Glavni / Upala grla

Adenoiditis kod odraslih

Smatra se da su adenoidi isključivo dječji problem. Doista, ova bolest je najčešća kod djece od 3 do 7 godina. Sa starenjem, obrađeno limfoidno tkivo zamjenjuje vezivno tkivo i postupno atrofira, disanje u nosu je potpuno obnovljeno. Međutim, kako praksa pokazuje, odrasle osobe također često pate od adenoiditisa.

Ako se prisutnost adenoida kod djece otkrije na redovitom ENT pregledu, onda kod odraslih situacija je drugačija, jer je njihova nazofarinksa različita, pa stoga problem nije tako lako otkriti. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je provesti postupak istraživanja pomoću posebne optičke opreme - rinoskopije.

Uzroci adenoida kod odraslih

Nozofaringealni tonzila formira limfoidno tkivo koje, štiteći ljudsko tijelo od infekcije, raste. Ako je upalna bolest nazofarinksa izliječena na vrijeme, tada se tkivo nakon oporavka smanjuje. Ali česte i dugotrajne infekcije su sasvim sposobne uzrokovati pojavu adenoida. Dakle, u rizičnoj skupini, prije svega, padaju ljudi iz kategorije često oboljelih.

U nekim slučajevima, adenoidi mogu ostati u pacijentu od djetinjstva. Osim toga, postoje brojni uzroci adenoiditisa u odraslih:

  • genetska predispozicija;
  • endokrini poremećaj;
  • pretilosti;
  • hormonska neravnoteža.

Simptomi adenoida kod odraslih

Simptomi odraslih adenoida gotovo se ne razlikuju od znakova adenoida u djetinjstvu:

  • poteškoće u nosnom disanju;
  • konstantna nazalna kongestija;
  • gnojni iscjedak iz nosnih prolaza s hladnoćom;
  • glavobolja - nastaje zbog gladovanja kisikom, što utječe na sve sustave i organe tijela i, iznad svega, na mozak;
  • česte bolesti (ARI, rinitis, sinusitis, otitis, sinusitis);
  • hrkanje;
  • nos i / ili promuklost.

Adenoidi u odraslih: dijagnoza

Kao što je već spomenuto, glavna dijagnostička metoda za određivanje adenoiditisa je rinoskopija - pregled nazalnih prolaza uz pomoć posebnog aparata za rinoskop. Koristi se i faringoskopija (pregled usne šupljine) kako bi se otkrio iscjedak, teče niz stražnji zid, utvrdilo stanje krajnika i opću procjenu stanja orofarinksa. Za točniju dijagnozu i određivanje stupnja adenoida može se primijeniti i rendgenska snimka nazofarinksa.

Stupnjevi adenoiditisa kod odraslih

Na isti način kao u slučaju djece, "odrasli" adenoidi su različitih stupnjeva:

  • 1 stupanj - nosno disanje osobe tijekom dana nije teško, ali za vrijeme spavanja, u vodoravnom položaju, problem se izjašnjava, a pacijent može disati samo kroz usta (to je zbog oticanja adenoida zbog krvi koja juri prema njima);
  • 2 stupnja - puna nosna disanja je nemoguća već danju, pacijentova usta su uvijek otvorena, a noću se pojavljuju karakteristične riže;
  • 3. stupanj - adenoidi postaju toliko veliki da problemi počinju sa sluhom (blokiraju ušni kanal) i govoru.

Kako je liječenje adenoida kod odraslih?

Ako govorimo o adenoidima prvog stupnja, konzervativno liječenje može biti vrlo učinkovito: upotreba vazokonstriktivnih kapi u trenucima teške nazalne kongestije i imenovanje antibiotika u slučaju pogoršanja adenoiditisa (predbakorealni iscjedak iz nazalnih prolaza se radi kako bi se odredili uzročnici infekcije za odabir određenih lijekova).,

Adenoidi 2 i 3 stupnja, u pravilu, zahtijevaju liječenje kroz operaciju. Danas ove operacije spadaju u kategoriju niskog učinka i prilično jednostavne. Cijeli se postupak provodi endoskopskom opremom - što smanjuje vjerojatnost da se tkivo neće u potpunosti ukloniti, jer ako se to dogodi, uskoro će adenoidi ponovno početi smetati pacijentu.

Nakon operacije, osoba ostaje u bolnici barem još jedan dan - tijekom tog razdoblja može doći do pojave komplikacija, kao što je krvarenje iz nosa. Zatim, za određeno vrijeme, pacijent će morati poduzeti neke mjere opreza: jesti samo toplu tekuću ili polutekuću hranu oko tjedan dana, izbjegavati fizičko preopterećenje i posjete sauni, ne sunčati se.

Adenoidi kod odraslih: što mogu biti komplikacije?

Ako ne posvetite dužnu pozornost liječenju adenoida, opasne posljedice neće vas zadržati u obliku:

  • kronične upalne bolesti respiratornog trakta - u slučaju otežanog disanja u nosu, pacijenti dišu kroz usta, što rezultira time da hladni, ne zagrijavani i neliječeni zrak ulazi izravno u pluća;
  • česte akutne upale srednjeg uha i smanjenje slušne funkcije;
  • glavobolje i vrtoglavice;
  • brojne bolesti unutarnjih organa (reumatizam, miokarditis, itd.) - jer su adenoidi izvor infekcije u tijelu, u bilo koje vrijeme sposobni za ozbiljne komplikacije;
  • oslabljena aktivnost hipofize - zbog smanjene cirkulacije krvi u nazofarinksu i nosnoj šupljini, kongestivni procesi odvijaju se u području hipofize, što se očituje kroz gubitak sluha, kašnjenje u razvoju, poremećaje govora i druge vrlo alarmantne i opasne simptome.

Adenoiditis kod odraslih: kako spriječiti?

Prevencija adenoida kod odraslih, prije svega, uključuje opće jačanje imunološkog sustava: adekvatnu izloženost svježem zraku, dobru prehranu, stvrdnjavanje, fizičku aktivnost itd.

Jedan od glavnih uzroka patološke proliferacije limfoidnog tkiva su nezaštićene napredne upalne bolesti nazofarinksa. Stoga je još jedna važna preventivna mjera savjetovanje s liječnikom i puna pomoć pri prvim znakovima ARVI ili gripe.

Konačno, pravovremeno liječenje karijesa i pogoršanje svih postojećih kroničnih infekcija pomoći će spriječiti pojavu adenoida.

Znakovi, simptomi i liječenje adenoida kod odraslih, kao što je sada uklonjeno

Adenoidi su patološko proširenje i proliferacija tkiva nazofarinksa krajnika, što se javlja kao posljedica neispravnog funkcioniranja imunološkog sustava. Bolest je češća kod djece mlađe od 12 godina. Adenoidi kod odraslih, simptomi i liječenje ovise o stupnju patologije, popisu kontraindikacija i individualnim značajkama strukture.

Što su adenoidi

Adenoidi su zarasli nazofaringealni tonzili. Normalno, tijelo štiti bronhopulmonalni sustav od prodora bakterija zrakom iz vanjskog okruženja. S razvojem bolesti krajnici gube izvorne funkcije, blokiraju lumene nazofarinksa i uzrokuju respiratorne poremećaje.

Razlozi njihovog pojavljivanja

Nasofaringealni tonzile se povećavaju zbog poremećaja u imunološkom sustavu i čestih upala. Normalno, nakon nestanka patogena i popravka tkiva, procesi regeneracije su obustavljeni. Ako se krajnici često upale, imunološki sustav se više neće moći nositi sa svojim funkcijama i nastavlja sintetizirati nove stanice čak i nakon uništenja bakterija.

Najčešći uzrok adenoida su akutne prehlade. Infekcije utječu na tkiva nazofarinksa, narušavaju integritet kože i uzrokuju protok krvi. To povećava osjetljivost i propusnost tkiva, što dovodi do teške iritacije.

Imunološki sustav mora se nositi s prekomjernim opterećenjima, jer je potrebno ne samo uništiti patogene, nego i eliminirati mikroskopska oštećenja.

Na pitanje mogu li kronične bolesti biti uzrok rasta adenoida, može se dati pozitivan odgovor. Tijekom remisije ostaju skriveni žarišta. Bakterije su uspavane, ali mogu oštetiti obližnje tkivo. Stvaranjem povoljnih uvjeta i slabljenjem imunološkog sustava, patogeni ulaze u aktivnu fazu. Postoje simptomi karakteristični za akutni oblik bolesti.

Zbog stalnog utjecaja na tkivo i potrebe za suzbijanjem skrivenih žarišta, imunološki sustav je oštećen. Za duboke ozljede funkcionalne membrane se zamjenjuju unutarnjim ožiljcima. To dodatno komplicira rad svih organa i sustava. Zaštita od patogena slabi, javljaju se respiratorni poremećaji i povećava se rizik od razvoja drugih kroničnih bolesti.

U većini slučajeva imunološki sustav samostalno se nosi s pojedinačnim patogenima. Za infekciju i popratnu proliferaciju krajnika, potrebni su dodatni faktori rizika.

To uključuje sljedeće uvjete:

  1. Teška imunodeficijencija. Stanje karakterizira izravno kršenje popravka tkiva, pojava upale bez izlaganja vanjskim čimbenicima i smanjena otpornost. Kod autoimunih bolesti, adenoidi se mogu pojaviti i bez prethodnih infekcija.
  2. Starosne značajke. Nakon 40 godina povećava se težina degenerativnih procesa, što povećava rizik od razvoja autoimunih i zaraznih bolesti.
  3. Anatomske značajke. Kongenitalno sužavanje ili širenje lumena staza, nedovoljan broj cilija, nekarakteristična zakrivljenost kanala i druge abnormalnosti mogu uzrokovati razvoj akutnih i kroničnih patologija. Rizik od infekcije se povećava.
  4. Učestale alergije. Pojava individualne netolerancije ukazuje na neispravnost imunološkog sustava. Uz redovito izlaganje podražajima, zahvaćeni organi prestaju ispravno funkcionirati zbog patoloških promjena. U slučaju nazofaringealnih tonzila to dovodi do pojave vezivnog tkiva i gubitka zaštitnih svojstava. Povećava rizik od infekcije tijela.
  5. Nepovoljno okruženje. Pojava adenoida može pridonijeti niskoj razini vlažnosti (manje od 40%), visokoj koncentraciji patogena i prašine u zraku, prisutnosti kemijskih nadražaja i zračenja.

Stupnjevi adenoida

Ovisno o stupnju rasta, postoje 3 stadija bolesti. Veličina adenoida ovisi o režimu liječenja i prognozi.

prvo

Patološka tkiva preklapaju lumen za 1/3. U ovoj fazi pacijenti rijetko traže pomoć jer ne primjećuju simptome. Zbog relativno male veličine krajnika, neugoda ne ometa pacijente tijekom dana, pa se kvaliteta života ne pogoršava. Simptomi se manifestiraju noću kada se drže u vodoravnom položaju.

Drugi

Obrađeni tonzili blokiraju lumen za 2/3. To dovodi do oštrog pogoršanja kvalitete života. U fazi 2, bolest ne predstavlja prijetnju, stoga se prednost daje liječenju konzervativnim metodama. Međutim, rizik od povećanja tkiva ostaje.

treći

Tonzili blokiraju lumen za 70% ili više. Simptomatologija izražena, patologija je popraćena napadima astme. Posljednja faza je opasna po život. Prilikom odabira režima liječenja, prednost se daje kirurškim metodama.

Simptomi adenoida kod odraslih

Simptomi ovise o stadiju bolesti. Najčešći znakovi slabosti uključuju:

  1. Respiratorni poremećaji. Povećani tonzili blokiraju nosne prolaze. Pacijent je prisiljen disati kroz usta. Postupno to postaje navika. U posljednjoj fazi pacijent može osjetiti napade gušenja. Najčešće se pojavljuju tijekom spavanja.
  2. Uporni curenje iz nosa. Simptom se može pojaviti zbog infekcije nazofarinksa, istodobne upale, povećanog protoka krvi ili zbog blokade putova.
  3. Hrkanje i hrkanje tijekom spavanja. Težina simptoma može varirati ovisno o položaju tijela.
  4. Neudobnost u grlu. Udarjene tonzile ozlijeđene su ako se razvije koinfekcija. Relativno slaba nelagoda povezana je s povećanom osjetljivošću ovojnice kao posljedicom upalnih procesa.
  5. Mučnina i povraćanje. Simptomi mogu biti uzrokovani sistemskim oštećenjem, oticanjem sluzokože u stražnjem dijelu grla ili iritacijom grla.
  6. Kašalj. Rastom nazofaringealnih tonzila narušava se prirodno vlaženje tkiva. Grlo djelomično isušuje, stvara se mikroskopsko oštećenje. Pukotine, preosjetljivost i otjecanje sluzi dovode do kašljanja.
  7. Glavobolja. Napadi su najčešće uzrokovani problemima disanja. Simptom se povećava s razvojem popratnih zaraznih bolesti zbog opće intoksikacije.
  8. Promjena glasnoće glasa. Normalno, valovi se pojačavaju u nazalnim šupljinama. Razvojem adenoida odsutna je rezonanca zbog blokade prolaza. Kao rezultat, pojavljuje se nazalizam.
  9. Oštećenje sluha. Obrađeno tkivo može blokirati Eustahijeve cijevi. U većini slučajeva to uzrokuje buku, zvuk prskanja vode i smanjenu osjetljivost.

Uz dugotrajan tijek bolesti, lubanja se deformira u osobi. Postoji sužavanje gornje čeljusti i nosnih prolaza. Kao rezultat toga, čak i nakon operacije i uklanjanja krajnika, problemi s disanjem ostaju.

Pojava adenoida popraćena je ponavljajućim zaraznim bolestima nazofarinksa i bronhopulmonarnog sustava. To je zbog pogoršanja lokalnog imuniteta i respiratornih poremećaja. Osim toga, pogođene tonzile mogu postati dodatni kronični fokus infekcije.

Dijagnostičke metode

U većini slučajeva, adenoidi se mogu otkriti tijekom pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se obaviti digitalni pregled, rinoskopija ili endoskopija. Najinformativniji je posljednji postupak. Pomoću fotoaparata stručnjak može procijeniti opće stanje nazofarinksa i otkriti patološke promjene.

Liječenje adenoida u odraslih

U ranim fazama, sredstva se koriste kako bi se lakše nosila s upalom i povećanjem tkiva. Uz snažno sužavanje lumena, uklanjaju se procesi smješteni u nosu i grlu.

medicinski pripravci

Protuupalni lijekovi koriste se za sprečavanje povećanih tonzila. Prednost se daje sprejevima za lokalnu obradu. Smanjuju osjetljivost tkiva i sprječavaju prijelaz bolesti u sljedeću fazu.

Hipertrofija adenoida i adenoiditisa u odraslih: uzroci, simptomi i metode liječenja

Ako se adenoidi nalaze u odraslih, simptomi mogu biti blagi. Najčešće se adenoidi nalaze u djece. To se objašnjava činjenicom da nazofaringealni tonzili atrofiraju s godinama. Kod djece mlađe od 12 godina one su najizraženije. Unatoč tome, prisutnost adenoida u odraslih je često otkrivena. Koja je etiologija, simptomi, učinci i liječenje ovog patološkog stanja u odraslih?

Adenoidi kod odraslih

Adenoidi su formacije koje se formiraju na pozadini proliferacije vezivnog i limfoidnog tkiva u orofarinksu. Ako se javi upala adenoida, razvija se adenoiditis. Rast nosa kod odraslih je mnogo rjeđi nego u djece. To se objašnjava anatomskim značajkama. Postoje 3 stupnja adenoidne ekspresije. U stupnju 1, ove se formacije preklapaju ne više od trećine hovana i vomera. Respiratorno zatajenje moguće je samo noću. U stupnju 2, 50% lumena hoana i vomera se preklapaju. Ljudsko disanje provodi se uglavnom kroz usta. Ti ljudi često hrču noću. Najteža je 3 stupnja.

Etiološki čimbenici

Pojava adenoida u nosu kod odraslih može biti posljedica nekoliko razloga. Oni uključuju nasljednu predispoziciju, prisutnost kroničnih zaraznih bolesti nazofarinksa, endokrine poremećaje, promjene u hormonskoj razini. Čimbenici rizika za razvoj ove patologije uključuju prehrambenu (primarnu) pretilost, lošu prehranu (prejedanje), lošu ekologiju, hipotermiju, kontakt s različitim alergenima, prisutnost loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola).

Najčešći uzroci leže u upalnim bolestima. Kod akutnih infekcija upala brzo nestaje. Ako se ne liječi, limfoidno tkivo može rasti. Često se razvija takvo stanje kao adenoiditis. Nalazi se i kod muškaraca i kod žena. Ponekad se dijagnosticira adenoiditis dok nosi bebu. Doprinijeti tome mogu lijekovi i promjene u hormonskim razinama.

Kliničke manifestacije

Simptomi adenoida duže vrijeme možda se neće pojaviti. Često se bolest javlja u latentnom obliku. Osobi smeta teško disanje kroz nos. Mnogi pacijenti ne obraćaju pozornost na to i ne idu kod liječnika, uzimajući adenoide za rinitis ili sinusitis. Adenoidi u nosu kod odraslih manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • gnojni iscjedak iz nosa;
  • otežano disanje kroz nos;
  • glavobolja;
  • kašalj;
  • hrkanje;
  • gubitak sluha;
  • distonija;
  • loš dah;
  • osjećaj nazalne kongestije;
  • promuklost.

Najčešći simptom je respiratorna insuficijencija. U slučaju izražene opstrukcije nosnih prolaza, dolazi do poremećaja u opskrbi mozga mozgu, što rezultira trajnim glavoboljama. Na pozadini nosnog disanja često se javljaju razne bolesti dišnog sustava. Takvi ljudi često imaju SARS, gripu. Adenoidi su predisponirajući čimbenik za razvoj sinusitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). U teškim slučajevima mogu utjecati bronhija i pluća.

Bez pravilnog liječenja može se oslabiti sluh i govor. U takvoj situaciji može se razviti prosječna i unutarnja otitis. Prisutnost adenoida kod odraslih je opasna po tome što kada je tijelo oslabljeno, patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti u različite organe (bubrege, srce), uzrokujući upalu u njima (glomerulonefritis, miokarditis).

Simptomi adenoiditisa

U odraslih, kao i kod djece, adenoidi mogu postati upaljeni. Postoji akutni, subakutni i kronični adenoiditis. Akutnu upalu adenoida karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • groznica;
  • nazalna kongestija;
  • curenje iz nosa;
  • umjerena bol u nosu;
  • paroksizmalni kašalj noću.

Bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature. Često dolazi do povećanja limfnih čvorova. Uz komplicirani tijek akutnog adenoiditisa moguće je razviti gnojni otitis i oštećenje sluha. Subakutni oblik adenoiditisa traje duže (2-3 tjedna). Može doći do subfebrilne temperature. Takvi ljudi su zabrinuti zbog curenja iz nosa i kašlja. U nedostatku terapijskih mjera, bolest postaje kronična.

Kronični adenoiditis je jednostavan kataralni, mukopurulentni, eksudativni-serozni. Najčešći znakovi kronične upale adenoida su:

  • konstantni rinitis;
  • povreda nosnog disanja;
  • glavobolja.

Dijagnostičke mjere

U pozadini kronične upale adenoida često se razvijaju sinusitis i otitis. U akutnoj fazi simptomi postaju sve izraženiji.

Za otkrivanje sezone rasta u nosu kod odraslih, potreban je specijalistički pregled. Dijagnoza adenoida uključuje:

  • detaljni pregled;
  • vanjski pregled;
  • povratna rinoskopija;
  • Rendgenski pregled nosnih i paranazalnih sinusa;
  • endoskopsko ispitivanje;
  • testovi urina i krvi;
  • ispitivanje prstima;
  • ispitivanje mukopurulentnog iscjedka iz nosa kako bi se odredio patogen.

Najdostupnija i najjednostavnija metoda dijagnostike je rinoskopija. Izvodi je otorinolaringolog. Ova metoda vam omogućuje da identificirate adenoide pomoću posebnih ogledala. Postupak se izvodi usta. U toj situaciji može se otkriti crvenilo sluznice, povećani tonzili u području grla, prisutnost sluzi ili gnoja. Da bi se isključio sinusitis, provodi se rendgensko snimanje. Endoskopsko ispitivanje uključuje uvođenje fleksibilne sonde u nazalne prolaze. Ova metoda omogućuje određivanje veličine adenoida, njihovog oblika.

Jednako važno u dijagnozi je i pregled i pregled bolesnika. Na pregledu bolesna osoba može otkriti otvor usta, opuštanje donje čeljusti, blago oticanje lica. Tijekom istraživanja određuje se stanje sluha i govorna funkcija. Ako se osoba žali na gubitak sluha, može se provesti otoskopija (pregled vanjskog slušnog kanala i bubnjića).

Medicinska taktika

Tretirajte adenoide konzervativno ili brzo.

Liječenje lijekom bez operacije provodi se u prisustvu adenoida 1 stupnja.

U takvoj situaciji koristi se fizioterapija i koriste se lijekovi. Liječenje uključuje uporabu protuupalnih, vazokonstriktornih i antimikrobnih sredstava. Vazokonstriktivni lijekovi propisuju se u slučaju izražene nazalne kongestije. Kapi se mogu primijeniti naftinazin, sanorin, efedrin. Provodi se i pere nos. U tu svrhu, različite antiseptičke otopine. Od sustavnih lijekova koriste antihistaminici (Suprastin, Tavegil, Claritin). Za jačanje imunološkog sustava potrebno je uzimati vitamine.

Ako se promatra pogoršanje adenoiditisa, liječenje uključuje upotrebu antibiotika. Nakon izumiranja simptoma propisana je fizioterapija. Može uključivati ​​UHF zračenje, korištenje elektroforeze neonskog lasera. Klimatoterapija ima dobar učinak. U slučaju kronične patologije ždrijela, koriste se otopine za ispiranje. Ako se liječenje odgodi, posljedice mogu biti ozbiljne.

Uklanjanje adenoida provodi se u razredima 2 i 3 Operacija nije opasna za pacijenta. Ona je apsolutno bezbolna. U ovom slučaju, adenotomija (uklanjanje formacije nosa).

Indikacije za operaciju su: nedostatak učinka konzervativne terapije, učestali razvoj otitisa, izraženo oštećenje nosnog disanja, prisutnost komplikacija (sinusitis). Uklonite adenoide kod odraslih s posebnim alatom. To zahtijeva opću anesteziju ili lokalnu anesteziju. Najmodernija je endoskopska metoda uklanjanja adenoida. Ova tehnika rijetko dovodi do recidiva bolesti. Nakon završetka tretmana, preporučuje se da odrasla osoba ne posjećuje kupke, saune, kao ni da smanji tjelesnu aktivnost mjesec dana. Da biste spriječili recidiv, potrebno je ojačati, voditi zdrav način života, odmah liječiti bolesti gornjih dišnih puteva i ne pretjerivati.

Adenoidi u odraslih: simptomi

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Adenoidi se već dugo smatraju "bolestima iz djetinjstva". Međutim, kod odraslih se taj problem javlja barem manje, a njegove posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Pravovremeni poziv stručnjaku riješit će se problema povezanih s adenoidima.

Adenoidi u odraslih: simptomi

Što su adenoidi

Adenoidi - nabori limfoidnog tkiva - pojavljuju se kada nazofaringealni tonzila počne rasti. Dok je dijete staro 5-7 godina, radi kao glavni filtar na putu infekcija u respiratorni i gastrointestinalni trakt. Tada ovu funkciju preuzimaju tonzile, a nazofaringealna tonzila umire u dobi od 14-16 godina.

Ovo je zanimljivo! Smatralo se da u odraslih nema adenoidnog tkiva. Međutim, izgled endoskopske opreme pobio je ovaj pogled. Kod svake treće odrasle osobe koja se žali na teško disanje, adenoidi izazivaju bolest.

Shematski prikaz povećanih adenoida

Liječnici vjeruju da je uzrok "kašnjenja" nazofarinksa tonzila vrsta zaštitne reakcije našeg tijela na veliku količinu prašine, alergena i mikroba u zraku. Rast limfoidnog tkiva izaziva SARS, sinusitis i tonzilitis - amigdala, nastojeći zaštititi tijelo, raste u volumenu. Što je osoba češće bolesna s ARVI, veća je mogućnost patologije. U nekim slučajevima, rast limfnog tkiva izaziva endokrine promjene.

Simptomi adenoida kod odrasle osobe

Glavni problem kod adenoida je u tome što je nos stalno blokiran, disanje u nosu je poremećeno, nedostaje zraka. To je neugodno i opasno.

  1. Pacijent je prisiljen disati kroz usta, što izaziva česte prehlade i kronični nedostatak kisika.
  2. Upala paranazalnih sinusa - adenoiditis - zbog blizine organa za sluh može uzrokovati otitis, a respiratorni organi dobivaju čitavu hrpu bolesti - bronhitis, traheitis, laringitis.

Upozorenje! Posljedica adenoida - oštećenje pamćenja, gubitak mentalnih sposobnosti, umor, glavobolja, problemi sa srcem i krvnim žilama, apneja za vrijeme spavanja (apneja za vrijeme spavanja) i hrkanje.

Postoje 3 stupnja bolesti:

  1. Pacijent diše slobodno tijekom dana, a samo kroz usta noću. Konservativno liječenje (bez operacije) može biti uspješno.
  2. Pacijentu je lakše disati kroz usta cijelo vrijeme nego s nosom, on hrče u snu. Pristup liječenju moguć je i konzervativno i operativno, ali se preporučuje uklanjanje.
  3. Pacijent uopće ne može disati kroz nos. U ovoj fazi bolesti, za razliku od prethodnih, operacija uklanjanja nazofarinksa je jedino sredstvo za uklanjanje bolesti.

Adenozi također kompliciraju život s estetske strane: rinitis je sam po sebi neatraktivan prizor, a "pramac" je nosni glas. I stalno otvorena usta - opasnost od nepravilnog zagriza i deformacije lica. Prvi korak u rješavanju problema je pregled otorinolaringologa.

Rizične skupine

Posebno se preporučuje takvim kategorijama odraslih pacijenata da pregledaju otorinolaringolozi;

  • oni koji su u svom djetinjstvu imali adenoide, bez obzira na to jesu li uklonjeni ili nisu (bolest se može vratiti zbog genetske predispozicije, čestih prehlada ili lošeg uklanjanja);
  • oni koji su imali dugotrajan curi nos (amigdala počinje rasti kao odgovor na prijetnju tijelu, štiteći ga od infekcije);
  • oni koji imaju nosno disanje je teško;
  • one koji pate od bilo koje alergije;
  • osobe s lošim ili slabim sluhom.

Povećani adenoid zatvara Eustahijevu cijev

Jeste li u opasnosti? Ne odgađajte posjet liječniku kako biste što prije i učinkovitije poboljšali kvalitetu života, kako biste se riješili čitavog niza problema.

Koji testovi će morati proći

Liječnik postavlja dijagnozu adenoida na temelju kliničkih podataka, podržanih rezultatima kompjutorske tomografije, biopsije i endoskopije sinusa.

  1. Kompjutorska tomografija traje nekoliko sekundi. Radiolog fiksira glavu pacijenta u željenom položaju i fotografira. Moderna fluoroscopic oprema omogućuje vam da postupak bezopasan zbog niske izloženosti zračenju. Prije zahvata od vas se može zatražiti da uklonite slušno pomagalo, naočale, nakit i uklonjive proteze. Trudnice podvrgnute tomografiji se ne preporučuju.
  2. Endoskopija se izvodi pod lokalnom anestezijom kako bi se uklonio osjećaj nelagode. Endoskop se ubacuje u pacijentov nazofarinks, kroz koji liječnik gleda krajnike. Međutim, jednostavna provjera nije dovoljna, jer u nazofarinksu mogu postojati različite formacije.
  3. Biopsija je analiza na malom komadu obraslog tkiva. Budući da je pacijent pod lokalnom anestezijom, neće osjetiti bol. Nakon histološkog pregleda, specijalist može točno reći s kojim problemom treba raditi.

Adenoidi kod odraslih

Ako je tkivo stvarno adenoidno, pacijent dobiva uputu za otorinolaringologa na liječenje.

Liječenje bez operacije

Konzervativno liječenje u odrasloj dobi odabrano je u slučajevima kada je operacija kontraindicirana iz različitih razloga.

Ako je potrebno, nekirurško liječenje, liječnik može propisati:

  • fizioterapija (inhalacija, magnetna, laserska terapija, UHF grijanje);
  • hormonske kapi za nos (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
  • homeopatska sredstva (Tui, Agrafis nuance, Calcarya Fosfor, Sol Schussler);
  • antibiotici, ako postoji upalni proces (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

Za ispiranje nazofarinksa možete koristiti:

  • infuzija poljske preslice (1 tsp konjski rep na šalicu kipuće vode);
  • izvarak hrastove kore, izvarak od kamilice (5 g kore za čašu vode);
  • ekstrakt hiperikuma (5 g trave po čaši vode);
  • morska sol (1/2 žličice u čaši vode);
  • rotokan ili zeleni čaj (1 čajna žličica u čaši vode).

Ova vrsta liječenja može ublažiti simptome, ali neće ukloniti temeljni problem. Stoga se za odrasle pacijente u pravilu preporučuje kirurško uklanjanje krajnika.

Adenoidna kirurgija

Lasersko uklanjanje adenoida

Ako se želite brzo i pouzdano riješiti adenoida, vrijedi ostati na kirurškoj intervenciji. Sada operacije nemaju nikakve veze s onima koje su napravljene prije dolaska modernih tehnika:

  1. Obvezna anestezija. Sada tijekom uklanjanja adenoida nužno anestezija. To je opravdano, jer tijekom operacije osoba može doživjeti strah, vikati ili pobjeći. To ometa liječnika i uzrokuje bol pacijentu. Stoga se kirurški zahvat odvija općom anestezijom (u nekim slučajevima općim kontraindikacijama - pod lokalnom).
  2. Kontinuirano praćenje s endoskopom. Mala kamera, umetnuta kroz pacijentova usta ili nos, omogućuje liječniku da jasno vidi na što dovode njegove manipulacije. To omogućuje čišćenje svih adenoidnih tkiva bez utjecaja na druge organe. "Slijepa" operacija dovela je do velikog broja recidiva (do 62%).

Kirurško uklanjanje adenoida

Prije operacije bolesnik je pregledan, što uključuje testove krvi i urina, kao i EKG.

Upozorenje! Nemojte jesti ili jesti prije operacije!

Prije kirurškog zahvata preporuča se ništa ne jesti od 18:00 sati, a ujutro ne smijete piti ništa, uključujući vodu. Nemojte se bojati operacije - ona je bezbolna i vrlo učinkovita, pacijent ne osjeća nelagodu, kao što je bio prije.

Načini uklanjanja adenoida

Nazofaringealni krajnik može se ukloniti na nekoliko načina, a izbor metode ostaje kod liječnika. Određuje najbolji način za uklanjanje adenoida (adenotomija).

Simptomi adenoida kod odraslih

Adenoidi su stanje više simptoma koje karakterizira svijetla klinička slika s mnoštvom manifestacija. Simptomi bolesti variraju od pacijenta do pacijenta, a značajan je i stupanj razvoja takve složene otorinolaringološke patologije. Koji su simptomi adenoida kod odraslih i koliko su oni opasni?

Svi znakovi patologije mogu se podijeliti na, ovisno o lokalizaciji, općem i lokalnom (ili žarišnom).

Lokalni simptomi

Povreda nosnog disanja

Prvi i najočitiji znak. Adenoidi u grlu postupno rastu, što uzrokuje razvoj simptoma "povećanja". Faringealni tonzila tijekom vremena blokira lumen nazofarinksa, sužava anatomske dišne ​​putove.

Pojava je opasna: okolni zrak nije namijenjen za izravno udisanje. Nos djeluje kao barijera. Prolazak kroz respiratorni trakt se zagrijava, ovlaži i dezinficira. Kao posljedica disanja usta, naèini presušivanja, nastaje kašalj.

Osim toga, postoje znakovi apneje tijekom spavanja (prekinuto disanje). Apnea povećava rizik od iznenadne smrti, srčanog zastoja, srčanog udara. Za kršenje nazalnog disanja preporučuje se konzultiranje liječnika i početak liječenja.

hrkanje

Hrkanje adenoidima sekundarna je pojava u odnosu na običnu prehladu. Opasno je povećati rizik od razvoja apneje sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

Promjena glasa (boja, boja)

Glas postaje nosni, "ponižavajući". To je zbog preklapanja uvećanog grkljanog tonzila nosnih prolaza.

Maksilarni sinusi, dizajnirani da djeluju kao rezonatori, prestaju obavljati svoje funkcije, jer okolni zrak jednostavno ne ulazi u njih. Sam simptom nije opasan, ali pacijentu donosi veliku nelagodu: i fizičku i psihološku.

Glas gubi svoju svjetlost, moć. Ako je faringitis “povezan”, sposobnost govora je potpuno izgubljena.

kašalj

Adenoide u nosu kod odraslih također karakterizira kašalj. Intenzitet i priroda refleksa varira od slučaja do slučaja.

U “klasičnim” situacijama, suhi, uporni kašalj je tipičan za bolest. Traje stalno, povećava se u večernjim i noćnim satima. Izlučivanje sputuma je potpuno odsutno, ili je količina eksudata oskudna.

Ako se udruži faringitis, promijeni se refleks kašlja. Simptom postaje intruzivniji, odvaja se velika količina viskoznog sputuma zelenkaste ili žućkaste boje.

Simptom je uvjetno opasan: cijela stvar je u tome što kašalj povećava vjerojatnost razvoja bronhospazma sa svim posljedicama koje proizlaze (kratak dah, gušenje).

Međutim, postoji više fizičke nelagode: kašljanje je bolna pojava. Tijekom vremena dovodi do glavobolje, bolova u grlu.

Foto: Adenoidi kroz endoskop

Grlobolja

Pojavljuju se s infekcijom limfnog tkiva. Također povećani adenoidi mogu uzrokovati nastanak krajnika (njegova angina se smatra privatnim oblikom), što je praćeno intenzivnim bolovima u grlu.

Curenje nosa

Smatra se znakom sekundarnog sinusitisa (upala maksilarnih sinusa). Promatrano u većini slučajeva. Karakterizira ga oslobađanje velike količine viskoznog gnojnog izlučivanja iz nosa, bol u sinusima.

Sinusitis je opasna sekundarna patologija koja je povezana s povećanim rizikom od razvoja ozbiljnih infektivnih komplikacija, kao što su meningitis, itd.

Gubitak sluha

Ovaj simptom adenoida kod odraslih uzrokovan je otitis media (upala bubne opne).

Pacijent otpiše sve simptome zbog prehlade, gubi dragocjeno vrijeme. Opasnost procesa leži u mogućnosti potpunog gubitka sposobnosti slušanja.

U slučaju kasnog liječenja, adenoidi mogu utjecati na formiranje kostiju lica - tzv. "Adenoidno lice"

Ista manifestacija može se naći kod gigantskih veličina ždrijela, kada adenoidi bukvalno izrastu u šupljinu slušne cijevi.

Promjena izgleda

Takozvano "adenoidno lice". Promjena izraza lica, usta su se cijelo vrijeme rastajala. Kod odraslih bolesnika se ne uočavaju kritični deformiteti, budući da je ugriz već formiran.

Samo po sebi, manifestacija prijetnje zdravlju, a posebno život ne nosi. Međutim, to uzrokuje razvoj kozmetičkog nedostatka i psiholoških problema.

Uobičajeni simptomi

  • Povećana tjelesna temperatura (hipertermija). Ovisno o primarnoj patologiji koja je uzrokovala porast termometra, može biti subfebrilan ili febrilan (od 37 do 39 stupnjeva). Važno je napomenuti da same adenoide ne mogu uzrokovati temperaturu. Simptom je opasan zbog mogućeg razvoja komplikacija: visoke vrijednosti termometra često dovode do diskinezije mišića vrata, brze dehidracije itd.
  • Glavobolja. Pojavljuje se zbog trovanja tijela.
  • Vrtoglavica.
  • Opća slabost, slabost.
  • Pospanost.

Simptomi ovise o stupnju adenoditisa

Na mnoge načine, specifični znakovi bolesti ovise o stupnju razvoja adenoida.

Adenoidi kod odraslih

Zašto se adenoidi smatraju dječjom bolešću, zbog toga što su odrasli, kako se uklanjaju i kako se liječe kada je operacija nemoguća

Postoji mišljenje da su adenoidi (ili patološki rast grkljanske tonzile) bolest isključivo djetinjstva. Čini se da je to istina, jer normalno, u dobi od 12-16 godina, ždrijelo tonzila degradira i često potpuno atrofira kao nepotrebno. Međutim, u posljednjih nekoliko godina, adenoidna vegetacija se sve više pojavljuje kod ljudi u odrasloj dobi. Zašto se to događa?

Zašto mi je potrebna ždrijela tonzila

Faringealni tonzil je organ imunološkog sustava koji se nalazi u području nazofarinksa. To je dio takozvanog limfoidnog prstena Pirogova, zajedno s uparenim palatinom i tubalnim i nesparenim jezikom krajnika. Glavna funkcija ždrela grkljana je stvoriti imunitet i zaštititi tijelo od velikog broja stranih agenasa, s kojima se sluznica dišnog sustava mora javiti.

Konzervati se sastoje od limfoidnog tkiva, u kojem se, kao odgovor na kontakt s infektivnim agensom ili alergenom, odvija "trening" posebnih stanica imunološkog sustava - limfocita. Sjeti se informacija o svakom novom neznancu, tako da ga sljedeći put kada uđe u tijelo odmah uništi.

Uobičajeno, takva “obuka” sustava nastavlja se, u prosjeku, do puberteta, a zatim se amigdala, nakon što je ispunila svoju svrhu, smanjuje i gotovo potpuno nestaje. Logično je da su se za sada adenoidi smatrali dječjom bolešću, jer teoretski, kod odraslih jednostavno nema ždrijela.

Zašto adenoidi ustraju u odraslih

Kao što praksa pokazuje, to nije uvijek slučaj, a postoje i faktori koji mogu ometati njegov obrnuti razvoj, što dovodi do očuvanja adenoida u odrasloj dobi. To uključuje:

  • česte i dugotrajne infekcije, alergije, izlaganje zagađenom zraku - dolazi do kompenzacijskog povećanja amigdale, tako da se ona nosi s visokom razinom stresa na imunološki sustav i štiti tijelo od stranih tvari;
  • hormonalni poremećaji u tijelu - bolesti poput dijabetesa, pretilosti, ponekad mogu uzrokovati poremećaje u radu ždrela tonzile;
  • Genetska obilježja organizma su nešto što se, nažalost, ne može kontrolirati, dok tonzile rastu u djetinjstvu i često ostaju kod odraslih.

Također postoji mišljenje da češće otkrivanje adenoida kod odraslih nije povezano s pogoršanjem zdravlja ljudi, već s poboljšanim metodama dijagnosticiranja bolesti. Kako bi se utvrdilo povećanje grkljanske tonzile kod odrasle osobe mnogo je teže nego kod djeteta, zbog osobitosti anatomske strukture nazofarinksa.

Simptomi adenoida kod odrasle osobe

Manifestacije adenoida prvenstveno su posljedica činjenice da povećana ždrijela stvara prepreku normalnom kretanju zraka. Kod odraslih, simptomi su općenito isti kao i kod djece. Vrijedi obratiti pozornost na:

  • stalno začepljen nos i otežano disanje;
  • promjene glasa, nazalizam;
  • hrkanje u snu, kašljanje;
  • česte bolesti gornjih dišnih puteva (patološki grkljani ždrijelo postaje izvor infekcije);
  • česte glavobolje;
  • uši, česti otitis.

Kombinacije simptoma mogu biti vrlo različite. U nekim slučajevima, osoba će imati sve gore navedene simptome odjednom, au drugima - nekima, ponekad će se simptomi pojaviti otprilike u isto vrijeme, a ponekad i naizmjenično. Razlog za odlazak liječniku je bilo koji od ovih simptoma, koji ne prolazi dugo vremena i pogoršava kvalitetu života.

Dijagnoza i liječenje

Simptomi adenoida nisu vrlo specifični, pa preciziranje dijagnoze zahtijeva detaljan pregled, koji uključuje rinoskopiju (pregled šupljine nosa pomoću posebnih ogledala), kao i endoskopske i radiološke metode. U nekim kontroverznim slučajevima, vrši se biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza.

Ako se patologija potvrdi, najčešće se propisuje kirurško liječenje. Sada je takva operacija među najmanje traumatskim, provodi se pod kontrolom endoskopa pod lokalnom ili općom anestezijom. Glavne metode u ovom trenutku su uklanjanje uz pomoć lasera, kriostruktora, skalpela radiovalova, aparata za brijanje itd. na fizioterapiju.

Ne treba se bojati liječenja, ali ako je moguće, još je bolje spriječiti razvoj adenoida, a za to je potrebno na vrijeme izliječiti upalne bolesti gornjih dišnih putova, ojačati imunološki sustav i pridržavati se zdravog načina života. Čuvajte se!

Zašto se pojavljuju odrasli i kako se pojavljuju adenoidi

Adenoidi kod odraslih su vrlo rijetki. Najčešće se adenoidi nalaze u djece mlađe od 14 godina, nakon čega se s vremenom brzo smanjuju i atrofiraju.

U ovom trenutku, adenoidna vegetacija se također nalazi u odrasloj dobi, a mogu se pojaviti iz sasvim različitih razloga, od kojih mnogi nisu karakteristični za djetinjstvo. Ako primijetite da se curenje iz nosa ne gubi dugo i pojavilo se hrkanje, onda je to razlog da se testirate na adenoide.

U ovom članku saznajemo da li odrasli imaju adenoide, koje bolesti i simptome manifestiraju, te koje metode liječenja se koriste u tim slučajevima.

Zašto se pojavljuju adenoidi?

Adenoidi su ždreli tonzilin hipertrofirani iz različitih razloga. Osim toga, adenoidi imaju tendenciju upaljenja, a upala adenoida je zasebna bolest, koja također ima svoje uzroke.

Adenoidi odraslih rastu iz sljedećih razloga:

  • učestali sinusitis, sinusitis ili alergijski rinitis;
  • genetska predispozicija;
  • kronične žarišta infekcije u grlu, ustima ili nosnoj šupljini;
  • hormonalne promjene;
  • patologija endokrinog sustava.

Adenoiditis kod odraslih javlja se u takvim slučajevima:

  • s hipertrofijom ždrela tonzile;
  • na pozadini prehlade ili hipotermije;
  • sa smanjenjem imuniteta;
  • kao popratna bolest kod zaraznih bolesti;
  • s tendencijom alergija;
  • pod nepovoljnim uvjetima okoline;
  • u prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u obližnjim organima.

Klinička slika

Faringealni tonzil je sastavljen od limfoidnog tkiva i dio je imunološkog sustava tijela. Svojom hipertrofijom ili upalom smanjuju se obrambeni mehanizmi, zbog čega je tijelo osjetljivije na napade patogenih mikroorganizama. Grkljana ždrela podliježe dva patološka procesa - adenoidnoj vegetaciji i adenoiditisu.

Simptomi adenoiditisa

Upala adenoida i simptomi kod odraslih ovise o tijeku bolesti, u akutnom ili kroničnom obliku.

Akutni adenoiditis prati vrućica, curenje iz nosa, kašalj, koji se manifestira više noću. Ako pokušate opisati kako su adenoidi povrijeđeni, možete ga opisati kao umjereni osjećaj boli i boli koji se osjeća u dubini nosa tijekom gutanja.

Sluznica grla je hiperemična, tu je mukopurulentni iscjedak, bol u grlu. Osim toga, tu je glavobolja, bol iza mekog nepca, koji daje u uho. Bolest može dovesti do gubitka sluha na zahvaćenoj strani i razvoja upale srednjeg uha. Spavanje je poremećeno, hrkanje, apatija i letargija su prisutni, apetit se smanjuje.

Kronični adenoiditis nastaje zbog čestih upala ždrijela. Kronični proces je podijeljen u različite oblike, ovisno o vrsti i težini upale - kompenzirane, subkompenzirane ili dekompenzirane; opće stanje imunoloških snaga tijela i stupanj alergije.

Kod kronične upale zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • disanje u nosu je teško;
  • konstantni rinitis;
  • učestali recidivi, praćeni porastom temperature;
  • istodobno se razvija gnojni otitis ili sinusitis;
  • poremećen san, raspon pažnje.

Simptomi adenoidnih izraslina

Znakovi adenoida kod odraslih ne razlikuju se od znakova adenoidnog rasta kod djece (vidi. Kako razumjeti da dijete ima adenoide? Savjet za roditelje). Adenoidi dovode do poremećaja spavanja, hrkanja, paroksizmalnog noćnog kašlja.

To se događa zato što hipertrofirano tkivo krajnika preklapa nosne prolaze i osoba je prisiljena disati kroz usta. Zbog respiratornih poremećaja, mozak ne prima dovoljno kisika, što negativno utječe na mentalnu aktivnost, sposobnost koncentracije i pamćenje.

Pojavljuju se glavobolje, glas se mijenja, bolest je praćena senzacijama nosne kongestije i ušima. U pozadini adenoidnih izraslina, sekundarne bolesti gornjih dišnih putova razvijaju otitis, sinusitis, tonzilitis, jer su adenoidi izravan izvor infekcije.

Osim toga, adenoidi se razvijaju u fazama, o kojima, u određenoj mjeri, ovisi i klinička slika.

Stupnjevi adenoidne vegetacije su:

  1. S 1 stupnjem, dnevnog disanja se ne ometa, osoba diše kroz usta samo noću.
  2. Adenoidi kod 2 odrasle osobe pokrivaju više od 60% rupe i dovode do prisilnog disanja kroz usta, i danju i noću.
  3. Rast adenoida 3 stupnja dovodi do oštećenja sluha i oštećenja govora.

Dijagnostički testovi

Prisustvo adenoida određuje se na sastanku s otorinolaringologom, kojem su potrebne upute o tome kako odrediti prioritete u korištenju različitih dijagnostičkih metoda. U početku, liječnik prikuplja anamnezu i procjenjuje opće stanje, a zatim prelazi na instrumentalne, endoskopske i rentgenske studije.

Adenoiditis i adenoidne izrasline dijagnosticiraju se:

  1. Pharyngoscopy - pregled krajnika i ždrijela pomoću posebnog zrcala.
  2. Prednja i stražnja rinoskopija - pregled nazalnih prolaza radi otkrivanja edema, prisutnosti iscjedka u nosnoj šupljini, veličine adenoidne vegetacije.
  3. Endoskopija nazofarinksa - identificirati najmanje promjene, kao što su upale adenoida, promjene u strukturi sluznice.
  4. Radiografija nazofarinksa - utvrditi veličinu adenoida i prisutnost gnojnog eksudata.

terapija

Liječenje hiperplazije može biti konzervativno, jer tonzile obavljaju važnu funkciju u tijelu. Ako se djeca nadaju da će do razdoblja puberteta adenoze riješiti, onda u odraslih to je teško.

Tijelo odraslog čovjeka je potpuno formirano i ne treba očekivati ​​ugodno iznenađenje, kao što je "proći će sam". Potrebno je provesti sveobuhvatan tretman, jer adenoidi smanjuju učinkovitost i jednostavno sprječavaju da žive u potpunosti.

Tretman lijekovima

Zadatak liječenja lijekovima je ukloniti oticanje nabora nosne sluznice, zaustaviti hipertrofične pojave u ždrijelu. Kada se identificiraju adenoidi, terapijske intervencije se provode prema obrascu i utvrđenim standardima. U skladu s tim propisuju se lijekovi za edeme i upale.

Znakovi adenoida kod odraslih

Do nedavno se hipertrofija nazofaringealne krajnice smatrala isključivo pedijatrijskom patologijom. Međutim, danas otorinolaringolozi sve više dijagnosticiraju adenoide u bolesnika starijih od 20 godina. Moderna medicinska oprema omogućuje sigurno i točno određivanje prisutnosti benignih neoplazmi u gotovo bilo kojoj teško dostupnoj šupljini ljudskog tijela, uključujući nazofarinks. Koji su simptomi adenoida kod odraslih?

Sadržaj članka

Nazalna kongestija, suhi kašalj, otežano disanje kroz nos i gubitak sluha tipične su manifestacije hiperplazije ždrijela. Prema statistikama, adenoidi se dijagnosticiraju u 1 od 5 bolesnika sa sličnim simptomima. Pravodobno provođenje farmakoterapije može spriječiti rast limfoidnog tkiva i razvoj komplikacija.

Je li adenoid bolest?

Adenoidi su patologija u kojoj se promatra proliferacija (hipertrofija) limfadenoidnog tkiva ždrijela. U odsutnosti patoloških procesa u ENT organima, on obavlja zaštitnu funkciju. Imunoglobulin se sintetizira u stanicama limfadenoidnih formacija, što sprječava razvoj patogenih agensa ne samo u respiratornom traktu, već iu gastrointestinalnom traktu.

Stručnjaci iz područja imunologije vjerovali su da se nakon puberteta ždrelnja tonzile regresira i gotovo u potpunosti rješava. I tek s pojavom endoskopskih metoda ispitivanja liječnici su otkrili da se adenoidi kod odraslih još uvijek javljaju. Ključni razlog za razvoj patologije je degradacija okoliša i naglo povećanje broja alergena u prirodi, što je povezano s proizvodnjom sintetičkih materijala.

Alergija tijela i loši uvjeti okoline “prisiljavaju” limfadenoidna tkiva na rast, jer omogućuje ubrzavanje sinteze antitijela koja sprečavaju razvoj infektivnih i alergijskih reakcija u ORL organima. Znanstvenici sugeriraju da hipertrofija nazofaringealne tonzile doprinosi endokrinim poremećajima i kvarenju gastrointestinalnog trakta.

Etiološki čimbenici

Zašto se adenoidi pojavljuju kod odraslih? Valja napomenuti da se bolest najčešće dijagnosticira kod bolesnika koji se već u djetinjstvu suočavaju s hipertrofijom adenoidnog tkiva. Novorođenče je osjetljivije na patologiju, jer se u tom razdoblju promatra aktivan razvoj nazofaringealnog krajnika.

Glavni uzroci patološkog rasta imunološkog organa su:

  • alergijske reakcije;
  • loša prehrana;
  • učestale recidive ENT bolesti;
  • genetska predispozicija;
  • autoimune bolesti;
  • hormonska nestabilnost;
  • patologija trudnoće;
  • nepovoljna situacija okoliša;
  • iracionalan prijem antibiotika.

U dojenčadi rast adenoidnog tkiva najčešće se povezuje s razvojem limfne dijateze. Poremećaji endokrinog i limfnog sustava dovode do limfatično-hipoplastičnih anomalija limfadenoidnih klastera (krajnika). Razvoj patologije često prethodi disfunkcija štitnjače i autoimune bolesti.

U odrasloj dobi hipertrofija nazofaringealne tonzile potiče se učestalim pogoršanjem kroničnih bolesti, dijabetesa, ovisnosti, rada u štetnim poduzećima itd. Neuspjeh liječenja dovodi do ozbiljnih komplikacija, posebno provodnog gubitka sluha, otitis media i hipertrofičnog rinitisa.

Važno je! Hiperplazija nazofarinksa povećava rizik od razvoja upalnih procesa u limfadenoidnim tkivima.

Patološka razgradnja imunološkog organa negativno utječe na njegove zaštitne funkcije. Hipertrofirano tkivo proizvodi nesposobne imunološke stanice, što uzrokuje smanjenje lokalne imunosti. Smanjenje reaktivnosti tkiva stimulira umnožavanje uvjetno patogenih mikroorganizama u dišnim organima, što može dovesti do upale ždrijela i okolnih tkiva.

Klinička slika

Kako se pojavljuju odrasli adenoidi? Simptomi ENT patologije razlikuju se od kliničkih manifestacija adenoida u djece. Skelet odrasle osobe je potpuno formiran, pa čak i zanemareni oblik bolesti ne može dovesti do deformacije kostiju i razvoja “adenoidnog lica”. Klasične manifestacije hiperplazije ždrela tonzile u odraslih bolesnika su:

  • nazalna kongestija;
  • suhi kašalj;
  • poteškoće u nosnom disanju;
  • gubitak sluha;
  • česte upale dišnog sustava;
  • promjena glasnoće glasa;
  • snažno hrkanje tijekom sna;
  • kronični rinitis;
  • nelagoda u grlu;
  • sindrom postnasalnog wickinga;
  • iscjedak iz sluznice iz nosnih prolaza.

Važno je! Septička upala nazofaringealnog krajnika je indicirana gnojnim iscjedkom iz nosa i hipertrofijom submandibularnih limfnih čvorova.

S vremenom se znakovi adenoida samo pogoršavaju, budući da se zarasla limfadenoidna tkiva sve više preklapaju s hoanama (nosnim prolazima), što sprječava normalno disanje. Ako se benigne neoplazme ne otklone na vrijeme, to će dovesti do začepljenja usta Eustahijeve cijevi i pojave upalnih procesa u analizatoru sluha.

Stupanj razvoja adenoida

Kliničke manifestacije ENT patologije uvelike ovise o stupnju proliferacije adenoidnog tkiva. Blagi porast imunološkog organa praktički ne uzrokuje nelagodu, patološki simptomi, kao što su suhi kašalj i hrkanje, pojavljuju se samo noću. Drugi i treći stupanj hipertrofije nazofaringealne tonzile značajno narušava kvalitetu života pacijenta i uzrokuje komplikacije.

Za određivanje stupnja hiperplazije limfadenoidnog tkiva mogu se pojaviti sljedeće kliničke manifestacije:

Adenoidi mogu uzrokovati kroničnu upalu sluznice u nosnoj šupljini i laringofaringu, što dovodi do razvoja sinusitisa, bakterijskog faringitisa, laringotraheitisa itd.

Adenoidi kod odraslih često se javljaju na pozadini kroničnog rinitisa i sinusitisa. Upala nazofaringealnog tkiva stimulira aktivnost nazofaringealne tonzile, koja počinje proizvoditi prekomjernu količinu fagocita i T limfocita. Dugotrajna iritacija imunološkog organa s patološkom sluzom dovodi do povećanja njezine veličine i razvoja ENT patologije.

Adenoidna upala

Upala adenoida (adenoiditis) je zarazna bolest u kojoj su hipertrofirani tonzila pogođeni patogenim bakterijama ili virusima. Septička upala zaraslog adenoidnog tkiva dovodi do pojave uobičajenih simptoma trovanja, hipertermije i boli na mjestu patogene flore.

Kako dijagnosticirati upalu adenoida? Simptomi bolesti ORL-a slični su manifestacijama gnojnog tonzilitisa i faringitisa. Stoga, kada se pojavljuje nelagoda u laringofaringu i nosnoj šupljini, trebate potražiti pomoć liječnika. Ako vrijeme ne zaustavi patološke reakcije u mekim tkivima, to može dovesti do generalizacije upale i razvoja apscesa ili sepse.

Adenoiditis (retrosis angina) javlja se samostalno ili zbog razvoja respiratornih bolesti. Alergijski rinitis, tonzilitis, grimizna groznica, infektivna mononukleoza, gripa i druge prehlade mogu izazvati upalu adenoidne vegetacije. Glavni simptomi razvoja adenoiditisa uključuju:

  • groznica;
  • disfagija;
  • hipersalivacija;
  • povećanje temperature;
  • otečene limfne čvorove;
  • hiperemija sluzokožnog larinksa;
  • poteškoće u nosnom disanju;
  • bolovi u mekom nepcu koji zrače u uho i nos;
  • slabost mišića i pospanost.

Upalne reakcije u nazofarinksu i okolna tkiva uzrokuju hipersekreciju sluznice nosa. Iz tog razloga, pacijenti se mogu žaliti na produljeni rinitis, grlobolju i nelagodu uzrokovanu protokom nosne sluzi u hipofarinks. Liječenje retronazalne angine praćeno je anti-flogističkim, anti-edematoznim i antialergijskim lijekovima. Za eliminaciju stranih sredstava u lezijama upotrebom lijekova koji imaju antiseptička, antimikrobna i antivirusna svojstva.

Posljedice adenoida i adenoiditisa

Nazofaringealni tonzilija nalazi se u nazofaringealnom svodu, stoga njegovo povećanje negativno utječe na rad ne samo dišnog sustava, nego i slušnog pomagala. Zagušenja u nazalnim kanalima i Eustahijevoj cijevi izazivaju septičku upalu u srednjem uhu i paranazalnim sinusima. Najčešće komplikacije adenoida uključuju:

  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • akutni faringitis;
  • sfenoiditis;
  • traheitis;
  • evstahiit;
  • otitis media;
  • paratonsilarni apsces;
  • rinosinuitis.

Stalno udisanje hladnog zraka kroz nos dovodi do lokalne hipotermije gornjih dišnih putova i smanjenja imuniteta. Stoga bolesnici s adenoidima često razvijaju bolesti dišnog sustava. Uz to, zbog hipertrofije ždrela grla, refleksnih poremećaja - laringospazama, mogu se pojaviti napadi prigušujućeg kašlja i urinarne inkontinencije.

Važno je! Septička upala hiperplastičnog adenoidnog tkiva može uzrokovati sustavnu upalu tijela.

Dijagnostičke metode

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju otkrivanje i najmanjeg prekida tkiva nazofarinksa. Pravovremeni prolaz terapije lijekovima sprječava razvoj teških komplikacija, čime se eliminira potreba za kirurškim liječenjem. Među najinformativnijim metodama dijagnoze adenoida i retronazalne angine su:

  • rendgensko snimanje nazofarinksa - određivanje stupnja razvoja adenoidne vegetacije na slikama nazofarinksa dobivenih pomoću rendgenskog stroja;
  • endoskopsko ispitivanje - procjena opsega rasta tkiva, oblika i boje nazofaringealne tonzile, provedene pomoću fibroskopa;
  • posteriorna rinoskopija - vizualni pregled stanja adenoidne vegetacije uz pomoć laringealnog zrcala.

U slučaju infektivne upale hipertrofičnih tkiva, specijalist uzima bakterijsku i virološku analizu od nazofaringealnog krajnika. Nakon određivanja uzročnika infekcije, pacijentu se propisuje odgovarajući lijek.

Konzervativno liječenje

Liječenje lijekom adenoidne vegetacije u odraslih je preporučljivo provesti u slučaju blagog rasta limfoidnog tkiva. Treba razumjeti da s 2 i 3 stupnja hipertrofije ždrela krajnika praktično nema šanse za njegovo smanjenje. Ako je, zbog zdravstvenog stanja pacijenta, operacija kontraindicirana, liječenje ENT patologije se provodi uz pomoć takvih lijekova:

  • protuupalna i antibakterijska sredstva - "Poviargol", "Bioparox", "Protargol";
  • antialergijski lijekovi - "Erius", "Zyrtec", "Suprastin";
  • vazokonstriktivne kapi za nos - "Naftizin", "Sanorin", "Galazolin";
  • orofaringealni lijekovi - Faringosept, Ingalipt, Hexoral;
  • imunostimulirajući lijekovi - "Bicyclovir", "Copaxone", "Laferon".

Važno je! Shemu liječenja lijekovima može propisati samo specijalist i samo nakon dijagnoze.

U fazi regresije upalnih reakcija u nazofaringealnoj krajnici može se koristiti fizioterapija. Magnetska terapija, UHF-terapija i ozonska terapija povećavaju lokalnu imunost, čime se smanjuje rizik od ponovne pojave septičke upale gornjih dišnih putova.

Kirurško liječenje

Kirurgija - radikalna metoda liječenja, tijekom koje stručnjak uklanja adenoidnu vegetaciju. Ako terapija lijekovima donosi samo privremeno olakšanje simptoma patološke bolesti, pacijentu se propisuje adenotomija. Apsolutni pokazatelji za operaciju su:

  • 2 ili 3 stupanj razvoja adenoidne vegetacije;
  • nedostatak terapijskog učinka provedbe terapije lijekovima;
  • oštećenje sluha koje dovodi do gubitka sluha;
  • učestalo ponavljanje tonzilitisa i retronazalnih tonzilitisa.

Bolesnici oboljeli od dijabetesa, bolesti krvi i kardiovaskularnih patologija ne bi trebali biti operirani, jer to može biti smrtonosno.

Prije operacije, nazofarinks se čisti od patoloških izlučevina i agensa bolesti s antiseptičkim otopinama. Povećana amigdala se izrezuje adenotomijom pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije u nosnu šupljinu umetnut je tanak nož u obliku okruglog oblika, kojim kirurg hvata i siječe adenoidnu vegetaciju.

Potrebno je ne više od 20 minuta za izvođenje svih potrebnih manipulacija, nakon čega se operirano tkivo tretira antimikrobnim pripravkom. Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja patogene flore u nazofarinksu, u roku od 2 tjedna pacijent bi trebao uzimati antibiotike i lijekove imunostimulirajuće djelovanje. U nedostatku postoperativnih komplikacija, pacijent je otpušten iz bolnice 3. dan nakon adenotomije.