Vazomotorni i alergijski rinitis (J30)
Uključeno: spazmodični rinitis
Isključeno: alergijski rinitis s rhitisom rhitisa astme (J45.0) (J31.0)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela, uzroke smrti.
ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170
SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.
Alergijski rinitis prema ICD 10
Alergijski rinitis ne utječe na očekivano trajanje života, ne mijenja stope smrtnosti, ali je kroničan i značajno narušava normalnu ljudsku aktivnost.
Predisponirajući čimbenici
Sljedeći čimbenici doprinose razvoju akutnog rinitisa:
- Kronični umor;
- Stalni prenapon na poslu;
- Nedostatak sna;
- Hipovitaminoza i ustavna obilježja tijela;
- Zagađeni zrak;
- Nasljedna predispozicija
rasprostranjenost
Pollinoza je vrlo česta bolest. Broj pacijenata u Rusiji kreće se od 18 do 38%, u SAD-u pati 40% djece, najčešće dječaka. Djeca mlađa od 5 godina rijetko se razboljevaju, porast incidencije zabilježen je u dobi od 7-10 godina, a vrhunac je u dobi od 18-24 godine.
Prevalencija pollinoze u posljednjih 10 godina povećala se više od pet puta.
klasifikacija
Alergijski rinitis može biti tijekom cijele godine - stalan protok, a sezonski - s prekidima.
- Tijekom cijele godine rinitis (uporni). Napad dobiva kronični tijek. Izlučiv nos se brine najmanje 2 sata dnevno i više od 9 mjeseci godišnje. Promatra se u kontaktu s kućanskim alergenima (vuna, slina, perut i perje kućnih ljubimaca, žohara, gljiva i kućnih biljaka). Ovaj kronični rinitis karakterizira blagi tijek bez ometanja sna i radne sposobnosti.
- Sezonski rinitis. Napad rinitisa javlja se nakon kontakta s alergenom nekoliko sati tijekom razdoblja cvjetanja biljaka. Akutni rinitis traje manje od 4 dana u tjednu i manje od 1 mjeseca godišnje. Nastavlja se u težim oblicima, ometajući noćni san i ljudske performanse.
- Epizodno. Pojavljuje se rijetko, samo nakon kontakta s alergenima (mačja slina, krpelji, urin štakora). Simptomi alergije izraženi.
- Od 2000. godine ističe se još jedan oblik - profesionalni rinitis, koji pogađa slastičare, zootehničare, mlinare, farmaceute, djelatnike zdravstvenih ustanova i poduzeća za obradu drveta.
Stupnjevi ozbiljnosti
Postoji blagi, umjereni i teški tijek bolesti.
- S blagom glavoboljom, san nije poremećen, održavaju se normalne profesionalne i dnevne aktivnosti, a bolni simptomi vam ne smetaju.
- Kod teškog i umjerenog rinitisa uočen je barem jedan od sljedećih simptoma:
- poremećaj spavanja;
- bolni simptomi;
- kršenje dnevne / profesionalne aktivnosti;
- čovjek se ne može baviti sportom.
Uz progresivni tijek bolesti više od 3 godine, pojavljuje se bronhijalna astma.
ICD 10
ICD 10 je jedinstvena klasifikacija bolesti za sve zemlje i kontinente, u kojoj je svaka bolest dobila svoj kod, koji se sastoji od slova i broja.
U skladu s ICD-om 10, peludna je groznica bolest dišnog sustava i dio je drugih bolesti gornjih dišnih putova. Kod J30 je dodijeljen vazomotorni, alergijski i spazmodični rinitis, ali se ne primjenjuje na alergijski rinitis praćen astmom (J45.0)
Klasifikacija ICD 10:
- J30.0 - vazomotorni rinitis (vazomotorni neurovegetativni kronični rinitis).
- J30.1 - Alergijski rinitis uzrokovan peludom cvjetnica. Inače se naziva polinoza ili peludna groznica.
- J30.2 - drugi sezonski alergijski rinitis.
- J30.3 - drugi alergijski rinitis, primjerice, tijekom cijele godine alergijski rinitis.
- J30.4 - Alergijski rinitis, nespecificirana etiologija.
Klinika i dijagnoza
Akutni alergijski rinitis očituje se povremenim poremećajem normalnog disanja kroz nos, bistrim tekućim vodenim iscjedcima, svrbežom i crvenilom nosa, ponovljenim kihanjem. Svi simptomi se temelje na kontaktu s alergenom, tj. bolesnik se osjeća mnogo bolje u odsutnosti tvari koja izaziva napad alergijske bolesti.
Posebna značajka akutne peludne groznice od uobičajenog infektivnog (hladnog) curenja nosa je očuvanje simptoma bolesti nepromijenjeno tijekom cijelog razdoblja. U nedostatku alergena, curenje iz nosa prolazi samostalno bez upotrebe lijekova.
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma bolesti, anamneze i laboratorijskih pretraga. Da biste potvrdili dijagnozu, provode se kožni testovi, kontaktirajte istraživanje pomoću modernih senzora. Krvni test za specifična antitijela iz klase imunoglobulina E (IgE) prepoznaje se kao najpouzdanija metoda.
liječenje
Glavna točka u liječenju je eliminacija alergena. Stoga, u kući u kojoj postoji alergija, ne bi smjeli biti kućni ljubimci i predmeti koji skupljaju prašinu (meke igračke, tepisi, vunene posteljine, stare knjige i namještaj). Za vrijeme cvatnje bolje je da dijete bude u gradu, daleko od polja, parkova i cvjetnih gredica, u to je vrijeme bolje da na prozore objesite mokre pelene i gazu kako bi spriječili ulazak alergena u stan.
Akutni napad uklanja se uz pomoć antihistamina (alergodil, azelastin), cromonov (kromoglikat, nekromil), kortikosteroida (flutikazon, Nazarel CT, izotonične otopine soli (Quix, Aquamaris), vazokonstriktor (oksimetazolin, ksilometazolin, uspješno korišten)., Specifična imunoterapija alergenima pokazala se dobro.
Pravodobno, pravilno provedeno liječenje je u stanju potpuno zaustaviti postojeći akutni napad, spriječiti razvoj nove egzacerbacije, komplikacija, prijelaz na kronični proces.
prevencija
Prije svega, trebalo bi poduzeti preventivne mjere protiv djece s opterećenim nasljeđem, tj. kod kojih alergijske bolesti trpe najbliže rođake, roditelje. Vjerojatnost obolijevanja kod djece povećava se do 50% ako jedan roditelj ima alergiju, a do 80% na alergiju u oba roditelja.
- Ograničenje u prehrani trudnica s proizvodima visoke alergije.
- Uklanjanje štetnosti kod trudnica.
- Prestanak pušenja.
- Očuvanje dojenja najmanje 6 mjeseci, uvođenje komplementarne hrane ne starije od pet mjeseci.
- Ako već imate alergije treba liječiti s antihistaminicima, izbjegavati kontakt s alergenima.
Alergijski rinitis, akutni ili kronični, ima negativan utjecaj na društveni život pacijenta, školu i rad, smanjuje njegovu učinkovitost. Pregled i liječenje nije lak zadatak. Dakle, samo bliski kontakt pacijenta i liječnika, pridržavanje svih medicinskih recepata pomoći će da se postigne uspjeh.
Kod alergijskog rinitisa na ICD-u 10
Međunarodna klasifikacija bolesti je temeljni medicinski dokument u kojem su popisane i klasificirane sve bolesti koje su poznate čovječanstvu, od najopasnijih infekcija do rijetkih sindroma. Čak su i alergijske reakcije i njihovi različiti tipovi podijeljeni u zasebnu skupinu koja se sastoji od nekoliko kategorija i mnogih podtočaka. U isto vrijeme, alergijski rinitis prema ICD 10 ima svoj specifičan broj i posebno ime, koji najtočnije karakterizira cjelokupnu specifičnost ove bolesti i njene simptome.
Predisponirajući čimbenici
Alergija je specifična bolest koja proizlazi iz imunološkog odgovora tijela na određene čimbenike i podražaje. Za razliku od većine bolesti uzrokovanih rastom bakterijske mikroflore ili virusnih agensa, alergijske reakcije su isključivo unutarnje prirode. Katalizator njihovog razvoja može poslužiti različitim tvarima, čimbenicima i njihovoj kombinaciji. Takvi podražaji imaju specifično ime i nazivaju se alergenima. U prirodnom stanju, slične tvari su apsolutno bezopasne i ne uzrokuju nikakvu štetu ljudima. Samo kombinacija određenih okolnosti i individualne osjetljivosti organizma na pojedine komponente dovode do aktiviranja zaštitnih procesa. Imunološki sustav takvu invaziju percipira kao opasnost, započinjući proizvodnju antitijela, što dovodi do razvoja upalnih procesa različitih svojstava.
Prolazak stranih tvari u tijelo glavni je uzrok nastanka alergijskog rinitisa, koji ima drugačiji naziv - pollinoza. Međutim, to ne dovodi uvijek do razvoja upalnog procesa i manifestacije negativnih simptoma. Samo sustavna inhibicija zaštitnih svojstava organizma dovodi do pogoršanja situacije i stvaranja čitavog niza negativnih znakova. Popis glavnih čimbenika je sljedeći:
- sustavni stres;
- umor;
- genetska predispozicija;
- prisutnost loših navika;
- zarazne i bakterijske bolesti;
- produljena uporaba droga;
- značajke okoliša.
Svi ovi čimbenici dovode do neravnoteže imunološkog sustava, što utječe na njegovu funkcionalnost i dovodi do poremećaja u radu. To je smanjenje zaštitnih svojstava u kombinaciji s utjecajem katalizatora izaziva nastanak alergijskih reakcija.
Klasifikacija rinitisa pomoću ICD 10
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 (ICD 10), alergijske reakcije imaju jasnu gradaciju i podijeljene su u nekoliko kategorija. Svi oni pripadaju dijelu bolesti dišnog sustava i uključeni su u bolesti glave gornjih dišnih putova. U ovom slučaju, rinitis, koji je posljedica pogoršanja astmatičnih manifestacija, spada u fundamentalno različitu kategoriju bolesti i ima šifru J45.0. S druge strane, alergijski rinitis ICD 10 ima sljedeću klasifikaciju:
- vazomotor (J30.0);
- alergični, izazvani peludom cvijeća i biljaka (J30.1);
- drugi sezonski alergijski rinitis (J30.2);
- drugi alergijski rinitis (J30.3);
- alergijski, neodređeno (J30.4).
Takva klasifikacija rinitisa ICD-om 10 u potpunosti pokriva sve moguće manifestacije alergije i karakterizira glavne uzroke njenog nastanka. Istodobno, negativne manifestacije koje se javljaju kod svakog tipa rinitisa nemaju specifičnosti i specifične manifestacije. Stoga, u pripremi ovog medicinskog dokumenta simptomi nisu uzeti u obzir.
Vrste alergijskog rinitisa
Međunarodna klasifikacija bolesti obuhvaća samo glavne uzroke razvoja polinoze. Ali ona apsolutno ne uzima u obzir druge kriterije kao što su trajanje ili intenzitet manifestacija. Na temelju toga, pored ICD 10, postoji još jedna gradacija alergijskog rinitisa, koja obuhvaća nedostajuće parametre. Ovisno o razdoblju protoka, rinitis može biti:
- Cjelogodišnji ili hipertrofični. Pogoršanje manifestacija ne traje više od 1-2 sata dnevno. Međutim, to stanje podsjeća na sebe više od devet mjeseci godišnje, bez da dovede do zamjetnog smanjenja radne sposobnosti. Razvojni katalizatori najčešće su kućni alergeni.
- Sezonski. Eksacerbacija se događa tijekom razdoblja povećane koncentracije u zraku cvjetnog i biljnog peluda. Trajanje manifestacija u cijelosti ovisi o koncentraciji alergena. U pravilu, u akutnoj fazi, curenje nosa ne traje više od 3-4 dana. Međutim, cijelo razdoblje pogoršanja karakterizira povećanje negativnih simptoma koji mogu utjecati na životnu aktivnost osobe.
- Povremena ili povremena. Pojavljivanja se javljaju samo izravnim kontaktom s alergenom. Izražene su i utječu na ljudski život.
- Stručni. Njegova pojava nastaje zbog sustavnog kontakta s istim iritantima (prašina, brašno, kemijski ili farmaceutski reagensi). Tijekom vremena, imunološki sustav počinje opažati te tvari kao prijetnju tijelu, što dovodi do stvaranja alergijskih reakcija. Simptomatologija nije osobito izražena i sama od sebe odlazi bez kontakta s iritantom.
Takva klasifikacija savršeno karakterizira bolest po njezinom trajanju. Međutim, gotovo ne utječe na intenzitet manifestacija, što ga čini nemogućim dobiti potpunu sliku tijeka rinitisa i učinkovito je neutralizirati.
Stupnjevi ozbiljnosti
Da bi se dobila sveobuhvatna procjena alergije, postoji još jedna dodatna skala koja karakterizira bolest u smislu intenziteta manifestacija. Prema njezinim riječima, postoje sljedeće kategorije procjene pollinoza:
- Jednostavno. Nema jasno izražene simptome i manifestira se u obliku lagane nelagode. Manifestacije bolesti su opipljive, ali nemaju apsolutno nikakvog utjecaja na radnu sposobnost osobe i njegovu vitalnu aktivnost u cjelini.
- Prosječni. Znakovi rinitisa postaju sve izraženiji. Očito oticanje kapaka, nadutost i crvenilo dodaju se hladnoći. Simptomi su agresivniji i utječu na kvalitetu ljudskog života.
- Teški. Akutni rinitis karakterizira punina simptoma, od nazalne kongestije do završetka potpunog oticanja tkiva lica. Štoviše, svi imaju svijetli karakter. Njihova kombinacija dovodi do nemogućnosti izvođenja jednostavnih radnji i čak do potpunog opuštanja.
Gornje kategorije procjene alergijskog rinitisa - najcjelovitije i pružaju mogućnost dobivanja pregledne slike njezina tijeka. To omogućuje ne samo da u potpunosti opiše bolest, već i da odabere učinkovitu terapiju koja vam omogućuje da neutralizirate njezine manifestacije i vratite osobu na puni život.
Klinika i dijagnoza
Klinička slika tijeka polinoze može se mijenjati zbog individualnosti svakog pojedinog ljudskog tijela. Glavni simptomi vazomotornog rinitisa su slijedeće manifestacije:
- nazalna kongestija;
- Rhinorrhea (izlučivanje velike količine vodenog iscjedka iz nosa);
- paroksizmalno kihanje;
- promjena glasa;
- pogoršanje mirisnih svojstava;
- osjećaj svrbeža u nosu;
- pojačano oticanje lica;
- hiperemija kože;
- opća slabost;
- crvenilo očiju;
- poremećaj spavanja;
- glavobolje;
- oštećenje sluha.
Gornji popis je daleko od završetka. Budući da lanci pojedinačnih reakcija različitih ljudi mogu biti potpuno različiti. Za neke je glavni simptom alergije curenje iz nosa i kihanje, dok je kod drugih početak bolesti karakteriziran crvenilom kože i oticanjem lica.
Upozorenje! Glavna značajka pollinoze je kumulativna priroda manifestacija. Početak i daljnji tijek bolesti izražava se u formiranju ne jednog specifičnog simptoma, već čitavog spektra različitih simptoma. To omogućuje da se na vrijeme dijagnosticira i poduzmu odgovarajuće mjere.
Dijagnoza pollinoze uključuje nekoliko smjerova i temelji se na karakteristikama glavnih manifestacija, kao i na njihovoj raznolikosti i intenzitetu. U ovom slučaju, klasifikacija alergijskog rinitisa u djece i odraslih provodi se na temelju identičnih metoda. Time je moguće govoriti o nepostojanju dobnih ograničenja za dijagnosticiranje ovog problema. Najučinkovitiji načini određivanja specifičnog oblika i tipa alergije su:
- fizikalni pregled;
- laboratorijska ispitivanja;
- instrumentalna dijagnostika;
- diferencijalna studija.
Istraživanje se temelji na karakteristikama postojećih simptoma, utvrđivanju njegovog intenziteta i početnom pregledu pacijenta. Ova vrsta dijagnoze je presudna jer omogućuje početnu sliku tijeka bolesti i postavlja vektor za naknadno ispitivanje.
Laboratorijske studije su sljedeći stadij dijagnoze, jer pružaju priliku za stvaranje potpunije slike o bolesti. Glavna metoda laboratorijskog istraživanja je prikupljanje biološkog materijala (krv ili ispljuvak), njegovo istraživanje i analiza.
Instrumentalna dijagnostika uključuje nekoliko tehnika i koristi se ako prve dvije metode nisu pokazale točne uzroke simptoma koji su se pojavili. Sastoji se od provođenja rinoskopije, rendgenskog i endoskopskog pregleda nosne šupljine.
Diferencijalna studija je završna faza istraživanja i provodi se u posebnim slučajevima vezanim uz kronične bolesti različite prirode. Anatomske anomalije nosne šupljine, zaraznih bolesti ili bakterijskih lezija sluznice mogu odigrati svoju ulogu.
Liječenje i njegove značajke
Glavni zadatak liječenja vazomotornog rinitisa i svih njegovih oblika je vraćanje pune kontrole nad postojećim pojavama bolesti. U pravilu, sva se terapija provodi ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju. Samo u najekstremnijem slučaju, koji je povezan s akutnim tijekom bolesti, liječnik može odlučiti o smještaju pacijenta u bolnicu. Općenito, liječenje pollinoze temelji se na korištenju složenih metoda izlaganja, a ne samo da se smanji intenzitet manifestacija, već i da se osoba vrati u normalan život. Izgledaju ovako:
- ograničavaju učinke alergena na tijelo;
- izloženost lijeku;
- imunoterapija.
Za potpuno liječenje hipertrofičnog rinitisa i svih njegovih sorti potrebno je ukloniti katalizator odgovoran za pogoršanje simptoma alergije. Prisutnost izvora iritacije značajno smanjuje učinkovitost bilo kojeg tretmana, čineći ga težim i dugotrajnim. Tek nakon neutralizacije možemo govoriti o primjeni drugih terapijskih tehnika i dobivanju pozitivnog rezultata iz njih.
Uklanjanje simptoma polinoze uz pomoć lijekova važan je stadij liječenja, koji zajedno s eliminacijom katalizatora može dovesti do potpunog oporavka osobe.
Upozorenje! Popis lijekova koji se koriste za neutralizaciju alergijskih reakcija prilično je opsežan. U tom slučaju, propisati posebna sredstva i njihova doza može biti samo liječnik. Osnova za njihovo korištenje je potpuni pregled pacijenta i rezultati analiza koje su mu uzete. Bez sveobuhvatne dijagnoze imenovanja bilo kojeg lijeka, kao i utvrđivanja općeg smjera terapije, ne može biti pitanja.
Najpopularniji anti-alergijski lijekovi su antihistaminici (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), anti-kongestanti (natrijev klorid, naphazolin, morska voda), glukokortikosteroidi (betametazon, prednizolon, flutikazon).
prevencija
Kronični rinitis zahtijeva ne samo pravovremeno liječenje, nego i daljnju kontrolu osobe. Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, koristi se cijeli niz metoda i postupaka. Ponovno se biraju na temelju individualne osjetljivosti osobe na jednu ili drugu vrstu iritanta. Međutim, općenito, njihova uporaba ima određeni vektor i namijenjena je zaštiti osobe od djelovanja alergena. Uobičajena profilaktička sredstva uključuju:
- uklanjanje utjecaja na tijelo nespecifičnih iritanata, kao što su dim duhana, ispušni plinovi itd.;
- pridržavanje posebne prehrane koja isključuje bilo koju vrstu alergena u hrani;
- sustavno alergološko ispitivanje;
- godišnje medicinske i dijagnostičke aktivnosti;
- potpuno uklanjanje izravnog i neizravnog kontakta sa značajnim iritantima.
Sve ove tehnike, zajedno s profesionalnim tretmanom, omogućuju ne samo potpuno neutraliziranje manifestacija polinoze, već i sprečavanje njihovog ponovnog razvoja. Stoga prevencija ima tako važnu ulogu u ukupnoj strukturi liječenja takvih bolesti i ključ je punog ljudskog života.
zaključak
Alergijski rinitis Kod ICD-a 10 prilično je ozbiljan problem koji može donijeti mnogo problema i znatno otežati ljudski život. Da bi se dobio pregled tijeka bolesti, koristi se nekoliko vrsta klasifikacija koje karakteriziraju težinu, trajanje i utjecaj pojedinih vrsta podražaja. Supresija simptoma i potpuni oporavak osobe moguća je samo kod sveobuhvatne dijagnoze, nakon čega slijedi izbor uskog liječenja.
Alergijski rinitis kod djeteta: simptomi i liječenje
Simptomi alergijskog rinitisa u djece mogu se manifestirati različitim težinama. Alergolog mora propisati odgovarajuću terapiju. Važno je pridržavanje kliničkih preporuka liječnika.
Alergijski rinitis odnosi se na upalu sluznice nosa koja se razvija kao posljedica kontakta s različitim alergenima.
Bolest može biti povremena ili trajna. U prvom slučaju traje 4 dana ili manje tjedno, ili 4 ili manje tjedana godišnje, u drugom se simptomi češće razvijaju ili traju duže od navedenog razdoblja.
Vrste alergijskog rinitisa
Postoje dvije vrste rinitisa:
- Sezonski (peludna groznica) je najčešći oblik koji se javlja u kontekstu sezonskog povećanja sadržaja alergena u okolišu. U pravilu se to bilježi kod djece starije od 6 godina;
- tijekom cijele godine - uzroci njegovog razvoja su alergeni koji su stalno u okolišu. Često se dijagnosticira u male djece.
Osnova patologije su alergijske reakcije neposrednog tipa koje se javljaju pri kontaktu s alergenom. Jaki mirisi, hladan zrak i drugi čimbenici mogu dovesti do razvoja egzacerbacija.
Alergijski rinitis kod djece: ICD-10 kod
Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija (ICD-10) razvila je Svjetska zdravstvena organizacija za kodiranje medicinskih dijagnoza.
Najčešće se peludna groznica razvija uslijed peludi drveća i trave iz obiteljske zajednice, izmaglice ili trave. Također može biti uzrokovana sporama gljivica.
U skladu s ICD-10, alergijski rinitis spada u razred X - respiratorne bolesti, pod naslovom su druge bolesti i tumori gornjih dišnih putova, kodovi od J30 do J30.4, i to:
- vazomotorni i alergijski rinitis - J30;
- alergijski rinitis izazvan biljnim peludom (peludna groznica, polinoza) - J30.1;
- drugi sezonski alergijski rinitis - J30.2;
- drugi alergijski rinitis - J30.3;
- alergijski rinitis, nespecificiran - J30.4.
Uzroci alergijskog rinitisa u djece
Pojava bolesti kod bebe može biti posljedica nasljedne predispozicije za alergijske bolesti. Obiteljska anamneza često uključuje bronhijalnu astmu, alergijsku urtikariju, difuzni neurodermatitis i druge atopijske patologije dijagnosticirane kod jednog ili više članova obitelji.
Najčešće se peludna groznica razvija uslijed peludi drveća i trave iz obiteljske zajednice, izmaglice ili trave. Također može biti uzrokovana sporama gljivica. Pojava dlačica topola podudara se s cvjetanjem biljaka, čiji polen izaziva rinitis. Pooh aktivno sakuplja pelud na sebi i širi ga na mjesta gdje ne bi letio.
Sezonski godišnji razvoj izraženih kliničkih manifestacija alergijskog rinitisa nakon asimptomatskog ili izbrisanog tijeka ovisi o klimatskim značajkama regije u kojoj dijete živi, a praktički se ne mijenja iz godine u godinu.
Oblici tijekom cijele godine javljaju se u djece koja su u čestom kontaktu s alergenima kod kuće ili u svojoj okolini. To su: vuna i čestice epidermisa domaćih životinja, razni kemijski spojevi, plijesan, kućna prašina koja sadrži mikro-grinje. Simptomi se promatraju tijekom cijele godine i mogu se pogoršati bez obzira na godišnje doba.
Simptomi alergijskog rinitisa kod djeteta
Karakteristične manifestacije bolesti uključuju:
- produljeni napadi kihanja, koji se javljaju ujutro kada su u kontaktu s alergenom;
- konstantna nazalna kongestija;
- vodeni iscjedak iz nosne šupljine;
- suzenje i nelagoda u očima;
- uporni svrbež u nosu, grlu, očima i / ili ušima;
- smanjenje osjetila mirisa i gubitka osjetila okusa (s kroničnim tijekom bolesti).
Sluznica nosa s alergijskim rinitisom postaje blijeda i labava. U nekim slučajevima dolazi do crvenila konjunktive, lagane ili umjerene hiperemije.
Blokada paranazalnih sinusa tijekom cijele godine bolesti dovodi do edema sluznice nosa, što je popraćeno dodatkom sekundarne infekcije. Dugi tijek patologije često dovodi do stvaranja polipa u nosnoj šupljini, razvoja otitis media i sinusitisa. Polipi još više začepljuju rupe u paranazalnim sinusima, što otežava disanje i opterećuje simptome popratnog sinusitisa.
Na pozadini bolesti djeca mogu doživjeti nesanicu, razdražljivost, smanjenu koncentraciju i druge neurološke poremećaje. Također je moguće za recidiva zaraznih bolesti ušiju, razvoj krvarenja u nosu i ušima zbog pravilnog svrbeža, konjunktivitisa, ljuštenja kože u paranazalnoj regiji, formiranja tamnih krugova i nabora ispod očiju.
Stalna kongestija nosa dovodi do činjenice da dijete uglavnom diše kroz usta. Zbog toga se funkcije nosne šupljine - čišćenje i zagrijavanje zraka - ne izvode, a struja prljavog zraka ulazi u tijelo. U nedostatku pravovremenog liječenja, trajni curenje iz nosa može dovesti do astme.
Liječenje alergijskog rinitisa u djece
Nakon potvrde dijagnoze, alergolog određuje što i kako liječiti alergijski rinitis, uzimajući u obzir povijest bolesti, dob i opće zdravlje djeteta. Od najveće su važnosti preventivne mjere usmjerene na smanjenje kontakta pacijenta s alergijskim patogenima. Da bi se utvrdilo koja vrsta alergena uzrokuje upalu, potrebno je provesti testove alergije.
Najteže je izbjeći kontakt s prirodnim izvorima bolesti. Za vrijeme cvjetanja biljaka važno je ograničiti dijete na njihov izravan utjecaj: izbjegavajte hodanje u vjetrovitim danima, nakon oluje, na mjestima gdje je svježe pokošena trava, koristite sunčane naočale i zatvorite prozore kada putujete automobilom. Dr. Komarovsky preporučuje svakodnevno mokro čišćenje u kući u kojoj postoji alergija.
Sluznica nosa s alergijskim rinitisom postaje blijeda i labava. U nekim slučajevima dolazi do crvenila konjunktive, lagane ili umjerene hiperemije.
Uz preventivne mjere, najučinkovitije i za blokiranje alergijske reakcije i smanjenje upale, te za poboljšanje kvalitete života djeteta je terapija lijekovima. Samoliječenje ili uporaba narodnih lijekova bez prethodnog savjetovanja sa specijalistom može dovesti do pogoršanja.
antihistaminici
Najčešće se bolesnicima s alergijskim rinitisom propisuju antihistamini. Njihovo djelovanje je konkurentna blokada receptora histamina u tijelu, čime se inhibiraju njihovi posredovani učinci. Histamin je neurotransmiter koji djeluje na respiratorni trakt - uzrokuje bronhospazam i oticanje nosne sluznice. Alergijske reakcije povećavaju njegov učinak, stoga se antihistaminici iz skupine H koriste za njihovo uklanjanje.1-blokatori. Među njima su Fexofenadine, Loratadine, Cetirizine, Hydroxysin i Dimedrol.
Uzimanje antihistaminika ublažava svrab, uklanja curenje iz nosa, kašljanje i kihanje. Prema ocjenama, najčešća nuspojava ovih lijekova je pospanost koja zahtijeva korekciju režima doziranja. Malu djecu antihistaminici propisuju u obliku sirupa, stariji - u tabletama. Sredstva možete koristiti u obliku nazalnih sprejeva i kapi za oči.
Glukokortikosteroidi za lokalnu primjenu
Osim lokalnih antihistaminika, propisuju se steroidi u obliku sprejeva ili kapi djeci s peludnom groznicom da kontroliraju upalni proces u nosnoj šupljini i ublažavaju simptome oka. Njihov terapeutski učinak pojavljuje se nakon nekoliko dana, pa bi se početak uporabe takvih lijekova trebao pojaviti neko vrijeme prije sezone cvjetanja.
Ponekad kada prskanje znači označeno krvarenje iz nosa. Njegov razvoj nije povezan s metodom nanošenja spreja, već je rezultat upalnog procesa. Samo u slučajevima teškog ili dugotrajnog krvarenja potrebno je konzultirati liječnika za odabir drugog oblika doziranja glukokortikosteroida.
Za blagi alergijski rinitis, Montelukast može biti lijek izbora. Pomaže poboljšati kvalitetu života djece s znakovima rinokonjunktivitisa.
Kada se na pozadini alergijskog rinitisa pojave komplikacije iz očiju, upotreba kapi za oči je najučinkovitija. Kao i sprejevi za nos, najbolje ih je početi koristiti neko vrijeme prije sezone cvjetanja. Sastav mnogih kapljica uključuje kromoglikat, čije djelovanje se sastoji u blokiranju stanica koje oslobađaju histamin.
Kapi su koristile konjunktival - usađene u donju konjunktivalnu vrećicu oka. Za mlađu djecu je bolje provesti postupak u ležećem položaju, držeći glavu, stariju - u sjedećem položaju s bačenom glavom.
Lokalni glukokortikosteroidi propisani za djecu uključuju:
- Fliksonaze - sprej nazalno doziran, primjenjivan od 4 godine;
- Sofradex je glukokortikosteroid u kombinaciji s antibiotikom u obliku kapi za oči. Koristi se kod starije djece;
- Nasonex - nazalni sprej doziran, dodijeljen djeci od 2 godine starosti.
antileukotrieni
Često je alergijski rinitis popratna bolest bronhijalne astme i, ako je izolirana, povećava rizik od njezina razvoja. Anti-leukotrieni se koriste za kontrolu astme, pomažu sužavanju pluća i smanjuju vjerojatnost nakupljanja tekućine u njima. Kliničke studije takvih lijekova pokazale su svoju djelotvornost u monoterapiji peludne groznice, usporedivoj s onom pri korištenju antihistaminika nove generacije.
Za blagi alergijski rinitis, Montelukast može biti lijek izbora. Pomaže poboljšati kvalitetu života djece s znakovima rinokonjunktivitisa. Njegova je upotreba opravdana iu slučajevima bronhijalne astme, praćene alergijskim rinitisom.
Lijek je dostupan u dva oblika - filmom obložene tablete i tablete za žvakanje. Montelukast se može koristiti u djece u dobi od 6 godina, slijedeći kliničke preporuke liječnika.
imunoterapija
Za poboljšanje djelovanja lijekova propisanih za liječenje alergijskog rinitisa i jačanje djetetova tijela tijekom pojave simptoma bolesti, koristi se imunoterapija. Njezino djelovanje ima za cilj promjenu imuniteta tako da ne reagira na alergene kao prijetnju. Najčešća metoda je potkožna injekcija alergenom. Oni vam omogućuju da postupno smanjite tjelesnu osjetljivost na njihove učinke i vremenom smanjite pojavu simptoma bolesti.
Imunoterapija je učinkovita kod alergija na plijesan, životinjsku dlaku, grinje i žohare, pelud iz drveća, ljekovitog bilja i ambrozije. Ova vrsta liječenja provodi se pod nadzorom liječnika i samo kod adolescenata.
video
Nudimo za gledanje videa na temu članka.
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište u Rostovu, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.
Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.
U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba treba odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.
Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite bolje, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.
Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.
Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.
Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.
Posao koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu od nedostatka posla.
Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.
Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.
Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?
Čak i ako muško srce ne pobijedi, još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.
74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.
Obrazovana osoba je manje osjetljiva na bolesti mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Muškarci se smatraju jakim seksom. Međutim, bilo koji, najmoćniji i hrabriji čovjek odjednom postaje bespomoćan i iznimno neugodan kada se suoči s problemima.
rinitis
U medicinskoj praksi liječnici trebaju uzeti u obzir da ICD 10 identificira kod alergijskog rinitisa, vazomotornih i infektivnih upalnih procesa. Razdvajanje je zbog činjenice da se svaki od tipova lezija nosne sluznice odvija pod određenim uvjetima i zahtijeva specifično liječenje.
Osim toga, bronhijalna astma s rinitisom (J45.0) je istaknuta u zasebnom kodu, jer ovdje nije u prvom planu fenomen nazalne kongestije.
Alergijski rinitis
Ovu bolest karakterizira stvaranje upale u sluznici nosa. Simptomi se javljaju kada osoba dođe u kontakt s iritantom, najčešće s peludom biljke. Međutim, alergeni mogu biti mnogo. Kliničku sliku karakteriziraju sljedeći simptomi:
- oticanje sluznice;
- otežano disanje;
- kihanje;
- suzne oči;
- izlučivanje nosa ozbiljne prirode;
- svrbež nosa.
U ICD-u 10, alergijski rinitis nalazi se u klasi bolesti organa dišnog sustava. Nadalje, klasifikacija se dijeli na sekcije, a rinitis se nalazi u drugim patologijama gornjih dišnih putova.
Pod oznakom J30 su vazomotorni i alergijski upalni procesi.
Istodobno se bolest, koja se odvija prema tipu alergije, dalje dijeli na nekoliko točaka. Odvojeno, zabilježena je bolest koju uzrokuje pelud biljke. To je pod šifrom J30.1 i uključuje peludnu groznicu, polinozu i tako dalje. Točka J30.2 uključuje sezonske alergijske reakcije koje nisu obuhvaćene prethodnim kodom.
Drugi alergijski rinitis uključuje upalu, koja nema veze s godišnjim dobom. Ovdje je kod prikazan sljedećim znakovima: J30.3. Posljednja stavka je neodređena alergijska reakcija, koja podrazumijeva odsutnost točno identificiranog alergena, zabilježen je J30.4.
Vazomotorni rinitis
Također, kao i kod alergija, kod ICD 10 vazomotornog rinitisa predstavlja skupina bolesti dišnog sustava i dio drugih patologija gornjih dišnih putova. Cjelovito kodiranje je sljedeće: J30.0. Ne postoje podstavci bolesti, kao ni pojašnjenja.
Vazomotorna upala je patološki proces koji karakterizira povreda žilnog tonusa i gubitak kontrole nad količinom ulaznog zraka.
Plovila reguliraju volumen na temelju podataka o temperaturi i vlažnosti okoliša. Za razliku od alergijske reakcije, ovdje glavno obilježje možda nije pojava iscjedka, već naglašena suhoća sluznice. Osim toga, postoji zagušenje nosa, njegovo oticanje, pridružuje se bolni sindrom. Poremećaji općeg stanja također su svojstveni ovoj patologiji:
- glavobolje;
- poremećaj spavanja;
- gubitak apetita;
- slabost;
- povećan umor.
Virusi mogu uzrokovati bolest, ali ponekad je povezan s neuspjehom živčanog sustava. Također među uzrocima patologije postoje: odgođene stresne situacije, hormonalni poremećaji, nagle promjene temperature i vlažnosti. U klasifikaciji rinitisa ove prirode je u dijelu alergijske, kao što može biti uzrokovan kontakt irritant. Ima kronične patologije, ali je to vrlo rijetko.
Infektivni rinitis
Potpuno kodiran za infektivnu prirodu ICD rinitisa, osobito uzrokovanu bakterijskom florom. Infektivni rinitis je u klasi respiratornih bolesti, ali pripada dijelu akutnih respiratornih infekcija gornjih dišnih putova. Nosologija je kodirana na sljedeći način: J00. Infektivna lezija naziva se akutni nazofaringitis, to jest, prehlada.
Bolest je uzrokovana streptokoknim i stafilokoknim bakterijama flore. Najčešće se patologija kombinira s drugim lezijama respiratornog trakta. Pacijent ima povredu općeg blagostanja, temperatura može porasti, slabost se povećava. Nazalni unos je gnojan, što potvrđuje bakterijsko podrijetlo infekcije. Proces je akutan i slabi tijekom tjedna, a dugotrajan tijek može potrajati 14 dana da se oporavi.
Kronični tijek
Kronični rinitis je također zasebna nosologija. Nalazi se u dijelu drugih respiratornih bolesti, međutim, nalazi se pod šifrom J31, koja uključuje kroničnu upalu nosa i ždrijela. Naime, rinitis se bilježi sa sljedećim znakovima: J31.0. To su ulcerativne upale, granulomatozni, atrofični i hipertrofični procesi, kao i gnojni i okluzivni rinitis.
Ovisno o kliničkom obliku, tijek patologije također će se razlikovati. Kronični curi nos je opasan jer se razvija u sinusitis i sinusitis, koji zahtijevaju ozbiljniji i neugodniji tretman.
Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje
Alergijski rinitis prema ICD 10
Alergijski rinitis naziva se upalni proces sluznice nosa. Prati ga obilan protok sluznice iz nosnih prolaza, napadi kihanja, otoka i osjećaj nazalne kongestije.
Unatoč prisutnosti neugodnih simptoma koji donose opipljivu nelagodu i ometaju kvalitetu života, mnogi pacijenti ovu bolest ne smatraju bolešću, pa ne idu kod liječnika u žurbi, već uglavnom rade samo-lijekove: gledaju televizijske oglase, kupuju "magične" kapi i nekontrolirano ih gledaju. uzeti. Prijatelji! To je u osnovi pogrešno!
Pollinoza je neovisna bolest, što potvrđuje međunarodna klasifikacija bolesti (ICD 10). U našoj zemlji udio ljudi sklonih alergijskom rinitisu doseže gotovo četrdeset posto.
Alergijski rinitis prema ICD 10
ICD je popis svih poznatih bolesti. Svakoj dijagnozi dodjeljuje se jedinstveni alfanumerički kod. Za običnog čovjeka na ulici, ti kodovi ne nose nikakvo značenje.
Međutim, ova klasifikacija se koristi u zdravstvenoj zaštiti svake zemlje u svijetu i jasno strukturira apsolutno sve dijagnoze koje postoje danas. Pregledava se i ažurira svakih deset godina. Sudeći prema broju 10 u naslovu, nije teško pogoditi da je ICD već deset puta pregledan.
Alergijski rinitis spada u kategoriju "Ostale bolesti gornjih dišnih putova". Kodna vrijednost za ICD 10 ove bolesti je J30.
S druge strane, polinoza se dijeli na uže varijante bolesti, od kojih svaka ima svoj kod. Ispod je izvadak iz ovog dokumenta - nasuprot svakoj dijagnozi - njegov ICD 10 kod:
- J30.0 - vazomotorni rinitis;
- J30.1 - alergijski rinitis, potaknut peludom cvjetnica;
- J30.2 - drugi sezonski alergijski rinitis;
- J30.3 - drugi alergijski rinitis;
- J30.4 - pollinoza, neobjašnjeno porijeklo (to jest, nakon svih rezultata istraživanja, uzrok bolesti nije pronađen).
Vrste bolesti
Pollinoza ima nekoliko varijanti, koje se razlikuju u različitim razdobljima protoka. Dodjeljuju tijekom cijele godine, sezonske, epizodne i profesionalne polinoze.
Tijekom cijele godine rinitis se smatra kroničnim. Brine pacijenta ne više od nekoliko sati dnevno, ali traje slično stanje oko devet mjeseci godišnje. U pravilu je uzrokovana alergenima u kućanstvu. Opipljiva nelagodnost i smanjene performanse ne donose.
Sezonski curenje iz nosa pojavljuje se u razdoblju aktivnog cvjetanja biljaka, traje od nekoliko dana, ali simptomi koji se pojavljuju donose neugodne osjećaje pacijentu i ometaju punu životnu aktivnost.
Epizodično se manifestira samo nakon kontakta s alergenom, primjerice s vunom ili slinom životinje. U isto vrijeme, simptomi bolesti su vrlo izraženi.
Profesionalni rinitis je relativno novi podtip bolesti. Ona je uzrokovana stalnim kontaktom osobe s određenim alergenom zbog svoje profesije (npr. Slastičara, ljekarnika, radnika u drvnoj industriji).
Uzroci bolesti
Naravno, uzrok pojave bolesti je kontakt s alergenom. Ali nisu svi bolesni !? Sljedeći razlozi doprinose razvoju pollinoze:
- nedostatak sna, kronični umor;
- zagađeni zrak;
- nasljeđe;
- stres;
- anatomske značajke strukture nosne šupljine i nazofarinksa;
- produljeni kontakt s alergenom;
- problemi s zgrušavanjem krvi;
- česte prehlade;
- bolesti gastrointestinalnog trakta;
- uzimanje antibiotika.
Dijagnoza i liječenje
Da biste postavili ispravnu dijagnozu, morate se obratiti svom liječniku ORL. Provest će rinoskopiju (pregled nazalne šupljine), propisati potrebne testove (kompletna krvna slika, test krvi na prisutnost antitijela, uzorci za alergene i drugo).
Liječenje rinitisa treba započeti eliminacijom izlaganja alergenu. Ako ste alergični - u kući ne smije biti životinja, prašine, mekih igračaka i tepiha. U prostoriji u kojoj spavate treba postojati ovlaživač zraka i ispiranje zraka, a zrak će postati mnogo čišći i ovlaženiji. Također preporučujemo kupnju dobrog usisivača s snažnim usisnim, antibakterijskim filtrima i filtriranjem prašine i prljavog zraka kroz vodu! Koristeći takav usisivač barem jednom, kroz prljavu vodu vidjet ćete što udišete!
Ako ste alergični na cvjetanje, morate isključiti izlete u prirodu ili se držati podalje od parkova ili cvjetnjaka.
Za uklanjanje pogoršanja propisani su antihistaminici (Suprastin, Tavegil, itd.), Vazokonstriktivni lijekovi (Otrivin, Xylometazoline), fiziološke otopine (Aquamaris), antialergijske kapi (Vibrocil). Kortikosteroidni (hormonski) sprejevi u nosu je bolje ne dobiti!
Na ovaj ili onaj način, liječenje treba propisati i provoditi isključivo pod nadzorom otorinolaringologa. Samo iskusni, kompetentni liječnik ovlaštenog liječenja ovisnika propisat će učinkovitu terapiju lijekovima i olakšati bolest.
Molimo dogovorite sastanak i dođite!
Pomoći ćemo vam da se nosite s manifestacijama alergijskog rinitisa!
Rado ćemo vas vidjeti u našoj klinici i rado ćemo vam pomoći!
Alergijski rinitis ICD 10 (klasifikacija, uključujući vazomotorni, kronični i akutni tip rinitisa)
Predisponirajući čimbenici
Sljedeći čimbenici doprinose razvoju akutnog rinitisa:
- Kronični umor;
- Stalni prenapon na poslu;
- Nedostatak sna;
- Hipovitaminoza i ustavna obilježja tijela;
- Zagađeni zrak;
- Nasljedna predispozicija
rasprostranjenost
Pollinoza je vrlo česta bolest. Broj pacijenata u Rusiji kreće se od 18 do 38%, u SAD-u pati 40% djece, najčešće dječaka. Djeca mlađa od 5 godina rijetko se razboljevaju, porast incidencije zabilježen je u dobi od 7-10 godina, a vrhunac je u dobi od 18-24 godine.
Prevalencija pollinoze u posljednjih 10 godina povećala se više od pet puta.
klasifikacija
Alergijski rinitis može biti tijekom cijele godine - stalan protok, a sezonski - s prekidima.
- Tijekom cijele godine rinitis (uporni). Napad dobiva kronični tijek. Izlučiv nos se brine najmanje 2 sata dnevno i više od 9 mjeseci godišnje. Promatra se u kontaktu s kućanskim alergenima (vuna, slina, perut i perje kućnih ljubimaca, žohara, gljiva i kućnih biljaka). Ovaj kronični rinitis karakterizira blagi tijek bez ometanja sna i radne sposobnosti.
- Sezonski rinitis. Napad rinitisa javlja se nakon kontakta s alergenom nekoliko sati tijekom razdoblja cvjetanja biljaka. Akutni rinitis traje manje od 4 dana u tjednu i manje od 1 mjeseca godišnje. Nastavlja se u težim oblicima, ometajući noćni san i ljudske performanse.
- Epizodno. Pojavljuje se rijetko, samo nakon kontakta s alergenima (mačja slina, krpelji, urin štakora). Simptomi alergije izraženi.
- Od 2000. godine ističe se još jedan oblik - profesionalni rinitis, koji pogađa slastičare, zootehničare, mlinare, farmaceute, djelatnike zdravstvenih ustanova i poduzeća za obradu drveta.
Stupnjevi ozbiljnosti
Postoji blagi, umjereni i teški tijek bolesti.
- S blagom glavoboljom, san nije poremećen, održavaju se normalne profesionalne i dnevne aktivnosti, a bolni simptomi vam ne smetaju.
- Kod teškog i umjerenog rinitisa uočen je barem jedan od sljedećih simptoma:
- poremećaj spavanja;
- bolni simptomi;
- kršenje dnevne / profesionalne aktivnosti;
- čovjek se ne može baviti sportom.
Uz progresivni tijek bolesti više od 3 godine, pojavljuje se bronhijalna astma.
ICD 10
ICD 10 je jedinstvena klasifikacija bolesti za sve zemlje i kontinente, u kojoj je svaka bolest dobila svoj kod, koji se sastoji od slova i broja.
U skladu s ICD-om 10, peludna je groznica bolest dišnog sustava i dio je drugih bolesti gornjih dišnih putova. Kod J30 je dodijeljen vazomotorni, alergijski i spazmodični rinitis, ali se ne primjenjuje na alergijski rinitis praćen astmom (J45.0)
Klasifikacija ICD 10:
- J30.0 - vazomotorni rinitis (vazomotorni neurovegetativni kronični rinitis).
- J30.1 - Alergijski rinitis uzrokovan peludom cvjetnica. Inače se naziva polinoza ili peludna groznica.
- J30.2 - drugi sezonski alergijski rinitis.
- J30.3 - drugi alergijski rinitis, primjerice, tijekom cijele godine alergijski rinitis.
- J30.4 - Alergijski rinitis, nespecificirana etiologija.
Klinika i dijagnoza
Akutni alergijski rinitis očituje se povremenim poremećajem normalnog disanja kroz nos, bistrim tekućim vodenim iscjedcima, svrbežom i crvenilom nosa, ponovljenim kihanjem. Svi simptomi se temelje na kontaktu s alergenom, tj. bolesnik se osjeća mnogo bolje u odsutnosti tvari koja izaziva napad alergijske bolesti.
Posebna značajka akutne peludne groznice od uobičajenog infektivnog (hladnog) curenja nosa je očuvanje simptoma bolesti nepromijenjeno tijekom cijelog razdoblja. U nedostatku alergena, curenje iz nosa prolazi samostalno bez upotrebe lijekova.
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma bolesti, anamneze i laboratorijskih pretraga. Da biste potvrdili dijagnozu, provode se kožni testovi, kontaktirajte istraživanje pomoću modernih senzora. Krvni test za specifična antitijela iz klase imunoglobulina E (IgE) prepoznaje se kao najpouzdanija metoda.
liječenje
Glavna točka u liječenju je eliminacija alergena. Stoga, u kući u kojoj postoji alergija, ne bi smjeli biti kućni ljubimci i predmeti koji skupljaju prašinu (meke igračke, tepisi, vunene posteljine, stare knjige i namještaj). Za vrijeme cvatnje bolje je da dijete bude u gradu, daleko od polja, parkova i cvjetnih gredica, u to je vrijeme bolje da na prozore objesite mokre pelene i gazu kako bi spriječili ulazak alergena u stan.
Akutni napad uklanja se uz pomoć antihistamina (alergodil, azelastin), cromonov (kromoglikat, nekromil), kortikosteroida (flutikazon, Nazarel CT, izotonične otopine soli (Quix, Aquamaris), vazokonstriktor (oksimetazolin, ksilometazolin, uspješno korišten)., Specifična imunoterapija alergenima pokazala se dobro.
Pravodobno, pravilno provedeno liječenje je u stanju potpuno zaustaviti postojeći akutni napad, spriječiti razvoj nove egzacerbacije, komplikacija, prijelaz na kronični proces.
Što je polivalentna alergija
Alergija je prirodna reakcija imunološkog sustava tijela na ulazak stranih tvari. Nažalost, vrsta reakcije je patološka. Stoga se alergija ne liječi, manifestira u bilo kojem kontaktu s patogenom i dovodi do neugodnih simptoma.
Komponente koje uzrokuju takve reakcije u tijelu nazivaju se alergenima. Većina tvari ima organski karakter. Hrana, prašina ili dim, pelud i biljke, vuna i otpadni proizvodi životinja mogu postati alergeni. U procesu izlaganja patogenu, tijelo je senzibilizirano, odnosno postaje preosjetljivo.
Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta alergija, koje su izravno ovisne o tvarima koje uzrokuju reakciju:
- Preosjetljivost na lijekove. Primjerice, intolerancija na antibiotike ili alergija na aspirin je multivalentna alergija na lijek.
- Negativne reakcije na promjene temperature (hladnoća, vrućina) ili sunčeve svjetlosti.
- Alergija na hranu.
- Netolerancija na pelud.
- Reakcija na patogen koji se nalazi u svakodnevnom životu je prašina, životinjska dlaka ili plijesan.
- Preosjetljivost na kemikalije i industrijske toksine.
Polivalentna se naziva alergija, koja se očituje kroz prodiranje nekoliko uzročnika u tijelo. Tvari mogu pripadati istoj skupini (alergične na krzno mačaka ili pasa) ili sasvim drugačije (netolerancija na prašinu ili alergija na citruse). Simptomi reakcije također se razlikuju - pacijent doživljava nekoliko nelagoda zbog kidanja kožnog osipa.
Uzroci razvoja
Polivalentne alergije mogu se pojaviti iz nekoliko razloga. Glavni čimbenici koji utječu na pojavu preosjetljivosti u tijelu su:
- Genetske značajke. Netolerancija prema hrani i lijekovima u većini je slučajeva naslijeđena. Kada oba roditelja pate od preosjetljivosti na različite tvari, povećava se vjerojatnost polivalentnih reakcija u djeteta.
- Problemi sa zaštitnim funkcijama tijela. Kronične patologije, uporaba anti-imunoloških supresenata i antibakterijskih lijekova imaju negativan učinak na ljudsko stanje. Polivalentne alergije mogu biti posljedica slabljenja zaštitnih funkcija.
- Loše navike. Odrasli pate od alergijskih reakcija također zbog pušenja ili uporabe alkohola. Ljubitelji cigareta češće primjećuju simptome povezane s disanjem. Udaranje nosnih prolaza prethodno neudobne prašine, peludi ili dima može uzrokovati kašljanje, česte kihanje i svrab. Ovisnost o alkoholu negativno utječe na osjetljivost tijela na hranu - pacijent promatra multivalentnu alergiju na hranu.
- Jedite dijete u pogrešnoj dobi. Jao, djeci je teže nositi se s proizvodima koji su prihvatljivi u prehrani odrasle osobe. Povrće ili voće uvedeno u prehranu djece može uzrokovati prerano polivalentne alergije. Stoga, prije nego što odlučite hraniti dijete nečim što nije ranije korišteno, bolje je konzultirati liječnika. Agrumi i alergije na čokoladu su posebno opasni proizvodi.
- Problemi s gastrointestinalnim traktom i prisutnost parazita u tijelu. Polivalentna alergija zbog crva razvija se iz dva razloga. Toksini koje luče paraziti uzrokuju crvenilo kože i svrbež. Štoviše, štetnici negativno utječu na probavne procese i hrana u tijelu se obrađuje pogrešno.
Mehanizam razvoja bolesti
Liječnici razlikuju tri faze razvoja polivalentnih alergija. Definicija reakcije je moguća tijekom trećeg razdoblja, budući da se ne pojavljuje ranije klinička slika.
Prvi stupanj karakterizira odgovor organizma na prodor patogena u njegove sustave. Alergen izaziva pojavu antitijela. Stručnjaci proces nazivaju senzibilizacijom.
Ljudsko tijelo je u stanju zapamtiti supstancu koja je uzrokovala alergiju iu budućnosti, u kontaktu s njom, odabrati komponente za borbu protiv patogena.
Druga faza započinje trenutkom ponovljene interakcije s stimulusom. Pokreće se proces proizvodnje antitijela, što dodatno utječe na pojavu simptoma.
Pri prvom kontaktu s alergenom pojavljuje se histamin u malim količinama. Svakim novim prodiranjem tvari u tijelo, antitijela postaju sve više, a klinička slika postaje jača.
Glavna karakteristika treće faze je pojava simptoma. Postoje trenutni znakovi polivalentne alergije i oni koji ometaju pacijenta neko vrijeme nakon kontakta s iritantom.
Klinička slika ove vrste netolerancije je varijabilna - pacijent može patiti od prehlade, kidanja, osipa, svrbeža i trovanja hranom.
simptomi
Polivalentna alergija ne prolazi neopaženo. Budući da stimulus utječe na cijelo tijelo, simptomi utječu na različite sustave. Preosjetljivost utječe na:
- Respiratorni procesi. Kontakt s iritantom u nosnim prolazima prepun je curenja nosa ili, obrnuto, nazalne kongestije, stalnog kihanja, svrbežnih osjeta. Ponekad alergičari kašlje, promatraju edem sluznice i znakove otežanog disanja.
- Probavni procesi. Jedenje alergena uzrokuje povraćanje i mučninu. Moguća komplikacija u obliku proljeva ili nadutosti.
- Stanje kože. Kod većine osoba koje pate od alergija kontakt s nadražujućim djelovanjem završava pojavom svrbežnih i crvenih područja na tijelu. Može se pojaviti osip, urtikarija, plikovi. Pojavljuje se oteklina.
- Organi gledanja. Kontakt očima s patogenom dovodi do obilnog ispuštanja suza. Pacijent pati od otoka i crvenila, karakteriziranog razvojem konjunktivitisa.
dijagnostika
Najjednostavnija metoda za određivanje polivalentne alergije je uobičajen test kože. Trideset minuta je dovoljno za provjeru reakcije.
Uvođenje alergena može se obaviti na dva načina: interdermalno i pomoću ogrebotine.
Prva metoda uključuje izravno ubrizgavanje iritanta u kožu. Mjesto uboda je označeno. Preporučuje se injekcija u stražnju ili unutarnju stranu podlaktice. Rezultat provjere u slučaju netolerancije bit će osip ili crvenilo kože.
Postupak ima svoje nedostatke. Neki pacijenti ne reagiraju odmah na alergen. Štoviše, postoji rizik osobito teške netolerancije, koja je kritično opasna za pacijenta. Polivalentna alergija pri pokušaju uvođenja novog elementa u tijelo kroz injekciju može se dopuniti drugom komponentom koja uzrokuje reakciju.
Teško je odrediti preosjetljivost pomoću analiza. Krv pacijenta provjerava se na sadržaj imunoglobulina. Ova metoda vam omogućuje da identificirate skupinu koja posjeduje alergen.
Polivalentno liječenje alergijom
Liječenje polivalentne alergije treba biti složeno i sastoji se od dvije faze: ublažiti pacijentovo stanje tijekom same reakcije i smanjiti pacijentovu osjetljivost na podražaje.
Otkrivena netolerancija zahtijeva ograničavajući kontakt s patogenom. Lijekovi ne utječu na uzrok patologije, ali mogu ublažiti simptome reakcije.
Alergije na hranu lakše će se tolerirati nakon uzimanja enterosorbenata. Lijekovi apsorbiraju iritant u probavnom traktu, minimizirajući štetu od nje. Liječnici savjetuju Enterosgel i Smektu.
Antihistaminici se nose s drugim simptomima polivalentne alergije. Skupina lijekova uključuje Suprastin i difenhidramin. Minus lijekovi - veliki broj nuspojava. Plus - trenutna akcija. Preporuča se koristiti proizvode ove kategorije kako biste se riješili akutnih simptoma.
Curenje nosa i kongestija nosa se liječe običnim kapima. Alergijski osip na koži i svrbež nestaju nakon upotrebe antihistaminskih i protuupalnih masti.
Prije liječenja multivalentne alergije, preporučljivo je identificirati sve podražaje koji ga uzrokuju. Tada bi se pacijent trebao izolirati što je više moguće od patogena, bilo prašine, sunca ili hrane.
Prisutnost alergija na nekoliko komponenti uključuje rizik od identifikacije još više iritanata. Stoga pacijent treba napustiti uporabu proizvoda koji najčešće uzrokuju reakciju. Potrebno je isključiti iz prehrane:
- Konzervirana hrana;
- Plodovi mora i kavijar;
- agrumi;
- Čokoladni i karamelni proizvodi;
- Orašasti plodovi.
Štoviše, trebalo bi izbjegavati uzimanje hrane koja je povezana s nadražujućom tvari. Ako ste alergični na naranče, bolje je odustati od limuna, a netoleranciju škampa ne smijete zadirkivati jedenjem dagnji.
Uzroci bolesti
Još uvijek je teško utvrditi mehanizam razvoja imunološkog sustava protiv djelovanja određenih alergena. Utvrđeno je kako razvoj polivalentnih alergija i koji čimbenici doprinose tom procesu.
Reakcija imuniteta odvija se u 3 faze, od kojih se posljednji simptomi alergije razvijaju:
- Faza 1 karakterizira ulazak određene tvari u tijelo i imunološki odgovor na njega. Antitijela nastaju kao odgovor na prodiranje alergena. Tijelo bilježi podatke o tvari, a kada ponovno uđu, ona usmjerava sva sredstva za borbu protiv nje. Taj se proces naziva senzibilizacija.
- Faza 2 - ponovno prodiranje alergena i razvoj patokemijske reakcije. Antitijela proizvedena u tijelu doprinose razvoju simptoma alergije. Sa svakim sljedećim gutanjem alergena u tijelu povećava se oslobađanje histamina, te se shodno tome simptomi povećavaju.
- Faza 3 - kliničke manifestacije bolesti. Simptomi se mogu pojaviti odmah nakon kontakta s iritantom, a možda i nakon nekoliko dana.
Polivalentna alergija na hranu jedna je od najčešćih. Štoviše, netolerancija može biti uzrokovana samim proizvodom i kemikalijama koje se dodaju tijekom obrade.
Razlog za razvoj polivalentne alergije na lijek je njihova dugoročna i često neusklađena s liječničkom recepcijom.
Kako liječiti atopijski dermatitis kod djeteta? Saznajte učinkovite mogućnosti liječenja.
Pročitajte o simptomima i liječenju neurodermatitisa kod djece različite dobi na ovoj adresi.
Predisponirajući čimbenici za razvoj polivalentnih alergija nekoliko emitiraju:
- Nasljeđe. Vjerojatnost netolerancije na nekoliko alergena istodobno se povećava ako oba roditelja pate od alergijskih reakcija.
- Disfunkcija imunološkog sustava. Često su bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon zaraznih bolesti, dugotrajnih antibiotika i drugih lijekova izloženi polivalentnim alergijama.
- Loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola).
- U djetinjstvu - rano mamljenje, pothranjenost, što dovodi do crijevne disbioze, helminta.
Prvi znakovi i simptomi
Polivalentna alergija ima širok raspon manifestacija. Ovisno o brzini reakcije nakon ulaska određene vrste alergena u tijelo, simptomi mogu biti:
Ponekad tijelo počne reagirati 10 minuta nakon kontakta, nakon nekoliko sati, a rjeđe nakon nekoliko dana. Bolest se manifestira simptomima oštećenja kože, unutarnjih organa, veznice, sluznice. Pojava određene osobine ovisi o reakciji na određeni alergen u ovom trenutku. Simptomi se mogu razviti jedan na drugi, čime se stanje pacijenta pogoršava i povećava razdoblje oporavka. Razmotrite glavne znakove alergije različitih organa i sustava.
Na dijelu probavnog trakta:
- oslabljena stolica;
- mučnina;
- povraćanje;
- nadutosti;
- bol u trbuhu.
- osip u obliku mjehurića, mrlja, papula, mjehurića;
- bubri;
- ispiranje;
- svrbež;
- konjunktivitis.
Oštećenje dišnog sustava:
- kihanje;
- svrbež u nosu i ustima;
- oticanje nosa;
- rinitis;
- otežano disanje;
- kašalj;
- otežano disanje.
Najopasnije manifestacije alergija su angioedem i anafilaktički šok. Kod angioedema nadima se lice i nazofarinks. Kao rezultat toga, disanje je teško, pojavljuje se kratkoća daha. Prijeti pacijentu asfiksijom. Stoga je potrebno hitno vozilo hitne pomoći. Anafilaktički šok se razvija za nekoliko minuta, inhibirajući respiratornu funkciju i srčanu aktivnost. Ovo stanje ugrožava život pacijenta.
dijagnostika
Kako bi se pojednostavila dijagnoza, u početnom stadiju manifestacije alergije, pacijent može odrediti raspon tvari koje mogu postati vjerojatni alergeni. Budući da je u slučaju polivalentne alergije teško odmah identificirati sve izvore bolesti, provode se laboratorijska ispitivanja.
- Kožni testovi - unošenje pod kožu pacijenta minimalne doze sumnjivih alergena i promatranje reakcije kože na njih. Ova tehnika može biti opasna za one koji imaju vrlo nasilnu reakciju na određene alergene. Čak i njihova minimalna doza može dovesti do angioedema ili anafilaktičkog šoka.
- Potpuna krvna slika za određivanje IgE imunoglobulina. Njihova povišena razina ukazuje na prisutnost alergija.
Opća pravila i metode liječenja
Prvi korak oporavka je izbjegavanje kontakta sa sumnjivim alergenima. Ako točno znate što uzrokuje reakciju tijela, vrlo je jednostavno. Teže je ako se prvi put pojave simptomi i oni su polimorfni. U ovom slučaju, potrebno je analizirati koji su se novi proizvodi pojavili u prehrani ili s kojim se tvarima pojavio kontakt (kozmetika, kućne kemikalije, lijekovi). Bolje je voditi dnevnik i bilježiti sve promjene u simptomima, bilježiti sve korištene tvari.
Obratite pozornost! Uspješno liječenje polivalentne alergije moguće je samo ako su svi mogući alergeni ispravno identificirani. Terapija bolestima uključuje korištenje nekoliko tehnika.
Terapija lijekovima
Da bi se blokirali receptori koji emitiraju histamin, liječnik pacijentu propisuje antihistaminike. Ovisno o stanju, mogu se koristiti različite skupine tih sredstava. Na primjer, u slučaju angioedema, pogodni su antihistaminici s brzim djelovanjem (Suprastin, Dimedrol). Oni brzo zaustavljaju simptome, ali zbog mnogih nuspojava, treba ih primijeniti na vrlo kratko vrijeme.
Za dugotrajnu upotrebu, prikladni lijekovi 2 generacije:
Navedena sredstva negativno utječu na rad bubrega i jetre. Osobe s bolestima ovih organa ne mogu ih koristiti. Metaboliti lijekova druge generacije su antihistaminici 3. generacije koji se smatraju najsigurnijima:
Kako bi se ubrzala eliminacija otrovnih tvari i alergena iz tijela, preporučuje se uzimanje sorbenata:
- Sorbeks;
- Aktivni ugljen;
- Atoxil;
- Enterosgel.
Alergijski sorbenti pomoći će ne samo u čišćenju crijeva, već i ubrzati uklanjanje osipa na koži.
U slučaju alergijskog rinitisa i alergijskog konjuktivitisa, kapi i sprejevi koriste se za ublažavanje otoka i svrbeža.
Kako se manifestira alergija meda i kako liječiti patologiju? Imamo odgovor!
Pročitajte kako liječiti alergijski kontaktni dermatitis kod odraslih osoba na ovoj adresi.
Idite na http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/allergicheskij-kashel-y-detej.html i saznajte kako prepoznati alergijski kašalj kod djeteta i kako ga liječiti.
Protiv osipa na koži možete koristiti lokalne antialergijske lijekove:
Za obnovu stanica kože potrebno je nanositi regenerirajuće masti:
Narodni lijekovi
Ne preporučuje se uporaba narodnih metoda za polivalentne alergije. Neki lijekovi mogu uzrokovati pogoršanje simptoma. Uz ovu bolest, dopušteno je koristiti tinkture kamilice, alteje, cornflowera. Ne preporučuje se uporaba mješavine biljaka s polivalentnim alergijama. Bolje je ograničiti jednu biljku i pratiti reakciju tijela.
Simptomi polivalentne alergije
Klinička slika multivalentne alergije varira, ovisno o učincima svakog alergena na tijelo.
Klinička slika multivalentne alergije varira, ovisno o učincima svakog alergena na tijelo. Imunološki odgovor utječe na unutarnje organe, endokrini i živčani sustav. Simptomi bolesti međusobno se preklapaju, što čini ukupnu dobrobit, povećava vrijeme oporavka.
Medicina je proučavala prirodu pojave polivalentnih alergija kod ljudi. Poznato je kako se razvija, iz kojeg razloga se događa. Imunitet reagira na alergije u fazama i različitim simptomima.
Početna faza
Imunitet počinje reagirati na alergen, tijelo počinje proizvoditi antitijela. S medicinskog stajališta, to se zove senzibilizacija. U ovoj fazi, ljudsko tijelo "pamti" alergen kako bi u budućnosti znalo kako ga prevladati.
Srednji stupanj
Tijekom tog razdoblja dolazi do kemijske reakcije na ponovljeno prodiranje alergena. Antitijela proizvedena u tijelu doprinose razvoju polivalentnih simptoma alergije. Razmnožavanje histamina se povećava, simptomi alergije jače se manifestiraju.
Uzroci alergija na e-cigarete
Završna faza
U ovoj fazi možete susresti osip na koži, konjunktivitis, rinitis i oštećenje unutarnjih organa.
Uzroci polivalentne alergije:
- Alergeni mogu biti dio mješavine za pušenje i alkohola.
- Alergeni na hranu. Neki ljudi ne nose komponente uključene u određeni proizvod.
- Alergeni na lijekove. Za neke, isti lijek može biti otrov, a za druge lijek.
- Slab imunitet. Prema statistikama, ljudi sa slabim imunitetom su alergični. To može uzrokovati kronične bolesti i upotrebu antibiotika.
- Nasljeđe. Vjerojatnost polivalentne alergije povećava se kod ljudi čiji roditelji imaju sličnu reakciju.
Djeca ga mogu zaraditi zlouporabom štetne hrane i mamca. Vjerojatnost razvoja alergija povećava se s poremećajima unutarnjih organa. Liječnici u tim ljudima mogu utvrditi nekoliko izvora alergijske reakcije.
Zašto je šampon alergičan?
simptomatologija
Polivalentna alergija uzrokovana nadraživanjem
Lezija dišnog sustava
Polivalentne alergije utječu na rad dišnog sustava u interakciji s kemikalijama, životinjskim otpadnim proizvodima, peludom i prašinom.
Alergije se manifestiraju kao svrbež u dišnim putevima, kihanje, stvaranje sluzi, oticanje, komplikacije disanja, otežano disanje i kašljanje.
Simptomi kože
Osip različite veličine i lokalizacije, urtikarija se javlja i kada alergen uđe i nakon njegovog izravnog kontakta s kožom.
Osip se pojavljuje nakon konzumiranja alergijske hrane, lijekova, nakon kontakta s kozmetikom, kućnih kemikalija, nakon uboda insekata.
Pojava bubuljica, plikova, mrlja popraćena je svrbežom, kod nekih ljudi s crvenilom i oticanjem kože, potrebno je odmah početi liječenje kožnih alergija.
Oštećenje probavnih organa
Alergeni često negativno utječu na rad gastrointestinalnog trakta. To uzrokuje povraćanje, mučninu i grčeve.
Znakovi alergije na UV lampu za nokte
konjunktivitis
Polivalentna alergija često utječe na organe vida u obliku konjunktivitisa, suzenja, svrbeža, crvenila i oteklina. Kako biste se riješili alergija primijenite kapi za oči.
Uzroci alergijske reakcije na kozmetiku
Anafilaktički šok
Anafilaktički šok može se pojaviti odmah kada se komunicira s njegovim uzrokom. Time se smanjuje pritisak, gubitak svijesti i teško disanje. Ako ne pružite brzu pomoć, onda osoba može umrijeti.
angioedem
Kod angioedema, disanje postaje teško, dolazi do kratkog daha i gušenja, a lice postaje otečeno. U nedostatku hitne medicinske pomoći, može doći do smrti.
Što može biti alergično zimi?
Alergija na polivalentnu hranu
Ovaj tip alergije očituje se u interakciji prehrambenih komponenti na ljudskom tijelu.
Ovaj tip alergije očituje se u interakciji prehrambenih komponenti na tijelu. Ona se manifestira i kod odraslih i kod djece.
Proizvodi koji najčešće izazivaju razvoj polivalentnih alergija na hranu:
- Plodovi mora. Uglavnom su alergeni dio okusa, boja i konzervansa koji se koriste u njihovoj obradi.
- Orašasti plodovi - doprinose razvoju anafilaktičkog šoka. Proizvodi za preradu kikirikija prema statistikama najčešće izazivaju alergije.
- Piletina i jaja. Neki ljudi ne podnose pileće bjelančevine.
- Žitarice. Inicijator alergije je protein - gluten, koji je uključen u njegov sastav.
- Agrumi se sastoje od proteina koji nisu u stanju percipirati ljudsko tijelo.
- Pčelinji proizvodi, točnije pelud, koji je njegov dio, jak je alergen.
Alergija na polivalentnu drogu
Alergije na lijekove su najčešće u osoba koje ih pogrešno koriste.
Polivalentna alergija, bez obzira na izvor njenog pokretanja, može biti praćena s nekoliko različitih simptoma odjednom, počevši s malim osipom na koži i završavajući s anafilaktičkim šokom. Netko se brine cijeli život, dok se drugi pojavljuje u isto vrijeme.
Alergije na lijekove najčešće se javljaju kod ljudi koji ih pogrešno koriste. U ovom slučaju, umjesto liječenja jedne bolesti, alergičar stječe mnoge druge.
U teškim slučajevima može biti praćena anafilaktičkim šokom i dovesti do smrti bez hitne medicinske pomoći.
dijagnostika
Polivalentne alergije i izvor njezinih manifestacija teško je dijagnosticirati.
Da biste utvrdili uzrok alergije, potrebno je provesti laboratorijska ispitivanja krvi i stanica kože za antitijela
Kako bi se izbjegli višestruki testovi, pacijent mora prvo pripremiti medicinski dnevnik. Trebalo bi se odraziti kad je jeo ili na što je tretiran, kako je njegovo tijelo reagiralo na njega. Posljedično, takav dnevnik može uvelike olakšati potragu za izvorom alergija i poduzeti prave mjere za liječenje alergija.