteine ​​plazme, ima veliku količinu raspodjele i polako se preraspodjeljuje iz tkiva u krv, dijaliza ili prisilna diureza ne utječu značajno na njegovu eliminaciju.

U bolesnika s teškim poremećajima jetre klirens ambroksola smanjuje se za 20-40%. Tvar prodire u placentarnu barijeru iu cerebrospinalnu tekućinu, a izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Ambrobene se propisuje za sljedeće bolesti:

• pneumoniju;
• Kronični i akutni bronhitis;
• bronha;
• Kronična opstruktivna plućna bolest, uključujući bronhijalnu astmu s teškim iscjedkom sputuma;

Ambrobene se također može koristiti kao dio kompleksne terapije respiratornog distresnog sindroma kod novorođenčadi i nedonoščadi kako bi se stimulirala sinteza surfaktanta.

kontraindikacije

• preosjetljivosti;
• Epileptički sindrom;
• Peptički ulkus i duodenalni ulkus;
• Razdoblje dojenja;
• Prvo tromjesečje trudnoće.

Ambrobene je imenovan s oprezom kada:

• Teška bolest jetre;
• Poremećaj funkcije bubrega;
• Velike količine izlučenog sekreta;
• Disfunkcija motiliteta Bronchi.

Upute za uporabu Ambrobene: metoda i doziranje

Način primjene Ambrobene ovisi o obliku oslobađanja:

• Kapsule (1 kapsula - 75 mg ambroksol hidroklorida). Ovaj oblik pokazuje Ambrobene za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe u dozi koja odgovara 1 kapsuli dnevno;
• Tablete (1 tableta - 30 mg ambroksol hidroklorida). Za odrasle, shema primjene je sljedeća: 1 tableta 3 puta dnevno (prva 2-3 dana), tada se broj doza smanjuje na 2 puta dnevno, ili se pojedinačna doza smanjuje na 1/2 tablete uz očuvanje 3 doze;
• Otopina za injekciju Ambrobene (1 ampula - 15 mg ambroksol hidroklorida). Odrasli s mnoštvom 2-3 doze obično se propisuju po 1 ampuli, ali u teškim slučajevima moguće je povećanje jedne doze. Dnevna doza za djecu izračunava se na sljedeći način: 1,2-1,6 mg ambroksol klorida množi se s težinom djeteta u kg. Upute za Ambrobene označavaju sljedeće doze: 1/2 ampule za djecu mlađu od 2 godine (2 puta dnevno) i djecu od 2 do 5 godina (3 puta dnevno), a djeci od 5 do 12 godina propisana je 1 ampula, s učestalošću upotrebe 2-3 puta dnevno. Kod liječenja asfiksijacijskog sindroma kod novorođenčadi i nedonoščadi, Ambrobene se propisuje u 3-4 doze, a dnevna doza izračunava se množenjem 10 mg ambroksol hidroklorida s težinom djeteta u kg. U teškim slučajevima, s oprezom dnevna doza može se povećati 3 puta;
• Ambrobeinska otopina za inhalaciju i oralna primjena (1 ml sadrži 7,5 mg ambroksol hidroklorida). Prvih 2-3 dana za odrasle, lijek se propisuje u 4 ml, dok je višestruka doza - 3 puta, zatim se multiplicitet smanjuje na 2 puta s jednom dozom, ili se doza smanjuje na 2 ml, ali se uzima 3 puta dnevno. Djeca do 2 godine, jedna doza od 1 ml treba davati 2 puta dnevno; povećati broj prijema do 3 puta uz očuvanje jedne doze potrebne za djecu od 2 do 5 godina; 2-3 puta dnevno propisana je jedna doza (2 ml) za djecu od 5 do 12 godina;
• Ambrobene sirup (5 ml - 15 mg ambroksol hidroklorida). Radi lakšeg korištenja na mješavinu se stavlja mjerna posuda, pri čemu jedna podjela odgovara 1 ml sirupa. Za odrasle, pojedinačna doza je 10 ml, što se prvih 2-3 dana uzima u 3 doze, nakon čega slijedi smanjenje do 2 puta. Također, nakon 2-3 dana liječenja, moguće je smanjiti dozu na 5 ml uz održavanje trostrukog unosa. Za djecu mlađu od 2 godine, lijek se propisuje u količini od 2,5 ml, 2 puta po lijenosti, za djecu od 2-5 godina, ista doza se propisuje 3 puta dnevno, za djecu od 5-12 godina, sirup treba dati 5 ml 2 ili 3 puta dnevno.

Nakon primjene Ambrobene unutar lijeka počinje djelovati nakon pola sata, učinak traje 6-12 sati.

Ambrobene se izlučuje u majčinom mlijeku, prodire kroz krvno-moždane i placentarne barijere.

Nuspojave

Prema uputama, Ambrobene može izazvati sljedeće neželjene reakcije tijela:

• hives;
• Osip na koži;
• angioedem;
• Izuzetno rijetko - alergijski kontaktni dermatitis, anafilaktički šok;
• proljev;
• konstipacija;
• Suha usta;
• rinoreje;
• Glavobolja.

Dugotrajna uporaba Ambrobena može uzrokovati mučninu, povraćanje, gastralgiju. Brza primjena lijekova može uzrokovati adinamiju, osjećaj omamljenosti, snižavanje krvnog tlaka, intenzivnu glavobolju, hipertermiju, kratkoću daha i zimicu.

U slučaju predoziranja, proljeva, povraćanja, moguća je dispepsija, koja se eliminira pranjem želuca ili uzrokuje povraćanje, a također mogu pomoći i proizvodi koji sadrže mast.

predozirati

Kod predoziranja Ambrobene se simptomi trovanja praktički ne pojavljuju. U nekim slučajevima zabilježeno je pojačano nervno uzbuđenje i proljev. Oralna primjena lijeka u dnevnoj dozi koja ne prelazi 25 mg / kg, dobro se podnosi. Kada koristite Ambrobene u vrlo visokim dozama, ponekad dolazi do smanjenja krvnog tlaka, mučnine, povraćanja i povećane salivacije.

U slučaju ekstremno teškog predoziranja koriste se metode intenzivnog liječenja, uključujući indukciju povraćanja. Ispiranje želuca je najučinkovitije samo u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Također je propisana simptomatska terapija.

Posebne upute

Ne preporuča se kombinirati alat s antitusičnim lijekovima koji kompliciraju izlučivanje sputuma.

U rijetkim slučajevima, Ambrobene može uzrokovati teške kožne reakcije (Lyellov sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom). Kada dođe do promjena na sluznici ili koži nakon uzimanja lijeka, prestanite uzimati lijek i odmah se obratite liječniku.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Učinak ambroksola na sposobnost upravljanja vozilima i rada s pokretnim strojevima trenutno nije dobro shvaćen.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Informacije o ambroksolu tijekom prvih 28 tjedana trudnoće trenutno su nedovoljne da bi se odredila sigurnost i djelotvornost liječenja lijekovima za pacijente u ovoj kategoriji. Propisivanje lijeka u II i III trimestrima trudnoće moguće je samo nakon savjetovanja sa specijalistom i određivanja omjera potencijalnih koristi terapije za majku i vjerojatnog rizika za fetus.

Ambrobeneova uporaba tijekom dojenja nije dobro shvaćena, tako da je samo liječnik mora propisati nakon pažljive procjene omjera mogućih koristi liječenja za majku i potencijalnih rizika za dijete.

Eksperimentalna ispitivanja provedena na životinjama ne ukazuju na prisutnost teratogenog učinka, ali dokazuju da se Ambroxol izlučuje u majčino mlijeko.

Koristite u djetinjstvu

Ambrobene u obliku otopine za injekcije i tableta ne smiju se primjenjivati ​​u djece mlađe od 6 godina. Kapsule su kontraindicirane za primjenu u djece mlađe od 12 godina.

Liječenje djece mlađe od 2 godine mora se provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Preporučuje se da se Ambrobene koristi s oprezom u disfunkciji bubrega, povećavajući interval između doza lijeka i smanjujući dozu. Liječenje treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

S abnormalnom funkcijom jetre

Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s teškim poremećajem funkcije jetre, smanjujući dozu i povećavajući vremenski interval između doza Ambrobene. Tijek liječenja provodi se samo pod nadzorom liječnika.

Interakcije lijekova

Kada se ambroksol kombinira s antitusivnim lijekovima, može doći do razvoja stagnirajućeg izlučivanja zbog inhibicije refleksa kašlja. Zbog toga se takve kombinacije moraju pažljivo odabrati.

Kombinirana uporaba Ambrobena i antibiotika (doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim) dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u bronhijalnom sekretu i sputumu.

analoga

Analozi Ambrobene su sljedeći lijekovi: Ambrolan; Bronhoksol; Ambrosan; Deflegmin; Bronhorus; Remebroks; Haliksol; Flavamed.

Uvjeti skladištenja

Ambrobene treba čuvati na suhom, tamnom mjestu izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja lijeka - 4 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se bez recepta.

Ambrobene Recenzije

Brojni pregledi Ambrobena, bez obzira na oblik doziranja, uglavnom su pozitivni. Na specijaliziranim forumima često postoje vrlo visoke ocjene na lijeku među pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju: 4,5–4,8 prema ljestvici od pet točaka.

Glavne prednosti alata uključuju različite oblike doziranja, što vam omogućuje da odaberete prikladne prema individualnim karakteristikama pacijenta, učinkovitost, sposobnost primjene Ambrobene za djecu od prvih mjeseci života, brzinu, ugodan ukus za djecu, jednostavnost korištenja. Međutim, povremeno postoje negativni i neutralni pregledi koji spominju nedostatak rezultata liječenja.

Cijena za Ambrobene u ljekarnama

Približna cijena Ambrobene u obliku tableta je 143–157 rubalja (20 komada uključeno je u paket). Sirup se može kupiti za otprilike 118–133 rubalja (boca od 100 ml). Otopina za injekciju koštat će oko 156–197 rubalja (za 5 ampula), a otopina za inhalaciju i oralnu primjenu koštat će oko 119–131 rubalja (za bočicu od 40 ml) ili 176–190 rubalja (za bocu od 100 ml). Cijena Ambrobene kapsule je oko 188–207 rubalja (10 paketa je uključeno u paket) ili 257–288 rubalja (20 jedinica uključeno je u paket).

Ambrobene (Ambrobene®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle bikonveksne, s rizikom podjele na jednoj strani, druga strana je glatka.

Kapsule dugog djelovanja: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnim smeđim poklopcem; sadržaj kapsule je bijele do svijetložute granule.

Sirup: proziran od bezbojne do blago žute boje s mirisom maline.

Otopina za gutanje i udisanje: bistra od bezbojne do blijedožute boje s otopinom boje smeđeg boja, bez mirisa.

Otopina za intravenozno davanje: Bistra od bezbojne do svijetložute otopine.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Ambroksol je benzilamin - metabolit bromheksina. Ona se razlikuje od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Posjeduje sekretomotorny, sekretolitichesky i iskašljavanje djelovanje.

Nakon gutanja, djelovanje se događa nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i peroralnu otopinu i inhalaciju; unutar 24 h - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Pretkliničke studije su pokazale da Ambroxol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica cilijarnog epitela i smanjenjem viskoznosti sputuma, poboljšava se mukocilijarni transport.

Ambroksol aktivira formiranje surfaktanta, izravno djelujući na alveolarne pneumokite 2. tipa i Clara stanice malih dišnih putova.

Istraživanja na staničnim kulturama i in vivo studijama na životinjama pokazala su da Ambroxol stimulira stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) aktivnog na površini alveola i bronha embrija i odrasle osobe.

Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazan je antioksidacijski učinak ambroksola. Ambroksol u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u izlučivanju sputuma i bronhija.

farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

Kada se proguta, Ambroxol se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

C_maksimum postiže se za 1-3 sata - za tablete, sirup, peroralnu otopinu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; C_maksimum je oko 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon gutanja - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon oralne primjene je smanjena za približno 1/3. Nastali metaboliti (kao što je dibromantranilna kiselina, glukuronid) se eliminiraju u bubrezima.

Vezanje proteina u plazmi je oko 85% (80–90%). T_1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T_1/2 Ambroksol i njegovi metaboliti su otprilike 22 sata - za tablete, sirup, peroralnu otopinu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T_1/2 oko 18 sati - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti - 90%, manje od 10% se izlučuje nepromijenjeno.

S obzirom na visoku vezu s proteinima plazme, veliki V_d i sporo preraspodjelu iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnog uklanjanja ambroksola tijekom dijalize ili forsirane diureze.

U bolesnika s teškim oboljenjem jetre klirens ambroksola smanjuje se za 20-40%. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega T_1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

Ambroksol prodire u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentarnu barijeru, a izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za lijek Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene povredom formacije i iscjedka sputuma.

kontraindikacije

preosjetljivost na ambroksol ili jednu od pomoćnih tvari;

trudnoća (I. rok).

Neobavezno za tablete

djeca do 6 godina;

netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Opcionalno za kapsule s produljenim djelovanjem

dječja dob do 12 godina.

Neobavezno za sirup

nedostatak sukreze / izomaltaze, nepodnošljivost fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

S oprezom: oslabljena motorička funkcija bronhija i pojačano stvaranje sputuma (sa fiksnim cilijinim sindromom), trudnoća (II - III trimestra), period laktacije - za sve oblike doziranja; čir na želucu i čir na dvanaesniku u razdoblju pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili teškim oboljenjem jetre trebaju uzimati Ambrobene s velikim oprezom, promatrajući dulje vremenske intervale ili uzimajući lijek u manjoj dozi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nema dovoljno podataka o primjeni ambroksola tijekom trudnoće. To se osobito odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije provedene na životinjama nisu otkrile teratogeni učinak.

Uporaba Ambrobena u trudnoći (II - III. Tromjesečje) moguća je samo na recept, nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi.

Razdoblje dojenja

Studije provedene na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljnog proučavanja primjene lijeka u žena tijekom dojenja, Ambrobene može koristiti samo liječnik, nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi.

Nuspojave

Tablete, kapsule dugog djelovanja, sirup

ambrobene

Hladnoće i gripa gotovo uvijek prati tako neugodan fenomen kao što je kašljanje. Kašalj je posebno neugodan ako je suh i neproduktivan, odnosno ne prati ometanje disanja od sputuma. Kako bi pomogli ljudima koji pate od neproduktivnog kašlja, ljekarnici su razvili mnogo lijekova. A Ambrobene je jedan od najčešće propisanih sredstava. Može uzeti i odrasle i djecu, sve do vrlo rane dobi.

opis

Baza Ambrobene je tvar koja se zove Ambroxol. To je glavni metabolit još jednog popularnog ekspektoransa, bromheksina. Danas se tvar široko koristi u kliničkoj praksi. Ambroksol se razlikuje od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i prisutnosti hidroksilne skupine. Ambroxol ima:

• sekretoliticheskim,
• secretomotoric,
• iskašljavanje,
• antioksidans,
• mukolitik,

Osim toga, lijek:

• sprječava stagnaciju sluzi u bronhima;
• stimulira cilije bronhijalnog epitela, sprječavajući njihovo lijepljenje;
• osigurava transport patoloških sekreta;
• aktivira rad seroznih stanica koje se nalaze u sluznici bronha;
• povećava količinu izlučevina sluznice, pomaže u vraćanju ravnoteže seroznih i mukoznih komponenti sputuma.

Ambrobene ima izravan učinak na alveolarne pneumocite tipova 2 i Clara malih dišnih putova. Ako uzimate Ambroxol i antibiotike istovremeno, koncentracija antibiotika u bronhima i sputumu se povećava.

Zbog tih učinaka na kratko vrijeme (oko pola sata kasnije) nakon uzimanja Ambrobena, suhi i neproduktivni kašalj postaje produktivan i dovodi do iscjedka sputuma.

Istraživanja su pokazala da alat može biti učinkovit u prevenciji zaraznih bolesti respiratornog trakta.

Ambrobene za novorođenčad i dojenčad

U male djece, uključujući i novorođenčad, Ambrobene potiče stvaranje plućnog surfaktanta u alveolama i bronhijama, a također blokira njegov raspad. Plućni surfaktant naziva se mješavinom tvari koje sprječavaju adheziju alveola. Često Ambrobene propisuje novorođenčadi i dojenčad kako bi se spriječilo lijepljenje alveola, jer količina surfaktanta u njima nije dovoljna. Ambrobene također štiti pluća djece od bronhitisa. U dobi od jedne godine, možete uzeti lijek samo u obliku sirupa. Symbre Ambrobene je dizajniran tako da se može piti od prvih dana života. Većina beba voli njezin ukus.

farmakokinetika

Učinak lijeka počinje pola sata nakon primjene lijeka i traje 6-12 sati (ovisno o dozi). Kada se daje intravenozno, lijek počinje djelovati još brže. Maksimalna koncentracija, ako se uzima oralno, opaža se nakon 1-3 sata, međutim, da bi proizvod pokazao stabilan i opipljiv učinak, potrebno je pričekati najmanje 4 dana.

Vrijeme poluživota lijeka i njegovih metabolita je oko 22 sata, a kod bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije povećava se poluživot. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti (90%) i nepromijenjeni (10%).

Lijek prodire kroz placentarnu barijeru, u cerebrospinalnu tekućinu, nalazi se u majčinom mlijeku.

kontraindikacije

Ambrobene se čak može koristiti za liječenje dojenčadi (kao parenteralna otopina). Stoga je vrlo malo situacija kada se lijek ne može koristiti.

Prije svega, kontraindikacije uključuju bronhijalnu astmu. Zabranjeno je uzimanje tableta i uz nedostatak laktaze u probavnom sustavu, kao i za djecu mlađu od 6 godina, Ambrobene sirup - s nepodnošenjem fruktoze. Ne može se koristiti za liječenje djece mlađe od 6 godina i otopine za injekcije. Kapsule dugog djelovanja mogu se uzimati samo u bolesnika starijih od 12 godina.

Osim toga, kontraindikacije su epilepsija i konvulzivni sindrom.

Uz oprez, lijek se propisuje za nepokretne cilije u bronhija, s pogoršanjem čira na želucu i duodenalnog ulkusa (za oralne oblike), čime se krše funkcije bubrega ili bolesti jetre. Kod bolesti jetre i bubrega potrebno je prilagoditi dozu, kao i povećanje intervala između doza.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Eksperimenti na životinjama nisu pokazali nikakve negativne učinke na fetus, međutim, tijekom trudnoće liječnici propisuju lijek s oprezom, procjenjujući sve moguće rizike. Barem u prvom tromjesečju trudnoće, kada su položeni glavni organi fetusa, nije propisano. U slučaju trudnoće u kasnijim razdobljima, u 2 i 3 trimestra, može se koristiti. Kada dojenje lijek je također propisan s oprezom.

Interakcije lijekova

Ne uzimajte istovremeno Ambroxol i antitusične lijekove, na primjer, kodein, jer to će dovesti do stagnacije sputuma u bronhima.

Ambroksol može povećati koncentraciju u tajnosti bronhija i sputuma nekih antibiotika, na primjer, eritromicin, doksiciklin, amoksicilin.

Nuspojave

Neke vrste nuspojava mogu se pojaviti relativno često, dok su druge rjeđe. Također, nuspojave mogu ovisiti o obliku doziranja lijeka.

Prilikom uzimanja oralnih oblika (tablete, kapsule i sirupi) u bolesnika može se promatrati:

Kada se koristi otopina za inhalaciju moguće su sljedeće reakcije:

• suha usta
• povreda percepcije okusa,
• bol u trbuhu
• dispepsija,
• povraćanje,
• proljev.

Međutim, najveći broj nuspojava opažen je kada se koristi parenteralna otopina:

• anafilaktički šok,
• alergijske reakcije (osip, svrbež, urtikarija, angioedem),
• groznica,
• osjećaj slabosti i umora
• bol u trbuhu
• oticanje,
• mučnina,
• povraćanje.

Najčešće vrste nuspojava koje se javljaju u 1-10% slučajeva su mučnina i promjena percepcije okusa.

Lijek ne utječe na brzinu psihomotornih reakcija.

Kada se stanje kože ili sluznice pacijenta promijeni, potrebno je prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

svjedočenje

I djeca i odrasli mogu uzimati lijek s jednakim uspjehom. Indikacije za uporabu lijekova su upalne bolesti donjih dišnih puteva, u kojima imaju značajnu akumulaciju viskoznog sputuma i poteškoće u iskašljavanju. Te bolesti uključuju:

• upala pluća,
• bronhitis,
• bronhiektazija,
• bronhijalna astma,
• kronična opstruktivna plućna bolest.

Lijek može uzeti novorođenčad. U ovom slučaju, koristi se za liječenje respiratornog distresnog sindroma.

Oblici oslobađanja

Proizvođač lijeka pacijentima nudi veliki izbor oblika koji mogu biti prikladni za svaki slučaj iu bilo kojoj dobi:

• tablete,
• kapsule s produljenim djelovanjem
• sirup za djecu
• pripravak za oralnu primjenu i inhalaciju,
• otopina za parenteralnu primjenu.

Masa aktivne tvari (ambroksol hidroklorid) u različitim oblicima doziranja:

Upute za uporabu Ambrobene

Napadi kašlja smanjuju disanje, ozljeđuju sluznicu ždrijela i mogu dovesti do gušenja. S pojavom jakog kašlja važno je na vrijeme poduzeti mjere i zaustaviti napad. U te svrhe koristite lijekove koji mogu u kratkom vremenu eliminirati klinički sindrom. Ovi lijekovi uključuju Ambrobene, upute za upotrebu koje su prisutne u svakom pakiranju. Međutim, malo tko zna od kašlja koji liječnici propisuju Ambrobene.

Sastav i aktivni sastojak

Proizvođač osigurava prisutnost osnovnih i razrjeđivača u sastavu lijeka. Glavna komponenta je Ambroksol. Njegova koncentracija varira ovisno o obliku. Sadržaj ne prelazi 0,75 g (75 mg).

Dodatni elementi djeluju kao stabilizatori - ubrzavaju transport ambroksol klorida u stanice. Pomoćne tvari:

1. Tablete - magnezijeva stearinska sol, mliječna kiselina, komponenta koja sadrži škrob, silicij.
2. Dugotrajne pilule - silicijev dioksid, željezni oksid (boje), mikroceluloza, etil akrilat, hipromeloza.
3. Otopina (za gutanje i udisanje) je destilirana voda, kalijev sorbat, klorovodična kiselina.
4. Otopina (intravenski) je destilirana voda, limunska kiselina, sol alkalijske kiseline, natrijev klorid.
5. Sirup - aroma (malina), zaslađivač, destilirana voda, heksatomski alkohol, propilen glikol.

Kombinirani sastav svakog oblika doziranja pojačava terapijska svojstva lijeka.

Načelo djelovanja

Ambrobene sadrži derivat bromheksina. Glavna komponenta se brzo apsorbira i širi krvlju kroz meka tkiva. Uz redovitu uporabu, Ambrobene stimulira normalno funkcioniranje pluća i bronha.

Oznaka propisuje sljedeće terapijske osobine lijeka. To uključuje:

• omekšavanje;
• antispazmotik;
• secretomotoric;
• sekretoliticheskoe.

Lijek se razdvaja i smanjuje viskoznost eksudata iz bronhijalnih kanala. Može se koristiti za sve vrste kašlja uzrokovanih respiratornim bolestima.

Ruski znanstvenici proveli su klinička ispitivanja Ambrobene. Dobio je 140 djece 7 dana. 54% je imalo opće poboljšanje nakon 3 dana, 24% je imalo smanjenje napadaja kašlja nakon 2 dana. U 20% djece s mokrim kašljem izlučivanje sputuma ubrzalo se nakon 2 dana. 2% djece nije donijelo olakšanje.

Opći opis Ambrobene

U vodiču za uporabu Ambrobena naznačeni su svi oblici oslobađanja. Njihove 5. Informacije o svim oblicima prikazane su u nastavku.

Ambrobene tablete

Alat u tabletama koje se prodaju u plastičnim mjehurićima od deset komada. Po izgledu - to su bijele, okrugle, bikonveksne tablete. S jedne strane postoji rizik, bez graviranja.

Ambrobene sirup

Zahvaljujući okusu karamele i okusu bobica, Ambrobene je zadovoljstvo piti. Sirup je nebojan ili blago žućkast, proziran i viskozan. Prodaje se u bocama od tamnog stakla, u kartonskoj ambalaži. Također ima mjerni kapacitet.

Vremenske kapsule

Želatinozni produženi oblik kapsule je želatinozni spremnik, unutar kojeg se nalaze pelete. Pakirane su u plastičnim planimetričnim paletama od 10 komada.

Otopina dva u jednom za unos i za udisanje

Udisanje s Ambrobenom provodi se pomoću tekućine koja se može uzeti oralno. Žućkasta (ili karamelno obojena) bistra suspenzija nema mirisa. Kapacitet u kojem se emulzija sipa je isti kao i u obliku sirupa.

Udisanje s Ambrobenom

Otopina za injekciju i kapaljke

Injekcijska tekućina za ubrizgavanje vena je bezbojna emulzija izlivena u staklene ampule. Plastične palete sadrže 5 ampula kapaciteta 2 ml.

svjedočenje

Glavne indikacije za primjenu propisane Ambrobeneovim uputama za uporabu su respiratorne bolesti kroničnog tijeka i akutne faze. Lijek se može uzimati u patologijama praćenim napadima kašlja.

Koji se kašalj koristi suh ili mokar?

Mnogi su zainteresirani za pitanje koji kašalj trebate uzeti Ambrobene. Mogu liječiti svaku vrstu kašlja. Napadi mokrog kašlja ubrzavaju iskašljavanje i olakšavaju disanje. Osim toga, lijek ima protuupalna svojstva, koja sprječava razvoj upalnog procesa u dišnom sustavu.

Kada suhi kašalj, Ambrobene štiti sluznicu od oštećenja. Lijek pomaže u prevođenju neproduktivnog kašlja na mokro. Reljef dolazi nakon 20-30 minuta nakon prve doze.

Koje su kontraindikacije

Prema uputama, Ambrobene ima brojne relativne i apsolutne kontraindikacije za upotrebu. Razlikuju se sljedeće apsolutne kontraindikacije:

• hypolactasia;
• nedostatak laktaze;
• intolerancija glukoze;
• netolerancija na fruktozu;
• dječja dob.

• diskiniziya;
• kasna trudnoća;
• dojenje.

Pacijentima s bolestima probavnog sustava i zatajenjem jetre potreban je pažljiv prijem i prilagodba režima doziranja.

Kasna trudnoća

Popis nuspojava

Nuspojave su uočene na dijelu probavnog trakta i živčanog sustava. Nakon uporabe oralnih oblika doziranja:

• migrena;
• povećan umor;
• groznica;
• grčevi u trbuhu;
• napadi mučnine;
• problemi s defekacijom;
• suha usta.

Nuspojave nakon udisanja:

• poremećaji okusa;
• dispepsija;
• proljev;
• poriv.

• groznica;
• epigastrična bol;
• umor;
• bubri;
• napadi mučnine;
• migrena.

Uz značajan višak terapijske brzine može se razviti anafilaktički šok.

Upute za uporabu sirupa Ambrobene i doziranje

Ljudi koji pate od napada kašlja žele znati kako uzeti taj ili onaj oblik oslobađanja. Tablete, sirup i kapsule namijenjeni su za oralnu primjenu. Oblici tableta piju se u cijelosti, bez lomljenja i otapanja u tekućini. Sirup ne može piti vodu.

Infuzijska otopina se primjenjuje intravenski. Tekućina "dva u jednom" može se uzeti oralno ili inhalirati kroz inhalator.

Za odrasle

Tinejdžeri i odrasli mogu piti pilule i pilule za želatinu. Također se mogu koristiti otopine za infuzije i inhalacije. Režim se određuje pojedinačno. U uputama za uporabu Ambrobene propisana je približna doza:

• tablete - 1 tableta tri puta dnevno;
• kapsule - ne više od 1 dnevno;
• otopina u / in - terapijska brzina - 30 mg / 1 kg, podijeljena je u 4 puta.

Otopina za inhalaciju razrijedi se slanom otopinom (1: 1), tekućina se ulije u nebulizator. Doza - ne više od 2-3 ml jednom. Tečaj prijave - najmanje 10 dana.

Za djecu

Ambrobene (osim inhalacija) ne daju djeci do godinu dana, uporaba sirupnog oblika je moguća od 24 mjeseca. Sirup je najprikladniji za bebe, a daju se i inhalacije. Režim doziranja za djecu:

• tablete (do 11 godina starosti) - ½ tablete 2 p / dan;
• sirup - polovica mjernog kapaciteta (do 5 godina) 3 p / dan. ili puni kapacitet (do 11 godina) 3 p / dan;
• udisanje - puni kapacitet (0-24 mjeseca), puna mjerna posuda (do 5 godina) 3p / dan. ili 2 mjerne posude (do 11 godina) jednom 3 p / dan.

Inhalacijska otopina Ambrobene se priprema prema standardnoj shemi. Djeci mlađoj od 12 godina, kapsule nisu dopuštene.

Kako uzeti sirup djeci

Za trudnice

Primjena je moguća u slučaju da ugrožava život majke i djeteta tijekom liječenja lijekovima.

dojenje

Prema uputama, lijek je u stanju prevladati placentarnu barijeru, pa je uporaba moguća uz dopuštenje liječnika.

Nakon Ambrobene kašalj se povećao

Ako se nakon primjene Ambrobene kašalj pojača, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. To može signalizirati razvoj nuspojava.

Kako pravilno skladištiti sirup

Neozapaljena ljekovita pakiranja čuvaju se izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca. Preporučuje se izbjegavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti.

Kompatibilnost s alkoholom

Unatoč činjenici da lijek ne smanjuje brzinu psihomotornih reakcija i možete voziti automobil tijekom liječenja, lijek je nespojiv s alkoholom.

Tko proizvodi Ambrobene i koliko košta

Proizvodni pogoni nalaze se u Njemačkoj (Merckle, Ratiopharm GmbH) iu Izraelu (Teva). Ambrobene cijena počinje od 120 rubalja.

analoga

Lijek ima nekoliko strukturnih analoga sličnog terapijskog učinka. To uključuje:

Za djecu je dostupan sirup Bronhorus. Djeluje nježno i smatra se generičkim.

Ambrobene - službena * uputstva za uporabu

Matični broj:

Trgovački naziv: Ambrobene

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

oralna i inhalacijska otopina

struktura
100 ml otopine sadrži:
aktivna tvar: ambroksol hidroklorid 0,750 mg
Pomoćne tvari: kalijev sorbat, klorovodična kiselina, pročišćena voda.

opis
Prozirno, bezbojno do blago žućkasto rješenje bez mirisa.

Farmakoterapijska skupina:

ATC kod: R05CB06

FARMAKOLOŠKA AKCIJA
Ambroksol (aktivni metabolit bromheksina) je mukolitički lijek koji poboljšava reološka svojstva sputuma, smanjuje njegovu viskoznost i adhezivna svojstva, što pridonosi njegovom uklanjanju iz respiratornog trakta.
Ambroksol stimulira aktivnost seroznih stanica žlijezda bronhijalne membrane, proizvodnju enzima koji razgrađuju veze između polisaharida sputuma, formiranje surfaktanta i aktivnost cilija bronhija izravno, sprječavajući ih da se vežu zajedno.
Nakon gutanja, terapijski učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi).

INDIKACIJE ZA UPORABU
Ambrobene - otopina za gutanje i inhalaciju koristi se za bolesti dišnog sustava s otpuštanjem viskoznog ispljuvka i kod poteškoća iscjedka sputuma:
- akutni i kronični bronhitis, upala pluća;
- bronhijalna astma;
- bronhioektazije.

KONTRAINDIKACIJE
- preosjetljivost na Ambroxol i / ili druge komponente gotovog oblika doziranja;
- peptični ulkus i čir duodenuma;
- epileptički sindrom

Relativne kontraindikacije
Kada se ograničava funkcionalna sposobnost bubrega i / ili teških bolesti jetre, Ambrobene treba uzimati s velikim oprezom, smanjujući primijenjenu dozu i povećavajući vrijeme između uzimanja lijeka (obično pod tim uvjetima, liječenje se provodi pod liječničkim nadzorom).
S izuzetnim oprezom i samo pod nadzorom liječnika, potrebno je primijeniti Ambrobene i kod poremećaja motoričke pokretljivosti bronhija i kod velikih količina izlučenih sekreta (opasnost od stagnacije sekreta u bronhima).

PRIMJENA TIJEKOM TRUDNOĆE I TIJEKOM DOJENJA
Unatoč činjenici da do sada nema pouzdanih podataka o negativnim učincima ambroksola na fetus i bebe, Ambrobene se može koristiti tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, te tijekom dojenja samo nakon temeljite analize omjera koristi i rizika liječnika.

NAČIN UPORABE I DOZE
Primjena unutar:
Unutar lijeka Ambrobene se uzima nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine (na primjer, vode, soka ili čaja) uz pomoć isporučene mjerne posude.
Uobičajene su sljedeće doze (1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola):
Djeca mlađa od 2 godine uzimaju 1 ml otopine 2 puta dnevno (15 mg / dan).
Djeca od 2 do 6 godina uzimaju 1 ml otopine 3 puta dnevno (22,5 mg / dan).
Djeca od 6 do 12 godina uzimaju 2 ml otopine 2-3 puta dnevno (30-45 mg / dan).
Odrasli i tinejdžeri u prva 2-3 dana tretmana uzimaju 4 ml otopine 3 puta dnevno (90 mg / dan), sljedećih dana 4 ml otopine 2 puta dnevno (60 mg / dan).
udisanje:
Kada koristite Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim udisanja pare). Prije udisanja, lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka, može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrijati na tjelesnu temperaturu. Udisanje treba provoditi u režimu normalnog disanja (kako se ne bi izazvalo drhtanje kašlja). Bolesnici koji pate od bronhijalne astme, kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč prije udisanja ambroksola, potrebno je primijeniti bronhodilatatore. Obično se koriste sljedeće doze (1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola):
Djeca do 2 godine udahnu 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg / dan).
Djeca od 2 do 6 godina s 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg / dan).
Djeca starija od 6 godina i odrasli udišu 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg / dan).
Liječenje djece do 2 godine provodi se samo pod nadzorom liječnika.
Dok uzimate lijek Ambrobene, pijte puno tekućine.
Ne preporučuje se uporaba Ambrobena bez liječničkog recepta više od 4-5 dana.

NEŽELJENI UČINCI
Povremeno se mogu razviti slabost, glavobolja, suha usta i respiratorni trakt, salivacija, rinoreja, gastralgija, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, dizurija, egzantem. U vrlo rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije (osip na koži, angioedem lica, respiratorni poremećaji, temperaturna reakcija sa zimicama). Prijavljeno je da je u nekim slučajevima uočen alergijski kontaktni dermatitis, au jednom slučaju je uočen anafilaktički šok.

INTERAKCIJA S DRUGIM LIJEKOVIMA
Istovremena primjena s lijekovima koji imaju antitusivnu aktivnost (primjerice sadrži kodein) se ne preporučuje zbog poteškoća uklanjanja sputuma iz bronha na pozadini smanjenja kašlja.
Istovremena primjena s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) poboljšava protok antibiotika u plućni trakt. Ova interakcija s doksiciklinom široko se koristi u terapijske svrhe.

predozirati
Ambroksol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg dnevno.
Simptomi: povećano izlučivanje sline, mučnina, povraćanje, nizak krvni tlak.
Liječenje: ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, uzimanje proizvoda koji sadrže mast; potrebno je pratiti hemodinamske parametre i, ako je potrebno, simptomatsku terapiju.

OBLIK BROJA
Boca tamnog stakla koja sadrži 40 ml ili 100 ml lijeka, s kapaljkom i kapicom. 1 boca zajedno s isporučenom mjernom posudom i podacima o potrošaču u kartonskoj kutiji.

UVJETI SKLADIŠTENJA
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!

ROK TRAJANJA
5 godina.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

UVJETI ZA ODMOR OD DROGERA
Preko pulta.

pROIZVOĐAČ
Ratiopharm GmbH, Njemačka;
proizvodi Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Njemačka.

Predstavništvo:
123001, Moskva, Vspolny Pereulok, 19/20, str

Ambrobene (tablete, sirup, otopina, za udisanje) - upute za uporabu, cijene, mišljenja

Ambrobene se odnosi na kemijske pripravke koji imaju učinak iskašljavanja i iskašljavanja. Ljekovito djelovanje lijeka ima bolest s kašljem i teškim iscjedkom sputuma. Glavna aktivna tvar je Ambroksol. Ambrobene također djeluje antioksidativno: neutralizira i uklanja štetne molekule iz tijela, nazvane slobodni radikali.

Lijek smanjuje viskoznost sputuma i olakšava njegov odljev iz bronha. Ambrobene djeluje kako slijedi:

• lijek stimulira proizvodnju enzima u bronhijalnoj sluznici, koji razgrađuju veze između tvari sadržanih u sputumu;
  
• aktivira formiranje surfaktanta (mješavina aktivnih tvari koje sprječavaju adheziju alveola u plućima);
  
• aktivira funkciju cilija bronhijalne sluznice, sprječavajući njihovo lijepljenje.

Ambrobene u najvećoj koncentraciji prodire u tkivo pluća, može preći u majčino mlijeko, kroz placentarnu barijeru i u cerebrospinalnu tekućinu. Učinak nakon interne primjene lijeka opažen je nakon 30 minuta i traje (ovisno o dozi) 6-12 sati. Nakon primjene u obliku injekcije, Ambrobene djeluje brže i traje 6-10 sati. Izlučuje se urinom.

Oblici oslobađanja

• Tablete - 30 mg u pakiranju od 20 komada;
  
• Ambrobene retard kapsule - 75 mg ambroksola, 10 ili 20 komada u pakiranju;
  
• Sirup (3 mg Ambroxola u 1 ml) - bočice od 100 ml;
  
• Otopina za inhalaciju i unutarnju primjenu (7,5 mg ambroksola u 1 ml) - bočice od 40 ml i 100 ml;
  
• Otopina za injekciju u ampulama (15 mg ambroksola u 2 ml) - 5 ampula po pakiranju.

Upute za uporabu

Indikacije za uporabu

Ambrobene u bilo kojem obliku doziranja koristi se za liječenje kroničnih i akutnih respiratornih oboljenja u kojima postoji iskašljaj, a oslabljen je iscjedak iz respiratornog trakta: upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektazija.

Lijek se također koristi za liječenje respiratornog distresnog sindroma kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad) kako bi se aktivirala sinteza surfaktanta.

kontraindikacije

• individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
  
• čir na dvanaesniku i čir na želucu;
  
• epilepsija i konvulzije;
  
• funkcionalni neuspjeh jetre i bubrega;
  
• sputum u velikim količinama i smanjena pokretljivost bronhija uslijed fiksnih cilija (zbog opasnosti od sputuma u bronhima).

Nuspojave

Ostale reakcije (manje od 1%): glavobolja, slabost, težina u nogama, zimica, povišeni krvni tlak, umanjeno mokrenje.

Tretman s Ambrobenom

Kako primijeniti Ambrobene?

Kapsule i tablete treba progutati cijelu, bez otvaranja kapsule ili drobljenja tablete. Unutar Ambrobene uzimajte nakon obroka. Lijek treba piti 200 ml tekućine: vode, čaja ili soka. U vrijeme liječenja, pacijent treba osigurati dovoljno pića, jer lijek bolje razrjeđuje sputum dovoljnom količinom tekućine u prehrani.

Nema djelovanja na brzinu reakcije i pozornost lijeka, nema profesionalnih ograničenja tijekom liječenja.

Bolesnici s dijagnozom dijabetesa trebaju uzeti u obzir da je sorbitol uključen u sirup kao pomoćno sredstvo.

Ambrobene u otopini za injekcije se primjenjuje intravenski ili polako kapanjem. Prije uvođenja lijeka se razrijedi fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida, Ringer-Locke otopinom ili 5% otopinom dekstroze.

Otopina za unutarnju primjenu dozira se mjernom čašom pričvršćenom na pakiranje lijeka.

Upotreba lijeka u obliku inhalacije opisana je u nastavku (u odjeljku Ambrobene za inhalaciju).

Ambrobene doziranje

• Tablete: odrasli se propisuju u dozi od 90 mg / dan (1 tab. X 3 r.) 2-3 dana, a zatim 30 mg / dan (0,5 tab. X 2 str.).
  
• Ambrobene retard kapsule: Odrasli uzimaju 1 kapsulu (75 mg) dnevno.
  
• Sirup: odrasli 90 mg / dan (10 ml x 3 str.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 str.).
  
• Otopina ambrobena unutar: 2-3 dana na 90 mg / dan (4 ml x 3 str.), Zatim na 60 mg / dan (4 ml x 2 p.).
  
• Ambrobene otopina za injekcije: Odrasli za 30-45 mg / dan (2 ml x 2-3 p.)

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Nezavisno, bez savjetovanja s liječnikom, preporuča se uzimanje lijeka ne dulje od 4-5 dana.

Za funkcionalne poremećaje jetre ili bubrega primjenjuju se niže doze i sve više intervala između lijekova. U ovim slučajevima samo liječnik može propisati režim doziranja.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom mogu biti mučnina, povraćanje, slinjenje, snižavanje krvnog tlaka. Kako biste pomogli predoziranju, operite želudac i uzmite proizvode koji sadrže mast u prva 2 sata nakon uzimanja lijeka.
Doziranje za djecu, vidi dolje u odjeljku "Ambrobene za djecu"

Ambrobene za djecu

Ambrobene u obliku tableta kontraindiciran je u djece mlađe od 6 godina, au obliku retard kapsula - do 12 godina. Do 2 godine starosti, Ambrobene se može koristiti samo prema preporuci liječnika i pod njegovom kontrolom. Unutar lijeka dati dijete nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine (topli čaj, sok, voda, juha).

Najprikladniji oblik doziranja Ambrobene za liječenje djece je sirup. Dozira se mjernom plastičnom šalicom: u 1 ml sirupa - 3 mg aktivne tvari.

Doza sirupa za djecu

• do 2 godine - 15 mg / dan (2,5 ml x 2 str.);
  
• od 2 do 6 godina - 22,5 mg / dan (2,5 ml x 3 r.);
  
• od 6 do 12 godina - 30-45 mg / dan (5 ml x 2-3 str.);
  
• stariji od 12 godina - odrasli: 90 mg / dan (10 ml x 3 p.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 p.).

Doze lijeka u tabletama

djeca od 6 do 12 godina - 0, 5 tab. x 2-3 str. / dan.

Doza lijeka u kapsulama za djecu nakon 12 godina

1 kapsula (75 mg) dnevno, po mogućnosti u isto doba dana.

Doze lijeka djeci u obliku otopine iznutra

• do 2 godine –1 ml x 2 p. / dan;
  
• od 2 do 6 godina - 1 ml x 3 p / dan
  
• od 6 do 12 godina - 2 ml x 2-3 p / dan;
  
• nakon 12 godina - kao odrasli: 90 mg / dan (4 ml x 3 r.) tijekom 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (4 ml x 2 r.).

Doze lijeka za djecu u obliku injekcija

Ambrobene otopina za injekcije se daje djeci potkožno, intramuskularno i intravenski (kapanje ili polagano prskanje). Kao otapalo koriste se fiziološka otopina (0,9%) natrijev klorid, Ringer-Locke otopina, 5% otopina leukemije, glukoza.

Doza lijeka propisana je brzinom od 1,2 -1,6 mg / kg tjelesne težine djeteta.

• Djeca do 2 godine - 1 ml x 2 p / dan;
  
• 2-6 godina - 1 ml x 3 str. / Dan;
  
• nakon 6 godina - 2 ml x 2-3 p / dan

Kod sindroma respiratornog distresa kod novorođenčadi (uključujući nedonoščad), doza lijeka može se povećati do 10 mg / kg tjelesne težine na dan, pa čak i do 30 mg / kg tjelesne težine u teškim slučajevima. Dnevna doza lijeka se daje 3-4 puta dnevno. Otkažite lijek s nestankom simptoma.

Otopina za injekciju ne može se kombinirati u jednu kapaljku (ili špricu) s lijekovima s pH iznad 6,3.

Za uporabu Ambrobena u obliku inhalacije za djecu, pogledajte niže u poglavlju „Ambrobene za inhalaciju“.

Za udisanje

U liječenju respiratornih bolesti možete koristiti takvu metodu kao što je inhalacija Ambrobene. Ponekad će biti učinkovitiji od drugih lijekova. To se posebno odnosi na liječenje kroničnih bolesti (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, bronhiektazije).

Prednosti ove metode liječenja: ljekovita tvar odmah ulazi u sluznicu bronha i djeluje odmah; lijek ima učinkovitiji učinak, dok daje najmanji broj nuspojava; Ambrobene inhalacija može smanjiti trajanje liječenja i dozu antibakterijskih lijekova.

Lijek brzo razrjeđuje gusti, viskozni sputum, narušavajući prohodnost bronha. Nakon kašljanja sputuma nakon udisanja, pacijent osjeća značajno olakšanje. Primjenom inhalacije Ambrobene s bronhiektazama moguće je postići dulju remisiju.

Bronhije se oslobađaju od bistre, viskozne sluzi inhalacijom nakon napada bronhijalne astme. Da bi se spriječio nastanak napada bronhospazma uzrokovanog udisanjem, prije zahvata, pacijentu se preporučuje da uzme sredstva koja proširuju bronhije.

Za inhalaciju je Ambrobene primijenio otopinu koja se može koristiti za internu uporabu. U nekim slučajevima se koristi istovremeni unos lijeka i inhalacija, uzimajući u obzir dnevnu dozu lijeka. Otopina se dozira mjernom posudom.

Za udisanje možete koristiti bilo koju modernu opremu (uz iznimku udisanja pare). Najpogodniji uređaj je nebulizator koji lijek pretvara u aerosol koji može prodrijeti u teško dostupna područja pluća i bronha. Ovaj je uređaj prikladan za korištenje u bolnici i kod kuće.

Otopina Ambrobena prije uporabe razrijedi se s pola fiziološkom otopinom natrijevog klorida i zagrije na 36-37 ° C. Pripremljena otopina se stavlja u posebnu posudu, a zatim uključuje i inhalator. Kako bi se spriječio kašalj tijekom udisanja, treba disati normalno, a ne duboko. Lijek možete inhalirati pomoću maske koja se nosi na licu ili kroz posebnu cijev za disanje (usnik se uzima u usta).

Ambrobene doza za inhalaciju:

• bebe mlađe od 2 godine - 1 ml otopine Ambrobena 1-2 p / dan (samo pod liječničkim nadzorom);
  
• djeca od 2 do 6 godina - 2 ml x 1-2 p. / dan;
  
• djeca starija od 6 godina i odrasli - 2-3 ml x 1-2 p / dan.

Inhalacije su obično 4-5 dana.

Tijekom trudnoće i dojenja

U studijama na životinjama nije utvrđen teratogeni učinak Ambrobene na fetus. Nema kliničkih podataka koji potvrđuju sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Na temelju toga, preporuča se izbjegavanje propisivanja lijeka trudnicama (osobito u prvom tromjesečju).

U drugom ili trećem tromjesečju trudnoće, Ambrobene se propisuje samo odlukom liječnika iu slučajevima kada je učinak liječenja veći od mogućeg rizika od izloženosti fetusu.

S obzirom na gutanje lijeka u majčinom mlijeku, upotreba lijeka za dojilje je moguća liječničkim receptom pri procjeni omjera koristi liječenja i rizika za dijete.

Suhim kašljem

Zaštitna reakcija tijela kao odgovor na infekciju je kašljanje. U slučaju suhog kašlja, liječenje treba provesti bez odgađanja. Suhi kašalj ne donosi olakšanje pacijentu i može čak uzrokovati komplikacije - pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu kada se rupturira plućno tkivo) ili pneumomedijastinum (zrak ulazi u područje medijastinuma kada ruptura bronhija).

Suhi kašalj s upalom u dišnim organima treba prenijeti na vlažan. To se može postići s Ambrobeneom koristeći bilo koji oblik oslobađanja lijeka. Najlakše postiže željeni učinak inhalacijom. Pod djelovanjem ambroksola, sluznica bronhija proizvodi sluz, ispljuvak je ukapljen i izlučuje se.

U nekim slučajevima, kašalj može biti suh čak i kada je sputum u bronhima, ali ne iskašlja zbog poremećaja motoričke aktivnosti bronhija. U tim slučajevima uporaba Ambrobena nije prikazana, pa čak i predstavlja opasnost.

Interakcije lijekova Ambrobene

analoga

Postoji niz analoga Ambrobena na aktivnoj tvari (sinonimi):
Ambroksol, Ambrolan, Lasolgin, Bronkhoksol, Ambrosan, Lasolvan, Bronkhorus, Medox, kapi Bronkhovern, Neo-Bronkhol, Mukobron, Deflegmin, Ambrohexal, Remebroks, Halixol, Flavamed, Suprima Kof, Ambroxol-Retard.

Lasolvan ili Ambrobene?

Proizvođači lijekova su različiti: Ambrobene proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Ratio farm u Njemačkoj, a Lazolvan - u Grčkoj i Italiji. Međutim, aktivni sastojak oba lijeka je Ambroxol. Stoga, Ambrobene i Lasolvan imaju gotovo isti terapijski učinak: tanki sputum i stimuliraju refleks kašlja.

Ambrobene ima više oblika doziranja od Lasolvana, ali u isto vrijeme ima više kontraindikacija. Lasolvan se može koristiti u bilo kojoj dobi. Oba lijeka se ne preporučuju za vrijeme trudnoće ili dojenja. Nije poželjno propisati oba lijeka mokrim kašljem.

Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja, lijekovi se razlikuju po sastavu pomoćnih tvari, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
Cijena Ambrobene niža je od Lasolvane.

Na pitanje "Što je bolje od ova dva lijeka?" Nema jasnog odgovora. Lijek odabire liječnik pojedinačno.

Pregledi lijekova

Većina pregleda o lijeku napisale su majke djece, koje bilježe relativno brz učinak liječenja i dobru toleranciju lijeka (bez obzira na oblik oslobađanja). Samo u nekim pregledima postoji neugodan okus lijeka; drugi pacijenti, naprotiv, vole njegov okus.

Autori vjeruju da je Ambrobene vrijedan činjenice da se lijek u različitim oblicima koristi za liječenje i djece i odraslih. Neki od pacijenata pokazuju da su analozi lijeka jeftiniji. Drugi smatraju da je lijek učinkovit i jeftin.